Вобэнзим препарат от гинекологических заболеваний. Применение вобэнзима в гинекологии

Вобэнзим – свечи, которые используются как дополнительное средство в составе комплесного лечения для пациентов от 5 лет. Препарат является комбинированным и имеет большое количество показаний.

Вобэнзим – свечи, которые используются как дополнительное средство в составе комплесного лечения для пациентов от 5 лет.

Фармакологическое действие

Препарат обладает комбинированным действием. Включает в себя ферменты животного и растительного происхождения. Оказывает действие:

• иммуномодулирующее;
• противовоспалительное;
• фибринолитическое;
• противоотечное;
• антиагрегантное;
• вторичное анальгезирующее.

Суппозитории блокируют действие воспалительного процесса, оказывая положительное влияние на иммунную систему человека.

Активизирует и регулирует функции моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует иммунитет, который борется с опухолью, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Компоненты уменьшают количество циркулирующих иммунных комплексов, за счет чего мембранные депозиты выводятся из тканей.

Показания к применению свечей Вобэнзим

Назначается для лечения следующих заболеваний:

• тромбофлебиты (в т.ч. острая форма тромбофлебита поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
• заболевания мочеполовой системы: цистит, цистопиелит, простатит;
• инфекции, которые передаются во время сексуального контакта;
• в гинекологии: хронические инфекции гениталий;
• стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда;
• синусит, бронхит, пневмония;
• панкреатит, гепатит;
• пиелонефрит, гломерулонефрит;
• заболевания, связанные с диабетом;
• аутоиммунный тиреоидит;
• ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
• атопический дерматит, угревая сыпь;
• рассеянный склероз;
• увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
• воспалительные процессы, отеки и другие осложнения после операций;
• травмы, растяжения, переломы костей, ушибы, ожоги разных стадий, повреждения мягких тканей и проч.

Используется с целью профилактики тромбообразования, нарушений циркуляции крови, сбоев в организме после приема контрацептивов.

Режим дозирования свечей Вобэнзим

Длительность лечения и дозировка определяется врачом. В среднем курс лечения продолжается 10-14 дней. Рекомендуется использовать 1-2 свечи в зависимости от тяжести заболевания. Использовать свечи лучше перед сном, чтобы избежать вытекания препарата из анального отверстия. Перед использованием опорожнить кишечник.

Побочное действие

Побочные эффекты проявляются редко и незначительно. Пациента может беспокоить покраснение кожи в области заднего прохода или появление крапивницы. Симптомы пропадают после отмены препарата самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.

Противопоказания к применению свечей Вобэнзим

Не назначается людям с нарушениями свертываемости крови, а также детям до 5 лет и пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов в составе препарата.

Особые указания

При поражении организма инфекцией обязательно использовать антибиотики. Свечи усиливают их эффективность, но не заменяют. В первые дни лечения симптомы заболевания могут усиливаться. В таком случае рекомендуется снизить дозировку препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначается беременным женщинам и кормящим мамам. Используется под контролем врача.

Применение у детей

Применяются для лечения детей старше 5 лет.

Применение при нарушениях функции почек

Нет особых указаний для людей, у которых нарушена работа почек.

Совместимость с алкоголем

Совместное использование лекарства с алкогольными напитками негативно сказывается на работе ЦНС. Могут наблюдаться депрессивные состояния, отмечались попытки суицида. Алкоголь снижает действие лекарственных средств и может усиливать их побочные эффекты. Поэтому рекомендуется отказаться от спиртных напитков на время лечения.

Передозировка

Случаев передозировки не зафиксировано.

Лекарственное взаимодействие

Имеет хорошую совместимость со всеми лекарственными средствами. Усиливает действие антибиотиков. Снижает риск возникновения побочных эффектов от других лекарств.

Условия и сроки хранения

Препарат сохраняет свои свойства на протяжении 2,5 лет. Держать лекарство нужно в темном прохладном месте, куда ограничен доступ детям и животным.

Условия отпуска из аптек

Продается без рецепта врача.

Цена

Стоимость лекарства – от 500 руб.

Аналоги

Заменители препарата:

1. Лонгидаза. Стоимость препарата варьируется от 2000 до 2100 руб. Выпускается в виде раствора для инъекций и ректальных свечей. Имеет большой спектр показаний, не рекомендуется использовать детям до 18 лет.
2. Ронидаза. Цена в аптеках – 1500-1800. Отмечается высокая эффективность в послеоперационный период.
3. Цитохром-С. Примерная стоимость – 1090-1200. Продается в форме раствора или капель для глаз. Противопоказан беременным. Но можно использовать детям в младенчестве.
4. Эскулюс. Самый дешевый аналог, можно приобрести за 320-330 руб. В состав входят натуральные компоненты. Отличается эффективностью в проктологической практике. Назначается взрослым и детям от 12 лет.

Сфера применения лекарственного средства Вобэнзим широка. Препарат используют в различных отраслях медицины. Список заболеваний, при которых препарат доказал свою эффективность, можно продолжать бесконечно. Попытаемся назвать те патологии женской репродуктивной системы, при которых назначают Вобэнзим: инструкция по применению в гинекологии имеет свои особенности.

Вобэнзим – что это за препарат?

Увидев в листе назначений незнакомый препарат, что за лекарство Вобэнзим, пациенты пытаются выяснить у врача. Данное средство по своей природе является комбинацией ферментов с высокой активностью. При этом часть из них растительного происхождения, часть – животного. Благодаря такому уникальному составу препарат Вобэнзим одновременно оказывает на организм разнонаправленное действие.

Среди основных терапевтических эффектов лекарства Вобэнзим:

• иммуномодулирующий;
• противовоспалительный;
• фибринолитический;
• антиагрегантный;
• противоотечный.

Что лечит Вобэнзим?

Чтобы разобраться, с какой целью можно использовать средство, выяснить, что лечит в гинекологии Вобэнзим, необходимо рассмотреть механизм его действия. Основано оно на прямом воздействии на ход воспалительного процесса. Благодаря ограничению аутоиммунных и иммунокомплексных процессов повышается иммунологическая реактивность организма.

Параллельно происходит стимуляция и увеличение функциональной активности моноцитов-макрофагов, которые являются естественными киллерами организма. С помощью них удается поддерживать иммунитет на должном уровне, повышая защитные силы организма и ускоряя процесс выздоровления пациента.

Вобэнзим – состав

Состав таблетки Вобэнзим уникален. В ней одновременно содержится несколько активных компонентов, что обеспечивает разнонаправленное действие лекарства на организм пациента.

Среди действующих компонентов препарата:

• Папаин;
• Трипсин;
• Бромелаин;
• рутозидатригидрат;
• Липаза;
• Амилаза;
• Химотрипсин.

Чтобы увеличить массу таблетки и ее эффективность, добавляют дополнительные компоненты. Это:

• лактоза моногидрат;
• крахмал;
• магния стеарат;
• стеариновая кислота;
• диоксид кремния;
• тальк.

Как работает Вобэнзим?

Лекарство Вобэнзим – это сложная комбинация натуральных энзимов. После поступления в организм они проходят через пищеварительную систему и, достигая тонкого кишечника, начинают всасываться в него. Происходит это путем резорбции интактных молекул. После этого происходит связывание с транспортными белками, которые и доставляют действующие компоненты лекарства в общий кровоток.

Передвигаясь по кровеносному руслу, энзимы достигают зоны воспаления и начинают накапливаться в очаге. Непосредственно здесь происходит активация этих соединений. Под их воздействием постепенно происходит снижение циркулирующих иммунных комплексов и выводятся мембранные депозиты иммунных комплексов тканей.

Вобэнзим – показания к применению

Рассматривая препарат Вобэнзим, показания к его применению можно перечислять долго. Препарат активно используется в различных областях медицины.

Рассмотрим основные группы патологий, при которых лекарственное средство проявляет максимальную эффективность:

• патологии сосудов: , эндартериит, атеросклероз сосудов ног;
• урологические заболевания: цистит, простатит, половые инфекции;
• заболевания органов дыхания: синусит, бронхит, пневмония;
• патологии органов пищеварения: панкреатит, гепатит;
• болезни почек: , пиелонефрит;
• заболевания эндокринной системы: диабетическая ангиопатия, аутоиммунный тиреоидит;
• патологии кожи: атопический дерматит, ;
• травмы, ушибы, воспаление мягких тканей, ожоги;
• неврологические заболевания: рассеянный склероз;
• патологии органа зрения: , гемофгальм, офтальмохирургия.

Вобэнзим – противопоказания

Как и большинство других медикаментов, таблетки Вобэнзим противопоказания к применению имеют тоже. Ситуации, в которых запрещено принимать препарат, немногочисленны, однако пренебрегать ими не стоит. Так, лекарство нельзя использовать при наличии непереносимости отдельных компонентов препарата. Если после первого использования появились аллергические реакции в виде сыпи, покраснения, зуда или жжения кожи, лекарство отменяют и обращаются за помощью к врачу.

Среди других нарушений, при которых нельзя использовать Вобэнзим, инструкция по применению в гинекологии содержит следующие противопоказания:

• повышенная вероятность кровотечения (гемофилия, тромбоцитопения);
• проведение гемодиализа;
• детский возраст до 5 лет.

Вобэнзим – применение в гинекологии

Существует множество патологий репродуктивной системы, при которых препарат может быть полезен. Для лекарства Вобэнзим инструкция по применению в гинекологии определяется непосредственно типом патологического процесса. Учитывая это, самостоятельно использовать медикамент строго запрещено.

Как принимать Вобэнзим в конкретном случае – определяет врач, обращая внимание на следующие факторы:

• тип заболевания;
• выраженность клинической картины;
• возраст пациентки;
• наличие сопутствующих патологий.

Список заболеваний, при которых может назначаться Вобэнзим для лечения женской репродуктивной системы, широк. Однако в большинстве случаев эти патологии имеют воспалительный характер.

Среди распространенных заболеваний, при которых используется Вобэнзим в гинекологии стоит выделить:

• сальпингит;
• эндомерит;
• гестоз.

Вобэнзим – дозировка в гинекологии

Перед тем как принимать в гинекологии Вобэнзим, назначать препарат, врачи устанавливают причину патологии. Только специалист способен правильно прописать препарат Вобэнзим: дозировка лекарства, кратность приема подбираются индивидуально. В зависимости от активности патологии, ее тяжести препарат принимают в количестве 3–10 таблеток за 1 прием. Количество приемов в сутки может достигать трех. При этом в первые дни лечения дозировка составляет 3 таблетки 3 раза в день. В дальнейшем производят корректировку схемы лечения.

Как долго можно принимать Вобэнзим?

При назначении препарата Вобэнзим применение его всегда оговаривается врачом. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально и зависит от нескольких факторов. Главным из них является тип патологии и выраженность ее симптоматики. Стоит отметить, что в большинстве случаев Вобэнзим используют в качестве дополнительного средства лечения, назначая его для поддерживающей терапии при гормональных сбоях.

Высокую эффективность средство проявляет и при нарушении периферического кровообращения, склонности к тромбозам. Основная терапия при этом строится на использовании антибиотиков, гормонов, противовоспалительных средств.

Вобэнзим – побочные действия

При соблюдении назначенного алгоритма приема препарата Вобэнзим побочные действия у женщин фиксируются редко. Даже длительный прием лекарства не вызывает побочных эффектов привыкания или отмены средства. Случаи побочных действий от применения Вобэнзим редки и немногочисленны.

Инструкция по применению:

Вобэнзим – препарат противоотечного, антиагрегантного, противовоспалительного, иммуномодулирующего и фибринолитического действия.

Форма выпуска и состав

Вобэнзим выпускают в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, красно-оранжевого цвета, двояковыпуклых, круглых, с характерным запахом и гладкой поверхностью (по 20 шт. в блистерах, по 2 или 10 блистеров в картонной коробке; по 800 шт. в полиэтиленовых флаконах).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

• Папаин – 90 единиц Federation International Pharmaceutical (ЕД (FIP));
• Панкреатин – 345 протеолитических единиц Европейской Фармакопеи (прот. ЕД EF);
• Бромелаин – 225 ЕД (FIP);
• Рутозида тригидрат – 50 мг;
• Липаза – 34 ЕД (FIP);
• Трипсин – 360 ЕД (FIP);
• Химотрипсин – 300 ЕД (FIP);
• Амилаза – 50 ЕД (FIP).

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: смола, магния стеарат, моногидрат лактозы, макрогол 6000, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеариновая кислота, кремния диоксид высокодисперсный, тальк, сахароза, карбонат кальция, метакриловой кислоты и метилметакрилата cополимер (1:1), диоксид титана, повидон, триэтилцитрат, ванилин, отбеленный и карнаубский воск, белый, желто-оранжевый S (E110) и пунцовый 4 R (E124) красители.

Показания к применению

Вобэнзим назначают в комплексе с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:

• Гастроэнтерология – гепатит, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбиоз;
• Ангиология – лимфатический отек, посттромбофлебитическая болезнь, тромбофлебиты, профилактика рецидивирующих флебитов, эндартериит и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей;
• Дерматология – угревая болезнь, атопический дерматит, зудящие дерматозы;
• Гинекология – хронические и острые инфекционно-воспалительные заболевания гениталий (цервицит, сальпингоофорит, вульвовагинит, эндометрит), комплексная терапия невынашивания беременности II-III триместров, мастопатия, гестоз, понижение выраженности и частоты нежелательных эффектов заместительной гормональной терапии, передающиеся половым путем инфекции; в комплексе с антибиотиками: уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
• Неврология – хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз;
• Кардиология – подострая стадия инфаркта миокарда, стенокардия напряжения;
• Онкология – улучшение переносимости при проведении химио- и лучевой терапии и уменьшение риска возникновения сопутствующих инфекционных осложнений;
• Нефрология – пиелонефрит, гломерулонефрит (одновременно с антибиотиками);
• Оториноларингология – гайморит, отит, синусит, ларингит (одновременно с антибиотиками);
• Педиатрия – атопический дерматит, инфекционно-воспалительные болезни дыхательных путей (пневмония, воспаление верхних и нижних дыхательных путей), лечение и профилактика послеоперационных осложнений (плохое заживление ран, нагноение и местный отек, спаечная болезнь);
• Офтальмология – глаукома, иридоциклит, увеит, диабетическая ретинопатия, гемофтальм, профилактика осложнений после операций, офтальмохирургия;
• Ревматология – реактивный артрит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, остеоартроз;
• Пульмонология – туберкулез, трахеобронхит, бронхит, обструктивный бронхит, пневмония;
• Урология – простатит, цистопиелит, цистит, передающиеся половым путем инфекции (одновременно с антибиотиками);
• Травматология – воспаления мягких тканей, хронические посттравматические процессы, травмы, травмы в спортивной медицине;
• Эндокринология – диабетическая ретинопатия, диабетическая ангиопатия, аутоиммунный тиреоидит;
• Стоматология – инфекционно-воспалительные болезни полости рта;
• Хирургия – профилактика послеоперационных осложнений (отеки, тромбозы, воспаления), лимфатических и посттравматических отеков.

С профилактической целью Вобэнзим назначают по показаниям:

• Сосудистые катастрофы, нарушения микроциркуляции;
• Постстрессорные нарушения, срыв акклиматизации и адаптации;
• Побочные эффекты заместительной гормональной терапии;
• Развитие вирусных инфекций и их осложнения;
• Дисбиотические нарушения при применении антибиотических препаратов.

Противопоказания

• Болезни, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (тромбоцитопения, гемофилия);
• Проведение гемодиализа;
• Детский возраст до 5 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Вобэнзим принимают внутрь, не менее чем за 30 минут до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая водой (150 мл). Раскусывать таблетки не следует.

Обычно взрослым Вобэнзим назначают в минимальной терапевтической дозе – 3 раза в день по 3 таблетки курсом 2-5 недель.

При средней активности заболевания показан прием 5 таблеток 3 раза в день, длительность курса – 14-28 дней. Если наблюдается улучшение состояния, через 7 дней с начала терапии разовую дозу можно уменьшить до 3 таблеток. Чтобы достигнуть долгосрочного эффекта рекомендуется проводить повторные терапевтические курсы по 1,5-2 месяца после 14-дневного перерыва.

При высокой активности заболевания препарат принимают 3 раза в день по 7 таблеток курсом 21 день. В случае улучшения через неделю с начала приема Вобэнзима разовую дозу уменьшают до 3 таблеток и увеличивают продолжительность курса до 1,5 месяцев.

При длительно текущих хронических заболеваниях препарат принимают по показаниям курсами 3-6 месяцев с перерывами 14-28 дней.

При проведении плановых операций Вобэнзим применяют для предупреждения возникновения осложнений (спаечная болезнь, келоидный рубец, воспаление). Препарат начинают принимать до операции 3 раза в день по 3 таблетки курсом 5 дней. Терапию следует завершить за 3 дня до проведения операции.

Для повышения эффективности антибиотических препаратов и снижения выраженности побочных эффектов, а также для профилактики дисбиоза Вобэнзим назначают на весь курс антибиотикотерапии 3 раза в день по 5 таблеток. Для восстановления микрофлоры кишечника после окончания курса лечения антибиотиками препарат рекомендуется принимать в течение 7-14 дней по 3 таблетки 3 раза в день.

Как терапию «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии для улучшения переносимости, предупреждения инфекционных осложнений и повышения качества жизни Вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса лечения. В дальнейшем для восстановления иммунитета препарат принимают в течение 21 дня 3 раза в день по 3 таблетки.

С профилактической целью для повышения устойчивости к болезням, порога адаптации и понижения риска сосудистых катастроф и заболеваний, Вобэнзим рекомендуется принимать курсом 3-6 недель по 2-3 таблетки 3 раза в день. Курс можно повторять 2-3 раза в год.

Детям препарат разрешен с 5 лет. Вобэнзим назначают из расчета 1 таблетка на 6 кг веса ребенка, кратность приема – 2 раза в день. Длительность курса определяется диагнозом и состоянием ребенка и может варьироваться от 2 до 5 недель. Детям с 12 лет препарат назначают так же, как и взрослым.

При лечении инфекционных заболеваний у детей Вобэнзим рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками для увеличения их эффективности в течение всего курса терапии в дозировке, определяемой согласно весу и возрасту ребенка.

Для повышения иммунитета и восстановления экологии кишечника после окончания этиотропного и антибактериального противоинфекционного лечения препарат принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Детям с 12 лет разовую дозировку следует увеличить до 2 таблеток. Рекомендуемый курс – 7-21 день. Продолжительность применения препарата определяется врачом.

При рецидивирующих воспалительных болезнях у длительно и часто болеющих детей Вобэнзим рекомендуется принимать 3-6 недель 2 раза в день по 2 таблетки или в дозировках, рассчитанных исходя из веса и возраста ребенка. Для достижения улучшения состояния и стойкой ремиссии у длительно и часто болеющих детей рекомендуется проведение нескольких повторных курсов в год по 3-6 недель с перерывом 7-14 дней. Длительность применения препарата и дозировка определяется врачом.

Побочные действия

Вобэнзим обычно хорошо переносится при условии соблюдения основных рекомендаций по его применению: таблетки не следует раскусывать, также необходимо соблюдать интервалы между приемом препарата и пищи (за 30 минут до или через 2 часа после еды).

В отдельных случаях во время терапии отмечалось развитие таких побочных действий, как: незначительные изменения запаха и консистенции кала, рвота, тошнота, тяжесть в области желудка, диарея, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на входящие в состав препарата компоненты. Эти симптомы проходят при уменьшении дозы или отмене препарата.

Синдром привыкания и отмены не выявлен даже при продолжительной терапии высокими дозами.

При развитии не отмеченных в инструкции побочных реакций рекомендуется отменить лечение и обратиться к врачу.

Особые указания

Необходимо учитывать, что в начале приема Вобэнзима симптомы заболевания могут обостриться. Прерывать лечение в таких случаях не следует, рекомендуется временно снизить суточную дозу препарата.

При инфекционных заболеваниях Вобэнзим не заменяет антибиотики, а увеличивает эффективность, повышая их концентрацию в микробных колониях, тканях и очаге воспаления.

Препарат не является допингом и на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости физических и психических реакций, негативного влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости не описаны.

Аналоги

Аналогами Вобэнзима являются: Вобэ-мугос Е, Флогэнзим .

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 2,5 года.

Вобэнзим – ферментный препарат, применяемый в комплексной терапии в различных сферах медицины. Инструкция предполагает использование медикамента в гинекологии, в том числе при осложненной беременности, для профилактики спаек и бесплодия, устранения побочных эффектов заместительной терапии при климаксе.

Вобэнзим – это комплекс природных ферментов (энзимов) – веществ, ускоряющих протекание химических реакций в организме человека.

Активными веществами препарата являются:

• панкреатин – фермент, улучшающий пищеварение, участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов. Вещество представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы крупного рогатого скота;
• липаза – энзим, помогающий переваривать и растворять потребляемые жиры;
• амилаза – фермент, содержащийся в слюне и расщепляющий сложные углеводы для облегчения их дальнейшего переваривания в кишечнике;
• папаин – растительный фермент, получаемый из сока дынного дерева (папайи). Энзим помогает расщеплять белки и аминокислотные комплексы;
• бромелайн – вещество, получаемое из стеблей и плодов ананаса. Фермент обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов;
• трипсин и химотрипсин – родственные энзимы животного происхождения (источник – поджелудочная железа крупного рогатого скота), обладающие противовоспалительным действием. Вещества способствуют снятию отеков, разрушению омертвевших тканей и участков фиброза, разжижению гнойных масс. В сочетании с антибиотиками ферменты эффективны в лечении ожогов, ран, воспалений вен;
• рутозида тригидрат – снижает проницаемость капилляров и разжижает кровь, уменьшает отек и воспаление.

Для обеспечения растворимости и консистенции в состав включены вспомогательные вещества, а компоненты пленочной оболочки обуславливают всасывание препарата в тонком кишечнике (а не в агрессивной желудочной среде).

Форма выпуска

Препарат представлен в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке красновато-оранжевого цвета. Чтобы предохранить основные компоненты от кислой среды желудка, применяется кишечнорастворимая оболочка.

Таблетки (20 штук) упакованы в блистеры из виниловых полимеров или алюминия. Блистеры (2,5 или 10 штук) упаковывают в пачки из картона. Также можно приобрести Вобэнзим во флаконах, содержащих 800 таблеток (драже).

Фармакологические свойства

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии также учитывает это) воздействует на организм в нескольких направлениях.

Среди положительных эффектов препарата:

• иммуномодулирующий – стимулирует активность клеток крови, отвечающих за противоопухолевый иммунитет, защищает клеточные структуры от повреждения. Ферменты способствуют выведению из травмированной зоны антител, вызывающих воспаление и кровоизлияние. Препарат эффективен в борьбе с хроническими, часто рецидивирующими инфекциями;
• рассасывающий (фибринолитический) – способствует удалению отмерших клеток и соединительных тканей из зоны воспаления, растворению токсинов. Ускоряется процесс рассасывания скоплений крови, лимфы и прочих жидкостей, очищения и затягивания ран, восстанавливаются поврежденные сосудистые стенки;
• снижение тромбообразования (тромболитический) – уменьшение «склеивания» клеток крови, стабилизация вязкости и улучшение циркуляции. При этом ткани органов получают больше кислорода и питательных веществ. Прием способствует, как предотвращению образования тромбов, так и устранению имеющихся;
• нормализация жирового обмена – препарат способствует уменьшению синтеза собственного холестерина в организме – именно за счет него должен снижаться уровень общего холестерина, повышению концентрации «хорошего» холестерина и уровня всасывания полиненасыщенных жирных кислот;
• борьба с вирусами и микробами – регулирование выработки интерферонов (белков, обеспечивающих ответ организма на вирусную инфекцию).

Отдельно следует отметить:

• снижение негативных эффектов (повышение вязкости крови, склонность к тромбообразованию) при приеме заместительной гормональной терапии в период климакса у женщин;
• местное усиление эффективности антибактериальной терапии в очаге воспаления;
• смягчение проявлений дисбактериоза в ходе курса лечения антибиотиками и после него.

Фармакокинетика

После приема драже внутрь активные вещества препарата проходят в организме следующий путь:

1. Всасывание в тонкой кишке – благодаря кишечнорастворимой оболочке, защищающей ферменты от преждевременного расщепления в желудке. Уровень всасывания отдельных энзимов достигает 20%.
2. Связывание энзимов с транспортными белками крови и распространение соединений по кровеносному руслу. Образование таких комплексов замедляет выведение активных веществ из организма и продлевает лечебный эффект. Максимальная концентрация полиэнзимов в крови достигается через 2 часа после приема и поддерживается в течение 4 часов – этим и обусловлена необходимость деления суточной дозы на три приема.
3. Перемещение ферментных соединений с кровотоком в зону воспаления, отека или кровоизлияния.
4. Накопление активных веществ в пораженном очаге и оказание терапевтического действия.
5. Ферменты, не поглощенные в кишечнике, выводятся с калом.

Период полувыведения ферментов составляет 8 часов, 10% выводится почками, а 45% – с фекалиями.

Показания к применению

Вобензим (инструкция по применению в гинекологии подтверждает это) эффективен как часть комплексного лечения.

Препарат может применяться в следующих областях терапии:

• лечение сосудистых заболеваний: тромбоз с воспалением венозной стенки, в том числе острый и рецидивирующий тромбофлебиты и их последствия, постепенное сужение сосудов (облитерирующий эндартериит либо закупорка холестериновыми бляшками), лимфостаз;
• урология: воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей, предстательной железы, а также инфекции, передающиеся половым путем;
• кардиология: приступы стенокардии при ишемической болезни, инфаркт миокарда в подостром периоде (для нормализации вязкости крови);
• пульмонология: воспаление придаточных пазух носа, а также бронхов и легких;
• гастроэнтерология: воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе;
• нефрология: воспаления почек, затрагивающие, как клубочки, так канальцевую систему;
• эндокринология: протекающие на фоне сахарного диабета поражения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия) и общих кровеносных сосудов (ангиопатия), аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы;
• дерматология: угри, хронический аллергический дерматит;
• ревматология: ревматоидный артрит, реактивная артропатия (воспаление суставов после перенесенной инфекции), анкилозирующий спондилит (поражение позвоночника и крестца);
• травматология: травмы (в том числе спортивные), переломы, повреждения связок разрывы и растяжения, ушибы, ожоги и воспаления тканей, посттравматические изменения в тканях хронического течения;
• хирургия: предотвращение и терапия постоперационных тканевых и венозных воспалений и отечных явлений, спаек, устранения застоя после травм и нарушений лимфооттока. Препарат также применяют в пластической и восстановительной хирургии;
• неврология: рассеянный склероз, хронические нарушения кровотока в тканях головного мозга;
• офтальмология: диабетическая ретинопатия, кровоизлияние в стекловидное тело, воспаление сосудистой оболочки глаза, радужки, а также хирургические вмешательства на органах зрения;
• педиатрия: аллергические дерматиты, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, легких с присоединением инфекции, ревматоидный артрит у детей и подростков, предотвращение и лечение постоперационных осложнений (гнойные процессы, спайки, отечность, незаживающие раны).

Инструкция предполагает применение препарата Вобэнзим в гинекологии при:

• хронических инфекциях наружных половых органов;
• воспалениях маточных труб и яичников, шейки матки, влагалища, вульвы, эрозиях – для ускорения заживления тканей без грубых рубцов и спаек, а также уменьшения отечности;
• осложнениях беременности или невынашивании (во 2 и 3 триместрах) – для устранения токсикоза, отеков. Препарат способствует постепенной адаптации организма к гормональным изменениям;
• тяжело протекающем климактерическом периоде;
• мастопатии;
• эндометриозе;
• комплексной терапии половых инфекцией (уреаплазмы, микоплазмы и хламидии) – способствует большей эффективности и снижению побочных эффектов антибиотиков;
• приеме заместительных гормональных препаратов или оральных контрацептивов – для уменьшения побочных эффектов гормонов;
• хирургических вмешательствах в области малого таза (а также абортах и внематочной беременности) – с целью предотвращения в будущем спаек и бесплодия на фоне непроходимости маточных труб.

Профилактический прием препарата целесообразен для предотвращения:

• микроциркуляторных нарушений;
• стрессовых состояний после шока или травмы;
• сбоев механизмов адаптации (при смене климата, значительных нагрузках);
• осложнений и рецидивов инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата способствует улучшению общего состояния пациентов, находящихся лучевой или химиотерапии.

Инструкция по применению

Использование препарата Вобэнзим во всех сферах медицины имеет как индивидуальные, так и общие моменты.

Независимо от заболевания и цели приема актуальны такие правила:

• препарат употребляют внутрь, за полчаса до приема пищи (допускается больший интервал), запивая водой (до 200 мл);
• таблетки (драже) не разжевывают;
• суточная доза делится на три приема – в таблице первой указана доза на один прием.

При беременности и лактации

В период вынашивания плода и кормления грудью прием препарата не противопоказан, однако требуется предварительная консультация, а также контроль показателей и состояния в ходе лечения. Согласно инструкции, препарат эффективен в профилактике невынашивания беременности.

Детям

Препарат противопоказан детям до 5 лет. Начиная с 5 лет, ориентировочная суточная доза в общем случае вычисляется по формуле 1 таблетка на 6 кг веса ребенка. Точную дозу, схему и продолжительность курса определяет врач, исходя из заболевания и цели. Для детей с 12 лет актуальны взрослые дозировки.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности или непереносимости основных или вспомогательных компонентов.

Помимо этого, абсолютными противопоказаниями являются:

• возраст до 5 лет;
• прохождение гемодиализа;
• повышенный риск кровотечения при нарушениях свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения).

Побочные эффекты

Медикамент обычно хорошо переносится. Отсутствуют данные о возникновении побочных эффектов, негативных последствиях отмены курса или привыкании – даже при продолжительном лечении значительными дозами медикамента.

В ходе применения отмечались разовые случаи:

• крапивницы (зудящего дерматита, появления волдырей);
• изменение запаха и плотности каловых масс (сходящее на «нет» при коррекции дозы и полностью исчезающее после окончания курса).

Пациенту следует немедленно отменять препарат при развитии каких-либо побочных проявлений терапии. После этого необходимо обратиться к врачу, назначившему медикамент.

Передозировка

Данные о приеме избыточных доз препарата отсутствуют.

Особые указания

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии прилагается) предполагает понимание некоторых нюансов приема:

• препарат не может стать полноценной альтернативой антибиотикам при наличии инфекции – однако в комплексе повышает эффективность антибактериальной (основной) терапии. Это достигается за счет роста концентрации антибиотика в крови и очаге воспалительного процесса;
• начальный этап терапии может сопровождаться обострением симптоматики основного нарушения. Это не является поводом для отмены Вобэнзима, однако требует временной коррекции дозы (уменьшения);
• препарат не способствует росту физической или психической выносливости (не имеет эффекта «допинга»);
• прием не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять действия, требующие быстроты реакции.

Совместимость с алкоголем

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии не исключение) лишь в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

• антибактериальные и противовирусные средства;
• медикаменты для симптоматической терапии;
• химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений (избыточной нагрузки на печень, отравления) или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима с алкоголем практически всегда небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя должен быть исключен.

Лекарственное взаимодействие

Информация о негативных последствиях приема Вобэнзима с препаратами различных лекарственных групп отсутствует.

Согласно инструкции препарат:

• значительно повышает эффективность противовирусных и антибактериальных средств;
• снижает риск тромбозов при заместительной гормональной терапии.

Где купить

Для приобретения препарата рецепт не требуется. Купить медикамент можно в интернет-аптеках, крупных аптечных сетях и на их сайтах.

Примерная стоимость в зависимости от количества драже в упаковке следующая:

• 40 таблеток (самая маленькая упаковка) – 380–480 руб.;
• 100 таблеток – 950–1050 руб.;
• 200 таблеток – 1700–1800 руб.;
• 800 таблеток – около 6000 руб.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, беречь от детей. Срок годности медикамента составляет 2,5 года с даты изготовления.

Аналоги

Препараты с идентичным составом на фармацевтическом рынке отсутствуют. Среди лекарств с сходными активными компонентами и терапевтическим эффектом – Вобэ-мугос Е, Флогэнзим от того же производителя (Мукос Фарма).

Вобэнзим уместен в комплексном лечении или в профилактических целях. Применение медикамента в гинекологии позволит улучшить общее состояние организма, снизить риск бесплодия после инфекционных процессов или операций. Среди аналогичных ферментных препаратов его выделяет безопасность и мягкость действия – поэтому инструкция регламентирует более длительный прием больших доз.

Полезные видео о препарате Вобэнзим и его эффективности

Применение Вобэнзима в гинекологии:

Инструкция по применению препарата: