Τι είναι το σύνδρομο όψεως και πώς αντιμετωπίζεται μια από τις μορφές οστεοαρθρίτιδας που αναπτύσσεται στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις. Τι είναι το σύνδρομο οσφυϊκής όψης; Σύνδρομο Facet της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Το σύνδρομο σπονδυλικής όψης είναι μια πολύ συχνή παθολογία και οι περισσότερες περιπτώσεις οσφυαλγίας εμφανίζονται ειδικά σε αυτό. Καθώς προχωρά, μπορεί να έχει αύξηση αρνητικό αντίκτυποστο σώμα και επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε πώς εκδηλώνονται οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, ποια κλινική εικόνα σχηματίζουν και πόσο αποτελεσματική είναι η αντιμετώπισή τους.

Κατάρρευση

Ορισμός

Το σύνδρομο Facet είναι μια ασθένεια του αρθρικού ιστού της σπονδυλικής στήλης. Εντοπίζεται σε ένα τμήμα ή στο άλλο και επηρεάζει πολλούς σπονδύλους ταυτόχρονα. Η παθογένεια είναι ότι ο ιστός των μεσοσπονδύλιων δίσκων αφυδατώνεται, με αποτέλεσμα να λεπταίνουν και να μειώνεται σημαντικά η απόσταση μεταξύ των σπονδύλων. Με την πάροδο του χρόνου, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται εντελώς και οι κάψουλες των αρθρώσεων της όψης επιμηκύνονται πολύ. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη υπεξάρθρωσης κάθε προσβεβλημένης άρθρωσης.

Οι κατεστραμμένες αρθρώσεις και η συμμετοχή των νευρικών ριζών στη διαδικασία (τσίμπημα τους) οδηγεί σε πόνο και άλλα προβλήματα με μυοσκελετικό σύστημα. Καθώς στη διαδικασία εμπλέκεται όλο και περισσότερος νευρικός ιστός, μπορεί να αναπτυχθούν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως παράλυση, πάρεση, μούδιασμα κ.λπ.

Μερικές φορές η αρθροπάθεια, η σνοδυλοαρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα, το οσφυϊκό σύνδρομο και τα υπεξαρθρώματα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων ποικίλης φύσης ταξινομούνται επίσης ως σύνδρομο όψεων.

Μιλάμε για σύνδρομο, και όχι για ανεξάρτητη ασθένεια. Δηλαδή, τέτοιες αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, που προκαλούν τα αντίστοιχα συμπτώματα, αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας ή άλλης υποκείμενης παθολογικής διαδικασίας. Από μόνο του, ένα τέτοιο σύνδρομο δεν μπορεί να εκδηλωθεί ως πρωτοπαθής ασθένεια.

Αιτιολογικό

Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκληθεί ένας μεγάλος αριθμόςλόγους, τόσο σοβαρούς όσο και σχετικά όχι πολύ επικίνδυνους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με αλλαγές στον ιστό των αρθρώσεων ή/και των οστών που έχουν συμβεί για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Τις περισσότερες φορές, η αρθροπάθεια της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από τις ακόλουθες καταστάσεις:

1. Η ουρική αρθρίτιδα και η ψευδοουρική αρθρίτιδα.
2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
3. Φυματιώδης σπονδυλίτιδα;
4. Σπονδυλοαρθρίτιδα.

Αλλά αλλαγές μπορεί επίσης να προκύψουν ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού του αρθρικού ιστού λόγω οποιουδήποτε αγγειακές παθήσεις. Τα μικροτραύματα ενός ή άλλου τμήματος της σπονδυλικής στήλης μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό συνδρόμου όψεως.

Εντοπισμός και % περιπτώσεων από όλα

Το σύνδρομο συνήθως επηρεάζει πολλούς σπονδύλους ταυτόχρονα, αλλά στο ίδιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Έχει αποκαλυφθεί στατιστικά ότι η συχνότητα εμφάνισης παθολογίας σε ένα ή άλλο μέρος της σπονδυλικής στήλης ποικίλλει μεταξύ των ασθενών.

• Η περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι πιο ευαίσθητη σε αυτή την παθολογία - αντιπροσωπεύει το 50% όλων των περιπτώσεων αυτού του συνδρόμου.
• Στη δεύτερη θέση βρίσκεται το κάτω μέρος της πλάτης – αντιπροσωπεύει το 30% όλων των περιπτώσεων.
• Ώμος, στήθος και ιερές τομέςπροσβάλλονται πιο σπάνια - μοιράζονται το υπόλοιπο 20% των περιπτώσεων.

Οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι στην παθολογία. Στα παιδιά όμως, το σύνδρομο είναι πολύ λιγότερο συχνό, αφού οι αντίστοιχες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης είναι λιγότερο συχνές μεταξύ τους. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συχνότερα, καθώς είναι πιο επιρρεπείς σε ασθένειες που προκαλούν το σύνδρομο, καθώς και επειδή συμβαίνουν διαταραχές και αλλαγές στο σώμα τους που μπορούν να το προκαλέσουν από μόνες τους (υποσιτισμός των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.).

Συμπτώματα και σημεία

Ανάλογα με το ποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης εντοπίζεται η βλάβη, τα συμπτώματά της μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Όταν εντοπιστεί στο κάτω μέρος της πλάτης, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

1. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που επιδεινώνεται από το σκύψιμο, το περπάτημα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή την παρατεταμένη ορθοστασία, το καθιστικό.
2. Σταδιακή μείωση της κινητικότητας της μέσης.
3. Γρήγορο μούδιασμα των ποδιών, μυρμήγκιασμα σε αυτά.
4. Πονώδης πόνος που διαβρώνεται στον μηρό.
5. Πάρεση και παράλυση των κάτω άκρων σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Όταν εντοπίζονται στον αυχένα, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά:

1. Πόνος όταν γράφετε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν εργάζεστε σε υπολογιστή, απότομες στροφέςκεφάλια?
2. Διάχυτος πόνος που μπορεί να διαβρωθεί στα χέρια.
3. Αίσθημα μούδιασμα στο λαιμό?
4. Ένταση και σπασμός των μυών του λαιμού.
5. Πονοκέφαλοι που σχετίζονται με αγγειακό σπασμό.

Με τον ιερό εντοπισμό, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα των βλαβών στην οσφυϊκή περιοχή. Αλλά προβλήματα με τα έντερα και κύστη. Όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι κατεστραμμένοι στις περιοχές του θώρακα και των ώμων, εμφανίζεται επίσης πόνος που επιδεινώνεται από ξαφνικές κινήσεις και διαβρώνεται στους βραχίονες. Μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία των χεριών, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα σε αυτά, πάρεση και παράλυση σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της πάθησης γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Λήψη αναμνήσεων και ανάλυση συμπτωμάτων.
2. Εξέταση του ασθενούς, έλεγχος ευαισθησίας σε ορισμένα σημεία.
3. Ακτινογραφία με σκιαγραφικό.
4. Ηλεκτρονευρογραφία;
5. CT και MRI (αν χρειάζεται).

Οι μέθοδοι βοηθούν στον ακριβή προσδιορισμό της θέσης, του βαθμού ανάπτυξης και της αιτίας της παθολογίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αρθροπάθειας των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται ολοκληρωμένα, χρησιμοποιώντας διαφορετικές προσεγγίσεις και μεθόδους. Η κύρια μέθοδος είναι συντηρητική, με χρήση φαρμάκων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν και χειρουργικές μέθοδοι.

Αναισθητικά και κορτικοστεροειδή

Με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων, οι σοβαρές κρίσεις πόνου σταματούν. Μερικές φορές οι ασθενείς υφίστανται αποκλεισμό της νοβοκαΐνης. Φέρνει αρκετά μακροπρόθεσμη ανακούφιση, αλλά αργά ή γρήγορα ο πόνος εξακολουθεί να επιστρέφει. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης για σημαντικό πόνο. Φάρμακα όπως η πρεδνιζολόνη και η υδροκορτιζόνη ανακουφίζουν επίσης αποτελεσματικά τη φλεγμονή και τον πόνο. Η κρέμα στεροειδούς Advantan συνταγογραφείται για εφαρμογή 2-3 φορές την ημέρα.

Αναλγητικά φάρμακα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του ήπιου πόνου και της φλεγμονής.

• Το Ibuprofen ή το Nurofen λαμβάνονται 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
• Η ένεση Diclofenac χορηγείται 1 ένεση μία φορά την ημέρα, σε δόση ανάλογα με το βάρος του ασθενούς.
• Voltaren - κρέμα εφαρμόζεται 3-4 φορές την ημέρα, 2-3 γραμμάρια.

Τα αναλγητικά (Analgin κ.λπ.) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από τον πόνο.

Θεραπευτική άσκηση

Είναι σημαντικό γιατί ενισχύει το μυϊκό πλαίσιο και ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος. Τα σύμπλοκα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Η πιο κοινή από αυτές περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

• Ξαπλώστε ανάσκελα, τα γόνατα λυγισμένα, τα χέρια μπροστά σας. Τα γόνατα τεντώνονται προς τα δεξιά, οι παλάμες προς τα αριστερά. Στη συνέχεια - αντίστροφα. Επαναλάβετε 6 φορές προς κάθε κατεύθυνση.
• Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα γόνατα λυγισμένα. Απλώστε τα γόνατά σας στα πλάγια, προς το πάτωμα. Επαναλάβετε 5 φορές.
• Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα γόνατα λυγισμένα, τα πόδια ανοιχτά. Καθώς εκπνέετε, χαμηλώστε ένα προς ένα τα γόνατά σας προς τα μέσα. Επαναλάβετε 5-6 φορές με κάθε πόδι.
• Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα γόνατα λυγισμένα. Τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος σας εναλλάξ, 5 φορές με κάθε πόδι.
• Το ίδιο όπως και στην προηγούμενη άσκηση, αλλά αφού τραβήξετε προς τα πάνω, ισιώστε το πόδι.
• Στέκεται στα γόνατα και τις παλάμες σας. Κουνήστε τον κορμό σας μπρος-πίσω πέντε φορές προς κάθε κατεύθυνση.

Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, η θεραπεία άσκησης αντενδείκνυται.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία ανακουφίζει από τη φλεγμονή και ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες: φούρνος μικροκυμάτων, UHF, ηλεκτροφόρηση με διάφορα φάρμακα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιόδους ύφεσης και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ως προσθήκη σε άλλες μεθόδους θεραπείας. Δεν είναι μέθοδος θεραπείας από μόνη της.

Χειροκίνητη θεραπεία

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διάφορες μεθόδουςχειρωνακτική επιρροή, από μασάζ μέχρι βελονισμό. Τέτοιες μέθοδοι βοηθούν στην ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου, στην αύξηση του μυϊκού τόνου και στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού. Ομαλοποιούν την παροχή αίματος στις αρθρώσεις. Χάρη στα μασάζ, αποκαθίσταται η ευελιξία και η κινητικότητα των κατεστραμμένων περιοχών και μειώνεται ο πόνος.

Ορθοπεδική

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, είναι πολύ σημαντικό να μειωθεί το φορτίο στην πληγείσα περιοχή. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορθοπεδικοί κορσέδες όταν η διαδικασία εντοπίζεται στον ώμο ή στις θωρακικές περιοχές, ζώνες όταν εντοπίζονται στο ιερό οστό ή στο κάτω μέρος της πλάτης, κολάρα εάν διαγνωστεί σύνδρομο όψεως αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται επίσης να κοιμάστε ορθοπεδικά στρώματακαι μαξιλάρια. Αυτό βοηθά στην επιτάχυνση της θεραπείας και δεν προκαλεί νέες παροξύνσεις.

Ριζοτομή

Αυτό είναι ένας αποκλεισμός των νευρικών απολήξεων των αρθρώσεων της όψης. Αυτή η διαδικασία εκτελείται για πολύ έντονο πόνο και παρέχει ένα αρκετά μακροχρόνιο αναλγητικό αποτέλεσμα. Πραγματοποιείται υπό έλεγχο ακτίνων Χ.

Botox

Οι ενέσεις Botox βοηθούν στην παράλυση ορισμένων τοπικών μυών του μυοσκελετικού συστήματος. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να ομαλοποιηθεί ο μυϊκός τόνος και να αποφευχθούν οι σπαστικές εκδηλώσεις, οι οποίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, οδηγούν σε έντονο πόνο.

Χειρουργική επέμβαση

Πραγματοποιείται σε περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει βιώσιμο αποτέλεσμα. Εκτελούνται οι ακόλουθοι τύποι χειρισμών:

1. Αναγκαστική αναπλήρωση αρθρικών υγρών.
2. Καυτηριασμός των νευρικών απολήξεων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου.
3. Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των νευρικών απολήξεων στην τσιμπημένη περιοχή για τον ίδιο σκοπό.

Τα μέτρα λαμβάνονται συνδυαστικά ή χωριστά. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.

Πρόβλεψη

Με ήπιο βαθμό σοβαρότητας, η συντηρητική θεραπεία δίνει ένα αρκετά καλό, σταθερό αποτέλεσμα. Με την έγκαιρη αντιμετώπιση της αιτίας του συνδρόμου, είναι δυνατό να επιτευχθεί πλήρης ανακούφιση από τον πόνο. Η χειρουργική επέμβαση παρέχει επίσης μια σχεδόν πλήρη εγγύηση ανακούφισης από τον πόνο.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αφυδάτωση προκαλεί την πλήρη διάβρωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αυτό οδηγεί σε απώλεια ευλυγισίας και κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, ολίσθηση των σπονδύλων. Καθώς ο νευρικός ιστός εμπλέκεται στη διαδικασία, εμφανίζεται ένα σύνδρομο χρόνιου πόνου, μπορεί να αναπτυχθεί μούδιασμα των άκρων και διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων οργάνων (διάφορα, ανάλογα με τη θέση της διαδικασίας). Η πάρεση και η παράλυση είναι πιθανές.

Πρόληψη

Η ειδική πρόληψη συνίσταται στη διατήρηση ενδοκρινικό σύστημασε υγιή κατάσταση. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε έναν μέτρια δραστήριο τρόπο ζωής και να αποφεύγετε τη σωματική αδράνεια. Αλλά είναι εξίσου σημαντικό να αποφύγετε την υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και τους τραυματισμούς της. Εάν εμφανιστούν αρνητικά συμπτώματα από το μυοσκελετικό σύστημα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Σύναψη

Το σύνδρομο Facet είναι σημάδι ανάπτυξης μιας πιο σοβαρής ασθένειας. Αλλά από μόνο του μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια έγκαιρα.

Το σύνδρομο Facet (συνώνυμα - σύνδρομο πόνου όψεως, αρθρώσεις μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, σπονδυλαρθρίτιδα, σπονδυλοαρπαθητικό σύνδρομο) είναι μια κατάσταση που είναι ιδιαίτερα συχνή με αστάθεια ή δυσλειτουργία της σπονδύλωσης. Λόγω διαταραχών στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις (όψη, όψη), ο πόνος μπορεί να προέλθει από τις αυχενικές, θωρακικές και οσφυϊκές περιοχές (55% στην αυχενική και 31% στις οσφυϊκές περιοχές) και να διεισδύσει στα πόδια και την ωμική ζώνη. Εκτός από αυτές τις περιοχές, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο κεφάλι.

Παρατηρούνται ορισμένα συμπτώματα:

Σε οξείες περιόδους συνδρόμου οσφυϊκής και αυχενικής άρθρωσης, τα συμβάντα είναι άνιση, απρόβλεπτα και υπάρχουν λίγες περιπτώσεις μία φορά το μήνα ή το χρόνο.

Οι ασθενείς, η πλειοψηφία τους, βιώνουν τοπικό πόνο στην περιοχή της φλεγμονώδους άρθρωσης και απώλεια ελαστικότητας στους μύες της πλάτης.

Η μεγαλύτερη ενόχληση προκαλείται από την κάμψη προς τα πίσω.

Λόγω του πόνου στη μέση στο σύνδρομο της άρθρωσης της όψης, ο πόνος ακτινοβολεί στην οπίσθια γλουτιαία περιοχή.

Παρόμοιος πόνος με σύνδρομο όψεως παρατηρείται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας - τοπικός πόνος που ακτινοβολεί στην άνω ραχιαία περιοχή ή στους ώμους.

Οι επώδυνες κρίσεις συμβαίνουν με επαναλαμβανόμενη και απρόβλεπτη συχνότητα, τόσο σε διάρκεια όσο και σε ένταση.

Με το σύνδρομο της άρθρωσης στην οσφυϊκή χώρα, η κινητικότητα σε όρθια θέση είναι κάπως περιορισμένη και ο πόνος και οι μυϊκοί σπασμοί αυξάνονται αμέσως σε καθιστή θέση.

Οξύτητα πόνοςκαι η μειωμένη κινητικότητα προκαλεί μυϊκούς σπασμούς, προκαλώντας κόπωση και καθιστώντας αυτή την παθολογία κυκλική.

Σύνδρομο Facet - αιτίες προέλευσης

Υπάρχουν πολλές πηγές που επηρεάζουν τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις μπορεί να σχετίζεται με:

Με επιδεινωμένη συστηματική μολυσματικές ασθένειες(για παράδειγμα, φυματιώδης σπονδυλίτιδα),

Με χρόνια φλεγμονώδη αρθρίτιδα (για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σπονδυλαρθρίτιδα),

Με μεταβολικές διαταραχές (π.χ. ουρική αρθρίτιδα και ψευδοουρική αρθρίτιδα),

Πιθανός πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από υπεξαρθρώσεις, ρήξεις αρθρικών καψουλών και χόνδρων, μικροκατάγματα σε αυτές,

Με διαταραχές στη διατροφή των ιστών και των οργάνων στις αρθρώσεις της όψης (οι λεγόμενες δυστροφικές αλλαγές - σπονδυλαρθρώσεις ή σύνδρομο όψεων).

Σε κάθε περίπτωση, πιστεύεται ότι η βλάβη της άρθρωσης της όψης εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μακροχρόνιων, τακτικά επαναλαμβανόμενων τραυματισμών που σχετίζονται με μη βελτιστοποιημένο εύρος κίνησης της άρθρωσης και αυξανόμενο φορτίο λόγω εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Λόγω ορισμένων προηγούμενων που σχετίζονται, για παράδειγμα, με τραυματισμό στο μαστίγιο του αυχένα, με αθλητικούς τραυματισμούς, αργά ή γρήγορα υπάρχει τραύμα της άρθρωσης που προκαλείται από υπερκάμψη, υπερβολική περιστροφή ή μηχανισμό επιρροής έλξης, η διαταραχή των αρθρώσεων της όψης αναπτύσσεται ξαφνικά.

Σύνδρομο Facet - διάγνωση

Εάν τα επώδυνα περιστατικά επανεμφανίζονται μηνιαίως ή πιο συχνά, συνιστάται η πραγματοποίηση ακτινογραφίας σε διάφορα επίπεδα προβολής, επιτρέποντας την παθολογικές αλλαγέςστις αρθρώσεις της όψης. Η αξονική τομογραφία (συντομογραφία CT) απεικονίζει καλύτερα τόσο τις αρθρώσεις όσο και οποιοδήποτε άλλο σύστημα της σπονδυλικής στήλης.

Η μαγνητική τομογραφία (συντομογραφία MRI) δεν είναι αρκετά αποτελεσματική για τη διάγνωση της πραγματικής παθολογίας της σπονδυλικής στήλης, αν και είναι απαραίτητη για τη διάγνωση κήλης δίσκου ή άλλων παθήσεων.

Η μεγαλύτερη πληροφόρηση παρέχεται με έγχυση συγκεκριμένου όγκου ουσίας αντίθεσης στις αρθρώσεις της όψης ή στον έσω κλάδο του οπίσθιου πρωτεύοντος κλάδου του νωτιαίου νεύρου με περαιτέρω ακτινογραφική παρατήρηση. Η απουσία πόνου μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την εφαρμογή ενός διαγνωστικού αποκλεισμού θεωρείται ως το πρότυπο για την αλληλεξάρτηση της οσφυαλγίας και της παθολογίας των αρθρώσεων της όψης. Οι διαγνωστικοί αποκλεισμοί συνιστώνται μόνο υπό στενή παρακολούθηση ακτίνων Χ, διαφορετικά μπορεί να γίνει παραμορφωμένη διάγνωση (στο 25% έως 41% των περιπτώσεων).

Σύνδρομο Facet - θεραπεία

Υπάρχουν πολλές γνωστές μέθοδοι για την ανακούφιση οξέων στιγμών πόνου στις αρθρώσεις της όψης. Ορισμένα από αυτά δεν έχουν μακροχρόνιο αποτέλεσμα, αλλά παρέχουν μόνο βραχυπρόθεσμη ή μάλλον μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου της αρθρικής όψης είναι:

Η χρήση ενός συγκροτήματος θεραπευτικής φυσικής προπόνησης ( Θεραπεία άσκησης), επιτρέποντάς σας να αναδημιουργήσετε διαταραγμένες εμβιομηχανικές διεργασίες, να διορθώσετε τη στάση του σώματος, να δυναμώσετε τους συνδέσμους και να χτίσετε μυϊκή μάζα.

Εφαρμογή φυσιοθεραπεία, βοηθώντας στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση από τη φλεγμονή στις αρθρώσεις.

Αλλαγή εικόνας καθημερινή ζωή, δηλαδή τη μείωση της διάρκειας των τακτικών καθημερινών ταξιδιών και την οργάνωση απαιτούμενος αριθμόςδιαλείμματα ξεκούρασης.

Εφαρμογή φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιώντας αντιφλογιστικά φάρμακα (όπως ιβουπροφαίνη, Celebrex).

Εφαρμογή χειρωνακτική θεραπεία, χειρισμοί των οποίων εμπλέκονται στην αποκατάσταση της ικανότητας ελιγμών των αρθρώσεων της όψης και ανακουφίζουν από οδυνηρές αισθήσεις.

Η χρήση ορθοπεδικών μαξιλαριών και η χρήση αυχενικού περιλαίμιου είναι αποκλειστικά απαραίτητα όταν το σύνδρομο της αρθρικής όψης συγκεντρώνεται σε αυχενικό επίπεδο.

Η χρήση ενέσεων στις νευρικές απολήξεις των αρθρώσεων της όψης (η λεγόμενη ριζοτομή - που εκτελείται με ψύξη ή θερμαινόμενο καπάκι υπό παρατήρηση ακτίνων Χ), η οποία φέρνει ένα πιο διαρκές αποτέλεσμα. Η ένεση Botax δεν θεωρείται λιγότερο αποτελεσματική. με τον καλύτερο δυνατό τρόποανακούφιση από μυϊκούς σπασμούς.

Παρά το γεγονός ότι σε πολλές περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία βοηθά στη διατήρηση μιας ικανοποιητικής ποιότητας ζωής, σε εξαιρετικά επικίνδυνες περιπτώσεις, όχι μόνο στη μεταμόρφωση των αρθρώσεων της όψης, αλλά και στην παρουσία εμφανών διαταραχών στους δίσκους, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας για το σύνδρομο του πόνου της όψης:

Θεραπεία του συνδρόμου όψεως με αναπλήρωση του απαιτούμενου όγκου αρθρικού υγρού στην άρθρωση (facetoplasty).

Θεραπεία του συνδρόμου όψεως με χρήση πήξης των νευρικών απολήξεων υπό την επίδραση ηλεκτρομαγνητικού πεδίου (απονεύρωση ραδιοσυχνοτήτων).

Στο Κέντρο μας θα γίνει επαγγελματική διαφορική διάγνωση και θα σας προσφερθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Η ανάπτυξη του συνδρόμου του πόνου της όψης μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε άτομο. Η εμφάνισή του δεν έχει να κάνει με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και σχετίζεται με την ανάπτυξη εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη που εμφανίζονται με φόντο επαγγελματικούς τραυματισμούς ή ορισμένες ασθένειες.

Τι είναι αυτό;

Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, παθολογικές διεργασίες καλύπτουν τις αρθρώσεις, με αποτέλεσμα να αφυδατώνονται - ο όγκος του υγρού σε αυτές μειώνεται, χάνουν τις ιδιότητές τους και μειώνεται ο χώρος μεταξύ των δίσκων της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτό το φόντο, υπάρχει αφύσικη διάταση των καψουλών όψεως και μειωμένη λειτουργικότητα των αρθρώσεων.

Λόγω της καταστροφής της κάψουλας της όψης, προκύπτουν σοβαρά προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, τα οποία γίνονται αισθητά από πόνο ποικίλης έντασης. Η εμφάνισή του προκαλείται από την εγγύτητα των νευρικών απολήξεων στις κατεστραμμένες περιοχές και τη συνεχή τριβή του χόνδρινου ιστού.

Υπάρχει επίσης κάτι όπως η σπονδυλαρθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από δυσάρεστες αισθήσεις στην πλάτη και βλάβη στις δομές των αρθρώσεων. Και ορισμένοι γιατροί αποδίδουν αυτόν τον όρο στο σύνδρομο όψεων. Ωστόσο, υπάρχει μια άποψη μεταξύ ορισμένων γιατρών ότι αυτές οι παθολογίες είναι εντελώς διαφορετικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση συμβαίνει βλάβη σε όλα σχεδόν τα αρθρικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης, τις κάψουλες και τις χόνδρινες δομές τους, ενώ στη δεύτερη επηρεάζεται μόνο η όψη.

Λόγοι για την ανάπτυξη του συνδρόμου

Τόσο οι μηχανικοί όσο και οι παθολογικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

• Αρθρίτιδα.
• Σπονδυλίτιδα φυματιώδους τύπου.
• Μικροτραύματα της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
• Παράβαση απόδειξης θρεπτικά συστατικάστους ιστούς των αρθρώσεων.
• Σπονδυλοαρθρίτιδα.
• Ευσαρκία.
• Νευρολογία.
• Αρθρώσεις και άλλες εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες που συνοδεύονται από φλεγμονή.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης διαγιγνώσκονται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Ωστόσο, σημεία καταστροφής όψεων ανιχνεύονται συχνά σε νεαρούς ασθενείς. Ο λόγος για αυτό είναι συχνά τραυματισμοί κατά τη διάρκεια αθλημάτων, ανύψωση βαρέων βαρών στην εργασία (για παράδειγμα, σε επαγγέλματα όπως ο φορτωτής), τροχαία ατυχήματα κ.λπ.

Συμπτωματική εικόνα

Συχνά η μόνη εκδήλωση της παθολογικής διαδικασίας είναι ο πόνος οποιασδήποτε έντασης και διαφορετικής εντόπισης. Αλλά πιο συχνά εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή, η οποία καλύπτει όχι μόνο τις κατεστραμμένες πτυχές, αλλά εξαπλώνεται και σε άλλες αρθρικές και χόνδρινες δομές.

Εκτός από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, με την ανάπτυξη του συνδρόμου όψεως, η συμπτωματική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί από:

• Αυξημένος μυϊκός τόνος στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας.
• Μια ορατή αλλαγή στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Η εμφάνιση ενός ήχου τσακίσματος όταν κάνετε κινήσεις.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της παθολογίας είναι ο ακριβής πόνος που εμφανίζεται στην περιοχή της φλεγμονώδους περιοχής κατά την ψηλάφηση. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να εξαφανιστεί, γεγονός που υποδηλώνει ότι το σύνδρομο έχει εισέλθει στο στάδιο της ύφεσης. Αλλά η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας συχνά οδηγεί σε έξαρση της νόσου και αυξημένα συμπτώματα, καθώς η μακροχρόνια ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών προκαλεί εξασθένηση του μυϊκού τόνου και καταστροφή των ίδιων των αρθρώσεων, με αποτέλεσμα την αναπηρία. Κάθε χρόνο γίνεται όλο και πιο δύσκολο για έναν άνθρωπο να κάθεται και να σταθεί. Ο πόνος εντείνεται, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.

Το κύριο χαρακτηριστικό του συνδρόμου είναι οι οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες, κατά κανόνα, συγκεντρώνονται μόνο σε ένα μέρος. Ταυτόχρονα είτε εξαφανίζονται είτε εμφανίζονται περιοδικά με μεσοδιαστήματα 14-30 ημερών και άνω.

Διάγνωση του συνδρόμου

Κλινικά, αυτή η παθολογία είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, επομένως ο εντοπισμός της νόσου μόνο βάσει καταγγελιών είναι πολύ προβληματικός. Για να γίνει ακριβής διάγνωση και να λάβει επαρκή θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση.

Ξεκινά με τη συλλογή αναμνήσεων, την εξέταση του ασθενούς και την πραγματοποίηση ψηλάφησης. Εάν ο γιατρός υποπτεύεται την παρουσία του συνδρόμου, τότε για να τα επιβεβαιώσει, συνταγογραφεί τους ακόλουθους τύπους εξέτασης:

• Ακτινογραφία.
• MRI.

Η ακτινογραφία είναι υποχρεωτική κατά τη διάγνωση του συνδρόμου. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη θέση των σπονδυλικών δίσκων και το σχήμα τους. Αλλά για τον εντοπισμό ζημιών και φλεγμονωδών περιοχών, χρησιμοποιείται αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Αυτοί οι τύποι διαγνωστικών παρέχουν περισσότερα λεπτομερής εικόνακαταστάσεις του μυοσκελετικού συστήματος και μερικές φορές καθιστούν δυνατή την ανακάλυψη του λόγου λόγω του οποίου συνέβη η καταστροφή των όψεων.

Συνταγογραφούνται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, χάρη στις οποίες εντοπίζονται άλλες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα και η θεραπεία προσαρμόζεται έτσι ώστε όχι μόνο να δίνει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία του συνδρόμου, αλλά και να μην βλάπτει τη γενική κατάσταση της υγείας.

Μέθοδοι θεραπείας

Αρχικά, όλες οι θεραπευτικές ενέργειες στοχεύουν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται η κύρια θεραπεία, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της βασικής αιτίας της ανάπτυξης της παθολογίας. Και μπορεί να είναι είτε συντηρητικό είτε χειρουργικό.

Συντηρητική θεραπεία

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• Λήψη ΜΣΑΦ (για παράδειγμα, Nise, Ketonal, κ.λπ.).
• Φυσικοθεραπεία για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και στην ανακούφιση της φλεγμονής.
• Θεραπευτική γυμναστική, το αποτέλεσμα της οποίας στοχεύει στην αύξηση του μυϊκού τόνου και στη διόρθωση της στάσης του σώματος (που πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού).
• Χειροκίνητη θεραπεία που βοηθά στην ενεργοποίηση της αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του συνδρόμου, ο ασθενής χρειάζεται να μειώσει τη σωματική δραστηριότητα στο προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να μένετε λιγότερο στα πόδια σας. Και σε αυτούς που επαγγελματική δραστηριότηταπου σχετίζεται με έναν καθιστικό τρόπο ζωής, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα και να τεντώνεστε πιο συχνά.

Κατά τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής, προτιμώνται κυρίως τα ακόλουθα φάρμακα:

• "Diclofenac".
• «Nurofen».
• «Μοβάλης».

Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τη φλεγμονή στο σώμα και εξαλείφουν τον πόνο στην πλάτη. Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα χωρίς τη γνώση ενός γιατρού, καθώς πρέπει να επιλέγονται αυστηρά σε ατομική βάση.

Μια άλλη θεραπευτική μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του συνδρόμου της όψης είναι η ριζοτομή. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών φαρμακευτικών διαλυμάτων στις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται κοντά στις κατεστραμμένες πτυχές, υπό ακτινογραφία. Αυτή η διαδικασία προάγει την επίμονη ανακούφιση από τον πόνο και σημαντική ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς. Η ένεση Botox στην πληγείσα περιοχή θεωρείται εξίσου αποτελεσματική. Αυτό σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τους μυϊκούς σπασμούς και να αυξήσετε τον τόνο τους.

Εάν τα σημεία του συνδρόμου εντοπίζονται στην περιοχήλαιμός , πρέπει να αντικαταστήσετε τα κανονικά μαξιλάρια ύπνου με ορθοπεδικά και να φοράτε τακτικά ειδικά κολάρα. Η διατροφή είναι επίσης σημαντική για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιέχει όλες τις βιταμίνες και τα μέταλλα που είναι απαραίτητα για τον οργανισμό.

Είναι υποχρεωτική η άρνηση:

• Τουρσιά.
• Καπνιστά κρέατα.
• Λιπαρά και τηγανητά φαγητά.

Η διατροφή πρέπει να κυριαρχεί φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ μειώνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, επομένως αυτές οι συνήθειες πρέπει επίσης να εγκαταλειφθούν.

Χειρουργική θεραπεία

ΣΕ σοβαρές περιπτώσειςΌταν η συντηρητική θεραπεία δεν παράγει θετική δυναμική, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

• Ραδιοφωνική συχνότητα. Με αυτή την παρέμβαση, οι χειρουργοί αφαιρούν τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται κοντά στις όψεις, κάτι που επιτρέπει στον ασθενή να ανακουφιστεί από τον βασανιστικό πόνο.
• Facetoplasty. Υπονοεί την αναγκαστική πρόκληση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση, λόγω της οποίας αυξάνεται ο όγκος του αρθρικού υγρού.
• Πήξη. Κατά τη διάρκειά του, οι νευρικές απολήξεις συγκολλούνται μεταξύ τους, με αποτέλεσμα τη μείωση της ευαισθησίας.

Ποια από αυτές τις μεθόδους θεραπείας του συνδρόμου όψης θα επιλεγεί εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - την παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας και άλλες διαταραχές που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση του ασθενούς. Και δεδομένου ότι οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι σοβαρές, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στον γιατρό και να αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Το σύνδρομο Facet είναι μια εκδήλωση αρθρώσεως των μεσοσπονδύλιων (facet) αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων δεν μπορεί να αναπτυχθεί από μόνη της είναι πάντα μια προχωρημένη εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία που επηρεάζει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους σπονδύλους και τα πάντα γύρω τους. Και αν ισχυρίζονται ότι εμφανίζεται στο 15-40% όλων των ασθενών με χρόνιο οσφυϊκό πόνο, τότε σαφώς υποτιμούν σημαντικά αυτόν τον αριθμό, γιατί αυτό το σύνδρομο δεν μπορεί να συμβεί χωρίς αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Και όλοι οι ασθενείς με μεσοσπονδυλικές κήλες έχουν εκδηλώσεις αρθρώσεως των αρθρώσεων της όψης σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Λοιπόν, όλοι πρέπει να χειρουργηθούν; Ποιος όμως γίνεται καλύτερος μετά την απονεύρωση των αρθρώσεων με ραδιοσυχνότητες; Δεν έχουμε γνωρίσει κανέναν τέτοιο. Το γιατί συμβαίνει να συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα του συνδρόμου όψεως, και όχι την αιτία του, δεν είναι ξεκάθαρο σήμερα. Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτές τις περιπλοκές της ανατομίας της σπονδυλικής στήλης.

Τα σπονδυλικά σώματα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, ο πρόσθιος διαμήκης σύνδεσμος έχουν σχεδιαστεί για να αντιστέκονται στη βαρύτητα και οι εγκάρσιες και ακανθώδεις διεργασίες, η πλάκα, οι μίσχοι και οι μεσοσπονδύλιοι σύνδεσμοι έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν από δυνάμεις περιστροφής και μετατόπισης στην πλάγια και προσθιοοπίσθια κατεύθυνση.

Η δύναμη της βαρύτητας σε ένα φυσιολογικό τμήμα κίνησης της σπονδυλικής στήλης κατανέμεται άνισα: έως και 80% στις πρόσθιες τομές και έως και 30% στις μεσοσπονδύλιες (όψεις) αρθρώσεις.

Όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι καταστραφούν, το ύψος και το σχήμα τους αλλάζουν, οι σπόνδυλοι πλησιάζουν ο ένας τον άλλον. Και φυσικά, οι αρθρικές επιφάνειες των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων πλησιάζουν επίσης, ο αρθρικός τους χώρος στενεύει. Φυσικά, όλο το φορτίο βάρους τους πηγαίνει, φτάνοντας το 70%. Αυτή η υπερφόρτωση προκαλεί αλλαγές σε αυτά. Πρώτα σε αρθρίτιδα με συσσώρευση υγρού και μετά σε εκφύλιση του αρθρικού χόνδρου, διάταση της αρθρικής κάψας και υπεξάρθρημα σε αυτόν. Αυτά τα επαναλαμβανόμενα μικροτραύματα, οι υπερφορτώσεις που φέρουν βάρος και οι περιστροφικές υπερφορτώσεις οδηγούν σε περιαρθρική ίνωση και σχηματισμό υποπεριοστικών οστεοφύτων. Λόγω αυτού, τα μεγέθη των άνω και κάτω όψεων αυξάνονται. Τότε οι αρθρώσεις εκφυλίζονται απότομα και πρακτικά χάνουν τον χόνδρο. Λόγω της ασυμμετρίας της διαδικασίας, το φορτίο στις αρθρώσεις της όψης είναι ανομοιόμορφο. Οι αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις πλευρικές αρθρώσεις περιορίζουν απότομα τις κινήσεις στα τμήματα κίνησης της σπονδυλικής στήλης.

Ο πόνος αρχίζει όταν εκτείνεται και περιστρέφεται η οσφυϊκή περιοχή λόγω στρεπτικών υπερφορτώσεων. Ο πόνος περιορίζεται στην περιοχή πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση στην οσφυοϊερή περιοχή, σπάνια αυτός ο πόνος αναφέρεται και έχει κράμπες στη φύση, μερικές φορές ακτινοβολεί στον γλουτό και στο άνω μέρος του μηρού. Ένα από τα συμπτώματα του συνδρόμου όψεως μπορεί να είναι η βραχυπρόθεσμη πρωινή δυσκαμψία, ακολουθούμενη από αύξηση του πόνου το βράδυ. Η παρατεταμένη κάμψη, η αλλαγή θέσης του σώματος, η παρατεταμένη ορθοστασία και το ίσιωμα του πόνου εντείνονται, αλλά η αποφόρτιση της σπονδυλικής στήλης με ορισμένες στάσεις μειώνει τον πόνο.

Κατά την εξέταση, ο ασθενής αποκαλύπτει ομαλότητα της οσφυϊκής λόρδωσης (και τι είναι περίεργο εδώ - οι καμπύλες της σπονδυλικής στήλης σχηματίζονται πριν από την ηλικία των 7 ετών), καμπυλότητα και περιστροφή της σπονδυλικής στήλης στην οσφυοϊερή και θωρακοοσφυϊκή περιοχή, έντονη τάση στους παρασπονδυλικούς μύες και τετράγωνο μυ στην προσβεβλημένη πλευρά, μυϊκή τάση ιγνυακού βόθρου και στροφείς ισχίου. Η ψηλάφηση της πάσχουσας άρθρωσης είναι επώδυνη. Με το σύνδρομο όψεως, οι αντανακλαστικές, κινητικές και αισθητηριακές διαταραχές είναι πολύ σπάνιες και τα συμπτώματα της «έντασης» δεν είναι χαρακτηριστικά, όπως με το ριζικό σύνδρομο, και δεν υπάρχει περιορισμός των κινήσεων στα πόδια. Μερικές φορές, σε χρόνιες περιπτώσεις, ανιχνεύεται κάποια αδυναμία της σπονδυλικής στήλης και των ιγνυακών μυών.

Οι αρθρώσεις των όψεων νευρώνονται από 2-3 γειτονικά επίπεδα, γεγονός που περιπλέκει σοβαρά τη διάγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας για την αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων

Μέχρι σήμερα, τα περισσότερα αποτελεσματική μέθοδοςΗ θεραπεία όχι μόνο των συμπτωμάτων, αλλά και του ίδιου του συνδρόμου όψεως θεωρείται απονεύρωση με ραδιοσυχνότητες, όταν η παθολογική διαδικασία φαινομενικά εξαλείφεται με έκθεση σε ηλεκτρομαγνητικό πεδίο συχνότητας κύματος κοντά στην προσβεβλημένη άρθρωση και μετά από μία ώρα ο ασθενής μπορεί να φύγει από την κλινική . Αλλά την επόμενη μέρα, ή ίσως και εκείνη την ημέρα, οι ίδιοι πόνοι που τον βασάνιζαν πριν επιστρέφουν στον ασθενή. Ναι, γιατί η αιτία της ανεπτυγμένης αρθρώσεως δεν εξαλείφθηκε ποτέ. Στην κλινική μας συναντάμε συνεχώς τέτοιες περιπτώσεις. Και πιστέψτε με, είναι αρκετά δύσκολο να θεραπεύσετε τέτοιους ασθενείς με σύνδρομο όψεως. Ειδικά στην αρχή, όταν η πίστη στη θεραπεία βρίσκεται στο χαμηλότερο επίπεδο. Εμφανίζεται μόνο όταν ολόκληρο το προσωπικό της κλινικής κάνει μεγάλες προσπάθειες όχι μόνο στη θεραπεία, αλλά και ψυχικά βοηθά στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Τέτοιοι ασθενείς γίνονται πάντα φίλοι μας, ακόμη και φίλοι. Και οι ασθενείς προσπαθούν να μην θυμούνται την επέμβαση που έγινε, αφού εκείνη την εποχή ήταν λάθος επιλογή τους.

Οι πιο πλήρεις απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με το θέμα: "υπερτροφία των αρθρώσεων της όψης, τι είναι".

Η παραμόρφωση των αρθρώσεων της όψης (όψη) συμβαίνει λόγω αρθροπάθειας - δυστυχώς, μια αρκετά κοινή ασθένεια. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ δυσάρεστη και επώδυνη. Τις περισσότερες φορές υποφέρουν μέσα ώριμη ηλικίαή ηλικιωμένων, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις ανίχνευσης αρθρώσεων σε πολύ νεαρά άτομα, ως αποτέλεσμα κάποιων σωματικών κακώσεων ή συγγενών ασθενειών.

Σπονδυλόαρθρωση των αρθρώσεων της όψης

Η σπονδυλαρθρίτιδα των αρθρώσεων της όψης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκύπτει λόγω της καταστροφής του χόνδρινου ιστού και όλων των συστατικών των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένου του οστικού ιστού. Λόγω της ανομοιόμορφης κατανομής του φορτίου, η καταστροφή του χόνδρινου στρώματος που προστατεύει οστικό ιστόαπό τριβή και παραμόρφωση, που τελικά οδηγεί σε υπερτροφία (παραμόρφωση) των αρθρώσεων της όψης. Τέτοιες αλλαγές δεν μπορούν να επιτρέψουν στις αρθρώσεις να λειτουργήσουν πλήρως και εμφανίζεται ακαμψία της σπονδυλικής στήλης.

Υπάρχουν τρεις τύποι αρθρώσεων των σπονδύλων όψης:

• αυχενική αρθροπάθεια - παραμόρφωση των αρθρώσεων της όψης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• dorsarthrosis. Οι αρθρώσεις της θωρακικής περιοχής επηρεάζονται.
• οσφυϊκή αρθροπάθεια, βλάβη στις αρθρώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Αιτίες και συμπτώματα

Η παραμόρφωση των αρθρώσεων της όψης αναπτύσσεται συχνότερα για τους ακόλουθους λόγους:

• προηγούμενοι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.
• υπερβολική πίεση στη σπονδυλική στήλη (επαγγελματικά αθλήματα).
• διαταραγμένος μεταβολικές διεργασίεςστο σώμα, καθώς και υπέρβαρος;
• συνέπεια της μεγάλης ηλικίας?
• άλλες ασθένειες (οστεοχόνδρωση, πλατυποδία).

Συμπτώματα σπονδυλαρθρώσεων των αρθρώσεων της όψης για πολύ καιρόμπορεί να μην εμφανίζεται. Η αρθροπάθεια ανακαλύπτεται συχνά κατά τη διάρκεια εξετάσεων που σχετίζονται με εντελώς διαφορετικά ανθρώπινα παράπονα. Στην αρχή της νόσου, μπορούν να γίνουν γνωστοί με ήπιο, ενοχλητικό πόνο και δυσφορία κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας.
Ένα πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο και δυσκαμψία στην κίνηση, αδυναμία κάμψης και ανόρθωσης στη σπονδυλική στήλη.

Τις περισσότερες φορές, η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης υπόκειται σε παραμόρφωση των αρθρώσεων της όψης.

Συνήθως, οι άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο στον υπολογιστή ή κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λανθασμένη θέση βιώνουν πόνο στον αυχένα Περιοδικά, οι κινήσεις συνοδεύονται από έναν δυσάρεστο ήχο τσακίσματος. Σταδιακά, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να γυρίζει ή να γέρνει πλήρως το κεφάλι του.

Αρθροπάθεια της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ασθένεια χαρακτηριστικό των ανθρώπωνμε καθιστική ζωή. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τακτικών στατικών φορτίων στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης, που συχνά εκφράζεται από πόνο στην ιερή περιοχή. Ο πόνος είναι γκρινιάρης στη φύση και μπορεί να ακτινοβολεί στους γλουτούς. Η οσφυϊκή αρθροπάθεια έχει ένα άλλο εντυπωσιακό σημάδι - ακαμψία του κάτω μέρους της πλάτης κατά το ξύπνημα.

Με την αρθροπάθεια των θωρακικών αρθρώσεων, ο πόνος στην πλάτη είναι συνήθως ανησυχητικός. Και σε περίπτωση παρατεταμένης ασθένειας, μπορεί επίσης να εμφανιστεί δυσκολία στην αναπνοή. Αλλά αυτός ο τύπος αρθρώσεων θεωρείται ο πιο σπάνιος.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Για να γίνει η τελική διάγνωση της αρθρικής παραμόρφωσης δεν αρκεί μια εξέταση από γιατρό.

Εάν υπάρχει υποψία αρθροπάθειας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η εικόνα μπορεί να καθορίσει το στάδιο της νόσου και γενική κατάστασηιστός της σπονδυλικής στήλης και του χόνδρου.

Η θεραπεία της παραμόρφωσης της άρθρωσης της όψης είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία. Για να έχετε το αποτέλεσμα των προβλεπόμενων διαδικασιών, χρειάζεστε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση του προβλήματος, συμπεριλαμβανομένων:

• θεραπεία με φάρμακα?
• φορώντας ορθοπεδικούς κορσέδες και γιακά.
• θεραπευτικές ασκήσεις?
• μασάζ;
• φυσιοθεραπεία;
• μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής·
• παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.

Κατά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να θυμάστε ότι το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί όχι μόνο από την επίδραση των φαρμάκων και των συνταγών. Είναι απαραίτητο να επανεξετάσετε όλες τις πτυχές του τρόπου ζωής σας - να χάσετε το υπερβολικό βάρος, να προσθέσετε χρήσιμη σωματική δραστηριότητα και, ενδεχομένως, να προσαρμόσετε τη διατροφή σας, να αρχίσετε να παίρνετε το Artidex.

Η ουσία της φαρμακευτικής θεραπείας για την παραμόρφωση της άρθρωσης έγκειται σε μεγάλο βαθμό στην αναστολή του πόνου, καθώς και στην αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου. Κατά τη χρήση αυτή τη μέθοδοχρησιμοποιούνται ενέσεις, συμπεριλαμβανομένων ενδοφλεβίων και μεσοσπονδύλιων, δισκίων και διαφόρων αλοιφών. Αυτά μπορεί να είναι αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και επίσης χονδροπροστατευτικά που τείνουν να υποστηρίζουν τον ιστό του χόνδρου.