Л лизин показания к применению. Препарат "L-лизин": инструкция, фармакология и применение

Фото препарата

Латинское название: L-LysineAescinat

Код ATX: C05CX

Действующее вещество: ЭсцинаЛизинат (AescinLysinate)

Аналоги: нет данных

Производитель: ГАЛИЧФАРМ (Украина)

Описание актуально на: 28.09.17

L-Лизина эсцинат - противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее средство.

Форма выпуска и состав

Показания к применению

Посттравматическая и послеоперационная отечность любой локализации:

  • тяжелая отечность спинного и головного мозга, включая внутричерепные и субарахноидальные гематомы, а также смещения срединных структур головного мозга и синдром отека-набухания;
  • отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, которые обычно сопровождаются локальными расстройствами их кровообеспечения и болевым синдромом;
  • отечно-болевые синдромы позвоночника, конечностей и туловища;
  • тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей на фоне острого тромбофлебита, который, как правило, сопровождается отечно-воспалительным синдромом.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 1 года;
  • выраженные нарушения почек.

Инструкция по применению L-Лизина эсцинат (способ и дозировка)

Можно вводить только внутривенно медленно. Недопустимо внутриартериальное введение препарата. Суточная доза – 5-10 мл.

Инфузионный раствор готовится смешением хлорида Na (50-100 мл раствора 0.9%) и медикамента. В редких случаях допускается введение струйно очень медленно. Для в/в струйного введения разводят в 10-15 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

При жизнеугорожающих состояниях (травма головы, отек спинного мозга и т.д.): двукратное введение раствора объемом 20 мл (общая суточная доза). Курс рассчитан на 2-8 дней.

Побочные эффекты

В некоторых случаях L-Лизина эсцинат может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций, которые проявляются, в виде крапивницы, кожной сыпи и ангионевротического отека.

Передозировка

К симптомам передозировки L-Лизина эсцинат относятся:

  • тахикардия;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боль в животе.

Назначается симптоматическая терапия.

Аналоги

Информация отсутствует.

Фармакологическое действие

Эсцин способствует понижению лизосомальных гидролаз, благодаря чему происходит расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров, а также в соединительной ткани, окружающей их. В результате происходит нормализация повышенной сосудисто-тканевой проницаемости. Действие препарата обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Лекарственное средство способствует повышению тонуса сосудов, а также оказывает умеренный гипогликемический и иммунокорригирующий эффекты.

Особые указания

Применение L-Лизина эсцината на фоне гепатозолецистита может вызвать кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина, что не требует отмены препарата.

При приеме следует учитывать, что концентрат раствора содержит до 2,4 мл этанола в разовой дозе. В связи с этим препарат стоит с осторожностью назначать при алкоголизме, эпилепсии, заболеваниях печени. Препарат может влиять на психомоторные реакции. Но поскольку его применяют при тяжелых травмах, этот фактор не имеет значения.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

  • Не назначают совместно с аминогликозидами, поскольку это усиливает негативное влияние последних на функцию почек.
  • Если до приема препарата проводилась длительная терапия антикоагулянтами и в дальнейшем планируется их совместное применение необходимо провести коррекцию дозы под контролем протромбинового индекса.
  • При одновременном применении с антибиотиками цефалоспоринового ряда возможно повышение концентрации свободного эсцина в крови с риском побочных эффектов.
  • При взаимодействии с другими лекарственными средствами следует учитывать, что в состав препарата входит 96% спирт этиловый.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре +15...+25 °С.

Срок хранения - 2 года.

Цена в аптеках

Цена L-лизина эсцината за 1 упаковку начинается от 1 597 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Существует множество медикаментов, которые применяются при отеках мозга различного происхождения. Они обладают капилляростабилизирующим действием. В этой статье мы расскажем о препарате L-лизин, его составе, формах выпуска, показаниях к использованию, возможных противопоказаниях и побочных явлениях. Также опишем доступные аналогичные средства и отзывы пациентов, принимавших лекарство.

Что собой представляет средство L-лизин? Его относят к вазопротекторам – препаратам, которые поддерживают и восстанавливают сосуды. Они способствуют:

  • уменьшению их проницаемости;
  • повышению тонуса стенок артерий и вен;
  • улучшению оттока крови;
  • повышению уровня онкотического давления лимфы;
  • сокращению гидростатического давления в конечностях;
  • снижению вязкости крови;
  • профилактике застойных процессов.

Средства этой группы оказывают противовоспалительное действие за счет торможения выделения особых медиаторов. Рассмотрим более подробно состав, условия хранения, и цены на L-лизин, а также формы его выпуска.

Состав и условия хранения

В состав медикаментозного средства входит активное вещество L-лизин эсцинат (эсциновая соль диаминогексановой кислоты). Оно обеспечивает:

  • снижение активности лизосомальных гидролаз;
  • предотвращение расщепления мукополисахаридов в сосудах;
  • повышение проницаемости сосудов и тканей.

Такое действие приводит к противоотечному, противовоспалительному и обезболивающему эффекту. При этом эсцин способствует снижению сахара в крови, а также поддерживает иммунную защиту.

Всего в 1 мл жидкости для инъекционного введения содержится 1 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • очищенная вода;
  • этиловый спирт;
  • пропиленгликоль.

Состав лекарства определяет его фармакологическое действие на организм. Активное вещество обладает ангиопротекторным и противовоспалительным эффектом, дополнительные компоненты оказывают вспомогательное действие.

Форма выпуска и цены

Выпускается лекарство в виде раствора для уколов. Это прозрачная жидкость, не имеющая цвета и специфического запаха. Препарат содержится в стеклянных ампулах по 5 мл в каждой. В картонной упаковке имеется 10 таких ампул.

L-лизин – достаточно дорогой препарат. Его средние цены в аптеках городов России:

Как правило, цена во многом зависит от аптеки, а также ее места расположения. Интернет-аптеки предлагают широкий выбор лекарств по доступной цене. К тому же их преимущество – быстрая и часто бесплатная доставка по городу.

Показаниния к назначению лекарства

Препарат относится к ангиопротекторам. Его назначают при следующих патологиях:


Лекарство может назначаться как самостоятельно, так и в комплексном лечении патологических состояний, связанных с нарушением кровоснабжения вследствие поражения сосудов. Его не назначают при индивидуальной непереносимости, тяжелых заболеваниях печени и почек, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Способ применения

Как правильно применять лекарство, чтобы не допустить возникновения негативных реакций? В первую очередь, перед использованием препарата следует изучить рекомендации, которые дает инструкция по применению. Среди них:

В экстремальных случаях совершеннолетним пациентам можно ввести за сутки 20 мл лекарства, разделив его на 2 применения. Курс лечения зависит от тяжести состояния больного. Обычно он составляет от 2 до 10 дней, при этом лекарство вводят каждый день в соответствии с рекомендованной дозировкой.

Побочные явления

Большинство лекарственных средств синтетического происхождения имеют побочные эффекты. L-лизин может провоцировать:


При неправильном применении лекарства могут появляться местные реакции: ощущение жжения, боль и отек в месте введения. В некоторых случаях могут наблюдаться симптомы передозировки: жар, учащение сердцебиения, приступы тошноты и рвоты, боль в животе, маточные кровотечения. В этом случае следует отказаться от приема препарата, терапия направлена на устранение симптоматики.

Аналогичные препараты

В некоторых случаях (например, при индивидуальной непереносимости) лекарство не может быть использовано. При этом помогают его аналоги – медикаменты, имеющие похожий состав или механизм воздействия на организм. Структурного аналога, то есть препарата с таким же составом, для L-лизина нет.

Некоторые препараты имеют схожее действие. Многие из них обладают диуретическим эффектом, что помогает снять отечность. Другие способны расширять сосуды, обеспечивая улучшение кровообращения, предотвращать образование тромбов. Самые популярные из таких средств, которые можно приобрести в России:

Такие лекарства выпускаются в разных лекарственных формах. Это могут быть мази и гели для местного нанесения, таблетки и капсулы для орального приема внутрь, а также растворы для внутривенного введения.

Отзывы о применении

Для исчерпывающего представления о лекарстве следует изучить отзывы пациентов о его применении. Они неоднозначны: некоторые хвалят и рекомендуют L-лизин, другие описывают побочные эффекты после его приема. Вот некоторые из отзывов:

Анастасия, 29 лет: «Хороший препарат, моей маме помог, когда у нее возникли отеки после операции. Да, местные реакции были, но это терпимо. Главное – результат».

Валерий, 44 года: «Никому не советую. Один раз ввели в вену, до сих пор мучаюсь. Сразу вены болели ужасно, появился отек на руке. Оно на спирту, это вообще кошмар – в вену спирт вливать».

Раиса, 38 лет: «Мне врач назначил L-лизин внутривенно. Я почитала отзывы, поспрашивала знакомых – все очень печально. Побочные эффекты ужасные, само лекарство вредно для вен. Боялась идти на процедуру. Но все же решилась. Как по мне – все надумано. У меня все нормально прошло. Закончила курс лечения, результат положительный».

Препарат L-лизин относится к вазопротекорным средствам. Он обладает противоотечным, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Его назначают при отеках различной этиологии и локализации. Есть некоторые противопоказания, при неправильном применении возможны побочные явления.

L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТ: препарат, который спасает жизнь...

Задумывались ли мы когда-нибудь над тем, что травмы и несчастные случаи занимают второе место среди причин первичной инвалидности и третье - среди причин смертности населения? Особого внимания заслуживает, к сожалению, дорожно-транспортный травматизм, который имеет тенденцию к постоянному увеличению. По данным ВОЗ, на дорогах мира ежегодно гибнет около 250 тыс. чел., а более 10 млн людей получают травмы. При этом черепно-мозговые травмы составляют 30–40% в общей структуре травматизма.

Поэтому одной из актуальных проблем фармакологии является профилактика и лечение таких серьезных посттравматических или интра- и послеоперационных осложнений, как тяжелые отеки мягких тканей, сопровождающиеся локальными расстройствами кровоснабжения и болевым синдромом, отечно-болевой синдром позвоночника, отеки спинного и головного мозга, а также тяжелые нарушения венозного кровоснабжения верхних и нижних конечностей при остром тромбофлебите.

Для фармакотерапии и профилактики отечно-болевого синдрома применяют широкий ассортимент лекарственных средств: глюкокортикоиды , диуретики , препараты на основе экстрактов плодов каштана конского , флавоноиды и их производные, гливенол , алкалоиды спорыньи .

Среди указанных препаратов особый интерес представляет эсцин, получаемый из плодов каштана конского. Препараты последнего, равно как и сумма экстрактивных сапонинов из него под названием эсцин, распространены и известны в разнообразных лекарственных формах, особенно в странах Западной Европы .

Экспериментальные исследования препаратов из семян каштана конского

Эсцин - это смесь тритерпеновых сапонинов каштана конского. Он снижает повышенную проницаемость, ломкость и воспаление сосудистой стенки, что обусловлено мембраностабилизирующей активностью, в связи с которой в меньшем количестве высвобождаются аутолитические клеточные ферменты. Эсцин также проявляет антагонистическую активность по отношению к брадикинину и серотонину .

Антиэкссудативный эффект эсцина в эксперименте проявляется при отеках, вызванных овальбумином, декстраном, трипсином, гиалуронидазой, каолином, пчелиным ядом, брадикинином, каррагинином, гистамином и др. . В опытах на животных было показано, что экстракт из семян каштана конского и эсцин оказывают протективное влияние на капилляры и тем самым проявляют антиэкссудативное действие.

Эсцин обладает противовоспалительной активностью, что установлено при его применении в условиях экспериментального плеврита и перитонита . При этом эффекты препарата обусловлены как противовоспалительным, так и противоотечным действием и в конечном результате связаны с положительным влиянием на проницаемость и ломкость сосудов. Механизм действия препарата связывают с влиянием на кору надпочечников, считают, что эсцин стимулирует выброс глюкокортикоидов . Важно отметить, что противовоспалительная активность эсцина и препаратов, его содержащих, не сочетается с гемолитическим эффектом .

Эсцину присуща также венотонизирующая активность, которая наблюдается как в эксперименте, так и в клинике .

В исследованиях, проведенных в ГНЦЛС, было подтверждено, что эсцин, как и его продукт гидролиза, тормозит рост грануляционной ткани, т. е. оказывает тормозящее влияние на пролиферативную фазу воспаления .

Эсцин и препараты каштана конского широко применяются в клинической практике . Эсцин при различных путях введения (внутривенном, ректальном и т. д.) проявляет капилляроукрепляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие при заболеваниях, сопровождающихся отеком и кожными кровоизлияниями.

Среди лекарственных форм эсцина особый интерес представляет препарат “Раствор L-лизина эсцината 0,1% для инъекций”, предназначенный для неотложной терапии при тяжелых проявлениях отечно-болевого синдрома мягких тканей, спинного и головного мозга, угрожающих жизни больного.

Почему же все-таки L-лизина эсцинат?

Высокий процент смертности среди больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ), обусловленной травматическими повреждениями тканей мозга с развитием отека и набухания головного мозга, что вызывает компрессию и смещение структур мозга. Кроме того, отек и набухание головного мозга наряду с повышенным кровенаполнением мозга и развитием вторичной гематомы приводят к возникновению внутричерепной гипертензии в посттравматическом периоде. С целью уменьшения отека и набухания головного мозга используется дегидратационная терапия. Для этого в настоящее время применяют препараты двух основных групп: дегидратационные препараты осмотического действия и салуретики. Используют также гормональные препараты - кортикостероиды (дексаметазон).

В основе дегидратации мозга при использовании осмотически активных препаратов (гипертонических растворов мочевины, манитола, сорбитола, глицерина) лежит первичное повышение осмотического давления плазмы за счет введенных препаратов. При использовании салуретиков (фуросемида или его аналогов) развивается выраженный диурез, последствием которого является дегидратация тканей мозга.

Тем не менее применение лишь дегидратационных препаратов далеко не всегда приводит к необходимой дегидратации мозга. Кроме того, при использовании этих препаратов возникают значительные изменения и даже нарушения со стороны многих жизненно важных систем организма (особенно сердечно-сосудистой, мочевыделительной), водно-солевого обмена, кислотно-основного состояния.

Применение кортикостероидных препаратов, прежде всего дексаметазона, как противоотечных препаратов обосновано их вазоактивным действием и способностью стабилизировать клеточные мембраны. Но статистически достоверно установлено, что применение дексаметазона даже в больших дозах не улучшает последствий ЧМТ. Поэтому кортикостероиды как противоотечные препараты не входят в Европейские схемы лечения больных с тяжелой ЧМТ. Кроме того, кортикостероиды, особенно в больших дозах, существенно увеличивают опасность развития таких осложнений, как желудочно-кишечные кровотечения, артериальная гипертензия, стероидный диабет, угнетение иммунной системы и др.

Таким образом, препаратам, используемым в настоящее время для лечения процесса отека и набухания головного мозга, присущи побочные эффекты.

Вышесказанное привело к необходимости поиска новых методов и новых лекарственных средств для лечения отека и набухания головного мозга, а также послеоперационного отека спинного мозга и разработку новых лекарственных препаратов. Одним из таких средств является новый препарат - “РАСТВОР L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТА 0,1% ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ”.

Результаты клинических исследований препарата

Клинические исследования Института нейрохирургии АМН Украины показали следующее: препарат “Раствор L-лизина эсцината 0,1% для инъекций” имеет выраженное и быстрое противоотечное действие. У больных с травматическим отеком мозга устраняет или значительно уменьшает выраженность отека (по площади и степени отека), устраняет стеснение и смещение структур мозга, содействует быстрому рассасыванию очагов ушибов мозга, включая их геморрагический компонент, ликвидирует внутричерепную гипертензию. Препарат не только ликвидирует вышеперечисленные явления, но и предотвращает их развитие.

Уменьшая отек и набухание головного мозга и предупреждая их развитие, препарат способствует быстрому регрессу клинической симптоматики и восстановлению функциональной активности головного мозга. Это проявляется быстрым и значительным улучшением общего состояния больных, уменьшением степени нарушения сознания, уменьшением нарушений или нормализацией двигательных, психоэмоциональных и интеллектуальных функций.

Препарат позволяет избежать оперативного вмешательства, провести лечение консервативно и предупредить возможность развития различных осложнений.

L-лизина эсцинат также оказывает анальгетическое действие при болевом синдроме травматического генеза, включая и головные боли.

Характерная особенность: препарат проявляет выраженное иммунокорригирующее действие, повышает защитные силы организма, обладает гипогликемическим эффектом (ликвидирует стрессовую гипергликемию, нормализует уровень углеводов, что у больных с повреждением мозга предупреждает развитие или обострение ацидоза мозга).

Предполагается, что новый лекарственный препарат эффективен и при лечении отека мозга у больных с ишемическими нарушениями и опухолевыми поражениями мозга.

Параллельно осуществлялись клинические исследования в Украинском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии и Харьковском НИИ ортопедии и травматологии им. проф. М. И. Ситенко . Было выявлено, что препарат имеет высокую эффективность при отечно-болевом синдроме у больных после операций по поводу травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также у больных с нейродистрофическим синдромом. Для предупреждения или уменьшения отека спинного мозга раствор L-лизина эсцината рекомендован больным с осложненной травмой позвоночника в ранний послеоперационный период.

Обычно препарат не вызывает негативных местных, резорбтивных реакций, а также аллергических реакций при внутривенном введении.

Применение препарата

L-лизина эсцинат - водорастворимая соль сапонина эсцина из плодов каштана конского и аминокислоты L-лизина. Раствор препарата содержит 0,1% (5 мг в ампуле) L-лизина эсцината.

Показания к применению раствора L-лизина эсцината 0,1% для инъекций:

посттравматические или интра- и послеоперационные отеки любой локализации:
тяжелые отеки головного и спинного мозга, в том числе из субарахноидальными и внутричерепными гематомами, смещением средних структур головного мозга и пролапсом мозга;
отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными расстройствами кровоснабжения и болевым синдромом;
отечно-болевой синдром позвоночника, тела, конечностей;
тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом.

Раствор L-лизина эсцината 0,1% рекомендуется вводить по 5–10 мл в сутки строго внутривенно (внутриартериальное введение не допускается). При состояниях, которые угрожают жизни больного (острая черепно-мозговая травма, интра- и послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями пролапса мозга, отеки при распространенных травмах мягких тканей и опорно-двигательного аппарата), суточную дозу увеличивают до 10 мл дважды в сутки.

Максимальная суточная доза - 25 мл.

Продолжительность применения препарата обычно составляет 2–8 дней в зависимости от эффективности терапии.

Особые указания: при индивидуальной непереносимости эсцина возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека. Препарат противопоказан больным с выраженными нарушениями функции почек, а также лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью.

У больных, у которых в анамнезе хронический гепатохолецистит, при назначении препарата возможно кратковременное повышение уровня билирубина, особенно прямой фракции, и активности трансаминаз, которые не представляют угрозы для больных и не требуют отмены препарата.

При лечении раствором L-лизина эсцината 0,1% для инъекций возможно одновременное назначение противовоспалительных, анальгетических и противомикробных препаратов по показаниям.

Препарат не следует одновременно применять с аминогликозидами, поскольку это может повысить их нефротоксичность. При необходимости одновременного назначения L-лизина эсцината и антикоагулянтов дозы последних необходимо снижать (контроль протромбинового индекса). Связывание эсцина с белками плазмы затрудняется при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови и приводить к развитию побочных эффектов.

Форма выпуска: ампулы по 5 мл 0,1% раствора L-лизина эсцината № 10.

“Раствор l-лизина эсцината 0,1% для инъекций”, без сомнения, является новым подходом к лечению патологических состояний в практической нейрохирургии, реаниматологии, травматологии и ортопедии.

L-лизина эсцинат – препарат, нормализующий повышенную сосудисто-тканевую проницаемость, повышающий тонус сосудов, оказывающий обезболивающее, антиэкссудативное (противоотечное) и умеренное гипогликемическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма L-лизина эсцината – концентрат, из которого готовят раствор для внутривенного введения (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонных пачках).

Действующее вещество препарата – L-лизина эсцинат: в 1 мл – 1 мг.

Показания к применению

  • Нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками;
  • Отек спинного или головного мозга травматического и послеоперационного происхождения;
  • Послеоперационные и посттравматические отеки мягких тканей различной локализации.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Детский возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Кровотечения;
  • Тяжелые нарушения функции почек или печени;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Заболевания печени;
  • Алкоголизм;
  • Эпилепсия.

Способ применения и дозировка

L-лизина эсцинат предназначен исключительно для внутривенного введения.

Как правило, препарат вводят медленно капельно в суточной дозе 5-10 мл. Для приготовления инфузионного раствора лиофилизат разводят в 50-100 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При необходимости допускается очень медленное струйное введение. Для этого лиофилизат разводят в 10-15 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При состояниях, угрожающих жизни пациента (при отечности больших размеров из-за обширных травм мягких тканей, послеоперационных отеках спинного и головного мозга с явлениями отека-набухания, черепно-мозговых травмах) суточную дозу увеличивают до 20 мл и делят на 2 введения. Длительность лечения – 2-8 дней в зависимости от общего состояния больного и эффективности проводимой терапии.

Побочные действия

При индивидуальной гиперчувствительности к эсцину в отдельных случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: гиперемия кожи лица и губ, зуд, лихорадка, кожная сыпь (эритематозная, петехиальная, папулезная), крапивница; в очень редких случаях – анафилактический шок, отек Квинке;
  • Центральная нервная система: тремор, головокружение и головная боль; в отдельных случаях – кратковременная потеря сознания, атаксия;
  • Печень и билиарная система: повышение активности трансаминаз и билирубина;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение или снижение артериального давления, боль за грудиной, тахикардия;
  • Пищеварительная система: тошнота; в отдельных случаях – диарея, рвота;
  • Дыхательная система: в редких случаях – одышка, сухой кашель, чувство нехватки воздуха, бронхообструкция;
  • Местные реакции: боль в руке, флебит, жжение по ходу вены в момент введения;
  • Прочие: озноб, общая слабость, жар.

Симптомы передозировки: изжога, тошнота, боль в эпигастрии, жар и тахикардия. Лечение симптоматическое.

Особые указания

У отдельных пациентов с гепатохолециститом при применении L-лизина эсцината возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина, однако это явление не представляет угрозы для здоровья, поэтому не требует отмены препарата.

Концентрат L-лизина эсцинат содержит объемных 23,8% этанола, т.е. до 2,4 мл этанола в развой дозе и до 6,1 мл/сутки, что соответствует 50,8 мл вина или 122 мл пива в сутки.

Препарат может оказывать влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания, но учитывая травмы, при которых применяют препарат, этот фактор обычно не имеет значения.

Лекарственное взаимодействие

L-лизина эсцинат не следует одновременно применять с аминогликозидами, т.к. есть вероятность усиления их нефротоксичности.

При необходимости одновременного применения антикоагулянтов необходимо скорректировать их дозу и контролировать протромбиновый индекс, в случае назначения L-лизина эсцината после их длительного применения также нужно контролировать протромбиновый индекс.4,9 - 24 голоса

Препарат L-Лизина Эсцинат эсцинат относится к вазопротекторным и капилляростабилизирующим лекарственным средствам. Он назначается для комплексного лечения отеков тканей различного происхождения у взрослых людей и детей старше 1-го года. Не рекомендуется применение лекарственного средства во время беременности, а также в период лактации у женщин.

Лекарственная форма

Медикамент выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая находится в ампулах объемом 5 мл. В пачке содержится 10 ампул с раствором, а также инструкция по применению.

Описание и состав

Активным компонентом медикамента является L-лизина эсцинат, его содержание в 1 мл раствора составляет 1 мг. Также в состав входят дополнительные компоненты, к которым относятся:

  • Пропиленгликоль.
  • 96% раствор этанола.
  • Вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Медикамент представляет фармакологическую группу вазопротекторы. Действующий компонент подавляет функциональную активность ферментов лизосомальных гидролаз, за счет чего предотвращает патологическое расщепление мукополисахаридов межклеточного вещества стенок сосудов и соединительной ткани, которая окружает их. За счет фармакологического действия реализуется несколько следующих лечебных эффектов:

  • Уменьшение отека тканей
  • Снижение выраженности воспалительной реакции в тканях.
  • Легкий обезболивающий эффект, который реализуется за счет снижения механического давления тканей на чувствительные нервные окончания.
  • Повышение тонуса кровеносных сосудов и снижение проницаемости их стенок.
  • Улучшение функционального состояния иммунитета.
  • Умеренный гипогликемический эффект (снижение глюкозы в крови).

Данные о всасывании, распределении в тканях, метаболизме и выведении активного соединения не предоставлены.

Показания к применению

Раствор для парентерального введения применяется для комплексного лечения отеков тканей различного происхождения и локализации.

для взрослых

Медикамент назначается при наличии следующих медицинских показаний:

  • Отек тканей головного мозга, который имеет травматическое или послеоперационное происхождение, комбинируется с кровоизлияниями (гематома), а также повышением внутричерепного давления.
  • Отеки тканей спинного мозга травматической, патологической или послеоперационной этиологии.
  • Нарушения мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, которые сопровождаются ликворно-венозными нарушениями.
  • Отеки тканей нижних конечностей при тромбофлебите.
  • Отеки клетчатки в области позвоночника, сопровождающиеся болью различной степени выраженности, при развитии патологических процессов в нем.

для детей

Медикамент применяется у детей старше 1-го года по таким же медицинским показаниям.

Использование медикаментозного средства не рекомендуется.

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний, при наличии которых использование медикамента исключено:

  • Нестабильная гемодинамика с продолжающимся кровотечением любой локализации.
  • Тяжелые нарушения функциональной активности почек или печени.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов.
  • Беременность на любом сроке течения, период грудного вскармливания.

Применения и дозы

Раствор вводится парентерально внутривенно струйно или капельно после соответствующего разведения в физиологическом растворе хлорида натрия. Исключается внутриартериальное введение. Манипуляция должна проводиться в условиях медицинского учреждения подготовленным персоналом с обязательным соблюдением правил асептики, направленных на предотвращение инфицирования пациента.

для взрослых

Средняя рекомендуемая доза составляет 5-10 мл 1 раз в день. При необходимости, в частности на фоне угрожающих жизни человека состояниях, доза увеличивается до 20-25 мл, она разбивается на 2 введения. Длительность курса лечения в среднем варьирует от 5 до 10 дней.

для детей

Доза для детей зависит от возраста:

  • 1 год – 5 лет – 0,22 мг активного компонента на 1 кг массы тела ребенка 1 раз в день.
  • 5-10 лет – 0,18 мг L-лизина эсцината на 1 кг массы тела ребенка 1 раз в день.
  • Дети старше 10 лет – 0,15 мг действующего компонента препарата на 1 кг массы тела ребенка 1 раз в день.

Средний курс лечения длится от 2 до 8 дней.

для беременных и в период лактации

Использование лекарства противопоказано.

Побочные действия

После внутривенного капельного или струйного введения раствора возможно развитие негативных реакций со стороны нескольких органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая , реже развивается боль в животе, диарея.
  • Печень и гепатобилиарный тракт – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови, указывающее на повреждение гепатоцитов.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, парестезии, тремор рук, в редких случаях отмечалось нарушение походки, шаткость при ходьбе, кратковременная потеря сознания.
  • Сердечно-сосудистая система – снижение или повышение артериального давления, учащение сердцебиений, боль в грудной клетке за грудиной.
  • Иммунная система – аллергические реакции, включающие сыпь на коже, ее зуд, ангионевротические отеки, в единичных случаях развивается анафилактический шок.
  • Дыхательная система – редко развивается одышка, ощущение нехватки воздуха, спровоцированные развитием бронхоспазма.
  • Общие реакции – слабость, ломота в теле, повышенная потливость.
  • Местные реакции – жжение по ходу венозного сосуда, флебит, отеки тканей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с аминогликозидами повышается их нефротоксическое действие. Назначение антикоагулянтов требует снижения их дозировки. При одновременном применении антибиотиков не исключается повышение концентрации L-лизина эсцината в крови с повышением риска развития побочных эффектов. Допускается одновременное назначение с противовоспалительными средствами, аналгетиками.

Особые указания

Перед назначением препарата следует обращать внимание на несколько особых указаний:

  • У пациентов с сопутствующим гепатохолециститом после введения раствора возможно повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови.
  • Допускается применение лекарства в педиатрической практике у детей старше 1-го года.
  • Лекарство противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания.
  • Данных о влиянии активного компонента препарата на функциональную активность структур центральной нервной системы, включая кору головного мозга, на сегодняшний день нет.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой лечебной дозы препарата сопровождается развитием субъективного ощущения жара, маточных кровотечений у женщин, тошноты, изжоги, боли в области желудка, тахикардии. В этом случае введение раствора следует прекратить. Назначается симптоматическое лечение, так как специфического антидота нет.

Условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения составляет 2 года. Его следует хранить в неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Аналоги

Квертин

Заменитель препарата, который выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь и содержит . Он обладает ангиопротекторным действием и назначается в ходе комплексного лечения различных заболеваний, сопровождающихся отеком тканей, воспалением, болевыми ощущениями. Препарат используется для взрослых и детей старше 12-ти лет. Не рекомендуется его применение во время беременности и грудного вскармливания.

Лекарство обладает сходным терапевтическим эффектом. Оно выпускается в форме гранулы для приема внутрь. Назначается взрослым и подросткам старше 12-ти лет для комплексного лечения патологических процессов, сопровождающихся отеком тканей, нарушением функционального состояния сосудистого русла. Не рекомендуется назначение медикамента беременным и кормящим грудью женщинам.

Корвитин

Комбинированный препарат, содержащий в своем составе и повидон. Он выпускается в лекарственной форме лиофилизированный порошок для приготовления раствора и используется для комплексной терапии воспалительных процессов, сопровождающихся отеком тканей. Медикамент предназначен для взрослых людей. Данных о возможности применения в педиатрической практике нет. Не рекомендуется применение во время беременности и в период грудного вскармливания.

Цена

Стоимость L-Лизина Эсцинат составляет в среднем 1849 рублей. Цены колеблются от 1410 до 2250 рублей.



Похожие публикации