Геморрой мэс засал. Цусархаг арилгах: геморройны мэс заслын эмчилгээний шилдэг аргуудын тойм, видео

Hemorrhoids арилгах мэс засал нь эмчилгээний радикал арга бөгөөд консерватив эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд хийгддэг. Hemorrhoids нь хүн амын эрэгтэй хагаст ихэвчлэн тохиолддог бол эмэгтэйчүүдийн хагаст хамаагүй бага тохиолддог.

Мэс засал хийх заалт

Hemorrhoids нь шулуун гэдсээр шатаах, өвдөх, загатнах зэрэг тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчин нь анусын судасжилтын үр дүнд эхэлдэг бөгөөд заримдаа үе үе цус алдалт дагалддаг. Гэдэсний тодорхой хэсэг ноцтой гэмтсэн тохиолдолд геморрой үүсдэг.

Дараах тохиолдолд геморрой арилгахыг зааж өгнө.

хүнд цус алдалт;
hemorrhoid prolapse;
тромбоз;
чимхэх;
венийн байнгын үрэвсэл.

Мэс заслын эмчилгээний гол шинж тэмдэг нь өвчтөний амьдралын чанарыг улам дордуулдаг янз бүрийн хүндрэлүүд юм. Тиймээс геморройны мэс заслын эмчилгээг шулуун гэдсээр уналтанд орох, цус алдах тохиолдолд заавал хийдэг, учир нь энэ нөхцөл байдал нь хүний эрүүл мэндэд онцгой аюул учруулдаг. Түүнчлэн, мэс заслын шинж тэмдэг нь геморройны хурц явц эсвэл бие зассаны дараа геморрой байнгын уналт юм.

Ямар төрлийн үйл ажиллагаа байдаг вэ?

Геморройг мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг янз бүрийн аргаар хийж болно.

sclerotherapy;
Лонго ажиллагаа;
крио эмчилгээ;
hemorrhoidectomy;
дизартеризаци.

Склеротерапия гэх мэт аргыг өвчний эхний үе шатанд эсвэл цус алдалтыг зогсоохын тулд хамгийн сүүлд хийдэг. Энэ нь хамгийн бага инвазив гэж тооцогддог бөгөөд тусгай склерозант бодис ашиглан хийгддэг бөгөөд үүнийг hemorrhoidal судалд тарьдаг. Үүний дараа судас нь наалдаж, эдгэрдэг.

Энэ нь зөвхөн жижиг hemorrhoids байгаа тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Энэ төрлийн эмчилгээний давуу тал нь бүх заль мэхийн үед болон дараа нь өвдөлт байхгүй, хурдан эдгэрэх, мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй байдаг.

Лазер эсвэл радио долгионоор хийж болох тромбоэктоми нь цусны өтгөрөлтийг арилгахад тусалдаг. Ингэснээр hemorrhoids арилгахад хялбар байх болно. Hemorrhoids-ийг лазераар арилгах нь бараг ховор тохиолддог хүндрэлд хүргэдэг бөгөөд эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг гэж тооцогддог. Лазераар цусыг ерөнхийд нь цэвэрлэх нь сайн үр дүнтэй бөгөөд түүний нөлөөн дор биеийн ерөнхий байдлыг сайжруулж, олон асуудлаас ангижрах боломжтой.

Hemorrhoids эмчлэхийн тулд hemorrhoid-ийн холбоосыг амжилттай гүйцэтгэдэг. Мэс засал нь судсаар hemorrhoids хийдэг бөгөөд геморройг латекс цагирагаар бооход хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд цусны урсгал зогсдог. Энэхүү техник нь геморроидэктоми гэх мэт бие махбодид илүү ноцтой хөндлөнгийн оролцооноос зайлсхийхэд тусалдаг.

Hemorrhoidectomy нь hemorrhoids-ийн стандарт мэс заслын эмчилгээ юм. Мэс засал хийх заалт нь гурав, дөрөвдүгээр зэргийн hemorrhoids юм. Hemorrhoid дээр салст бүрхэвч бүхий арьсны хэсгийг арилгадаг. Мэс заслын тайралтаас гадна каутеризаци хэрэглэж болно. Ийм эмчилгээ хийсний дараа хүндрэл гарах нь маш ховор бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа маш хурдан өнгөрдөг.

Крио эмчилгээ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд hemorrhoids-ийг хөлдөөж, дараа нь үхдэг. Цаг хугацааны хувьд геморрой арилгах ийм ажиллагаа 5 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Зангилаа үүссэн газарт жижиг шарх үүсдэг бөгөөд үүнийг тусгай бэлдмэлээр эмчлэх шаардлагатай болно.

Десартеризаци гэдэг нь геморроид артерийг холбосноор геморройг арилгах явдал юм. Ийм эмчилгээний заалт нь дотоод hemorrhoids, hemorrhoids болон бусад эмгэг процессууд байж болно. Дизартеризацийн давуу тал нь өндөр үр ашигтай, өвдөлтгүй, нөхөн сэргээх богино хугацаа юм.

Зөвлөгөө: Hemorrhoids-ийн мэс заслын эмчилгээний төрлийг сонгохдоо хүндрэлийн эрсдэл багатай, өндөр үр ашигтай, биеийг сэргээх богино хугацаатай мэс засалд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Цусархаг арилгах энэ мэс заслыг Италийн доктор Антонио Лонгогийн нэрээр нэрлэжээ. Энэ нь геморрой дээрх салст бүрхүүлийн тодорхой хэсгийг арилгах явдал юм. Бүх үйл ажиллагаа 20 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана.

Лонгогийн hemorrhoids-ийн мэс засал нь дотоод hemorrhoids-ийг сүүлийн шатанд эдгээж, геморройг арилгахад тусалдаг. Энэ нь бусад бүх аргуудаас хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд хэт авианы удирдамжийн дагуу хийгддэг. Энэ мэс заслын аргыг хийхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаардлагатай.

Мэс заслын эмчилгээний давуу талууд:

хурдан сэргээх;
хэд хэдэн зангилааг нэг дор тайрах;
мэс заслын дараах шарх байхгүй.

Дотор hemorrhoid нь шулуун гэдсээр шууд оруулдаг тусгай төхөөрөмж ашиглан эмнэлэгт арилгадаг. Үүнийг хийхийн тулд анусыг хавчаараар сунгаж, дараа нь өргөсгөгч суулгаж, арьсанд оёдог. Үүний дараа аноскопыг суулгаж, шаардлагатай залруулга хийдэг. Төгсгөлд нь мэс засалч шархны ирмэгийг тусгай титан үдээсээр бэхэлдэг. Тостой самбай, хийн гаралтын хоолойг мөн хошного руу оруулна. Мэдээ алдуулалт нь ерөнхий болон орон нутгийн байж болно.

Хагалгааны сул тал нь гадны hemorrhoids эмчлэхэд ашиглах боломжгүй юм. Ийм мэс заслын зардал нэлээд өндөр байх болно.

Мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ

Аливаа мэс засал хийхээс өмнө эмч өвчтөнтэй зөв бэлтгэлийн талаар зөвлөлдөх болно. Тиймээс үйл ажиллагааны явцад нөлөөлж болох хүндрэл, болзошгүй эсрэг заалтуудын эрсдэлт хүчин зүйлсийг эхлээд тодорхойлно. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ гэх мэт шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Мэс засал хийхээс өмнө гэдэс дотрыг нь laxative буюу бургуйгаар цэвэрлэх шаардлагатай. Мөн тусгай хоолны дэглэм барьж, гэдэс дотрыг цочроох хоолыг хасах нь зүйтэй. Та уламжлалт анагаах ухаан, эмийн тусламжтайгаар шулуун гэдсээр үрэвслийг арилгах боломжтой.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Цусархаг арилгаснаас хойшхи эхний өдрүүдэд өвчтөний зан байдал нь мэс заслын үйл ажиллагааны төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Hemorrhoids арилгах мэс заслын дараа зөв сонгосон хоолны дэглэм нь гэдэсний цочрол, үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Эхний өдөр гэдэс дотрыг хэт их ачаалал өгөхгүй байх, гэдэсний хөдөлгөөнөөс татгалзахыг зөвлөж байна.

Хагалгааны дараах шархыг хэрхэн эмчлэх талаар проктологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Эхлээд та шулуун гэдсээр хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч болно.

Зөвлөгөө:Хагалгааны дараа ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд та эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд түүний жоргүйгээр ямар ч арга хэрэглэж болохгүй.

Мэс заслын дараах хүндрэлүүд

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь дараахь эмгэгүүд юм.

цус алдалт;
өвдөлтийн хам шинж;
шулуун гэдсээр сувгийн нарийсалт;
шээс хадгалах;
фистулууд;
идээт үйл явц.

Мэс заслын мэс засал хийлгэсэн шулуун гэдэсний хэсэгт салст бүрхүүлийн ирмэгийн зөрүү, ялгадасын даралт зэргээс болж цус алдалт үүсч болно. Зарим өвчтөнд геморрой эмчилгээ хийсний дараа шээсний цочмог бөглөрөл үүсдэг тул бие даан шээж чадахгүй. Давсагны катетержуулалт нь шээсийг сэргээхэд тусалдаг.

Геморройг мэс заслын аргаар эмчлэхэд ховор тохиолддог үр дагавар бол шулуун гэдэсний пролапс юм. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь мэс заслын явцад шулуун гэдэсний мэдрэлийн сувгийн гэмтэл юм.

Хагалгааны дараа хэдэн сарын дараа фистул гэх мэт хүндрэл үүсч болно. Гэдсэнд суваг үүсдэг бөгөөд энэ нь зэргэлдээх хөндий эрхтэн эсвэл арьстай холбогддог. Энэ асуудлыг зөвхөн давтан мэс засал хийх замаар арилгах боломжтой.

Hemorrhoids арилгах мэс заслын нэлээд түгээмэл үр дагавар бол шарханд хортой бичил биетний нэвтрэлтийн улмаас үүсдэг идээт үйл явц юм. Энэ тохиолдолд буглаа нээгдэж эсвэл антибиотикийн курс тогтооно.

Эсрэг заалтууд

Дараахь эсрэг заалттай тохиолдолд мэс засал хийхийг хориглоно.

хорт хавдар;
дархлаа буурах;
чихрийн шижин;
зүрхний өвчин;
гэдэсний шархлаа;
жирэмслэлт.

Геморройг мэс заслын аргаар арилгах нь өөр арга, эм тус болохгүй тохиолдолд асуудлыг үр дүнтэй арилгахад тусалдаг. Хагалгааны төрлийг өвчтөн бүрийн нас, өвчний хүнд байдал, шинжилгээний үр дүнг харгалзан дангаар нь сонгоно.

Хагалгааны өмнө болон мэс заслын дараах үеийн зөв зан үйл нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Гэдэсний ачааллыг багасгахын тулд эмч өвчтөнд хэрхэн хооллох, ямар эм хэрэглэхийг хэлж өгнө.

Эмч нь hemorrhoids (дотоод hemorrhoids, гадаад) төрлөөс хамааран өвчтөнд тохирох эмчилгээний төрлийг сонгож, шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Та эхлээд эмнэлгийн үзлэгт хамрагдаж, үйл ажиллагааны эсрэг заалт байгаа эсэхийг шалгахын тулд бүх шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Видео

Анхаар!Сайт дээрх мэдээллийг мэргэжилтнүүд танилцуулсан боловч зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд бие даасан эмчилгээнд ашиглах боломжгүй. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай!

Мэс заслын үйл ажиллагаа хэрхэн явагддагийг ойлгохын тулд эхлээд зангилаа арилгах заалт, эсрэг заалтууд, болзошгүй хүндрэлүүд, мэс заслын дараах үеийн онцлог шинж чанаруудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Hemorrhoids-ийн мэс заслын эмчилгээ хийх шалтгаанууд

Аливаа мэс засал нь хүний биед стресстэй нөхцөл байдал юм. Ийм учраас геморройг мэс заслын аргаар зайлуулах нь үндэслэлтэй байх ёстой, өөрөөр хэлбэл ноцтой шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд л хөндлөнгийн оролцоог хийх ёстой.

Проктологийн мэс засал нь дотоод болон гадаад hemorrhoids арилгах мэс засал хийх шаардлагатай хэд хэдэн нөхцөл байдлыг жагсаав.

хэдэн сар үргэлжилсэн өмнөх эмийн эмчилгээний эерэг үр дүн байхгүй (ихэнхдээ гурван сар хүртэл);
Төрөл бүрийн нутагшуулалтын агуйн формацийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог эмгэг процессын 3, 4-р үе шат;
гэдэсний сувгаас цус алдалт, цус алдалт, үхжилтийн үйл явц дагалддаг (яагаад ийм зүйл болдог талаар дэлгэрэнгүй уншина уу);
hemorrhoidal процессыг шулуун гэдсээр нутагшуулах бусад эмгэгүүдтэй хослуулах (жишээлбэл, проктит), энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг;
ноцтой хүндрэлүүд байгаа эсэх - тогтмол эсвэл их хэмжээний цус алдалт, парапроктит (гиподермисийн цэвэршилттэй процесс), фистул үүсэх.

Мэс заслын эмчилгээг томилох хамгийн түгээмэл үндэслэл бол өвчтөний биеийн байдал ноцтой, эрүүл мэнд мэдэгдэхүйц доройтож, хэвийн амьдралын хэв маяг, мэдээжийн хэрэг ажил хийх чадваргүй болох явдал юм.

Мэс заслын эсрэг заалтууд

Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн hemorrhoids арилгах арга нь зарим хязгаарлалттай байдаг. Түүнээс гадна эсрэг заалтууд нь геморрой арилгах тусгай сонголтоос хамаарна. Геморройны мэс засал хийх нь эсрэг заалттай байдаг эмгэг судлалын ерөнхий жагсаалтыг энд оруулав.

шулуун гэдэсний суваг дахь хавдрын формаци;
чихрийн шижин өвчин (шархны эдгэрэлтийн хурд буурч, цус алдах эрсдэл нэмэгддэг);
зүрх судасны хүнд өвчин;
хүүхэд төрүүлэх;
хүүхдийг хөхүүлэх;
архаг өвчин хурцдах үе;
ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт өвчнийг хурцатгах;
бие махбод дахь халдварт үйл явц;
ДОХ.

Ихэнх тохиолдолд геморройг мэс заслын аргаар зайлуулах нь сөрөг шинж тэмдгүүдийн хурцадмал үед хийгддэггүй, учир нь энэ мөчид бүх төрлийн хүндрэл үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг.

Ийм нөхцөлд эхлээд консерватив эмчилгээг тогтоодог бөгөөд энэ нь үрэвслийн процесс, хаван үүсэх эрчмийг бууруулах зорилготой юм. Өөрөөр хэлбэл, эхлээд эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулж, дараа нь мэс засал хийхээр шийддэг.

Мэс засал хийхдээ насыг харгалзан үздэг бас нэг хүчин зүйл юм. Ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүд геморройны тайралт хийхгүй байхыг хичээдэг, учир нь радикал арга хэмжээ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтанд ордог бөгөөд энэ нь бие махбод дахь ачааллыг нэмэгдүүлдэг.

Бэлтгэл үйл ажиллагаа

Hemorrhoids-ийн мэс заслын эмчилгээ нь нэг шөнийн дотор тохиолддоггүй. Өвчтөн ирээдүйн мэс засалд сайтар бэлтгэгдсэн байх ёстой бөгөөд үүний зэрэгцээ эмч мэс заслын хамгийн оновчтой хувилбарыг сонгодог.

Тиймээс өвчтөн оношлогддог бөгөөд үүнд эмгэг процессын үе шат, hemorrhoidal бүтцийн байршлыг тодорхойлох орно. Ноцтой хүндрэлүүд байгаа / байхгүй байгаа эсэхийг мөн харгалзан үздэг. Нэмж дурдахад лабораторийн шинжилгээ (цус, шээсний судалгаа), багажийн шинжилгээний арга, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Өвчтөн ямар эм хэрэглэж байгаа талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдэх ёстой.

Жишээлбэл, антикоагулянтууд эсвэл NSAID нь цусыг шингэрүүлдэг тул мэс заслын дараа цус алдахад хүргэдэг.

Hemorrhoids-ийн мэс заслын эмчилгээг амжилттай болгохын тулд өвчтөнд ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэрхэн сайжруулах талаар зөвлөмж өгдөг. Интервенц хийхээс хэд хоногийн өмнө та өтгөн хаталтыг арилгах ба / эсвэл урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах хэрэгтэй.

Хэрэв хоол боловсруулалтыг хэвийн болгох боломжгүй бол эмч бүх заалт, хязгаарлалтыг харгалзан тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж болно. Ийм нөхцөлд тайвшруулах эмийг өөрөө сонгохыг хориглоно.

Дараах зөвлөмжүүд нь мэс заслын өмнөх өдөр болон шууд хамааралтай болно.

сүүлчийн хоол (шингэн, өөх тос багатай шөл эсвэл үр тариа идэх нь хамгийн сайн арга юм) мэс заслын үйл ажиллагаанаас ойролцоогоор 11 цагийн өмнө байх ёстой;
өвчтөнд периний талбайг хусах, угаах, бэлтгэх, цэвэр дотуур хувцас өмсөх шаардлагатай;
Өглөө нь доод гэдэсийг бүрэн цэвэрлэхийн тулд цэвэрлэгээний бургуй хийх хэрэгтэй;
Хэрэв ерөнхий мэдээ алдуулалтыг зааж өгсөн бол мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөн ус ууж болохгүй.

Таны санааг зовоож буй бүх зүйлийг эмчтэйгээ тодруулахаа мартуузай, ингэснээр та тайвширч хагалгааны ширээн дээр очиж болно.

Hemorrhoids-ийн радикал үйл ажиллагааны төрлүүд

Hemorrhoids эмчлэх мэс заслын аргыг олон тооны нюансуудыг харгалзан проктологич сонгоно. Өнөөдөр hemorrhoidctomy болон hemorrhoidopexy - геморройдыг эрс арилгах хоёр үндсэн сонголт байдаг. Тэд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Геморроидэктоми

Энэ сонголтыг шулуун гэдсээр хийх мэс заслын бүх аргуудын дунд сонгодог гэж үздэг. Энэ нь өнгөрсөн зууны 30-аад оны дунд үеэс ашиглагдаж эхэлсэн. Мэс засалчид энэ төрлийн үйл ажиллагааг байнга сайжруулж ирсэн бөгөөд өнөөдөр hemorrhoidectomy гурван хувилбар байдаг.

Миллиган-Морганы ажиллагаа

Энэ бол hemorrhoids арилгах хамгийн анхны мэс засал бөгөөд ижил утгатай нэр нь нээлттэй hemorrhoidectomy (шархыг оёдоггүй). Үүнийг анх өнгөрсөн зууны 30-аад онд проктологич Миллиган, Морган нар хийжээ. Өнөөдөр энэ нь маш ховор хэрэглэгддэг, учир нь геморройг мэс заслын аргаар арилгах илүү дэвшилтэт аргууд гарч ирсэн.

Интервенцийг ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмнэлэгт хийдэг бөгөөд зарим тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийх боломжтой байдаг. Өвчтөн тодорхой байр суурь эзэлдэг (ихэвчлэн энэ нь доод мөчрүүдийг өргөж, тусгай тулгуур дээр бэхэлсэн "нуруугаараа хэвтэх" байрлал юм).

Шулуун гэдэсний сувгийн доод хэсэг болон хошногоны эргэн тойрон дахь хэсгийг ариутгах эмээр эмчилсний дараа аноскоп оруулснаар аноскоп оруулснаар хагалгааг хянах боломжтой. Үүнтэй ижил үе шатанд мэс засалч ойр орчмын эдүүдтэй дотоод геморройг "эргэдэг".

Дараа нь эмч эмгэг формацийг арилгах ажлыг шууд явуулдаг. Энэ зорилгоор арьсыг тайрч, судаснуудаас цусны хангамжийг зогсоохын тулд бөөгнөрөлийн суурийг хатгаж, геморрой өөрөө тайрч авдаг. Энэ тохиолдолд шархны гадаргуу нь оёдолгүй, харин бие даасан эдгэрэхэд нээлттэй хэвээр байна.

Эцсийн шатанд эмч шулуун гэдэсний суваг эсвэл анусын эргэн тойрон дахь нөхцөл байдлыг шалгаж, цус алдалт байхгүй эсэхийг шалгаж, тусгай антисептик, шарх эдгээх эм бүхий тампон оруулдаг.

Hemorrhoids-ийн мэс заслын эмчилгээ үүгээр дуусдаггүй. Өвчтөн тасагт 4-7 хоног үлдэж, тодорхой процедурыг хийдэг. Интервенц хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа тампоныг арилгаж, мэдээ алдуулах эм (шахмал эсвэл тарилга) -ийг тогтооно. Өтгөн зөөлрүүлэхийн тулд laxatives хэрэглэдэг.

Миллиган-Морган аргыг ашиглан зангилааг арилгах нь давуу болон сул талуудтай. Энэ төрлийн hemorrhoidectomy-ийн гол давуу тал нь маш өндөр үр дүнтэй байдаг. Бүрэн эдгэрэлтийн хувь ойролцоогоор 98% байна.

Үүнээс гадна, техникийг гадны hemorrhoids арилгахад ашигладаг.

Сөрөг талууд нь хүндрэлийн эрсдэл нэмэгдэх, мэс заслын дараах хүнд өвдөлт (таслах ажлыг эдийг оёхгүйгээр хийдэг), нөхөн сэргээх хугацаа нэлээд урт, уртасдаг.

Фергюсоны мэс засал

Фергюсоны аргыг ашиглан hemorrhoids-ийг мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг анх өнгөрсөн зууны 50-аад оны сүүлээр хийсэн. Ерөнхийдөө энэ арга нь өмнөх хувилбарыг давтдаг боловч эцсийн шатанд шархны гадаргууг оёдог тул энэ төрлийн хөндлөнгийн оролцоог "хаалттай геморроидэктоми" гэж нэрлэдэг.

Урьдчилсан шатанд мэдээ алдуулалт (ерөнхий эсвэл орон нутгийн) хийгдэж, өвчтөн шаардлагатай байрлалыг авдаг. Мэдээ алдуулах тариа хэрэглэсний дараа сфинктерийг сулруулж, шулуун гэдсээр толь оруулдаг.

Фергюсоны hemorrhoid арилгах аргыг хэрхэн хийдэг вэ? Hemorrhoid-ийн суурийг оёж, биеийг өөрөө тусгай хавчаараар шүүрэн авч, шулуун гэдсээр сфинктерийн булчингийн давхаргад хүрэлгүйгээр эдийг зүснэ. Дараа нь суурийг боож, зангилаа арилгана. Шархны гадаргууг өөрөө шингээгч утас ашиглан оёдог.

Өвчтөн 5 хоног эмнэлэгт хэвтэж, дараа нь гэртээ харьдаг. Хагалгааны дараа өвдөлт намдаах эм, антибиотик, туулгах эмийг тогтооно. Утаснууд нь өөрөө уусдаг тул оёдолыг арилгах шаардлагагүй.

Нээлттэй геморроидэктомитой харьцуулахад өвдөлт бага, эдийг хурдан сэргээх давуу талтай.

Энэ аргыг хэрэглэснээр гадны hemorrhoids арилгах боломжтой. Сул талуудын дунд шархны халдвар авах эрсдэл нэмэгдэж, гэдэсний хөдөлгөөний үед оёдлын утас тасрах магадлал өндөр байдаг.

Паркесын ажиллагаа

50-аад оны дундуур Миллиган-Морган техник дээр суурилсан геморроидэктоми хийх өөр хувилбарыг санал болгосон. Английн проктологич гэдэсний сувгийн салст бүрхэвчийг нэмэлт огтолгүйгээр зөвхөн зангилааг өөрөө таслахыг санал болгов.

Гэдэсний зангилаатай хавсарсан дотоод болон гадаад hemorrhoids эмчилгээг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Хагалгаа хийлгэсэн өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, доод мөчрөө янз бүрийн чиглэлд тараана. Шулуун гэдсээр хэсгийг антисептикээр эмчилдэг.

Эхлээд зангилааны дээгүүр байрлах салст бүрхэвчийг тайрч авдаг. Геморройны ёроолд холбогчийг байрлуулж, утсаар оёдог. Үүний дараа биеийг өөрөө зайлуулж, катгутын утсыг буцааж татна. Төгсгөлд нь тайрч авсан салст бүрхэвчийг оёдог.

Хагалгааны төгсгөлд тос бүхий тампоныг шулуун гэдэсний сувагт оруулдаг бөгөөд 6 цагийн дараа арилгах боломжтой. Сфинктерийн спастик нарийсалтаас урьдчилан сэргийлэх, өвдөлтийг багасгахын тулд шулуун гэдсээр хавхлагын механик өргөтгөлийг тогтооно.

Хагалгааны дараа өвчтөн гэдэсний хөдөлгөөнөөс зайлсхийх, оёдлын утас тасрахгүйн тулд мацаг барих шаардлагатай болдог.

Дараа нь том, хатуу ялгадас үүсэхээс сэргийлж зөөлөн хоолны дэглэмийг сонгодог. Хүнд ачаа өргөхөөс илүүтэйгээр та бие махбодийн хувьд ачаалал өгч чадахгүй.

Сонгодог аргатай харьцуулахад Паркесын аргыг хэрэглэдэг мэс засал нь нөхөн сэргээх хугацаа богино, хүндрэл гарах магадлал бага байдаг. Энэхүү мэс заслын аргын сул тал нь түүний хэрэгжилтийн нарийн төвөгтэй байдал юм.

Геморроидопекси

Hemorrhoids-ийг мэс заслын аргаар арилгах аргууд байнга өргөжиж байна. Харьцангуй саяхан (1993 онд) Италийн проктологийн мэс засалч Антонио Лонго Миллиган-Морган аргын өөр аргыг санал болгов - шулуун гэдэсний сувгийн салст бүрхэвчийг трансанал тайрах гэж нэрлэдэг. Хагалгааны гол онцлог нь геморройг арилгахгүй, харин судасжилт бүхий эдийг огтолж, дараа нь боргоцойг татаж авдаг.

Гэдэсний зангилаа нь өвдөлтийн рецептороор баялаг шулуун гэдсээр сувгийн хэсэгт байрладаг.

Хэрэв агуйн биеийг өөрсдөө тайрч авбал өвчтөн эрт эдгэрэх үед хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь шээс, ялгадасыг хадгалахад хүргэдэг.

Лонго хагалгааны үед өвдөлтийн рецептор байхгүй шүдний шугамаас дээш хэсгийг задалдаг. Мэс засалч шулуун гэдсэнд тусгай үдэгч оруулдаг бөгөөд энэ нь нэг дор хоёр чиглэлд үйлчилдэг: эхлээд салст бүрхэвчийн хүссэн хэсгийг "сорж", дараа нь тайрч, шууд үдээсээр оёдог.

Геморройноос салах ийм мэс засал нь хэд хэдэн давуу талтай байдаг.

процедурын богино хугацаа;
нөхөн сэргээх богино хугацаа;
тайрсны дараа хүчтэй өвдөлт байхгүй;
ноцтой хүндрэл үүсэх магадлал бага;
хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх нь хязгаарлалт биш юм.

Гэсэн хэдий ч энэ арга нь мэдэгдэхүйц сул талуудтай:

томорсон гаднах геморройг арилгах боломжгүй (техник нь дотоод формацийг тайрахад чиглэгддэг);
ийм хөндлөнгийн оролцооны урт хугацааны үр дүнгийн талаархи мэдээлэл хангалтгүй (өвчтөний бүрэн эдгэрэлтийн яг тодорхой хувь нь тодорхойгүй байна);
энэ процедурын өндөр өртөг;
Энэ аргыг ашиглан hemorrhoids мэс засал хийдэг мэргэжилтнүүдийн тоо хангалтгүй байдаг.

Өмнө дурьдсанчлан, Лонгогийн дагуу трансаналь тайралт нь нөхөн сэргээх хугацаа багассанаар тодорхойлогддог. Өвчтөн 7 хоногийн турш чадваргүй хэвээр байгаа бөгөөд өвчтөн гурван долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрэх боломжтой болно.

Боломжит хүндрэлүүд

Гадны hemorrhoids буюу гэдэсний хөндийн хөндийн формацийн мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацаа эхэлдэг. Ноцтой хүсээгүй үр дагаврыг бий болгосны үр дүнд ихээхэн хойшлогдож болно.

Хагалгааны дараа (хэдэн цаг эсвэл өдөр) эсвэл удаан хугацааны туршид (хэдэн сар) хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Мэргэжилтнүүд хамгийн түгээмэл болзошгүй сөрөг үр дагаварт хэд хэдэн эмгэгийн эмгэгийг оруулдаг.

Хүнд өвдөлтийн хам шинж. Сөрөг мэдрэмжийн эрч хүч нь өвчтөний биеийн онцлогоос хамаарна. Ихэнх тохиолдолд энэ шинж тэмдэг нь мэдээ алдуулах эм (хар тамхи гэх мэт) хэрэглэснээр арилдаг.
Шээсний замын үйл ажиллагааны алдагдал. Энэ нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд (ялангуяа өндөр настай хүмүүст) хөндлөнгийн оролцооны дараах эхний өдрүүдэд ажиглагддаг. Асуудлыг катетер ашиглан шийддэг.
Сэтгэл зүйн түгжрэл. Зарим өвчтөнүүд гэдэсний хөдөлгөөний үед өвдөлтөөс айж, гэдэсний хөдөлгөөнийг дарах хүслийг дарангуйлдаг. Эмч нар хоолны дэглэмийг өөрчлөх, laxatives бичиж өгөх замаар ийм эмгэгийг арилгадаг.
Цус алдалт. Тэд нөхөн сэргээх хугацаанд ямар ч үед тохиолддог. Энэ нь шархны гадаргууг хатуу ялгадасаар гэмтээх эсвэл буруу оёсоноос үүдэлтэй байж болно.
Фистул үүсэх. Үүнтэй төстэй бүтэц нь арьсан доорх эдэд халдвар авах, удаан үргэлжилсэн үрэвсэл, идээт үйл явцын үед үүсдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн мэс заслын аргаар арилгадаг.
Шулуун гэдсээр сувгийн нарийсалт. Буруу оёдлын үр дүнд үүсдэг нэлээд ховор төрлийн хүндрэл. Энэ асуудлыг зөвхөн тусгай тэлэгч эсвэл хуванцар мэс заслын тусламжтайгаар арилгах боломжтой.

Аз болоход, зохих ёсоор гүйцэтгэсэн мэс заслын дараа ийм хүсээгүй үр дагавар нь маш ховор байдаг. Тэдний хөгжил нь ихэвчлэн хангалтгүй мэргэшсэн мэс засалчид эсвэл өвчтөн нөхөн сэргээх хугацаанд мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйтэй холбоотой байдаг.

Сэргээх үеийн эмчилгээ

Hemorrhoids эмчилгээ нь тасралтгүй эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацааг сайжруулж, хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай.

Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний тактик нь өвчтөний биеийн онцлогоос хамаарна, гэхдээ бүх өвчтөнд тохирсон хэд хэдэн зөвлөмжийг тодорхойлж болно, үүнд:

эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх;
хоолны дэглэм;
өтгөн ялгадас үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, гэдэсний хөдөлгөөнийг удаашруулах;
нэмэгдсэн биеийн хөдөлгөөнийг хасах.

Үүнээс гадна эм хэрэглэх нь урьдчилсан нөхцөл юм. Өвдөлт намдаах үед мэдээ алдуулагч, өтгөн хатах үед туулгах эмийг тогтооно. Өөр нэг чухал зүйл бол шархны эдгэрэлтийг түргэсгэх, халдвараас урьдчилан сэргийлэх орон нутгийн идэвхтэй эм (лаа, тос) хэрэглэх явдал юм.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Нитроглицерин.
Үйлдэл	Идэвхтэй найрлага нь венийн судасны хананд нөлөөлж, гөлгөр булчингийн элементүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Энэ нь цусны судасны люменийг нэмэгдүүлэх, цусны эргэлтийг сайжруулахад илэрхийлэгддэг. Энэ үйлдэл нь шархны гадаргуугийн эдгэрэлтийг түргэсгэх, арилгасан геморройтой зэргэлдээх эдүүдийн гэмтлийг багасгах боломжийг олгодог.
Үзүүлэлтүүд	Цусархаг өвчин; шулуун гэдсээр сувгийн салст бүрхэвч хагарах; мэс заслын дараа шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх.
Эсрэг заалтууд	Цусны даралт бага; зүрхний хүнд өвчин; байгалийн нитрат агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх; харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсгийг тэсвэрлэх чадвар муутай.
Сөрөг нөлөө	Цусны даралт буурах магадлалтай бөгөөд энэ нь өвчтөнд мигрень болон/эсвэл толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Харшлын эмгэгийг үгүйсгэхгүй.
Эмчилгээний нюансууд	Өвдөлт намдаах, эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд нитроглицерин тосыг өдөрт 4 хүртэл удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг 30 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.
Чухал мэдээлэл	Толгой эргэх сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмийг хэвтэж байгаа байрлалд хэрэглэх нь дээр. Мэдрэмтгий өвчтөнүүд машин жолоодохоосоо өмнө бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Үнэ	Уг эмийг эмийн санд бэлддэг.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Идэвхгүй болгосон бичил биетний эсүүд E.coli.
Үйлдэл	Бактерийн эсийн зохиомлоор "үхэгдсэн" бүтэц нь эмгэг төрүүлэгчдийн сөрөг нөлөөнд эпителийн давхаргын эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг өвөрмөц эм юм. Эерэг нэмэлт үр дүн нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөө, эмгэг төрүүлэгч шүүдэсжилтийн хэмжээг багасгах, шархны гадаргуугийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах, орон нутгийн дархлааг бэхжүүлэх зэрэг орно.
Үзүүлэлтүүд	Аливаа байршлын томорсон агуйн формацууд; загатнах мэдрэмж; шулуун гэдсээр эдэд шатаж буй мэдрэмж; гэдэсний сувгийн эд эсийн хагарал; анусын экзем; мэс заслын дараа шулуун гэдэсний салст бүрхэвч эсвэл анусын эргэн тойрон дахь эдийг нөхөн сэргээх.
Эсрэг заалтууд
Сөрөг нөлөө	Идэвхтэй найрлага нь харшлын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч "гаж нөлөө" нь эмэнд фенол байгаатай холбоотой хариу үйлдэл байж болно.
Эмчилгээний нюансууд	Уламжлал ёсоор эмийг 24 цагийн интервалаар 4 хүртэл удаа хэрэглэдэг. Тос ба шулуун гэдэсний оруулгатай нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжтой.
Чухал мэдээлэл	E. coli-г "үхэх" зориулалттай фенолын нэгдлүүд нь маш их харшил үүсгэдэг. Энэ нь сөрөг урвалыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг эм юм.
Үнэ	470 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Идэвхгүй болгосон бичил биетний эсүүд E.coli, гидрокортизон.
Үйлдэл	Бүрэн, бүрэн суларсан бактерийн эсүүд нь эмгэг төрүүлэгч ургамлын нөлөөнд эпителийн давхаргын эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх, орон нутгийн дархлааны тогтолцооны өсөлтийг хариуцдаг. Hemorrhoids мэс засал хийсний дараа шулуун гэдэсний сувгийг үрэвслээс салгах нь чухал юм. Энэ зорилгоор кортикостероидын даавар гидрокортизоныг эмэнд нэвтрүүлдэг. Түүний үйлдлүүдийн дунд хавдар, өвдөлт, үрэвсэл, харшлын урвал багасдаг.
Үзүүлэлтүүд	hemorrhoidectomy-ийн дараах үе; hemorrhoidal өвчин; шулуун гэдэсний эдүүдийн урагдал; шулуун гэдсээр цочрох; анопапиллит.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисуудын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт тэсвэр муутай байдаг.
Сөрөг нөлөө	Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь харшлын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмэнд фенолын үлдэгдэл их байгаатай холбоотойгоор "гаж нөлөө" үүсч болно.
Эмчилгээний нюансууд	Уламжлал ёсоор 24 цагийн дотор эмийг 4 удаа хэрэглэхийг заадаг. Пераналь хэсгийг урьдчилан цэвэрлэх хэрэгтэй.
Чухал мэдээлэл	Фенол нь хадгалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний нэгдлүүд нь харшлын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Мөн та стероид гормон агуулсан бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.
Үнэ	480 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Гепарин, анестезин, бензил никотинат.
Үйлдэл	Хэрэв мэс заслын дараах үе шатанд тромбоцитоос үүссэн цусны бүлэгнэл венийн судаснуудад үүссэн бол шууд антикоагулянт, жишээлбэл, гепарин хэрэглэх шаардлагатай. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь тромбоцитыг нэгтгэх эрсдэлээс сэргийлж, тромбозоос сэргийлж, цусны фибринолитик шинж чанарыг сайжруулдаг. Орон нутгийн хэмжээнд үйлчилдэг өвдөлт намдаах эм болох анестезин нь өвдөлт намдаах үүрэгтэй. Энэ нь мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг хаасны улмаас үүсдэг. Бензил никотинат бодис нь хучуур эдийн гадаргуу дээр байрлах цусны гуурсан хоолойн хөндийг өргөжүүлэх үүрэгтэй. Үүний үр дүнд гепарины шингээлт сайжирна.
Үзүүлэлтүүд	Hemorrhoidal өвчний гадаад нутагшуулалт; судасны тромбоз; лимфаденит; хавагнах; геморроидэктомийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа.
Эсрэг заалтууд	цус алдалт нэмэгдсэн; шархлаат-үхжилтийн үйл явц; нээлттэй шарх (нээлттэй hemorrhoidectomy үед болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй).
Сөрөг нөлөө	Өвчтөнд янз бүрийн харшлын илрэлийг үгүйсгэх боломжгүй юм: улаавтар толбо, тууралт, шулуун гэдэсний эдэд цочромтгой байдал.
Эмчилгээний нюансууд	Уг тосыг 2 долоо хоногийн турш өдөрт 3 хүртэл удаа хэрэглэнэ. Эмч нь эмэнд дэвтээсэн шахалтын хэрэглээг зааж өгч болно.
Чухал мэдээлэл	Эмийг хэрэглэх нь зөв эсэхийг зөвхөн эмч тодорхойлно. Бусад фармакологийн бодисуудтай зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь мөн мэргэжилтэнээр тодорхойлогддог.
Үнэ	45 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600.
Үйлдэл	Гепарин бол цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг химийн нэгдэл юм. Практикт энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, цусны эргэлтийг сайжруулж, үрэвсэлт үйл явцын хүндрэлийг бууруулдаг гэсэн үг юм. Кортикостероидын преднизолоныг үрэвслийн болон харшлын илрэлийн ноцтой байдлыг багасгахад ашигладаг. Мөн эм нь хавдар, таагүй байдал, өвдөлтийг намдаадаг. Веносклерозын эм лауромакрогол нь цусны судсыг наалдуулахад оролцдог. Энэ нь судлууд болон хялгасан судасны уналтаар илэрхийлэгддэг.
Үзүүлэлтүүд	Янз бүрийн нутагшуулалтын hemorrhoids; hemorrhoidectomy дараа нөхөн сэргээх; тромбофлебит; шулуун гэдсээр эд эсийн урагдал; фистул үүсэх; экзем.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; халдварт бодисоор арьсыг гэмтээх; хавдрын формаци; цус алдах хандлага.
Сөрөг нөлөө	Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд улайлт, тууралт, хучуур эдийг цочроох шинж тэмдэг илэрдэг. Хэт их уусан тохиолдолд дааврын найрлагад хариу үйлдэл үзүүлж болно.
Эмчилгээний нюансууд	Уламжлал ёсоор эмийг 24 цагийн турш дөрвөн удаа хэрэглэхийг заадаг. Ийм эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно.
Чухал мэдээлэл	Хэрэв өвчтөн эмчийн зөвлөсөн тунгаас хэтэрсэн бол арьсны нөхөн төлжилт удаашрах зэрэг сөрөг үр дагавар гарахыг үгүйсгэх аргагүй юм.
Үнэ	165 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Ихтиол.
Үйлдэл	Идэвхтэй бодисыг хүхэр агуулсан занараас гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь эргээд эртний загасны үлдэгдлийг байгалийн аргаар хадгалсан бүтээгдэхүүн юм. Ichthyol нь өвдөлтийн мэдрэмжийн эрчмийг бууруулж, шархны гадаргууг цэвэрлэж, идээт үйл явцаас сэргийлж, арилгадаг. Үүнээс гадна, эм нь хэрэглэх газар дахь цусны эргэлтийг оновчтой болгодог. Тогтмол хэрэглээний үр дүн нь шархны гадаргууг нөхөн сэргээх явдал юм.
Үзүүлэлтүүд	идээ бээр, үрэвсэл дагалддаг hemorrhoidal өвчин; дотоод hemorrhoids буюу гаднах нутагшуулсан зангилааг арилгах; түлэгдэлт; фурункулоз; карбункул; анусын арьсны экзематозын гэмтэл; шулуун гэдэсний эдүүдийн урагдал.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисуудын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт тэсвэр муутай байдаг.
Сөрөг нөлөө	Мансууруулах бодисыг сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим тохиолдолд янз бүрийн харшлын илрэлүүд, жишээлбэл, улаан толбо, тууралт, шулуун гэдсээр тааламжгүй мэдрэмж төрдөг.
Эмчилгээний нюансууд	Бэлдмэлийг бүх эдгэрэлтийн туршид унтахын өмнө шархны гадаргуу дээр тосолно. Сэрсэний дараа илүүдэл тосыг салфеткааар арилгаж болно.
Чухал мэдээлэл	Эмийг иод агуулсан эм, байгалийн алкалоидтой хослуулахыг зөвлөдөггүй.
Үнэ	110 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Фенилэфрин, акулын элэгний тос.
Үйлдэл	Далайн махчин амьтдын дотоод эрхтнүүдээс гаргаж авсан өөхний субстрат нь шулуун гэдэс ба гургалдайн эпителийн давхаргын байдалд бүрэн нөлөөлдөг. Энэ нь арьсны дермисийг түргэсгэх, орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлэх замаар илэрдэг. Фенилэфрин бол цусны судасны люменийг нарийсгах чадвартай эм юм. Капилляр ба венийн диаметрийг нарийсгах нь хаван буурах, үрэвслийн эрчмээр илэрхийлэгддэг.
Үзүүлэлтүүд	Цусархаг өвчин; агуйн формацыг зайлуулсны дараа эдийг нөхөн сэргээх; шулуун гэдэсний эдүүдийн урагдал; анус дахь загатнах мэдрэмж.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; тромбоэмболийн өвчин; цусан дахь гранулоцитын тоо буурсан.
Сөрөг нөлөө	Мэдрэмтгий тохиолдолд улаан толбо, эдийг цочроох, арьсны тууралт зэрэг сөрөг урвалын илрэлийг үгүйсгэх аргагүй юм.
Эмчилгээний нюансууд	Уг эмийг 24 цагийн дотор 4 хүртэл удаа хэрэглэдэг. Хэрэглэх давтамж нь үрэвсэлт үйл явцын эрч хүч, шулуун гэдэсний эдэд гэмтэл учруулах зэргээс хамаарна.
Чухал мэдээлэл	Эмэнд агуулагдах васоконстриктор элемент нь архаг гипертензийн эсрэг эмийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.
Үнэ	380 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Анестезин, акулын элэгний өөхний ханд.
Үйлдэл	Акулын элэгнээс гаргаж авсан өөхний субстрат нь цус алдалтыг зогсоож, үрэвслийг бууруулж, орон нутгийн хамгаалалтын түвшинг сайжруулж, мэс заслын дараа нөхөн төлжих процессыг хурдасгадаг. Орон нутгийн үйл ажиллагааны мэдээ алдуулалт болох анестезин нь өвдөлт намдаах үүрэгтэй. Мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг зогсоосноор өвдөлт буурдаг.
Үзүүлэлтүүд	Цусархаг өвчин; шулуун гэдэсний хучуур эдийн давхаргын задрал; элэгдлийн эд эсийн гэмтэл; мэс заслын дараах өвдөлт намдаах.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; тромбоэмболийн өвчин; гранулоцитын тоо буурсан.
Сөрөг нөлөө	Өндөр мэдрэмтгий үед мэс засал хийлгэж буй хүн арьсны улайлт, шулуун гэдсээр эдийг цочроох, загатнах гэх мэт сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Эмчилгээний нюансууд	Уг эмийг өдөрт 4 хүртэл удаа хэрэглэдэг. Бэлдмэлийг ашиглан нөхөн сэргээх курс үргэлжлэх хугацааг өвчтөнийг ажиглаж буй мэргэжилтэн тодорхойлно.
Чухал мэдээлэл	Өдөр тутмын тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны бүлэгнэл нэмэгдэх, цусны бүлэгнэл үүсэх зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Үнэ	420 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, цөцгий.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Трибенозид, лидокаин.
Үйлдэл	Венотоник эм трибенозид нь хялгасан судас болон венийн гуурсан хоолойн нөхцөл байдалд нөлөөлдөг. Энэхүү найрлага нь венийн аяыг оновчтой болгох, цусны судасны мембраныг бэхжүүлж, тэдгээрийн нэвчилтийг бууруулж, perianal хэсэгт цусны эргэлтийг сайжруулах боломжийг олгодог. Мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй лидокаин нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Энэ нь өвдөлтийн рецепторуудаас мэдрэлийн импульс үүсэх, дамжихыг зогсоох чадвартай.
Үзүүлэлтүүд	Шулуун гэдсээр венийн судаснууд; шулуун гэдэсний суваг дээр мэс заслын дараах үеийн нөхөн сэргээх.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; элэгний өвчин.
Сөрөг нөлөө	Зарим тохиолдолд мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд тууралт, эдийг цочроох, эпителийн давхаргын улайлт ажиглагдаж болно. Анафилаксийн урвал бас боломжтой.
Эмчилгээний нюансууд	Бүтээгдэхүүнийг өдөрт 2 хүртэл удаа 24 цагийн турш хэрэглэнэ. Үргэлжлэх хугацаа нь тус бүрээр тодорхойлогддог бөгөөд шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна.
Чухал мэдээлэл
Үнэ	360 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Сувдан, хув, борнеол, заарын элемент, хиймэл безоар, цайрын карбонат.
Үйлдэл	Безоар нь үрэвслийн эсрэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь дархлааны хүчийг идэвхжүүлж, шархны гадаргууг мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй. Борнеол нь шархыг халдваргүйжүүлэх үүрэгтэй. Сувдан бүрэлдэхүүн хэсэг нь нөхөн төлжих, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгаж, өвдөлтийг намдааж, цусны бүлэгнэл үүсэхийг арилгадаг. Хувны найрлага нь тодорхой антисептик бөгөөд шархны эдгэрэлтийг түргэсгэдэг. Заарт бодис нь үрэвслийг намдаана. Цайрын найрлага нь гэмтсэн хэсгүүдийн хучуур эдийг ариутгаж, нойтон хэсгийг хатааж, арьсны гадаргуу дээр эмгэг төрүүлэгч бодисыг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг тусгай бүрхүүл үүсгэдэг.
Үзүүлэлтүүд	Цусархаг өвчин; шулуун гэдсээр эд эсийн зөрүү; анусын экзем; мэс заслын дараах үеийн нөхөн сэргээх.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисуудын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт тэсвэр муутай байдаг.
Сөрөг нөлөө	Дараахь "гаж нөлөө" -ийг үгүйсгэх аргагүй: арьсны улайлт, хавдар, тууралт, бүтээгдэхүүнийг түрхсэн хэсэгт эпителийн давхаргыг цочроох.
Эмчилгээний нюансууд	Уг эмийг өдөрт 4 хүртэл удаа хэрэглэдэг. Аппликатор ашиглан шулуун гэдсээр хийж болно. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг тус тусад нь тодорхойлно.
Чухал мэдээлэл	Хэрэв ямар нэгэн хүсээгүй үр дагавар гарвал эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Үнэ	370 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Хусан давирхай, ксероформ, кастор шошны жимсний тосны ханд.
Үйлдэл	Хусны холтосыг нэрэх замаар гаргаж авсан давирхайг орон нутгийн цусны эргэлтийг сайжруулж, нөхөн төлжих процессыг хурдасгахад ашигладаг. Үүний үр дүнд hemorrhoids-ийг тайрсны дараа шарх илүү хурдан эдгэрдэг. Кастор шошны жимснээс гаргаж авсан тослог ханд нь эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлж, гэмтсэн хэсгийг эдгээж, хучуур эдийн давхаргыг зөөлрүүлдэг. Xeroform (висмутын нэгдэл) нь антисептик эмийн бүлэгт багтдаг. Эмгэг төрүүлэгч бодисыг устгахаас гадна бодис нь арьсыг хатаахад тусалдаг.
Үзүүлэлтүүд	Гадна нутагшсан агуйн формацууд; шулуун гэдсээр эд эсийн экзематозын гэмтэл; лимфаденит; ор дэрний шарх; түлэгдэлтийн гэмтэл; шарх; фурункулоз; арьсны шархлаат гэмтэл гэх мэт.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; элэгний хүнд гэмтэл.
Сөрөг нөлөө	Хэрэв өвчтөн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий бол дараахь сөрөг урвалын аль нэг нь тохиолдож болно: тууралт, хавдар, эпителийн давхаргын улайлт.
Эмчилгээний нюансууд	Уг эмийг шархны гадаргуу дээр самбай боолт ашиглан түрхэж, хэдэн цагийн дараа арилгана. Процедурын тоо - өдөрт 3 шахалт.
Чухал мэдээлэл	Тарны бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүний арьсны нарны гэрэлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Ийм учраас зуны саруудад биеийн ил гарсан хэсэгт тосыг түрхэж болохгүй.
Үнэ	40 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Левомицетин, метилуракил.
Үйлдэл	Бактерийн эсрэг нөлөө нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг (грам эерэг ба грам сөрөг бактери) устгадаг хлорамфениколын бүрэлдэхүүн хэсэгээр илэрдэг. Нөхөн сэргэлтийг хурдасгахын тулд метилуракил орцыг эмэнд нэвтрүүлсэн. Энэ нь эсийн болон эд эсийн түвшинд нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг. Нэмж дурдахад эм нь орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.
Үзүүлэлтүүд	идээт үрэвсэл, халдварт ба үрэвсэлт үйл явцаар хүндрэлтэй hemorrhoidal өвчин; мэс заслын дараах үеийн нөхөн сэргээх; идээт үрэвсэл; түлэгдэлт; фурункулоз; карбункул; трофик шархлаат гэмтэл гэх мэт.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисуудын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт тэсвэр муутай байдаг.
Сөрөг нөлөө	Маш ховор тохиолдолд эм нь сөрөг урвал үүсгэдэг. Зөвхөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих тохиолдолд тууралт, улаан толбо гарч ирдэг.
Эмчилгээний нюансууд	Шархны гадаргуу дээр тосонд дэвтээсэн компрессийг авчирдаг. Уламжлал ёсоор бол өдөрт 3 удаа самбай боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Чухал мэдээлэл	Энэ эм нь бактерийн эсрэг эм агуулдаг тул эмчийн зөвлөмжийн дагуу болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт халдваргүйжүүлж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгахын тулд та бүтээгдэхүүнийг зөвхөн гадны хэрэглээнд ашиглах хэрэгтэй.
Үнэ	110 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Календула, шулам, хүрэн жимсний ханд, ментол, цайрын нэгдлүүд.
Үйлдэл	Шулам ба туулайн бөөр жимсний субстрат нь венийн аяыг нэмэгдүүлж, орон нутгийн цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны судсыг хамгаалдаг венотон эм юм. Календула бэлдмэл нь антисептик ба үрэвслийн эсрэг бодис бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийг устгах, үрэвслийн илрэлийн эрчмийг бууруулах боломжийг олгодог. Ментолын нэгдлүүд нь нэг төрлийн "хөргөгч" юм. Энэ нь шулуун гэдсээр өвдөх, таагүй мэдрэмж буурах замаар илэрхийлэгддэг. Цайрын давс нь гэмтсэн эдийг халдваргүйжүүлэх зориулалттай бөгөөд арьсны гадаргуу дээр эд эсийн халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг тусгай бүрхүүл үүсгэдэг.
Үзүүлэлтүүд	Цусархаг өвчин; hemorrhoids мэс засал (гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх); харшлын шинж чанартай арьсны өвчин.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисуудын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт тэсвэр муутай байдаг.
Сөрөг нөлөө	Мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн тохиолдолд арьсны тууралт, улайлт, загатнах хэлбэрээр хүсээгүй үр дагавар гарахыг үгүйсгэхгүй.
Эмчилгээний нюансууд	Уг эмийг мэс заслын улмаас гэмтсэн эдэд өдөрт 3 хүртэл удаа хэрэглэнэ. Нөхөн сэргээх эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно.
Чухал мэдээлэл	Энэ эм нь аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлсэн эм гэж ангилдаг. Гэхдээ нөхөн сэргээх явцад үүнийг өөрөө ашиглах шаардлагагүй.
Үнэ	260 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Буфексамак, висмутын субгаллат, титаны давхар исэл, лидокаин.
Үйлдэл	Орон нутгийн өвдөлт намдаах эм болох лидокаин агуулагдах тул өвдөлт намдаахад хүргэдэг. Энэ нь мэдрэлийн импульс үүсэх, дамжих үйл явцыг зогсооно. Эмийн найрлагад буфексамак элемент агуулагддаг тул үрэвсэл багасдаг. Энэ бодис нь хаван, өвдөлтийг намдаадаг. Висмут давс нь хучуур эдийн дээд давхаргад тусгай бүрхүүл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эдэд нэвтрэх эрсдлийг бууруулдаг. Титаны нэгдлүүд нь нөхөн төлжилт, шархны эдгэрэлтийг хурдасгадаг. Энэ элемент нь бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг хурдасгах үүрэгтэй.
Үзүүлэлтүүд	Цусархаг өвчин; мэс засал хийлгэсэн hemorrhoids, шулуун гэдсээр ан цавыг арилгах; гэдэсний эд эсийн ялгаа; арьсны экзем; шулуун гэдэсний сувгийн үрэвсэл.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; сүрьеэ, тэмбүүгийн шинж тэмдэг; жирэмслэлт; жирэмслэлт; өвчтөний бага нас.
Сөрөг нөлөө	Мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд арьсны улайлт, хаван, цочромтгой байдал зэрэг янз бүрийн хүсээгүй үр дагаврыг мэдэрч болно.
Эмчилгээний нюансууд	Бэлдмэлийг гэмтсэн гадаргуу дээр түрхэж эсвэл өдөрт 2 удаа гэдэсний хөндийд тарина. Хэрэглэх хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно.
Чухал мэдээлэл	Фармакологийн бодисын зарим найрлага нь латексийн чанарыг бууруулдаг. Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсний үр дүнд бэлгэвчний бат бөх чанар буурч болно.
Үнэ	350 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа, тос.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд
Үйлдэл	Фармакологийн эмэнд агуулагдах метилуракил нь иммуностимуляторуудын ангилалд багтдаг. Метилуракил нь эд, эсэд нэвтэрч, бодисын солилцооны процесс, эд эсийн нөхөн төлжилт, нөхөн төлжилтийг хурдасгахаас гадна хучуур эдийг хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй болгодог. Нэмж дурдахад бодис нь цус алдалтыг зогсоож, үрэвслийн эрчмийг бууруулж, шархны гадаргуугийн байдлыг ерөнхийд нь сайжруулдаг.
Үзүүлэлтүүд	Төрөл бүрийн нутагшуулалтын hemorrhoidal өвчин; мэс заслын дараа гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх; шулуун гэдсээр эд эсийн ялгаа; сигмоидит
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бодисуудын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт тэсвэр муутай байдаг.
Сөрөг нөлөө	Эпителийн давхаргын цочромтгой байдал; арьсны улайлт; анусын шатаж буй мэдрэмж; харшлын нөхцөл гэх мэт.
Эмчилгээний нюансууд	Мансууруулах бодисоор самбай боолтыг нэвт норгоод гэмтсэн газруудад түрхэх хэрэгтэй. Уг процедурыг өдрийн турш хэд хэдэн удаа хийх ёстой.
Чухал мэдээлэл	Мансууруулах бодисыг бусад эмүүдтэй идэвхтэй хослуулж, нэгтгэдэг. Зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Үнэ	70 рубльээс.

Эмийн хэлбэр	Лаа.
Тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Чацарганы жимсээр хийсэн тослог субстрат.
Үйлдэл	Чацарганы өөх тос нь арьсны нөхцөл байдалд сайнаар нөлөөлдөг, ялангуяа үрэвсэл, хавдар, цочрол, өвдөлтийг бууруулдаг. Мөн нөхөн сэргээх үйл явц хурдасч байна. Чацарганы тусламжтайгаар геморройг хэрхэн эмчлэх, сөрөг үр дагаврыг хэрхэн арилгах талаар ойлгохын тулд та энэ бүтээгдэхүүний тодорхой бактерийн эсрэг чанарыг ойлгох хэрэгтэй. Газрын тосны ханд нь маш сайн антисептик юм.
Үзүүлэлтүүд	Гэдэсний hemorrhoidal өвчин; мэс заслын дараах эдийг нөхөн сэргээх; шулуун гэдэсний доторх эд эсийн зөрүү; шулуун гэдэсний үрэвсэл; сфинктерит.
Эсрэг заалтууд	Харшлын урвалаар илэрхийлэгддэг хүний дархлааны тогтолцооны шинж чанараас шалтгаалж фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадвар муу; суулгалт.
Сөрөг нөлөө	Ихэнх тохиолдолд та өтгөний шингэрэлтийг ажиглаж болно. Мөн бэлдмэлийн найрлагад чацарганы тос орсны улмаас харшлын урвал үүсч болзошгүй.
Эмчилгээний нюансууд	Лаа нь шулуун гэдсээр өдөрт хоёр удаа тарина. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг зөвхөн эмчлэгч эмч тодорхойлно.
Чухал мэдээлэл	Уг эмийг хосолсон эмчилгээний горимд хэрэглэдэг. Фармакологийн эмийн нийцтэй байдал нь туршлагатай мэргэжилтний бүрэн эрх юм.
Үнэ	80 рубльээс.

Үл хамаарах зүйл

Мэс засалгүйгээр геморройг арилгах нь зөвхөн эмгэг процессын эхний шатанд л боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Радикал хөндлөнгийн оролцоо нь ноцтой шинж тэмдгүүдийн хувьд, жишээлбэл, өвчтөний биеийн байдал ноцтой, ноцтой хүндрэл үүсэх, ерөнхий сайн сайхан байдал муудах тохиолдолд хийгддэг.

Ерөнхийдөө энэ нь өвчтөнийг сөрөг шинж тэмдгүүдээс бүрэн ангижруулж, hemorrhoidal өвчнийг эмчлэх боломжтой мэс заслын оролцоо юм. Хуучин өвчтөнүүдийн hemorrhoidectomy болон hemorrhoidopexy-ийн талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг.

Гэсэн хэдий ч геморройг арилгах нь хангалтгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хагалгааны дараа өвчтөн өвчний хүндрэл, дахилтын эрсдлийг арилгахын тулд хэд хэдэн хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй.

Эмийн хэрэглээ, эрүүл ахуйн дүрэм журам, хоолны дэглэмийг дагаж мөрддөг нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй. Энэ нь биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, хоол тэжээлийг оновчтой болгоход хамаатай.

Hemorrhoids арилгах нь асуудлыг мартах хамгийн хурдан бөгөөд үр дүнтэй арга хэвээр байна. Одоогоор эмнэлгүүдэд ямар хагалгаа хийж байна вэ?

Шулуун гэдэсний өвчин нь аймшигтай шинж тэмдгээр илэрдэг. Hemorrhoids нь үл хамаарах зүйл биш юм! Цочмог үе шатанд олон хүн сууж, алхаж, бүр ажиллах боломжгүй байдаг. Өвчний эмчилгээний аргууд нь өөр өөр бөгөөд мэс заслын оролцоог үгүйсгэхгүй.

Өвчний эхний үе шатанд шулуун гэдэсний лаа, тос, тос, эмчилгээний хоолны дэглэм тусалдаг. Хэрэв эмгэг нь дараагийн үе шатанд шилжсэн бол hemorrhoids арилгах нь асуудлыг шийдэх хамгийн зөв арга юм.

Hemorrhoids хэрхэн арилгах вэ
Бага зэргийн инвазив процедур	sclerotherapy, photocoagulation, cryodestruction, ligation with латекс цагираг.
Мэс заслын үйл ажиллагаа	hemorrhoidectomy (нээлттэй эсвэл хаалттай), Лонгогийн дагуу салст бүрхэвчийг трансаналь тайрах.
Мэс засал хийх заалт	зангилааны пролапс, цус алдалт, тромбоз, чимхэх, өвдөх.
Бэлтгэл	шинжилгээний цуглуулга, оношлогоо, бургуй.
Мэс заслын дараах зөвлөмжүүд	хоолны дэглэм, эм уух, шархыг эмчлэх, биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах.
Боломжит хүндрэлүүд	идээт үрэвсэл, фистулууд, шулуун гэдсээр суваг нарийсалт, цус алдалт, шээсний хуримтлал, зангилааны пролапс.
Үнэ	· латекс цагираг бүхий ligation - нэг зангилаа 6000 мянган рубльээс Моллиган-Морганы дагуу hemorrhoidectomy - 25 мянган рубльээс · диартеризаци - 30,000 мянган рубльээс · зангилааны электрокоагуляци, геморройг лазераар арилгах - 25,000 рубльээс · sclerotherapy – зангилаа тус бүрт 4000.

Хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Эмийн эмчилгээ нь эерэг динамикийг үүсгэдэггүй, өвчтөнд тааламжгүй шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байгаа тохиолдолд мэс заслын оролцоо үндэслэлтэй байдаг.

Орчин үеийн проктологи нь геморрой өвчний дөрвөн үе шатыг ялгадаг.

1-р зэрэг - илрэл нь хамгийн бага байдаг. Бие зассаны дараа шууд шулуун гэдэс сунах, бага зэрэг цус алдах (толбо, гол горхи), анусыг шатаах, загатнах.
2-р шат. Гэдэсний хөдөлгөөн бүр нь гургалдайгаас "овойлт" үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд тэдгээр нь автоматаар буцаж татагддаг.
3-р зэрэг. Цусархаг нь бие засах болон бусад бие махбодийн хүчин чармайлтын үед унасаар байдаг ч одоо шулуун гэдсээр түлхэх шаардлагатай болдог.
Хүнд үе шат 4. Шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, янз бүрийн хүндрэлүүд нэмэгддэг. Hemorrhoids нь ямар ч нөхцөлд унадаг. Тэдний зөрчил, тромбоз, перанал бүсэд үрэвсэлт үйл явц үүссэний улмаас тэдгээрийг багасгах боломжгүй юм.

Сүүлийн хэдэн арван жилд hemorrhoids эмчилгээний хэд хэдэн мэс заслын аргыг янз бүрийн багаж хэрэгсэл, өвчний шалтгаант нөлөөлөх зарчмуудыг ашиглан боловсруулсан.

Мэс заслын төрлүүд

Хэдийгээр аймшигтай нэр томъёо хэдий ч орчин үеийн олон арга хэмжээ нь өвчтөнд томоохон мэс засал гэхээсээ илүүтэй процедур мэт санагддаг. Бид мэс заслын оролцооны хамгийн бага инвазив аргуудын талаар ярьж байгаа бөгөөд үүний дараа өвчтөн эмчид очиход нэг өдрийн дотор асуудлыг мартдаг.

Геморрой арилгах түгээмэл аргууд:

Лазер өртөх

Ямар ч төрлийн геморройг эмчлэхийн тулд эмч өвчтөний геморрой дээр лазер туяа хэрэглэдэг. Зангилааг цусаар хангадаг судсыг шууд утгаараа битүүмжилнэ. Лазерын ариутгах нөлөө нь шархны гадаргуу үүсэхээс сэргийлж, цус алдахгүй.

Эхний болон хоёрдугаар үе шатанд геморройг лазераар арилгах нь орон нутгийн стандарт эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй хүмүүст маш сайн тусалдаг. Хожуу үе шатанд мэс засал хийх нь үр дүнгүй байдаг. Үүнийг амбулаторийн үндсэн дээр явуулдаг.

Хэт улаан туяаны коагуляци

Энэ аргыг өмнөхтэй нь ихэвчлэн андуурдаг боловч энд дулааны нөлөөллийн тухай ярьж байна. Асуудалтай hemorrhoids нь cauterization замаар арилдаг. Энэ арга нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.

Латекс холбох

Үр дүнтэй механик арга. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд зангилааны хөл дээр жижигхэн латекс бөгж зүүдэг. Зангилааны цусан хангамж зогсч, үхэж, шулуун гэдсээр ялгадастай хамт гардаг. Энэ арга нь Орос болон ТУХН-ийн орнуудад маш их алдартай.

Геморройд зориулсан склеротерапия

Үнэн хэрэгтээ энэ нь агуйн хөндийд тусгай нарийсгах (склероз) уусмалыг нэвтрүүлэх замаар hemorrhoidal зангилааг нааж байна.

Зангилаанд наалдац үүсдэг бөгөөд энэ нь хөндийг дахин цусаар дүүргэхээс сэргийлдэг. Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд hemorrhoidal цус алдалтыг зөвтгөдөг.

Оёдлын утас залгах

Өөр нэг орчин үеийн технологийг энд ашигладаг - Доплер хэт авиан. Тусгай аппарат ашиглан эмч асуудалтай hemorrhoidal зангилааг цусаар хангадаг яг тэр артерийг олж, тэдгээрийг оёдог.

Лонго арга

Энэ бол hemorrhoids арилгах бодит үйл ажиллагаа юм. Энэ төрлийн hemorrhoidopexy нь бараг дөрөвний нэг зууны туршид мэдэгдэж байгаа бөгөөд геморройг арилгах биш харин шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг оёх замаар физиологийн газарт суулгах явдал юм.

Энэ арга хэмжээ нь зангилааны хэт их цусны хангамж, тэдгээрийн алдагдлыг зогсооно. Гэсэн хэдий ч гадны hemorrhoids нь Лонгогийн мэс засал хийх боломжгүй юм.

Миллиган-Морганы ажиллагаа

Энэ мэс заслын аргыг хагас зуун гаруй жилийн турш мэддэг болсон. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн сонгодог hemorrhoidectomy нь 4-р шатанд геморройтой хүмүүст эдгэрэх боломжийг олгодог. Хагалгаа нь 30-60 минут үргэлжилдэг бөгөөд эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг. Нөхөн сэргээх хугацаа ойролцоогоор 30-40 хоног үргэлжилнэ.

Hemorrhoids-ийн эмчилгээний аргууд	Үзүүлэлт ба үр нөлөө
	Энэ нь цус алдалт hemorrhoids 1-3 үе шатанд ашиглагддаг. Эмчилгээний эерэг үр дүн 70-90% байна. Хагалгааны дараах дэглэм нь өвчтөнд төвөг учруулдаггүй.
Хэт улаан туяаны фотокоагуляци	Мэс засал нь hemorrhoid цус алдалтын 1-2-р үе шатанд зориулагдсан байдаг. Эмчилгээний үр дүн 60-70% байна. Хагалгааны дараах өвдөлтийн хам шинж хамгийн бага байдаг.
Латекс цагираг бүхий hemorrhoids-ийг холбох	Hemorrhoids-ийн 2, 3-р үе шатанд гүйцэтгэдэг. Техник нь тохиолдлын 60-80% -д үр дүнтэй байдаг. Хагалгааны дараах үе нь өвдөлт намдаах эмээр арилдаг өвдөлтөөр тохиолддог.
Геморройны десартеризаци	Өвчний 2-4-р үе шатанд хийгддэг. Үр ашиг нь 80%. Хагалгааны дараах үе шатанд бага зэргийн өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг.
	Архаг hemorrhoids-ийн 3-4-р үе шатанд гүйцэтгэдэг. Хамгийн үр дүнтэй үйл ажиллагаа боловч удаан хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагатай.
Үдээстэй hemorrhoidopexy (Лонго мэс засал)	Хэрэгжүүлэх заалт нь hemorrhoidal өвчний 3, 4-р үе шат юм. Өвдөлт намдаах шаардлагатай мэс заслын дараах хүчтэй өвдөлт.

Хагалгааны дараах хүндрэлүүд

Энд бүх зүйл proctologist-ийн мэргэжлийн ур чадвар, өвчтөний сахилга батаас хамаарна. Гол асуудал бол сэтгэл зүйн асуудал! Интервенцэд өртсөн хүмүүс бие засахаас айдаг. Энэ фоби нь хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүн, хангалттай хэмжээний шингэн агуулсан хоолны дэглэмээр шийдэгддэг. Хагалгааг томилохдоо эмч хамгийн оновчтой хоолны дэглэмийг санал болгоно.

Нөхөн сэргээх хугацаанд өвдөлт, цус алдалт, зарим таагүй мэдрэмжүүд бас боломжтой байдаг. Аливаа хөндлөнгийн оролцооны дараа эмчийг цаг тухайд нь үзүүлэх нь чухал бөгөөд тэрээр эдгэрэлтийн процесс, өвчтөний ерөнхий байдлыг хянах болно.

Хагалгааны дараа жирэмслэх хамгийн тохиромжтой цаг хэзээ вэ?

Гол нөхцөл нь зангилаа, шулуун гэдэсний фистулууд эсвэл шулуун гэдсээр ан цавыг тайрсны дараа шарх (сорви) бүрэн эдгэрэх явдал юм. Консерватив эмчилгээний дараа, эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх шаардлагатай.

Үйл ажиллагааны үнэ

Цусархаг өвчнөөс нэг удаа салах нь хэр үнэтэй вэ? Энэ бүхэн нь хөндлөнгийн оролцооны төрөл, бүс нутаг, эмнэлэг, проктологчийн мэргэшлээс хамаарна. Нэг төрлийн үйлчилгээний үнэ хэд хэдэн удаа ялгаатай байдаг.

Нэг зангилааны склеротерапия нь 3-аас 7000 рубль хүртэл үнэтэй байдаг. 5000 рубльээс латекс ligation. Hemorrhoidectomy нь 35 мянган рубль болно. Гэсэн хэдий ч зарим эмнэлгүүдэд үнэ нь зөвхөн хөндлөнгийн оролцоо төдийгүй бусад үйлчилгээг багтааж болно. Жишээлбэл, үзлэг, нөхөн сэргээх хугацаанд дэмжлэг үзүүлэх, дахин зөвлөгөө өгөх.

Проктологич өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа hemorrhoids эмчлэх ямар аргыг хэрэглэхийг шийдэх ёстой. Зөв сонгогдсон арга нь амьдралын хэв маягийг дараагийн залруулгатай хослуулан өвчнөөс бүрэн ангижрахгүй бол маш удаан хугацаанд арилгах боломжтой.

Hemorrhoid арилгасны дараа өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэм, эрүүл ахуйг дагаж мөрдөх, венотоник эмийн курс авах шаардлагатай.

ЭСРЭГ ЗААЛТ БАЙНА
ЭМЧТЭЙ ЗӨВЛӨГӨӨ АВАХ ШААРДЛАГАТАЙ БАЙНА

Нийтлэлийн зохиогч Егоров Алексей Александрович, проктологич

-тай холбоотой

Ангийнхан

Санал бодлоо бичээрэй

Насанд хүрсэн хүн амын тал хувь нь энэ өвчинд өртөмтгий байдаг тул энэ нь проктологийн хамгийн түгээмэл зүйлүүдийн нэг юм. Өвчтөнүүд консерватив эмчилгээгээр өөрсдийгөө хязгаарлах замаар мэс заслын оролцооноос зайлсхийхийн тулд бүх арга замаар оролддог боловч харамсалтай нь эдгээр аргууд нь үргэлж зөв ажилладаггүй. Геморрой арилгах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ? Бэлтгэл ба мэс заслын дараах үе, заалт, онцлог.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

Өвчин нь анусын судаснуудад цусны урсгал алдагдсанаас үүсдэг, гэхдээ hemorrhoids хаанаас гардаг вэ? Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

Бие засах үед болон дараа нь гарч болох анхны шинж тэмдгүүдийг анзаарсаны дараа та нэн даруй проктологичтой холбоо барих хэрэгтэй, учир нь хөгжлийн эхний үе шатанд байгаа өвчин нь дахилтын аюулгүйгээр эмчлэхэд илүү хялбар бөгөөд хямд байдаг.

Өвчний үе шатууд

Өвчний хэд хэдэн зэрэг байдаг бөгөөд тус бүр нь өмнөхөөсөө ялгаатай.

Ердийн үед геморрой нь арьсаар нуугдаж, харагдахгүй байдаг.

Хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Хэдийгээр геморройтой өвчтөнүүдийн дунд мэс засал маш түгээмэл байдаг ч давуу болон сул талуудыг сайтар нягталж үзэх хэрэгтэй. Мэс заслын заалтууд нь дараах хүчин зүйлсийг агуулна.

Өвчний 3, 4-р үе шат нь тромбоз үүсэх үед өвчтөнд таагүй байдал, өвдөлт үүсгэдэг;
ариун цэврийн өрөөнд зочлох бүрт hemorrhoidal венийн пролапс;
байнга цус алдалтын үр дүнд цус багадалт үүсэх;
удаан хугацааны туршид эмийн эмчилгээний үр дүн гарахгүй байх;
гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоогүй байнга цус алдах.

Өвчний хүнд үе шат нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг тул мэс заслын эмчилгээний орчин үеийн аргууд нь хүний амьдралыг бүх талаар хөнгөвчлөх зорилготой юм.

Эсрэг заалтууд

4-р үе шатанд геморрой арилгах мэс засал хийхээс өмнө өвчтөний эрүүл мэндийн бүртгэлийг сайтар судалж, түүнийг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалт байгаа эсэхийг шалгана.

гэдэсний доод хэсэгт фистулууд байгаа эсэх;
халдварт гэдэсний өвчин;
бүдүүн гэдсэнд нутагшсан онкологийн өвчин;
амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
цусны бүлэгнэлт муу;
аль ч үе шатанд жирэмслэлт.

Дээр дурдсан эрүүл мэндийн асуудал шийдэгдсэн эсвэл хүүхэд төрсний дараа л мэс засал хийх боломжтой.

Бэлтгэл үе

Геморрой арилгахын тулд юу? Өвчтөнүүдийн тойм, эмч нарын зөвлөгөө нь мэс засал хийхэд бэлтгэх нь маш чухал болохыг харуулж байна. Энэ нь шаардлагатай шинжилгээг цуглуулахаас бүрддэг: цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, тэмбүү болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ, ХДХВ, гепатит, зарим тохиолдолд хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Үүнээс гадна, интервенцийг амжилттай хэрэгжүүлэхийн тулд хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм - хий үүсэх, ялгадас үүсэхэд хүргэдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хагалгааны өмнөх өдөр цэвэрлэгээний бургуй хийх шаардлагатай.

Milligan-Morgan аргыг ашиглан үйл ажиллагаа

Энэ аргыг ашиглан hemorrhoids арилгах мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ? Интервенцийн түүх 1937 оноос эхэлдэг. Өмнө нь мэс засал нь дараах схемийн дагуу явагдсан: геморроид зангилаа болон эмгэг процесст оролцсон зэргэлдээх эдийг тайрч, шарх нь нээлттэй хэвээр үлдэж, өөрөө эдгэрдэг. 1950-иад оноос хойш мэс заслын дараах шархыг оёж эхэлсэн бөгөөд үүний ачаар өвчтөн тэр өдөртөө гэртээ харьж чаддаг болсон. Өнөөдөр зөвхөн эмгэгийн эдийг арилгаж, салст бүрхэвч нь бүрэн бүтэн хэвээр байгаа бөгөөд энэ арга нь мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацааг мэдэгдэхүйц богиносгодог.

Миллиган-Морган аргыг ашигласан мэс засал нь эерэг үр дүнг өгдөг боловч сөрөг талууд бас байдаг.

мэс заслын дараах өвдөлт;
ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг;
хүнд хэцүү нөхөн сэргээх хугацаа;
процедурын үргэлжлэх хугацаа 1 цагаас илүү;
хүндрэлийн өндөр эрсдэлтэй.

Мэс засал нь hemorrhoids-ийн хүнд үе шатанд үр дүнтэй байдаг.

Лонго арга

Эмнэлгийн процедурыг 1993 оноос хойш мэддэг болсон. Лонго аргыг ашиглан hemorrhoids арилгах мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ? Интервенц хийх явцад зангилааг хүрээлж буй эдийг зүсэж, титан хавчаар ашиглан дээш татдаг. Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа зангилаа аажмаар үхэж, өөрөө унадаг. Үйл ажиллагаа нь дараахь давуу талуудтай.

орон нутгийн мэдээ алдуулалт хэрэглэх;
дамжуулах өндөр хурд;
мэдрэлийн төгсгөлгүй салст бүрхэвчийг тайрч авдаг тул мэс заслын дараах үе шатанд өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй;
Ахмад настан, архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд үүнийг зөвшөөрдөг.

Лонго арга нь маш богино нөхөн сэргээх хугацаатай байдаг - ойролцоогоор гурван долоо хоног, энэ нь бусадтай харьцуулахад маш сайн давуу тал юм.

Лазер өртөх

Геморройг лазераар арилгах уу? Энэ арга нь неоплазмыг цусаар хангадаг цусны судсыг лазераар битүүмжилж, улмаар геморрой нь цаг хугацааны явцад үхдэгт суурилдаг. Уг процедурын давуу тал нь шархны гадаргууг үлдээхгүй бөгөөд нөхөн сэргээх хугацааг богиносгодог.

Геморрой арилгах мэс заслыг лазераар хэрхэн хийдэг вэ? Энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд зөвхөн 15-20 минут үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь өвчтөн гэртээ харьж болно. Лазер эмчилгээ нь өвчний 1, 2-р үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Үйл ажиллагааны давуу талууд нь дараах байдалтай байна.

бага инвазив;
цус алдалт байхгүй;
өвдөлтгүй байдал;
халдварт өвчний эрсдэлгүй;
эсрэг заалт байхгүй.

Гэсэн хэдий ч бүх эсрэг заалтуудыг үл харгалзан энэ үйл ажиллагаа нь үнэтэй тул бүх өвчтөнд боломжгүй байдаг.

Хэт улаан туяаны коагуляци

Геморрой арилгах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ? Өвчтөнүүдийн тойм, туршлагатай проктологийн мэс засалчдын зөвлөгөө нь өөр нэг түгээмэл хэрэглэгддэг аргыг - геморройны хэт улаан туяаны коагуляци гэж мэдээлдэг. Энэ тохиолдолд үр нөлөө нь лазер шиг зангилааны судасны системийг битүүмжлэх өндөр температурыг ашиглан хийгддэг. Хагалгааны дараа үхсэн зангилаа нь өтгөний хамт шулуун гэдсээр гардаг.

Латекс холбох

Энэ аргын мөн чанар нь геморройг цусны хангамжаас "таслах" явдал юм. Гэсэн хэдий ч формацийн суурь дээр байрлуулсан латекс бөгжийг ашигладаг. Уг процедур нь туйлын өвдөлтгүй боловч өвчтөнд таагүй байдал үүсгэж болзошгүй юм.

Склеротерапия

Энэ аргыг ашиглан геморрой, ан цавыг арилгах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ? Энэ тохиолдолд цусны судсанд эм тарьж, тэдгээрийг хооронд нь нааж, цусаар дүүргэхээс сэргийлдэг. Энэ арга нь өвчний эхний үе шатанд зангилаа харьцангуй бага хэмжээтэй байх үед үр дүнтэй байдаг.

Оёдлын утас залгах

Олон хүмүүс hemorrhoids арилгах мэс засал хэрхэн хийгддэгийг сонирхож байна. Гэрэл зургууд нь өвчтөнүүдийг айлгадаг ч эмч нар түүнд ямар ч буруу зүйл байхгүй гэж баталж байна. Оёдлын утас холбох аргыг ашиглан хөндлөнгийн оролцоо нь геморройг хангадаг судаснуудад оёдлын материалыг хэрэглэх явдал юм. Энэ аргын давуу тал нь өндөр хурдтай, богино хугацаанд нөхөн сэргээх хугацаатай байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдэд маш чухал юм.

Хагалгааны дараах үе

3-р зэргийн геморрой арилгах мэс засал хийлгэхийн өмнө өвчтөнд мэс заслын дараах зан үйлийн талаар хэлэхээ мартуузай.

Хагалгааны дараах эхний өдөр ялгадас үүсэхээс зайлсхийхийн тулд идэхийг хатуу хориглоно.
Шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд илүү их уухыг зөвлөж байна.
Хоёр дахь өдрөөс эхлэн өвчтөн суулгалт, өтгөн хатахаас зайлсхийхийн тулд гэдэсний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх ёстой хатуу хоолны дэглэм барьж байна. Энэ хугацаа нэг сар орчим үргэлжилнэ.
Согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь өвчний дахилтыг өдөөж болно.
Интервенц хийсний дараа эхний удаад анусын өвдөлт үүсч болно. Үүнийг арилгахын тулд өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй шулуун гэдсээр лаа, мөн "Нисе", "Кетанов", "Пенталгин" зэрэг амны хөндийн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Хурц, тэвчихгүй өвдөлтийн үед эмийг судсаар хийдэг - "Диклофенак", "Диклоберл".
"Левомекол", гепарины тос, "Анузол", "Relief" зэрэг тосоор эдгэрэх процессыг хурдасгаж болно.
Ургамлын гаралтай банн ашиглахаас бүрддэг уламжлалт анагаах ухааныг ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Үүнээс гадна дотно эрүүл ахуйг хянах нь маш чухал юм - өдөрт хоёр удаа угаах, мөн бие засах үйлдэл бүрийн дараа. Энэ тохиолдолд та зөвхөн зөөлөн ариун цэврийн цаас эсвэл нойтон салфетка хэрэглэх хэрэгтэй.

Боломжит хүндрэлүүд

Олон өвчтөнүүд геморрой арилгах мэс засал хэрхэн явагддаг вэ гэсэн асуултыг төдийгүй түүний дараа ямар хүндрэл гарч болзошгүйг сонирхож байна. Эдгээр нь hemorrhoids-ийг арилгахад ашигладаг аливаа аргуудын дараа тохиолдож болно.

Үүнээс гадна, харамсалтай нь геморройны шинэ хэлбэр бүхий өвчний дахилт боломжтой.

Hemorrhoids болон бусад өвчин

Заримдаа хавсарсан асуудлууд нь геморройтой зэрэгцэн мэс засал хийдэг. Олон тооны тоймууд энэ тухай мэдээлдэг. Геморрой болон түүнтэй холбоотой өвчнийг арилгах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ?

Полипыг арилгах геморроидэктоми. Энэ мэс заслыг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн hemorrhoidal конусын биеийг хасаад зогсохгүй полипийг арилгадаг. Үүний дараа шархыг оёж, гадаргууг хуванцар болгоно.
Цусархаг, шулуун гэдсээр ан цавыг арилгах нь зөөлөн эдийн хагарлын хэсэгт хийгддэг бөгөөд дараа нь оёдол хийдэг.
Хэрэв фистулаар хүндрэлтэй бол геморройг мэс заслын аргаар арилгах вэ? Энэ тохиолдолд фистултай шулуун гэдэсний хэсгийг арилгана. Энэ хөндлөнгийн оролцоо нь аль болох гэмтэлтэй тул нөхөн сэргээх хугацаа урт байдаг.
үргэлж hemorrhoidectomy өмнө хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд формацийн ханыг тайрч, идээ бээрийг зайлуулж, дараа нь антисептик уусмалаар хөндийг угаахын тулд ус зайлуулах хоолойг оруулна. Зөвхөн шарх эдгэрсний дараа бид hemorrhoids арилгах талаар ярьж болно.

Зөвхөн hemorrhoidal боргоцойг арилгахаас гадна ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд тэдгээр нь сонгодог интервенцийн нарийн төвөгтэй байдлаас ялгаатай байдаг. Үүнээс гадна шархны эдгэрэлтийг хянахын тулд өвчтөн хэсэг хугацаанд эмнэлэгт хэвтдэг.

Дүгнэлт

Өвчтөнүүд геморрой арилгах мэс засал хэрхэн хийгддэгийг үргэлж сонирхож байдаг. Гэрэл зураг нь өвчтэй хүнийг айлгадаг ч туршлагатай эмч нар айх зүйл байхгүй гэж хэлдэг. Hemorrhoids арилгах орчин үеийн ихэнх аргууд нь хамгийн бага инвазив байдаг тул процедурын дараа өвчтөнд хамгийн бага таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Нэмж дурдахад 3, 4-р ангийн хувьд зөвхөн боргоцойг бүрэн тайрах мэс заслын эмчилгээг л хийдэг тул өвчнийг эрт үе шатанд эмчлэх нь илүү хялбар байдаг.

Нийтлэлээс та геморрой арилгах арга, мэс заслын заалт, эсрэг заалт, болзошгүй хүндрэл, мэс заслын дараах нөхөн сэргээх, геморрой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар мэдэх болно.

Зангилаа арилгах хэрэгцээ

Hemorrhoidal өвчний өвөрмөц шинж чанар нь түүний тогтвортой хөгжил бөгөөд цаг тухайд нь эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд үйл явц архагшиж, хүндрэл гарахад хүргэдэг. Hemorrhoidal венийн хэв гажилтын анхны түвшинг зөвхөн хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар засч залруулах боломжтой бөгөөд 2-р зэргийн геморройг эмээр эмчилдэг. Өвчний гурав дахь үе шатаас эхлэн бид хамгийн бага инвазив аргыг давамгайлж, зангилааг эрс арилгах тухай ярьж байна. Гэвч дөрөв дэх буюу эцсийн эмгэгийн зэрэг нь зөвхөн мэс засал шаарддаг.

Мэс заслын үйл ажиллагааны хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд хэрэглэх тусгай заалттай байдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн үйл явцын үе шат, геморрой хөндийн байршил, хүндрэлээс хамаардаг.

Геморрой арилгах мэс засал хийх шаардлагатай байгаа хамгийн ерөнхий үндэслэл бол өвчтөний амьдралын чанарыг зөрчиж, эрүүл мэнд, хөдөлмөрийн чадварт заналхийлж буй ноцтой нөхцөл байдал юм. Үүнээс гадна бусад шинж тэмдгүүд байдаг:

Дотор hemorrhoid нь анусын гадна талд гарч ирдэг.

консерватив эмчилгээний үр дүн байхгүй (энэ нь эмийн эмчилгээний үр дүнгүй гурван сарын дараа мэдэгддэг);
Ямар ч байршлын том зангилаа бүхий hemorrhoidal өвчин 3-4 үе шат;
тромбоз, боомилох, үхжил эсвэл их хэмжээний хяналтгүй цус алдалт бүхий шулуун гэдсээр hemorrhoidal конусын бууралтгүй уналт;
шулуун гэдэсний эдүүдийн үрэвсэл нэмэгдэх;
фистулын зам, гүн шулуун гэдсээр ан цав;
гэдэсний хөдөлгөөн, алхах, бие бялдрын хүч чармайлт гаргах үед хүчтэй өвдөлт;
шулуун гэдсээр бөгж хавагнах;
шулуун гэдсээр аяыг сулруулж, илчлэгийн дутагдал;
анунаас их хэмжээний салст ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өдөр тутмын амьдралд дэвсгэр хэрэглэхийг шаарддаг.

Ийм нөхцөлд үхлийн хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц арга бол hemorrhoidal хөндийг цаг тухайд нь арилгах явдал юм.

Мэс заслын эсрэг заалтууд

Хожуу үе шатанд ч гэсэн hemorrhoids арилгах нь эсрэг заалттай байж болно. Түүнээс гадна хязгаарлалт нь санал болгож буй интервенцийн шинж чанартай шууд холбоотой: бага зэргийн инвазив аргуудтай - зарим нь, радикал аргуудтай - бусад нь. Геморройд мэс засал хийх боломжгүй үед ерөнхий хязгаарлалтууд:

хурцадмал үед hemorrhoidal өвчин;
ямар ч гарал үүслийн шулуун гэдэсний хавдар;
шархны эдгэрэлтийн хурдыг бууруулж, хүнд цус алдах эрсдэлийг үүсгэдэг чихрийн шижин;
соматик өвчний хурцадмал байдал, ялангуяа хоол боловсруулах системээс;
зүрх, судасны хүнд хэлбэрийн эмгэг;
Кроны өвчин;
жирэмслэлт, хөхүүл;
аливаа этиологийн халдвар;
ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ;
ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашиглах боломжийг хязгаарладаг өндөр нас.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийснээр үйл явцын ноцтой байдал арилдаг бөгөөд үүний дараа мэс засал амжилттай болно.

Бага зэргийн инвазив арга (цусгүй мэс засал)

Hemorrhoids арилгах шинэлэг аргууд шулуун гэдэсний хөндийд хамгийн бага нэвтрэлттэйЭдгээр нь болзолгүй давуу талтай тул орчин үеийн проктологид улам бүр ашиглагддаг.

Колопроктологич

үрэвссэн геморройтой зэргэлдээх эдэд хамгийн бага нөлөө үзүүлэх;
процедурын богино хугацаа (хагас цагаас илүүгүй);
орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед өвдөлт бараг бүрэн байхгүй (мэдээ алдуулах шаардлагагүй);
өвчтөнд хэвтэн эмчлүүлэх нөхөн сэргээх хугацаа шаардлагагүй, мэс засал хийлгэсэн өдөр гэртээ буцаж ирдэг, маргааш нь ажилдаа ордог;
бага зэргийн инвазив аргууд нь сорви үлдээхгүй, шулуун гэдсээр эсвэл анусыг гажуудуулдаггүй;
ноцтой эсрэг заалт байхгүй байгаа нь олон хавсарсан өвчинтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд геморрой арилгах хамгийн бага инвазив аргыг ашиглахыг санал болгож байна;
Техникийн бага инвазив чанар нь тэдгээрийг hemorrhoidal өвчний аль ч үе шатанд ашиглах боломжийг олгодог.

Бага зэргийн инвазив аргууд нь нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрт хамрагдаагүй, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлогын дагуу төлбөр төлдөггүй, төлбөртэй үндсэн дээр хийгддэг.

Өнөөдөр хэд хэдэн ийм шинэлэг зүйлийг ашиглаж байна:

- мэс заслын бус хамгийн үр дүнтэй арга. Үүний мөн чанар нь хэт авиан тусламжтайгаар судас бүрийн байршлыг урьдчилан тогтоосны дараа аноскопоор дамжуулан хөндийгөөр хангадаг артерийг боох явдал юм. Үүний үр дүнд hemorrhoids нь аноректаль бүсийн ерөнхий хоол тэжээлийн системээс хасагдаж, улмаар үхэлд хүргэдэг. Уг процедур нь 95% эдгэрэх боломжийг олгодог бөгөөд дахилтгүй байх баталгаа өгдөг боловч ашигласан тоног төхөөрөмжөөс шалтгаалан өндөр өртөгтэй байдаг. Москва дахь үнэ: 14,800 рубльээс 91,700 рубль хүртэл (уях зангилааны тоо, мэс засалчийн мэргэшил, клиникийн статус зэргээс хамаарна);
Хоёр дахь хамгийн үр дүнтэй процедур: 90% -иас дээш. Үүний мөн чанар нь зангилааны хөл дээр латекс цагираг байрлуулсны дараа цусны урсгалаас геморрой формацийг хасах явдал бөгөөд энэ нь аажмаар агшиж байдаг. Хэдэн долоо хоногийн дараа дотоод геморрой үхэж, бөгжний хамт байгалийн аргаар арилгадаг. Хасах - зөвхөн дотоод овойлтыг зааж өгсөн болно. Үүнээс гадна, бөгжийг чангалж байх үед өвчтөн анусанд гадны биетийг мэдэрч болно. Москва дахь ligation зардал: 2400 рубль (нэг зангилааны хувьд) 18,000 рубль хүртэл;
- конусын ханыг өөрөө болон түүнийг тэжээж буй судаснуудыг нааж байгаа тусгай эмийг зангилаанд оруулах замаар hemorrhoids-ийг арилгах. Хүчийг хаах нь hemorrhoids-ийн үхэлд хүргэдэг. Уг процедур нь хурдан бөгөөд өвдөлтгүй байдаг. Хасах - зөвхөн дотоод hemorrhoids-д хамаарах бөгөөд склерозант эмийг бие даасан үл тэвчих тохиолдолд өвчний шалтгааныг арилгаагүй тул дахилт үүсэх боломжтой. Москва дахь sclerotherapy-ийн үнэ: арилгасан зангилааны тооноос хамааран 1500 рубльээс 13200 рубль хүртэл;
– аль ч байршлын геморройд зориулагдсан. Үүний мөн чанар нь цусны судас ба боргоцойн ханан дахь уургийн коагуляцийг үүсгэдэг бүх венийн хөндийд лазерын нөлөө юм. Судал ба артериуд хоорондоо гагнаж, агуйн хоол тэжээл зогсч, зангилаанууд хэдэн долоо хоногийн дотор цус алдалтгүйгээр алга болдог. Москва дахь процедурын өртөг: 12,000-аас 18,000 рубль (1 hemorrhoid);
- хөндийн ишийг хэт улаан туяаны туяанд өртөж, цусны судасны хананд уураг бүлэгнэж, хэвийн хооллолтыг саатуулдаг. Уг процедур нь хэд хэдэн сесс шаарддаг. Энэ нь голчлон hemorrhoidal өвчний эхний шатанд ашиглагддаг. Уг процедур нь тав тухтай, өвдөлтгүй боловч ихэвчлэн дахилт үүсгэдэг. Москва дахь үнэ: 1000-аас 25,000 рубль хүртэл.
Шингэн азотоор геморройг хөлдөөх (температур 180-200С-аас доош), энэ нь зөвхөн гэмтсэн хэсэгт нөлөөлдөг, учир нь артерийн судсаар дамждаг эрүүл хэсгүүд нь ойр орчмын эд эсэд хүйтэн нэвтрэхээс сэргийлдэг дулааны "хил" үүсгэдэг. Үхсэн эсүүд долоо хоног орчмын дараа шулуун гэдсээ орхидог. Cryodestruction нь өвдөлтгүй, сорви үлдээдэггүй, цус алдалт үүсгэдэггүй. Гэхдээ энэ нь дархлааны системийг идэвхжүүлдэг. Эсрэг заалтууд нь зангилааны тромбоз эсвэл үхжил, проктит, парапроктит зэрэг болно. Уг процедурыг жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд хийдэггүй. Москва болон томоохон бүс нутгийн төвүүдэд залилан хийх үнэ 4000-8000 рубль байдаг. Бүс нутгуудад өртөг нь арай бага байдаг: 3000-аас 6000 рубль хүртэл. Cryodestruction мэс засал маш ховор хийгддэг.

Бага зэргийн инвазив хөндлөнгийн оролцоо нь үндэслэлтэй, үндэслэлтэй, зөвхөн геморройг арилгадаг өндөр мэргэшсэн проктологич мэс засалчтай зөвлөдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь ийм мэргэжилтнүүд бүх эмнэлгийн байгууллагад байдаггүй.

Тиймээс, геморрой арилгах мэс засал хийхээсээ өмнө эрүүл мэнддээ итгэдэг эмнэлэг, мэс засалчийн талаархи шаардлагатай бүх мэдээллийг цуглуулж, мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн тоймыг унших хэрэгтэй.

Hemorrhoids арилгах мэс засалд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Гэмтэл багатай аргууд нь үргэлж хүссэн үр дүнд хүргэдэггүй. Дараа нь уламжлалт геморрой арилгах мэс заслыг зааж өгдөг. Геморроидэктоми нь 4-р зэрэглэлийн hemorrhoidal өвчний цорын ганц шийдэл юм.Үүнийг хийхийн тулд тусгай бэлтгэл шаардлагатай: эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээ, цочмог үйл явцыг намдаах, эрүүл мэндийн шалтгаанаар өвчтөний авсан эмийг тохируулах.

Hemorrhoids арилгах мэс засал нь стандарт шинжилгээний алгоритмыг агуулдаг.

анамнез авах, шулуун гэдэсний дижитал үзлэг хийх, зангилааны байршил, нөхцөл байдлыг тодорхойлох;
OBC, OAM, биохими - ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг;
coprogram;
цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ;
цусны бүлэг;
LUES, ХДХВ, вируст гепатитын шинжилгээ;
Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
аноскопи, сигмоидоскопи, колоноскопи, ирригоскопи - эмчийн зөвлөмжийн дагуу.

Hemorrhoid мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө өвчтөн хоол боловсруулалт, өтгөнийг хэвийн болгоход чиглэсэн хоолны дэглэмд ордог. Үүний тулд хоолны дэглэмд эслэгээр баялаг хоол хүнс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, тараг, өөх тос багатай тараг орно.

Хэрэв хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол laxatives (Guttalax, Duphalac, сенна бэлдмэлийн богино курс) нэмнэ. Бие даасан эмийн сонголтыг хассан.

Хагалгааны өмнөхөн хэд хэдэн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

сүүлчийн хоол - мэс засал хийхээс 11 цагийн өмнө;
периний талбайг хусах, дотно хэсгийн эрүүл ахуйг сахих, цэвэр дотуур хувцас бэлтгэх, өмсөх;
хагалгааны өглөө цэвэрлэгээний бургуй өгдөг;
Хэрэв ерөнхий мэдээ алдуулалт хийхээр төлөвлөж байгаа бол өвчтөн ус ууж болохгүй.

Hemorrhoids дээр мэс заслын үйл ажиллагааны төрлүүд

Өнөөдөр заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу hemorrhoids-ийг эрс тайрах хоёр сонголт байдаг: сорт бүхий hemorrhoidectomy болон hemorrhoidopexy.

Геморроидэктоми

Энэ бол hemorrhoids-ийн сонгодог мэс засал юм. Өнгөрсөн зууны 30-аад оны дунд үеэс шулуун гэдсээр ижил төстэй хөндлөнгийн оролцоог ашиглаж ирсэн. Hemorrhoidectomy нь маш сайн үр дүнг өгдөг (үр ашиг нь 98% -иас дээш байдаг) бөгөөд бараг дахилтгүй байдаг. Гэхдээ энэ нь их хэмжээний цус алдалт, олон хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог гэмтэлтэй байдаг. Орчин үеийн проктологи нь hemorrhoidectomy хийх гурван сонголтыг хийдэг: Миллиган-Морган, Фергюсон, Парксуудын дагуу hemorrhoids арилгах.

Миллиган Морганы хэлснээр

Геморроидэктомийн хамгийн "эртний" мэс засал буюу нээлттэй хувилбар нь геморройдын боргоцойг тайрч авсны дараа шархыг оёогүй тохиолдолд. Өнөөдөр их хэмжээний гэмтэл, удаан хугацааны нөхөн сэргээлт, сөрөг үр дагавар гарах эрсдэлтэй тул ховор хэрэглэгддэг. Мэс засал нь хөдөлгөөнгүй, ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор, проктологийн сандал дээр эсвэл "нуруугаараа хэвтэх" байрлалд, нугалж буй мөчрүүдийг тусгай тавиур дээр тогтооно.

Интервенцийн мөн чанар нь шулуун гэдэсний салст бүрхүүлийн нэг хэсэгтэй хамт hemorrhoids-ийг бүрэн арилгах явдал юм.Гадны болон дотоод hemorrhoids нь судасны ишийг оёсны дараа арилгадаг. Мэс заслын талбайг антисептикээр эмчилдэг, аноскопыг анус руу тэлэгчээр оруулдаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны явцыг бүхэлд нь нүдээр хянах боломжийг олгодог. Бүх дотоод зангилаанууд нь салст бүрхэвч болон ойролцоох эдүүдийн хамт "дотоод тийшээ эргэж" байдаг. Мэс засалч өргөссөн венийн зангилааны дээгүүр шулуун гэдсээр болон шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг тайрч, дараа нь судсыг боож, арилгадаг. Эцэст нь гэдэсний дотоод хана нь доод эдэд бэхлэгддэг. Шархны ирмэг нь чөлөөтэй, оёдолгүй, эдгэрэлт нь хоёрдогч санаатайгаар явагддаг.

Мэс заслын эмчилгээний төгсгөлд проктологич шулуун гэдэс, шулуун гэдсээр нөхцөл байдал, цус алдалт байхгүй эсэхийг шалгадаг. Дүрмээр бол тэрээр шарх эдгээх, ариутгах эм бүхий тампон тавьж, хэдхэн цагийн дараа арилгаж, өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Өвчтөн аль хэдийн мэс заслын дараах тасагт байгаа бөгөөд долоо хоногийг өнгөрөөдөг. Өтгөн зөөлрүүлэхийн тулд тайвшруулах эм өгдөг.

Тампон хийх нь өвдөлт, шээсийг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг тул өнөөдөр эмч нар шулуун гэдсээр мэдрэмтгий байдлыг хадгалах, шулуун гэдсээр суваг нарийсахаас зайлсхийхийн тулд тампон биш шархны хэсэгт салст бүрхэвч үлдээх нь ихэсдэг.

Нөхөн сэргээх бүх хугацаа нь сар гаруй, хоёр долоо хоног, заримдаа түүнээс дээш хугацаагаар хэвтүүлэн эмчилдэг.

Фергюсоны мэс засал

Хагалгааны төгсгөлд шархыг оёдог сонгодог аргаас ялгаатай тул битүү геморроидэктоми гэж нэрлэдэг. XX зууны 50-аад оны сүүлээс хойш ашиглагдаж байна. Үйл ажиллагааны үе шатууд:

мэс заслын талбайг халдваргүйжүүлэх;
Цусан дахь судсыг тодорхой дарааллаар арилгах, жишээлбэл, цагны товчлуур дээр - эхлээд мэс засалч гурван цагт боргоцойг шүүрч авдаг, дараа нь долоо ба арван нэгэн цагт: зангилааг хавчаараар бэхлээд, проктологич хөлийг нь хатгаж, хатгадаг. коагуляцын цахилгаан хутга ашиглан хөндийг таслах;
шархыг катгутаар оёж, антисептикээр эмчилдэг;
өвчтөнийг мэс заслын дараах тасагт шилжүүлж, өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм, антибиотикийг тогтооно;
5 хоногийн дараа - гадагшлуулах.

Гол сул тал нь бие засах, хоёрдогч халдварын үед оёдлын утас салж болзошгүй юм.

Паркесын ажиллагаа

50-аад оны дундуур англи хүн Паркс hemorrhoidectomy-ийн өөр хувилбарыг санал болгосон: шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг огтлохгүйгээр зөвхөн зангилаа өөрөө таслагдана. Энэ аргыг хавсарсан hemorrhoids-д хэрэглэдэг. Мэс засал нь мэдээ алдуулалтын дор, проктологийн сандал дээр хийгддэг. Хагалгааны талбайг антисептикээр эмчилдэг.

Эхлээд бөөн дээрх салст бүрхэвчийг тайрч, дараа нь геморройдын суурийг катгутаар хатгаж, хөндийн биеийг өөрөө авч, катгутыг чангална. Хагалгааны салстын ирмэгийг оёх замаар үйл ажиллагаа дуусдаг.

Заримдаа тампонад хийдэг бөгөөд үүнийг 6 цагийн дараа арилгадаг. Анусын нарийсалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд механик тэлэлт хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөн гэдэсний хөдөлгөөнөөс зайлсхийхийн тулд хэдэн өдрийн турш мацаг барьдаг. Дараа нь эмч өтгөний чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тусгай хоолны дэглэмийг сонгодог.

Паркесын мэс засал хийхэд хүндрэлтэй байдаг тул нөхөн сэргээлт нь богино, бараг бүрэн хүндрэлгүй байсан ч ховор хэрэглэгддэг.

Аливаа хагалгааны үр дүн нь эмчийн ур чадвараас шалтгаалдаг тул олон өвчтөн эмч нарын мэргэжлийн бэлтгэл багатай төрийн зарим эмнэлгүүдээс нэр хүндтэй, өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй хувийн эмнэлгүүдийг илүүд үздэг боловч заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогоор үнэ төлбөргүй үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ тохиолдолд Москвад hemorrhoidectomy-ийн дундаж зардал:

Миллиган-Морганы дагуу - 20,711 рубль;
Фергюсоны дагуу - 27,067 рубль;
Паркуудын дагуу - 27,714 рубль.

Hemorrhoidopexy Longo

Өнгөрсөн зууны 90-ээд оны дундуур Италийн мэс засалч А.Лонго Миллиган-Морганы хэлснээр геморрой арилгах гэмтлийн мэс заслын өөр аргыг санал болгосон. Энэ нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг трансаналь тайрах буюу hemorrhoidopexy юм. Үүний мөн чанар нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийн огтлолцол, энэ хэсгийн судаснууд нь hemorrhoidal хөндийгөөр тэжээгддэг - дугуй хэлбэртэй, венийн пролапсыг арилгадаг. Энэ тохиолдолд hemorrhoids нь өөрөө тайрч авдаггүй, харин дээш татаж, засдаг. Зүсэлтийн талбайн салст бүрхэвчийг тусгай үдэгч ашиглан титан үдээсээр оёдог. Бүхэл бүтэн үйл ажиллагаа нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор 15 минутаас илүүгүй үргэлжилнэ. Судасны цусны урсгал буурах тусам аажмаар холбогч эдээр солигдож, үйл ажиллагаа нь зогсдог.

Лонго аргыг ашиглан мэс заслын үе шатууд

Hemorrhoidopexy нь гэмтэл багатай, үр дүнтэй, бараг хүндрэл учруулдаггүй, нөхөн сэргээх хугацаа богино байдаг тул хүүхдийг хиймэл хоол тэжээлд шилжүүлэхгүйн тулд зүрхний эмгэгтэй өндөр настай өвчтөнүүд эсвэл хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. эмнэлэгт долоо хоногоос илүүгүй).

Хэд хэдэн сул талууд байдаг: мэс засал нь зөвхөн дотоод hemorrhoids-д хамаарна, энэ нь үнэтэй, үүнийг хийдэг мэргэжилтэн цөөхөн байдаг. Лонго мэс заслыг барууны орнуудад амжилттай ашиглаж байгаа боловч Орост үүнийг ердөө таван жилийн өмнөөс хийж эхэлсэн тул урт хугацааны үр дүнгийн талаарх хангалттай мэдээлэл хараахан гараагүй байна.

Москва дахь Лонго хагалгааны дундаж зардал 32,504 рубль байна.

Боломжит хүндрэлүүд

Аль ч хувилбарт геморройг арилгах мэс заслын оролцоо нь мэс засал хийснээс хойш хэдэн цаг эсвэл өдрийн дараа, мөн хэдэн сарын дараа үүсдэг хүндрэлүүд байж болно. Интервенц хийсний дараа шууд тохиолддог хамгийн нийтлэг сөрөг үр дагаварууд нь:

хүчтэй өвдөлт, энэ нь өвдөлт намдаах эм, түүний дотор мансууруулах бодис хэрэглэхийг шаарддаг. Шулуун гэдсээр анусын эргэн тойронд олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүд төвлөрдөг. Тиймээс мэдээ алдуулалт дууссаны дараа өвчтөнүүд хүчтэй өвдөлт мэдрэх нь зүйн хэрэг юм. Хэрэв өвдөлтийн мэдрэмжийн босго бага бол энэ нь жинхэнэ эрүү шүүлт юм;
мэс заслын дараах эхний өдрүүдэд шээс ялгарах, ялангуяа өндөр настай эрчүүдэд. Эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэснээр хөгжлийн эрсдэл нэмэгддэг. Асуудал нь катетержуулалтаар шийдэгддэг;
сэтгэлзүйн түгжрэл(оёдлын утас тасрахаас айх, бие засахыг зохиомлоор дарангуйлах) - бие даасан хоолны дэглэм, тайвшруулах эм сонгох замаар засч залруулах; сфинктерийн спазмтай үед нитроглицерин тосыг хэрэглэхийг зааж өгнө;
цус алдалтБуруу оёх, шулуун гэдсээр ан цав үүсэх, шулуун гэдэсний сувгийн салст бүрхэвчийг ялгадасаар гэмтээх зэргээс шалтгаалан нөхөн сэргээлтийн аль ч үе шатанд боломжтой. Та адреналин бүхий орон нутгийн эм, гемостатик хөвөн эсвэл цус алддаг судсыг дахин оёх замаар цус алдалтыг зогсоож болно;
оёдлын суппурац- дотно эрүүл ахуйг дагаж мөрдөөгүйн үр дагавар, хоёрдогч халдвар нэмэгдэх нь антибиотик эмчилгээ, орон нутгийн ариутгалын бодис (Левомекол, ихтиол тос, Вишневский тос) хэрэглэснээр арилдаг. Хүнд тохиолдолд, гэмтсэн шархыг нээж, угаахыг зааж өгнө.

фистулын замууд- арьсан доорх өөхний халдварын үр дагавар, үрэвсэл, идээжилт үүсэх: асуудлыг зөвхөн цаг алдалгүй шийдвэрлэх боломжтой. Цусны хордлого үүссэний улмаас хүндрэл нь аюултай;
анусын нарийсалт– буруу оёдлын үр дүн, удаан хугацааны туршид механик тэлэлт эсвэл шулуун гэдсээр хуванцар мэс засал хийлгэж зассан;
шулуун гэдсээр сфинктерийн сул тал, шулуун гэдэсний салст бүрхүүлийн пролапс - шулуун гэдсээр байрлах мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд сфинктерийн үйл ажиллагааг эмийн тусламжтайгаар сэргээдэг бөгөөд хүнд нөхцөлд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Бараг бүх хүндрэлүүд нь мэс засалчийн мэргэшил эсвэл өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамаардаг.

Нөхөн сэргээлт

Геморройг арилгасны дараа нөхөн сэргээх хугацаа нь нөхцөл байдал, шинж тэмдэг, нас, дагалдах эмгэг зэргээс хамаарч хүн бүрт өөр өөр байдаг. Гүйцэтгэсэн мэс заслын төрөл нь маш чухал юм. Нээлттэй hemorrhoidectomy мэс заслын дараа нөхөн сэргээхэд нэг сар хагас, хаалттай хагалгааны дараа гурван долоо хоног шаардагдана. Hemorrhoidopexy нь ажилдаа буцаж ирэхэд долоо хоног шаардагдана.

Нөхөн сэргээх хугацаанд proctologist-ийн зөвлөмжийг дагаж, түүнтэй байнга холбоотой байх нь чухал юм. Эмч өвчтөн бүрийг эмнэлгээс гарсны дараа мэс заслын дараа үүссэн бүх асуудал шийдэгдэх хүртэл мэс заслын дараах тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Сэргээх үеийн хүчин чармайлтын үндсэн чиглэлүүд иймэрхүү харагдаж байна.

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх

Hemorrhoids арилгах нь хэвлийн доторх даралт ихсэхтэй холбоотой ачааллыг хязгаарлах явдал юм - хүнд ачаа өргөх, идэвхтэй, гэнэтийн хөдөлгөөн, гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал. Үүний оронд нэг талаас нөгөө тал руугаа эргүүлэх, сунгах, амьсгалын дасгал хийхийг зөвшөөрдөг. Зорилго нь тромбоз, венийн судаснуудаас урьдчилан сэргийлэх, эхний гурван хоногт энэ нь зүгээр л мэс заслын дараах мэдрэмжээс анхаарал сарниулах явдал юм.

Өвчтөний сайн сайхан байдлаас хамааран та хоёроос дөрөв дэх өдөр босч болно. Шарх эдгэрэх тусам дасгалын тоо нэмэгддэг боловч хэвтэж эсвэл зогсож байна. Кегелийн дасгалууд нь аарцагны булчинг сургахад үр дүнтэй байдаг.

Шулуун гэдсээр өвдөх нь долоо хоногийн дараа алга болсны дараа та сууж болно. Аажмаар, аажмаар. Проктологичид суудлын дэр эсвэл усанд сэлэх цагираг зэргийг эхлүүлэхийг зөвлөж байна.

Эхний хоёр сард та 2 кг-аас их ачааг үүрч чадахгүй. Хүчний бэлтгэлээс бусад тохиолдолд биеийн тамирын заал гурван сарын дараа л зөвшөөрөгддөг.

Тэжээл

Зөв хооллолт нь геморрой дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх гол нөхцөл юм. Өвчтөний тоймоос үзэхэд геморрой арилгах мэс засал нь гастрономийн сонголтыг эрс өөрчилдөг. Хагалгааны дараах эхний өдөр мацаг барина, ингэснээр бие засах замаар оёдолыг гэмтээхгүй. Дараагийн өдрүүдэд та энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

хоол нь бутархай, жижиг хэсгүүдэд, хоолыг бүрэн, гэхдээ амархан шингээхийн тулд дээд зэргээр буталдаг;
Хоолны 80% нь ургамлын гаралтай хоол, чанасан, шатаасан эсвэл түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ;
мах, загас зөвхөн туранхай;
өглөө бүр - хоолны өмнө нэг халбага ургамлын тос, нэг аяга цэвэр ус;
ундны хэмжээг дараахь томъёогоор тооцоолно: 1 кг жинд 40-50 мл (өтгөний шинж чанараас хамаарч).

Өвдөлтийн синдром

Hemorrhoids арилгах мэс засал хийсний дараа шулуун гэдэсний бүсэд хүчтэй өвдөлт нэлээд удаан үргэлжилдэг. Хүчтэй өвдөлт 5-7 дахь өдөр арилдаг ч үе үе шулуун гэдсээр өвдөх, ялангуяа бие зассаны дараа хэдэн сар үргэлжилдэг.Хөнгөвчлөхийн тулд NSAID-ийг хэрэглэдэг: Nise, Ketanov, Ibuprofen. Орон нутагт: Хөнгөвчлөх - бүхэл бүтэн шугам, Ultraproct, Anestezol, Procto-Glivenol, Aurobin, Proctosan. Өвдөлт ихэссэн тохиолдолд өвдөлт намдаах тариа хэрэглэж, эмчид хандана уу.

Шарх эдгээх

Hemorrhoids мэс заслын дараа шулуун гэдэсний бөгжийг сэргээх нь нөхөн сэргээх хамгийн чухал ажлуудын нэг юм. Үүнд хэд хэдэн эм туслах болно: Solcoseryl (гель, тос), Левомекол, Натальсид, Метилуракил, Чацарганы тос. Та уламжлалт анагаах ухааны жор, ялангуяа эмийн ургамлын декоциний бүхий sitz банн ашиглаж болно.

Эрүүл ахуйн журам

Геморрой арилгасны дараа нөхөн сэргээхэд өдөр тутмын дотно эрүүл ахуй орно. гэртээ гэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа шулуун гэдсээр болон анусыг сэрүүн усаар угааж, гэрийн гадаа - ариун цэврийн цаасны оронд нойтон ариун цэврийн хэрэглэл хэрэглээрэй.Боловсруулсан гадаргууг алчуураар биш харин ариутгасан алчуураар арчина. Маалинган даавуу нь барзгар оёдолгүй, байгалийн даавуугаар хийгдсэн байх ёстой.

Мэс заслын дараах эм

Нөхөн сэргээлтийг түргэсгэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд геморрой нь мэс заслын дараа тасралтгүй эмчилгээ шаарддаг. Эмийг заавал хэрэглэх. Өвдөлт намдаахад - өвдөлт намдаах эм, өтгөн хатахад - тайвшруулах эм, цус алдалтанд - цус тогтоогч.Үүний үндэс нь өмнөх шигээ венотоник юм. Өөр нэг чухал зүйл бол эдийг нөхөн сэргээх, хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэх гадны бодисыг ашиглах явдал юм. Бид үндсэн эмүүдийг аль хэдийн жагсаасан тул одоо тэдгээрийн шинж чанар, үйл ажиллагааны механизмыг илчлэх болно.

Амны хөндийн эмүүд

Detralex шахмалууд. Нөхөн сэргээх хугацаанд геморрой дахилтаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хамгийн алдартай. Мансууруулах бодис нь венотоникийн төлөөлөгч бөгөөд диосмин ба гесперидин дээр суурилсан биофлавоноидын цогцолбороос бүрдэнэ. Detralex нь венийн аяыг нэмэгдүүлж, аарцагны эрхтнүүдийн түгжрэлийг арилгаж, шулуун гэдэсний бичил эргэлтийг сайжруулдаг.
Венарусын шахмалууд. Detralex-ийн дотоодын аналог. Ангиопротектор шинж чанартай синтетик венотоник.
Phlebodia 600 капсул. Диосмин дээр үндэслэсэн венотоникийн бүлгийн эм. Гэмтсэн геморройг арилгасны дараа шулуун гэдэсний судсыг чангалж, судасны ханыг сэргээж, үрэвслийг намдааж, шулуун гэдэсний хэсэгт цусны зогсонги байдлыг намдааж, бичил эргэлтийг тэнцвэржүүлнэ.
Гемороидин шахмал. Гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулдаг chicory-ийн байгалийн пребиотик болох инулин агуулсан венотоник хүнсний нэмэлт. Маалингын навч, Dandelion, арц жимс, dill үр, plantain навч, гинкго билоба, галууны үндэс - нийт 15 байгалийн орц найрлагатай. Ямар ч гаж нөлөө байхгүй. Гол нөлөө нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнээс гадна өтгөний хэмжээг хэвийн болгодог.
Proctonis шахмал. Цус тогтоогч шинж чанартай ургамлын гаралтай хүнсний нэмэлт тэжээл. Цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Үүнд: акул мөгөөрс, yarrow, cilantro, licorice, senna. Proctonis нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлж, шулуун гэдэсний эдийг нөхөн төлжүүлж, үрэвсэл, шулуун гэдсээр спазмыг намдааж, хоёрдогч халдвараас сэргийлж, өтгөнийг хэвийн болгодог.
Метилуракил шахмал. Диоксометилтетрагидропиримидин дээр үндэслэсэн ангиопротектор ба фотопротект шинж чанартай иммуностимуляторуудын бүлгийн төлөөлөгч. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, эдийг нөхөн төлжүүлдэг, ангиопротектор юм.
Гуталакс шахмал. Зөөлөн тайвшруулах үйлчилгээтэй, бүдүүн гэдсэнд үйлчилдэг, нарийн гэдсэнд шаардлагатай шим тэжээлийг шингээх, шингээхэд нөлөөлдөггүй. Идэвхтэй найрлага нь пикосульфат бөгөөд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, бүдүүн гэдсэнд шингэнийг хуримтлуулж, өтгөнийг зөөлрүүлж, гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг.
Сенад шахмал. Сенна нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, өтгөний чулууг шингэлдэг, өтгөн хатахаас сэргийлдэг, донтуулдаггүй эм юм. Хагалгааны дараах үеийн бие засах эмгэгийг арилгах хямд боловч үр дүнтэй эм.
Немесулид-тев капсулууд. Амны хөндийн эмчилгээнд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн төлөөлөгч. Гол шинж чанар нь геморрой арилгах мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаанд үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах явдал юм. Хэт их уусан тохиолдолд цусыг шингэлж, цус алдах аюултай тул болгоомжтой хэрэглээрэй.
Ибуклин шахмал. Үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй ибупрофен, парацетамол дээр үндэслэсэн хослуулсан. Простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, эксудатыг зогсоож, мэс заслын дараах шулуун гэдэсний эдүүдийн нянгалтыг бууруулж, antipyretic нөлөөтэй.
Nise шахмалууд. Nimesulide дээр суурилсан NSAID бүлгийн эм нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй моно эм юм. Простагландины синтезийн залруулга. Идэвхтэй бодис нь COX-2-ийг дарангуйлдаг, үрэвсэл, экссудаци, шулуун гэдэсний хэсэгт тархалтыг дарангуйлдаг, эм нь antipyretic шинж чанартай байдаг.

Гадны хэрэглээний тос, лаа

Solcoseryl тос ба гель. Мансууруулах бодис нь нөхөн төлжүүлэх үйлчилгээтэй. Салст бүрхэвч, арьсны гэмтсэн хэсгүүдийн эдгэрэлтийг түргэсгэх, эд эсийн бодисын солилцоог сайжруулах, коллагены үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх, хялгасан судас, венийн үйл ажиллагааг сэргээх.
Левомекол тос. Шулуун гэдэсний эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, метилуракил ба левомецитиныг хослуулан мэс заслын дараах гадаргууг ариутгана. Үүний зэрэгцээ, liniment хоёрдогч халдварыг эсэргүүцдэг.
Метилуракил тос ба лаа. Энэ эм нь дархлаа дарангуйлах эмийн ангилалд багтдаг. Метилуракил нь эд, эсэд нэвтэрч, бодисын солилцооны процесс, эд эсийн нөхөн төлжилт, нөхөн төлжилтийг хурдасгахаас гадна хучуур эдийг хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй болгодог. Нэмж дурдахад бодис нь цус алдалтыг зогсоож, үрэвслийн эрчмийг бууруулж, шархны гадаргуугийн байдлыг ерөнхийд нь сайжруулдаг.
Лаа Чацарганы тос. Уг эм нь чацарганы жимснээс гаргаж авсан ханд юм. Байгалийн ба үр дүнтэй эм нь шархны гадаргууг эдгээж, шулуун гэдэсний салст бүрхэвч, шулуун гэдэсний хэсгийг ариутгана. Газрын тосны бүрэлдэхүүн хэсэг нь анусын үрэвсэл, өтгөн хаталтыг намдааж, өвдөлтийг намдаадаг.
Натальсидын лаа. Уг эм нь далайн замагны полисахарид болох натрийн алгинат дээр суурилдаг. Гол өмч нь шулуун гэдсээр болон шулуун гэдэсний бүсэд шархны гадаргууг эдгээх явдал юм. Үүний зэрэгцээ эм нь үрэвслийн эсрэг шинж чанартай бөгөөд өвдөлтийг намдаадаг.
Тайвшруулах лаа, тос. Акулын элэгний тос, фенилэфрин, Тос дээр суурилсан бэлдмэлүүд - анус, шулуун гэдэсний хучуур эдүүдийн нөхцөл байдлыг сайжруулж, нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Фенилэфрин нь цусны судсыг нарийсгаж, хаван, үрэвслийг бууруулдаг. Relief Advance нь мэдээ алдуулагч бензокаин нэмсэний улмаас өвдөлтийг намдаадаг.
Безорнил тос. Сувд, хув, борнеол, цайр, безоар дээр суурилсан бэлдмэл. Энэ эм нь үрэвслийг арилгах, өвдөлт намдаах, дархлааны системийг идэвхжүүлж, шархны гадаргууг ариутгана. Сувд нь эд эсийг нөхөн төлжүүлж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Хув бол антисептик юм. Цайр - шулуун гэдэсний эдийг ариутгана.

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх

Геморрой арилгах мэс заслын дараах өвчтөний бүх үйлдэл нь эмгэгийн дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Дахилт үүсэх магадлал нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

өтгөн хатах;
бие махбодийн идэвхгүй байдал;
тэнцвэргүй хооллолт;
нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
биеийн өндөр идэвхжил.

Мэс заслын эмчилгээ нь асуудлыг бүрэн арилгадаг хэдий ч өвчтөн дахилтын шалтгаантай тэмцэх чухал дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой, тухайлбал:

зөв уух дэглэм;
хатуу хоолны дэглэм;
өтгөн хаталтыг хянах, түүний дотор тайвшруулах эм уух;
бие засах хүсэл эрмэлзэлтэй гэдэсний хөдөлгөөн;
ижил биеийн жинг хадгалах;
тунгаар бие махбодийн үйл ажиллагаа.

Энэ бол амьдралынхаа туршид цусархаг мэс засал хийлгэж буй өвчтөний эрүүл амьдралын хэв маягийн төлөвлөгөө юм. Үгүй бол ямар ч мэс засал нь эмгэгийг буцааж өгөх баталгаа болж чадахгүй.

Хамгийн сүүлд шинэчлэгдсэн: 2020 оны 1-р сарын 20