Mammoplasty sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagpapalaki ng dibdib nang walang anesthesia

Ang aming portal ay tumatanggap ng maraming liham na may mga katanungan tungkol sa kawalan ng pakiramdam, bilang mahalagang bahagi ng anumang operasyon. Isang bihasang doktor, anesthesiologist-resuscitator ng pinakamataas na kategorya, si Mark Vladimirovich Bakaushin, na may malawak na karanasan sa pagbibigay ng anesthesia sa abdominal surgery, cardiac surgery, neurosurgery, orthopedics at traumatology, gynecology, gayundin sa surgical dentistry, maxillofacial at plastic surgery, sumang-ayon na sagutin sila; pamamahala ng mga pasyente ng intensive care sa intensive care unit. Sanay sa lahat ng uri ng modernong anesthesiology.

Sinasagot din ng doktor ang mga bagong tanong sa aming forum sa naaangkop na seksyon. Kung hindi mo pa nahanap ang sagot sa iyong tanong, huwag mag-atubiling itanong ito sa forum o sa ibaba ng artikulong ito sa mga komento.

Si Mark Vladimirovich, isang miyembro ng Plastic Club, ay nagpadala sa amin ng sumusunod na tanong: "Narinig ko na ang isa sa mga komplikasyon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ang pagkawala ng buhok sa ulo. Wala pa akong masyadong buhok sa aking ulo, at kung mas maraming buhok ang magsisimulang mahulog, ito ay magiging pangit. Nagpaplano ako ng abdominoplasty, at ito ay ginaganap sa ilalim ng general anesthesia. Ano ang dapat kong gawin? Kanselahin ang operasyon? O mayroon bang mga hakbang sa pag-iwas?"

Ang isa pang nakakatakot na kuwento tungkol sa nakakapinsalang kawalan ng pakiramdam, sa panahon ng paggamit ng chloroform, eter at iba pang mga lason, marahil hindi lamang ang buhok ay nahulog, ito ay tungkol sa kaligtasan ng buhay sa prinsipyo. Sa kasalukuyan, ang mga naturang gamot ay matagal nang itinigil, at modernong paraan non-toxic, hypoallergenic at libre sa marami side effects, ay ginagamit din sa pediatric anesthesiology kapwa sa ekonomiya maunlad na bansa, at sa iba pa. Mahirap isipin na ang mga tao sa ika-3 milenyo, na nagpaplanong lumipad sa Mars, ay patuloy na nilalason ang kanilang sarili ng ilang uri ng mga lason, lalo na ang kanilang mga anak. Hindi pa rin alam kung ano ang ating kinakain, iniinom at kung ano ang ating hininga araw-araw. Gayunpaman, kung ikaw ay may pagdududa, ang paraan ng pagpili para sa abdominoplasty ay epidural anesthesia, kung saan ang isang anesthetic ay ginagamit para sa local anesthesia.

Salamat, ngunit narito ang isa pang problema: "Hello! Sa malapit na hinaharap gusto kong makipag-ugnayan sa isang plastic surgeon tungkol sa pagpapalaki ng dibdib. Ako ay na-diagnose na may hepatitis C sa loob ng halos 5 taon, at samakatuwid ay dalawang beses na akong tinanggihan ng operasyon. Ang motibo ay isang mataas na panganib ng kawalan ng pakiramdam na nakakaapekto sa atay na apektado ng pamamaga. Posible bang maoperahan, legal ba ang mga pagtanggi, anong anesthesia ang magiging pinakamahusay sa aking kaso?"

Kung ang talamak na hepatitis ay wala sa aktibong yugto, i.e. sa yugto ng matatag na pagpapatawad, na pinatunayan ng antas ng mga enzyme ng atay (AST, ALT, alkaline phosphatase, bilirubin), mga tagapagpahiwatig ng sistema ng coagulation ng dugo (PTT, INR, prothrombin, atbp.), albumin ng dugo, pati na rin ang ultrasound , CT scan ng atay - pagkatapos ay posible ang operasyon. Kasabay nito, hindi angkop na gumamit ng mga gamot na maaaring magkaroon ng hepatotoxic effect (halothane, enflurane). Ang paraan ng pagpili ay pinagsama anesthesia (IV at lokal), inhalation anesthesia (sevorane, isoflurane) o epidural anesthesia sa thoracic level.

“Three months ago, nagpa-plastic surgery ang tiyahin ko sa ilalim ng general anesthesia. Ilang oras pagkatapos ng operasyon, lumala ang kanyang kalusugan, at na-diagnose siya ng mga doktor na may stroke. Ngayon siya ay naglalakad lamang sa tulong ng isang patpat at nagsasalita nang hindi malinaw. Ang pinaka-hindi kanais-nais na bagay ay ang mga doktor ay hindi umamin sa kanilang pagkakamali - ang siruhano ay tumango sa anesthesiologist, ang anesthesiologist - sa siruhano. Sino ang (at ang) responsable para sa naturang resulta ng operasyon? Naiwasan kaya ang komplikasyong ito? "Ito ay isang tanong na may napaka tiyak na praktikal na kahalagahan.

Ayon sa umiiral na batas, ang surgeon at anesthesiologist ay pantay na responsable sa pasyente. Ngunit sa pagsasagawa: lahat ng may kaugnayan sa kalusugan at buhay ng pasyente ay ang anesthesiologist, at lahat ng may kaugnayan sa partikular na organ na inooperahan ay ang surgeon. Kaya lumalabas na inaatake ang anesthesiologist-resuscitator. Kinakailangang partikular na harapin ang nangyari, pag-aralan ang anesthesia card, na isang legal na dokumento, kung ang anesthesia ay sapat, kung ano ang hemodynamics (mataas na elevation o hypotension, ang kanilang tagal, atbp.), kung mayroong hypoxia, hypercapnia, atbp. Sa kabilang banda, ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng thromboembolic na isinasagawa sa preoperative period, ay maingat na isinagawa ng siruhano ang hemostasis (sa panahon ng mga operasyon sa cervical region, hematomas ay maaaring nakamamatay), atbp. Malinaw, walang interesado sa isang hindi kanais-nais na kinalabasan.

Isa pang tanong tungkol sa mga panganib: "Ano ang panganib ng kawalan ng pakiramdam ayon sa ASA? Natutukoy ba ito kapag nagpaplano ng plastic surgery? Sino ang tumutukoy kung anong mga parameter?"

Noong 40s ng ikadalawampu siglo, sinubukan ng American Society of Anesthesiologists (ASA) na mangolekta at mag-systematize ng istatistikal na data upang makabuo ng diskarte sa paghula sa panganib ng mga komplikasyon sa perioperative, at iminungkahi na pag-isahin ang pagtatasa ng kondisyon ng pasyente bago. operasyon. Bilang resulta, ang ASA ay nagpatibay ng isang klasipikasyon ng kondisyon ng pasyente, ayon sa kung saan ang pasyente ay inuri sa isa sa limang klase (pagtatasa ng pisikal na katayuan ng pasyente).

Pag-uuri ayon sa ASA (American Society of Anesthesiologists):

Class 1 - mga pasyente na walang mga systemic na sakit.
Class 2 - mga pasyente na may bayad na sistematikong sakit na hindi makabuluhang nililimitahan ang pisikal at panlipunang aktibidad.
Klase 3 - mga pasyente na may malubhang sistematikong sakit na naglilimita sa pisikal at panlipunang aktibidad, ngunit maaaring mabayaran ng paggamot.
Class 4 - mga pasyente na may decompensated na sakit na nangangailangan ng patuloy na paggamit ng mga gamot.
Class 5 - mga pasyente na maaaring mamatay sa loob ng 24 na oras, hindi alintana kung ang pangangalagang medikal ay ibinigay sa kanila o hindi.

Kung ang operasyon ay ginawa para sa mga kadahilanang pang-emergency, ang titik na "E" ay idinagdag sa pangalan ng kaukulang klase.

Grade pisikal na kalagayan Ang marka ng ASA ng pasyente ay nagbibigay ng mas tiyak na impormasyon sa anesthesiologist at mas tumpak na pinupuntirya siya para sa pag-iwas posibleng komplikasyon kapag nagsasagawa ng operasyon. Ang desisyon ay ginawa ng anesthesiologist pagkatapos kumonsulta sa indibidwal na pasyente. Malinaw, ang karamihan ng mga pasyente ng plastic surgery ay nahuhulog sa unang dalawang klase.

Ang isang napakakaraniwang problema ngayon ay ang paninigarilyo. "Nakakaapekto ba ang katotohanang naninigarilyo ako sa pagpili ng paraan ng pamamahala ng sakit at sa kurso ng operasyon Dapat ba akong tumigil nang biglaan o magpapalala lang ba ito?"

Carbon monoxide(CO), na bahagi ng usok ng sigarilyo, ay binabawasan ang paghahatid ng oxygen sa mga tisyu. Pinapataas ng nikotina ang tibok ng puso at maaaring magdulot ng peripheral vasoconstriction, kapag ang mga organo gaya ng bituka, kalamnan, at balat (iyon ay, ang mga hindi gaanong mahalaga) ay naalis sa daloy ng dugo. Sa loob ng 12-24 na oras ng pagtigil sa paninigarilyo, babalik sa normal ang mga antas ng CO at nikotina. Ang pagpapaandar ng paagusan ng bronchi ay bumubuti sa loob ng 2-3 araw, at ang produksyon ng plema ay bumababa sa normal na antas sa loob ng halos 2 linggo.

Ang hindi bababa sa 8 linggo ng pag-iwas sa paninigarilyo ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa paghinga hanggang sa antas ng mga hindi naninigarilyo. Sa panahong ito, ang mga epekto ng nikotina (pag-activate ng sympathoadrenal system na may tumaas na coronary vascular resistance) ay mapapawi. Ang mga antas ng carboxyhemoglobin (COHb), na maaaring umabot sa 5-15% sa mga mabibigat na naninigarilyo, ay bababa din. Kung ang operasyon ay binalak sa mas mababang kalahati ng katawan, kung gayon ang paraan ng pagpili ay epidural anesthesia, nang walang hindi kinakailangang mga manipulasyon sa oropharynx at upper respiratory tract.

Ang plastic surgery ay isang popular na serbisyo sa mga modernong cosmetic clinic. Ang mga medikal na manipulasyon ay kailangan para sa mga pasyente na dumanas ng mga pinsala o malubhang sakit. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagpapahintulot din sa iyo na mapupuksa ang mga congenital aesthetic defects. Ang mga masakit na sensasyon sa panahon ng operasyon ay makabuluhang nabawasan sa paggamit ng mga anesthetic na gamot. Pinapayagan ka ng mga medikal na aparato na matagumpay na magsagawa ng mga pamamaraan na naiiba sa pagiging kumplikado ng pamamaraan ng pagpapatupad, antas ng trauma at tagal.

Pangunahing gawain ng preoperative anesthesia

Ang mga pangunahing layunin ng paggamit ng mga anesthetic na gamot bago ang plastic surgery ay:

pinapawi ang pasyente ng kakulangan sa ginhawa at stress;
Paglikha komportableng kondisyon siruhano upang isagawa ang mga kinakailangang manipulasyon;
pag-iwas sa isang banta sa buhay at kalusugan ng pasyente.

Ang anumang uri ng operasyon ay nauugnay sa hindi lamang pisikal, kundi pati na rin sikolohikal na trauma. Ang epekto ng mga nanggagalit na bahagi ay masakit na nakikita ng mga receptor na matatagpuan sa tissue ng kalamnan, balat, mauhog lamad ng mga organo. Kahit na ang medicated sleep ay hindi makapagpapaginhawa sa boluntaryong pag-urong ng kalamnan, pagkagambala sa ritmo ng paghinga o antas presyon ng dugo, pagkasira ng mga proseso ng metabolic. Ang maling napiling mga ahente ng pampamanhid ay maaaring maiwasan ang siruhano na ganap na maisagawa ang gawain. Nakakagambala rin ang mga ito sa ginhawa ng panahon ng pagbawi at kadalasang humahantong sa mga hindi gustong komplikasyon.

Mga pangunahing uri ng anesthesia na ginagamit sa plastic surgery

Ang kawalan ng pakiramdam ng katawan ay naiiba sa mekanismo ng pagkilos sa mga indibidwal na bahagi katawan ng tao, pagiging kumplikado ng pagpapatupad, uri ng karagdagang kagamitan. Ngayon, ang mga klinika ng plastic surgery ay gumagamit ng mga sumusunod na uri ng anesthesia:

lokal;
konduktor;
rehiyonal;
pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang unang tatlong uri ng mga medikal na manipulasyon ay kinabibilangan ng pagkagambala sa paghahatid ng mga impulses mula sa mga receptor patungo sa utak. Ang kanilang pagiging epektibo ay nakasalalay sa uri ng gamot na pinili, antas ng konsentrasyon nito, dami at ruta ng pangangasiwa. Sa medikal na kasanayan, ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay Lidocaine, Novocaine, Naropin, Marcaine o Bupivacaine. Mayroon silang katulad na epekto.

Mga tampok ng lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang pamamaraan ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay nagsasangkot ng paglalagay ng mga ointment, gel o emulsion sa mga lugar na may problema sa balat o mucous membrane. Pain relief ng ganitong uri ay ng isang panandalian, mababaw na kalikasan. Ginagamit lamang ito ng mga plastic surgeon sa limitadong bahagi ng balat. Sa kasong ito, ang mga komplikasyon ay maaari lamang magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi kapag ang katawan ng tao ay may negatibong saloobin sa ilang bahagi ng mga gamot na ginamit.

Kailan kailangan ang general anesthesia?

Ang mga pangmatagalang operasyon na nangangailangan ng kaunting paggalaw ng pasyente ay nangangailangan ng paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang kahulugan ng pamamaraang ito ay upang sugpuin ang mga kinakailangang lugar ng cerebral cortex, na huminto sa pagdama ng mga impulses ng sakit. Ang pangangasiwa ng mga anesthetic na gamot ay isinasagawa sa intravenously o sa pamamagitan ng paglanghap. Ang mga gamot tulad ng Diprivan o Propofol ay mahusay para sa paggamit ng intravenous technique. Hindi nila ginagawa at pinapaginhawa nang maayos ang sakit sa kumbinasyon ng analgesics. Inirerekomenda ang intravenous anesthesia para sa mga maikling operasyon na walang makabuluhang trauma.

Ang paraan ng paglanghap ng pag-alis ng sakit ay nagsasangkot ng paglalabas ng mga singaw ng mga gamot na pampamanhid sa dugo ng pasyente. Ang inhalation anesthesia sa mga modernong klinika ng cosmetology ay inaalok sa mga sumusunod na anyo:

maskara;
endotracheal.

Ang isang positibong aspeto ng paggamit ng mask anesthesia ay ang posibilidad ng matagal na pagkakalantad mga gamot at ang ganap na kawalan ng mga reaksiyong alerdyi. Ang negatibong panig nito ay ang kawalan ng kontrol sa paghinga, na makabuluhang nagpapalubha sa mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa siruhano. Ang mask anesthesia ay maaaring maging sanhi ng biglaang paghinto sa paghinga o pagpapakita bilang walang malay na paggalaw ng pasyente sa panahon ng operasyon. Walang kumpletong selyo sa pagitan ng maskara at mukha ng tao.

Gayundin, ang mga inhaled anesthetics ay tumagos sa nakapaligid na hangin, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng mga doktor at mga tauhan ng medikal na kasangkot sa operasyon. Kapag gumagamit ng endotrachial anesthesia, ginagamit din ang intravenous administration ng mga gamot. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng anesthesia. Sa panahon ng proseso ng kawalan ng pakiramdam, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay isinasagawa sa pagpasok sa mga organ sa paghinga halo ng gas na naglalaman ng oxygen.

Ang bawat klinika ng plastic surgery ay dapat magkaroon ng anesthesiology at resuscitation department na may mataas na kwalipikadong kawani.

Ang breast plastic center ay hindi lamang ang pinaka-modernong kagamitan at mga gamot na pangpamanhid, kundi pati na rin ang mga highly qualified na espesyalista. Dito, kinakailangan ang mga pagsusuri sa laboratoryo bago ang operasyon, pagkatapos, alinsunod sa mga pamantayan para sa pinakamahusay na mga klinika ng plastic surgery, isang konsultasyon sa isang anesthesiologist ay gaganapin bago ang operasyon. At pagkatapos lamang ang tanong ng pagpili ng uri ng kawalan ng pakiramdam ay napagpasyahan.

Ngayon mayroong isang medyo malaking pagpili sa mga uri ng kawalan ng pakiramdam. Ang pangkalahatang tinatanggap na klasipikasyon ay ang mga sumusunod:

1. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (anesthesia);

2. Regional anesthesia: spinal anesthesia, epidural anesthesia, conduction anesthesia;

3. Lokal na kawalan ng pakiramdam;

Mayroong ilang iba pang mga pamamaraan ng anesthetic. Ito ay tulad ng:

4. Pagpapatahimik. Inuri ng ilang eksperto ang sedation bilang isang hiwalay na uri ng anesthesia;

5. Intravenous anesthesia;

6. Mask anesthesia;

7. Endotracheal anesthesia;

8. Paglanghap ng anesthesia.

Tulad ng para sa intravenous, mask, endotracheal at inhalation anesthesia, ang mga opinyon ay nahahati. Inuuri rin ng ilang eksperto ang mga ganitong uri ng anesthesia sa magkakahiwalay na klase, habang inuuri ng ibang mga espesyalista ang mga ito bilang general anesthesia.

Pagpili ng kawalan ng pakiramdam

Ang pagpili ng anesthesia ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

Mga kagustuhan ng siruhano;
Mga indibidwal na katangian ng pasyente;
Mga teknikal na tampok ng operasyon.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Karaniwang ginagamit ang general anesthesia sa panahon ng pagpapalaki ng suso, pagbabawas at pagpapatakbo ng pag-angat ng suso. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mammoplasty surgery ay ginagawa sa medyo bata at malusog na mga pasyente, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay mahusay na disimulado nang hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Pinagsamang kawalan ng pakiramdam

Kung ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi pinahihintulutan, ang pinagsamang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit: isang kumbinasyon ng mga sedative at lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang bentahe ng paggamit ng pinagsamang kawalan ng pakiramdam: pagpapatahimik at lokal na kawalan ng pakiramdam ay mas mabilis na paggising ng pasyente pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, mas mababang saklaw ng mga posibleng komplikasyon: pagduduwal at pagsusuka.

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa mga kaso ng menor de edad na operasyon, kapag may mga kontraindiksyon sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o sa malubhang kondisyon ng pasyente.

Mga salungat na reaksyon ng kawalan ng pakiramdam

Pagduduwal:

Isang napaka-karaniwang reaksyon pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, na nangyayari sa 30% ng mga kaso. Katangian para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pag-iwas sa pagduduwal:

Sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, ang mga biglaang paggalaw at pagtaas ng aktibidad ay dapat na iwasan - pag-alis sa kama;
Huwag uminom ng tubig o pagkain kaagad pagkatapos ng operasyon;
Huwag tiisin ang matinding sakit, na maaaring magdulot ng pagduduwal. Uminom ng mga pangpawala ng sakit sa oras.

namamagang lalamunan:

Ang pananakit ng lalamunan at pagkatuyo ay hindi mga komplikasyon, ngunit mga kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam. Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring mag-iba: mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa matinding sakit na nagpapahirap sa pagsasalita at paglunok. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring humupa sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon o mas matagal.

Panginginig:

Ang panginginig ay isa ring kinahinatnan, hindi isang komplikasyon, ng kawalan ng pakiramdam. Ang nagresultang panginginig ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa para sa pasyente, ngunit hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kanyang katawan. Karaniwan, ang pag-alog ay tumatagal ng mga 20-30 minuto. Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng panginginig, dapat mong panatilihing mainit ang iyong katawan bago ang operasyon.

Pagkahilo at pagkahilo:

Ang pagkahilo at pagkahilo ay maaaring sanhi ng pagbaba presyon ng dugo o dehydration, na hindi gaanong karaniwan pagkatapos ng operasyon.

sakit ng ulo:

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagdudulot ng pananakit ng ulo:

mga gamot, ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam;
operasyon;
dehydration;
pagkabalisa ng pasyente.

Mas madalas sakit ng ulo nawawala nang mag-isa o pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit.

Ang pangangati ay isang masamang reaksyon sa mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam (halimbawa, morphine). Bilang karagdagan, ang pangangati ay maaaring sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, kaya dapat mong agad na iulat ang hitsura ng pangangati sa iyong doktor.

Sakit sa likod at ibabang likod:

Ang isang palaging posisyon sa isang hard operating table sa loob ng mahabang panahon ay kadalasang sanhi ng pananakit ng mas mababang likod.

Pagkalito:

Ang ilang mga pasyente sa maagang postoperative period ay nakakaranas ng pagkasira ng memorya, mga kaguluhan sa pag-uugali, at pagkalito. Ang lahat ng mga phenomena na ito ay pumasa sa kanilang sarili.

Paggising sa panahon ng kawalan ng pakiramdam:

Isang napakabihirang komplikasyon ng anesthesia, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nagising sa panahon ng operasyon at nakakakuha ng malay. Nasa postoperative period na, maaalala ng pasyente ang ilang mga yugto ng operasyon.

Malubhang reaksiyong alerhiya (anaphylaxis):

Ang isang matinding reaksiyong alerhiya (anaphylaxis) ay maaaring sanhi ng isang malaking bilang mga gamot na ginagamit sa panahon ng operasyon at maagang postoperative period. Ang insidente ng anaphylaxis ay hindi mataas at 1 kaso sa 15,000 anesthesia. Matagumpay na na-diagnose at ginagamot ng mga anesthesiologist ang komplikasyong ito.

Pinsala sa mata sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam:

Isang napakabihirang komplikasyon na nagsasangkot ng pinsala sa kornea. Ang dahilan dito ay ang mga talukap ng mata ay hindi ganap na nakasara sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, bilang isang resulta kung saan ang kornea ay natutuyo at sa loob ang talukap ng mata ay "nakadikit." Kapag binuksan ang mga mata, nasira ang kornea. Ang patolohiya ay hindi nakakaapekto sa visual acuity ng pasyente sa anumang paraan, ngunit maaaring humantong sa paglitaw ng isang madilim o malabong tuldok sa mga nasirang mata.

Maraming kababaihan na isinasaalang-alang ang mastopexy ay nagtataka: anong anesthesia ang mas mahusay para sa pag-angat ng dibdib, posible bang gawin nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam? Sa halos lahat ng kaso, ang operasyong ito ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam gamit ang pinagsamang endotracheal anesthesia. Tinitiyak ng espesyal na anesthesia-respiratory apparatus ang mga proseso ng paghinga ng pasyente habang siya ay mahimbing na natutulog. Ang pinagsamang endotracheal anesthesia ay ang pinakaligtas at sa isang mahusay na paraan pain relief para sa mastopexy.

Sa ilalim ng anong anesthesia dapat gawin ang mastopexy?

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung posible bang magkaroon ng breast lift sa ilalim ng local anesthesia, at kung ano ang magiging sensasyon kung sila ay may malay. Sa teorya, ito ay posible; ang isang plastic surgeon ay lubos na may kakayahang magsagawa ng mastopexy sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, mula sa isang medikal na pananaw, ang diskarte na ito ay sa panimula ay mali, dahil ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi nakakatugon sa lahat ng mga kinakailangan para sa kawalan ng pakiramdam para sa mastopexy. Ang katotohanan ay na kahit na may napakataas na kalidad na lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nakakaranas ng ilang mga sensasyon ng sakit, dahil siya ay may kamalayan, at ang minimal na sensitivity ay hindi maiiwasang nananatili.

Ang pangunahing kawalan ng pag-angat ng suso sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay ang napakalaking stress at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, na hindi maiiwasang maranasan ng mga pasyente kahit na may napakalakas na pag-iisip. Ang Mastopexy ay isang ganap at mahabang operasyon na maaaring tumagal ng hanggang 4 na oras;

Saan nagmumula ang pagnanais na ito para sa mga pasyente na sumailalim sa operasyon sa suso nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil naiintindihan nila na ang operasyon sa suso ay kumpleto at pangmatagalan? operasyon? Marami sa kanila ang nabighani sa maling kuru-kuro na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay lubhang nakakapinsala, at ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay higit na kanais-nais. Ang posisyon na ito ay batay sa impormasyon mula sa maraming taon na ang nakalipas, noong ang mga teknolohiya ng general anesthesia ay hindi gaanong advanced kaysa sa ngayon.

Sa kasalukuyan, ang teknolohiya ng anesthesiological at ang industriya ng parmasyutiko ay gumawa ng mahusay na mga hakbang upang mabawasan ang mga hindi kanais-nais na epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan ng mga pasyente na sumasailalim sa mastopexy. Ang mga takot na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng maraming taon ng buhay, na humahantong sa pagkawala ng buhok at kapansanan sa memorya ay isang gawa-gawa.

Malaki ang pagkakaiba ng general anesthesia sa local anesthesia dahil pinapaliit nito ang stress at psychological discomfort ng pasyente sa panahon ng operasyon. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto sa katawan at bawasan ang invasiveness ng operasyon. Ang isang minimal na pag-load ng stress, na sinamahan ng mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon pagkatapos ng operasyon sa dibdib, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta at bawasan ang pasanin sa katawan.

Ang isang paunang konsultasyon sa isang anesthesiologist ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamahusay na kawalan ng pakiramdam para sa isang partikular na pasyente. Malalaman ng espesyalista kung ang babae ay allergic sa anumang mga gamot o pangpawala ng sakit, pag-aralan ang mga resulta ng kanyang preoperative na pagsusuri at pinakamahusay na planuhin ang paparating na kawalan ng pakiramdam. Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng anesthesiologist bilang paghahanda para sa operasyon: ang kawalan ng pakiramdam ay ginagawa nang eksklusibo sa isang walang laman na tiyan, sa araw ng operasyon hindi ka maaaring uminom o kumain ng anuman mula sa maagang umaga.

Ang ilang mga pasyente ay labis na natatakot sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na sineseryoso nilang isaalang-alang ang pag-abandona sa mastopexy sa pabor ng isang pag-angat ng suso nang walang operasyon. Ito ang maling desisyon, dahil, tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang mga pamamaraan ng pag-angat ng suso na hindi kirurhiko ay hindi epektibo, at ang mga resulta nito ay napakaikli ang buhay.

Kadalasan, ang mga babaeng nagpaplano ng breast augmentation mammoplasty ay nagtataka: posible ba ang breast augmentation sa ilalim ng local anesthesia? Ang sagot sa tanong na ito ay malinaw: hindi mo magagawa. Ang pagpapalaki ng dibdib ay hindi ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam; ang pagpapalit ng endoprosthesis sa mga implant ng dibdib ay kinakailangang nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na kadalasang ginagawa gamit ang pinagsamang endotracheal anesthesia. Ang mga proseso ng paghinga ng pasyente ay ibinibigay ng isang espesyal na anesthesia-respiratory apparatus, na naglalagay sa babae sa malalim na pagtulog at tinitiyak ang ligtas na pag-unlad ng operasyon. Ang pamamaraang ito ng pain relief ay ang pinaka-epektibo at ligtas para sa pagsasagawa ng augmentation mammoplasty, ito ang may pananagutan para sa modernong pangangailangan operasyon.

Pag-opera sa dibdib sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam

Bakit kailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa pagpapalaki ng dibdib, at hindi lokal na kawalan ng pakiramdam, kung saan ang babae ay may malay? Ang mga endoprosthetics na may mga implant sa suso ay tumatagal ng 1-2 oras, ibig sabihin, ito ay isang seryoso at ganap na operasyon ng kirurhiko, na kinasasangkutan ng malalim na paghiwa at pagmamanipula na may mga panloob na tisyu mga suso

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng augmentation mammoplasty ay isang tradisyonal, itinatag at mahusay na itinatag na pamamaraan. Ang isang paunang konsultasyon sa isang anesthesiologist, na responsable para sa sapat na pag-alis ng sakit sa panahon ng operasyon, ay nagsisiguro ng pinakamainam na kurso ng mammoplasty na may kaunting sikolohikal na kahihinatnan para sa pasyente. Bago ang operasyon, maingat na sinusuri ng anesthesiologist ang mga katangian ng kalusugan ng pasyente, nakikipag-usap sa kanya at sinusuri ang mga resulta ng pagsusuri bago ang operasyon. Ang ganitong maingat at propesyonal na diskarte ay nagbibigay-daan sa amin upang matiyak ang pinakamataas na kaligtasan para sa babae sa panahon ng operasyon at kaunting mga kahihinatnan mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa teorya, ang augmentation mammoplasty ng mga glandula ng mammary o pagpapalaki ng dibdib sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaari pa ring isagawa, ngunit ito ay maiuugnay sa malalaking gastos. masakit na sensasyon at matinding sikolohikal na stress sa pasyente. Ang stress at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa na kanyang mararanasan habang may kamalayan sa mahabang panahon sa operating table ay higit na nakakapinsala sa kalusugan kaysa sa modernong pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Saan nagmumula ang pagnanais na ito para sa mga kababaihan na sumailalim sa pagpapalaki ng suso sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil ang presyo ng operasyon sa pagpapalaki ng suso ay bahagyang nakasalalay sa uri ng pampamanhid na ginamit? Kaya lang maraming mga kababaihan ang nagkakamali na naniniwala na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay lubhang nakakapinsala, kaya mas gusto ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang opinyon na ito ay batay sa impormasyon mula sa maraming taon na ang nakalipas, noong ang mga pamamaraan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi gaanong advanced kaysa sa ngayon. Ang modernong pharmacology at anesthesiology ay lubos na sumulong. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na lubos na bawasan ang hindi kanais-nais na mga epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan at matiyak ang isang kanais-nais na kurso ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalaki ng dibdib.