Hogyan kezeljük a krónikus endometritist IVF előtt. A krónikus endometritis IVF-eljárásának sikere: kezelés, áttekintések

Fiatal szomszédom krónikus endometritisben szenved. Különböző központokhoz fordultam segítségért, és számos vizsgálaton estem át. Kíváncsi voltam, miért engedte be az orvos a protokollba, vajon az IVF és a krónikus endometritis összeegyeztethető-e. Nézzük meg közelebbről.

A krónikus endometritis egy kóros folyamat, amelyet kórokozók (baktériumok és vírusok) provokálnak. Ezek a negatív változások a természetes növekedés megzavarását, valamint az endometriumszövet kilökődését okozzák.

Az ilyen problémák a következő feltételeket okozzák:

• méhvérzés;
• meddőség;
• szabálytalan menstruáció;
• képtelenség gyümölcsöt teremni.

A negatív folyamatok okai a következő tényezők:

• az intrauterin eszköz hosszú távú használata;
• nemi közösülés;
• abortuszok;
• fertőző folyamatok a nemi szervekben;
• szisztémás betegségek.

A krónikus endometritis a következőképpen osztályozható:

1. Nem specifikus típus, amely hüvelyi dysbiosis, belső méheszköz, abortusz hátterében fordul elő.
2. Egy speciális típus, amelyet tuberkulózis, herpesz vagy rigó vált ki.

A betegség kialakulását gyakran befolyásolja a test általános állapota, különösen a gyenge immunitás, a nőgyógyászati ​​patológiák eredménye.

Krónikus endometritis kezelése IVF előtt

Ennek az állapotnak az egészségügyi lefolyása a menstruációs ciklus szabályozására, valamint az endometrium fogékonyságának növelésére irányuló tevékenységeken alapul. A kezelést a következő intézkedésekkel és eszközökkel végzik:

• antibiotikumok és vírusellenes hatású gyógyszerek szedése;
• vitamin komplexek, amelyek fokozzák védekező mechanizmusok test;
• hormonális szerek;
• masszázs;
• élettani eljárások.

• szabadidős tevékenységek szanatóriumokban;
• megfelelő táplálkozás;
• tevékenység.

Ha a terápia hatástalan, a betegnek tisztítást (curettage) írnak elő, majd a terápiás tanfolyam frissítését. A terápia időtartamát minden beteg esetében egyedileg határozzák meg. A kezelés több héttől hónapig tarthat.

A modern kezelési lehetőségek speciális intrauterin injekciók alkalmazásán alapulnak. A gyógyszert a gyulladás területére fecskendezik be. Az ilyen tevékenységek segítenek gyorsan helyreállítani a sérült szöveteket. Az IVF-eljárás megtervezése előtt a páciensnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek egyidejűleg több tojás termelését és fejlődését serkentik.

Az IVF eljárás az érett biológiai anyagok (peték spermával) izolálásával kezdődik. Ezeket az anyagokat speciális táptalajba helyezik, hogy a megtermékenyítés külön tartályban történjen.

A sikeres sejtosztódás befejezése után, amely az 5-7. napon történik, több embriót helyeznek a beteg méhébe. Ezt követően a nőt kórházba helyezik, és figyelemmel kísérik az embrióbeültetés folyamatát.

Betegek véleménye

Az eljárás előtt

• Tanya, Moszkva: Endometritisem van, de még mindig elmentem az orvoshoz IVF-re. Az orvos nagyon hozzáértőnek bizonyult, és elégedett voltam a gyógyulás eredményével. A terápia pár ciklust vett igénybe, utána fel tudtam készülni a protokollra.
• Katyusha, Rostov-on-Don: krónikus endometritisz diagnosztizálták. A kezelést 3 ciklusban végeztük. Most már mindennek vége. Azt mondta a szakember, hogy mehetek IVF-re. Remélem minden sikerül.

Után

• Oksana, 54 éves, Tambov: A lányom krónikus endometritisben szenved, ezért nem tudott teherbe esni. Wellness kúra után a betegség elmúlt, de teherbe esni nem lehetett. A lányunk elhatározta, hogy IVF-en vesz részt. Végre van egy unokám.
• Elena, 32 éves, Moszkva: Hosszú ideig nem tudtam teherbe esni, ennek okai voltak - polipok a méhben, endometriózis endometritissel (krónikus). Amikor kitisztították, hamar teherbe tudtam esni, bár az IVF-nek köszönhetően.

Mikor engedélyezett az IVF?

Az IVF tervezése előtt teljesen meg kell szabadulni a kóros folyamattól. A sikeres terápia helyreállítja az endometriumot, normalizálja a menstruációs ciklust, és a nyálkahártya normális lesz és időben megújul.

A terhesség megtervezése előtt, függetlenül attól, hogy milyen (természetes vagy IVF-en keresztül), konzultálnia kell egy nőgyógyászral.

Előkészületi szakasz

Az IVF-et átfogó vizsgálat előzi meg, amely meghatározza a betegségek jelenlétét és a meglévő ellenjavallatokat. Az eljárást nem hajtják végre a következő esetekben:

• a méh endometrium hipopláziája;
• polipok jelenléte.

A jövőbeli eseményekre való felkészülés során több időt kell töltenie a természetben, nem kell aggódnia, és helyesen kell táplálkoznia.

Hogyan lehet valóban növelni a kedvező fogantatás esélyét

A fenti feltételek teljesítése növeli a fogantatás esélyét. Ezenkívül fel kell készülnie az IVF-eljárásra leendő apa. A férfi teljes körű egészségi vizsgálaton esik át, majd meggyógyul a megtermékenyítést zavaró betegségekből.

Az IVF előtt néhány hónapig az embernek meg kell tagadnia a fürdő, a szauna látogatását, és nem kell alkoholt inni. Ezek a tevékenységek segítenek csökkenteni negatív hatást külső tényezők a spermiumokon.

Reális teherbe esni?

A patológia jelentős akadálya a fogantatásnak. Ennek oka az a tény, hogy az endometrium kóros rendellenességei a bazális rétegben limfociták termelődését okozzák, így az anyagoknak nincs erejük a már megtermékenyített petesejt beültetésére a méh nyálkahártyájába, és az embrió kilökődését okozzák.

Mindez a meddőség, a vetélés vagy a befagyott terhesség provokátorává válik. Az ilyen negativitás elkerülése érdekében kezelésre van szükség.

Hogyan kell felkészülni

Az IVF előkészítése során a jövőbeli szülőknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos összes utasítását. Ha szükséges:

• antibiotikum-terápiát alkalmaznak;
• javítja a vér minőségét;
• normalizálja a hormonszintet és a menstruációs ciklust.

Feltétlenül javítsa ki megfelelő étrendés pihenj többet.

Terhesség kezelése

Miután az embriót rögzítik a méh üregében, a terhes nőnek számos gyógyszert kell bevennie:

• folsav jóddal;
• a vérkeringés javítása;
• olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a méh izmainak összehúzódását a spontán vetélés elkerülése érdekében.

Mesterséges megtermékenyítés előtti vizsgálat

A krónikus endometritis azonosításához a következő intézkedéseket alkalmazzák a diagnózis során:

• hiszteroszkópia;
• endometrium szövettana;
• laboratóriumi vérvizsgálatok, a női nemi szervek üregéből származó anyagok.

Ha egy nőnél meddőséget diagnosztizálnak, hormonális elemzést írnak elő.

Működni fog az első alkalommal?

Az IVF eljárás nem mindig ad 100%-os eredményt. Fontos, hogy ne csüggedj, hanem próbálj meg újra teherbe esni. Ez a fajta terápia sok párnak segített abban, hogy élvezze az anyaság boldogságát.

In vitro megtermékenyítés

Ennek a technikának a fő célja az eljárás előkészítése és a reproduktív rendszer kialakítása. A sikeres terápia hátterében az endometrium helyreáll a méhben, eléri a szükséges vastagságot, és képes teljes mértékben működni. Ennek elérése több hónapot vesz igénybe – erre fel kell készülnie.

3 héttel az IVF előtt a páciens olyan gyógyszereket szed, amelyek elősegítik a többszörös ovulációt. Ezt követően spermát és petesejteket gyűjtenek a leendő szülőktől. Ezt követi az embrió felnevelése és az anya testébe történő beültetése. Az első hónapban a nőgyógyász figyelemmel kíséri a magzati fejlődés állapotát.

Sikertelen IVF

Néha az IVF sikertelen. Ennek a jelenségnek az okai nem teljesen tisztázottak, de ha a szakemberek hasonló reakciót észlelnek a hormonális egyensúlyhiány miatt, az újbóli próbálkozás előtt hormonális stimulációt végeznek, majd a szükséges gyógyszerekkel fenntartják a progeszteront.

Ár

Az IVF ára a különböző régiókban 82 és 135 ezer rubel között változik.

Ellenjavallatok az IVF-hez a méhből

Az IVF abszolút ellenjavallatai:

• a méh veleszületett rendellenességei;
• gyulladásos reakciók;
• mentális zavarok;
• onkológia;
• jóindulatú méhdaganatok.

Egyes ellenjavallatok átmenetiek, mivel kiküszöbölhetők. A nem javítható ellenjavallatok tiltják az IVF-eljárást.

Krónikus endometritis és IVF

Sikertelen kísérletek Az IVF hatalmas stressz egy házaspár számára és.

Az in vitro megtermékenyítés sikere számos tényezőtől függ: a méh patológiájának hiányától, szomatikus állapottól és az endometrium állapotától, kiválasztott és.

• IVF és xr. endometritis
• Mi az?
• A krónikus endometritis statisztikája in vitro megtermékenyítési protokollokban
• A betegség jelei
• Krónikus endometritisz vizsgálata IVF során
• Krónikus endometritis kezelése
• Terhesség esélyei

IVF és krónikus endometritis

Sajnos a krónikus endometritis (kezeletlen) IVF gyakran hatástalan. De a tudósok között nincs konszenzus a krónikus endometritis IVF-re gyakorolt ​​hatásáról. Vannak hívei annak az elméletnek, hogy a méhnyálkahártya nem befolyásolja a beültetést, mivel sok esetet rögzítenek méhen kívüli terhesség. A hashártyán, a petefészkekben vagy a méhnyakon található szervekben nincs méhnyálkahártya, de ezeken a szerveken az embrió egy ideig megtapadhat és fejlődhet.

A gyakorlatban ben tudományos kutatás Bebizonyosodott, hogy a krónikus endometritis befolyásolja az IVF kimenetelét, és kezelést igényel.

Az endometrium jellemzői a sikeres beágyazódáshoz és a terhesség kialakulásához:

• A beültetés képessége – más szóval az embrió iránti fogékonyság vagy fogékonyság. Az IVF programban szereplő krónikus endometritisz esetén gyakran figyelhető meg befogadóképességi zavar az időszakban, ami rendkívül kedvezőtlen tényező a terhesség szempontjából.
• Az implantációs ablak általában 6-8 nappal az ovuláció vagy a tüszőszúrás után nyílik meg. Ez a menstruációs ciklus 19-22. napja. Csak ebben az időszakban nő a méhfal iránti fogékonyság.

Mi a krónikus endometritis?

A diagnózis igazolást követően - hisztoimmunkémiai vizsgálat elvégzése az endometrium növekedésének proliferatív fázisában - az endometrium szövetének mikroszkóp alatti részletes vizsgálata és a gyulladás jeleinek kimutatása, beleértve az immunológiai gyulladást is, felállítható.

A krónikus endometritis statisztikája IVF-ben

Az esetek 80-90% -ában a betegség reproduktív korú nőknél fordul elő. Átlagéletkoruk 36 év. A CE-t - krónikus endometritist - a betegek 66%-ánál diagnosztizálják.

A krónikus gyulladáshoz vezető leggyakoribb fertőző ágensek az Escherichia coli, az enterococcus, a mycoplasma és az ureaplasma.

A meddőségi kezelés hatékonysága csak azokban az esetekben nő, amikor a terápia az endometrium szövettani és hiszteroszkópos jellemzőinek helyreállításához vezet.

Mik a krónikus endometritis tünetei?

A betegséget a következő megnyilvánulások jellemzik:

• pecsételés az időszakok között;
• nehéz, telt vérű menstruáció;
• aciklikus méhvérzés;
• fájdalmas szexuális kapcsolat - dyspareunia;
• fájdalom a kismedencei szervekben;
• koraszülés.

A betegség kialakulását elősegítik:

• bármilyen intrauterin beavatkozás;
• abortuszok;
• fertőző gyulladásos szövődmények terhesség, szülés után;
• a reproduktív traktus gyulladásos betegségei;
• a húgyúti rendszer betegségei;
• krónikus salpingoophoritis;
• a méh és a méhnyak patológiái.

Krónikus endometritisz vizsgálatok IVF során

A vizsgálati módszerek közül az első helyen áll (ezt követi az elemzés - szövettani vizsgálat). Szemrevételezésre szolgál optikai eszközés anyaggyűjtés az endometrium hisztoimmunokémiájához. A második - a nemi szervek ultrahangja, amelyet az MC 5-7. napján vagy a 17-23. napon végeznek. A méhnyálkahártya kaparásának mikrobiológiai vizsgálata fertőzés jelenlétére az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenység meghatározásával további kezelés céljából a harmadikon.

Krónikus endometritisz jelei transzabdominális ultrahangon (az elülső hasfalon keresztül):

• A méhüreg 4-7 mm-re tágult. Általában a ciklus elején a falai zárva vannak.
• A medián M-echo zónájában fokozott echogenitású területek találhatók.
• A fibrózis, meszesedés és szklerózis területeinek megjelenítése 1-2 mm átmérőjű hyperechoic struktúrák formájában.
• Az M-echo elvékonyodása az MC második felében.
• Transzvaginális echográfia (ultrahang hüvelyi szondával) elvégzésekor feltárul az endometrium szerkezetének heterogenitása, az endometrium három rétegének hiánya, amelyeknek jelen kell lenniük a nyitott beültetési ablak során, valamint a méhnyálkahártya bazális rétegében lévő hiperechoikus zárványok. .

A krónikus endometritis hiszteroszkópos jelei:

• mikropolipok vagy 1-2 mm hosszú polipok;
• stroma ödéma;
• helyi vagy diffúz hyperemia.

Immunhisztokémiai markerek az endometrium stromában krónikus endometritisben:

• CD45 – leukociták;
• CD20 – limfociták;
• CD138 – plazmasejtek.

A krónikus endometritis diagnosztizálása után az IVF előtt több szakaszban komplex kezelést alkalmaznak. A terápia több hónapig is eltarthat. A protokollsémába való belépés a helyreállítás megerősítése után lehetséges.

Vannak különböző sémák krónikus endometritis kezelése IVF előtt, a gyógyszerek eltérőek lehetnek. De a terápia irányai megismétlődnek.

A kezelés során a következő gyógyszercsoportokat használják:

• az antibakteriális és vírusellenes csoport etiotróp gyógyszerei - a károsító szer eltávolítására;
• immunmodulátorok - immunrendszeri rendellenességek korrekciójára, például Wobenzym;
• hormonterápia – hormonpótló terápia HRT (Femoston, Duphaston);
• metabolikus terápia, amelynek célja a véráramlás és a mikrocirkuláció helyreállítása az endometrium ereiben, például Actovegin 1 tabletta naponta kétszer legalább 1 hónapig;
• Fizioterápia - a vér ultraibolya besugárzása, elektromos impulzuskezelés, interferenciaáramok, alacsony frekvenciájú mágneses tér).
• a krónikus IVF protokollban Az endometritisz így néz ki:
• antimikrobiális kezelés - Vilprafen 500 mg naponta háromszor 10 napig vagy gonococcus fertőzés kimutatása esetén Cefixime 400 mg naponta kétszer - 14 napig.
• A Flemoxin Solutab egy másik antibiotikum, amely más antimikrobiális szerekkel kombinálva is felírható. Naponta kétszer 1000 mg-ot írnak fel 10 napig.
• Vírusellenes tabletta gyógyszerek hosszú ideig és 2-3 hónapig (ha a krónikus endometritis vírusos eredetét igazolják vagy gyanítják).
• Elektroimpulzus terápia.
• 5. számú granulocita-kolónia stimuláló faktor méhen belüli becsepegtetése, 1-2 ciklus az IVF protokollban az embriótranszfer előtt. Ez a gyógyszer segít az endometriumnak elérni a szükséges vastagságot.
• Alacsony molekulatömegű heparin - a vér reológiai tulajdonságainak javítása és a trofoblaszt apoptózisa (programozott sejthalál).
• Folsav – B9-vitamin.

Felhívjuk figyelmét, hogy ezek a kezelési rendek tájékoztató jellegűek.

Sikeres IVF endometritisre

A sikeres IVF-kísérlet esélye megnő a sikeres kezelés után. Amikor a méhnyálkahártya állapota normalizálódik, a terhesség aránya 66%, szemben a 33%-kal, amikor a krónikus betegség továbbra is fennáll. endometritis. Az élveszületési arány 61%, a vetélések aránya 4%. Folyamatos események mellett az élveszületési arány 13%, a vetélések aránya 20%.

Az endometritis a reproduktív korú nőkre jellemző betegség, amely a méh nyálkahártyájának - az endometriumnak - gyulladásában nyilvánul meg. Ennek okai között szerepel a belső nemi szervek mikroflórájának kiegyensúlyozatlansága, az intrauterin fogamzásgátlók alkalmazása és a nehéz szülés utáni normális rehabilitáció hiánya. Az esetek csaknem felében az endometritis tünetmentes, így a nő elmulasztja azt a pillanatot, amikor a betegség krónikussá válik.

A módszer hatékonysága

Gyakran a meddőség okai közé sorolják, de pontosabban, nagyobb valószínűséggel a krónikus vetélés oka. A méhnyálkahártya gyulladása nem rontja a petefészkek működését, a petesejtek a normál ciklusnak megfelelően termelődnek. A megtermékenyített sejt méhfalba történő beültetésének szakaszában akadály lép fel: a megváltozott nyálkahártya nem teszi lehetővé az embrió megtapadását, és nem következik be terhesség.

Ebben az esetben az in vitro megtermékenyítés kedvező prognózisú, de az endometritis előzetes kezelésének függvényében. Anélkül, hogy a méhnyálkahártya normális állapotba kerülne funkcionális állapot az IVF eljárás gyakorlatilag haszontalan lesz: még ha az embrió képes is megtapadni, a vetélés valószínűsége korai szakaszaiban elég magas.

A betegség kezelése IVF előtt

A krónikus endometritis kezelését a betegség formájától, etiológiájától és a betegség formájától függően írják elő általános állapot a nő egészsége. Ennek a patológiának 3 változata van:

1. A hipertrófiás endometritis a nyálkahártya megvastagodásával járó gyulladása.
2. Atrófiás - az endometrium elvékonyodik, a mirigyek inaktívvá válnak.
3. Cisztás - a rostos szövet elszaporodása, amely összenyomja a mirigyeket, aminek következtében váladékuk megvastagodik és ciszták képződnek.

A pontos klinikai kép érdekében az orvos többek között hiszteroszkópiát is előírhat. Ez egy diagnosztikai módszer, amely a hüvely, a méhnyak és üregének hiszteroszkóppal történő vizuális vizsgálatából áll. Optikai érzékelő Ezt az eszközt közvetlenül a szervbe helyezik, és képet továbbít a képernyőre, lehetővé téve az orvos számára a helyzet felmérését és pontos diagnózis felállítását. A további kezelés taktikája ettől függ.

Ha az endometritis fertőző jellegű, antibakteriális terápiát írnak elő. A gyógyszereket a vizsgálati eredmények alapján és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység figyelembevételével választják ki. Vírusellenes kezelésre akkor kerül sor, ha a vizsgálati eredmények szerint nem találhatók baktériumok az endometriumban, de a gyulladásos folyamat folytatódik.

Ebben az esetben intézkedésekre van szükség a helyi és általános immunitás helyreállítására.

Ha a hormonteszt a progeszteronszint csökkenését mutatja, ez hozzájárulhat bármely méhnyálkahártya-gyulladás krónikus folyamattá való átalakulásához. Ehhez hormonális kezelésre lesz szükség.

Ha a méhhám edényeiben vérkeringési problémákat észlelnek, metabolikus terápiát írnak elő: olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a trombusképződést (cseppek Actoveginnel). Javítják a méhszövet vérellátását és sejttáplálkozását, ami jótékony hatással van az endometrium állapotára.

Az eljárás előkészítése A női test mély és átfogó vizsgálata az IVF eljárás előtt - a legfontosabb szakasz

készítmény. A méhnyálkahártya-gyulladáson és más, közvetlenül a méhben fellépő problémákon kívül a nő egészségi állapotában észlelt eltéréseket ki kell javítani, és minden észlelt betegséget meg kell gyógyítani. Csak ezt követően számíthat az eljárás sikeres kimenetelére.

Ezt követően a nemi szervek mikroflórájának vizsgálatát végzik: kenet a hüvelyből, bakteriológiai tenyészet a méhnyakcsatornából, a húgycsőből és a hüvelyből, a méhnyak epitélium citológiai vizsgálata. A ciklus elején a méh, a csövek és a petefészkek ultrahangos vizsgálata történik.

A következő lépés a hormonok vérvizsgálata: férfi, nő, pajzsmirigy. Az orvos által megjelölt napokon veszi be a nő menstruációs naptárja alapján. Ezenkívül a vér alvadását is ellenőrizni kell.

Ha a tesztek bármelyike ​​nem megfelelő eredményt mutat, terápiát írnak elő egy vagy másik indikátor normalizálására: fertőzések kezelése, hormonkezelés munkazavarok esetén endokrin rendszer stb.

Ha minden eredmény normális, az orvos elkezdi kiválasztani az in vitro megtermékenyítési protokollt: szükséges-e serkenteni a petetermelést, vagy elvégezhető-e az eljárás természetes ciklusban. Stimuláció (ha szükséges) az utolsó szakasza előkészítés, amely után a petéket kilyukasztják és megkezdődik a megtermékenyítés.

Ellenjavallatok

Az IVF ellenjavallatai közé tartoznak az olyan állapotok, amelyeket nem lehet kompenzálni vagy gyógyítani, hogy reménykedjünk az eljárás sikeres kimenetelében. Köztük:

Egyes ellenjavallatok átmenetinek tekinthetők: például a méhben lévő jóindulatú daganatok eltávolíthatók, az akut gyulladás pedig gyógyítható, és ha minden jól megy, a nő IVF-et végezhet, és gyermeket is vállalhat. Tartós ellenjavallatok (azaz nem korrigálhatóak) esetén az eljárás nem javasolt, mivel fennáll a nő egészségi állapotának romlása a felkészülés és a megtermékenyítés, valamint a terhesség és a szülés során.

Az in vitro megtermékenyítés előtt meg kell vizsgálni a nő nemi szervét. Sok beteg írja a fórumokon: a krónikus endometritis és az IVF összeegyeztethetetlen. Ha az endometriumot fertőzés érinti, hiába ültetjük be az embriót a méh üregébe. Először is antimikrobiális és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kell kezelni, meg kell próbálnia gyógyítani a meddőséget és helyreállítani a reproduktív funkciókat.

Progresszív krónikus endometritis esetén a méh falai elvékonyodnak. Ez a jelenség meddőséghez vezet. Főbb jellemzők A méhgyulladás lefolyása a következő:

• a proliferációs folyamatok zavara, ami az endometrium elvékonyodását okozza;
• a reproduktív hormonok receptorainak csökkenése, amely nem reagál a természetes endokrin hatásra;
• hormonális egyensúlyhiány, amelyet a 2. ciklus hormon - progeszteron - hiánya okoz;
• a méh üregében a véráramlás zavara vaszkuláris szklerózissal;
• a helyi immunitás zavara.

Az in vitro megtermékenyítés előtt gondosan be kell tartani az orvos diagnosztikai vizsgálatra vonatkozó összes ajánlását. A diagnosztika lehetővé teszi az olyan méhen belüli betegségek időben történő felismerését, amelyekben nem megfelelő a mesterséges megtermékenyítési eljárás.

Ellenjavallatok az in vitro megtermékenyítéshez

A megtermékenyítési eljárást elhalasztják és a kezelést megkezdik, ha bizonyos méhen belüli betegségeket észlelnek:

• akut endometritis;
• a gyulladás szubakut formája a nyálkahártya rétegben;
• diffúz krónikus endometritis;
• fokális endomyometritis;
• a nyálkahártya hipopláziája;
• polipok a méh üregében.

Gyakran hallani nőktől: krónikus endometritist kezelt az IVF előtt. És ez valóban igaz. Ha endometritist észlelnek, az IVF előtti kezelést orvos írja elő. Ő állítja össze a kezelési rendet, hogy a reproduktív funkciók visszaálljanak a normális szintre. A transzplantációt akkor érdemes elvégezni, amikor a méhüreg kialakult optimális feltételeket az embrió fejlődéséhez.

Endometritis kezelése

A krónikus endometritis IVF előtti kezelésére szolgáló módszereket a kezelőorvos választja ki. A módszerek megválasztását a betegség tünetei befolyásolják. Gyógyszeres terápiát vagy műtétet végeznek a méh üregében lévő kóros formációk eltávolítására.

Szakértői vélemény A krónikus endometritis diagnosztizálása után az IVF előtt több szakaszban komplex kezelést alkalmaznak. A terápia több hónapig is eltarthat. A protokollrendszerbe való belépés a gyógyulás megerősítése után lehetséges. De a terápia irányai megismétlődnek.

Az IVF előtti endometritisz kezelési rendjei a következők:

• antibakteriális kezelés végrehajtása, amelynek gyógyszereit a vizsgálati eredményektől függően választják ki (patogén mikroflóra);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, amelyek elnyomják a fertőzést;
• az immunrendszer erősítésére szolgáló eszközök használata, amely küzd a káros mikroorganizmusok ellen;
• végrehajtás megelőző intézkedések a gyulladás utáni rendellenességek (szklerózis és szöveti fibrózis - a meddőséghez vezető fő tényezők) enyhítésére irányul;
• olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek megszüntetik a petefészkek hormonális diszfunkcióját, és helyreállíthatják a havi ovulációt.

A krónikus endometritis diagnosztizálása után az IVF előtt több szakaszban komplex kezelést alkalmaznak. A terápia több hónapig is eltarthat.

A betegség korai felismerése és a krónikus endometritisz IVF előtti megfelelő kezelési rendje, minden ajánlás betartása ideális módja a mesterséges megtermékenyítésre való felkészülésnek és a sikeres beavatkozásnak.

Dr. Artut Visot megjegyzi, hogy az endometriózis súlyosabb stádiumában szenvedő nők kénytelenek az IVF-hez folyamodni a fogantatáshoz. Minél súlyosabb az endometriózis, annál kisebb az esélye a teherbeesésnek, még IVF alkalmazása esetén is. A 7-12 hónapos és 13-25 hónapos endometriózis műtét utáni időintervallumú betegek kedvezőbb IVF-eredményeket értek el. A 7-12 hónapos csoportban 50%, míg a 13-25 hónapos csoportban 52,4% volt a terhességi arány. Összehasonlításképpen, a terhességi arány a 25 hónapos csoportban mindössze 32,5% volt, ami megegyezik a 0-3 hónapos csoporttal – jegyzi meg a szerző.

Terhességtámogatási taktika

Az endometritis, IVF kezelése után, amely terhességet eredményezett, szigorúan be kell tartani az orvosi ajánlásokat. A fogantatás csak az első törékeny lépés a baba születése felé.

Az endometritisz utáni IVF-kezelés a következőket tartalmazza:

A meddő házastársak kezelésekor a szakképzett orvos figyelembe veszi a krónikus endometritis során fellépő gyulladásos folyamatot. Megfelelő terápia és az orvos előírásainak szigorú betartása mellett a terhesség jól halad, a betegek kihordják a magzatot, és egészséges gyermekeket szülnek.

A sikeres IVF-kísérlet esélye megnő a sikeres kezelés után. Amikor az endometrium állapota normalizálódik, a terhesség aránya 66%.