ขั้นตอนของความเศร้าโศก การสนับสนุนทางจิตวิทยาของแต่ละบุคคลในช่วงเวลาแห่งความโศกเศร้า

บทบาทของประสบการณ์ในภาวะวิกฤติและ สถานการณ์ที่รุนแรง

เป้าหมายทั่วไปของงานแห่งประสบการณ์คือการเพิ่มความหมายของชีวิต "การสร้างใหม่" การสร้างใหม่โดยบุคคลที่มีภาพลักษณ์ของโลกของเขาเองทำให้เขาสามารถคิดใหม่เกี่ยวกับสถานการณ์ชีวิตใหม่และสร้างความมั่นใจในการก่อสร้างทางเลือกใหม่ เส้นทางชีวิตรับรองการพัฒนาส่วนบุคคลต่อไป

ประสบการณ์เป็นงานฟื้นฟูประเภทหนึ่งที่ช่วยให้คุณเอาชนะช่องว่างภายในของชีวิต ช่วยให้คุณได้รับโอกาสทางจิตวิทยาในการใช้ชีวิต นอกจากนี้ยังเป็น "การเกิดใหม่" (จากความเจ็บปวด จากความไม่รู้สึกตัว จากสภาวะของความสิ้นหวัง ความไร้ความหมาย ความสิ้นหวัง ). เนื้อหาทางจิตวิทยาของกระบวนการฟื้นฟูและงานหลัก ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาคือการสร้างภาพลักษณ์ใหม่ของโลกของแต่ละบุคคล (ประการแรก การระบุตัวตนใหม่ การสร้างภาพลักษณ์ใหม่ของตัวเอง การยอมรับความเป็นอยู่และตัวตนในนั้น)

ควรสังเกตว่าแม้ว่าประสบการณ์นั้นสามารถรับรู้ได้จากการกระทำภายนอก (บ่อยครั้งมีลักษณะเป็นพิธีกรรมและเป็นสัญลักษณ์เช่นการอ่านจดหมายของผู้เป็นที่รักที่เสียชีวิตการสร้างอนุสาวรีย์บนหลุมศพของเขา ฯลฯ ) การเปลี่ยนแปลงหลักเกิดขึ้นเป็นหลักในจิตสำนึกของมนุษย์ในตัวเขา พื้นที่ภายใน (ความเศร้าโศก การทบทวนชีวิต และการรับรู้ถึงการมีส่วนร่วมของผู้ตายต่อชีวิต ฯลฯ ) (N.G. Osukhova, 2005)

ดังนั้นจึงอาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าบุคคลหันไปหาประสบการณ์ (ประสบการณ์กลายเป็นกลยุทธ์ชั้นนำและมีประสิทธิผลมากที่สุดสำหรับบุคคล) ในสถานการณ์ชีวิตพิเศษที่ไม่ละลายโดยกระบวนการของกิจกรรมเชิงปฏิบัติและความรู้ความเข้าใจเมื่อการเปลี่ยนแปลงในโลกภายนอก เป็นไปไม่ได้ในสถานการณ์ที่ไม่สามารถเอาชนะได้และบุคคลไม่สามารถหลบหนีได้ ความโศกเศร้าเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ และโดยส่วนใหญ่แล้วบุคคลจะประสบกับมันโดยปราศจากมัน ความช่วยเหลือจากมืออาชีพ- เนื่องจากความถี่สัมพัทธ์ของการประสบกับวิกฤตการสูญเสียและผู้คนที่มีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับขั้นตอนของการประสบนั้น การละเมิดในช่วงวิกฤตนี้จึงเป็นเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดในการขอความช่วยเหลือทางจิตวิทยา

อาการเศร้าที่ซับซ้อน :

ความซับซ้อนทางอารมณ์ - ความเศร้า, ความหดหู่, ความโกรธ, ความหงุดหงิด, ความวิตกกังวล, ทำอะไรไม่ถูก, ความรู้สึกผิด, ความเฉยเมย;

ความซับซ้อนทางปัญญา - ความเข้มข้นลดลง, ความคิดครอบงำ, ความไม่เชื่อ, ภาพลวงตา;

พฤติกรรมที่ซับซ้อน - รบกวนการนอนหลับ, พฤติกรรมไร้สติ, การหลีกเลี่ยงสิ่งของและสถานที่ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสีย, ไสยศาสตร์, สมาธิสั้น, การหลีกเลี่ยง การติดต่อทางสังคม, สูญเสียผลประโยชน์;

ความซับซ้อนของความรู้สึกทางกายภาพที่เป็นไปได้การลดน้ำหนักหรือเพิ่มโรคพิษสุราเรื้อรังเพื่อค้นหาความสะดวกสบาย (E.I. Krukovich, 2004)

กระบวนการไว้ทุกข์ตามปกติบางครั้งพัฒนาไปสู่ภาวะวิกฤติเรื้อรังที่เรียกว่าความเศร้าโศกทางพยาธิวิทยา ความโศกเศร้าจะกลายเป็นพยาธิสภาพเมื่อ “งานไว้ทุกข์” ไม่ประสบผลสำเร็จหรือไม่สมบูรณ์ ปฏิกิริยาความเศร้าโศกอันเจ็บปวดเป็นการบิดเบือนความโศกเศร้าตามปกติ เมื่อเปลี่ยนเป็นปฏิกิริยาปกติ พวกเขาพบวิธีแก้ปัญหา

ฉันจะนำเสนออาการของพลวัตของการประสบกับการสูญเสีย (ความเศร้าโศก) ในรูปแบบแผนผัง (6 ขั้นตอน) โดยย่อ

คุณสมบัติของพลวัตของประสบการณ์ระหว่างการสูญเสีย (การสูญเสีย)

ขั้นที่ 1 ของวิกฤตการสูญเสีย: ช็อค - ชา

อาการแสดงของความโศกเศร้าโดยทั่วไป:

ความรู้สึกที่ไม่เป็นจริงกับสิ่งที่เกิดขึ้น อาการชาทางจิต ความรู้สึกไม่รู้สึกตัว ความตกตะลึง “ราวกับว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นในภาพยนตร์” คำพูดไม่แสดงออกและมีน้ำเสียงต่ำ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปฏิกิริยาช้า หลุดจากสิ่งที่เกิดขึ้นโดยสิ้นเชิง สภาวะความไม่รู้สึกจะคงอยู่ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีไปจนถึงหลายวัน โดยเฉลี่ยคือเก้าวัน

:

“การระงับความรู้สึก”: การไร้ความสามารถที่จะตอบสนองทางอารมณ์ต่อสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างนั้น ระยะเวลายาวนานเวลา - มากกว่าสองสัปดาห์นับจากช่วงเวลาที่สูญเสีย

ขั้นที่ 2 ของวิกฤตการสูญเสีย: การปฏิเสธ

“สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับฉัน” “มันเป็นไปไม่ได้!” บุคคลนั้นไม่สามารถยอมรับสิ่งที่เกิดขึ้นได้

อาการผิดปกติของความเศร้าโศก (อาการทางพยาธิวิทยา):

การปฏิเสธการสูญเสียกินเวลานานกว่าหนึ่งถึงสองเดือนนับจากช่วงเวลาที่สูญเสีย

3 ขั้นของวิกฤตการสูญเสีย: ความรู้สึกเฉียบพลัน

(ระยะของความโศกเศร้าเฉียบพลัน)

ช่วงนี้เป็นช่วงทุกข์หนัก ปวดจิตเฉียบพลัน ช่วงเวลาที่ยากที่สุดความคิดและความรู้สึกที่ยากลำบาก บางครั้งก็แปลก และน่ากลัวมากมาย ความรู้สึกว่างเปล่าและไร้ความหมาย ความสิ้นหวัง ความรู้สึกของการถูกทอดทิ้ง ความโกรธ ความรู้สึกผิด ความกลัวและความวิตกกังวล การทำอะไรไม่ถูก ความฉุนเฉียว ความปรารถนาที่จะอยู่คนเดียว งานดับทุกข์กลายเป็นกิจกรรมนำการสร้างภาพความทรงจำ ภาพอดีต คือเนื้อหาหลักของ “งานแห่งความโศกเศร้า” ประสบการณ์หลักคือความรู้สึกผิด ความจำเสื่อมอย่างรุนแรงสำหรับเหตุการณ์ปัจจุบัน บุคคลพร้อมที่จะร้องไห้ทุกเมื่อ

อาการผิดปกติของความเศร้าโศก (อาการทางพยาธิวิทยา):

ประสบการณ์ความโศกเศร้าอันแสนสาหัสเป็นเวลานาน (หลายปี)

การปรากฏตัวของโรคทางจิตเช่น อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล,โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์,โรคหอบหืด

เจตนาฆ่าตัวตาย การวางแผนฆ่าตัวตาย การพูดเรื่องการฆ่าตัวตาย

ความเป็นปรปักษ์ที่รุนแรงมุ่งเป้าไปที่บุคคลใดบุคคลหนึ่ง มักมาพร้อมกับการคุกคาม

ขั้นที่ 4 ของวิกฤตการสูญเสีย: ความโศกเศร้า - ความซึมเศร้า

อาการแสดงของความโศกเศร้าโดยทั่วไป:

อารมณ์หดหู่ มี “อารมณ์อำลา” ให้กับผู้สูญเสีย ไว้ทุกข์ โศกเศร้า

ภาวะซึมเศร้าลึกๆ ร่วมกับอาการนอนไม่หลับ ความรู้สึกไร้ค่า ความตึงเครียด การบอกตัวเองว่าไม่เหมาะสม

5 ขั้นวิกฤตการสูญเสีย: การปรองดอง

อาการแสดงของความโศกเศร้าโดยทั่วไป:

ฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาได้รับการฟื้นฟู กิจกรรมระดับมืออาชีพ- บุคคลจะค่อยๆ ยอมรับความจริงของการสูญเสียและยอมรับมัน ความเจ็บปวดจะทนได้มากขึ้นบุคคลนั้นค่อยๆกลับไปสู่ชีวิตเดิม ความทรงจำมากขึ้นเรื่อยๆ ปรากฏขึ้น ปราศจากความเจ็บปวด ความรู้สึกผิด และความขุ่นเคือง บุคคลได้รับโอกาสในการหลบหนีจากอดีตและหันไปสู่อนาคต - เขาเริ่มวางแผนชีวิตโดยไม่สูญเสีย

อาการผิดปกติของความเศร้าโศก (อาการทางพยาธิวิทยา):

การทำงานมากเกินไป: การถอนตัวอย่างกะทันหันไปทำงานหรือกิจกรรมอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คมชัดและรุนแรง

ทัศนคติที่เปลี่ยนไปต่อเพื่อนและญาติ การกักตัวเองแบบก้าวหน้า

6 ระยะวิกฤตการสูญเสีย: การปรับตัว

อาการแสดงของความโศกเศร้าโดยทั่วไป:

ชีวิตกลับมาเป็นปกติ การนอนหลับ ความอยากอาหาร และกิจกรรมประจำวันจะกลับคืนมา ความสูญเสียค่อยๆเข้ามาในชีวิต บุคคลที่ระลึกถึงสิ่งที่สูญเสียไปจะไม่รู้สึกโศกเศร้าอีกต่อไป แต่เป็นความโศกเศร้า มีความตระหนักดีว่าไม่จำเป็นต้องเติมเต็มชีวิตของคุณด้วยความเจ็บปวดจากการสูญเสีย ความหมายใหม่ปรากฏขึ้น

อาการผิดปกติของความเศร้าโศก (อาการทางพยาธิวิทยา):

ขาดความคิดริเริ่มหรือแรงผลักดันอย่างต่อเนื่อง ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

การช่วยเหลือผู้สูญเสียในกรณีส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงจากมืออาชีพ ก็เพียงพอที่จะแจ้งให้คนที่คุณรักทราบถึงวิธีปฏิบัติตนกับเขาว่าไม่ควรทำผิดพลาดอะไร

แม้ว่าการสูญเสียจะเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต แต่ความสูญเสียก็คุกคามขอบเขตส่วนบุคคล และอาจทำลายภาพลวงตาของการควบคุมและความปลอดภัยได้ ดังนั้น กระบวนการของการประสบกับความโศกเศร้าสามารถเปลี่ยนไปสู่ความเจ็บป่วยได้ บุคคลหนึ่งดูเหมือนจะ “ติดอยู่” ในระดับหนึ่งของความโศกเศร้า

บ่อยครั้งที่การหยุดดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงของความโศกเศร้าเฉียบพลัน บุคคลที่ประสบกับความกลัวต่อประสบการณ์อันรุนแรงที่ดูเหมือนควบคุมไม่ได้และไม่มีที่สิ้นสุดสำหรับเขาไม่เชื่อในความสามารถของเขาที่จะเอาชนะพวกเขาและพยายามหลีกเลี่ยงประสบการณ์ซึ่งขัดขวางงานแห่งความเศร้าโศกและวิกฤติก็ลึกซึ้งยิ่งขึ้น

เพื่อให้ปฏิกิริยาอันเจ็บปวดของความโศกเศร้าเป็นการบิดเบือนความโศกเศร้าตามปกติให้กลายเป็นปฏิกิริยาปกติและค้นหาวิธีแก้ปัญหา บุคคลนั้นต้องการความรู้เกี่ยวกับขั้นตอนของการประสบกับความโศกเศร้า ความสำคัญของการตอบสนองทางอารมณ์ และวิธีการแสดงประสบการณ์”

นี่คือจุดที่นักจิตวิทยาสามารถช่วยได้: พิจารณาว่าบุคคลนั้นหยุดอยู่ที่จุดใดในประสบการณ์ของเขา ช่วยเขาค้นหาแหล่งข้อมูลภายในเพื่อรับมือกับความเศร้าโศก และติดตามบุคคลนั้นในประสบการณ์ของเขา

ความสามารถในการจัดการกับอารมณ์ของคุณ – สภาพที่สำคัญเพื่อบรรลุความสำเร็จในชีวิต แม้จะมีอารมณ์ที่รุนแรงซึ่งแสดงออกในช่วงการสูญเสียการสูญเสีย คุณก็สามารถมีชีวิตอยู่ต่อไปได้ การสูญเสียคนที่รักเป็นบททดสอบร้ายแรงในชีวิตของทุกคน และบ่อยครั้งมากในช่วงเวลาของ "งานแห่งความโศกเศร้า" - นั่นคือกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปในการประสบกับมัน เรากระทำการกระทำที่เราเสียใจในภายหลัง ความรู้เรื่องกลไกของ “การดำรงชีวิต” “งานแห่งความโศกเศร้า” ช่วยให้รอดพ้นจากช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ไปได้ อีกด้วย ความรู้ ลักษณะทางจิตวิทยาการสูญเสียจะช่วยให้คนใกล้ตัวเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนที่รักและจะช่วยเหลือได้อย่างไร และสังเกตว่าถ้าอารมณ์และพฤติกรรมของบุคคลที่ประสบกับความเศร้าโศกเกินกว่าปกติ งานแห่งความโศกเศร้าจะไม่บรรลุผลสำเร็จ บุคคลนั้น "ติดขัด" ในบางขั้นตอน และจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

นักจิตวิทยาระบุระยะของความโศกเศร้าได้ 5 ระยะ ระยะแรก – ขั้นของการปฏิเสธและความตกใจ- คนเราไม่สามารถเชื่อสิ่งที่เกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความเศร้าโศกเกิดขึ้นอย่างไม่คาดคิด เขาไม่เชื่อว่าความโศกเศร้านั้นเกิดขึ้นแก่ตัวเขา ถามผู้ส่งสารแห่งปัญหาครั้งแล้วครั้งเล่าราวกับว่าหวังว่าเขาจะได้ยินผิด ปฏิกิริยาต่อความโศกเศร้าในระยะนี้อาจเป็นการร้องไห้หรืออารมณ์ปั่นป่วน หรือในทางกลับกัน ความเยือกเย็นทางอารมณ์ การยับยั้งชั่งใจ (ผู้ที่ได้รับข่าวการตายของผู้เป็นที่รักสามารถจมอยู่กับการอ่านเรื่องราวนักสืบได้อย่างสมบูรณ์ เช่น ทำให้ผู้อื่นมองด้วยความงุนงง) - พฤติกรรมดังกล่าวเป็นการป้องกัน ผลกระทบจากการกระแทก

ไม่ว่าในกรณีใดบุคคลหนึ่งจะเคลื่อนตัวออกจากความเป็นจริงและการติดต่อกับโลกภายนอกและตัวเขาเองจะถูกขัดจังหวะ การตัดสินใจในช่วงแห่งความเศร้าโศกนี้มักจะไม่ถูกต้องเพราะบุคคลนั้นไม่มีความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถานการณ์นั้น บางครั้งพฤติกรรมในขณะนี้ก็มีรูปแบบที่ก่อให้เกิดความสงสัย สภาพจิตใจบุคคล. ตัวอย่างเช่นเมื่อได้รับข่าวการตายของสามีของเธอผู้หญิงก็สามารถเริ่มซ่อมและรีดผ้าของเขาได้ - นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการป้องกันผลกระทบจากการทำลายล้างของภาวะช็อก

ขั้นที่สองของ “งานแห่งความโศกเศร้า” คือ ขั้นตอนการรุกราน,ประสบความขุ่นเคือง,โกรธเคือง. ในทางสร้างสรรค์ ความก้าวร้าวมุ่งตรงไปที่สาเหตุที่ทำให้เกิดความเศร้าโศกหรือการสูญเสีย หากเราพิจารณาวิวัฒนาการของมนุษยชาติครั้งหนึ่งพฤติกรรมรูปแบบนี้ก็ทำหน้าที่ปกป้องเช่นกันและในความหมายที่แท้จริงที่สุด - ญาติของผู้ตายมักจะลงโทษศัตรูที่ฆ่าคนที่รักเพื่อที่พวกเขาจะได้ท้อแท้ในครั้งต่อไป .

ใน โลกสมัยใหม่บ่อยครั้งที่ความก้าวร้าวไม่สร้างสรรค์มุ่งเป้าไปที่ผู้อื่น ตนเอง หรือทรัพย์สินที่ไม่มีชีวิต บุคคลที่ผ่านขั้นแห่งความก้าวร้าวมักจะโทษโชคชะตา พระเจ้า แพทย์ และตัวเขาเองในท้ายที่สุดสำหรับความเศร้าโศกของเขา บ่อยครั้งที่ความก้าวร้าวและความโกรธมุ่งเป้าไปที่ผู้เสียชีวิตซึ่ง "ละทิ้ง" และทิ้งคนที่เขารัก โปรดจำไว้ว่า "คร่ำครวญ" ยอดนิยม - "ทำไมเพื่อนรักที่รักคุณทอดทิ้งฉันผู้โชคร้าย!" ฯลฯ เช่นเดียวกับพิธีกรรมโบราณอื่นๆ “การคร่ำครวญ” มีความหมายเชิงปฏิบัติที่ลึกซึ้ง ในกรณีนี้ มันช่วยให้คุณรับมือกับอารมณ์ได้โดยไม่ทำร้ายตัวเองและผู้อื่น

ขั้นตอนที่สาม - ขั้นตอนความรู้สึกผิด, หรือ ขั้นตอนการประมูล- เมื่อประสบกับระยะนี้ ผู้คนเชื่อว่าเป็นพวกเขาเองที่ต้องตำหนิสิ่งที่เกิดขึ้น ซึ่งเป็น "พฤติกรรมที่ไม่ดี" ของพวกเขา “ฉันจะทำตัวให้ดีตลอดไป แค่ปล่อยให้ทุกอย่างเรียบร้อย!” — การต่อรองราคาที่คล้ายกันซึ่งมีพลังที่สูงกว่ากับพระเจ้านั้นเกิดขึ้นระหว่างความเจ็บป่วยของผู้เป็นที่รักในช่วงภัยพิบัติเมื่อไม่ทราบชะตากรรมของพวกเขา คนที่ประสบกับระยะนี้อาจรู้สึกสำนึกผิดเช่นกันที่ปฏิบัติต่อผู้ตายอย่างไม่ดีและให้ความสนใจเขาเพียงเล็กน้อย ในสถานการณ์เช่นนี้ พฤติกรรมของบุคคลจะเปลี่ยนไปอย่างมาก เพื่อชดใช้ความผิดของเขา เช่น เขาสามารถมีส่วนร่วมในงานการกุศล เอาใจใส่ผู้อื่นมากขึ้น แม้กระทั่ง... ไปวัด

อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจในขั้นตอนนี้มักจะเร่งรีบและไร้ความคิด เนื่องจาก "ศีลธรรม" ของบุคคลดังกล่าวเป็นเพียงชั่วคราว ต่อมาเมื่อบาดแผลของการสูญเสียเริ่มหายดีคน ๆ หนึ่งก็เริ่มเพลิดเพลินกับการสำแดงของชีวิตอีกครั้งสิ่งที่เรียกว่าความรู้สึกผิดของความยินดีมักเกิดขึ้น - ความสำนึกผิดมีประสบการณ์เนื่องจากความจริงที่ว่าเราสามารถร่าเริงและมีความสุขได้อีกครั้งในขณะที่ คนรักไม่อยู่แล้ว

การตัดสินใจทำที่ ขั้นตอนของภาวะซึมเศร้ายังสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้สูญเสียและคนรอบข้างได้อีกด้วย อาการซึมเศร้า ไม่แยแส หงุดหงิด กิจกรรมทางสังคมลดลง - ทั้งหมดนี้คืออาการของภาวะซึมเศร้า ชีวิตอาจสูญเสียความหมายทั้งหมด คน ๆ หนึ่งมักจะ "กลบ" ความเจ็บปวดของเขาด้วยแอลกอฮอล์และ "ยาแก้ซึมเศร้า" อื่น ๆ ในขณะนี้เองที่ผู้คนสามารถยอมรับการไร้ความคิดและบงการได้ ในขณะนี้ประสบกับอารมณ์การตัดสินใจที่รุนแรง แม้กระทั่งการฆ่าตัวตาย แต่สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ แม้จะเสียใจกับการสูญเสียผู้เป็นที่รัก ก็คือคนฉลาดกลับพูดว่า: "ผู้รักษาที่ดีที่สุดคือเวลา"

ไม่ว่าบุคคลจะประสบกับความโศกเศร้าอย่างหนักเพียงใด การยอมรับความสูญเสียก็ค่อยๆ เข้ามา ขั้นตอนการยอมรับโดดเด่นด้วยการฟื้นฟูกระแสชีวิตตามปกติและเข้าสู่ร่องอีกครั้ง ชีวิตได้รับวัตถุประสงค์และความหมาย บุคคลเรียนรู้ที่จะชื่นชมยินดีและหัวเราะอีกครั้ง กลับไปทำกิจกรรมตามปกติ และฟื้นฟูวงสังคมของเขา

ความโศกเศร้าคือปฏิกิริยาตอบสนองต่อการสูญเสียผู้เป็นที่รักหลังจากแยกจากเขาหรือเสียชีวิตอย่างไม่อาจเพิกถอนได้* บางทีความหมายทางจิตวิทยาของความโศกเศร้าอาจเป็นการแสดงออกถึงความรักที่ผู้สูญเสียรู้สึกต่อผู้ตายหรือสูญหาย ถึงคนที่คุณรัก- ความเศร้าโศกยังเป็นกระบวนการที่บุคคลประสบกับความเจ็บปวดจากการสูญเสีย กล่าวคำอำลาผู้ตาย เรียนรู้ที่จะรักษาความทรงจำของเขา และในขณะเดียวกันก็ใช้ชีวิตอยู่กับปัจจุบัน กระบวนการประสบกับความเศร้าโศกสามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ประสบความสูญเสีย แม้ว่าปฏิกิริยาของผู้คนจะเป็นเรื่องส่วนบุคคลและทุกคนก็ประสบความเศร้าโศกในแบบของตนเอง นอกจากนี้กระบวนการของประสบการณ์ยังมีลักษณะเป็นวัฏจักรนั่นคือประกอบด้วยการกลับคืนอันเจ็บปวดมากมาย ระยะแรก- อย่างไรก็ตามความรู้เกี่ยวกับลักษณะสัญญาณของความเศร้าโศกระยะหนึ่งหรือระยะหนึ่งและความเข้าใจในความหมายทางจิตวิทยาทำให้สามารถให้ความช่วยเหลือผู้ทุกข์ทรมานได้

ระยะเริ่มแรกของความโศกเศร้าคืออาการช็อคและชา ความตกใจของการสูญเสียที่เกิดขึ้นและการปฏิเสธที่จะเชื่อในความเป็นจริงของสิ่งที่เกิดขึ้นอาจใช้เวลานานหลายสัปดาห์โดยเฉลี่ย 7-9 วัน สภาพร่างกายคนที่ประสบกับความโศกเศร้าจะแย่ลง: เบื่ออาหาร ความต้องการทางเพศ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และปฏิกิริยาช้าเป็นเรื่องปกติ สิ่งที่เกิดขึ้นถือว่าไม่จริง คนที่อยู่ในสภาพช็อคอาจกำลังทำบางสิ่งที่จำเป็นจริงๆ ที่เกี่ยวข้องกับการจัดงานศพ หรือกิจกรรมของเขาอาจจะวุ่นวาย นอกจากนี้ยังมีการแยกตัวโดยสิ้นเชิงจากสิ่งที่เกิดขึ้นการไม่มีการใช้งาน ความรู้สึกเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นแทบจะไม่แสดงออกมาเลย คนที่ตกตะลึงอาจดูเหมือนไม่แยแสกับทุกสิ่ง

สันนิษฐานว่าความซับซ้อนของปฏิกิริยาช็อตนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของกลไกการป้องกันทางจิตวิทยา: การปฏิเสธข้อเท็จจริงหรือความหมายของความตายช่วยปกป้องบุคคลที่เสียชีวิตจากการเผชิญหน้าอย่างรุนแรงกับความสยองขวัญของสิ่งที่เกิดขึ้น บุคคลมุ่งเน้นไปที่ความกังวลและเหตุการณ์เล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียหรือเขายังคงอยู่ในจิตใจในอดีตโดยปฏิเสธความเป็นจริง ในกรณีนี้เขาให้ความรู้สึกมึนงงหรือง่วงนอน: เขาแทบจะไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกหรือกระทำการใด ๆ ซ้ำ ๆ

บ่อยครั้งปฏิกิริยาช็อกจะถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกโกรธ ตามที่ F. Vasilyuk* กล่าวไว้ ความโกรธเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เฉพาะเจาะจงต่ออุปสรรคในการตอบสนองความต้องการ ในกรณีนี้ คือความต้องการที่จะจมอยู่กับอดีตร่วมกับผู้ตาย สิ่งเร้าภายนอกใด ๆ ที่นำบุคคลกลับมาสู่ปัจจุบันสามารถกระตุ้นความรู้สึกนี้ได้ ตามที่ Tomkins* กล่าว การทนทุกข์อย่างต่อเนื่องจะเพิ่มเกณฑ์ของปฏิกิริยาโกรธ และความโกรธจะลดความทุกข์ลง บางครั้งบุคคลอาจรู้สึกโกรธอย่างรุนแรงต่อผู้เสียชีวิต** ตัวอย่างเช่น หญิงสาวคนหนึ่งซึ่งสามีเสียชีวิตในเหมือง ไม่กี่วันหลังจากงานศพ เธอรู้สึกไม่พอใจและโกรธสามีอย่างมากที่ทิ้งพวกเขา (เธอและลูก) เธอกล่าวหาว่าเขาไม่เปลี่ยนงาน ซึ่งเป็นเหตุให้เขาเสียชีวิต ความโกรธปะปนกับความสิ้นหวัง เธออยากจะทำลาย ทำลายข้าวของ ฉีกเสื้อผ้าของเธอ และเอาหัวโขกกำแพงด้วยความโกรธที่ไร้พลังเมื่อคิดว่าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงได้ ไม่มีอะไรสามารถย้อนกลับได้ ความโกรธยังบ่งบอกถึงความบอบช้ำทางจิตใจที่ได้รับอย่างลึกซึ้งอีกด้วย

ขั้นต่อไปของความเศร้าโศก - ระยะการค้นหา - มีลักษณะเฉพาะคือความปรารถนาที่จะส่งคืนผู้ตายและการปฏิเสธการสูญเสียที่ไม่สามารถเพิกถอนได้ คนที่ประสบความสูญเสียมักจะคิดว่าเห็นผู้ตายอยู่ในฝูงชนบนถนน ได้ยินเสียงฝีเท้าของเขาในห้องถัดไป ฯลฯ เนื่องจากคนส่วนใหญ่แม้จะประสบกับความโศกเศร้าอย่างลึกซึ้ง แต่ก็ยังเชื่อมโยงกับความเป็นจริง ภาพลวงตาดังกล่าวจึงสามารถ ทำให้หวาดกลัวและกระตุ้นความคิดเกี่ยวกับความบ้าคลั่ง ในทางกลับกันศรัทธาในปาฏิหาริย์นั้นแข็งแกร่งความหวังที่จะคืนผู้ตายไม่หายไปและผู้โศกเศร้า "พบ" เขาหรือประพฤติตัวราวกับว่าเขากำลังจะปรากฏตัว

การเปลี่ยนจากระยะช็อตไปเป็นระยะการค้นหาจะค่อยเป็นค่อยไป ลักษณะสภาพและลักษณะพฤติกรรมของระยะนี้สามารถสังเกตได้ในวันที่ 5-12 หลังจากข่าวการเสียชีวิต ผลกระทบบางอย่างของการช็อกอาจใช้เวลานานจึงจะปรากฏ

ขั้นตอนที่สาม - ระยะแห่งความเศร้าโศกเฉียบพลัน - ใช้เวลานานถึง 6-7 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาที่สูญเสีย อาการทางกายภาพยังคงอยู่และอาจแย่ลงในช่วงแรก: หายใจลำบาก, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เหนื่อยล้าทางร่างกายแม้ว่าจะไม่ได้ทำกิจกรรมจริง, อ่อนเพลียเพิ่มขึ้น, รู้สึกว่างเปล่าในท้อง, แน่นหน้าอก, มีก้อนในลำคอ, เพิ่มความไวต่อ กลิ่น ความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้นผิดปกติ ความผิดปกติทางเพศ ความผิดปกติของการนอนหลับ

ในช่วงเวลานี้บุคคลจะมีประสบการณ์ที่แข็งแกร่งที่สุด ปวดใจ- โดดเด่นด้วยความรู้สึกและความคิดที่เจ็บปวด: ความรู้สึกว่างเปล่าและไร้ความหมาย, ความสิ้นหวัง, ความรู้สึกของการถูกทอดทิ้ง, ความเหงา, ความโกรธ, ความรู้สึกผิด, ความกลัวและความวิตกกังวล, การทำอะไรไม่ถูก บุคคลที่ประสบกับการสูญเสียจะถูกดูดซึมในภาพของผู้ตายและทำให้เขาเป็นอุดมคติ ประสบการณ์แห่งความโศกเศร้าถือเป็นเนื้อหาหลักของกิจกรรมทั้งหมดของเขา ความโศกเศร้าส่งผลต่อความสัมพันธ์กับผู้อื่น พวกเขาทำให้คนที่โศกเศร้าหงุดหงิด เขาแสวงหาความเป็นส่วนตัว ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงคนหนึ่งที่ลูกชายเสียชีวิตรู้สึกโกรธลูกชายคนที่สองของเธอที่ "ใช้ชีวิตตามปกติ" และเธอเองก็ตกใจกับพลังแห่งความโกรธนี้ โดยโทษตัวเองและไม่เข้าใจสภาพของเธอ

ขั้นของความโศกเศร้าเฉียบพลันถือเป็นขั้นวิกฤตที่เกี่ยวข้องกับความโศกเศร้าเพิ่มเติม บุคคลหนึ่งค่อยๆ "จากไป" ผู้ตายและสัมผัสกับความเจ็บปวดตามระยะทางที่แท้จริงของภาพของเขา ทำลายความสัมพันธ์เก่ากับผู้ตายและสร้างภาพแห่งความทรงจำ ภาพอดีต และการเชื่อมโยงกับเขาคือเนื้อหาหลักของ "งานแห่งความโศกเศร้า" ในช่วงเวลานี้

หลังจากผ่านไป 3-4 เดือน วงจรของวัน "ดีและร้าย" ก็เริ่มต้นขึ้น ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นและความอดทนต่อความหงุดหงิดลดลง อาจมีอาการก้าวร้าวทางวาจาและทางกาย ปัญหาทางร่างกายเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะไข้หวัดและการติดเชื้อ เนื่องจากการปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกัน

เมื่อเริ่มมีอาการ 6 เดือน อาการซึมเศร้าก็เริ่มขึ้น วันหยุด วันเกิด วันครบรอบ เป็นเรื่องที่เจ็บปวดเป็นพิเศษ (“ ปีใหม่เป็นครั้งแรกที่ไม่มีเขา", "ฤดูใบไม้ผลิเป็นครั้งแรกโดยไม่มีเขา", "วันเกิด") หรือเหตุการณ์ต่างๆ ชีวิตประจำวัน("ขุ่นเคืองไม่มีใครบ่น", "มีจดหมายส่งถึงเขาแล้ว")

ขั้นที่ 4 ของความโศกเศร้า ระยะฟื้นตัว ใช้เวลาประมาณหนึ่งปี ในช่วงเวลานี้ฟังก์ชันทางสรีรวิทยาและกิจกรรมทางวิชาชีพจะได้รับการฟื้นฟู บุคคลจะค่อยๆ ยอมรับความจริงของการสูญเสีย เขายังคงประสบกับความโศกเศร้า แต่ประสบการณ์เหล่านี้มีลักษณะเป็นการโจมตีรายบุคคลอยู่แล้ว บ่อยครั้งในช่วงแรก จากนั้นจึงหายากมากขึ้นเรื่อยๆ แน่นอน ความโศกเศร้าอาจเป็นความเจ็บปวดอย่างยิ่ง บุคคลหนึ่งได้ดำเนินชีวิตตามปกติอยู่แล้ว และกลับไปสู่สภาวะแห่งความโศกเศร้า ความโศกเศร้า และรู้สึกถึงความไร้ความหมายของชีวิตโดยไม่ได้จากไป บ่อยครั้งการโจมตีดังกล่าวเกี่ยวข้องกับวันหยุด เหตุการณ์ที่น่าจดจำ และแท้จริงแล้วกับสถานการณ์ใดๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับผู้เสียชีวิต วันครบรอบการเสียชีวิตเป็นการจำกัดช่วงเวลาแห่งความเศร้าโศกในเชิงสัญลักษณ์ วัฒนธรรมและศาสนาต่างๆ จัดสรรเวลาไว้ทุกข์ไว้หนึ่งปีพอดี เพราะในหนึ่งปีเราต้องผ่านเหตุการณ์บางอย่าง วงจรชีวิตเครื่องหมายซึ่งเป็นวันที่และเหตุการณ์ตามประเพณี

ดังนั้น หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งปี ระยะสุดท้ายของการประสบกับความโศกเศร้าก็เริ่มต้นขึ้น - ระยะสุดท้าย ความเจ็บปวดจะทนได้มากขึ้น และคนที่สูญเสียผู้เป็นที่รักก็ค่อยๆ กลับไปสู่ชีวิตเดิม ในช่วงเวลานี้จะมีการ “อำลาทางอารมณ์” แก่ผู้เสียชีวิตโดยตระหนักว่าไม่จำเป็นต้องเติมเต็มความเจ็บปวดจากการสูญเสียไปทั้งชีวิต จาก คำศัพท์คำว่า "ความสูญเสีย" และ "ความโศกเศร้า" จะหายไป ชีวิตต้องรับผลกรรม บรรทัดฐานทางวัฒนธรรมและความเชื่อส่วนตัวบางประการอาจทำให้ยากต่อกระบวนการโศกเศร้าให้เสร็จสิ้น (เช่น ความเชื่อของผู้หญิงที่สามีเสียชีวิตในสงครามว่าเธอควรซื่อสัตย์ต่อเขาและโศกเศร้าแทนเขาไปตลอดชีวิต) สร้างภาพผู้เสียชีวิตในความทรงจำ ค้นหาความหมาย และ สถานที่ถาวรในกระแสแห่งชีวิต นั่นคือเป้าหมายหลัก งานจิตวิทยาในขั้นตอนนี้ แล้วผู้ที่ได้รับความสูญเสียจะสามารถรักผู้ที่อยู่เคียงข้างเขาสร้างความหมายใหม่โดยไม่ปฏิเสธผู้ที่เกี่ยวข้องกับผู้ตายพวกเขาจะยังคงอยู่ในอดีต

นักจิตอายุรเวทชาวอเมริกัน เอลิซาเบธ คุบเลอร์-รอส บรรยายถึงห้าขั้นตอนที่บุคคลต้องเผชิญหลังจากเรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยระยะสุดท้ายของเขา ในขณะที่ช่วยเหลือผู้ที่กำลังจะตายและคนที่พวกเขารัก นักจิตอายุรเวทตั้งข้อสังเกตว่าผู้ที่สูญเสียคนใกล้ชิดก็ประสบกับความโศกเศร้าในระดับเดียวกันเช่นกัน ดังนั้น,

ขั้นแรกของความโศกเศร้า

ในระยะแรกของการประสบความโศกเศร้า จิตสำนึกของบุคคลนั้นรวมถึงการป้องกันตนเองจากประสบการณ์เชิงลบด้วยความช่วยเหลือดังกล่าว กลไกทางจิตวิทยาเหมือนการปฏิเสธ

การปฏิเสธเป็นขั้นแรกของการประสบกับความโศกเศร้า ปรากฏในความคิดและการตัดสิน เช่น “ทั้งหมดนี้ไม่เป็นความจริง และเป็นไปไม่ได้เลย!” บุคคลไม่สามารถเชื่อในความเป็นจริงของสิ่งที่เกิดขึ้นหรือกำลังเกิดขึ้นได้ ดังนั้นเขาจึงปฏิเสธทุกสิ่ง

ขั้นที่สองของความเศร้าโศก

หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งคน ๆ หนึ่งจะเริ่มตระหนักถึงทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขา เขาถามคำถามเช่น: “ทำไมต้องเป็นฉัน? นี่มันไม่ยุติธรรมเลย!

ในขณะเดียวกัน เป็นเรื่องปกติที่จะมีการระคายเคือง ความเกลียดชังต่อผู้อื่น และความโกรธต่อผู้ที่แจ้งข่าวเศร้า

ขั้นที่สามของความโศกเศร้า

ในระยะที่สามของความโศกเศร้า ความปรารถนาอันไร้เหตุผลดูเหมือนจะย้อนกลับไปในอดีต เมื่อทุกอย่างดีอยู่แล้ว และทำข้อตกลงย้อนหลังกับโชคชะตาหรือกับพระเจ้า: “ฉัน (จะไม่) ทำสิ่งนี้และสิ่งนั้น ปล่อยให้เขามีชีวิตอยู่!” นอกจากนี้ ผู้คนที่นี่มักจะเริ่มจินตนาการว่า “จะเกิดอะไรขึ้นถ้า” ฯลฯ

อาการซึมเศร้าเป็นขั้นต่อไปของความโศกเศร้า

ในช่วงแห่งความโศกเศร้านี้ คนๆ หนึ่งจะสูญเสียความหวังทั้งหมด: “สูญเสียทุกสิ่ง ไม่มีอะไรสำคัญอีกต่อไป” ความสิ้นหวังและความว่างเปล่ามาเยือน หมดความสนใจในชีวิต

ขั้นที่ห้าแห่งความโศกเศร้า

การสูญเสียใดๆ จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะภายใน ดังนั้น ในขั้นนี้ของการประสบความโศกเศร้า ความเข้าใจ การยอมรับ และความรู้สึกสงบจึงเกิดขึ้น: “ฉันเข้าใจและยอมรับว่าเป็นเช่นนั้น” ในช่วงเวลานี้เองที่หลายคนประเมินชีวิตของตนใหม่และค้นหาความหมายใหม่ในชีวิต

การประสบกับขั้นตอนเหล่านี้บางครั้งอาจเกิดขึ้นในลำดับที่แตกต่างกัน อาจเป็นไปได้ด้วยว่าคนๆ หนึ่งอาจต้องผ่านช่วงของความโศกเศร้าเพียงบางช่วงเท่านั้น เช่น ความโกรธ ความหดหู่ และการยอมรับ

มักเกิดขึ้นว่าหลังจากประสบกับความเศร้าโศกระยะหนึ่งแล้ว คน ๆ หนึ่งก็กลับมาสู่ความโศกเศร้าอีกชั่วขณะหนึ่ง ประสบการณ์แห่งความเศร้าโศกจะรุนแรง ลึกซึ้ง และยาวนานเพียงใดนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลบุคลิกภาพ.

Elisabeth Kübler-Ross "ชีวิตหลังความตาย"