Būdingas galvos skausmas nuo apsinuodijimo anglies monoksidu. Atsargiai! Anglies monoksidas namuose! Kaip suteikti pagalbą pacientui, apsinuodijusiam anglies monoksidu
Anglies monoksidas yra stipri toksiška medžiaga, kuri, patekusi į organizmą, sutrikdo jo organų ir sistemų veiklą.
Apsinuodijimas anglies monoksidu gali pasireikšti įvairiose vietose. Ši medžiaga yra bekvapė, o tai neabejotinai padidina jos pavojų, nes žmonės nežino apie jos buvimą ore.
Visas organizmas yra priverstas dirbti esant dideliam deguonies trūkumui. Tai veda prie rimtų pasekmių: širdies, smegenų, plaučių, griaučių raumenų pažeidimai.
Anglies monoksido poveikis žmogaus organizmui
Visų pirma, būtina atsižvelgti į jo poveikį kraujo sudėčiai ir funkcionavimui. Ši pavojinga medžiaga į žmogaus organizmą patenka per kvėpavimo takus į plaučius, kurie gerai aprūpinami krauju. Būtent čia nuodai greitai absorbuojami į kraują.
Kraujyje anglies monoksidas ieško raudonųjų kraujo kūnelių ir prisijungia prie jų. Šios kraujo ląstelės savo ruožtu atlieka svarbią funkciją – kvėpavimo. Tai yra, jie suriša deguonį ir perneša jį į visus organus ir audinius.
Apsinuodijus kraujyje susidaro karboksihemoglobinas, kuris nebepajėgia atlikti šios funkcijos. Tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai praranda gebėjimą sugauti deguonį. Tokiu atveju išsivysto sunki patologinė būklė - hipoksija, tai yra deguonies badas.
Apsinuodijimas anglies monoksidu gali pasireikšti tokiomis sąlygomis:
- Namų ūkis. Gaisrai išskiria daug šių pavojingų dujų. Taip nutinka, kai dega vidus, kurio apdailoje yra plastiko, laidų ir Buitinė technika. Ilgą laiką būnant uždarame garaže, kuriame važiuoja automobilis. Spūstyje ramiu oru. Buitinių dujų nuotėkio atveju, taip pat netinkamai veikiant krosnies įrangai;
- Gamyba. Apsinuodijimas gali atsirasti dujų ir automobilių pramonėje. Kur anglies monoksidas naudojamas organinių junginių sintezei.
Pažymėtina, kad anglies monoksidui jautriausi vaikai, nėščios moterys, pagyvenę ir nusilpę žmonės. Pažvelkime atidžiau į atskirų organizmo sistemų pasekmes.
Poveikis širdies veiklai
Hipoksijos sąlygomis širdis įjungia kompensacinius prietaisus. Tai yra, bet kokiomis sąlygomis ji bando įvykdyti savo pagrindinė funkcija– aprūpinti organizmą deguonimi praturtintu krauju.
Anglies monoksidui patekus į kraują, deguonies koncentracija jame gerokai sumažėja. Tokiu atveju širdis pradeda didesniu greičiu pumpuoti kraują per sisteminę ir plaučių kraujotaką. Tai veda į tachikardiją - širdies susitraukimų per minutę skaičiaus padidėjimą.
Iš pradžių tachikardija yra vidutinio sunkumo, tačiau stipriai apsinuodijus ar ilgai veikiant dujas ant kūno pulsas tampa dažnas, bet silpnai užpildytas. Širdies susitraukimų dažnis siekia 130–140 dūžių per minutę.
Sunkios tachikardijos ir hipoksijos fone yra didelė tikimybė susirgti miokardo infarktu.
Pasekmės centrinei nervų sistemai
Su kraujotaka toksinas patenka į smegenis, kur neigiamai veikia įvairias jo dalis. Pirma, žmogus jaučia stiprų galvos skausmą, gali atsirasti „smegenų vėmimas“, kuris atsiranda, kai sudirginamas už virškinimą atsakingas smegenų centras.
Anglies monoksidas sukelia nervų reguliavimo sutrikimą, kuris pasireiškia įvairių jutimo organų disfunkcija:
- Klausos sutrikimas (triukšmas, skambėjimas), sumažėjęs klausos aštrumas;
- Regėjimo sutrikimas. Gali būti rūkas, dėmės prieš akis, neryškūs vaizdai, sumažėjęs regėjimo aštrumas (gali būti reikšmingas).
Kai smegenėlės yra pažeistos, aukai pasireiškia patologiniai požymiai, tokie kaip netvirta eisena ir koordinacijos sutrikimas.
IN sunkūs atvejai Pažeidžiamas didelis smegenų tūris, kuris pasireiškia tokiomis pasekmėmis kaip konvulsinis sindromas ir koma.
Anglies monoksidas ir kvėpavimo organai
Hipoksija sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimus. Yra plaučių hiperventiliacija, tai yra dusulys, kuris laikui bėgant progresuoja. Tai yra kompensacinis mechanizmas. Taigi, plaučiai bando pašalinti deguonies trūkumą organizme.
Jei apsinuodijusiam anglies monoksidu žmogui pagalba iš karto nesuteikiama, jo kvėpavimas tampa paviršutiniškas, tai yra neproduktyvus. Tokiu atveju gali sustoti kvėpavimas ir aukos mirtis.
Dujų poveikis skeleto raumenims
Raumenims reikia nuolatinio deguonies tiekimo. Jei jo trūksta, jie nustoja visiškai veikti. Asmuo jaučia stiprų silpnumą. Jis negali atsistoti ant kojų;
Panašūs straipsniai
Sunkiais atvejais yra ryškus raumenų silpnumas. Žmogus negali atsistoti, pakelti net lengvo daikto ar išsikviesti pagalbos.
Apsinuodijimo simptomai
Klinikinis apsinuodijimo vaizdas šiuo atveju priklauso nuo patologinio proceso sunkumo (kūną veikiančio anglies monoksido kiekio ir laiko, kurį žmogus praleidžia nepalankiomis sąlygomis).
Yra 3 apsinuodijimo anglies monoksidu sunkumo laipsniai:
- Pirmasis arba lengvas laipsnis pasireiškia galvos skausmu, spaudimu smilkiniuose ir kaktoje, pykinimu ir vienkartiniu vėmimu. Yra galvos svaigimas ir nedidelis kūno silpnumas. Žmogus skundžiasi greitu širdies plakimu ir spaudimu krūtinėje. Retais atvejais registruojamos klausos haliucinacijos;
- Antrajam arba vidutinio sunkumo laipsniui būdingi neurologiniai simptomai. Pacientas patiria visišką ar dalinį parezę ir paralyžių. Auka yra mieguista ir susilpnėjusi klausa;
- Trečiasis arba sunkus laipsnis. Pacientas yra kritinės būklės ir jam reikia skubios medicininės pagalbos. Pastebimi traukuliai ir sąmonės netekimas. Gali atsirasti nekontroliuojamas tuštinimasis Šlapimo pūslė ir žarnynas. Kvėpavimas paviršutiniškas, vyzdžiai beveik nereaguoja į šviesą. Didelė mirties tikimybė prieš atvykstant į ligoninę.
Pirmoji pagalba ir vėlesnis pasveikimas
Asmuo, apsinuodijęs anglies monoksidu, turėtų kuo greičiau suteikti pirmąją pagalbą. Nuo to priklauso apsinuodijimo rezultatas.
Pirmosios skubios pagalbos teikimo nukentėjusiajam algoritmas:
- Sustabdykite anglies monoksido patekimą į kūną. Norėdami tai padaryti, asmuo turi būti pašalintas arba išvežtas iš dujomis užterštos zonos;
- Suteikite prieigą prie deguonies. Turėtumėte atlaisvinti aptemptus drabužius, nusivilkti diržą, kaklaraištį, šaliką, nosinę ir pan. Jei žmogus yra patalpoje, tuomet reikia atidaryti langus;
- Iškvieskite greitąją pagalbą. Prieš atvykstant medicinos darbuotojams, suteikti pagalbą savarankiškai;
- Jei žmogus sąmoningas, duokite jam karštos ir stiprios kavos ar arbatos;
- Jei sąmonės nėra, patikrinkite pulsą ir kvėpavimą. Jei šie rodikliai nenustatyti, turėtumėte nedelsdami pradėti širdies ir plaučių gaivinimą (netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą);
- Norint pagerinti kraujotaką, reikia įtrinti paciento galūnes, skruostus ir krūtinę;
- Jei žmogus yra be sąmonės, nustatomas pulsas ir kvėpavimas, būtina jam suteikti stabilią šoninę padėtį. Tai yra, padėkite jį ant šono. Tai apsaugo nuo liežuvio atsitraukimo ir kvėpavimo takų aspiracijos su vėmimu (esant vėmimui);
- Jei yra amoniako, reikia sutepti smilkinius ir leisti nukentėjusiajam užuosti amoniake suvilgytą vatą.
Greitosios medicinos pagalbos komanda ir toliau teikia pagalbą nukentėjusiajam:
- Deguonis tiekiamas per deguonies kaukę;
- Būtina įvesti priešnuodį - Acizolą. Tirpalas įšvirkščiamas į raumenis 1 mililitro tūryje. Šis vaistas pašalina Neigiama įtaka smalkės. Jis gali sunaikinti kraujyje susidariusį karboksihemoglobiną;
- Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcijoms atstatyti nurodomas kofeino švirkštimas po oda;
- Karboksilazė švirkščiama į veną. Šis vaistas yra fermentas, naikinantis karboksihemoglobiną;
- Nukentėjusiojo hospitalizavimas ligoninėje.
Simptominė terapija atliekama ligoninėje, taip pat tęsiamas gydymas Acizol. Gydymo šiuo vaistu kursas yra mažiausiai 7 dienos.
Reikėtų prisiminti, kad anglies monoksidas yra labai toksiška medžiaga. Todėl apsinuodijimo pasekmės yra labai įvairios.
Gydytojai išskiria 2 pasekmių tipus, atsirandančius dėl toksinio šios medžiagos poveikio:
- Anksti pasireiškia pirmosiomis dienomis po apsinuodijimo;
- Vėlyvas – išsivysto po kelių savaičių ar mėnesių.
Ankstyvosios komplikacijos apima:
- Ilgas galvos skausmas ir koordinacijos praradimas;
- Sutrikusi jutimo organų veikla. Staigus regėjimo ir klausos sumažėjimas arba trumpalaikis nebuvimas;
- ACVA (ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas). Ši patologija išsivysto dėl smegenų dangalų išemijos (deguonies bado) arba kraujavimo, kai pažeidžiamas kraujagyslės vientisumas. Insultas gali būti įvairaus sunkumo. Sunkiais atvejais ištinka koma ir paciento mirtis;
- Smegenų edema yra patologinė būklė, susijusi su smegenų audinio impregnavimu skysčiu iš kraujagyslių. Ši būklė yra labai pavojinga žmogaus gyvybei. Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės smegenims itin skaudžios: centrinės nervų sistemos sutrikimas, smegenų audinio pažeidimas ir mirtis;
- Plaučių edema yra nepaprastoji būklė, kurią reikia nedelsiant gaivinti. Būdingas bruožas yra kosėjimas iš burnos išsiskiria rausvos putos, pacientas pradeda dusti;
- Širdies ritmo sutrikimai;
- Staigus širdies sustojimas ir dėl to nukentėjusiojo mirtis.
Vėlyvosios pasekmės kyla dėl to, kad veikiant anglies monoksidui buvo pažeisti daugelis organų ir sistemų.
Vėlyvos neigiamos pasekmės dažniausiai pastebimos nervų, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemose:
- Atminties sutrikimas. Vystosi amnezija, tai yra atminties praradimas;
- Žmogaus intelektinių gebėjimų sumažėjimas;
- Viršutinių ir apatinių galūnių motorinės funkcijos sutrikimas iki paralyžiaus;
- Aklumas;
- Šlapimo pūslės ir žarnyno sutrikimai. Stebimas šlapimo nelaikymas ir nevalingas tuštinimasis;
- Miokardo infarktui būdinga širdies raumens nekrozės sritis. Tai nepaprastoji būklė, kuri gali būti mirtina (ypač esant dideliam širdies priepuoliui);
- Angina pectoris yra išeminė širdies liga;
- Širdies astma. Tokiu atveju pacientą nerimauja dusulys, spaudimo jausmas krūtinėje, įkyrus kosulys, uždusimas. Priepuolis įvyksta fizinio krūvio ir horizontalios žmogaus padėties metu;
- Plaučių uždegimas. Jie atsiranda dažnai ir turi ilgą eigą su komplikacijomis.
1travmpunkt.com
Pirmoji pagalba apsinuodijus anglies monoksidu: simptomai ir gydymas, pasekmės
Apsinuodijimas anglies monoksidu reiškia ūmias patologines sąlygas, kurios išsivysto dėl tam tikros koncentracijos anglies monoksido patekimo į žmogaus organizmą. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir be kvalifikuotos medicinos pagalbos gali būti mirtina.
Anglies monoksidas (CO, anglies monoksidas) yra degimo produktas ir bet kokia forma patenka į atmosferą. Neturėdama nei kvapo, nei skonio, medžiaga niekaip neparodo savo buvimo ore ir lengvai prasiskverbia į sienas, dirvožemį ir filtravimo medžiagas.
Todėl perteklinę CO koncentraciją galima nustatyti tik specialių prietaisų pagalba, o blogiausiu atveju – sparčiai besivystančioje klinikoje. Miesto ore pagrindinis indėlis į šio koncentraciją pavojinga medžiaga atnešti išmetamąsias dujas iš automobilių vidaus degimo variklių.
Poveikis organizmui
- CO patenka į kraują 200 kartų greičiau nei O2 ir aktyviai kontaktuoja su kraujyje esančiu hemoglobinu. Dėl to susidaro karboksihemoglobinas – medžiaga, kuri turi stipresnį ryšį su hemoglobinu nei oksihemoglobinas (deguonis kartu su hemoglobinu). Ši medžiaga blokuoja deguonies pernešimo į audinių ląsteles procesą, sukeldama heminę hipoksiją.
- CO jungiasi su mioglobinu (baltymu skeleto ir širdies raumenyse), sumažindamas širdies siurbimo funkciją ir sukeldamas raumenų silpnumą.
- Be to, anglies monoksidas patenka į oksidacines reakcijas ir sutrikdo biocheminę pusiausvyrą audiniuose.
Kur galimi apsinuodijimo CO atvejai?
- Ant gaisrų.
- Gamyboje, kur CO naudojamas medžiagų (fenolio, acetono) sintezės reakcijose.
- Veikiančiose dujofikuotose patalpose dujų įranga (dujinės viryklės, vandens šildytuvai, šilumos generatoriai), kurių ventiliacija yra nepakankama arba nepakankama tiekiamas oras būtinas dujų deginimui.
- Garažuose, tuneliuose ir kitose patalpose su nepakankama ventiliacija, kur gali kauptis transporto priemonių išmetamosios dujos.
- Ilgą laiką būnant šalia judrių greitkelių.
- Apšvietimo dujų nuotėkio metu namuose.
- Kai nesavalaikiai (anksti) uždaromos namų krosnelės, pirties krosnelės ar židinio krosnelės durys.
- Ilgas žibalinės lempos naudojimas nevėdinamoje vietoje.
- Prastos kokybės oro naudojimas kvėpavimo aparatuose.
Rizikos grupės (su padidėjusiu jautrumu CO)
![](https://i0.wp.com/fluffyhelp.ru/img/posledstviya-otravleniya-ugarnym-gazom_2.jpg)
Apsinuodijimo požymiai, priklausomai nuo CO koncentracijos
CO koncentracija, % | Artėjantis laikas klinikinės apraiškos | Ženklai |
Iki 0,009 | 3-5 val |
|
Iki 0,019 | 6 valandos |
|
0,019-0,052 | 2 valandos |
|
Iki 0,069 | 2 valandos |
|
0,069-0,094 | 2 valandos |
|
0,1 | 2 valandos |
|
0,15 | 1,5 val | |
0,17 | 0,5 val | |
0,2-0,29 | 0,5 val |
|
0,49-0,99 | 2-5 min |
|
1,2 | 0,5-3 min |
|
|
|
|
- Smegenys ir nervų ląstelės yra jautriausi hipoksijai, todėl galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ir kt. yra signalas, kad nervinės ląstelės kenčia nuo deguonies bado.
- Sunkesni neurologiniai simptomai (traukuliai, sąmonės netekimas) atsiranda gilių nervų struktūrų pažeidimo fone, net negrįžtamai.
Deguonies trūkumą pradeda kompensuoti intensyvesnė širdies veikla (tachikardija), tačiau atsiradę skausmai širdyje rodo, kad širdies raumuo taip pat patiria hipoksiją. Ūmus skausmas rodo visišką deguonies tiekimo į miokardą nutraukimą.
Kvėpavimo sistemos simptomai
Padidėjęs kvėpavimas taip pat reiškia kompensacinius mechanizmus, tačiau kvėpavimo centro pažeidimas stipriai apsinuodijus sukelia paviršutiniškus, neveiksmingus kvėpavimo judesius.
Odos simptomai
Raudonai mėlynas galvos odos ir gleivinės atspalvis rodo padidėjusį, kompensacinį kraujo tekėjimą į galvą.
Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės
Apsinuodijus lengvu ar vidutinio sunkumo, pacientas gali jausti galvos skausmą, galvos svaigimą, susilpnėti atmintį ir intelektą, ilgą laiką atsirasti emocinis nestabilumas, susijęs su pilkosios ir baltosios smegenų medžiagos pažeidimu.
Sunkios komplikacijos dažniausiai yra negrįžtamos ir dažnai baigiasi mirtimi:
- trofiniai odos sutrikimai (edema, vėliau audinių nekrozė);
- subarachnoidiniai kraujavimai;
- smegenų hemodinamikos sutrikimas;
- smegenų edema;
- polineuritas;
- regėjimo ir klausos pablogėjimas iki visiško praradimo;
- miokardinis infarktas;
- sunki pneumonija, komplikuojanti komą.
Pirmoji pagalba apsinuodijus anglies monoksidu
Pirmoji pagalba apima nukentėjusiojo kontakto su nuodingomis dujomis sustabdymą ir gyvybinių funkcijų atkūrimą. Pirmosios pagalbos teikimas apsinuodijus anglies monoksidu turėtų apsisaugoti nuo apsinuodijimo asmeniui, kuris bando suteikti tokią pagalbą. Idealiu atveju turėtumėte užsidėti dujokaukę ir tik tada įeiti į patalpą, kurioje yra auka.
- Išneškite arba pašalinkite sužeistąjį iš patalpos, kurioje yra padidėjusi CO koncentracija. Tai yra ta veikla, kurią reikia atlikti pirmiausia, nes su kiekvienu įkvėpimu patologiniai pokyčiai organizme.
- Kvieskite greitąją pagalbą dėl bet kokios paciento būklės, net jei jis juokauja ir juokiasi. Galbūt tai yra CO poveikio gyvybiškai svarbiems centrinės nervų sistemos centrams pasekmė, o ne sveikatos požymis.
- Lengvo apsinuodijimo atveju duoti žmogui stiprios, saldžios arbatos, sušildyti, suteikti ramybės.
- Nesant sąmonės ar sumišimo – atsigulti ant lygaus paviršiaus šone, atsegti apykaklę, diržą, užtikrinti gryno oro srautą. Leiskite vatą su amoniaku pauostyti 1 cm atstumu.
- Jei nėra širdies ar kvėpavimo veiklos, atlikite dirbtinį kvėpavimą ir masažuokite krūtinkaulį širdies projekcijoje.
Ką daryti, jei apsinuodijote gaisro metu?
Jei taip atsitiks, kad degančiame pastate liko žmonių, patys negalite bandyti jų gelbėti – dėl to padidės aukų skaičius ir nieko daugiau! Nedelsdami kreipkitės į Nepaprastųjų situacijų ministeriją.
Net 2–3 CO užnuodyto oro įkvėpimai gali būti mirtini, todėl ne šlapi skudurai o filtrų kaukės neapsaugos žmogaus, kuris ateina į pagalbą. Tik dujokaukė gali apsaugoti nuo mirtino CO poveikio!
Todėl tokioje situacijoje atsidūrusių žmonių gelbėjimą reikėtų patikėti profesionalams – Nepaprastųjų situacijų ministerijos komandai.
Gydymas
Jei žmogus yra kritinės būklės, greitosios medicinos pagalbos brigada atlieka gaivinimo priemonių kompleksą. Pirmosiomis minutėmis priešnuodis Acizol 6% skiriamas injekcija į raumenis 1 ml tūryje. Pacientas vežamas į ligoninę (reanimacijos skyrių).
Ligoninėje pacientui suteikiama visiška ramybė. Organizuokite kvėpavimą grynu deguonimi, kurio dalinis slėgis yra 1,5–2 atm, arba angliavandeniu (95% deguonies ir 5% anglies dioksido) 3–6 valandas.
Tolesnė terapija yra skirta centrinės nervų sistemos ir kitų organų funkcionavimui atkurti ir priklauso nuo būklės sunkumo bei įvykusių patologinių reakcijų grįžtamumo.
Apsinuodijimo CO prevencija
- Visi darbai, susiję su apsinuodijimo CO rizika, turi būti atliekami tik gerai vėdinamose patalpose.
- Patikrinkite krosnelės ir židinio sklendes. Niekada jų neuždarykite, jei malkos nėra iki galo sudegusios.
- Įrenkite autonominius dujų detektorius patalpose, kuriose galimas apsinuodijimo CO rizika.
- Esant galimam sąlyčiui su CO, išgerkite 1 kapsulę Acizol likus pusvalandžiui iki galimo kontakto su dujomis. Apsauga išlieka 2-2,5 valandos po kapsulės išgėrimo.
Acizolas yra buitinis vaistas, greitas ir veiksmingas priešnuodis nuo ūmaus apsinuodijimo anglies monoksidu mirtinomis dozėmis. Neleidžia susidaryti karboksihemoglobinui ir pagreitina CO pašalinimą iš organizmo. Kuo anksčiau į raumenis suleidus Acizol nukentėjusiesiems, žymiai padidėja jų išgyvenimo tikimybė ir padidėja vėlesnių gaivinimo bei medicininių priemonių veiksmingumas.
zdravotvet.ru
Apsinuodijimas anglies monoksidu. Pirmoji pagalba apsinuodijus.
Svetainė suteikia Papildoma informacija. Tinkamai diagnozuoti ir gydyti ligą galima prižiūrint sąžiningam gydytojui. Apsinuodijimas anglies monoksidu yra dažna ir sunki apsinuodijimo forma, galinti rimtai pakenkti žmogaus organams ir sistemoms, įskaitant mirtį. Apsinuodijimo pasekmės dažnai sukelia aukų darbingumo praradimą ir neįgalumą. Rusijoje apsinuodijimas anglies monoksidu užima pirmąją vietą tarp mirties nuo ūmaus apsinuodijimo priežasčių. Mirčių daugiausia įvyksta įvykio vietoje. Savalaikė pagalba nukentėjusiajam, teikiama įvykio vietoje, transportavimo metu ir ligoninėje, gali žymiai sumažinti sunkių komplikacijų riziką ir mirčių skaičių. Anglies monoksidas, taip pat žinomas kaip anglies monoksidas arba anglies monoksidas (CO), susidaro nevisiškai degant medžiagoms, kuriose yra anglies. Jis neturi nei spalvos, nei kvapo. Jis gali prasiskverbti per pertvaras, sienas ir dirvožemio sluoksnius. Jo nesugeria akytos medžiagos, todėl filtrų dujokaukės neapsaugos nuo apsinuodijimo anglies monoksidu. Anglies monoksidas yra greito, bendro toksinio poveikio nuodai, kai jo koncentracija ore yra 1,28% ar daugiau, mirtis įvyksta greičiau nei per 3 minutes. Anglies monoksidas laikomas kraujo nuodu, nes jis pirmiausia paveikia kraujo kūnelius (raudonuosius kraujo kūnelius). Paprastai raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį į organus ir audinius naudodami specialų baltymą – hemoglobiną. Patekęs į kraują anglies monoksidas glaudžiai jungiasi su hemoglobinu, sudarydamas destruktyvų junginį – karboksihemoglobiną. Tokiu atveju raudonieji kraujo kūneliai praranda gebėjimą pernešti deguonį ir pristatyti jį į gyvybiškai svarbius organus. Visas kūnas pradeda jausti deguonies badą (hipoksija). Nervų ląstelės jautriausios deguonies trūkumui. Ir todėl pirmieji apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai yra susiję su nervų sistemos sutrikimu (galvos skausmas, svaigimas, pykinimas, koordinacijos stoka ir kt.). Anglies monoksidas jungiasi su skeleto raumenyse ir širdies raumenyje esančiu baltymu (mioglobinu), dėl kurio atsiranda bendras raumenų silpnumas ir susilpnėja širdies siurbimo funkcija (dusulys, dažnas širdies plakimas, silpnas pulsas).2. Apsinuodijimas anglies monoksidu namuose: šildymo prietaisų (židinių, krosnių ir kt.) gedimas, buitinių propano dujų nuotėkis (propane yra 4-11% CO), ilgas deginimasžibalinės lempos ir kt.
3. Apsinuodijimas dėl gaisrų (pastatai, transporto automobiliai, liftai, lėktuvai ir kt.)
Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomų pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo jo koncentracijos įkvėptame ore ir nuo jo poveikio žmogaus organizmui trukmės. Taigi, kai anglies monoksido koncentracija atmosferoje yra 0,02-0,03%, o poveikio organizmui laikas yra 4-6 valandos, atsiranda šie simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, sutrikusi judesių koordinacija. O esant 0,1–0,2% koncentracijai ir 1–2 valandų ekspozicijos trukmei, ištinka koma, sustoja kvėpavimas ir galima mirtis.
Kas yra paveikta? | Lengvas ir vidutinis laipsnis | Sunkus laipsnis | Atsiradimo mechanizmas |
CNS (centrinė nervų sistema) |
|
| Jautriausias organas deguonies trūkumui yra smegenys ir visos šalia jų esančios nervų struktūros. Taigi viskas pirminiai simptomai kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas yra nervinių ląstelių, kenčiančių nuo deguonies bado, pasekmė. Visi vėlesni simptomai, tokie kaip koordinacijos praradimas, sąmonės netekimas, traukuliai, yra gilesnio nervų struktūrų pažeidimo dėl deguonies trūkumo pasekmės. |
Širdies ir kraujagyslių sistema |
|
| Deguonies trūkumą organizmas stengiasi kompensuoti intensyvesniu širdies darbu, pumpuodamas kuo daugiau kraujo (palpitacijos, greitas pulsas). Skausmas yra širdies raumens mitybos trūkumo signalas. Visiškas deguonies tiekimo į širdies raumenį sutrikimas sukelia širdies priepuolį. |
Kvėpavimo sistema |
|
| Greitas kvėpavimas yra kompensacinis mechanizmas reaguojant į deguonies trūkumą. Sunkioje stadijoje pažeidžiamas kvėpavimo valdymo centras, kurį lydi negilūs ir nereguliarūs kvėpavimo judesiai. |
Oda ir gleivinės |
|
| Padidėjusio kraujotakos galvos srityje rezultatas. Sunkioje stadijoje organizmas išsenka ir praranda gebėjimą efektyviai pumpuoti kraują. Nepakankamos kraujotakos vietose oda tampa blyški. |
Karboksihemoglobino kiekis kraujyje |
Forma | Simptomai | Atsiradimo mechanizmas |
Apalpimo forma |
| Tikslus mechanizmas nežinomas. Daroma prielaida, kad dėl deguonies trūkumo ir toksinio CO poveikio paveikiamas kraujagyslių tonuso reguliavimo centras. Tai sukelia staigų slėgio kritimą ir sąmonės praradimą. |
Euforiška forma |
| Toksiškas anglies monoksido poveikis aukštesnės nervų veiklos centrams. |
Staigus apsinuodijimas anglies monoksidu pasireiškia tada, kai anglies monoksido koncentracija ore viršija 1,2% 1 m³. Per kelias minutes karboksihemoglobino koncentracija aukos kraujyje pasiekia 75% ar daugiau. Tai savo ruožtu lydi sąmonės netekimas, traukuliai, kvėpavimo paralyžius ir mirtis greičiau nei per 3 minutes. |
Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės |
|||
Kas yra paveikta? | Ankstyvos ūminio apsinuodijimo komplikacijos (pirmosios 2 dienos po apsinuodijimo) | Vėlyvos ūminio apsinuodijimo komplikacijos (2-40 dienų) | Atsiradimo mechanizmas |
Nervų sistema |
|
|
|
Širdies ir kraujagyslių sistema |
|
|
|
Kvėpavimo sistema |
|
- Nuo anglies monoksido koncentracijos įkvepiamame ore
- Anglies monoksido poveikio žmogaus organizmui trukmė
- Apie nukentėjusiojo fizinio aktyvumo laipsnį nuodų veikimo metu (kuo didesnis krūvis, tuo sunkesnės apsinuodijimo pasekmės)
- Moterys yra atsparesnės anglies monoksidui nei vyrai
- Apsinuodijimas sunkiai toleruojamas: išsekę žmonės, sergantys mažakraujyste, bronchitu, bronchine astma, alkoholikai, daug rūkaliai.
- Nuodų poveikiui ypač jautrūs vaikai, paaugliai ir nėščios moterys.
Ne visai | Kodėl? |
Taip reikia! Ir tai turi būti padaryta iškart, kai tik pamato auką. | Tik gydytojas gali objektyviai įvertinti nukentėjusiojo būklę. Apsinuodijimo simptomai ir požymiai ne visada parodo tikrąjį apsinuodijimo sunkumą. Ilgalaikės komplikacijos gali išsivystyti po 2 dienų ar kelių savaičių. Laiku pradžia gydymas vaistais gali sumažinti mirtingumo ir neįgalumo procentą dėl apsinuodijimo anglies monoksidu. |
Indikacijos hospitalizuoti dėl apsinuodijimo anglies monoksidu:
|
Pagalbos žingsniai | Kaip? | Kam? | |
| ![]() |
|
|
|
|
|
|
| ![]() |
|
|
| Vienas ciklas: 2 įkvėpimai ir 30 krūtinės paspaudimų. Žiūrėkite krūtinės suspaudimus ir dirbtinį kvėpavimą. |
|
|
|
| Atsigulkite, kad sumažintumėte deguonies suvartojimą. Ištikus hipotermijai ar perkaitimui, organizmas išleidžia daug energijos, kad išlaikytų reikiamą pusiausvyrą. | |
Gydymas: 1 ml į raumenis, kuo greičiau po apsinuodijimo. Pakartotinis vartojimas po 1 valandos. Profilaktikai: 1 ml į raumenis, likus 20-30 minučių iki patekimo į pavojingą zoną. | Deguonis konkuruoja su CO dėl vietos „ant hemoglobino“, todėl kuo daugiau deguonies, tuo didesnė tikimybė, kad jis išstums CO ir užims natūralią vietą. Acizolis yra priešnuodis anglies monoksidui, pagreitina patologinio junginio – karboksihemoglobino – skilimą ir skatina deguonies papildymą hemoglobinu. Sumažina toksinį CO poveikį ląstelėms. Jis taip pat naudojamas kaip profilaktinė priemonė, kelis kartus sumažinanti kenksmingą anglies monoksido poveikį organizmui. |
www.polismed.com
Apsinuodijimas anglies monoksidu – simptomai, pirmoji pagalba, gydymas, pasekmės
Anglies monoksidas arba anglies monoksidas ( cheminė formulė CO) yra labai nuodingos, bespalvės dujos. Tai yra privalomas anglies turinčių medžiagų nepilno degimo produktas: aptinkamas automobilių išmetamosiose dujose, cigarečių dūmuose, gaisrų dūmuose ir kt. Anglies monoksidas neturi kvapo, todėl neįmanoma nustatyti jo buvimo ir įvertinti koncentracijos įkvepiamas oras be instrumentų.
![](https://i0.wp.com/fluffyhelp.ru/img/posledstviya-otravleniya-ugarnym-gazom_7.jpg)
Anglies monoksidas kartu su įkvepiamu oru patenka į plaučius, iš kur prasiskverbia į kraują. Kraujyje anglies monoksidas sąveikauja su hemoglobinu – baltymu, kuris tiekia deguonį į visus kūno audinius. Kiekvienoje hemoglobino molekulėje yra geležies atomas, kuris prie savęs prijungia deguonies molekulę, todėl susidaro oksihemoglobinas. Ryšys tarp geležies atomo ir deguonies molekulės yra grįžtamas. Aplink geležies atomą yra keturi hemo perfuzijos žiedai. Hemoglobino kiekis leidžia kraujui pernešti 70 kartų daugiau deguonies nei paprastas druskos tirpalas.
Anglies monoksidas pakeičia deguonies molekulę, todėl vietoj oksihemoglobino susidaro karboksihemoglobinas,
Net 0,5 % koncentracijos anglies monoksidas gali būti mirtinas.
Kuris nebepajėgia atlikti deguonies transportavimo užduoties.
Anglies monoksido pavojus yra tas, kad jis greičiau reaguoja su hemoglobinu nei deguonis, o karboksihemoglobinas yra stipresnis junginys nei oksihemoglobinas. Karboksihemoglobino koncentracija organizme palaipsniui mažėja, tačiau jo disociacija vyksta lėtu tempu, net veikiant nedidelei koncentracijai. yra pavojingas anglies dioksidas ore ilgą laiką Ūmaus deguonies trūkumo pasireiškimai gali prasidėti jau esant 0,07% CO koncentracijai.
Kai karboksihemoglobino kiekis kraujyje viršija 20%, matomi apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai. Kai karboksihemoglobino kiekis yra 30%, gali būti jaučiamas galvos svaigimas, neryškus matymas ir silpnumas kojose, kai koncentracija yra 40–50%, sąmonės drumstis, o 60–70% koncentracija žmogui yra mirtina; . Kuo didesnė CO koncentracija įkvepiamame ore, tuo pavojingesnis karboksihemoglobino kiekis kraujyje kaupiasi. Kad įsivaizduotum ką mes kalbame apie, galime teigti, kad patalpoje, kurios anglies dvideginio kiekis ore yra 0,1 %, po 3 valandų galima pasiekti 40 % karboksihemoglobino koncentraciją. Jeigu žmogus nėra ramybės būsenoje, o užsiima aktyvia veikla, šis laikas sutrumpėja.
Nuolatinis nedidelio kiekio anglies monoksido poveikis reikšmingų pasekmių nesukelia, tačiau karboksihemoglobino buvimas kraujyje pablogina sveikatą. Žmogus gali skųstis nuolatiniu galvos skausmu, apetito praradimu, nemiga, dirglumu, mieguistumu, skausmu širdyje, dėmesio ir atminties sutrikimais.
Nepakankamas deguonies tiekimas kūno audiniams, kuris tęsiasi ilgas laikotarpis laiko, gali turėti rimtų pasekmių širdies ir kraujagyslių sistemai bei smegenims. Net ir išgydžius sunkius deguonies trūkumo simptomus, pastebimi smegenų žievės veiklos sutrikimai, o 70% atvejų apsinuodijus anglies monoksidu pasireiškia psichikos sutrikimai, asmenybės pokyčiai.
Apskritai iš šių dujų nieko gero tikėtis nereikėtų. Taigi išvada: visų pirma atsargumas ir nuovokumas. Todėl nepamirškite krosnių, židinių ir kitų prietaisų, užtikrinančių bet kokio kuro degimą, įrengimo ir eksploatavimo taisyklių. Virtuvės, kuriose įrengtos dujinės viryklės, katilinės, katilinės turi būti nuolat vėdinamos
Tačiau yra šimtaprocentinis tikrumas, kad anglies monoksido koncentracija kambaryje neviršija priimtinus standartus, Jūs galite gauti
tik sumontavus specialų jutiklį. Tai įrenginys, maitinamas, priklausomai nuo tipo, iš 220 voltų tinklo arba iš įprastų AA baterijų, galintis reaguoti į anglies dioksido kiekį patalpos ore. 24 valandas per parą veikiantis dujų jutiklis nereikalauja jokios priežiūros ar priežiūros. Atėjus laikui keisti baterijas arba nutrūkus elektros tiekimui, pats prietaisas apie tai praneša garsiniu signalu. Jei patalpoje viršijamas leistinas anglies monoksido koncentracijos lygis, jutiklis įjungia garsią sireną, o kai kuriuose modeliuose duoda ir šviesos signalą.
Priklausomai nuo modelio ir gamintojo, tokie įrenginiai kainuoja nuo 90 iki 300 tūkstančių rublių.
Plieniniai židinio įdėklai pateikiami daugybe veislių moderni rinka. Daugelis inžinierių bando gaminti tokius modelius, atsižvelgdami į nusistovėjusius Europos standartus ir reikalavimus. Dėl to visi pagaminti modeliai atitinka nusistovėjusius…
Yra keletas variantų, kaip organizuoti šildymą kaimo namas. Vienas iš jų – židinio su krosnele pirkimas. Šio prietaiso privalumas yra tas, kad jis sujungia šių dizainų privalumus. Tai efektyviau...
Jei norite įrengti kaimo namą ar butą su židiniu, tuomet turėtumėte žinoti, kad šiandien ši įranga yra įvairių tipų. Apie kiekvieną kalbėsime šiame straipsnyje. Elektriniai židiniai…
Visi yra girdėję posakį „mirė apsinuodijus anglies monoksidu“. Tačiau ne visi žino, apie ką mes kalbame. Ir tuo labiau mažai kas galvoja, kad anglies monoksidas, kuris dažniausiai siejamas su dūmais, gali kažkaip paveikti juos asmeniškai. Ką daryti apsinuodijus? Vargu ar daugelis iš mūsų galės atsakyti į šį klausimą.
Prieš kelias dienas vos nenumirėme su močiute. Susipažinkime su anglies monoksidu...
Įvykis iš mano gyvenimo
Šeštadieniais mūsų kaime prausiasi pirtyse. Ši tradicija susiformavo dar gerokai prieš man gimstant, o tikriausiai ir mano močiutei.
Mano močiutė kaime turi mažą pirtį, kurią kadaise mūsų didžiulė šeima kartu su kaimynais pastatė. Kartu naudojame iki šiol.
Pirtis šildoma kiekvieną šeštadienį, nebent ji patenka į religinę šventę. Kanalizacijos čia nėra, apie vonias ir dušus net negalvokite, o karštas vanduo yra tik keliuose namuose, kuriuose yra įsirengę vandens šildymo baką. Taigi pirtis yra šventa.
Ta diena buvo tik šeštadienis. Pirties diena! Kaimyno sūnus Dimka kibirais nešė vandenį. Močiutė užkūrė krosnį ir išplovė grindis. Tuo metu tvarkiau namus, nes šeštadienį kaime tuščiai vaikščioti negalima.
Suvynioję švarius drabužius į rankšluosčius, su močiute nuėjome skalbti.
„Čia kažkaip šaunu“, – tarp pokalbių ištariau močiutei.
Kas žinojo, kad ši konkreti frazė apims sekančių baisių įvykių grandinę...
Krosnelė mūsų pirtyje
„Hmm, pirmą kartą gyvenime man pasidarė bloga nuo karščio“, – pagalvojau ir išėjau į persirengimo kambarį įkvėpti šalto, gryno oro. Mano galva sukasi, ausyse skambėjo nuobodus, o prieš akis buvo juoda uždanga. Atvėsusi grįžau atgal. Nusiplovusi muilą pajutau, kad apalpčiau.
„Ne, aš to nebegaliu“, – pasakiau močiutei, išpyliau vandenį iš baseino ir išėjau į persirengimo kambarį ruoštis. Pamiršau drabužius pirtyje. Žiemą nusirengiame viduje, nes ten šilčiau.
turėjau grįžti atgal. Močiutė vis dar prausdavosi, pažymėdama, kad aš greitai viską sutvarkiau. Pajutęs, kad prarandu sąmonę, rankose laikydamas krūvą drabužių, išriedau į persirengimo kambarį, kur išsekęs nugrimzdžiau ant sušalusio suoliuko.
O močiutė vis prausdavosi, paskui nutilo. Atrodė, kad ji ruošiasi... Supratau, kad jai kažkas negerai, bet nebeturėjau jėgų eiti į pirtį. Kai ji išėjo, šalia buvo stiklas. Valios jėga išsklaidžiau prieš akis rūką ir priverčiau kūną susikaupti. O jis, išdavikas, labai norėjo apalpti... Bet aš turėjau tikslą – parsivežti močiutę namo. Viena ranka nešiodama mūsų drabužius, o kita palaikydama močiutę, kažkaip klaidžiojau namo.
Galvoje zvimbimas niekur nedingo, karuselė vis dar sukosi, tamsa apėmė, o tada norėjosi apalpti, tada truputį paleido, ir bent kažką pamačiau. Prieš patekdama į kambarį atsirėmiau į sieną koridoriuje, o močiutė atsisėdo ant naktinio staliuko. Nepasakiau, kad jaučiuosi labai blogai: močiutei dar nereikėjo to žinoti.
Matyt, tą akimirką, kai nuo močiutės juodumas šiek tiek pakilo, ji pastebėjo priešais save esančią olandę:
Reikia per vidurį surinkti anglis, paimti pokerį ir ten kištis“, – davė ji valdymo centrui.
Tą akimirką, kai įėjau į viryklę su pokeriu, mane vėl apgaubė tamsa. Šnypštimas išvedė mane iš stulbinančio proto. Olandės rankos oda, prie kurios prisiliečiau prie durų, ištirpo.
Mano nuplikyta letena...
Ilgai vaikščiojome, uostydami amoniaką. Sėdėjau ant lovos ir žiūrėjau, kad močiutė neužsimerktų. Labai bijojau, kad ji apalptų. Pasimatavau ir jai, ir sau kraujospūdį, nes buvau tikras, kad tai buvo priežastis. Spaudimas pasirodė puikus...
Maždaug po pusvalandžio pradėjome susivokti. Tada viskas ir atsivėrė.
Tu ir aš esame pamišę. „Jie įkvėpė anglies monoksido“, – sakė močiutė. - Na, sakei, kad tau šalta, tai aš atsidariau krosnį, bet pamiršau atidaryti sklendę vamzdyje, kad oras tekėtų ten, o ne į pirtį.
Visada maniau, kad anglies monoksidas yra neatsiejamai susijęs su dūmais. Tokia juoda ir debesuota, kaip ugnyje. O pas mus pirtyje viskas kaip visada: nuo karšto vandens garai ir buvo karšta. Anglies monoksidas pasirodė esąs nematomas, daug klastingesnis ir pavojingesnis nei vaizdas, kuris egzistavo mano galvoje.
Pirtis, kuri vos nepasirodė lemtinga
Apsinuodijimas anglies monoksidu gali atsirasti net nuo kaljano
Jei manote, kad vienintelis būdas apsinuodyti anglies monoksidu namuose yra įkvėpus gaisro dūmus, tuomet labai klystate. Yra daug situacijų, kai galima apsinuodyti!
Dažniau žmonės miršta miegodami, jei krosnelė buvo naudojama netinkamai. Jei kamino sklendę uždarysite, kai anglys dar nėra visiškai sudegusios, anglys sureaguos su jai degant susidariusiu anglies dvideginiu, sudarydamos anglies monoksidą. Kuo plačiau atidarytos orkaitės durelės, tuo greičiau išeis anglies monoksidas ir pateks deguonis. Sapne žmogus nepastebi apsinuodijimo simptomų, priešingai, miega vis kietiau... Jei žmogus nemiega, jis turi galimybę išvengti mirties, mano močiutei būtent taip yra; .
Taip pat turite teisingai naudoti viryklę!
Taip pat gana dažnai žmonės apsinuodija anglies monoksidu, jei ilgą laiką praleidžia garaže su važiuojančiu automobiliu. Teisėsaugoje dirbantys draugai dažnai kalba apie jų pačių garažuose rastus lavonus, kurių mirties priežastis – apsinuodijimas anglies monoksidu.
Miegokite automobilyje su veikiančiu varikliu, net jei automobilis stovi lauke, taip pat pavojingas užsiėmimas.
Ir dar viena netikėta apsinuodijimo priežastis – kaljano rūkymas. Surūkę kaljaną daugelis žmonių jaučia galvos skausmą, svaigimą, pykinimą ir mieguistumą: apsinuodijama anglies monoksidu, kai kaljanui trūksta deguonies.
Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai
Žemiau yra ženklas su apsinuodijimo anglies monoksidu simptomais. Manau, kad su močiute tai įvertinome kaip lengvą arba vidutinio sunkumo.
Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai
Ką mes pastebėjome pas ją: galvos svaigimas, dunksėjimas laikinojoje srityje, zvimbimas galvoje, juodas šydas akyse, dėl kurio kartais pablogėjo regėjimas, jėgų stoka ir periodiškas alpimas. Tuo pačiu metu sąmonė buvo aiški, na, bent jau tais momentais, kai praeidavo prieš alpimą.
Pirmoji pagalba apsinuodijus anglies monoksidu
Manau, mus ir močiutę išgelbėjo tai, kad tris kartus išėjau iš pirties, atidariau duris ir įsileidau deguonies. Tada su močiute sėdėjome pusvalandį kaip dvi tikros narkomanės, kvėpavome amoniako garus. Gerai, kad močiutė turi jo atsargų. Labai rekomenduoju kiekvienam turėti buteliuką namuose. Grynas oras ir amoniakas padėjo mums greitai ir be pasekmių atsigauti.
Pasijutus blogai, reikia nedelsiant išeiti į gryną orą arba išnešti nukentėjusįjį.
Taip pat rekomenduojama esant lengvam apsinuodijimui, duoti žmogų stiprios, saldžios arbatos, sušildyti, suteikti ramybės. Nesant sąmonės ar sumišimo – atsigulti ant lygaus paviršiaus šone, atsegti apykaklę, diržą, užtikrinti gryno oro srautą.
Be to, gali nebūti nereikalinga kviesti greitąją pagalbą, net jei atrodo, kad su auka viskas gerai.
Smalkės Cheminė medžiaga, teršia atmosferą ir neigiamai veikia žmogaus organizmą.
Anglies monoksido savybės yra labai klastingos. Jis neturi nei spalvos, nei kvapo, todėl yra labai pavojinga medžiaga. Anglies monoksido maišymasis su oru praktiškai nepastebimas, todėl tik apsinuodijęs žmogus pastebi savo būklės pablogėjimą. Labai dažnai apsinuodijęs žmogus jau būna tokios būklės, kad negali sau padėti be pašalinio įsikišimo.
Anglies monoksido susidarymas
Yra daug veiksnių, lemiančių CO susidarymą ore. Tai namų elektriniai šildytuvai, virtuvės dujinės viryklės, geizeris vonioje, malkinės krosnys, chemijos ir kokso gamyklos, miškų gaisrai, vidaus degimo variklių išmetamosios dujos, durpių gaisrai.
Žala
Pirmieji apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai gali pasireikšti praėjus septynioms valandoms po to, kai žmogus buvo užterštoje patalpoje.
Paprastai jie išreiškiami daugeliu negalavimų:
- Pykinimas Vėmimas
- Dusulio priepuoliai
- Galvos svaigimas
- Sąmonės netekimas
- Silpnumas
- Spengimas ausyse, kurtumas
- Neuropsichiatrinis disbalansas
- Per didelis nervinis susijaudinimas
- Haliucinacijos
- Inkstų nepakankamumas
- Plaučių edema
- Širdies plakimas
- Širdies astma
- Miokardinis infarktas
- koma
Anglies monoksidas, patekęs į žmogaus organizmą, sudaro stabilų junginį su hemoglobinu ir blokuoja natūralią deguonies cirkuliaciją kraujyje ir organuose, o tai gali baigtis mirtimi. Mirtis dažniausiai įvyksta dėl aritmijos arba ūminio širdies nepakankamumo.
Jei apsinuodijimą sukėlusiame anglies monokside buvo nuodingų degimo produktų, tai į kraują patekęs CO gali pažeisti nervų sistemą. Jei anglies monoksidas susidarė deginant durpynus, tokiuose dūmuose yra toksiškų azoto oksidų ir fenolių, kurių ilgalaikis įkvėpimas sukelia bendrą organizmo intoksikaciją.
Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės
Apsinuodijimas anglies monoksidu gali sukelti rimtą ir kai kuriais atvejais nepataisomą žalą sveikatai. Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės gali jus varginti ne iš karto, o po kelių savaičių ir sukelti tokius nukrypimus kaip:
- Regėjimo sutrikimas
- Lėtas mąstymas
- Neblaivumas
- Širdies problemos
- Nervų ligos
- Atminties problemos
- Lėtinių ligų paūmėjimas
- Onkologijos vystymasis
Kuo ilgiau auka, kuriai pasireiškia simptomai, delsia apsilankyti pas gydytoją, tuo didesnė tikimybė, kad nepraras galimybės išgydyti.
Laimei, didžioji dalis anglies monoksido paveiktų pacientų visiškai pasveiksta ir ateityje nepatirs jokių neigiamų pasekmių sveikatai.
Nauda
Anglies monoksidas neturi naudingų savybių.
Pagalba apsinuodijus anglies monoksidu
Radę asmenį, apsinuodijusį anglies monoksidu, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą ir suteikite jam pirmąją pagalbą:
- Išveskite nukentėjusįjį iš kambario arba atidarykite langus ir duris, kad išvėdintumėte.
- Gerai įtrinkite visas aukos galūnes ir kūną
- Ant nukentėjusiojo kūno ir krūtinės uždėkite šaltą kompresą
- Jei nukentėjusysis sąmoningas, duokite jam šiltos arbatos
Jei asmuo, apsinuodijęs anglies monoksidu, yra be sąmonės, laikykitės šių taisyklių:
- Iškvieskite greitąją pagalbą
- Išveskite asmenį į lauką arba atidarykite visas duris ir langus, kad gausite daug gryno oro.
- Pasistenkite privesti asmenį į sąmonę, pauostydami jam amoniako.
- Ant nukentėjusiojo galvos ir krūtinės uždėkite šaltus kompresus
- Jei nekvėpuojate, atlikite dirbtinį kvėpavimą iš burnos į burną, kol atvyks greitoji pagalba.
- Jei pulso nėra, atlikite išorinį širdies masažą, kol atvyks greitoji pagalba.
Atminkite, kad atliekant dirbtinį kvėpavimą svarbu neapsinuoditi nukentėjusiojo iškvepiamu anglies monoksidu. Įkvėpkite į nukentėjusiojo burną per marlę ar vandeniu sudrėkintą nosinę, o pasyvaus iškvėpimo metu patraukite veidą į šoną.
Apsinuodijimo anglies monoksidu prevencija
Kad išvengtumėte apsinuodijimo CO, laikykitės pagrindinių saugos priemonių, kurios padės apsisaugoti nuo atsitiktinio apsinuodijimo anglies monoksidu:
- Šildymui nenaudokite dujinio ar žibalo degiklio patalpose
- Neuždarykite židinio ar krosnies sklendės, nebent ugnis ar anglys visiškai užgestų.
- Niekada nenaudokite malkinio degiklio dujinis grilis arba patalpoje rūkykla
- Stebėkite dujinės viryklės, vandens šildytuvo ar kitos dujinės įrangos būklę
- Patikrinkite kaminų būklę, kaminai ir ventiliacijos liukai
- Nevažiuokite uždaroje sunkvežimio lovoje
- Išjunkite automobilį garaže, net jei vartai atidaryti
- Nemiegokite automobilyje, kai variklis veikia
- Nemiegok garaže
- Neremontuokite automobilio būdami apsvaigę
Aukščiau aprašytų taisyklių laikymasis neleis tapti apsinuodijimo anglies monoksidu auka ir sumažins pavojų jūsų gyvybei.
Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn
Apsinuodijimas anglies monoksidu reiškia ūmias patologines sąlygas, kurios išsivysto dėl tam tikros koncentracijos anglies monoksido patekimo į žmogaus organizmą. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir be kvalifikuotos medicinos pagalbos gali būti mirtina.
Anglies monoksidas (CO, anglies monoksidas) yra degimo produktas ir bet kokia forma patenka į atmosferą. Neturėdama nei kvapo, nei skonio, medžiaga niekaip neparodo savo buvimo ore ir lengvai prasiskverbia į sienas, dirvožemį ir filtravimo medžiagas.
Todėl perteklinę CO koncentraciją galima nustatyti tik specialių prietaisų pagalba, o blogiausiu atveju – sparčiai besivystančioje klinikoje. Miesto ore pagrindinį indėlį į šios pavojingos medžiagos koncentraciją sudaro automobilių vidaus degimo variklių išmetamosios dujos.
Poveikis organizmui
- CO patenka į kraują 200 kartų greičiau nei O2 ir aktyviai kontaktuoja su kraujyje esančiu hemoglobinu. Dėl to susidaro karboksihemoglobinas – medžiaga, kuri turi stipresnį ryšį su hemoglobinu nei oksihemoglobinas (deguonis kartu su hemoglobinu). Ši medžiaga blokuoja deguonies pernešimo į audinių ląsteles procesą, sukeldama heminę hipoksiją.
- CO jungiasi su mioglobinu (baltymu skeleto ir širdies raumenyse), sumažindamas širdies siurbimo funkciją ir sukeldamas raumenų silpnumą.
- Be to, anglies monoksidas patenka į oksidacines reakcijas ir sutrikdo biocheminę pusiausvyrą audiniuose.
Kur galimi apsinuodijimo CO atvejai?
- Ant gaisrų.
- Gamyboje, kur CO naudojamas medžiagų (fenolio, acetono) sintezės reakcijose.
- Dujofikuotose patalpose, kuriose veikia dujiniai įrenginiai (dujinės viryklės, vandens šildytuvai, šilumos generatoriai), kurių ventiliacija yra nepakankama arba tiekiamas nepakankamas dujų deginimui reikalingo oro kiekis.
- Garažuose, tuneliuose ir kitose patalpose su nepakankama ventiliacija, kur gali kauptis transporto priemonių išmetamosios dujos.
- Ilgą laiką būnant šalia judrių greitkelių.
- Apšvietimo dujų nuotėkio metu namuose.
- Kai nesavalaikiai (anksti) uždaromos namų krosnelės, pirties krosnelės ar židinio krosnelės durys.
- Ilgas žibalinės lempos naudojimas nevėdinamoje vietoje.
- Prastos kokybės oro naudojimas kvėpavimo aparatuose.
Rizikos grupės (su padidėjusiu jautrumu CO)
Apsinuodijimo požymiai, priklausomai nuo CO koncentracijos
CO koncentracija, % | Klinikinių apraiškų atsiradimo laikas | Ženklai |
Iki 0,009 | 3-5 val |
|
Iki 0,019 | 6 valandos |
|
0,019-0,052 | 2 valandos |
|
Iki 0,069 | 2 valandos |
|
0,069-0,094 | 2 valandos |
|
0,1 | 2 valandos |
|
0,15 | 1,5 val | |
0,17 | 0,5 val | |
0,2-0,29 | 0,5 val |
|
0,49-0,99 | 2-5 min |
|
1,2 | 0,5-3 min |
|
Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai
Lengvas apsinuodijimas: |
Vidutinis apsinuodijimas: |
Sunkus apsinuodijimas: |
|
|
|
Simptomų atsiradimo mechanizmas
Neurologiniai simptomai
- Smegenys ir nervinės ląstelės yra jautriausios hipoksijai, todėl galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ir kt. yra signalas, kad nervinės ląstelės kenčia nuo deguonies bado.
- Sunkesni neurologiniai simptomai (traukuliai, sąmonės netekimas) atsiranda gilių nervų struktūrų pažeidimo fone, net negrįžtamai.
Širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai
Deguonies trūkumą pradeda kompensuoti intensyvesnė širdies veikla (tachikardija), tačiau atsiradę skausmai širdyje rodo, kad širdies raumuo taip pat patiria hipoksiją. Ūmus skausmas rodo visišką deguonies tiekimo į miokardą nutraukimą.
Kvėpavimo sistemos simptomai
Padidėjęs kvėpavimas taip pat reiškia kompensacinius mechanizmus, tačiau kvėpavimo centro pažeidimas stipriai apsinuodijus sukelia paviršutiniškus, neveiksmingus kvėpavimo judesius.
Odos simptomai
Raudonai mėlynas galvos odos ir gleivinės atspalvis rodo padidėjusį, kompensacinį kraujo tekėjimą į galvą.
Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės
Apsinuodijus lengvu ar vidutinio sunkumo, pacientas gali jausti galvos skausmą, galvos svaigimą, susilpnėti atmintį ir intelektą, ilgą laiką atsirasti emocinis nestabilumas, susijęs su pilkosios ir baltosios smegenų medžiagos pažeidimu.
Sunkios komplikacijos dažniausiai yra negrįžtamos ir dažnai baigiasi mirtimi:
- trofiniai odos sutrikimai (edema, vėliau audinių nekrozė);
- subarachnoidiniai kraujavimai;
- smegenų hemodinamikos sutrikimas;
- smegenų edema;
- polineuritas;
- regėjimo ir klausos pablogėjimas iki visiško praradimo;
- miokardinis infarktas;
- sunki pneumonija, komplikuojanti komą.
Pirmoji pagalba apsinuodijus anglies monoksidu
Pirmoji pagalba apima nukentėjusiojo kontakto su nuodingomis dujomis sustabdymą ir gyvybinių funkcijų atkūrimą. Pirmosios pagalbos teikimas apsinuodijus anglies monoksidu turėtų apsisaugoti nuo apsinuodijimo asmeniui, kuris bando suteikti tokią pagalbą. Idealiu atveju turėtumėte užsidėti dujokaukę ir tik tada įeiti į patalpą, kurioje yra auka.
- Išneškite arba pašalinkite sužeistąjį iš patalpos, kurioje yra padidėjusi CO koncentracija. Tai yra ta veikla, kurią reikia atlikti pirmiausia, nes su kiekvienu įkvėpimu patologiniai pokyčiai organizme stiprėja.
- Kvieskite greitąją pagalbą dėl bet kokios paciento būklės, net jei jis juokauja ir juokiasi. Galbūt tai yra CO poveikio gyvybiškai svarbiems centrinės nervų sistemos centrams pasekmė, o ne sveikatos požymis.
- Lengvo apsinuodijimo atveju duoti žmogui stiprios, saldžios arbatos, sušildyti, suteikti ramybės.
- Nesant sąmonės ar sumišimo – atsigulkite ant lygaus paviršiaus ant šono, atsegkite apykaklę, diržą, pasirūpinkite gryno oro srautu. Leiskite vatą su amoniaku pauostyti 1 cm atstumu.
- Jei nėra širdies ar kvėpavimo veiklos, atlikite dirbtinį kvėpavimą ir masažuokite krūtinkaulį širdies projekcijoje.
Ką daryti, jei apsinuodijote gaisro metu?
Jei taip atsitiks, kad degančiame pastate liko žmonių, patys negalite bandyti jų gelbėti – dėl to padidės aukų skaičius ir nieko daugiau! Nedelsdami kreipkitės į Nepaprastųjų situacijų ministeriją.
Net 2-3 CO užnuodyto oro įkvėpimai gali būti mirtini, todėl jokie drėgni skudurai ar filtravimo kaukės neapsaugos žmogaus, kuris ateina į pagalbą. Tik dujokaukė gali apsaugoti nuo mirtino CO poveikio!
Todėl tokioje situacijoje atsidūrusių žmonių gelbėjimą reikėtų patikėti profesionalams – Nepaprastųjų situacijų ministerijos komandai.
Gydymas
Jei žmogus yra kritinės būklės, greitosios medicinos pagalbos brigada atlieka gaivinimo priemonių kompleksą. Pirmosiomis minutėmis priešnuodis Acizol 6% švirkščiamas į raumenis 1 ml tūrio. Pacientas vežamas į ligoninę (reanimacijos skyrių).
Ligoninėje pacientui suteikiama visiška ramybė. Organizuokite kvėpavimą grynu deguonimi, kurio dalinis slėgis yra 1,5–2 atm, arba angliavandeniu (95% deguonies ir 5% anglies dioksido) 3–6 valandas.
Tolesnė terapija yra skirta centrinės nervų sistemos ir kitų organų funkcionavimui atkurti ir priklauso nuo būklės sunkumo bei įvykusių patologinių reakcijų grįžtamumo.
Apsinuodijimo CO prevencija
- Visi darbai, susiję su apsinuodijimo CO rizika, turi būti atliekami tik gerai vėdinamose patalpose.
- Patikrinkite krosnelės ir židinio sklendes. Niekada jų neuždarykite, jei malkos nėra iki galo sudegusios.
- Įrenkite autonominius dujų detektorius patalpose, kuriose galimas apsinuodijimo CO rizika.
- Esant galimam sąlyčiui su CO, išgerkite 1 kapsulę Acizol likus pusvalandžiui iki galimo kontakto su dujomis. Apsauga išlieka 2-2,5 valandos po kapsulės išgėrimo.
Acizolas yra buitinis vaistas, greitas ir veiksmingas priešnuodis nuo ūmaus apsinuodijimo anglies monoksidu mirtinomis dozėmis. Neleidžia susidaryti karboksihemoglobinui ir pagreitina CO pašalinimą iš organizmo. Kuo anksčiau į raumenis suleidus Acizol nukentėjusiesiems, žymiai padidėja jų išgyvenimo tikimybė ir padidėja vėlesnių gaivinimo bei medicininių priemonių veiksmingumas.