Витаминные комплексы при беременности. Главные витамины для беременных

Согласно исследованиям, которые неоднократно проводила ВОЗ, женщинам, ожидающим ребенка при полноценном питании необходимо принимать лишь беременных с железом и фолиевой кислотой в составе.

Но если рацион беременной не соответствует рекомендациям врачей, то кроме перечисленных выше веществ следует непременно принимать также и поливитамины: они восполнят нехватку компонентов, необходимых для нормального развития ребенка.

Назначение конкретных препаратов проводится с учетом:

• индивидуальных особенностей каждой женщины;
• медицинской биографии;
• возраста;
• условий труда;
• хронических заболеваний ЖКТ;
• наличия вредных привычек;
• климатических условий.

Прием поливитаминов обязателен, если женщина вынашивает не один плод, а также при , которая наступила менее чем через 2 года после предыдущей.

Но имеются и противники утверждения, что беременным следует принимать синтетические препараты. Они считают, что все необходимые вещества женщина в положении может получать из пищи, как, собственно это и происходило во времена наших предков.

Однако, сегодня данное утверждение не очень логично, поскольку качество продуктов оставляет желать лучшего. И потому не стоит рисковать ни своим здоровьем, ни состоянием малыша.

Витамины, жизненно необходимые при беременности

В настоящее время ученые называют 13 витаминов, оказывающих определённое влияние на организм человека.

Все они крайне важны для биохимических и физиологических процессов, происходящих в организме, и предупреждения различных нарушений в клетках. В период беременности женщине наиболее необходимы следующие витамины и химические элементы (в целом их 7):

1. Витамин А. Важен для развития костной ткани, сетчатки глаза, содействует выработке эритроцитов.
2. Витамин В9 (фолиевая кислота). Необходим для формирования головного мозга будущего малыша, также способствует правильному развитию плаценты, служит профилактикой выкидышей, замершей беременности и пороков эмбриона.
3. Витамин С. Повышает устойчивость к болезнетворным бактериям, способствует усвоению железа.
4. Витамин Е. Важен для развития плаценты, регулирования кровообращения, готовит к действию лёгкие малыша, минимизирует риск анемии.
5. Кальций. Входит в состав костной, соединительной тканей, дентина, содействует правильному развитию внутренних органов, кожных покровов, глаз.
6. Йод. Помогает плоду получать гормоны из организма матери, обеспечивает правильное формирование мозга, половых органов, сердечной мышцы, ОДА.
7. Железо. Необходимо для профилактики анемии, при его участии происходит доставка кислорода к развивающемуся плоду.

В идеале витамины для беременных должны содержать все вышеперечисленные вещества. Если требуются какие-либо дополнительные компоненты, их по показаниям назначает врач.

Каковы особенности витаминов для беременных

Поливитаминные комплексы, которые стоит применять в период беременности, отличаются от обычных. Поэтому необходимо пить лишь специальные препараты. При этом отзывы подруг о том, какие витамины при беременности являются лучшими, не должны быть определяющим критерием.

Внимательно изучайте инструкцию перед приемом витаминов

Ведь то, что подходит одной женщине, вовсе необязательно подействует должным образом на другую. Не следует исключать и то обстоятельство, что в организме беременной может быть избыток каких-либо элементов (что ничуть не лучше их дефицита).

В таком случае на вопрос – пить ли вообще те или иные витаминные препараты, может ответить исключительно врач на основе назначенных для беременной анализов.

Решая, какие витамины лучше всего принимать при беременности, необходимо также учитывать и срок развития малыша. Ведь ребенок постепенно увеличивается и, следовательно, женщине требуется все больше жизненно важных элементов. Обычно прием витаминного препарата назначается уже после первого триместра беременности, согласно показаниям.

Что должно входить в состав витаминов для беременных

В поливитаминах, показанных к применению беременным не должны отсутствовать:

• фолиевая кислота (ее назначают даже до наступления беременности, на стадии планирования);
• йод (стоит отметить, что в комплексах его содержание обычно не бывает более 150 мкг, для беременной женщины этого количества недостаточно, поэтому для восполнения йода в организме требуется применять дополнительно йодосодержащий препарат либо включать в пищу соответствующие продукты).
• кальций (без него невозможно правильное формирование скелета малыша).

Какое количество витаминов считается оптимальным при вынашивании ребенка

Именно для женщин, вынашивающих ребенка, норма витаминов, показанных к применению, такова:

• А – до 2500 МЕ;
• В1 – 1,5-2,0 мг;
• В2 – 1,5-2,0 мг;
• В3 – 15-20 мг;
• В5 – 4-7 мг;
• В6 – 2,5 мг;
• В9 – 0,8-1 мг;
• В12 – 3,0-4,0 мкг;
• D – 400-600 МЕ;
• Е – 10-15 МЕ;
• С – 70-100 мг;
• К – 65-80 мкг;
• Н – 30-100 мкг.

А норма микроэлементов, которые должны поступать в организм будущей матери, составляет:

• железо (30-60 мг);
• магний (320-355 мг);
• кальций (1000-1200 мг);
• фосфор (1200 мг).

Витамины по триместрам

По мере того, как ребенок растет и развивается в утробе матери, изменяются и потребности в определенных веществах, что поступают малышу извне. Поэтому дефицит или, напротив, избыток витаминов и полезных веществ могут привести к очень неприятным последствиям, как для плода, так и для здоровья самой женщины.

Фолиевая кислота принимается не только во время беременности, но и на этапе ее планирования

1-й триместр

В данный период закладывается нервная система ребенка. Чтобы этот процесс завершился благоприятно, в организм матери должно поступать достаточное количество фолиевой кислоты.

А предупреждению токсикоза, повышенной нервозности и судорог беременных способствует прием витамина В6. Его назначают с третьего месяца гестации. Для лучшего усвоения витамин принимают вместе с магнием.

Витамин А начинают пить в конце 3-го месяца беременности и продолжают это делать далее. Плод с этого времени растет интенсивнее и очень важно, чтобы при дальнейшем развитии соблюдались правильные пропорции эмбриона.

Нельзя принимать сразу несколько поливитаминных комплексов

2-й триместр

В это время для обеспечения активного роста малыша беременной остро необходим витамин Д. Дефицит его чреват формированием внутриутробного рахита, неправильным формированием ОДА ребенка.

Витамин Е, принимаемый женщиной в данный период беременности, благоприятствует росту и развитию малыша, а также обеспечивает оптимальную растяжимость матки, нормальное функционирование плаценты и минимизирует риск преждевременных родов.

К окончанию 3-го месяца беременности, женщине, а, следовательно, и малышу требуется больше железа и кальция, которые активно расходуются на построение костной системы и образование клеток крови младенца.

Последний триместр

На данном сроке можно отменить прием витамина В9, поскольку потребность в нем сходит на нет.

Вплоть до самых родов женщине необходимо принимать витамины В6, Е, препараты кальция и железа – все они помогают поддерживать плод при завершении формирования внутренних органов и служат профилактикой отставания в развитии.

Питание беременной женщины должно быть сбалансировано и не должно содержать вредных продуктов

Популярные витаминно-минеральные комплексы

Женщинам, планирующим рождение малыша и ответственно относящимся к собственному здоровью, следует прислушаться к врачебным рекомендациям касательно употребления комплекса витаминов для беременных.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор препаратов для поддержания здоровья мамы и полноценного развития организма будущего новорожденного. Сложно сказать, какой из них лучше или хуже – каждое средство имеет полезный состав, направленный на решение той или иной проблемы.

Компливит Мама

Данный препарат будет полезен кормящим матерям (его компоненты всасываются в грудное молоко, что обеспечивает и малыша полезными веществами, минералами), а также тем женщинам, что лишь планируют беременность. И, безусловно, состав витаминного комплекса в полной мере соответствует физиологическим потребностям женского организма в период вынашивания ребенка.

Помимо того, что пилюли на 75% обеспечивают будущую маму полезными веществами, их еще и очень приятно принимать (а ведь это особенно важно, если женщину мучает токсикоз), благодаря лимонной кислоте и сахару в составе.

Алфавит

Особенность препарата в том, что один блистер содержит пилюли 3-х цветов. Каждая из них предназначается для употребления в отведенное для этого время: утром, днем и вечером.

В составе таблеток – определённый перечень биологически активных элементов и витаминов, которые усваиваются лучше всего в конкретное время суток.

Витрум

Препарат, предназначенный для беременных, разработан фармацевтами США и существует в 2-х формах: Пренатал и Форте. Они отличаются разным составом, а также процентным содержанием компонентов.

Обе версии богаты всеми необходимыми для организма будущей матери витаминами, а также макро- и микроэлементами. Однако, Витрум Форте имеет более обширный набор полезных веществ в составе: так, помимо, кальция, железа, цинка, препарат содержит также молибден, селен, хром, пантотенат кальция, биотин, йод, бета-каротин, оксид меди, марганец.

Витрум Пренатал показан как профилактическое средство в период беременности, а предназначение Форте – решать совершенно определенные проблемы, характерные для физиологического состояния женщины, ожидающей ребенка.

Фемибион

Это комплекс, который богат витамином В9 и основными минеральными веществами. Входит в состав средства и дополнительный элемент – метафолин, являющийся активной формой витамина В9 и усваивающийся лучше, чем фолиевая кислота в привычной форме. В частности, препарат назначают тем пациенткам, чей организм не способен всасывать В9 полноценно.

Препарат выпускают в 2-х формах: с маркировкой «1» – его следует принимать, планируя зачатие, и в первые 3 месяца гестации; и с маркировкой «2» – прием показан с 4-го месяца беременности.

Прегнакеа

В состав препарата включен обычный набор витаминов и минералов, однако, в Прегнакеа отсутствует кальций, поэтому если дефицит именно этого макроэлемента женский организм испытывает более всего, то лекарственное средство не подойдет.

А в остальном, одной капсулы препарата в сутки достаточно, чтобы повысить иммунитет беременной, ее физическую активность, а также урегулировать метаболические процессы. Кроме того, Прегнакеа – достойное средство для предупреждения пороков плодного развития.

Только доктор может подобрать подходящие витамины

Матерна

Особенностью данного препарата (таблетки в оболочке) является оптимальный подбор комбинации и концентрации необходимых витаминов (В9, В5, В12, В2, В1, В6, С, Е, Д) в комплексе с биологически важными активными элементами (йодом, хромом, селеном, железом, марганцем, цинком, кальцием – последний особенно ценен, ибо недостаток его остро ощутим в последние месяцы беременности).

Дозу и режим приема препарата определяет врач.

Элевит

Поливитаминный комплекс в виде таблеток серовато-желтого цвета включает: 12 витаминов (А, Е, D3, С, группы В, РР), 7 минералов (марганец, магний, фосфор, железо, кальций, цинк, медь).

Каждое вещество в составе тщательно дозировано в соответствии с потребностями организма будущей матери и растущего плода.

Элевит назначают для профилактики гиповитаминоза при неполноценном питании женщины, и в связи с индивидуальными показаниями.

Мульти-табс Перинатал

Богатый витаминами и минералами состав комплекса (в частности, Мульти – табс является оптимальным средоточием фолиевой кислоты и йода) обеспечивает материнский организм всем необходимым для гармоничного формирования плода, легкого вынашивания, служит профилактикой мертворождения, сосудистых нарушений эмбриона, а также способствует хорошему самочувствию и отличному настроению женщины.

Таблетки употребляют без разжёвывания и запивают большим количеством воды для лучшего усваивания. Делается это единожды в день.

Иные витаминные комплексы

На вышеперечисленных поливитаминных комплексах список не заканчивается. Состав таких препаратов во многом одинаков, но каждая ожидающая малыша женщина вольна сама выбрать себе то средство, что не будет вызывать аллергических реакций и, конечно, приемлемо по финансовым возможностям семьи.

В частности, аптеки предлагают также и следующее:

• Амвей;
• Магнелис;
• Ортомол;
• Прегнавит;
• Эмфетал;
• Fertilovit;
• Pregnazon.

Каким преимуществом обладают витамины в таблетках? С ними возможен точный контроль и регулирование дозы полезных компонентов. Ведь включая в рацион пищу с такими веществами в составе, сделать это нелегко.

Следует отметить, что все железосодержащие препараты могут окрашивать кал и мочу беременной в тёмный цвет – это не должно тревожить женщину.

Самые лучшие витамины для беременных, отзывы

Если вы в силу каких-то причин не имеете возможности сбалансированно и правильно питаться – из-за нехватки ли времени на частое приготовление пищи, напряженного режима работы, либо дефицита средств – прием витаминов решит проблему насыщения организма, и, следовательно – будущего ребенка. А для определения самых лучших витаминов для беременных – в помощь отзывы женщин, принимавших лекарства в период гестации.

Вы можете выделить для себя как преимущества, так и недостатки представленных витаминных комплексов, а затем выбрать наиболее подходящий вариант.

Правильное питание поможет обеспечить женщину витаминами, но не в полной мере

«Алфавит»

Достоинства:

• учтено взаимодействие микроэлементов, содержащихся в препарате;
• поскольку таблетки разноцветны, в случае аллергии можно перестать употреблять пилюли определенного цвета;
• содержит самое большое количество йода по сравнению с иными препаратами подобной направленности, поэтому дополнительно этот минерал принимать не придется.

Минусы: недостаточное содержание витамина В9, поэтому придется обязательно обеспечивать дополнительный его прием как минимум до 3-х месяцев беременности.

«ВитрумПренатал»

Преимущества:

• высокое содержание железа, прием которого служит профилактикой анемии и помогает лечить ее на начальных этапах развития;
• оптимальное количество витамина В9.

Недостаток: отсутствие йода, хотя данный минус компенсируется препаратом «ВитрумПренатал форте».

«Матерна»

Достоинства: оптимальное количество йода и витамина В9.

Недостаток (и он весьма существенен): высокая насыщенность витаминами А и группы В, что нередко приводит к аллергическим реакциям.

«Прегнавит»

Достоинства: обеспечивает организм всеми необходимыми витаминами в период беременности.

Недостаток: также отсутствует йод, поэтому требуется дополнительный прием препаратов, содержащих данный минерал.

Йод крайне важен для беременной женщины

«ЭлевитПренатал»

Преимущества:

• богат магнием (это лучшая профилактика возможного выкидыша);
• улучшает кровообращение.

Недостатков по отзывам не выявлено.

«Фемибион»

Преимущества: считается лучшим на сегодняшний день препаратом, содержащим все важные в период беременности элементы. Поэтому отсутствует необходимость в дополнительном приеме соответствующих препаратов.

Недостаток: главным образом это касается не особенностей состава препарата, а высокой его стоимости.

Взвесив и сопоставив все за и против, все же не стоит забывать, что у любого поливитаминного комплекса (и это не зависит от его качества) есть свои противопоказания. Поэтому выбирать самые хорошие витамины для беременных, как и определять методы их применения, должен исключительно врач, наблюдающий женщину в период ожидания малыша.

Витамины, которые выделяются беременным бесплатно

В настоящее время в России законом предусматривается бесплатное обеспечение беременных женщин витаминами. Это осуществляется на основании соответствующих законов и нормативных актов.

В них, в частности, указано, что женщины, ожидающие ребенка, имеют возможность получать бесплатно витамины, препараты кальция и железа (все они включены в специальный перечень) на сумму не выше 30% стоимости родового сертификата.

Получить бесплатные витамины нетрудно: для этого гинеколог должен выписать женщине специальный рецепт, а использовать его необходимо в течение 10 дней в государственной аптеке того района, где располагается женская консультация.

Вы можете получить у гинеколога рецепт на бесплатные витамины для беременных

Единственным аспектом, который несколько ограничивает выдачу бесплатных витаминов беременным женщинам, является следующее. Процедура выдачи таких препаратов осуществляется территориальными медицинскими объединениями.

Каждое из них, к сожалению, финансируется по-разному (это зависит от количества прикрепленных к нему людей), соответственно и ситуация с выдачей бесплатных витаминных препаратов беременным также может быть различной.

В одних женских консультациях выдача производится всем беременным женщинам в количестве, необходимом им. А в иных, – где отсутствует достаточное финансирование, витамины выдают бесплатно лишь отдельным категориям женщин, ожидающих малыша: многодетным, безработным и т.д.

В настоящее время возможна бесплатная выдача таких витаминов и иных препаратов:

• Альфа-токоферола ацетат капсулы;
• Бевиплекс драже;
• Био-Макс таблетки;
• Витамин Е и Витамин Е Зентива;
• Витрум витамин E;
• Витаспектрум таблетки;
• Витатресс таблетки;
• Витрум таблетки;
• ВитрумПренатал, ВитрумПренатал форте и Витрум Суперстресс таблетки;
• Доппельгерц витамин Е;
• Гексавит драже;
• Гендевит драже;
• Глутамевит таблетки;
• Зитрум витамин Е;
• Йодбаланс;
• Йодомарин;
• Калия йодид;
• Компливит, Компливит Мама, Компливит Актив таблетки;
• Мальтофер раствор и таблетки для приема внутрь;
• Мегадин и МегадинПронатал таблетки;
• Микройодид;
• Мультимакс таблетки;
• Мульти-Табс Актив, Мульти-ТабсИнтенсив, Мульти-Табс Классик и Мульти-Табс;
• Перинатал таблетки;
• Поливитамин драже;
• Ревит и Ревит-УВИ драже;
• Селмевит таблетки;
• Супрадин таблетки;
• Теравит, ТеравитАнтистресс, ТеравитПрегна таблетки;
• Токоферокапс;
• Токоферола ацетат 5%, 10% и 30% раствор;
• Три-Ви Плюс таблетки;
• Ундевит и Ундевит-УВИ драже;
• Фенюльс Комплекс;
• Ферретаб комплекс;
• Ферровит и Ферровит форте таблетки;
• Фолиевая кислота, таблетки;
• ЭлевитПренатал таблетки.

Нередко женщины в положении решают принимать так называемый рыбий жир, но его прием должен быть согласован с доктором

Почему важно выбирать витаминные препараты с доктором

Не стоит забывать, что любой поливитаминный комплекс не может быть безобидным препаратом, и без консультации с врачом будущая мама не должна ничего назначать себе самостоятельно. Поскольку и избыток веществ, и дефицит их чреват тяжёлыми последствиями для плода и матери.

А если витаминный препарат прописан гинекологом, следует строго придерживаться прописанной дозировки.

Стоит также помнить, что нередко прием подобных фарм препаратов влечет за собой появление аллергических реакций. В таких случаях врач пересматривает свое назначение и подбирает беременной женщине средства, которые будут хорошо переноситься ее организмом.

Вместо заключения

Предназначение поливитаминов, которые можно свободно приобрести в аптеках, исключительно – профилактика. Т. е. они не могут использоваться, как способ лечения заболеваний, что развиваются от дефицита витаминов и полезных веществ. При согласно врачебным рекомендациям, передозировку они не вызывают.

Не стоит забывать и следующее: как и всякий препарат с множеством активных компонентов в составе, поливитамины способны вызывать аллергические реакции.

Следует отметить еще один важный нюанс: в период беременности не рекомендован прием сразу нескольких препаратов, содержащих комплекс витаминов и биологически активных веществ.

Редко когда рацион беременной женщины сбалансирован достаточным образом, поэтому прием витаминов обязателен

Что касается того, стоит ли вообще принимать витаминные комплексы на сроке до 3-х месяцев беременности либо достаточно ограничиться приемом препаратов, содержащих конкретные витамины, то тут мнения специалистов разделяются.

Так, гинекологи-акушеры, отрицательно относящиеся к тому, чтобы эмбрион подвергался дополнительному воздействию химических препаратов, советуют отказаться от приема поливитаминов.

Другие же врачи, напротив, являются сторонниками ранней витаминопрофилактики, ссылаясь на то, что учеными не доказано вредное воздействие данных препаратов на развитие эмбриона.

Поэтому итоговое решение все равно должно оставаться за будущей матерью.

Беременность – особый период для любой женщины. В это время организм активно перестраивается, а главная задача будущей мамы – помочь ему в этом. Безусловно, все мы знаем какую роль для организма играют витамины. Беременные девушки сильнее остальных нуждаются в этих полезных веществах. Во время ожидания малыша женщина тратит много энергии и должна в полной мере восполнять витаминный запас. Прежде всего с этим может помочь сбалансированный рацион, но значительную часть покрывает прием специальных комплексов.

Давайте разберемся, как подобрать себе наиболее подходящие витамины в самый счастливый период для любой женщины:

1. Рекомендация специалистов . Мы не зря упомянули этот аспект самым первым. Не забывайте, что при выборе любых лекарственных средств сначала нужно проконсультироваться со специалистом. Опытный врач учтет особенности каждого организма и подскажет какие моновитамины или комплексы наиболее подойдут именно вам.
2. Компоненты . Естественно, польза любого препарата напрямую зависит от его составляющих. Эксперты считают, что главными компонентами витаминных комплексов для беременных должны быть: фолиевая кислота, йод и кальций. Обязательно обращайте внимание и на дозировку каждого элемента. Ни в коем случае нельзя перенасыщать организм каким-то веществом – это может привести к неприятным последствиям, так же как и его недостаток.
3. Предназначение . Витамины для беременных созданы с учетом потребностей женского оргазма в этот период. В зависимости от срока меняется потребность в тех или иных веществах. Производители предлагают узконаправленные препараты, содержащие несколько самых важных элементов для каждого конкретного триместра. Они могут быть как комплексными, так и состоять из одного компонента.

Обращаем ваше внимание, что информация носит исключительно ознакомительный характер и НЕ является руководством к покупке и применению. Подобрать правильный комплекс витаминов может только специалист !

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие витамины для беременных в первом триместре

4 Multi-tabs Перинатал

Лучшие отзывы
Страна: Дания
Средняя цена: 650 руб.
Рейтинг (2019): 4.4

Комплекс датского производства Multi-tabs «Перинатал» разработан специально для поддержания хорошего самочувствия женщины на ранних сроках беременности. Он уже несколько лет подряд собирает самые лучшие отзывы и является лидером большинства голосований на форумах. В состав вошло 11 витаминов (А, Е, С, D3, и целая группа В) и минералы, например: медь, кальций, марганец, йод, хром, железо. Не менее важно, производитель не использовал консервантов.

Так, комбинация железа, магния, селена, цинка, витаминов А, Е снизит вероятность возникновения анемии, что очень часто врачи диагностируют у беременных женщин в 1 триместре. А сочетание меди, селена, цинка, йода, фолиевой кислоты и витамина В6 существенно повлияют на правильный и планомерный рост плода. Достаточно выпивать по одной таблетке во время или после еды в течение месяца. Единственным несущественным недостатком некоторые женщины считают довольно крупный размер таблеток.

3 Элевит Пронаталь

Самые назначаемые
Страна: Германия
Средняя цена: 1 800 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Чаще всего «Элевит Пронаталь» рекомендуют женщинам в 1-м триместре беременности. Это связано с тем, что препарат имеет высокое содержание фолиевой кислоты (800 мкг). Состав также обогащен витаминами А, Е, РР, В5, железом, фосфором, биотином, цинком и др. Такой комплекс способствует правильному развитию плода и снижает вероятность угрозы выкидыша. Выпускается по 30 или 100 штук (на месяц или три).

Из-за оптимального содержания необходимых элементов для раннего срока беременности, вам не нужно дополнительно принимать витамин В9 или железо. Пить «Элевит» следует по одной капсуле один раз в сутки, что очень удобно. К достоинствам препарата относится богатый состав, достаточное количество важных для 1 триместра элементов, доступность и отличное качество. Из недостатков можно выделить только высокую цену.

2 Фемибион Natalcare I

Выбор специалистов гинекологии и акушерства
Страна: Австрия
Средняя цена: 500 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Фемибион Natalcare I» разработан в австрийской лаборатории с учетом потребностей женского организма в первые 12 недель беременности. Этот период – самый важный этап для первоначального формирования плода. В препарате содержится метафолин – вещество, которое заменяет фолиевую кислоту и легко усваивается в организме. Состав обогащен 9-ю полезными витаминами и йодом.

«Фемибион» смягчает неприятные проявления токсикоза и помогает легче перенести этот период. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в сутки. Главным плюсом комплекса является наличие множества рекомендация от экспертов. К преимуществам также можно отнести удобное применение, отличные отзывы врачей, высочайшее качество, продуманный состав, хорошее самочувствие женщины на ранних сроках. Недостатков не обнаружено.

1 One A Day Women"s Prenatal

Идеально выверенная формула суточной нормы
Страна: США
Средняя цена: 1 500 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Самая главная особенность комплекса витаминов One A Day Women"s Prenatal в том, что одна порция таблетки содержит в себе ровно 100% рекомендуемой суточной дозировки важных для беременной женщины питательных веществ, за исключением витамина А, его лишь 50%, но обусловлено это тем, что у всех плод реагирует на него по-разному. Врачи-гинекологи в отзывах отмечают, что пациентки, принимающие данный комплекс чувствовали энергию, чего так нахватает на самых ранних сроках беременности.

Упаковка, рассчитанная на месячный курс, содержит 30 таблеток сочетающих в себе витамины и минералы, и 30 желатиновых капсул с жирными кислотами класса омега-3 (ДГК и ЭПК), которые способствуют лучшему развитию плода в 1 триместре беременности, когда формируется мозг, глаза. Производитель, конечно же, не забыл и о фолиевой кислоте, снижающей риск дефективности в развитии головного и спинного мозга. Обе таблетки нужно принимать одновременно во время еды.

Лучшие витамины для беременных во втором триместре

4 Doppelherz V.I.P.

Самые покупаемые
Страна: Германия
Средняя цена: 750 руб.
Рейтинг (2019): 4.4

Железо, йод, кальций, магний, цинк, омега 3, витамины группы А, Е, С, D, В – все это умещается в одной капсуле Doppelherz V.I.P. Во 2 триместре, когда у плода только начинают твердеть кости, очень полезно будет сочетание кальция, цинка, витаминов D3 и С. А так как у каждой второй беременной женщины диагностируется йододефицит, что влечет нарушение работы щитовидной железы и приводит к постоянной утомляемости, производитель задействовал такой минерал как йод.

Омега 3 предотвращает образование тромбов в кровеносных сосудах и снижает уровень холестерина. Фолиевая кислота в симбиозе с витамином В12 синтезируют клетки ДНК и образуют гемоглобин. В отзывах медицинские специалисты подтверждают, что после курса приема комплекса витамин от Doppelherz анализы беременных женщин показывают заметные улучшения. Также прекращается выпадение волос и ломкость ногтей, ощущается прилив сил.

3 Минисан Мама Комплекс

Высокая концентрация питательных веществ
Страна: Финляндия
Средняя цена: 1 050 руб.
Рейтинг (2019): 4.5

«Минисан Мама Комплекс» уже несколько лет подряд является №1 в Финляндии, а последнее время не меньшей популярностью этот витаминный комплекс пользуется и в странах СНГ. В нем содержится много витаминов группы В, в том числе и фолиевая кислота, без которой не обходится ни один комплекс для беременных. Витамин С повысит сопротивляемость иммунной системы, ведь будущим мамам нежелательно болеть и пить противовирусные препараты.

Производитель решил не использовать витамин А, так как организм матери и особенно плода расположены к его передозировкам. Некоторых может отпугнуть цена, однако это оправдано тем, что в упаковке содержится 90 капсул, чего хватит на весь триместр. Важно отметить, что комплекс зачастую назначается специалистами беременным с острым гиповитаминозом, ведь в нем содержится высокая концентрация витаминов, что может повлечь аллергическую реакцию. Поэтому важно проконсультироваться с лечащим врачом.

2 Витрум Пренатал Форте

Способствует правильному развитию плода
Страна: США
Средняя цена: 1 700 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Витаминно-минеральный комплекс «Витрум Пренатал Форте» создан для восполнения дефицита полезных элементов во время беременности. Он имеет универсальное действие и подходит для применения на любом сроке, но специалисты рекомендуют препарат именно во втором триместре. Это обусловлено высоким содержанием йода, железа и магния, которые так необходимы после 12 недель.

В состав входит 8 минералов (кальций, марганец и др.), 5 кислот (например, фолиевая, биотин) и более 7 витаминов. Он способствует повышению устойчивости организма беременной девушки к инфекциям, поддержанию оптимального уровня гемоглобина и нормальному развитию плода. Достоинствами считаются: удобная дозировка (1 капсула ежедневно), богатый состав, универсальность. К минусам относится: неприятный запах таблеток, может вызывать тошноту.

1 Фемибион Natalcare II

Лучший витаминный комплекс для 2 триместра
Страна: Австрия
Средняя цена: 1 000 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Популярный австрийский препарат «Фемибион Natalcare» имеет две формы выпуска, одна из которых создана специально для 2-го триместра беременности. В состав входит целый комплекс необходимых на этом этапе микроэлементов. Среди них фолиевая кислота, метафолин, йод, различные витамины: В6 отвечает за белковый обмен, В12 за формирование нервной системы, никотинамид оказывает поддержку в защите кожи и т.д. Состоит из 30 таблеток и 30 капсул, которые необходимо принимать друг за другом.

Главной отличительной особенностью препарата является продуманное содержание самых важных компонентов в нужном количестве. Это обеспечивает здоровое развитие плода и поддерживает комфортное состояние женщины. Специалисты выделяют следующие достоинства комплекса: подходит для 2 и 3 триместра беременности, удобная дозировка, правильное развитие ребенка. К недостаткам можно отнести дороговизну.

Лучшие витамины для беременных в третьем триместре

3 Компливит Триместрум 3

Улучшает общее самочувствие
Страна: Россия
Средняя цена: 310 руб.
Рейтинг (2019): 4.5

«Компливит Триместрум 3» часто называют одним из лучших витаминных комплексов в бюджетном сегменте для 3 триместра. Он имеет важную отличительную особенность – сбалансированный состав, разработанный специально с учетом конкретного срока беременности. Препарат обогащен селеном, лютеином, витамином В9, железом, йодом и другими полезными микроэлементами. Выпускается упаковками по 30 таблеток, покрытых оболочкой и имеющих приятный сладковатый вкус.

Отзывы девушек указывают на значительное улучшение самочувствия после начала приема «Компливита». Они замечают уменьшение отечности, повышение качества волос, ногтей, кожи и снятие болевого синдрома в суставах. Рекомендуемая дозировка – 1 раз в день после еды. Среди достоинств можно выделить отличный состав, хорошие отзывы врачей и покупателей, оптимальную стоимость, улучшение самочувствия. Недостатков не обнаружено.

2 Алфавит Мамино здоровье

Отличное соотношение цены и качества
Страна: Россия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Комплекс витаминов «Алфавит Мамино здоровье» хорошо зарекомендовал себя при приеме в 3-м триместре беременности. Девушки замечают, что они легче переносят этот период. Главной отличительно особенностью препарата считается разделение микроэлементов по таблеткам, каждая из которых для удобства имеет свой цвет. Белая содержит биотин, кальций, фосфор и 5 витаминов, голубая состоит из различных полезных антиоксидантов, а желтая имеет в составе железо, фолиевую кислоту и др.

Разработчики учли совместимость компонентов, поэтому разделили их на разные приемы. «Алфавит» не вызывает аллергических реакций. К преимуществам витаминно-минерального комплекса относятся положительные отзывы врачей и покупателей, высокое содержание полезных веществ, уникальная формула. Единственный минус – неудобное применение (три таблетки в день).

1 Astrum Мамми Комплекс

Богатый состав. Качественные компоненты
Страна: США
Средняя цена: 2 000 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

«Мамми Комплекс. В ожидании малыша» от американской марки Astrum разработан с учетом всех особенностей организма беременной женщины на 3 триместре, готовящейся к родам и в дальнейшем к кормлению грудью. Витамин В10 (ПАБК), который нечасто встречается в комплексах, участвует в активации выработки организмом естественной фолиевой кислоты, помогающей избежать развития врожденных пороков у плода.

Источником витамина А стал бета-каротин, который синтезируется при попадании в организм путем сложных реакций. Он абсолютно безопасен и не токсичен даже в самых больших дозах, чем не может похвастать ретинол в чистом виде. Удивит наличие такого компонента как L-карнитина, который прославился в качестве лучшего источника энергии и выносливости. Особенно часто врачи прописывают эти витамины беременным женщинам с проблемами сердца, поскольку в составе присутствует таурин, положительно влияющий на сердечно-сосудистую систему.

Лучшие моновитамины для беременных

4 Пиридоксин

Лучшее облегчение токсикоза
Страна: Россия
Средняя цена: 65 руб.
Рейтинг (2019): 4.2

Жизненно важный в метаболических процессах витамин В6 прославился среди беременных женщин за счет способности блокировать рвотные позывы в период токсикоза, который обычно начинается на ранних сроках. Пиридоксин участвует в развитии нервной системы плода и снижает врожденные аномалии сердца. Также специалистами подтверждена польза витамина В6 во 2 триместре, когда у ребенка закладываются зачатки постоянных зубов, сказываясь на их правильном формировании.

Исследования показали, что помимо активного выведения токсинов в 1 триместре, у женщин с рационом, обогащенным витамином В6, после родов молока в среднем в 1,2 раза больше. Снизить риск преждевременных родов этому витамину также под силу. Любопытно, что дефицит пиридоксина приводит к депрессии, особенно постродовой. Суточная норма витамина В6 – 2.1 мг.

3 Цианокобаламин

Настраивает обмен липидов и белков
Страна: США
Средняя цена: 600 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Цианокобаламин – это один из самых часто назначаемых витаминов в сочетании с фолиевой кислотой, так как этот тандем помогает друг-другу усваиваться. Не менее важно, что их симбиоз генерирует метиониновые аминокислоты, настраивая обмен липидов и белков. Врачами наблюдается частая закономерность: при дефиците витамина В12 дети более расположены к сахарному диабету, поэтому если имеется такая наследственность, то очень важно следить за достаточным потреблением цианокобаламина.

Также специалисты в области акушерства говорят, что В12 поможет избежать появления заболеваний нервной системы и проблем с желудочным трактом. Помимо этого цианокобаламин участвует в синтезе ДНК, а также обновлении кровяных телец. При достаточном потреблении витамина В12 можно снизить интенсивность растяжек, так как улучшается состояние кожи. Для беременных женщин суточная норма цианокобаламина – 2,8 мкг.

2 Фолиевая кислота

Помогает избежать развития врожденных пороков у плода
Страна: Россия
Средняя цена: 35 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Фолиевая кислота» или витамин В9 – это один из самых важных элементов на ранних сроках беременности. Она оказывает непосредственное влияние на формирование жизненно важных внутренних органов плода, его нервной трубки. Употребление этого вещества в недостаточном количестве может привести к отслоению плаценты, угрозе выкидыша и другим неприятным последствиям. Специалисты прописывают препарат абсолютно всем женщинам в 1 триместре.

Прием «Фолиевой кислоты» способствует спокойному и правильному протеканию беременности. Производитель «Здравсити» выпускает упаковки по 30 таблеток, которые следует принимать по одной штуке. Достоинствами препарата считается доказанная эффективность, низкая цена, отличные отзывы врачей, доступность, положительное влияние на состояние женщины. Минусы: требует дополнительного приема других витаминов.

1 Токоферол

Важен для формирования плода на ранних сроках. Повышает качество эпидермиса
Страна: Россия
Средняя цена: 30 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Витамин Е или как его еще называют токоферол крайне необходим и для женщины, и для ребенка. На раннем сроке витамин Е участвует в формировании качественной плаценты. Также он является главным поставщиком кислорода в развивающиеся клетки. Оптимальный период для употребления – 1 триместр. Нецелесообразно пить токоферол в 3 триместре, так как под его влиянием мышечные ткани приходят в тонус, что может вызвать преждевременные схватки.

Достаточное содержание в организме токоферола оградит плод от влияния внешней среды, например, от вдыхаемого матерью грязного воздуха. В отзывах беременных, как одно из самых лучших качеств витамина Е, отмечается снижение интенсивности растяжек, так как провоцируется активная выработка эластина, отвечающая за качество эпидермиса, его эластичность и упругость. Назначается токоферол только врачами, поскольку это один из самых активных и мощных витаминов, его передозировка может нести негативный эффект.

Грамотно составленный рацион на период беременности является залогом здоровья будущей мамы и её малыша. Но даже самые качественные и разнообразные продукты питания не способны обеспечить организм всеми необходимыми веществами, необходимыми для благополучного вынашивания и полноценного развития плода. Покрыть возросшую потребность в минеральных компонентах и органических соединениях помогут витамины для беременных, выпускающиеся в виде фармакологических препаратов.

Согласно исследованиям, проведенным Всемирной организацией здравоохранения, женщины, которые полноценно питаются, нуждаются только в приеме фолиевой кислоты и препаратов, содержащих железо. Беременные, чей рацион далек от рекомендованного докторами, в обязательном порядке должны, помимо указанных выше веществ, принимать ещё и поливитаминные комплексы, которые восполнят дефицит компонентов, незаменимых для развития ребёнка.

В целом назначение тех или иных препаратов проводится в соответствии с индивидуальными особенностями каждой женщины, с учётом анамнеза, возраста, климатических условий и условий труда. Обязательно поливитамины назначаются при многоплодной беременности, женщинам-вегетарианкам, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и наличии вредных привычек.

Если повторная беременность наступила менее, чем через два года после предыдущей, пить витамины следует обязательно.

Существуют и противники приёма синтетических препаратов, которые считают нецелесообразным включение их в рацион. По их мнению, все полезные вещества можно получать из пищи, как это было во времена наших предков. Однако утверждение не выдерживает критики, поскольку качество продуктов питания в наши дни оставляет желать лучшего. Поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем и состоянием малыша, руководствуясь данными утверждениями.

Жизненно необходимые витамины для беременных

В настоящее время ученым известны 13 витаминов, каждый из которых оказывает определённое влияние на человеческий организм. Все они участвуют в физиологических и биохимических процессах, происходящих в органах и тканях, действуют на метаболизм и предупреждают различные изменения и нарушения в клетках. На этапе беременности наиболее важными являются 4 витамина и 3 химических элемента.

1. Витамин В9 . Участвует в формировании нервной трубки и головного мозга будущего младенца. Фолиевая кислота способствует правильному развитию плаценты, служит профилактикой выкидышей, замершей беременности и пороков эмбриона.
2. Витамин А . Участвует в развитии костной ткани, слизистых оболочек и сетчатки глаза, способствует выработке эритроцитов и обеспечивает оптимальные показатели крови.
3. Витамин С . Повышает иммунитет и устойчивость к болезнетворным бактериям, облегчает усвоение железа.
4. Витамин Е . Играет важную роль в развитии плаценты, регулирует кровообращение и свёртываемость крови, подготавливает лёгкие малыша, снижает риск анемии и угрозу самоаборта.
5. Кальций . Входит в состав костной, соединительной тканей, дентина, способствует правильному развитию внутренних органов, кожных покровов, глаз.
6. Йод . Способствует получению плодом гормонов из организма матери, обеспечивает формирование здорового мозга, половых органов, сердечной мышцы, опорно-двигательного аппарата.
7. Железо . Служит профилактикой анемии, участвует в доставке кислорода к растущему плоду.

Лучшие витамины для беременных должны содержать как минимум все перечисленные вещества и дополнительные компоненты, которые могут быть назначены врачом по показаниям.

Норма витаминов при вынашивании

Норма потребления тех или иных органических и неорганических соединений отличаются у лиц разных категорий. Для женщин, вынашивающих ребёнка, установлены следующие нормативы витаминов:

• В9 – 0,8-1 мг;
• В1 – 1,5-2,0 мг;
• В5 – 4-7 мг;
• А – до 2500 МЕ;
• D – 400-600 МЕ;
• Е – 10-15 МЕ;
• В2 – 1,5-2,0 мг;
• В6 – 2,5 мг;
• В12 – 3,0-4,0 мкг;
• В3 – 15-20 мг;
• С – 70-100 мг;
• К – 65-80 мкг;
• Н – 30-100 мкг.

Из микроэлементов больше всего в организм матери должно поступать кальция (1000-1200 мг), фосфора (1200 мг), магния (320-355 мг) и железа (30-60 мг).

Витамины по триместрам

Каждые три месяца беременности – это определённый этап в становлении организма развивающегося плода. По мере роста и развития ребёнка в материнской утробе меняются и потребности в тех или иных веществах, поступающих извне. Гипо-, гипервитаминоз, недостаток или избыток минералов могут приводить к тяжёлым последствиям для плода и чреваты негативным влиянием на здоровье женщины.

1-й триместр

Первые 12 недель гестации – это период закладки нервной системы плода, обеспечивающей формирование психических функций уже после рождения. За благоприятное завершение этого процесса отвечает фолиевая кислота, которая должна поступать в достаточных количествах.

Предупредить токсикоз, судорожные симптомы и повышенную нервозность поможет пиридоксин (витамин В6). Он тоже участвует в формировании нервной системы плода, но назначают препарат с восьмой недели беременности. Чтобы пиридоксин хорошо усваивался, его принимают вместе с макроэлементом магнием.

Витамин А включают в рацион в конце 1-го триместра и продолжают употреблять в начале второго. Ретинол будет способствовать соблюдению правильных пропорций эмбриона, поскольку в это время тот начинает интенсивно расти и увеличиваться в размерах.

2-й триместр

В этом периоде женщина остро нуждается в кальцифероле – витамин Д для беременных обеспечивает активный и быстрый рост малыша. Недостаток этого витамина приводит к формированию внутриутробного рахита – кости не приобретают необходимой твердости, и опорно-двигательный аппарат формируется неправильно.

В комплекс витаминов второго триместра следует обязательно включить токоферол (витамин Е). Он благотворно влияет не только на рост и развитие ребёнка, но и обеспечивает хорошую растяжимость матки, нормальное функционирование плаценты и снижает риск преждевременных родов.

Начиная с 12 недели, возрастает потребность в минералах, в частности, в кальции и железе, поскольку они активно расходуются на построение скелета и формирование клеток крови ребёнка.

Последний триместр

Потребности в фолиевой кислоте на этом сроке нет, поэтому её можно отменить. До окончания беременности придётся принимать витамины В6 и Е, а также препараты железа и кальция. Они будут поддерживать плод на этапе окончательного формирования внутренних органов и послужат профилактикой отставания в развитии.

Популярные витаминно-минеральные комплексы

Женщинам, планирующим рождение малыша и ответственно относящимся к собственному здоровью, следует прислушаться к врачебным рекомендациям касательно употребления комплекса витаминов для беременных.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор препаратов для поддержания здоровья мамы и полноценного развития организма будущего новорожденного. Сложно сказать, какой из них лучше или хуже, – каждое средство имеет полезный состав, направленный на решение той или иной проблемы.

Элевит

Поливитаминный комплекс, который выпускается в форме таблеток серовато-желтого цвета. В состав средства входят 12 витаминов (А, Е, D3, С, группы В, РР) и 7 минералов (марганец, магний, фосфор, железо, кальций, цинк, медь).

Доза каждого вещества тщательно подобрана в соответствии с потребностями материнского организма и растущего плода. Элевит назначается для профилактики гиповитаминозов при неполноценном питании женщины, а также по индивидуальным показаниям. Рекомендованная суточная доза препарата – 1 таблетка.

Элевит пронаталь таб. п.о №100

Витрум

Препарат, разработанный американскими фармацевтами, предлагается покупателям в двух формах: Пренатал и Форте. Оба комплекса предназначены для беременных, но имеют разный состав и процентное содержание компонентов. Витрум Форте отличается более богатым содержанием веществ – сюда входят йод, бета-каротин, пантотенат кальция, биотин, оксид меди, марганец, молибден, селен и хром.

Обе версии обогащены витаминами: А, Е, С, В1, В2, В3, В6, В9, В12, D3, а также макро- и микроэлементами – железом, кальцием, цинком.

Витрум Пренатал принимают в качестве профилактического средства в период гестации, а Форте предназначен для решения конкретных проблем физиологического состояния беременной.

Витрум пренатал таб. п.п.о. №100

Фемибион

Комплекс, в котором содержится оптимальное количество фолатов (фолиевая кислота) и нутриентов (минеральных веществ). Дополнительным элементом средства является запатентованное вещество метафолин – биологически активная форма витамина В9, которая усваивается гораздо лучше, чем фолиевая кислота в привычной форме. Поэтому препарат предназначен пациенткам, чем организм не способен полноценно преобразовывать и всасывать В9.

Помимо 9-компонентного витаминного микса, Фемибион содержит йод, незаменимый для здоровья и полноценного функционирования щитовидной железы.

Форму препарата с маркировкой «1» назначают при планировании зачатия и в первые 12 недель гестации, а с маркировкой «2» – начиная со второго триместра беременности.

Фемибион наталкер i таб. п.о №30

Алфавит

Полное название средства – «Алфавит мамино здоровье». Особенность препарата заключается в том, что в одном блистере представлены таблетки трёх цветов – розового, голубого и молочного. Каждая из них предназначена для употребления строго в определённые часы – соответственно, утром, днем и вечером.

Разработчики средства утверждают, что такой подход позволяет беременной женщине или кормящей матери получать на 30 % больше полезных веществ по сравнению с другими популярными комплексами.

Каждая из таблеток в составе имеет определённый перечень нутриентов и витаминов, которые лучше всего усваиваются в конкретное время суток.

Алфавит классик таб. №60

Прегнакеа

Поливитамины для беременных, выпускаемые в форме желатиновых капсул темно-коричневого цвета. В состав препарата входит стандартный набор витаминов и минералов с одной лишь разницей – в Прегнакеа нет кальция, поэтому при дефиците этого макроэлемента лекарственное средство не подойдет.

В остальном комплекс благотворно действует на организм – регулирует метаболические процессы, повышает защитные силы, иммунитет, жизненную и физическую активность беременной, предупреждает пороки плодного развития.

Одной капсулы в сутки будет достаточно, чтобы восполнить дефицит жизненно важных компонентов.

Прегнакеа капс. №30

Матерна

Препарат Матерна – витамины для беременных, положительное действие которых обусловлено тщательно подобранной комбинацией и концентрацией в комплексе с важными нутриентами.

Таблетки, покрытые оболочкой, содержат витамины В9, В5, В12, В2, В1, В6, С, Е, Д. Из нутриентов здесь представлены железо, марганец, цинк, йод, хром, селен. Особенно ценно содержание кальция в составе, недостаток которого крайне остро ощущается в последние месяцы вынашивания ребёнка.

Доза и режим приёма препарата разрабатывается лечащим врачом в соответствии с индивидуальными потребностями беременной.

Витамины для беременных

Состав этих пилюль полностью соответствует физиологическим потребностям женского организма в процессе вынашивания плода и на 75 % обеспечивает его полезными веществами.

Компливит Мама будет полезен кормящим мамам и тем, кто только планирует зачатие.

Компоненты Компливита способны всасываться в грудное молоко, что обеспечивает грудничка полезными витаминами и минералами.

Компливит Мама д/беременных и кормящих женщин таб. п/о плен. №60

Мульти-табс Перинатал

Фармакологическое средство является источником фолиевой кислоты и йода, что способствует гармоничному формированию плода и оптимизации уровня женских гормонов. Препарат служит профилактикой мертворождения, пороков внутриутробного развития, гипотрофии и сосудистых нарушений эмбриона. Богатый витаминно-минеральный состав обеспечивает организм матери всем необходимым для хорошего самочувствия, отличного настроения и лёгкой беременности.

Таблетки употребляют внутрь без разжёвывания один раз в день. Необходимо запивать средство большим количеством очищенной воды для лучшего усваивания.

Мульти-табс перинатал таб. п/о плен. №60

Другие комплексы

Список поливитаминных комплексов для будущих мам можно продолжать. Их состав во многом схож, но каждая женщина получает возможность подобрать лучший для себя препарат, который не вызовет аллергических реакций и будет посильным для семейного бюджета.

Что еще предлагают аптеки:

• Эмфетал;
• Амвей;
• Прегнавит;
• Магнелис;
• Ортомол;
• Fertilovit;
• Pregnazon.

Преимущество витаминов в таблетках – возможность точно контролировать и регулировать дозировку полезных веществ, что при употреблении привычных продуктов питания сделать затруднительно.

Важность выбора препаратов с доктором

Любые поливитаминные комплексы не являются безобидными препаратами, которые будущая роженица может назначать себе самостоятельно. Избыток веществ, равно как и их недостаток, может повлечь за собой тяжёлые последствия для плода и матери.

К примеру, злоупотребление токоферолом приводит к нарушению функциональности тромбоцитов, перенасыщение кальциферолом вызывает кальцификацию плаценты и скелета плода, передозировка аскорбиновой кислотой чревата заболеваниями почек.

Поэтому врачи настоятельно советуют не заниматься самоназначением препаратов и строго следовать прописанной гинекологом дозировке. Фармпрепараты часто вызывают аллергические реакции, поэтому приходится пересматривать их приём и подбирать средства, которые будут хорошо переноситься женским организмом.

Индивидуальные особенности, анамнез, условия жизни, показатели крови – всё это должен оценить доктор, прежде чем назначать тот или иной витаминный комплекс.

Одновременный приём нескольких препаратов, содержащих комплекс витаминов и нутриентов, не рекомендован во время беременности.

Заключение

Беременность – прекрасный и одновременно сложный период в жизни женщины. Правильно организованное питание позволит насытить организм необходимыми веществами для благополучного вынашивания и вскармливания ребёнка.

Но и витаминные препараты игнорировать нельзя – они позволят чётко контролировать поступление важнейших компонентов в рацион и послужат профилактикой серьёзных патологий эмбриона.

«Витаминно-минеральные комплексы приносят огромную пользу производителям витаминно-минеральных комплексов»

«Нужны ли витамины беременным» - один из актуальнейших холиваров современности. Сломаны десятки копий, врачи обвинены в сотрудничестве с фармкомпаниями, а производители витаминных комплексов - в сговоре, целью которого является уничтожение всего живого на земле.

Слоганы противников витаминов хорошо известны: «ни в одной развитой стране мира, особенно в такой, как США, витамины не применяются», «эффективность эссенциальных микронутриентов не доказана», «витамин В6 - это тиамин, а тиамин токсичен для печени!».

Впрочем, даже занимающие наиболее радикальные позиции специалисты вынуждены признавать, что совершенно обойтись без витаминов и минералов никак не получается.

В результате этих позиционных противоречий отечественная витаминофобия стала принимать совершенно нелепые формы: считая витаминно-минеральные комплексы абсолютным злом, медики «идут на уступки» и продолжают рекомендовать беременным определенный набор витаминов и микронутриентов.

Уступка № 1: «Достаточно принимать фолиевую кислоту»

Отрицать важность применения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг/сут. невозможно. В популярной и профессиональной литературе прекрасно освещена связь дефицита фолатов с дефектами развития нервной трубки у плода. Частота других врожденных дефектов при дефиците фолатов гораздо выше. В первую очередь это врожденные пороки сердца (встречаемость 1:100), дефекты крупных артерий, гипотрофия плода, синдром Дауна, расщелина нёба.

Одновременно с этим существует заблуждение, что применения фолиевой кислоты для предотвращения пороков развития плода вполне достаточно. К сожалению, это совершенно не так. В истории о фолатах есть два чрезвычайно важных момента. Во-первых, начинать прием фолиевой кислоты следует за 12–16 недель до зачатия. Только в этом случае можно рассчитывать на профилактический эффект, потому что дефекты нервной трубки и самые грубые пороки формируются очень рано - до 28-го дня гестации. Во-вторых, необходимо принимать правильную дозу фолиевой кислоты.

В России наметилась тревожная тенденция – назначение и потребление фолиевой кислоты в избыточных дозах 5000 мкг в 1 таб. и по 1 мг (1000 мкг) 3–6 таблеток в сутки.

У меня есть теория, объясняющая этот феномен. На вопрос: «Какую дозу фолиевой кислоты следует рекомендовать на прегравидарном этапе (при подготовке к беременности) и во время нее?» - большинство акушеров-гинекологов уверенно отвечает: «400–800 мкг/сут.». Вероятно, существует некоторый арифметический пробел в нашем образовании. Напоминаю: 1 мг = 1000 мкг. Рекомендованная доза фолатов 0,4–0,8 мг = 400–800 мкг. Если вы купили фолиевую кислоту в дозировке 1 мг, правильный режим приема - ½ таб. в день.

Тот факт, что в усердии своем в нашей стране «расшибают лоб», известен очень давно. Поэтому сегодня я встречаю шедевральные назначения: фолацин по 1 таб. х 3 раза в день = 15 000 мкг фолиевой кислоты ангиовит по 1 таб. 2 раза в сутки + фолиевая кислота по 1 таб. х 3 раза в сутки = 13 000 мкг в сутки

Почему же «больше» не означает «лучше»? В чем причина тревоги? Фолиевая кислота в дозе, соответствующей суточной потребности для беременных и кормящих, относится к категории безопасности «А». Использование доз фолиевой кислоты, превышающих суточную потребность, переводят этот витамин в категорию «С» (риск для плода не может быть исключен). Исследований на эту тему накоплено достаточно. К примеру , высокие уровни фолатов плазмы у беременных связывают с высоким риском развития ожирения и инсулинрезистентности у детей.

Уступка № 2: «Пожалуй, еще понадобится йод»

В Советском Союзе существовали государственные программы по комплексной профилактике витаминных дефицитов. С началом реформ в России была полностью прекращена программа профилактики дефицита йода, хотя еще с 1920-х годов известно, что Россия - йоддефицитный регион. Поэтому с 1990-х годов в РФ появились случаи врожденного йодного кретинизма, которого в СССР практически не наблюдалось. Чего уж проще - йодирование соли и применение йодида калия в дозе 150 мкг/сут. на прегравидарном этапе, 200 мкг/сут. во время беременности и кормления грудью.

К сожалению, невозможно оценить тот интеллектуальный ущерб, который уже нанесен нации. В регионах йодного дефицита, согласно исследованиям, IQ на 10–15 пунктов меньше, чем в регионах йодной обеспеченности.

Уступка № 3: «Надо добавить железо»

Грустно, но РФ признана эндемичным регионом по дефициту железа. Эпидемия «анемий беременных» победно шествует по стране, охватывая почти 100 % всех беременных, наблюдающихся в женских консультациях. Анемия - это не просто низкий гемоглобин. Это целый набор патологических процессов: плацентарная недостаточность, задержка роста и развития плода, хроническая внутриутробная гипоксия, слабость родовой деятельности, гипотонические кровотечения. Пропустив латентный дефицит железа в самом начале беременности, мы вполне закономерно получаем к 22 неделям анемию вместе с полным набором сопутствующих проблем.

Уступка № 4: «Про кальций-то мы забыли!»

К слову, о необходимости принимать кальций забывают редко. А если забудет доктор, обязательно напомнит пациентка. Страх потерять зубы во время беременности преобладает над страхами излишнего «окостенения» головки, которое, кстати, действительно затрудняет конфигурирование головки при прохождении через родовые пути.

К кальцию желательно приложить витамин D3, немного меди, цинка и марганца. Кальций без марганца, - как говорится, - деньги на ветер.

Уступка № 5: «А как же без магния?»

С помощью препаратов магния современное акушерство пытается сохранять беременность, проводить легкую седацию, снижать АД, лечить преэклампсию (заболевание второй половины беременности, симптомы: повышение артериального давления (АД), внезапное появление отеков а также наличие белка в моче), а также улучшать перинатальные исходы.

Уступка № 6: «Очень нужен витамин Е»

- Зачем вы назначили беременной витамин Е?
- У него прогестероноподобное действие.
- А зачем вам прогестероноподобное действие? Прогестерон назначить не судьба?

Думаю, это просто традиция, берущая корни в доутрожестановые и додюфастоновые времена. В дозе 400 МЕ витамин Е может оказывать тератогенное действие (нарушение развития плода с возникновением пороков строения тела).

Чудовищно, но я до сих пор встречаю беременных, принимающих «Аевит». Этот препарат содержит 35 мг ретинила-ацетата (более 100 000 МЕ витамина А), что в 30 раз превышает допустимый в Российской Федерации верхний уровень потребления и в 10 раз - порог тератогенеза. В инструкции к препарату черным по белому написано, что препарат не рекомендуется у беременных. Ан нет, до сих пор кто-то что-то «сохраняет», используя высокие дозы витаминов А и Е.

Мнение: «Пусть беременная просто хорошо питается!»

Существует и такая точка зрения. И мы не против, мы только «за»! Но реальная ситуация с питанием - не обнадеживает. На сайте Федеральной службы государственной статистики опубликован подробнейший доклад Государственной системы наблюдения за питанием населения за 2013 год, где выявлен чудовищный провал по употреблению рыбы. Ежедневно или несколько раз в неделю рыбу ест менее 30 % граждан. В тоже время злоупотребление хлебобулочными изделиями, картофелем приводит к росту алиментарно-зависимых неинфекционных заболеваний.

Проблема есть и с количеством витаминов и минералов, содержащихся в продуктах питания. Современные технологии пищевого производства не позволяют накапливать витамины в овощах и фруктах в достаточном объеме. Мы едим рыбу, которая никогда не плавала ни в море, ни в реке. Мы покупаем птицу, которая выросла в клетке, ни разу не склевав червяка. Мы едим яблоки, у которых не темнеет огрызок из-за исчезающе малого количества аскорбиновой кислоты. Не секрет, что подавляющее большинство витаминов и микронутриентов попросту разрушается в процессе приготовления пищи.

Определять нормы питания для беременных - тоже непросто. На практике сразу возникают вопросы. А если у этой женщины трое детей и она беременна четвертым? А если до беременности были очень обильные менструации? А если рвота по 5-6 раз в день до 14 недель?

Что же получается? Отказываясь от применения сбалансированных витамино-минеральных комплексов, содержащих выверенные физиологические дозы витаминов и микронутриентов, мы пытаемся собрать в организме беременной некий пазл из фолиевой кислоты, йода, кальция, железа, магния, селена, марганца и цинка?

С чего мы решили, что сделаем это лучше и точнее, чем на специализированном производстве? Почему нам показалось, что пригоршня таблеток лучше и безопаснее, чем одна? Не это ли та самая «лекарственная распущенность», о которой мы так много говорим на конгрессах с высоких трибун?

«К сожалению, некоторые из лекторов на таких конференциях не только очень вольно обращаются с фактами (будь то научные или юридические документы), но и выдают свои личные вымыслы за истину в последней инстанции.

Они особенно любят нападать на витамины, указывая наперебой на их «бесполезность» или «вредность» или на «отсутствие доказательной базы», и в борьбе с витаминами даже забывают о том, что женщина и без всякой беременности нуждается в ежесуточном восполнении физиологических доз витаминов и микроэлементов. Как будто до беременности женщина - это человек, которому по нормам Роспотребнадзора рекомендовано потребление витаминов и микронутриентов, а с наступлением беременности - это марсианка, которой из микронутриентов нужны только фолиевая кислота и йод».

Ольга ГРОМОВА, д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии Ивановской медицинской академии, научный консультант Российского отделения центра Института микроэлементов ЮНЕСКО

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Главной миссией женщины в обществе считается продолжение рода. Планируя пополнение в семье, нужно в первую очередь задуматься о своем здоровье. Специальные поливитамины для беременных можно начинать пить еще до зачатия ребенка. Это позволит плоду полноценно развиваться на ранних стадиях беременности.

Перед тем как выбрать аптечные витаминные средства, нужно побеседовать с врачом, узнать, какие лучше. Только специалист может назначить подходящий комплекс, учитывая при этом общее самочувствие женщины, месяц беременности и результаты обследования.

Почему беременным нужно пить витамины?

Организм девушки, готовящейся стать мамой, функционирует в усиленном ритме. Ему необходимо питать полезными веществами и кислородом не только женщину, но и развивающийся плод.

Не каждая женщина может обеспечить себе правильное питание, богатое поливитаминами и минералами. К тому же, нынешние продукты недостаточно натуральны и полезны, поскольку большинство овощей и фруктов выращивают с применением пестицидов и нитратов.

Современные поливитаминные препараты, такие как Прегнакеа или Фемибион, включают незаменимые компоненты, обеспечивающие недостающими микроэлементами организм мамы и ребенка. Важно, чтобы будущий малыш родился здоровым. Регулярный прием синтетических комплексов витаминов во время вынашивания плода обеспечит полноценное развитие малыша на каждом этапе беременности.

Безопасно ли принимать витаминные комплексы женщинам в положении?

По мнению ученых, считается, что если девушка питается натуральными продуктами, пить витамины для беременных ей уже не нужно. Последствием этого может стать их излишек в организме, что также негативно повлияет на маму и ребенка.

Помимо этого, потребность в витаминах во время вынашивания плода у каждой женщины индивидуальна. Это зависит не только от ее общего состояния здоровья, но и от рациона, а также от времени года. Витаминно-минеральные аптечные препараты составлены без учета сезонного фактора, поэтому может случиться дисбаланс количества того или иного витамина в организме.

Если врач изучил анамнез будущей мамы и рекомендует прием поливитаминов (Прегнакеа или Элевит пронаталь), необходимо прислушаться к нему. Возможно, понадобится курс одного конкретного витамина или минерального компонента (кальция, железа, магния, йода, ретинола).

Как правильно выбрать витамины?

Производители стараются включить в витаминные комплексы весь перечень необходимых компонентов, которые так важны для организма женщины в положении и ее будущего ребенка. Отличаются препараты между собой дозировкой полезных веществ, стоимостью и наличием либо отсутствием вспомогательных компонентов.

Подбирать хорошие поливитаминные комплексы надо с лечащим врачом, так как незначительный их недостаток возможно скорректировать питанием, особенно летом. Добавив в рацион морскую капусту, рыбу, яблоки и молочные продукты, можно пополнить запасы йода, а обогатиться железом помогут мясо, яйца, злаки и сухофрукты.

К тому же, нужно руководствоваться сроком беременности и общим состоянием здоровья самой женщины.

Показания к применению витаминов в период беременности

Не каждая женщина во время вынашивания плода меняет свой образ жизни и, если речь идет о здоровом сбалансированном питании, не всегда удается его придерживаться. В этой ситуации прием поливитаминных комплексов для беременных, таких как Компливит или Элевит пронаталь, поможет восполнить организм необходимыми компонентами и витаминными группами.

Лечащий врач уделяет особое внимание физиологическим и индивидуальным особенностям беременной. Показаниями к применению витаминных комплексов являются:

• возраст (беременным до 18 лет и после 30);
• неполноценное питание;
• предыдущий выкидыш или рождение ребенка-инвалида;
• плохие результаты анализов (анемия);
• 2 и более эмбриона.

Первый триместр

Первый триместр – это наиболее значимый этап за весь период беременности. На первых неделях закладываются все жизненно важные органы плода. Важными для нормального развития ребенка считаются:

• Витамин А (ретинол). Влияет на формирование скелета малыша, нервных клеток и органов зрения. Важна правильная дозировка ретинола, поскольку из-за его избытка у плода часто развиваются пороки сердечной мышцы.
• Витамин Е. Очень важен для сохранения беременности на первых сроках и формирования плаценты.
• Фолиевая кислота (подробнее в статье: ). Гинекологи рекомендуют принимать вещество еще на стадии планирования ребенка. Участвует в достоверном воссоздании генетического материала, делении клеток, защищает от выкидыша, развития анемии.

В топ самых лучших аптечных препаратов, эффективных во время первых 12 недель, входят Фемибион (без железа) и Элевит пронаталь. Они содержат незаменимые поливитамины и минеральные компоненты, необходимые для развития плода в начале беременности.

Второй триместр

Во втором триместре для полноценного развития плода понадобятся другие немаловажные микроэлементы: йод, железо и кальций. Они участвую в процессах:

• формирования скелета малыша;
• умственного развития;
• развития органов эндокринной системы;
• полноценного снабжения плаценты кислородом.

Если эти элементы поступают в организм в избытке, возможны их накопления в моче и плаценте. Это не является нормой, поэтому важно соблюдать дозировку, рекомендованную гинекологом.

Третий триместр

К этому времени все жизненно важные органы малыша уже сформировались и, если не было никаких отклонений в процессе вынашивания, витамины не назначают. Назначить прием витаминов в третьем триместре может только гинеколог, учитывая анамнез беременной. Это может быть Фемибион или Компливит мама.

На этом этапе у плода происходит совершенствование нервной системы, развиваются органы чувств. В организм будущей мамы должны поступать витамины А, С,К и D, железо и кальций. Дефицит витаминов в этот период влияет на состояние здоровья женщины. У нее могут появиться:

• проблемы с зубами, ногтями и волосами;
• нарушения работы поджелудочной железы;
• низкий уровень гемоглобина.

Рейтинг витаминов для женщин в положении

На рынке фармацевтики представлен широкий выбор витаминно-минеральных комплексов и добавок для женщин в положении. По отзывам врачей и самих женщин, в рейтинг из десяти самых популярных входят:

• Витрум (производство США, компания UniPharm,);
• Элевит (от компании Roche, Франция);
• Фемибион (австрийская фирма Merck KGaA & Co. WerkSpitta;
• Алфавит «Мамино здоровье» (Россия);
• Компливит (Россия);
• Прегнавит (немецкая фирма «Меркле ратиофарм»);
• Мульти-табс (Дания, Россия);
• Прегнакеа (Великобритания);
• Solgar пренатал (США);
• Лонопан (Россия).

Таблица сравнения витаминных комлексов

Прием поливитаминных препаратов важен как на ранних сроках беременности, так и во втором и третьем триместрах. В современных комплексах производители постарались воссоединить наиболее необходимые минералы и витамины в тот или иной период беременности. Список самых востребованных и их отличительные особенности представлены в таблице.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказанием к приему таких препаратов является индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. При длительном приеме поливитаминных комплексов возникают побочные эффекты в виде:

• запоров;
• тошноты;
• аллергической реакции;
• рвоты;
• сонливости;
• привыкания к отдельным компонентам.

Самым опасным побочным явлением является гипервитаминоз (переизбыток витаминов). В зависимости от того, какой витамин в избытке, бывают следующие осложнения:

• поражение почек матери, пороки сердца, нервной системы, ручек и ножек плода – передозировка витамина А;
• кислородное голодание плода, слишком плотное строение скелета и черепа – переизбыток витамина D;
• поздний токсикоз – много витамина С;
• риск появления кровотечений при родах – избыточное поступление витамина Е.

Можно ли обойтись без витаминов?

Когда девушка в положении, для поддержания в норме своего организма и для полноценного развития ее будущего малыша ежедневный прием витаминов и микроэлементов обязателен. Если какой-то минерал или витамин будет поступать в скудном количестве или вообще отсутствовать – это чревато возникновением аномалий развития плода.

Гиповитаминоз опасен:

• возникновением выкидыша;
• гипотрофией плода;
• развитием внутриутробной гипоксии;
• недостаточностью развития иммунной системы;
• анемией;
• возникновением рахита у ребенка;
• развитием пороков сердца.

Для мамы недостаток витаминов также опасен. У женщины могут возникать следующие симптомы гиповитаминоза:

• головокружение;
• тошнота;
• мигрени;
• респираторные инфекции;
• ломкость ногтей;
• снижение работоспособности;
• выпадение волос;
• боли в животе;
• диарея;
• тремор.

Некоторые женщины в положении отказываются принимать синтетические витамины, поскольку считают, что получить недостающие элементы можно и введением в рацион необходимых продуктов питания. В период вынашивания ребенка питание должно быть правильным и сбалансированным.

Получить необходимый запас полезных веществ можно из продуктов питания:

• витамин А (содержится в печени, рыбе, молоке, яйцах, шпинате, петрушке, моркови, твороге);
• витамин С (находится в красных фруктах и овощах, цитрусовых, цветной капусте, фасоли);
• витамин Е (им богато молоко, растительные масла, ростки пшеницы, салат);
• витамины группы В (содержатся в крупах, молоке, мясе, печени, яйцах, зародышах пшеницы, рыбе, фасоли, горохе);
• витамин D (есть в рыбе, яичном желтке, растительном масле, говяжьей печени и мясе);
• витамин К (присутствует в цветной капусте, репчатом луке, шпинате, чечевице, зеленом чае);
• витамин Н (содержится в яичном желтке, орехах, овсяных хлопьях, молоке, шоколаде);
• витамин F (находится в сухофруктах, рыбьем жире, оливковом масле) (см. также: ).

Назначать синтетические витамины или нет – должен решать врач. Если у будущей мамы имеются какие-то проблемы со здоровьем или же она входит в зону риска (ей больше 30 лет, многоплодие, был выкидыш или преждевременные роды), специалист однозначно назначит ей курс аптечных витаминов.