การใช้เพรดนิโซโลน เพรดนิโซโลน สารละลายสำหรับฉีด

Prednisolone เป็นยาฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเด่นชัด วิธีการรักษานี้สามารถบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์ได้หลังจากผ่านไปเพียง 2 วัน ดูเหมือนว่านี่เป็นยาครอบจักรวาลสำหรับทุกโรค

แต่มีข้อโต้แย้งและการถกเถียงมากมายเกี่ยวกับการใช้งาน โดยอ้างถึง ผลข้างเคียงให้โดยยานี้ ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าทำไมจึงต้องใช้ Prednisolone วิธีการทำงานไม่ว่าจะถูกกำหนดให้กับเด็กและสตรีมีครรภ์มีข้อห้ามของยาอะไรบ้างและเหตุใดจึงเป็นอันตราย

สรรพคุณ การออกฤทธิ์และการใช้ยา

หากใช้ยาเป็นเวลานานกิจกรรมของไฟโบรบลาสต์จะถูกยับยั้งการรวมกันของคอลลาเจนไม่เพียง แต่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะลดลงโปรตีนในกล้ามเนื้อถูกทำลายและการสังเคราะห์โปรตีนในตับเพิ่มขึ้น

เนื่องจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดขาว การใช้ในระยะยาวจะยับยั้งการผลิตแอนติบอดีซึ่งมีผลดีต่อคุณสมบัติภูมิคุ้มกันและต่อต้านการแพ้

เนื่องจากอิทธิพลของยาปฏิกิริยาของหลอดเลือดต่อสาร vasoconstrictor จึงเพิ่มขึ้นด้วยเหตุนี้ตัวรับหลอดเลือดจึงมีความไวมากขึ้นการกำจัดเกลือและน้ำออกจากร่างกายจะถูกกระตุ้นซึ่งส่งผลต่อผลป้องกันการกระแทกของ ยา.

ในตับกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ผลต้านพิษที่ดี

การรับประทาน Prednisolone จะเพิ่มการสังเคราะห์กลูโคสในตับ ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นจะเพิ่มการผลิตอินซูลิน

เพรดนิโซโลนมีผลดังต่อไปนี้:

สิ่งสำคัญคือต้องใช้วิธีรักษานี้อย่างถูกต้องเนื่องจากการใช้โดยไม่เลือกปฏิบัติ สังเกตการสะสมไขมัน การดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ลดลง และการชะล้างออกจากกระดูกและการขับถ่ายโดยไตเพิ่มขึ้น ปริมาณยาที่สูงจะเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของสมองลดเกณฑ์ของอาการหงุดหงิดกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ของกรดไฮโดรคลอริกและเปปซิน

หลายคนสนใจคำถามว่ายาจะอยู่ได้นานแค่ไหน ยาที่มีอยู่ในแท็บเล็ตจะใช้เวลานานกว่าจึงจะออกฤทธิ์ตามธรรมชาติ แท็บเล็ตมีปริมาณ 2 ประเภท: 1 และ 5 มก.

การออกฤทธิ์ของ Prednisolone เริ่มต้นตั้งแต่วินาทีที่มันเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตจากทางเดินอาหารและสร้างพันธะกับโปรตีน หากเลือดมีโปรตีนน้อยลง Prednisolone จะส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมดังนั้นเมื่อรักษาด้วยยานี้จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำ

โดยเฉลี่ยแล้วยาจะออกฤทธิ์หลังจากใช้งาน 1.5 ชั่วโมงซึ่งจะคงอยู่ตลอดทั้งวันหลังจากนั้นจะสลายตัวในตับและถูกขับออกทางไตและลำไส้ การฉีด Prednisolone เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจากผ่านไป 15 นาที เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - ภายใน 3-5 นาที

ในแท็บเล็ต

ยาในรูปแบบแท็บเล็ตใช้ได้ผลในกรณีต่อไปนี้:


เพรดนิโซโลนช่วยในเรื่องโรคภูมิแพ้ที่รุนแรง เช่น:

  1. โรคหลอดลมอักเสบ
  2. โรคหอบหืดหลอดลม
  3. กลาก.
  4. ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก

Prednisolone ใช้สำหรับโรคที่เกี่ยวข้องกับการผลิตคอร์ติโคสเตียรอยด์ต่ำ เช่น:

  1. การหยุดชะงักของต่อมหมวกไต
  2. โรคแอดดิสัน
  3. กลุ่มอาการต่อมหมวกไต

ข้อบ่งชี้ทางร่างกายสำหรับการรับประทานยานี้:


ในการฉีด

ข้อบ่งชี้ในการบริหารยาฉีด Prednisolone มีความเกี่ยวข้องกับสภาวะที่รุนแรงซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน การฉีดยาจะดำเนินการทั้งทางกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

  1. สมองบวม
  2. ภาวะช็อก
  3. ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
  4. วิกฤตสารพิษ
  5. อาการบวมของกล่องเสียง
  6. พิษ

แอปพลิเคชันท้องถิ่น

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานในท้องถิ่นมีดังนี้:

การใช้ Prednisolone ในระหว่างตั้งครรภ์ถูกต้องเฉพาะในกรณีที่ความต้องการใช้ของผู้หญิงสูงกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับทารก ยานี้ผ่านอุปสรรครกและมีผลต่อทารกในครรภ์ และเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลตามสภาพของผู้ป่วย

บ่งชี้ในการสั่งจ่าย Prednisolone สำหรับโรคหลอดลมอักเสบ

Prednisolone ช่วยได้ดีกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งมีความซับซ้อนจากการอุดตัน แน่นอนว่ายานี้เป็นยาที่ร้ายแรง แต่เมื่อการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมไม่มีผลยานี้จะถูกกำหนดเป็นยาเม็ดโดยมีพื้นหลังของการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมอย่างต่อเนื่อง

สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่กำเริบจากอุณหภูมิสูง Prednisolone จะใช้เป็นเวลานาน จากนั้นคุณก็สามารถวางใจในผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จได้

หลายคนกลัวที่จะใช้ยานี้ แน่นอนว่านี่เป็นยาที่ร้ายแรง แต่ด้วยความช่วยเหลือ คุณสามารถขจัดสิ่งกีดขวางและกลับสู่วิถีชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็ว

ขนาด ผลข้างเคียง และข้อห้ามของ Prednisolone

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องดื่มส่วนใหญ่ในตอนเช้าเพื่อให้แน่ใจว่าผลข้างเคียงมีผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารน้อยที่สุด คุณต้องรับประทานยาเม็ดระหว่างมื้ออาหารด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:


ช่วงเวลาระหว่างการลดขนาดยาไม่ควรเกิน 3 วันหากใช้ ยาเป็นเวลานาน ควรลดขนาดยาในแต่ละวันให้ช้าลง

ไม่ควรหยุดการรักษาด้วย Prednisolone อย่างกะทันหัน การถอนยาควรเกิดขึ้นช้ากว่าใบสั่งยา

หากในระหว่างการรักษาด้วยยานี้มีอาการกำเริบของโรคอาการแพ้การผ่าตัดหรือความเครียดต้องเพิ่มขนาดยา 2-3 เท่า กล่าวคือ:


ที่ สถานการณ์วิกฤติสามารถฉีดซ้ำได้หลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง

หยอดตา Prednisolone สำหรับผู้ใหญ่ 2 หยดสามครั้ง สำหรับเด็ก 1 หยด การใช้ครีมเฉพาะที่สามารถทำได้ 1 ถึง 3 ครั้งในชั้นบาง ๆ บนบริเวณที่เสียหายของผิวหนัง

Prednisolone เช่นเดียวกับยาทั้งหมดมีข้อห้ามในการใช้งาน ได้แก่ :


ยาเสพติดมีผลอย่างมีประสิทธิภาพต่อร่างกายโดยรวม แต่รวมกับผลที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก ด้านล่างนี้เราจะพิจารณาผลข้างเคียงที่รู้จักกันดีที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อหลายระบบ

ระบบต่อมไร้ท่อ

ยานี้ทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการทำลายโปรตีนที่ใช้ในการผลิตกลูโคสโดยร่างกายซึ่งส่งผลเสียต่อกระบวนการเผาผลาญ การใช้ Prednisolone เป็นเวลานานทำให้ขาดโปรตีนในเลือด เนื่องจากร่างกายผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เป็นอันตราย

หากมีการขาดโปรตีนในพลาสมา เด็กจะเกิดการรบกวนการเจริญเติบโตและความล้มเหลวในการพัฒนาทางเพศ

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งโดยธรรมชาติแล้วส่งผลเสียต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในขณะเดียวกัน ไขมันก็ก่อตัวและสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ ส่งผลให้น้ำหนักส่วนเกิน

มีการละเมิดความสมดุลของแร่ธาตุมีการถอนแคลเซียมและโพแทสเซียมมากเกินไปส่งผลให้เกิดการสะสมของเกลือและน้ำ ทั้งหมดนี้นำไปสู่อาการบวมน้ำและทำให้กระดูกบางลง หากคุณรับประทานยาเพรดนิโซโลนเป็นเวลานาน ผู้หญิงจะพบกับปัญหารอบประจำเดือน และผู้ชายจะมีปัญหาทางเพศ

ของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด เนื่องจากการกำจัดโพแทสเซียมออกจากร่างกาย กล้ามเนื้อหัวใจมักจะทนทุกข์ทรมาน ซึ่งนำไปสู่จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ จังหวะที่ช้าเกินไปอาจเกิดขึ้น นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น หัวใจล้มเหลว และความเมื่อยล้าของเลือดในหลอดเลือด สถานการณ์แย่ลงเนื่องจากการกักเก็บน้ำและโซเดียมในร่างกาย ซึ่งนำไปสู่การสร้างปริมาณเลือดมากขึ้นและความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น

ระบบประสาท

บ่อยครั้งในขณะที่รับประทานยานี้จะมีการรบกวนระบบประสาทซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดลิ่มเลือด - สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย ดังนั้นในผู้ที่เป็นโรคหัวใจวาย เนื้อเยื่อแผลเป็นจึงเกิดขึ้นอย่างช้าๆ

ผลข้างเคียงจากระบบประสาทพวกมันส่งผลต่อการกระตุกของหลอดเลือดความเมื่อยล้าของหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่อาการปวดหัวความดันที่เพิ่มขึ้นในสมองนอนไม่หลับอาการชักและเวียนศีรษะ

ระบบอื่นๆ

การใช้ Prednisolone ในระยะยาวยังส่งผลเสียต่อ:


Prednisolone เป็นยาที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งกำหนดไว้ในกรณีที่ยากลำบากเมื่อการบำบัดด้วยวิธีอื่นไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมายจึงไม่ควรรับประทานยาเป็นเวลานาน ปริมาณของยาระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาและเวลาที่เสร็จสิ้นหลักสูตรควรดำเนินการตามสูตรที่พัฒนาขึ้นสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยพิจารณาจากลักษณะร่างกายของเขา

ชื่อร้านขายยาแห่งหนึ่งที่เป็นที่ต้องการอย่างมากคือ "Prednisolone" การใช้แท็บเล็ตเป็นไปได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์หากไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขของใบสั่งยา ยานี้เป็นหนึ่งในยาแก้แพ้ นอกจากรูปแบบแท็บเล็ตแล้วยังมีตัวเลือกการปลดปล่อยอื่น ๆ จำหน่ายอีกด้วย - สารสำหรับฉีด, ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ภายนอก (ครีม, เจล) เรามาดูกันว่าประสิทธิผลของยา Prednisolone นั้นขึ้นอยู่กับอะไรและจะใช้อย่างไรอย่างถูกต้อง

อะไรอยู่ข้างใน?

ดังที่เห็นได้จากคำแนะนำในการใช้งานแท็บเล็ต Prednisolone นั้นมีส่วนประกอบที่มีชื่อเดียวกันซึ่งนำเสนอในหนึ่งหน่วยบริโภคในปริมาณครึ่งกรัม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์และลดความซับซ้อนในการใช้งาน ผู้ผลิตจึงเพิ่มส่วนผสมอื่นๆ โดยระบุทุกอย่างที่ใช้ในคำแนะนำ โดยเฉพาะกลีเซอรีน ปิโตรเลียมเจลลี่ น้ำ อิมัลซิไฟเออร์ และกรดพิเศษที่ใช้ในการผลิต ผู้ที่มีอาการแพ้สารที่ใช้ในยาควรอ่านรายการนี้อย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ หากแพทย์สั่งยาเพรดนิโซโลน คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเกี่ยวกับการตอบสนองเชิงลบทั้งหมดที่เป็นไปได้ของร่างกาย เพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากการรักษา

ทำไมต้องใช้มัน?

ดังต่อไปนี้จากคำแนะนำในการใช้งาน "Prednisolone" (บทวิจารณ์ยืนยันประสิทธิผลของยา) ใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกาย ผลิตภัณฑ์ช่วยรับมือกับอาการคันและมีฤทธิ์ต้านการหลั่ง ไม่นานหลังจากการแทรกซึมของสารออกฤทธิ์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะสังเกตได้ดังต่อไปนี้: การก่อตัวและการปลดปล่อยของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบจะถูกควบคุมและยับยั้ง Prednisolone ส่งผลต่อไคนิน ฮิสตามีน และควบคุมการทำงานของสารประกอบเอนไซม์ไลโซโซม ภายใต้อิทธิพลของมัน เซลล์ไม่สามารถเคลื่อนไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบได้อย่างอิสระ Prednisolone ช่วยลดการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดในบริเวณที่มีการแปลกระบวนการอักเสบและยับยั้งการขยายตัวของหลอดเลือด

การหลั่งเมื่อใช้ครีม Prednisolone (เช่นเดียวกับยาเม็ดหรือหลอด) จะมีฤทธิ์น้อยลง กระบวนการนี้เกิดจากผลของ vasoconstrictor สารประกอบหลักของยาสามารถยับยั้งแมคโครฟาจ ไซโตไคน์ และลดการทำงานของเซลล์เป้าหมายได้ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถควบคุมองค์ประกอบทั้งหมดของร่างกายที่มีส่วนร่วมในการพัฒนาโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่เกิดจากปฏิกิริยาการแพ้ได้ ภายใต้อิทธิพลของ Prednisolone เซลล์เป้าหมายจะได้รับการปกป้องจากผลกระทบของมาโครฟาจและที-ลิมโฟไซต์ที่ทำให้เกิดอาการแพ้

เกิดอะไรขึ้นข้างใน?

หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งาน Prednisolone จะทนต่อร่างกายได้ดี ดังการศึกษาทางการแพทย์แสดงให้เห็น หลังจากการสัมผัสกับเนื้อเยื่อไม่นาน การดูดซับจะเกิดขึ้นและสารประกอบออกฤทธิ์จะเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ใช้กับการปล่อยยาทุกรูปแบบ มากถึง 90% ของปริมาตรทั้งหมดจะเข้าสู่ปฏิกิริยาจับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างรวดเร็ว Prednisolone สามารถติดต่อ albumin และ transcortin ได้ กระบวนการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ - ออกซิเดชัน, การแปล - ตับ ผลิตภัณฑ์จากเมตาบอลิซึมจะถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในไม่ช้า เปอร์เซ็นต์หนึ่งทำให้ร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง

ตามการศึกษาทางการแพทย์แสดงให้เห็น การใช้ Prednisolone (การฉีด ยาเม็ด ยาขี้ผึ้ง) มีข้อจำกัดที่เข้มงวดสำหรับผู้หญิงในตำแหน่งที่ "น่าสนใจ" เนื่องจากยาจะผ่านรกและอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ การศึกษาทางชีวเคมีของนมแม่ยังแสดงให้เห็นเปอร์เซ็นต์เล็กน้อยของสารประกอบออกฤทธิ์ซึ่งกำหนดข้อ จำกัด เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการให้อาหารตามธรรมชาติของเด็กในขณะที่เข้ารับการบำบัด

ควรใช้เมื่อใด?

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ Prednisolone ยืนยันว่ายานี้มีประสิทธิภาพในการต่อต้านโรคภูมิแพ้ได้หลากหลาย สามารถใช้บรรเทาอาการอักเสบได้ ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการพัฒนาให้เป็นองค์ประกอบของการบำบัดที่ซับซ้อนและเหมาะสำหรับการรักษาเฉพาะกรณีที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อจุลินทรีย์ Prednisolone สามารถใช้กับลมพิษ ไลเคนและผิวหนังอักเสบบางรูปแบบ กลาก และลูปัส ผลิตภัณฑ์นี้มีประสิทธิภาพสำหรับสาเหตุของผมร่วงหลายประการ ควรประสานการใช้งานเฉพาะกับแพทย์ซึ่งทำการทดสอบก่อนเพื่อระบุลักษณะของปัญหา

บางครั้งคุณก็ทำไม่ได้

คำแนะนำในการใช้ Prednisolone มีข้อจำกัดหลายประการในการใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผลิตภัณฑ์ไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาบุคคลที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารประกอบอื่นใดที่ใช้ในกระบวนการผลิต ไม่ควรใช้ Prednisolone (ภายนอกหรือภายใน) หากรอยโรคที่ผิวหนังเกิดจากการติดเชื้อราหรือการติดเชื้อจุลินทรีย์หรือไวรัส ยานี้ไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ไม่เหมาะสำหรับแผลเปิด และเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร ไม่ควรใช้ Prednisolone หากการตอบสนองต่อการแพ้ของผู้ป่วยถูกกระตุ้นโดยวัคซีนที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาบนผิวหนัง

คำแนะนำในการใช้ Prednisolone มีข้อจำกัดในการบริโภคยาโดยผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิฟิลิสและวัณโรค ยานี้ไม่ได้มีไว้สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร เด็กอายุ 1 ปีหรือต่ำกว่า คุณไม่ควรใช้ยาหากตรวจพบเนื้องอกในผิวหนังหรือมีสิวรบกวนคุณ - สารออกฤทธิ์สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคได้ ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่าจำเป็นต้องใช้ Prednisolone สำหรับอาการเหล่านี้ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับการเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาดังกล่าวตลอดจนระบุแนวทางการดำเนินการในกรณีที่มีอาการไม่พึงประสงค์

กรณีพิเศษ: เราปฏิบัติต่อเด็ก

การใช้ Prednisolone ในเด็กมีคุณสมบัติเฉพาะหลายประการ หากทารกอายุไม่เกิน 1 ปี ห้ามรับประทานยาโดยเด็ดขาด สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 1 ปี สามารถใช้ผลิตภัณฑ์ได้ แต่ในปริมาณที่จำกัด และอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ มีความจำเป็นต้องป้องกันสถานการณ์ที่อาจกระตุ้นให้เกิดการดูดซึมของสารประกอบออกฤทธิ์มากขึ้น ไม่อนุญาตให้ใช้ผ้าพันแผลในการตรึง อุ่น หรือการบดเคี้ยว เมื่อใช้งาน ควรคำนึงว่ารอยพับของผิวหนังของทารกอาจให้ผลเช่นเดียวกัน เนื่องจากผ้าอ้อมและผ้าอ้อมก็อาจให้ผลเช่นเดียวกัน ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเหล่านี้ การสลายอย่างเป็นระบบจะสูงขึ้น

คุณสมบัติอีกประการหนึ่งของการใช้ Prednisolone ในการรักษาผู้ป่วยอายุน้อยนั้นสัมพันธ์กับอัตราส่วนของมวลและพื้นที่ของผิวหนังที่แตกต่างกัน สิ่งนี้นำไปสู่ความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นในการระงับการทำงานของต่อมหมวกไต, ไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเกิด Cushing's syndrome เพิ่มขึ้น การบำบัดระยะยาวอาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการและการเจริญเติบโตได้ เพื่อป้องกันผลกระทบด้านลบ ขอแนะนำให้ใช้ Prednisolone ในปริมาณที่ต่ำที่สุดที่เป็นไปได้และอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง

คุณสมบัติของการบำบัด

ตามคำแนะนำในการใช้งาน Prednisolone มีไว้สำหรับหลักสูตรสองสัปดาห์หรือสั้นกว่า ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เป็นเวลานานกว่า 14 วันโดยเด็ดขาด ข้อ จำกัด บางประการเกี่ยวข้องกับการแปลปฏิกิริยาเพื่อกำจัดยาที่ใช้ หากเลือกรูปแบบภายนอก (ครีมเจล) ไม่ควรทาใกล้ดวงตาเนื่องจากการปฏิบัติดังกล่าวอาจทำให้เกิดต้อกระจกและโรคต้อหินได้ หากการบำบัดเกี่ยวข้องกับการรักษาเด็กอายุ 1 ขวบ (หรือเด็กโต) หากต้องใช้ยาภายนอกและทาบนใบหน้าจนถึงบริเวณที่ปิดด้วยผ้าพันแผลพิเศษ จะต้องลดระยะเวลาการรักษาลง เพื่อหลีกเลี่ยงการตอบสนองเชิงลบจากร่างกาย ควรใช้ยานี้อย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์

คำแนะนำในการใช้ Prednisolone เตือนว่าในการรักษาผู้ป่วยอายุน้อยมีโอกาสสูงที่จะระงับการทำงานของต่อมหมวกไต มีความเป็นไปได้ที่จะมีการขับถ่ายสารประกอบฮอร์โมนลดลง หากจำเป็นต้องใช้หลักสูตรการรักษาที่ยาวนาน สิ่งสำคัญคือต้องติดตามน้ำหนักของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงส่วนสูง และความเข้มข้นของคอร์ติซอลในพลาสมา

ความแม่นยำไม่เจ็บ

ดังต่อไปนี้จากคำแนะนำในการใช้งาน "Prednisolone" ในรูปของครีมหรือเจลไม่ส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการมีสมาธิและไม่ส่งผลต่อความเร็วของปฏิกิริยา เมื่อจบหลักสูตรการบำบัดคุณสามารถเข้าร่วมได้ หลากหลายชนิดกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้น รวมถึงการใช้เครื่องจักร ความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตและการเคลื่อนไหวจะไม่เกิดขึ้นในระหว่างหลักสูตรหากใช้ผลิตภัณฑ์ตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ผลิต

วิธีการใช้งานภายนอก

คำแนะนำในการใช้ครีม Prednisolone ระบุว่าจำเป็นต้องทายาบาง ๆ กับบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ความถี่ของการสมัคร - มากถึงสามครั้งต่อวัน ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของโรค การตอบสนองของร่างกาย และระดับประสิทธิผลของวิธีการรักษาที่เลือก โดยทั่วไปหลักสูตรจะใช้เวลาตั้งแต่หกวันถึงสองสัปดาห์ ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ครีมเพื่อติดตามผลการรักษาเป็นระยะเวลานานขึ้น โดยลดความถี่ในการใช้ลงเหลือวันละครั้ง

วิธีการพิเศษต้องมีการรักษาบริเวณของร่างกายที่ผิวหนังมีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ใช้ได้กับเท้า ข้อศอก และฝ่ามือ ผู้ผลิตระบุในกฎว่าการใช้ Prednisolone อาจบ่อยขึ้น วิธีการที่คล้ายกันนี้จำเป็นต้องมีการรักษาบริเวณผิวหนังดังกล่าวซึ่งยาจะถูกลบออกอย่างรวดเร็ว เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการใช้ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ คุณสามารถใช้ผ้าปิดแผลได้ อนุญาตให้ใช้เฉพาะกับอาการอักเสบ จุดโฟกัสจากภูมิแพ้ ที่จำกัด และเฉพาะในข้อตกลงกับแพทย์เท่านั้น หากยาสามารถทนต่อยาได้ดี

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์: ต้องเตรียมอะไร?

การใช้ Prednisolone ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบใด ๆ มีความสัมพันธ์กับความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการบวมและคันที่ผิวหนังในบริเวณที่ใช้ยา ภาวะเลือดคั่งและสิวที่เป็นไปได้ บางครั้งผิวหนังอาจแห้งและระคายเคือง ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้แม้ส่วนประกอบจะทนทานได้ตามปกติก็ตาม การใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดรอยโรคผิวหนังทุติยภูมิได้ Prednisolone สามารถกระตุ้นกระบวนการตีบตันและภาวะไขมันในเลือดสูง เพื่อป้องกันผลลัพธ์เชิงลบที่อาจเกิดขึ้น ควรใช้ Prednisolone ร่วมกับสารต้านจุลชีพและยาเพื่อกำจัดการติดเชื้อรา

การรักษาเป็นเวลานานอาจทำให้คอร์ติคเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องใช้ Prednisolone ในพื้นที่ที่ค่อนข้างใหญ่ ผลกระทบนี้เกิดจากความสามารถในการดูดซับกลับของสารประกอบออกฤทธิ์ หากบันทึกอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวไว้ ต้องหยุดยาทันที ในกรณีที่ร่างกายมีปฏิกิริยาทางลบต่อ Prednisolone จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะ สถานการณ์อันตรายรวมกันหากไม่ได้ระบุคำตอบที่เกิดขึ้นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในคำแนะนำสำหรับเครื่องมือ มีความจำเป็นต้องแจ้งผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ครีมหรือเจล

มากเกินไป!

โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบการใช้งานที่เลือก Prednisolone สามารถให้ยาเกินขนาดได้ สิ่งนี้สามารถสงสัยได้จากเอฟเฟกต์ Itsenko-Cushing การยับยั้งการทำงานของต่อมใต้สมอง, ไฮโปทาลามัสและต่อมหมวกไตเป็นไปได้ เพื่อให้อาการหมดลง ควรค่อยๆ หยุดใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์

หากตรวจพบการให้ยาเกินขนาดพร้อมกันกับปริมาณที่ใช้ลดลง จำเป็นต้องมีการบำบัดตามอาการด้วย บางครั้งจำเป็นต้องปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เพิ่มเติมเพื่อให้ระบบต่างๆ ของร่างกายกลับมาเป็นปกติ

เป็นไปได้ไหมที่จะทำร่วมกัน?

การใช้ Prednisolone (หลอด, ยาเม็ด, ขี้ผึ้ง) ร่วมกับยาอื่น ๆ อาจทำให้ผลของสารประกอบใด ๆ เพิ่มขึ้นหรือนำไปสู่ผลตรงกันข้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดกิจกรรมของน้ำภายใต้อิทธิพลของสารหลักที่เป็นปัญหาจะสูงขึ้น แต่เมื่อรวมกับซาลิไซเลตความเสี่ยงของการมีเลือดออกจะเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ยาขับปัสสาวะและ Prednisolone คุณอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และไกลโคไซด์ในหัวใจจะเป็นพิษมากขึ้น

หากแนะนำให้ฉีด Prednisolone (ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้อย่างเคร่งครัด!) สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน เราต้องจำไว้ว่าประสิทธิภาพฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของยาที่ผู้ป่วยกลุ่มนี้ใช้นั้นถูกยับยั้ง หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย rifampicin ฤทธิ์ต้านจุลชีพก็จะลดลงเช่นกัน ไม่ควรใช้ Prednisolone ร่วมกับยาลดกรด

มีประสิทธิภาพและประสิทธิผล

ดังที่เห็นได้จากคำแนะนำในการใช้ครีม Prednisolone (บทวิจารณ์ยืนยันประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์นี้) ยานี้สามารถต่อสู้กับภาวะช็อกและกำจัดพิษได้ ยาเสพติดอยู่ในประเภทของภูมิคุ้มกัน การใช้ในปริมาณที่สูงจะยับยั้งการสังเคราะห์คอลลาเจน แคแทบอลิซึมของโปรตีนที่เกิดขึ้นในเส้นใยกล้ามเนื้อจะเร็วขึ้น ในเวลาเดียวกัน ตับจะถูกกระตุ้นการผลิตโปรตีน

ผลป้องกันการกระแทกตามที่อธิบายไว้ในคำแนะนำในการใช้ Prednisolone (ยาสำหรับการฉีดแสดงอยู่ในหลอดบรรจุบนชั้นวางยา) มีความสัมพันธ์กับผลกระทบต่อระบบไหลเวียนโลหิต การกระตุ้นการตอบสนองต่อสารประกอบที่สามารถทำให้ ลูเมน ในเวลาเดียวกันความไวของตัวรับต่อ catecholamines จะได้รับการฟื้นฟู ผลของความดันโลหิตสูงของสารประกอบจะเพิ่มขึ้น เมื่อ Prednisolone เข้าสู่ร่างกาย จะสังเกตการกักเก็บน้ำและโซเดียม

คุณสมบัติ: มันทำงานอย่างไร

ดังต่อไปนี้จากคำแนะนำในการใช้งาน Prednisolone ในหลอดเหมาะสำหรับผู้ใหญ่มากกว่าการรักษาเด็ก ยานี้ช่วยกระตุ้นกระบวนการตับในการผลิตสารประกอบโปรตีนเนื่องจากยามีฤทธิ์ต้านพิษต่อผู้ป่วย ในเซลล์ตับ สารที่เป็นพิษต่อมนุษย์จะถูกทำให้หมดฤทธิ์เร็วขึ้น และซีโนไบโอติกส์จะถูกประมวลผล เยื่อหุ้มเซลล์น้ำจะมีเสถียรภาพมากขึ้นภายใต้อิทธิพลของสารประกอบออกฤทธิ์ Prednisolone นอกจากนี้ยังส่งผลต่อเซลล์ตับด้วย

เซลล์ตับภายใต้อิทธิพลของยาจะสะสมไกลโคเจนมากขึ้น เมแทบอลิซึมของโปรตีนส่งผลต่อการสังเคราะห์กลูโคสและการเติบโตของส่วนประกอบนี้ในเลือดจะกระตุ้นให้เกิดการปล่อยอินซูลิน ดังต่อไปนี้จากคำแนะนำในการใช้งาน Prednisolone (ยานี้เหมาะสำหรับเด็กด้วย) ไม่อนุญาตให้เซลล์ไขมันได้รับกลูโคสเนื่องจากการสลายไขมันเกิดขึ้นอย่างแข็งขันมากขึ้น การผลิตอินซูลินที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการสร้างไขมันซึ่งเป็นพื้นฐานของการสะสมไขมัน ภายใต้อิทธิพลของสารออกฤทธิ์แคลเซียมจะถูกดูดซึมผ่านลำไส้ด้วยกระบวนการที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า แต่จะถูกชะล้างออกจากกระดูกอย่างรวดเร็วโดยออกจากร่างกายผ่านทางไต

ผลกระทบเฉพาะ

คำแนะนำในการใช้ Prednisolone ในหลอดสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ (รวมถึงยารูปแบบอื่น) ระบุว่าภายใต้อิทธิพลของสารประกอบความตื่นเต้นง่ายของเนื้อเยื่อสมองจะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงเล็กน้อยในเกณฑ์สำหรับการเกิดภาวะชัก การบำบัดด้วยยาต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังและติดตามสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาผู้ป่วยอายุน้อย

การศึกษาทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าการใช้ Prednisolone ส่งผลให้มีกรดไฮโดรคลอริกมากเกินไปในกระเพาะอาหาร ยาเสพติดกระตุ้นกระบวนการผลิตเปปซิน หากผู้ป่วยป่วยด้วยแผลในกระเพาะอาหารสิ่งนี้จะทำให้อาการแย่ลง แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคดังกล่าว

หลอดบรรจุ: ควรใช้เมื่อใด?

ในรูปแบบนี้ Prednisolone มีไว้สำหรับการรักษาโรคทางระบบที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ยานี้ใช้ได้ผลกับโรคข้ออักเสบบางชนิด โรคลูปัส และช่วยรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด Prednisolone ถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรการรักษาของ scleroderma และ dermatomyositis ยานี้สามารถใช้กับโรคเลือดรวมถึงจ้ำ, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางและโรคอื่น ๆ การฉีดจะช่วยป้องกันโรคผิวหนัง: กลาก, เปมฟิกัส, ผิวหนังอักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน มีการกำหนด Prednisolone หากจำเป็นเพื่อรักษาความผิดปกติของต่อมหมวกไต

ในช่วงวิกฤตของแอดดิสัน Prednisolone เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทดแทน บางครั้งใช้ในสภาวะที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรค Crohn ลำไส้ใหญ่อักเสบและสถานการณ์ช็อตที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการผ่าตัดแผลไหม้การบาดเจ็บ แนะนำให้ใช้ Prednisolone ในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง ผลิตภัณฑ์จะช่วยในเรื่องภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

การใช้งานเพิ่มเติม

บางครั้งแพทย์สั่งยา Prednisolone แบบฉีดเข้าข้อ วิธีการนี้ช่วยขจัดโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ ยานี้สามารถใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคข้ออักเสบเรื้อรังหรือโรคข้อเข่าเสื่อมที่ส่งผลต่อระบบข้อต่อขนาดใหญ่

คุณสมบัติเบื้องต้น

คุณไม่สามารถใช้เข็มฉีดยาเพียงอันเดียวในการบริหาร Prednisolone และสารประกอบยาอื่น ๆ พร้อมกันได้ ไม่อนุญาตให้ใช้ระบบฉีดเพื่อส่งยานี้เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับสารอื่น ๆ สามารถฉีดยาเข้าเส้นเลือดได้ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ แพทย์จะกำหนดขนาดยาโดยการประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ ขอแนะนำให้ใช้โดยเฉลี่ย 4-60 มก. ต่อวัน

ควรฉีดยา Prednisolone สำหรับเด็กเข้ากล้ามเนื้อตะโพก และควรฉีดยาให้ลึกที่สุด จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง การใช้ที่บ้านในรูปแบบนี้ไม่เป็นอันตราย สำหรับผู้ป่วยอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี ปริมาณต่อวันจะสูงถึง 25 มก. สำหรับเด็กโตปริมาณสามารถเพิ่มเป็นสองเท่า ระยะเวลาของหลักสูตรและจำนวนการฉีดจะถูกกำหนดโดยแพทย์โดยเน้นที่ปฏิกิริยาแต่ละอย่างของร่างกาย

กรณีและกฎเกณฑ์

หากตรวจพบโรคแอดดิสัน ควรใช้ Prednisolone ต่อวันในขนาด 4-60 มก. (คำนวณสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่) หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโรคไม่เฉพาะเจาะจงรูปแบบรุนแรง Prednisolone ใช้ทุกวันในปริมาณ 8-12 มล. ระยะเวลาการรักษานานถึงหกวัน โรค Crohn รักษาด้วย Prednisolone ในขนาด 10-13 มล. ทุกวันเป็นเวลาเจ็ดวัน

ภาวะฉุกเฉินจำเป็นต้องฉีดสารออกฤทธิ์ช้าๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วย ระยะเวลาของขั้นตอนคือประมาณสามนาที อนุญาตให้ใช้หยดได้ ปริมาณ - ตั้งแต่ 30 มก. ถึงสองเท่าของปริมาตร หากการให้ยาเข้าเส้นเลือดทำได้ยาก ให้ฉีดยาเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อให้ลึกที่สุด ต้องคำนึงว่าเอฟเฟกต์จะปรากฏช้ากว่า หากสถานการณ์ต้องการ Prednisolone จะถูกใช้ซ้ำครึ่งชั่วโมงหลังจากการให้ยาเริ่มแรกในปริมาณตั้งแต่ 30 มก. ถึงสองเท่าของขนาดยา

คุณลักษณะเพิ่มเติม

ในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แพทย์อาจสั่งยาในปริมาณเพิ่มขึ้นหากเขาเห็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับสิ่งนี้ การตัดสินใจครั้งนี้จะต้องกระทำโดยการวิเคราะห์ลักษณะเฉพาะของโรค ห้ามมิให้เพิ่มขนาดยาด้วยตนเองโดยเด็ดขาดเนื่องจากมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงสูง

หากใช้ยาเพื่อรักษาข้อต่อ ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะต้องใช้ขนาด 30 มก. ในการรักษาบริเวณข้อต่อขนาดใหญ่ สำหรับข้อต่อขนาดกลาง 10-25 มก. ก็เพียงพอแล้ว สำหรับข้อต่อขนาดเล็ก - 5-10 มก. ฉีดยาทุกสามวัน ระยะเวลาของโปรแกรมการรักษาคือสามสัปดาห์

ข้อจำกัดในการใช้งาน

เพรดนิโซโลนไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาผู้ที่เพิ่งหายจากโรคไวรัส การติดเชื้อรา หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย ห้ามใช้ยาหากมีโรคดังกล่าวเกิดขึ้น ตอนนี้- ข้อจำกัดนี้ใช้กับเริมบางชนิดและบางรูปแบบ ฝีดาษและหัด และโรคติดเชื้อราในรูปแบบที่เป็นระบบ ยานี้เป็นอันตรายต่อผู้ที่สงสัยหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสตรองจิลอยด์ “Prednisolone” ไม่ได้ใช้สำหรับโรคอะมีบา วัณโรค ไม่เพียงแต่ในรูปแบบที่ออกฤทธิ์เท่านั้น แต่ยังอยู่ในรูปแบบแฝงด้วย

สูตร: C21H28O5, ชื่อทางเคมี: (11เบตา)-11,17,21-ไตรไฮดรอกซีเพรญญา-1,4-ไดอีน-3,20-ไดโอน
กลุ่มเภสัชวิทยา:ฮอร์โมนและคู่อริ/คอร์ติโคสเตียรอยด์/กลูโคคอร์ติคอยด์
ผลทางเภสัชวิทยา:ต้านการอักเสบ, กลูโคคอร์ติคอยด์, ต่อต้านภูมิแพ้, ภูมิคุ้มกัน, ป้องกันการกระแทก

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เพรดนิโซโลนซึ่งมีปฏิกิริยากับตัวรับเฉพาะในไซโตพลาสซึมของเซลล์ ก่อให้เกิดสารเชิงซ้อนที่แทรกซึมเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์ จับกับ DNA และทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือการแสดงออกของ mRNA ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการสังเคราะห์โปรตีนบนไรโบโซมที่เป็นสื่อกลางในผลกระทบของเซลล์
Prednisolone เพิ่มการก่อตัวของ lipocortin ซึ่งยับยั้ง phospholipase A2, บล็อกการปล่อยกรด arachidonic และการสังเคราะห์ทางชีวภาพของ prostaglandins, endoperoxides, leukotrienes (ซึ่งนำไปสู่การอักเสบ, ภูมิแพ้และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ )
เพรดนิโซโลนทำให้เยื่อหุ้มไลโซโซมคงตัว ลดการสร้างลิมโฟไคน์ และยับยั้งการผลิตไฮยาลูโรนิเดส
ส่งผลต่อระยะการอักเสบและระยะทางเลือกอื่น เพื่อป้องกันการแพร่กระจาย การลดการเปลี่ยนผ่านของโมโนไซต์ไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบและการชะลอการเจริญเติบโตของไฟโบรบลาสต์จะเป็นตัวกำหนดฤทธิ์ต้านการแพร่กระจาย
Prednisolone ยับยั้งการผลิต mucopolysaccharides ซึ่งจะช่วยจำกัดการจับกันของโปรตีนในพลาสมาและน้ำในบริเวณที่เกิดกระบวนการอักเสบรูมาติก
Prednisolone ช่วยลดการทำงานของคอลลาเจนเนสซึ่งป้องกันการทำลายกระดูกและกระดูกอ่อนในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
คุณสมบัติต่อต้านการแพ้ของ prednisolone เกิดจากการลดจำนวน basophils การยับยั้งโดยตรงของการปลดปล่อยและการผลิตผู้ไกล่เกลี่ยของปฏิกิริยาการแพ้ทันที Prednisolone ทำให้เกิดการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและ lymphopenia ซึ่งมีสาเหตุมาจากฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน ลดระดับของ T-lymphocytes ในเลือด, ผลต่อ B-lymphocytes และการสร้างอิมมูโนโกลบูลิน เพรดนิโซโลนช่วยลดการผลิตและเพิ่มการทำลายส่วนประกอบของระบบเสริม ยับยั้งการทำงานของแมคโครฟาจและเม็ดเลือดขาว และบล็อกตัวรับ Fc ของอิมมูโนโกลบูลิน เพิ่มจำนวนตัวรับและเพิ่ม (คืน) ความไวต่อสารออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยารวมถึงคาเทโคลามีน
เพรดนิโซโลนช่วยลดระดับโปรตีนในพลาสมาและการสร้างโปรตีนที่จับกับแคลเซียมจะเพิ่มการสลายโปรตีนในกล้ามเนื้อ ส่งเสริมการสังเคราะห์เอนไซม์ในตับ, อีริโธรโพอิติน, ไฟบริโนเจน, ไลโปโมดูลิน, สารลดแรงตึงผิว, ไตรกลีเซอไรด์และกรดไขมันที่สูงขึ้น, การกระจายไขมันใหม่ (เพิ่มการสลายไขมันที่แขนขาและการสะสมของไขมันในครึ่งบนของร่างกายและบนใบหน้า) Prednisolone เพิ่มการสลายคาร์โบไฮเดรตในทางเดินอาหาร กิจกรรมของ phosphoenolpyruvate kinase และกลูโคส-6-ฟอสฟาเตส กระบวนการเหล่านี้นำไปสู่การปล่อยกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดและเพิ่มการสร้างกลูโคโนเจเนซิส เพรดนิโซโลนกักเก็บน้ำและโซเดียม และส่งเสริมการขับถ่ายโพแทสเซียมผ่านการกระทำของแร่คอร์ติคอยด์ เพรดนิโซโลนช่วยลดการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ เพิ่มการชะล้างออกจากกระดูกและการขับถ่ายออกทางไต เพรดนิโซโลนมีฤทธิ์ป้องกันการกระแทก กระตุ้นการสร้างเซลล์บางชนิดในไขกระดูก เพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด และลดลิมโฟไซต์ โมโนไซต์ อีโอซิโนฟิล และเบโซฟิล

เมื่อนำมารับประทาน เพรดนิโซโลนจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดีและรวดเร็ว ในพลาสมา เพรดนิโซโลน 70–90% พบกับอัลบูมินและทรานส์คอร์ตินใน แบบฟอร์มที่ถูกผูกไว้- Tmax ของ prednisolone หลังการให้ยาคือ 1–1.5 ชั่วโมง เพรดนิโซโลนถูกออกซิไดซ์ส่วนใหญ่ในตับ และในระดับน้อยในไต หลอดลม และลำไส้เล็ก เพรดนิโซโลนในรูปแบบออกซิไดซ์คือซัลเฟตหรือกลูโคโรไนเดต ครึ่งชีวิตของ prednisolone จากพลาสมาคือ 2-4 ชั่วโมงจากเนื้อเยื่อ - 18-36 ชั่วโมง Prednisolone ข้ามสิ่งกีดขวางรกและถูกขับออกมา (น้อยกว่า 1% ของขนาดยา) ในน้ำนมแม่ Prednisolone ถูกขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง - 20%

ข้อบ่งชี้

สำหรับการบริหารหลอดเลือด: ปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลัน; สถานะโรคหอบหืดและโรคหอบหืด; การบำบัดหรือป้องกันวิกฤตต่อมไทรอยด์และปฏิกิริยาของต่อมไทรอยด์ แรงกระแทก (รวมถึงการทนต่อแรงกระแทกต่อการรักษาอื่น ๆ ); ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจตาย; โรคตับอักเสบเฉียบพลัน, โรคตับแข็ง, ไตวายเฉียบพลันและตับวาย; พิษด้วยของเหลวกัดกร่อน (เพื่อลดปฏิกิริยาการอักเสบและป้องกันการเกิดแผลเป็น) สำหรับการบริหารภายในข้อ: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคข้ออักเสบหลังบาดแผล, โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม (ในที่ที่มีไขข้ออักเสบ, สัญญาณรุนแรงของการอักเสบของข้อ) สำหรับการบริหารช่องปาก (ยาเม็ด): โรคอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลันของข้อต่อ: โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคเกาต์, โรคข้ออักเสบหลายข้อ, โรคข้อเข่าเสื่อม (รวมถึงโพสต์บาดแผล), โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ glenohumeral, โรคข้ออักเสบในเด็กและเยาวชน, ​​เบอร์ซาอักเสบ, กลุ่มอาการ Still's ในผู้ใหญ่, tenosynovitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจง, epicondylitis และไขข้ออักเสบ ; โรคทางระบบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus ระบบ, โรคไขข้ออักเสบ, dermatomyositis); โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลัน, ไข้รูมาติก; โรคภูมิแพ้เรื้อรังและเฉียบพลัน: ปฏิกิริยาการแพ้ต่อ ผลิตภัณฑ์อาหาร และยาเสพติด, การเจ็บป่วยในซีรั่ม, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, ลมพิษ, angioedema, ไข้ละอองฟาง, การคลายตัวของยา; โรคหอบหืดหลอดลม; โรคผิวหนัง: โรคสะเก็ดเงิน, pemphigus, กลาก, neurodermatitis กระจาย, โรคผิวหนังภูมิแพ้, ผิวหนังอักเสบติดต่อ (มีรอยโรคที่พื้นผิวขนาดใหญ่ของผิวหนัง), ผิวหนังอักเสบ seborrheic, toxicoderma, ผิวหนังอักเสบ exfoliative, ผิวหนังอักเสบ bullous herpetiformis, การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ, ผื่นแดง exudative มะเร็ง; ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ (รวมถึงเงื่อนไขหลังการกำจัดต่อมหมวกไต) hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด; อาการบวมน้ำในสมอง (รวมถึงเนื้องอกในสมองหรือเกี่ยวข้องกับการฉายรังสี การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ) หลังจากการใช้หลอดเลือดก่อน ต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน; โรคไต, โรคไตที่มีต้นกำเนิดภูมิต้านทานผิดปกติ (รวมถึงไตอักเสบเฉียบพลัน); โรคของอวัยวะเม็ดเลือด: panmyelopathy, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง hypoplastic แต่กำเนิด (เม็ดเลือดแดง), โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune, lymphogranulomatosis, มะเร็งเม็ดเลือดขาวต่อมน้ำเหลืองเฉียบพลันและ myeloid, myeloma หลาย, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิในผู้ใหญ่, จ้ำ thrombocytopenic, erythroblastopenia; berylliosis, โรค Loeffler's (ไม่คล้อยตามการรักษาอื่น ๆ ); หลายเส้นโลหิตตีบ; โรคปอด: พังผืดในปอด, ถุงลมอักเสบเฉียบพลัน, ซาร์คอยโดซิสระยะที่ 3-3; วัณโรคปอด, เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค, โรคปอดบวมจากการสำลัก (ร่วมกับเคมีบำบัดเฉพาะ); มะเร็งปอด (ร่วมกับ cytostatics); โรคตับอักเสบ; โรคของระบบทางเดินอาหาร (เพื่อเอาผู้ป่วยออกจากภาวะวิกฤต): โรคของ Crohn, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, ลำไส้อักเสบในท้องถิ่น; คลื่นไส้และอาเจียนระหว่างการรักษาด้วย cytostatics; ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงในมะเร็ง โรคตาอักเสบ: โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้านหลังและด้านหน้าที่ซบเซาอย่างรุนแรง, โรคตาขี้สงสาร, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง; โรคตาภูมิแพ้: เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, แผลที่กระจกตาจากภูมิแพ้; การป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย สำหรับใช้ภายนอก (ครีม): โรคผิวหนังภูมิแพ้, ลมพิษ, โรคผิวหนังอักเสบกระจาย, ผิวหนังอักเสบ seborrheic, กลาก, neurodermatitis จำกัด, ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง, โรคลูปัส erythematosus discoid, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้และง่าย, erythroderma, ผมร่วง, toxicerma, โรคสะเก็ดเงิน, epicondylitis, Bursitis, tenosynovitis, periarthritis humeroscapular, อาการปวดตะโพก, แผลเป็น keloid สำหรับยาหยอดตา: โรคอักเสบที่ไม่ติดเชื้อของส่วนหน้าของตา - ม่านตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบ, scleritis, episcleritis, เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis discoid และ parenchymal โดยไม่มีความเสียหายต่อเยื่อบุผิวกระจกตา, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, เกล็ดกระดี่, โรคตาขี้สงสาร กระบวนการอักเสบหลังการผ่าตัดและการบาดเจ็บที่ตา

วิธีการให้ยาเพรดนิโซโลนและขนาดยา

Prednisolone ถูกใช้ทางปาก, ในข้อ, ทางหลอดเลือด (ทางกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ), ภายนอก สูตรการให้ยาและเส้นทางการบริหารจะกำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงและธรรมชาติของโรค สภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา รับประทาน (โดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหารให้รับประทานขนาดทั้งหมดหรือส่วนหลักในตอนเช้า) การบำบัดทดแทน: ขนาดเริ่มต้นคือ 20–30 มก./วัน ขนาดยาปกติคือ 5–10 มก./วัน หากจำเป็น อาจใช้ยาเพรดนิโซโลนในปริมาณที่สูงกว่า ควรหยุดการรักษาด้วย Prednisolone อย่างช้าๆ ภายใต้การดูแลของแพทย์ และค่อยๆ ลดขนาดยาลง เด็ก: ขนาดเริ่มต้นคือ 1-2 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน ใน 4-6 โดส ปริมาณปกติคือ 0.3–0.6 มก./กก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (โดยปกติเริ่มแรกในกระแสแล้วหยด) ฉีดเข้ากล้ามในขนาดเดียวกันหากไม่สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้ ภาวะช็อก: ครั้งเดียวคือ 0.05–0.15 กรัม (มากถึง 0.4 กรัมในกรณีที่รุนแรง) ฉีดซ้ำหลังจาก 3–4 ชั่วโมง ปริมาณรายวันคือ 0.3–1.2 กรัม ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน: ครั้งเดียวคือ 0.1–0.2 กรัม ทุกวันคือ 0.3–0.4 กรัม อาการแพ้อย่างรุนแรง: บริหารในขนาด 0.1–0.2 กรัม/วัน ภาวะหอบหืด: ให้ยา 0.5–1.2 กรัม/วัน โดยลดขนาดยาลงอีกเป็น 0.3–0.15–0.1 กรัม/วัน สำหรับการแทรกซึมของเนื้อเยื่อให้ฉีด 5 ถึง 50 มก. สำหรับการหดตัวของ Dupuytren จะถูกฉีดเข้าไปในแผล ฉีด 5–10 มก. เข้าไปในข้อต่อเล็ก ๆ เข้าไปในข้อต่อ ขนาดเฉลี่ย- 10–25 มก. ในขนาดใหญ่ - 25–50 มก. หยอดตาลงในถุงตา: 3 ครั้งต่อวัน 1-2 หยด ในสถานการณ์เฉียบพลัน หยอดทุก 2-4 ชั่วโมง หลังการผ่าตัดตา เพรดนิโซโลนจะใช้ในวันที่ 3-5 หลังการผ่าตัดเท่านั้น ภายนอก: ทาครีมบาง ๆ วันละ 1-3 ครั้งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับประสิทธิผลของการรักษาและลักษณะของโรค โดยปกติจะอยู่ที่ 6-14 วัน เพื่อเพิ่มผลกระทบในพื้นที่จำกัด สามารถใช้ผ้าปิดแผลได้

จำเป็นต้องใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้ได้ผลการรักษาและในปริมาณที่น้อยที่สุด เมื่อใช้ prednisolone จำเป็นต้องคำนึงถึงจังหวะ circadian รายวันของการปล่อยกลูโคคอร์ติคอยด์ภายนอกภายนอก: เวลา 6-8 โมงเช้าให้กำหนดขนาดยาทั้งหมดหรือส่วนหลัก เมื่อมีการพัฒนาสถานการณ์ตึงเครียด ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ควรให้ corticosteroids ทางหลอดเลือดก่อน ระหว่าง และหลังสถานการณ์ที่ตึงเครียด หากผู้ป่วยมีประวัติโรคจิต เพรดนิโซโลนในปริมาณสูงจะใช้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น ในระหว่างการบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดในระยะยาว จำเป็นต้องติดตามพัฒนาการและการเจริญเติบโตของเด็กอย่างระมัดระวัง การสังเกตโดยจักษุแพทย์ การติดตามความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของน้ำ และการตรวจเลือดบริเวณรอบข้างเป็นประจำ จำเป็นต้องมีองค์ประกอบของเซลล์ การถอนยา prednisolone อย่างฉับพลันอาจทำให้เกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน เมื่อใช้ยาเป็นเวลานาน ไม่สามารถหยุดยาได้ทันที ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลงภายใต้การดูแลของแพทย์

ด้วยการถอนตัวอย่างกะทันหันหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน อาการถอนตัวอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งแสดงออกโดยภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง ปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อ และไม่สบายตัว อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอก็ตาม เพรดนิโซโลนสามารถซ่อนอาการของโรคติดเชื้อและลดความต้านทานต่อการติดเชื้อได้ เมื่อใช้ยาหยอดตา จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของกระจกตาและความดันลูกตา เมื่อใช้ครีมในเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไป จำเป็นต้องจำกัดระยะเวลาการรักษาทั้งหมดและไม่รวมมาตรการที่นำไปสู่การดูดซึมและการสลายของ prednisolone เพิ่มขึ้น (การยึด การอุ่น และการปิดแผล) เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนัง ควรใช้ครีม prednisolone ร่วมกับสารต้านเชื้อราและแบคทีเรีย

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ข้อจำกัดในการใช้งาน

ไม่มีข้อมูล.

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ corticosteroids ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้หากผลการรักษาที่คาดหวังสูงกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้ต่อทารกในครรภ์ (ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ prednisolone ในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์อย่างเข้มงวดและเพียงพอ) ควรเตือนสตรีวัยเจริญพันธุ์เกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ ทารกแรกเกิดที่มารดารับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มงวด (อาจเกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอในทารกแรกเกิดและทารกในครรภ์) เพรดนิโซโลนแสดงให้เห็นว่าก่อให้เกิดการก่อมะเร็งในสัตว์หลายชนิดที่ได้รับเพรดนิโซโลนในขนาดที่เทียบเท่ากับปริมาณของมนุษย์ การศึกษาในหนูที่ตั้งครรภ์ หนู และกระต่ายพบว่ามีอุบัติการณ์ของเพดานโหว่ในลูกหลานเพิ่มขึ้น สตรีที่ให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตรหรือใช้เพรดนิโซโลน (คอร์ติโคสเตียรอยด์จะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่และอาจระงับการเจริญเติบโต ยับยั้งการผลิตคอร์ติโคสเตียรอยด์จากภายนอก และก่อให้เกิดผลข้างเคียงในทารกแรกเกิด)

ผลข้างเคียงของการใช้ยาเพรดนิโซโลน

ความรุนแรงและความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและวิธีการใช้ยา ความสามารถในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ และปริมาณของเพรดนิโซโลนที่ใช้
ผลต่อระบบ - การเผาผลาญ:การกักเก็บของเหลวและโซเดียมในร่างกาย, ภาวะอัลคาโลซิสในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง, น้ำตาลในเลือดสูง, สมดุลไนโตรเจนเชิงลบเนื่องจากการสลายโปรตีน, กลูโคส, การเพิ่มของน้ำหนัก;
ระบบต่อมไร้ท่อ:ทุติยภูมิต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (โดยเฉพาะกับ สถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่น การบาดเจ็บ การเจ็บป่วย การผ่าตัด), การยับยั้งการเจริญเติบโตในเด็ก, กลุ่มอาการคุชชิง, ความผิดปกติของประจำเดือน, การปรากฏตัวของโรคเบาหวานที่แฝงอยู่, ความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตลดลง, ความต้องการยาต้านเบาหวานในช่องปากหรืออินซูลินเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน;
ระบบเลือดและระบบไหลเวียนโลหิต:ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ความรุนแรงเพิ่มขึ้นหรือการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, การเกิดลิ่มเลือด, การแข็งตัวของเลือดมากเกินไป, การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เป็นลักษณะของภาวะโพแทสเซียมต่ำ; ในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายกึ่งเฉียบพลันและเฉียบพลัน - ชะลอการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นด้วยการแตกของกล้ามเนื้อหัวใจที่เป็นไปได้, การแพร่กระจายของเนื้อร้าย, การทำลายล้างของ endarteritis;
ระบบรองรับและการเคลื่อนไหว:กล้ามเนื้ออ่อนแรง, สูญเสีย มวลกล้ามเนื้อ, ผงาดสเตียรอยด์, โรคกระดูกพรุน, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของศีรษะของกระดูกต้นแขนและกระดูกโคนขา การแตกหักของการบีบอัดกระดูกสันหลัง, การแตกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกท่อยาว;
ระบบทางเดินอาหาร:แผลสเตียรอยด์ที่มีเลือดออกและทะลุได้, ตับอ่อนอักเสบ, หลอดอาหารอักเสบเป็นแผล, ท้องอืด, โรคทางเดินอาหาร, คลื่นไส้, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, อาเจียน;
ผิว:การมีรอยดำหรือรอยดำมากเกินไป, การฝ่อของผิวหนังและใต้ผิวหนัง, แถบฝ่อ, ฝี, สิว, การทำให้ผอมบางของผิวหนัง, การรักษาบาดแผลล่าช้า, กลาก, petechiae, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, เกิดผื่นแดง;
อวัยวะรับความรู้สึกและ ระบบประสาท: เพ้อ, ความรู้สึกสบาย, อาการเวียนศีรษะ, ซึมเศร้า, ภาพหลอน, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, อาการคัดจมูกของเส้นประสาทตา, ปวดศีรษะ, รบกวนการนอนหลับ, เวียนศีรษะ, เวียนศีรษะ, สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน (เมื่อฉีดเข้าทางหลอดเลือดที่คอ, ศีรษะ, หนังศีรษะ, turbinates), การก่อตัวของต้อกระจก subcapsular หลัง, ต้อหิน, ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นพร้อมกับความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาทตา, เตียรอยด์ exophthalmos; อาการแพ้: ในท้องถิ่นและทั่วไป (ลมพิษ, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้, ช็อกจากภูมิแพ้);
คนอื่น:ความอ่อนแอทั่วไป, เป็นลม, ซ่อนอาการของโรคติดเชื้อ, อาการถอนตัว
เมื่อใช้กับผิวหนัง:สิวสเตียรอยด์, telangiectasia, จ้ำ, คันและแสบร้อนของผิวหนัง, ความแห้งกร้านและการระคายเคืองของผิวหนัง; เมื่อนำไปใช้กับพื้นผิวขนาดใหญ่และ/หรือด้วยการใช้ prednisolone เป็นเวลานาน อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์อย่างเป็นระบบและการพัฒนาของภาวะคอร์ติซอลสูง (ในกรณีนี้ให้หยุดการใช้ครีม) ด้วยการใช้ครีมเป็นเวลานานการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการอาจปรากฏขึ้นแผลที่ผิวหนังติดเชื้อทุติยภูมิและภาวะไขมันในเลือดสูง
สำหรับยาหยอดตา:เมื่อใช้เป็นเวลานาน - ความเสียหายต่อเส้นประสาทตา, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, การก่อตัวของต้อกระจก subcapsular หลัง, สนามแคบลงและการมองเห็นบกพร่อง (สูญเสียการมองเห็นหรือมองเห็นไม่ชัด, ปวดตา, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้), กระจกตาผอมบาง มีอันตรายจากการเจาะ ไม่ค่อยมี - การแพร่กระจายของโรคตาจากเชื้อราหรือไวรัส

ปฏิกิริยาระหว่างเพรดนิโซโลนกับสารอื่น

เมื่อใช้ prednisolone ร่วมกับ cardiac glycosides ความเสี่ยงของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น ยากันชัก (carbamazepine, phenytoin), barbiturates, rifampicin เร่งการเผาผลาญและทำให้ผลของกลูโคคอร์ติคอยด์ลดลง ผลของเพรดนิโซโลนจะลดลงโดยยาแก้แพ้ ยาขับปัสสาวะ Thiazide, สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮไดเรส, amphotericin B เพิ่มความเป็นไปได้ของการพัฒนาภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง, ยาที่ประกอบด้วยโซเดียม - ความดันโลหิตสูงและบวม เมื่อใช้ prednisolone ร่วมกับพาราเซตามอล ความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อตับจะเพิ่มขึ้น ยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนอาจเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของเพรดนิโซโลนและการจับกับโปรตีน ทำให้ครึ่งชีวิตเพิ่มขึ้นและลดการกวาดล้างลง ซึ่งจะเป็นการเพิ่มพิษและผลการรักษาของเพรดนิโซโลน เมื่อใช้ prednisolone และสารกันเลือดแข็ง (อนุพันธ์ของ indanedione, coumarin, heparin) ร่วมกัน ผลการแข็งตัวของเลือดของยาหลังอาจลดลง ยาซึมเศร้า Tricyclic สามารถเพิ่มความรุนแรงของความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการรับประทาน prednisolone Prednisolone ช่วยลดฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินและยาต้านเบาหวานในช่องปาก ยากดภูมิคุ้มกันเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและโรคต่อมน้ำเหลืองโตและโรคติดเชื้ออื่นๆ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์และแอลกอฮอล์เพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร ในระหว่างการใช้วัคซีนที่มีไวรัสที่มีชีวิตและกลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณภูมิคุ้มกันที่กดภูมิคุ้มกัน การผลิตแอนติบอดีลดลง การจำลองแบบของไวรัส และการพัฒนาของโรคไวรัสเป็นไปได้ เมื่อใช้เพรดนิโซโลนร่วมกับวัคซีนอื่น สามารถลดการผลิตแอนติบอดีและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทได้ เมื่อใช้ในระยะยาว prednisolone จะเพิ่มปริมาณกรดโฟลิก Prednisolone เพิ่มความเป็นไปได้ของการรบกวนการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์เมื่อรับประทานร่วมกับยาขับปัสสาวะ

ใช้ยาเกินขนาด

ความเป็นไปได้ของการใช้ยาเกินขนาด prednisolone จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณมาก เมื่อใช้ยาเกินขนาด prednisolone อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างจะปรากฏขึ้นเพิ่มขึ้น ความดันเลือดแดงและผลข้างเคียงอื่นๆ ของเพรดนิโซโลนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดเฉียบพลัน จำเป็น: การกระตุ้นให้อาเจียนหรือการล้างท้องทันที, การรักษาตามอาการ; ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ในกรณีที่ใช้ยา prednisolone เกินขนาดเรื้อรังจำเป็นต้องลดขนาดยาลง

รวมอยู่ในการเตรียมการ

ปฏิสัมพันธ์:

Salicylates - เพิ่มโอกาสในการตกเลือด

ยาขับปัสสาวะ - การรบกวนการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์

ยาลดน้ำตาลในเลือด - ลดอัตราการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือด

ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ - ความเสี่ยงต่อการเกิดพิษจากไกลโคไซด์

Rifampicin - ลดผลกระทบของ rifampicin

ยาลดความดันโลหิต - ลดประสิทธิผล

Rifampicin, barbiturates และ - ลดผลกระทบของยา

ลดผลกระทบของยาเมื่อรับประทานร่วมกับ somatropin, ยาลดกรด (การดูดซึมลดลง)

เพิ่มผลของยาเมื่อรับประทานพร้อมกับยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน

กรดอะซิติลซาลิไซลิก - ลดความเข้มข้นของซาลิซิเลตในเลือด

ยารักษาโรคจิต - ความเสี่ยงต่อการเกิดต้อกระจก

M-anticholinergics, ไนเตรต - เพิ่มความดันลูกตา

คำแนะนำพิเศษ:

ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องมีการสังเกตโดยจักษุแพทย์ การติดตามความดันโลหิตและความสมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์ และรูปแบบเลือดส่วนปลาย

สำหรับโรคสะเก็ดเงิน ให้อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด

สำหรับโรคเบาหวาน ให้ใช้เฉพาะเมื่อมีการระบุไว้อย่างชัดเจนเท่านั้น

มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

คำแนะนำ

เพรดนิโซโลนเป็นยาต้านการอักเสบ ต้านภูมิแพ้ ต้านพิษ และป้องกันการกระแทก และหากต้องการทราบว่าควรใช้ Prednisolone เพื่ออะไร คุณควรอ่านบทความของเรายานี้เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนคอร์ติโซนและไฮโดรคอร์ติโซนซึ่งถูกหลั่งโดยต่อมหมวกไต เมื่อนำมารับประทานจะมีประสิทธิภาพมากกว่าคอร์ติโซน 4-5 เท่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าไฮโดรคอร์ติโซนประมาณ 3 เท่า Prednisolone เพิ่มการขับถ่ายโพแทสเซียมเล็กน้อยและในทางปฏิบัติไม่ทำให้เกิดการกักเก็บโซเดียมและน้ำในร่างกายมนุษย์ เมื่อรับประทานยาเม็ด Prednisolone ทางปาก จะสังเกตการสะสมสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1.5 ชั่วโมง ยาถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร เปลี่ยนรูปทางชีวภาพผ่านออกซิเดชั่นส่วนใหญ่อยู่ในตับ ยาออกจากร่างกายในรูปของสารเมตาโบไลต์ในปัสสาวะและอุจจาระ เพรดนิโซโลนส่งผลต่อการเผาผลาญโปรตีน น้ำอิเล็กโทรไลต์ คาร์โบไฮเดรต และไขมันในร่างกายมนุษย์

เพรดนิโซโลนช่วยเรื่องอะไรบ้าง:

  • การอักเสบของกระจกตาด้วยเยื่อเมือกที่ไม่บุบสลาย; เกล็ดกระดี่ (การอักเสบที่ขอบเปลือกตา);
  • เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้และเรื้อรัง (การอักเสบของเยื่อเมือกของตา);
  • โรคตาขี้สงสาร (การอักเสบของเยื่อหุ้มตาเนื่องจากการบาดเจ็บที่ตาอีกข้าง);
  • หลังการผ่าตัดตา
  • หลายเส้นโลหิตตีบ;
  • โรคหอบหืดหลอดลม;
  • โรคตับอักเสบ; โรคภูมิแพ้เรื้อรังและเฉียบพลัน (โรคผิวหนังภูมิแพ้, ลมพิษ, แพ้อาหารและยา, อาการบวมน้ำของ Quincke, toxicoderma, ไข้ละอองฟาง);
  • ไข้รูมาติก;
  • โรคไขข้ออักเสบ;
  • โรคเรื้อรังและเฉียบพลันของข้อต่อ (polyarthritis, โรคข้อเข่าเสื่อม, Bursitis, synovitis, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคสะเก็ดเงินและโรคเกาต์, โรคไขข้ออักเสบ glenohumeral, โรค Still's ในผู้ใหญ่);
  • โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้อักเสบในท้องถิ่น, ลำไส้ใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจง);
  • โมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อ ( การติดเชื้อซึ่งต่อมน้ำเหลืองที่เพดานปากและตับจะขยายและสังเกตได้ ความร้อนร่างกาย);
  • โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (dermatomyositis, scleroderma, lupus erythematosus, periarteritis nodosa);
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง
  • ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบที่ไม่เชิญชมของตับอ่อน);
  • โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก;
  • glomerulonephritis (โรคไต)

คุณสามารถทานยาเม็ด Prednisolone เพื่ออะไรได้อีก:

  • ช็อตระหว่างการผ่าตัด
  • ป้องกันการปฏิเสธระหว่างการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อและอวัยวะ

โหมดการใช้งาน:

ปริมาณยาสำหรับแต่ละคนจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ในการกำหนดขนาดยา Prednisolone อย่างถูกต้องคุณต้องคำนึงถึงจังหวะการหลั่งของกลูโคคอร์ติคอยด์ในแต่ละวัน แท็บเล็ตถูกนำมารับประทานด้วยของเหลวจำนวนเล็กน้อย โดยปกติแล้วใน เวลาเช้ากำหนดขนาดยาขนาดใหญ่, ขนาดปานกลางในระหว่างวัน, และขนาดเล็กน้อยในตอนเย็น ตามกฎแล้วขนาดยาเบื้องต้นคือ 20-30 มก. ใน 24 ชั่วโมง (4-6 เม็ด) ค่อยๆ เปลี่ยนไปเป็นปริมาณการบำรุงรักษาซึ่งก็คือ 5-10 มก. (1-2 เม็ด) สำหรับโรคบางชนิด (โรคไขข้อ, โรคไต) ขนาดยาเริ่มต้นรายวันอาจเป็น 15-100 มก. เพื่อให้การรักษาด้วย Prednisolone เสร็จสิ้น ปริมาณยาในแต่ละวันจะค่อยๆ ลดลง สำหรับเด็ก ขนาดยาเริ่มแรกกำหนดในอัตรา 1-2 มก./กก. ของน้ำหนักตัว และกระจายเป็น 4-6 โดสต่อวัน ขนาดยาปกติคือ 300-600 ไมโครกรัม/กก. ของน้ำหนักตัวเด็ก เมื่อใช้ยา Prednisolone ควรตรวจสอบความดันโลหิต ตรวจปัสสาวะ และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

ข้อห้าม:

  • ความไวของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบของยา
  • ระยะเวลาหลังการฉีดวัคซีน โรคเบาหวาน;
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบเฉียบพลัน
  • การตั้งครรภ์;
  • แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร
  • โรคกระเพาะ; แผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน
  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
  • รูปแบบวัณโรคที่ใช้งานอยู่
  • ซิฟิลิส;
  • โรคไตอักเสบ (ไตอักเสบ);
  • โรคจิตเฉียบพลัน
  • โปลิโอ;
  • กล้ามเนื้อหัวใจตายล่าสุด
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

ผลข้างเคียง:

การเกิดอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการรักษาด้วย Prednisolone และขนาดยาที่ได้รับ ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

  • ผิดปกติทางจิต;
  • ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
  • ความผิดปกติของประจำเดือน
  • โรคอ้วน;
  • ลดความต้านทานต่อการติดเชื้อ
  • ขนดก (การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในผู้หญิง);
  • อาการชัก;
  • เวียนหัว;
  • โรคกระดูกพรุน;
  • การชะลอการเจริญเติบโตในเด็ก
  • ภาวะซึมเศร้า;
  • นอนไม่หลับ;
  • ภาพหลอน;
  • มวลกล้ามเนื้อลดลง

เราหวังว่าบทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าทำไมจึงควรรับประทาน Prednisolone และวิธีการคำนวณขนาดยา



สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง