Léčebné metody a příznaky hypermagnezémie. Nadbytek hořčíku v těle u žen a mužů

Překročení přípustného množství Mg vyvolává příznaky hypermagnezémie, které se projevují ve vývoji srdečního a respiračního selhání. Patologie je diagnostikována, pokud je hladina chemického prvku v krvi vyšší než 2,1 mEq/l. K léčbě tohoto stavu je nutná odborná pomoc, protože je pravděpodobná smrt.

Charakteristika onemocnění

Normální hladiny hořčíku jsou 1,4–2 mEq/l. Přibližně polovina látky je obsažena v kostní tkáni a nevyužívá se v metabolických procesech. Pouze 1 % je přítomno v ECF, zbytek je koncentrován v intracelulárním prostoru.

Koncentrace do značné míry závisí na 3 faktorech:

  • Výživa. V případě hypermagnezémie se pacientům často doporučuje držet dietu. Dieta s omezeným množstvím prvku umožňuje snížit koncentraci asi o 1 mEq/l denně a postupně odstranit charakteristické příznaky.
  • Funkce ledvin. Právě oni se zabývají filtrací a odstraněním 70% Mg. Nedostatečná funkčnost vyvolává přebytek nebo naopak nedostatek. Ve druhém případě je diagnostikována hypomagnezémie.
  • Vysoce kvalitní peristaltika. Podíl hořčíku, který z těla odchází střevy, není tak velký. Ale jak se vyprazdňování zhoršuje, množství prvku se zvyšuje, což způsobuje příznaky onemocnění.

Mg označuje životně důležité látky jako draslík, železo atd. Ovlivňuje metabolismus nukleových kyselin, stabilizuje strukturu DNA a RNA Předpokládá se, že koncentrace prvku souvisí s obsahem vápníku.

Abyste se vyhnuli hypermagnezémii, je vhodné dodržovat správnou výživu, nezanedbávat diagnostiku a problémy včas léčit.

Důvody rozvoje

Mezi faktory, které vyvolávají nadbytek hořčíku, patří:

  1. Nevyvážená strava.
  2. Alkoholismus.
  3. Patologie ledvin vyžadující léčbu inhibitory protonové pumpy.
  4. Užívání léků obsahujících lithium, stejně jako hořčík, antacida a laxativa.
  5. Addisonova nemoc.
  6. Dědičná hyperkalémie.

Pravděpodobnost vzniku hypermagnezémie je u žen s preeklampsií vysoká, pokud jsou podávány značné objemy terapie.

Často je u starších pacientů zjištěno předávkování minerálem.

Příznaky

Přebytek hořčíku v těle vede k charakteristickému klinickému obrazu:

  1. Je pozorována hypotenze.
  2. Dýchání se stává obtížným.
  3. Šlachové reflexy jsou výrazné.
  4. Je zaznamenána zvýšená ospalost.
  5. Objevuje se averze k jídlu.
  6. Nevolnost a zvracení.
  7. Člověk se neustále cítí unavený.
  8. Cévní lumen se rozšiřují, což vede ke snížení krevního tlaku.
  9. Vědomí se zakalí.
  10. Je možné mdloby.
  11. Zhoršuje se koordinace pohybů.
  12. Rozvíjí se paralýza.

Intoxikace hořčíkem může vést ke smrti v důsledku zástavy srdce. Dávka 6–7 jednotek je považována za smrtelnou.

Při sebemenších příznacích hypermagnezémie byste měli navštívit lékaře. V opačném případě existuje vysoké riziko nevratných komplikací.

Diagnostika

Součástí vyšetření je sledování hladiny Mg v krvi. Pokud je indikátor příliš vysoký nebo je zaznamenán nedostatek prvku, je předepsáno EKG - kardiogram ukazuje asystolii, poruchy vedení a také atrioventrikulární blokádu.

V případě potřeby zkontrolujte funkčnost ledvin a dýchacího ústrojí. Na základě výsledků je vypracován optimální léčebný režim hypermagnezémie k odstranění symptomů a snížení rizik komplikací.

Léčebné metody

Předávkování hořčíkem lze odstranit doma nebo v nemocnici – záleží na stupni otravy.

Pro akutní hypermagnezémii jsou indikovány následující postupy:

  1. Glukonát vápenatý se podává intravenózně.
  2. Proveďte umělou ventilaci.
  3. Pokud nejsou problémy s ledvinami, aplikují injekci Furosemidu.
  4. Doporučuje se hemodialýza. Když je opatření neúčinné, přistupuje se k peritoneální dialýze.

Když jsou příznaky přítomny u novorozence, je předepsáno následující:

  1. Krevní transfúze.
  2. Sledování stavu kardiovaskulárního systému a rovnováhy elektrolytů.
  3. U závažných příznaků hypermagnezémie použijte roztok glukonátu vápenatého v dávce 100 mg/kg – tento postup pomáhá dočasně zlepšit stav dítěte.

Někdy je těhotné ženě předepsán Magne B6, komplex vitamínů a chemický prvek. Lék je velmi užitečný při nedostatku Mg, ale pokud je indikátor příliš vysoký, stává se nebezpečným. Abyste zabránili rozvoji charakteristických příznaků, musíte všechny projevy hypermagnezémie hlásit svému gynekologovi.

Možné následky

Zvýšení koncentrace hořčíku vede k riziku komplikací. Mezi hlavní patří rozvoj srdečního a ledvinového selhání, problémy dýchacího systému.

Prevence

Negativním akcím se můžete vyhnout dodržováním několika jednoduchých pravidel:

  1. Pokud je navržena léčba hořčíkem, síranem hořečnatým, Magne b6, stojí za to podstoupit úplné vyšetření a ujistit se, že terapie nevede ke zvýšení hladiny.
  2. Pokud lék způsobí nežádoucí účinky, měli byste jej přestat užívat a poradit se s lékařem.
  3. Nenechávejte léky na viditelných místech. Pokud dítě ochutná byť jen komplex minerálů a vitamínů, je vysoká pravděpodobnost rozvoje příznaků hypermagnezémie.
  4. Je vhodné používat přípravky pouze podle pokynů lékaře a neuchylovat se k samoléčení.
  5. Nepoužívejte léky s prošlou dobou použitelnosti.

Příznaky patologie se mohou objevit u dospělého muže a dítěte, starší osoby a těhotné ženy. Nikdo není imunní vůči hypermagnezémii v důsledku nevyvážené stravy, nedostatečné funkce ledvin nebo léčby léky, které zvyšují riziko hromadění prvku v těle. V každém případě však při prvních příznacích onemocnění musíte diagnostikovat a provádět terapii, přísně dodržovat doporučení lékaře.

Definice. Normální hladiny Mg+ v séru jsou typicky 0,5-1,0 mmol/l (1,2-2,6 mg/dl). Hypomagnezémie je charakterizována hladinou< 0,66 ммоль/л (1,6 мг/дл), однако кли­нические признаки могут и не проявляться, пока уровень магния не снизится < 0,5 ммоль/л (1,2 мг/дл).

Epidemiologie. Skutečný výskyt u novorozenců není dobře popsán, ale zdá se, že novorozenci jsou náchylnější k rozvoji abnormalit hořčíku než jiné skupiny pacientů.

Patofyziologie. Mg 2+ je klíčovým stopovým prvkem pro udržení integrity skeletu a působí jako katalyzátor pro intracelulární enzymy – aktivace adenosintrifosfátu pro kosterní komponenty a udržení kontraktility myokardu. Hořčík je také nedílnou součástí syntézy bílkovin, vitaminu D, metabolismu, funkce příštítných tělísek a homeostázy vápníku.

Rizikové faktory

A. Hypokalcémie.

B. Nedostatečný příjem Mg.

B. Přítomnost diabetes mellitus u matky (odráží mateřský deficit Mg), sekundární k gestačnímu diabetu.

D. Intrauterinní růstová retardace, zvláště pokud má matka preeklampsii.

D. Dědičná onemocnění ledvin.

E. Hypoparatyreóza.

G. Přidružená hypokalciurie a nefrokalcinóza.

Sekundární ztráta hořčíku v důsledku použití furosemidu nebo gentamicinu.

I. Transfuze citrátové krve.

Klinické projevy

A. Podobná hypokalcémie (kapitola 78, viz bod V); může se objevit i s křečemi.

B. Může být maskována jako hypokalcémie, ale s příznaky, které přetrvávají po adekvátní náhradě vápníku (podávání glukonátu vápenatého).

Diagnostika

Laboratorní testy mohou v séru detekovat:

A. Hladina hořčíku v séru.

B. Hladiny celkového a ionizovaného vápníku.

Vedení pacienta

Akutní hypomagnezémie vyžaduje intravenózní podání síranu hořečnatého. Informace o dávkování viz kap. 132. Aby se zabránilo rozvoji srdečních arytmií a hypotenze, měl by být stav pacienta 2-f během infuze pečlivě sledován. Mg je obsažen v přípravcích používaných k parenterální výživě a v roztoku Mg 2+ -soli.

Předpověď. Léčba hypomagnezémie má dobrý výsledek za předpokladu, že byla provedena rychlá diagnóza a správná léčba. Výjimkou je klinický obraz představovaný hypomagnezémií indukovanými záchvaty. V této situaci se během sledování u > 20 % případů rozvinou neurologické poruchy.

Hypermagnezémie

Definice. Referenční hladiny Mg v séru pro hypermagnezémii se pohybují od >1,15 mmol/l (2,3 mg/dl) do >1,5 mmol/l (3,0 mg/dl). Hypermagnezémie je na novorozenecké jednotce intenzivní péče neobvyklá, ale za určitých okolností by měl být stav rychle diagnostikován.

Epidemiologie. Je vzácná, s výjimkou novorozenců, jejichž matky byly léčeny síranem hořečnatým, u kterých se stav rozvíjí častěji.

Patofyziologie. Zvýšení hladiny Mg v séru má negativní vliv na centrální nervový systém a snižuje kontraktilitu kosterního svalstva.

Rizikové faktory

A. Zvýšení Mg v séru matky je pozorováno při léčbě hypertenze nebo preeklampsie (nejčastější příčiny) síranem hořečnatým během těhotenství.

B. Nadměrné podávání Mg 2+ sulfátu je pozorováno při nesprávné léčbě novorozenecké hypomagnezémie (iatrogenní komplikace) nebo po podání antacid s obsahem Mg, zejména při poklesu hydratace a diurézy. Hypermagnezémie se může vyvinout v důsledku opakovaného podávání klystýru se síranem hořečnatým, který je v neonatologii přísně kontraindikován.

Klinické projevy

A. Deprese, hypotenze, hypotenze, hyporeflexie.

B. Respirační deprese, apnoe.

B. Špatné sání, snížená gastrointestinální motilita, zvýšená žaludeční aspirace, rigidita svalů přední stěny břišní, opožděná pasáž mekonia.

D. Syndrom mekoniové zátky, perforace střeva.

D. Zadržování moči.

E. Příznaky mohou napodobovat hyperkalcémii.

G. Paradoxně může být hypermagnezémie asymptomatická, i přes výrazné zvýšení hladin Mg v séru.

Diagnostika

A. Laboratorní výzkum

  • Stanovení hladiny Mg 2+ v krevním séru.
  • Stanovení hladin vápníku v séru. To umožňuje nepřímo stanovit hladinu vápníku.

B. EKG umožňuje detekovat zkrácení QT intervalu.

Vedení pacienta

A. Jediným mechanismem pro snížení hladin Mg v séru je vylučování. Hydratace má prvořadý význam, a pokud má pacient příznaky dehydratace, měla by být nahrazena intravenózně. Je nezbytné monitorování sérových elektrolytů, moči a acidobazického stavu.

B. Při akutních příznacích je nutné podat kalcium glukonát v dávce podobné dávce pro úpravu hypokalcémie (kap. 78), příznaky mohou ustoupit.

B. Stimulace diurézy furosemidem může podpořit vylučování Mg, ale je nezbytné přísné sledování hladin elektrolytů.

D. Aminoglykosidy by se neměly používat, protože léky z této skupiny mohou zesilovat patologické projevy nervosvalového systému.

D. Někdy je nutná podpora dýchání (např. těžká apnoe).

E. Ve vzácných případech je nutná výměnná transfuze nebo peritoneální dialýza.

Předpověď. Po léčbě bývá příznivá, zvláště pokud si novorozenec zachovává normální funkci ledvin.

Hypermagnezémie - příznaky:

  • Slabost
  • Nevolnost
  • Ospalost
  • Ztráta vědomí
  • Nízký krevní tlak
  • dávení
  • Nerovnováha
  • Ochrnutí
  • Dýchací problémy
  • Zhoršené vědomí

Hypermagnezémie je patologický stav, který se projevuje zvýšením koncentrace hořčíku v krevním řečišti (nad stanovenou normu 2,2 mmol na litr). Hladina hořčíku v lidském těle je řízena stejnými mechanismy jako vápník, protože tento prvek je také úzce spjat se strukturami kostí a chrupavek. Tento patologický stav se může objevit u lidí různých věkových kategorií, včetně malých dětí.

  • Příčiny
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba

Důvody rozvoje hypermagnezémie

Příznaky hypermagnezémie se u člověka obvykle objevují s progresí jeho renálního selhání. Kromě toho však podávání zvýšených dávek léků s tímto mikroelementem může vyvolat zvýšení koncentrace hořčíku v krevním řečišti. Hladinu může zvýšit i užívání laxativ a antacidů, které tuto látku obsahují. Stojí za zmínku, že hypermagnezémie je nejčastěji diagnostikována u starších pacientů.

Predispozicí:

  • anamnéza patologií ledvin a celého močového systému jako celku;
  • přítomnost patologií kardiovaskulárního systému, které mohou vyvolat selhání ledvin, a tím způsobit příznaky hypermagnezémie;
  • snížená reaktivita imunitního systému těla;
  • přítomnost špatných návyků, jako je kouření, pití alkoholických nápojů;
  • užívání léků s hořčíkem bez lékařského předpisu od kvalifikovaného odborníka v libovolném dávkování.

Příznaky hypermagnezémie

Pokud se koncentrace hořčíku v krevním řečišti rychle zvyšuje, pak se příznaky patologie objevují nejzřetelněji. Typicky se do popředí dostávají známky poškození nervového systému:

  • ospalost;
  • těžká slabost;
  • ochrnutí;
  • porucha vědomí;
  • nerovnováha.

Při hypermagnezémii může dojít i k poškození trávicího systému, které je doprovázeno příznaky jako nevolnost a zvracení. Tímto onemocněním trpí i kardiovaskulární systém – cévy se postupně rozšiřují, což u člověka způsobuje pokles krevního tlaku a zhoršenou funkci dýchání. Samostatně stojí za to zdůraznit těžkou formu hypermagnezémie, která se vyznačuje intenzivním projevem symptomů. Tato forma onemocnění se vyvíjí, když koncentrace hořčíku překročí šest mmol na litr. U pacienta se rozvine bradykardie, ztrácí vědomí a pokud není včas poskytnuta lékařská pomoc, dojde k zástavě srdce.

Hlavní projevy hypermagnezémie.

Diagnostika

Základem diagnostického procesu je zjistit od pacienta, zda nemá problémy s ledvinami, zda neužíval léky s vysokým obsahem hořčíku, a také posoudit intenzitu projevovaných příznaků. Zvýšení koncentrace hořčíku v oběhovém systému může být také indikováno změnami na EKG. Při provádění tohoto instrumentálního vyšetření bude lékař schopen detekovat první známky poruch vedení, asystolie a atrioventrikulární blokády.

Léčba hypermagnezémie

Základem terapie tohoto onemocnění je využití antagonistických vlastností hořčíku a vápníku za účelem léčby. Krevní sérum je navíc nutné očistit od zvýšeného obsahu hořčíku v něm, proto je pacientovi předepsána infuzní terapie. Měli byste také přestat přijímat minerál do těla. K prevenci arytmie se podává roztok chloridu vápenatého.

Pokud se vyvine těžká forma hypermagnezémie, je indikována nucená diuréza, po které je předepsána. Při léčbě hypermagnezémie je důležité upravit hladiny ostatních elektrolytů v krvi.

Hypermagnezémie - příznaky a léčba, fotografie a videa

Co dělat?

Pokud si myslíte, že máte Hypermagnezémie a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám může pomoci praktický lékař.

Hořčík je minerál, který se účastní většiny důležitých procesů v lidském těle. Zodpovídá za kontrakci hladkého svalstva, ovlivňuje množství hormonů, podílí se na transportu živin a zajišťuje pevnost kostry.

Jeho nadbytečné množství v těle je stejný nežádoucí jev jako.

Hořčík se do lidského těla dostává v určitých potravinách a vodě. Největší množství minerálu lze nalézt v rostlinné stravě. Vlivem tepelného zpracování se několikrát zmenší. Lídrem v jejím obsahu jsou luštěniny. Značné množství hořčíku najdeme v obilovinách, jako je pohanka, oves, kroupy, ječmen a pšenice.

Abyste předešli nedostatku látky, měli byste jíst také dostatek mořských plodů, zejména tresky, krevet, mořského vlka, sledě a makrely. Z ovoce a bobulovin by měly být preferovány jahody, banány, maliny, ostružiny a citrusy. Hořčík, který je součástí mléčných výrobků, má dobrou stravitelnost.

Zvláštnosti: V konzervovaných potravinách je množství živin výrazně sníženo. Výjimkou může být konzervovaný zelený hrášek.

Příčiny nadbytku hořčíku v těle

Denní norma minerálu je 0,4 gramu (). Během těhotenství jeho potřeba se zvyšuje na 0,45 gramu denně. Nadměrné množství látky má toxický účinek na tělo. Nejčastěji je tento jev charakteristický pro předávkování.

Přebytek hořčíku v těle má negativní vliv na pohodu. Důvody tohoto jevu mohou být následující faktory:

  • Nesprávně složená denní strava;
  • Zneužívání léků a doplňků stravy;
  • Nadměrná konzumace minerálních vod;
  • Metabolické onemocnění;
  • onkologické onemocnění;
  • Onemocnění ledvin;

Přebytek hořčíku se vylučuje z těla ledvinami. Lidé se selháním ledvin mají mnohem větší pravděpodobnost vzniku hypermagnezémie než ostatní. Chcete-li se zbavit přebytečného množství makroživin, je nutná léčba vylučovacího systému. Komplexy vitamínů by měly být užívány s opatrností, pokud máte problémy se srdcem, diabetes mellitus nebo hormonální nerovnováhu.

Příznaky hypermagnezémie

Naznačují to příznaky hypermagnezémie může brzy vyžadovat léčbu. Odchylka není tak neškodná, jak by se na první pohled mohlo zdát. Osoba může mít podezření na hypermagnezémii přítomností následujících příznaků:

  • Apatie a snížená výkonnost;
  • Abnormální stolice;
  • Příznaky dehydratace;
  • Svalová slabost a křeče;
  • Ztráta koordinace;
  • Suchost povrchu kůže a sliznic;
  • Vzhled ospalosti;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Snížená srdeční frekvence;


Intenzita projevu známek odchylky závisí na stupni přebytku minerálu. V počátečních fázích se může objevit jen několik příznaků. Ale postupem času bude mnohem snazší určit hypermagnezémii nepřímými příznaky, protože se stanou výraznějšími.

Zajímavý: Hořčík je antagonista vápníku. Nedoporučuje se užívat tyto prvky současně.

K čemu vede předávkování?

Příznaky přebytku hořčíku v těle u žen není tak snadné si všimnout, což vede k rozvoji řady onemocnění. Abyste předešli komplikacím, měli byste poslouchat své tělo. Na pozadí zvýšení množství prvku se může vyvinout následující:

  • psoriáza;
  • Onemocnění štítné žlázy;
  • Artritida;
  • nefrokalcinóza;
  • Srdeční poruchy;

Předávkování látkou vede ke zhoršení kontraktility svalového systému. Krevní cévy se také rozšiřují a krevní tlak klesá.

Za prvé, člověk zažívá zhoršení svého celkového stavu – bolesti svalů, ospalost a zhoršení výkonnosti. Pak dochází k poruchám ve fungování gastrointestinálního traktu, které se projevují zvracením nebo průjmem.

Navzdory skutečnosti, že látka je toxická, její přebytek nemůže vést ke smrti. Ale mnoho systémů podpory života bude vážně poškozeno, což ovlivní kvalitu života.

Účinek na nervový systém

Hořčík se často předepisuje k léčbě deprese. Ale zneužívání léčby má negativní vliv na nervový systém. Člověk se stává vzrušeným a objevuje se podrážděnost. Funkce spánku je narušena a v noci vás začnou trápit noční můry.

Vliv na svalovou funkci

Lidé, kteří sportují, často trpí nadbytkem hořčíku. Přípravky s jeho obsahem zvyšují výdrž a dodávají energii. Mají příznivý vliv na činnost svalového systému. Ale to je možné pouze při dodržení dávkování. Zneužívání doplňků stravy vede ke křečím a bolestem svalů.

Vliv na srdeční činnost

Nadměrné množství hořčíku také ovlivňuje činnost srdečního svalu. Srdeční frekvence klesá. Ve stáří může hypermagnezémie vést k abnormalitám atrioventrikulárního vedení. V tomto případě se krevní cévy rozšiřují. Dochází ke zhoršení zdravotního stavu v důsledku poklesu krevního tlaku.

Odkaz: Jedním z příznaků srdečních poruch s hypermagnezémií je modré zbarvení nasolabiálního trojúhelníku.

Nadbytek hořčíku v těle těhotných žen

Příznaky přebytku hořčíku v těle u žen jsou stejně výrazné jako předávkování. Typicky makronutrient.

Překročení hladiny minerálu může vést k hyperfunkci štítné žlázy. Na tomto základě existuje možnost rozvoje difuzní strumy. Jedná se o jeden z nejnebezpečnějších typů abnormalit štítné žlázy.

Nemoc poškozuje nejen ženu, ale i nenarozené dítě. Je vysoká pravděpodobnost, že hypertyreóza bude zděděna. Příznaky tohoto jevu zahrnují:

  • Vzhled tachykardie;
  • Hubnutí žen;
  • Vizuální zvětšení štítné žlázy;
  • Zvýšená srdeční frekvence během spánku;

Žena se zároveň stává citlivou na vysoké teploty. Objevuje se horečka, kůže se stává horkou a vlhkou. Tato porucha je také charakterizována náhlými změnami nálady. Pokud jsou zjištěny popsané příznaky Doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem sledování těhotenství.

Možnosti léčby

Hypermagnezémie vyžaduje seriózní přístup. Tento problém nelze ignorovat. Nejprve musíte dodržovat dietu, která vylučuje potraviny obsahující hořčík.

Důležité: Diagnóza hypermagnezémie není stanovena pouze na základě přítomnosti symptomů. Pro stanovení množství tohoto prvku v krvi je nutné provést test. Číst,

Hypermagnezémie se vyvíjí, když je v krvi nadměrné množství hořčíku. Toto je vzácný stav a je obvykle způsoben selháním ledvin nebo špatnou funkcí ledvin.

Hořčíkje minerál, který tělo používá jako elektrolyt, což znamená, že nese elektrický náboj v krvi. Hořčík hraje důležitou roli ve zdraví kostí a kardiovaskulárního systému.

Zdraví lidé mají v krvi velmi málo hořčíku. Gastrointestinální trakt a ledviny regulují a kontrolují, kolik hořčíku tělo absorbuje z potravy a kolik se vylučuje močí. Normální hladiny hořčíku jsou 1,7 až 2,3 miligramů na decilitr (mg/dl).

Většina případů hypermagnezémie se vyskytuje u lidí se selháním ledvin. Když ledviny nefungují správně, nedokážou se zbavit přebytečného hořčíku a to vede ke zvýšení hladiny hořčíku v krvi.


Foto: Wikipedie

Příčiny hypermagnezémie

Některé léčby chronického onemocnění ledvin, včetně inhibitorů protonové pumpy, mohou zvýšit riziko hypermagnezémie. Podvýživa a alkoholismus jsou dalšími rizikovými faktory u lidí s chronickým onemocněním ledvin.

Mezi další příčiny hypermagnezémie patří:

  1. Užívání léků obsahujících lithium;
  2. hypotyreóza;
  3. Addisonova choroba;
  4. Mléko-alkalický syndrom;
  5. Léky obsahující hořčík, některá laxativa a antacida;
  6. Familiární hyperkalcémie.

Ženy užívající hořčík jako léčbu preeklampsie mohou být ohroženy, pokud je dávka příliš vysoká.

Příznaky hypermagnezémie

Příznaky hypermagnezémie zahrnují:

  1. nevolnost;
  2. zvracení;
  3. neurologické poruchy;
  4. nízký krevní tlak (hypotenze);
  5. bolest hlavy.

Zvláště vysoké hladiny hořčíku v krvi mohou vést k srdečním problémům, dýchacím potížím a šoku. V těžkých případech dochází ke kómatu.

Diagnóza hypermagnezémie

Hypermagnezémie je diagnostikována pomocí krevního testu. Hladina hořčíku v krvi ukazuje na závažnost stavu. Normální hladiny hořčíku jsou mezi 1,7 a 2,3 mg/dl. Přibližně 7 mg/dl může vést k nevolnosti a bolestem hlavy.

Hladiny hořčíku 7 – 12 mg/dl mohou ovlivnit srdce a plíce a vést ke slabosti a nízkému krevnímu tlaku.

Hladiny nad 12 mg/dl mohou způsobit svalovou paralýzu a hyperventilaci. Když jsou hladiny vyšší než 15,6 mg/dl, nastává kóma.

Léčba hypermagnezémie

Prvním krokem při léčbě hypermagnezémie je identifikace a ukončení doplňkového hořčíku.

Intravenózní vápník může zmírnit příznaky, jako je respirační tíseň, arytmie, hypotenze a neurologické stavy. Proto nitrožilní podávání vápníku a diuretik může pomoci tělu zbavit se přebytečného hořčíku. Lidé s poruchou funkce ledvin nebo závažným předávkováním hořčíkem mohou vyžadovat dialýzu.

Pokud je hypermagnezémie diagnostikována včas, je obvykle léčitelná. Pokud je funkce ledvin normální, přebytek hořčíku se rychle vyloučí, jakmile se najde jeho zdroj. Starší lidé s dysfunkcí ledvin jsou vystaveni vysokému riziku vzniku závažných komplikací.

Literatura

  1. Blaine J., Chonchol M., Levi M. Renální kontrola homeostázy vápníku, fosfátu a hořčíku //Clinical Journal of the American Society of Nephrology. – 2014. – S. CJN. 09750913.
  2. Cheungpasitporn W., Thongprayoon C., Qian Q. Dysmagnezémie u hospitalizovaných pacientů: prevalence a prognostický význam //Mayo Clinic Proceedings. – Elsevier, 2015. – T. 90. – No. 8. – s. 1001-1010.
  3. Floridis J., Abeyaratne A., Majoni S. W. Prevalence a klinický dopad poruch hořčíku v konečném stadiu onemocnění ledvin: protokol pro systematický přehled //Systematické přehledy. – 2015. – T. 4. – Č. 1. – S. 76.
  4. Haider D. G. a kol. Hypermagnezémie je silným nezávislým rizikovým faktorem pro mortalitu u kriticky nemocných pacientů: výsledky průřezové studie //Evropský časopis vnitřního lékařství. – 2015. – T. 26. – Č. 7. – s. 504-507.
  5. Jhang W. K. a kol. Těžká hypermagnezémie projevující se abnormálními elektrokardiografickými nálezy podobnými hyperkalemii u dítěte podstupujícího peritoneální dialýzu //Korean Journal of pediatrics. – 2013. – T. 56. – Č. 7. – s. 308-311.


Související publikace