Анализ на пролактин как сдавать натощак. Анализ на пролактин

Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

• участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
• способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
• подготавливает молочные железы к лактации;
• регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
• исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
• способствует формированию материнского инстинкта;
• поддерживает уровень во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Показания к проведению исследования крови на пролактин

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

• отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
• появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
• бесплодие;
• беспричинная потеря зрения;
• опухоли гипофиза.

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
• за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
• накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
• не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
• анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
• перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
• не курите за два часа до забора крови;
• придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Пролактин: норма у женщин

Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:

• мкМЕ/мл;
• мМЕ/л;
• нг/мл;
• нг/дл.

Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту

Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла

Пролактин выше нормы: причины, симптомы и лечение

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

• недосыпание;
• голодание;
• высокоуглеводная диета;
• сильное психоэмоциональное потрясение;
• секс;
• беременность;
• лактация.

Патологические факторы:

• опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
• гипофункция щитовидной железы;
• поликистоз яичников;
• травмы грудной клетки в области молочных желез;
• операции на грудной клетке;
• опоясывающий герпес;
• хроническая недостаточность печени;
• хроническая недостаточность почек;
• заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
• опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
• идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

• Аминазина;
• Галоперидола;
• Леводопы;
• Метоклопрамида;
• Мотилиума;
• Морфина;
• Верапамила;
• Резерпина;
• оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

• отсутствие или нерегулярность месячных;
• бесплодие;
• выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
• нарушение зрения;
• частые беспричинные головные боли;
• снижение полового влечения;
• оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
• прыщи на лице, спине и груди;
• частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
• беспричинный ;
• депрессивные состояния;
• нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Пролактин ниже нормы: причины, симптомы и лечение

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

• новообразования гипофиза;
• легочный и внелегочный туберкулез;
• черепно-мозговая травма;
• лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
• кровотечение во время беременности и родов;
• гормональная терапия;
• синдром несахарного диабета;
• поликистоз яичников;
• воспаление яичников№
• эндокринная патология наследственного характера;
• пре- и менопауза;
• несбалансированное питание;
• низкоуглеводная диета;
• голодание;
• вегетарианство;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стресс;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

• появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
• прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
• нерегулярность или полное отсутствие месячных;
• стремительный набор массы тела;
• появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
• бесплодие;
• чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
• нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

Пролактин - биологически активное вещество, регулирующее половую систему, деторождение и естественное вскармливание. Роль пролактина особенно высока у женщин. Этот гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Его концентрация влияет на центральную нервную систему, грудные железы, яички или яичники, жировую ткань.

Повышенный уровень пролактина в крови может являться следствием аденомы гипофиза, заболеваний головного мозга, печени. Снижение гормона развивается из-за массивной кровопотери, истощения организма и разрушения секретирующих клеток.

Когда необходимо проверить пролактин

Причиной для обследования являются жалобы пациента.

Женщин может беспокоить:

• увеличение молочных желез;
• выделение молозива;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие.

У мужчин при дисбалансе пролактина в крови отмечается снижение полового влечения, импотенция, бесплодие.

Вне зависимости от пола у больных может быть:

• повышение массы тела;
• постоянное подавленное настроение;
• переломы;
• множественный кариес;
• головные боли;
• ухудшение зрения.

Кроме жалоб, причиной проверки уровня пролактина является обнаружение аденомы гипофиза. Опухоль может быть диагностирована при магнитно-резонансной или компьютерной томографии головного мозга или рентгенографии черепа. Даже если нет никакой клинической картины, необходимо исключить гормональную активность новообразования.

Когда анализ на пролактин может быть недостоверным

Анализ на пролактин дает максимум информации врачу в том случае, если пациент сдает его на фоне хорошего самочувствия.

Недостоверные результаты получаются во время любого недомогания, в том числе и в период обострения хронических болезней и даже при банальной простуде.

Сильные эмоциональные переживания могут временно повысить уровень пролактина у здорового человека. Поэтому при психологических стрессах любого характера отложите анализ на пролактин хотя бы на 3–4 дня.

Во время беременности и грудного вскармливания пролактин сильно повышен. Нормативы для этого периода жизни женщины разработаны. Но в то же время анализ на гормон не может точно исключить наличие заболевания. Поэтому исследование крови в период после зачатия и родов рекомендуется только в особых случаях.

Как правильно подготовится к исследованию пролактина

Для того, чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально достоверными, пациенту необходимо соблюдать определенные правила в течение суток до момента забора крови.

В течение 24 часов необходимо вести свой обычный образ жизни. Необходимо быть умеренным во всем. Любые нагрузки могут исказить результаты исследования.

Важным моментом является отказ от сексуальной жизни накануне исследования. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза.

Необходимо избегать раздражения области ареолы. Прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона.

За сутки до исследования крови откажитесь и от тепловых процедур. Бани, сауны, горячие ванны лучше перенести на следующий день.

Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. Лучше всего приготовить легкий овощной ужин. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов.

Постарайтесь лечь спать достаточно рано. Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. У каждого человека индивидуальные потребности во времени на ночной отдых. Чаще всего взрослому необходимо 7–8 часов сна.

Как вести себя в день исследования крови на пролактин

В день забора крови на пролактин самое главное сохранять спокойствие. Сильные эмоции вызывают активное выделение в кровь гормонов, в том числе и пролактина.

Проснуться необходимо достаточно рано. Желательно, чтобы к моменту взятия крови на анализ пациент не спал уже более 3 часов.

Утром нельзя завтракать. Любая пища может существенно исказить результаты диагностики. Для большей точности откажитесь даже от чая и кофе.

Если вы курите, то сделайте перерыв в утро до момента забора крови (минимум 1–2 часа).

В идеале необходимо ограничить любые физические нагрузки. Даже быстрая ходьба и подъем на несколько этажей могут повлиять на результаты. Конечно, большинству пациентов приходится спешить с утра в лабораторию и совсем без физической активности не обойтись. В этом случае постарайтесь немного отдохнуть перед взятием крови. Посидите перед кабинетом хотя бы 10–15 минут, успокойтесь и отдышитесь.

В кабинете сохраняйте спокойствие. Забор крови из вены на пролактин - это практически безболезненное вмешательство. Если вы все-таки боитесь уколов, то просто постарайтесь не смотреть на шприц во время процедуры.

Когда лучше сдавать анализ

В течение суток пролактин выделяется неравномерно. Самые точные результаты анализа бывают утром. Постарайтесь прийти на исследование между 8 и 10 часами. Если по какой-то причине вы не успели в лабораторию в это время, то лучше перенести анализ на следующий день.

Уровень пролактина у женщин связан с менструацией. Но границы нормы одинаковые для любой фазы цикла. Сдать анализ крови можно в любой день.

В каких случаях необходимо сдать пролактин повторно

Однократное определение пролактина в крови не всегда является точным. Даже при соблюдении всех правил подготовки на результаты могут оказать влияние случайные факторы.

На какой день цикла сдавать пролактин женщине

Во второй фазе менструального цикла у женщин наблюдается физиологическое повышение пролактина – это гиперпролактинемия. Неважно чем закончится МЦ, организм всегда в это время рассчитывает на будущую беременность. Но встречаются и другие причины гиперпролактинемии, которые мешают и вносят дисбаланс в работу репродуктивной системы.

Страдает не только детородная функция, но и весь организм. Так как нейроэндокринная система оказывает влияние на каждый орган в организме. Последствия могут быть необратимыми, поэтому важно вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам для установления причин и лечения.

Что такое пролактин

Пролактин – это полипептидный гормон, по строению сходный с соматотропином (СТГ). Он играет весомую роль в работе репродуктивной системы женщины, вырабатывается в гипофизе, а точнее в передней его доле.

Условно относится к женским половым гормонам, но присутствует и в мужском организме. Рассматривая половые гормоны относить их к определенному полу – не совсем корректно. Есть мужские и женские концентрации половых гормонов, и в норме их уровни отличаются.

На что влияет пролактин у женщин

В литературе можно встретить синонимы пролактина – это:

• маммотропин;
• лютеотропин;
• лактогенный гормон;
• лактотропный гормон.

Во всех органах и тканях существуют рецепторы к лактогенному гормону. Действие его на беременный и небеременных организм отличается.

Действие пролактина вне беременности:

• Стимулирует развитие и рост молочных желез. Основная точка приложения гормона – , так как в ее тканях наибольшее количество рецепторов к нему.
• Способствует формированию полового поведения.
• Регулирует водно-солевой обмен: задерживает выделение воды и натрия из тканей организма, стимулирует всасывание кальция.
• Оказывает .

Во время беременности полипептид синтезируется не только гипофизом, но и клетками эндометрия.

Действие пролактина во время беременности:

• Поддерживает , тем самым влияет на выработку прогестерона, препятствуя а ранних сроках, и поддерживает гестацию.
• Стимулирует . Во время беременности концентрация повышается в 3 триместре и после рождения ребенка.

Гиперпролактинемия – что это такое и что значит термин

Гиперпролактинемия – это совокупность симптомов, которые сопровождают повышение концентрации пролактина в крови.

Необходимо иметь в виду: при интерпретации результаты анализа крови на пролактин необходимо опираться на референсные (средние) значения той клинико-диагностической лаборатории, в которой этот анализ проводился. В каждой лаборатории свои значения нормы, которые зависят от метода определения и используемых реактивов.

Повышение пролактина в крови: причины

Гормон пролактин – это очень «чувствительный» полипептид: в норме его концентрация резко колеблется в зависимости от времени суток, физических, эмоциональных нагрузок.

Гиперпролактинемия возникает также при обильном приеме белковой пищи, при выходе из в ранний период выздоровления. Ожидаемый рост концентрации бывает при приеме антидепрессантов, которые влияют на дофаминовые рецепторы. Их блокада влечет за собой рост уровня маммотропина.

Повышение пролактина в крови бывает 2 видов:

• Физиологическая гиперпролактинемия – это состояние организма, когда уровень гормона повышается в норме. Это бывает во время: сна, полового акта и после него, стресса, беременности, (кормления грудью).
• Патологическая гиперпролактинемия – это повышение концентрации пролактина вследствие патологических причин.

Патологические причины повышения пролактина

• Заболевания гипофиза и гипоталамуса, в первую очередь опухолевые процессы (микро и макроаденомы гипофиза).
• . При этом Т₃ и ТТГ-рилизинг гормон имеют свойство провоцировать выделение маммотропина.
• , сопровождающийся структурными изменениями яичников.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Прием лекарственных препаратов.
• Печеночная недостаточность и циррозы печени.
• Нервная анорексия, снижение веса как соматическое заболевание.
• Гипогликемия, вызванная инсулином.
• Опоясывающий лишай.
• Недостаточность коры надпочечников или врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Опухоли, продуцирующие эстрогены.
• Повреждения грудной клетки.

В группу риска по гиперпролактинемии входит группа пациентов, принимающих препараты для снижения артериального давления, опиатов, противорвотных лекарственных средств центрального действия и эстрогены. Женщины, которые принимают эстрогеновые препараты по назначению гинеколога или эндокринолога, также в группе риска.

Повышен пролактин: симптомы

Симптомов и проявлений гиперпролактинемии много. Остановимся на основных.

Основные симптомы повышения пролактина:

1. Нарушения менструального цикла, которые могут выражаться от незначительных изменений МЦ до глобальных: от олигоменореи (длительность цикла составляет более 35 дней, до аменореи – отсутствия менструации от 3-6 месяцев до года). Нормальным циклом считается МЦ, периодичность которого укладывается во временные интервалы – от 21 до 35 дней, и менструальные выделения продолжаются не более 7 дней.

Все что выходит за эти рамки – это нарушение менструального цикла. Среди всех случаев аменореи гиперпролактинемия составляет 15-30%.

Это высокий процент, поэтому женщине, обратившейся с жалобой на нарушение МЦ, назначают анализ на гормон пролактин. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть повышенный уровень пролактина в плазме крови.

1. Галакторея – выделение молозива из сосков у женщин, которые не беременны. Может появляться при механическом воздействии - надавливании на молочную железу или самопроизвольно в виде капелек и струек. Этот симптом может встречаться не только при гиперпролактинемии. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями молочной железы.
2. Следующий по частоте симптом повышения пролактина – увеличение веса. При повышенном пролактине у женщин повышается аппетит, происходит отложение питательных веществ внутри организма, и, следовательно, бесконтрольное увеличение массы тела.
3. Следующий симптом гиперпролактинемии – проблемы с зачатием. Это самое значимое последствие для женщины. Повышение уровня пролактина отмечается у 70% пациенток, обратившихся по поводу бесплодия.
4. Остеопороз.
5. Депрессия.
6. Нарушения сна.
7. При патологии гипоталамо-гипофизарной системы может быть изменение полей зрения, головные боли, и другие симптомы, связанные с опухолевыми разрастаниями.

У мужчин повышенный пролактин влияет таким образом на сперматогенез, что человек становится бесплодным. – это первичная жалоба, с которой обращаются к врачу, как у мужчины, так и женщины.

Диагностика гиперпролактинемии

Основным направлением в диагностике этого патологического состояния организма является гормональные исследования крови.

Гормон пролактин – это очень капризный гормон. Так как концентрация в крови может колебаться под влиянием обыденных факторов.

Анализ на пролактин: как сдавать правильно и что нельзя делать

Перед анализом необходима подготовка. Нельзя просто проснуться ближе к полудню и в течение 30 минут сдать анализ на пролактин. Результаты будут недостоверны.

Как подготовиться к анализу на пролактин (что можно и что нельзя):

1. Спланируйте время пробуждения ото сна. Гормон необходимо сдать в промежутке между 8 и 11 часами (утром) натощак. От пробуждения до момента сдачи крови должно пройти – 2 часа. Это значит, что, если вы планируете сдать кровь на пролактин в 9 утра, то проснуться нужно в 7 часов. Так делать необходимо, чтобы избежать даже пограничных состояний со сном, иначе будет ложноположительный результат. И это может ввести врача в заблуждение, как следствие – неправильный диагноз и неверная тактика лечения.
2. Накануне и в день сдачи анализа противопоказаны эмоциональное возбуждение и физическое напряжение. Необходимо исключить не только тренировки в спортзалах, но и банальный подъем тяжестей в бытовых условиях, бег, подъем по лестнице. Нужно исключить эмоциональные факторы.
3. Определите время последнего приема пищи накануне вечером. Он должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа и не более 14 часов. Воду (пару глотков) пить можно. То есть, если планируете сдать анализ в 9 утра, то последний прием пищи должен быть не ранее 19:00 и не позднее 1 часа ночи. Пищевые перегрузки накануне нужно исключить.
4. Накануне и утром обязательно половое воздержание, так как в его результате наступает гиперпролактинемия (физиологическая).
5. Для того чтобы правильно сдать анализ на пролактин, перед забором крови необходимо отдышаться и посидеть спокойно 10-15 минут в приемной лаборатории.

Когда сдавать пролактин (на какой день цикла)

Кровь на пролактин необходимо сдавать на 3-5 день менструального цикла. Желательно сдавать анализ в течение 3 менструальных циклов. Если все 3 раза наблюдается стойкое повышение уровня гормона, тогда нужно обращаться к врачу. Мужчина может сдать анализ в любой день при соблюдении вышеперечисленных требований.

Дополнительные методы диагностики при повышении пролактина

Женщине с повышенным уровнем пролактина врач гинеколог-эндокринолог обязательно назначит компьютерную и магнито-резонансную томографию с контрастированием. Первое, что нужно исключить – это органическую патологию со стороны центральной нервной системы (большие и малые аденомы гипофиза). При обнаружении новообразований терапию назначает эндокринолог общего профиля.

Гиперпролактинемия: лечение

Терапия будет выбрана исходя из причины повышенного пролактина и симптомов, которые сопровождают состояние.

Лечение гиперпролактинемии может быть:

Медикаментозным – назначение лекарственных препаратов для снижения уровня гормона. Их механизм действия направлен на взаимодействие с дофаминовыми рецепторами. Если вы , то препараты, снижающие пролактин, необходимо принимать до момента наступления беременности. Самостоятельно прекращать их прием или отменять нельзя. Только после лабораторного подтверждения беременности терапия может быть отменена доктором.

Препараты для снижения пролактина:

• Бромокриптин: по 0,5 таблетки в день принимается в течение 7 дней. Далее доза увеличивается до 8 таблеток в день, пока не установится нормальный овуляторный цикл.
• Каберголин: (Достинекс, Кабасер) по 0,5-2 мг в неделю. Обычно назначают 2 раза в неделю.
• Хинаголид: по 25 мкг в первые 3 дня, затем 50 мкг еще 3 дня, дальше по 0,75 мкг ежедневно.

Лучевое и хирургическое лечение – к этим методам терапии прибегают только при значительных опухолях гипофиза и органической патологии ЦНС.

Основная цель лечения при высоком пролактине – нормализация менструального цикла и восстановление репродуктивных функций. При снижении уровня гормона менструации становятся регулярными. После лечения нормализуется МЦ, уходят дискомфортные ощущения.

Что делать, если у женщины повышен пролактин и она не может забеременеть

Если вы столкнулись при планировании беременности с такими симптомами как:

• бесплодие;
• нарушение овариально-менструального цикла;
• увеличение веса;
• выделение молозива из груди, то

необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, который составит и проведет комплексный индивидуальный план обследования.

При превышении нормальных показателей на несколько единиц нужно сделать анализ еще несколько раз с учетом рекомендаций по подготовке.

Для исключения патологии молочных желез необходимо делать маммографию или обратиться за консультацией к маммологу (онкологу).

Гиперпролактинемия не всегда приводит к нарушению овуляторной функции, но ее коррекция остается важным направлением в лечении эндокринного бесплодия.

Актуальное видео

Повышенный пролактин у женщин: причины и последствия

Сложный организм человека зависит от слаженной работы всех органов и систем. Сбой в функционале какого-то одного органа влечет за собой огромное количество проблем. Например, при некоторых заболеваниях необходим анализ на гормоны. И потому часто можно услышать вопрос от женщин: "А пролактин на какой день цикла сдавать?".

Гормон пролактин

Гормональная (эндокринная) система человека отвечает за все процессы, протекающие во время жизнедеятельности. Основной орган этой сложной организации - гипофиз. Именно здесь вырабатывается такое у женщин? Это гормон, необходимый для роста женской груди и лактации.

Интересен тот факт, что несмотря на, казалось бы, абсолютно женское предназначение, пролактин вырабатывается и гипофизом мужчин. Впрочем, все функции этого компонента группы лактиноподобных белков до конца еще не изучены. Так что вырабатывается этот гормон в определенном количестве на протяжении всей жизни человека.

Гормональные ритмы

О биоритмах слышали все. Многие могут даже чувствовать те или иные изменения в организме, основанные на такой ритмичности. Вот и выработка гормона пролактина подвержена таким колебаниям. Они зависят от множества причин, которые способные как увеличить, так и уменьшить выработку данного гормона.

Для женщин характерное увеличение выработки пролактина происходит в период беременности и кормления новорожденного грудью. Но и для женщин, и для мужчин продуцирование его может значительно увеличиваться из-за депрессии, стресса, психоза, тревоги, сильных болей. Влияют на увеличение выработки пролактина и большие дозы алкоголя, наркотики, некоторые антидепрессанты, антипсихотики, транквилизаторы, нормотимики.

Большинство противозачаточных препаратов, эстроген и некоторые средства, помогающие бороться со рвотой, также провоцируют выработку пролактина в большем количестве. Зато прием глюкокортикоидов, антагонистов и гормонов щитовидной железы снижает продуцирование этого гормона. Именно поэтому в определенных ситуациях необходим анализ на пролактин. Где сдать и как, расскажет лечащий врач, назначающий такое обследование.

Беременность

Основное предназначение пролактина - работа молочных желез и деятельность аппарата размножения организма человека. С началом полового развития продуцирование его увеличивается, отражаясь на развитии груди, протоков, формировании молочной железы, способной продуцировать молоко для вскармливания новорожденного ребенка.

Учеными установлено, что само по себе образование пролактина никак не влияет на выделение молока, но этот гормон отвечает за его образование, количество в молочных железах матери. Весь процесс продолжения рода выстроен на гормонах и цикличности определенных процессов в организме женщины. Именно поэтому проведение некоторых исследований зависит от менструации. "Анализ на пролактин на какой день цикла сдавать?" - этот вопрос интересует тех женщин, кому врачом назначено подобное обследование.

Лактация

Кормление ребенка грудным молоком - основная возможность укрепить иммунитет новорожденного малыша. Первые месяцы жизни именно так он получает все необходимые питательные вещества. И продуцирование молозива и молока - сложный процесс, в котором связаны многие реакции. Немалую роль здесь играет и пролактин.

Этот гормон хоть и не оказывает никакого влияния на сам процесс выделения молока из молочных желез женщины, но он работает на продуцирование молозива, его количества, созревания и превращения в молоко. По некоторым данным, именно из-за присутствия пролактина в значительном количестве во время лактации женщина не может забеременеть - гормон выступает как противозачаточное средство.

Мужской пролактин?

Гормон пролактин необходим не только женщинам для того, чтобы иметь возможность кормить ребенка грудью. Он вырабатывается и у мужчин. Ученые выяснили, что пролактин играет определенную роль в работе иммунной системы, в регулировании водно-электролитного баланса организма человека. Он важный элемент всей эндокринной системы.

Но для качественной работы пролактин должен продуцироваться в определенном количестве. Так, повышенный уровень пролактина у мужчин вызывает проблемы в половой жизни - снижается чувство влечения (либидо), ухудшается качество спермы, в которой уменьшается количество сперматозоидов. Поэтому мужчин тоже может заинтересовать вопрос: "Зачем сдавать пролактин?"

Для чего нужен анализ?

Некоторые состояния организма человека, заболевания в своей основе имеют нарушение гормонального баланса. И анализ на гормоны в определенных ситуациях поможет установить причину недомогания, каких-то нарушений, а значит, подобрать правильное лечение. Так, для выяснения уровня гормона пролактина необходимо сдать кровь для определения уровня его содержания. Наиболее частыми причинами назначения такого обследования являются:

• ненормальные выделения из груди, как у небеременных и нелактирующих женщин, так и у мужчин;
• боли в молочных железах;
• хроническое воспаление половой сферы;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• ожирение;
• импотенция;
• снижение либидо;
• климактерические расстройства в тяжелой форме.

Анализ на пролактин также является частью комплексного гормонального исследования. Для женщин при назначении подобного анализа возникает вопрос: "Пролактин на какой день цикла сдавать?". Ответ на него даст врач, назначающий обследование.

Подготовка к сдаче анализа на пролактин

О том, как правильно сдать анализ на пролактин, задумываются все, кому такое обследование назначено. В подготовке нет ничего невыполнимого. Для женщин, которые не беременны, сдать кровь на пролактин необходимо в 5-8 день цикла. Также существует несколько общих рекомендаций, не зависящих от пола пациента:

• исключить половые контакты за одни сутки до анализа;
• исключить посещение саун и парилок за сутки до сдачи крови на гормон пролактин;
• исключить повышенные физические нагрузки за сутки до анализа;
• не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь за сутки перед сдачей анализа;
• за один час до забора крови не курить;
• находиться в спокойном эмоциональном состоянии;
• сдать кровь на пролактин необходимо утром, не позднее 3-х часов после пробуждения;
• анализ сдается на голодный желудок, можно пить только воду.

Зависимость от месячного цикла

Женщин, не ожидающих рождения малыша в ближайшие 9 месяцев, при назначении анализа всегда интересует, на какой день менструального цикла сдают пролактин. Лучше всего данное обследование проходить в период с 5 по 8 день менструального цикла. Некоторые клиницисты считают, что уровень пролактина мало зависит от ритма менструации и его легко пересчитать в зависимости от дня месячных. Но лучше все же прийти на анализ в первые дни цикла, чтобы получить как можно более точные результаты.

Нормальные показатели

Эндокринная система сложна и многофункциональна, она контролирует все процессы, протекающие в организме человека, а сбои в ее работе приводят ко многим проблемам со здоровьем. Это же касается и такого специфического гормона, как пролактин. Норма у женщин по возрасту и у мужчин определены по многочисленным исследованиям. Но всегда следует учитывать тот факт, что уровень его может колебаться даже в зависимости от настроения и эмоционального состояния обследуемого. Более подробно расскажет об уровне такого гормона, как пролактин, таблица, приведенная ниже.

Характерно, что у новорожденных детей уровень пролактина в крови изначально высокий. Это связано с нахождением в утробе матери, организм которой готовится к родам и периоду лактации. В течение месяца или двух этот показатель значительно уменьшается. Градационный разброс уровня гормона для пациентов старше 1 года связан со многими факторами, включая психоэмоциональный настрой на процедуру забора крови. Ответ на вопрос: "Анализ на пролактин где сдать?" прост - в медицинском учреждении, принимающем подобные анализы.

Если показатель выше нормы

Уровень пролактина в крови человека в ориентировочной норме имеет достаточно широкий разброс, ведь выработка его усиливается по многим бытовым причинам, даже вечерний обильный ужин или выкуренная с утра сигарета окажут влияние на показатели. Но при определенных проблемах со здоровьем уровень пролактина будет высоким даже при соблюдении всех требований по подготовке к сдаче анализа. Превышение нормы пролактина в крови человека дает возможность предположить следующее:

• некоторые заболевания гипоталамуса, вызывающие активное продуцирование гормона;
• ответственного за выработку пролактина;
• нарушение в функционировании коры надпочечников;
• почечную недостаточность;
• заболевания женской половой сферы, например, поликистоз яичников;
• снижение функции щитовидной железы;
• гипогликемию;
• анорексию (нервную);
• употребление некоторых лекарственных препаратов.

Также увеличение уровня пролактина в крови характерно для беременности.

Если показатель ниже нормы

Для женщин характерен вопрос: "Пролактин на какой день цикла сдавать?". Анализ крови на 5-8 день менструального цикла даст наиболее верные результаты такого обследования. Хотя уровень пролактина в крови может колебаться по многим причинам, его значительное уменьшение свидетельствует о возможных проблемах со здоровьем и для женщин, и для мужчин, таких как:

• туберкулез гипофиза;
• (апоплексия гипофиза);
• новообразования головного мозга, в том числе и злокачественные;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• черепно-мозговые травмы;
• лучевая терапия.

Понижение уровня пролактина в крови беременной говорит о перенашиваемой беременности и необходимости принятия определенных мер для рождения ребенка.

Патологии и пролактин

Уровень гормона пролактина у человека имеет одну особенность - у него очень большой разброс в показателях, считающихся нормой, а изменение уровня происходит по многим причинам, совершенно обычным - переедание, курение, стрессовая ситуация, плохой сон.

Контроль пролактина в крови необходим по медицинским показателям, ведь устойчивое изменение количества этого компонента эндокринной системы способно послужить причиной сбоев в работе всего организма в целом, у женщин, например, стать причиной бесплодия. У мужчин изменение уровня пролактина в патологических границах встречается крайне редко. Повышенный или пониженный уровень пролактина требует повторного обследования через 10-14 дней для подтверждения результата. Затем проводится комплексное обследование для установления причины нарушения уровня гормона в крови.

Лечение для снижения уровня пролактина у мужчин и у женщин

Один из важных гормонов - пролактин. Что это такое у женщин? Это вещество, вырабатываемое эндокринной системой, способствующее развитию молочных желез, продуцированию молока для кормления ребенка. Роль пролактина еще недостаточно изучена, но ученые выяснили, что он оказывает огромное влияние на все органы и системы организма человека. Поэтому нарушения его продуцирования вызывают многие проблемы со здоровьем.

Изменение уровня пролактина в крови мужчины встречается достаточно редко. А вот для женщин такая патология - частое явление. Лечение гиперпролактинемии проводится в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Лечащий врач после постановки диагноза может назначить гормональную корректировку, лечение опухоли при помощи лучевой терапии, хирургическое вмешательство.

Все методы лечения должны соответствовать состоянию больного, учитывать как само заболевание, так и сопутствующие болезни, анамнез, возможные противопоказания к выбранному способу устранения проблемы.

Для каждого человека проблемы эндокринной системы - частая причина возникновения болезней и патологических состояний. Поэтому регулярное медицинское обследование, сдача необходимых анализов позволят сохранить здоровье, улучшить состояние. Для установления причин недомоганий часто назначаемый анализ - пролактин. На какой день цикла сдавать его - важный вопрос для женщин.

Хотя многие врачи считают, что именно здесь конкретный день менструации не играет никакой роли, все же лучше всего для правильных результатов прийти на обследование в 5-8 день цикла. Если результаты не соответствуют нормальным показателям, повторное обследование проводится спустя две недели. Затем уже врачом принимается решение о дальнейшем обследовании для установления причины нарушений уровня пролактина.

В организме человека вырабатываются биологически активные вещества – гормоны, влияющие на функциональность органов и систем. От них зависят жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Одним из таких активных веществ является пролактин (лактотропин) – гормон, который продуцирует в женском и мужском организме передняя доля гипофиза. Для определения уровня этого вещества проводятся лабораторные исследования. В статье мы разберем, как правильно сдавать анализ крови на , чтобы получить точные результаты

Анализ на гормоны: пролактин у женщин и мужчин

В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку – гормона, необходимого для сохранения беременности.

Показаниями для исследования являются:

• Отсутствие овуляции или нерегулярные месячные.
• Бесплодие.
• Синдром поликистозных яичников.
• Выделения из сосков у небеременных женщин.
• Задержка полового созревания в пубертатном периоде.
• Боли в груди, мастопатии.
• Проблемы с лактацией.
• Снижение сексуального влечения.
• Тяжелый климакс.

Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из .

У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие.

Гормон пролактин: как правильно сдавать анализ ?

Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови.

Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:

• В течение суток уровень гормона колеблется, и максимальный показатель приходится на утренние часы. Поэтому в это время, через 2-3 часа после пробуждения, и надо делать забор крови для исследования.
• За день перед сдачей анализа на пролактин следует воздержаться от половой близости, так как при сексуальном возбуждении увеличивается уровень этого вещества, а после оргазма – наоборот снижается. Исключить раздражение сосков.
• На содержание в крови лактотропина влияют и стрессы. Поэтому перед забором крови нужно нормализовать свое состояние. Тем, кто боится медицинских манипуляций, сначала нужно успокоиться, ведь это может повлиять на точность показателей.
• Воздействие высоких температур может исказить результат исследования, за 2 дня следует отказаться от сауны и любых перегревов.
• За день до обследования ограничить физические нагрузки, с утра перед анализом отменить даже зарядку.
• Исследование проводится натощак, также рекомендуется воздержаться от курения. Ужин предпочтительно легкий, без острой и тяжелой пищи.

Пролактин: подготовка к сдаче анализа у женщин

Особых отличий в подготовке женщин и мужчин нет. Для первых может играть роль только фаза менструального цикла. Если этот аспект важен, врач, направляющий на анализ, обязательно укажет, в какие дни нужно произвести забор материала.

Чаще проводят исследование с 3 по 9 день, но колебания в течение месяца не существенны. Поэтому, назначается время, оптимальное для пациентки. В большинстве случаев исследуют несколько гормонов, тогда и день выбирают тот, который более важен.

Общая информация о том, как правильно сдавать анализ на женские гормоны, содержится в .

Сколько делается анализ крови на пролактин ?

Для исследования нужна венозная кровь. Сдавать нужно с 8 до 11 утра.

Процедура безболезненная, но для тех, кто боится любых манипуляций – может быть неприятной. Важно: перед забором крови нужно успокоиться, ведь это может повлиять на показатели.

Сам анализ делается за один день. Но сроки получения результатов зависят от доставки материала в лабораторию. Обычно ответ готов через 1-3 дня. Есть возможность сделать срочный анализ.

В частных лабораториях результаты можно получить на их сайтах и самостоятельно распечатать бланк.

Расшифровка анализа крови на пролактин

Норма лактотропина имеет гендерные отличия, зависит от наличия и срока беременности, грудного вскармливания.