Vývoj ovulace - kolik hodin po injekci Ovitrelu k ní dojde? Ovulace nenastala po injekci přípravku Ovitrel, když potřebujete otěhotnět.

Během těhotenství, po implantaci embrya, se v krvi zvyšuje množství speciálního hormonu - lidského choriového gonadotropinu. Choriogonadotropin alfa, který je základem léku Ovitrel, se vyrábí pomocí technologie rekombinantní DNA a svou sekvencí aminokyselin se podobá přirozenému gonadotropinu.

Účinek choriogonadotropinu alfa na tělo je tedy totožný s účinkem hCG. To vám umožní předepsat Ovitrel před IVF punkcí pro:

• stimulace konečného stadia zrání folikulů;
• tvorba žlutého tělíska, které je zodpovědné za sekreci progesteronu a estradiolu.

Před předepsáním léku se pacient podrobí úplnému vyšetření, aby se vyloučila následující patologie:

• krvácení z genitálního traktu blíže nespecifikované příčiny;
• benigní a maligní formace ve vaječnících, děloze a mléčných žlázách;
• nádor hypotalamu nebo hypofýzy;
• nedávná nebo aktuálně existující tromboembolická onemocnění;
• přecitlivělost na složky léčiva;
• používán s opatrností v případech zjištěných chronických onemocnění různých orgánů a systémů (například narušení štítné žlázy, nadledvin atd.), Když těhotenství, bez ohledu na „způsob“ nástupu, může vyvolat závažnou exacerbaci.

Důležité! Ovitrel není předepisován během postmenopauzy, těhotenství a kojení.

Ovitrel pro IVF v přirozeném cyklu

IVF program zahrnuje několik fází. Léčebné režimy na různých klinikách se mohou lišit, ale základ je stejný.

V první fázi je stimulována superovulace k získání velkého počtu vajíček. K tomuto účelu se od 3.-5. dne menstruačního cyklu používají léky ovlivňující koncentraci FSH a LH, které aktivují změny ovariálního folikulárního aparátu (gonadotropiny, agonisté a antagonisté GnRH, klomifen). Protokol volí lékař individuálně.

Při výběru se tato skupina léků nepoužívá. V zásadě je tento režim zvolen pro pacientky s neplodností se zachovanými normálními ovulačními cykly. Tato metoda má samozřejmě výhody v nízké ceně, jednoduchosti a možnosti opakovaného opakování, ale hrozí předčasná ovulace nebo vyprázdnění folikulů při punkci.

Během celého období se provádí ultrazvukové monitorování, zjišťuje se počet, průměr, růst folikulů a tloušťka endometria dělohy.

Ve druhé fázi, kdy folikul dosáhne 18-20 mm a tloušťka endometria je asi 10 mm, se podává Ovitrel na podporu IVF pro konečné zrání vajíček. Hlavní podmínkou pro předepsání léku je přítomnost zralých folikulů v množství nejméně 3. 35-36 hodin po choriogonadotropinu se provádí punkce folikulů. Pokud neprovedete punkci, dojde k ovulaci za 42-48 hodin.

Dalším krokem je oplodnění vajíček a kultivace embrya.

Ve dnech 3-5 po punkci se embryo přenese do dělohy s podáváním hormonálních léků.

Poslední fází je potvrzení těhotenství (po replantaci stanovení hCG v krvi 12. den a 14. den v moči; ultrazvuk).

Poznámka! Během podávání Ovitrelu dojde během prvních 10 dnů k falešně pozitivní reakci v krevním séru a moči na přítomnost těhotenství.

Jak a kam aplikovat Ovitrel během IVF?

Lék je čirý nebo světle žlutý roztok o objemu 0,5 ml, který obsahuje 250 mcg choriogonadotropinu alfa. K dispozici v hotové formě, ve stříkačkách s jehlou na jedno použití.

Před zákrokem se vydezinfikuje přední plocha stehna nebo břicha, kůže se složí a jehla se nasměruje pod úhlem 45°, vyhne se žíle. Lék se podává pomalu a po odstranění jehly se místo vpichu ošetří alkoholem.

Lék by měl být uchováván v chladničce, pokud je uchováván při pokojové teplotě, měl by být Ovitrel použit do 30 dnů.

Bolest vaječníků po Ovitrelle: důvody

Při užívání léku můžete zaznamenat nepříjemné pocity v dolní části břicha vlevo nebo vpravo v oblasti projekce vaječníků, kde došlo k ovulaci.

Silná bolest však může být důsledkem rozvoje (OHSS), což je vážná komplikace, kdy se ve vaječníku tvoří mnoho folikulů, dosahujících velikosti velkých cyst, po nichž následuje ruptura a výrazný klinický obraz.

Aby se předešlo takovým následkům, provádějí se dynamické ultrazvukové a krevní testy na estradiol po celou dobu stimulace, včetně před zahájením injekcí.

Poznámka! Pokud máte nějaké stížnosti, určitě navštivte lékaře.

Co je lepší pro IVF: Ovitrel nebo Pregnil?

Terapeutický účinek při použití těchto léků je identický, ale existuje rozdíl v účinné látce a dávkování. Složení léku Pregnil zahrnuje lidský choriový gonadotropin, jehož 1 ampule obsahuje 500, 1500, 5000 IU ve formě prášku, který musí být smíchán s 1 ml rozpouštědla. Každá krabice obsahuje 3 sady.

Ovitrel obsahuje analog lidského choriového gonadotropinu (hCG) - rekombinantní choriový gonadotropin alfa v dávce 6500 IU na 0,5 ml injekční stříkačku.

Oba léky se používají v protokolech IVF, ale použití Ovitrelu zajišťuje finální zrání oocytů se sníženým rizikem rozvoje těžkého ovariálního hyperstimulačního syndromu.

Podrobnosti aplikace.

Pokud je ovulace narušena, plánování dítěte je nemožné. Patologie je korigována léky, z nichž jedním je Ovitrel. Je třeba zvážit způsob použití léku a jak Ovitrel působí během ovulace.

Kolaps

Co je Ovitrel?

Ovitrel je lék obsahující analog ženského choriového gonadotropinu. Dostupné ve formě injekcí nebo prášku. Syntetický analog hCG se svými vlastnostmi neliší od přirozeného.

Hlavním účelem užívání léku je stimulace ovulace, po které zralá zárodečná buňka opustí folikul. Kromě toho lék urychluje produkci progesteronu v ženském těle.

Lék obsahuje pomocné složky:

• čištěná voda;
• mannitol;
• kyselina fosforečná;
• methionin

K distribuci roztoku v těle dochází 4,5 hodiny po jeho podání. Poločas léčiva je 30 hodin.

Užívání léku během ovulace

V případě anovulárního cyklu se léčba přípravkem Ovitrel provádí komplexně. Zpočátku se terapie provádí pomocí luteotropního a folikuly stimulujícího hormonu. To je nezbytné pro normální růst a zrání vajíčka. Několik dní po hormonální terapii se provádějí injekce Ovitrel.

Droga výrazně zvyšuje šance na otěhotnění, ale před použitím jsou nezbytná přípravná opatření. Žena by neměla trpět hormonální nerovnováhou, jinak by se oplodněné vajíčko nemohlo uchytit na endometriu dělohy.

Je zakázáno nezávisle volit dávkování Ovitrelu. To může způsobit zhoršení stavu nebo smrt. Použití přípravku je možné pouze pod dohledem gynekologa. Lékař sleduje vývoj folikulu a účinek léku na vajíčko.

Pokud si žena aplikuje Ovitrel doma, je důležité, aby dodržovala některá pravidla:

1. Před procedurou si umyjte ruce mýdlem.
2. Připravte si několik tamponů namočených v alkoholu.
3. Naplňte injekční stříkačku lékem v dávce doporučené lékařem.
4. Otřete oblast těla, kam bude lék injikován, tamponem. Gynekologové doporučují provést injekci v oblasti břicha nebo přední části stehna.
5. Umístěte jehlu pod úhlem 45 stupňů. Toto pravidlo je třeba dodržovat, aby se zabránilo vniknutí léku do žíly.
6. Zbývající roztok nepoužívejte pro sekundární injekce.

Pokud dojde k náhodnému porušení dávkování, měli byste se poradit s lékařem. Totéž platí pro případy, kdy došlo k vynechání jedné nebo více injekcí.

Denní dávka přípravku Ovitrel je 250 mcg. Ke stimulaci ovulace je potřeba 5000 IU hCG a ke zrání vajíčka - 10 000 IU hCG.

Jak rychle dojde k ovulaci?

Jak dlouho trvá ovulace po Ovitrelle? Má se za to, že po podání léku dochází k dozrávání ženské reprodukční buňky do 36 hodin. V praxi se vyskytly případy, kdy k ovulaci došlo první den po injekci.

Po injekcích Ovitrelu můžete okamžitě začít plánovat své dítě. Spermie, které se dostanou do ženy během pohlavního styku, zůstávají životaschopné až 1 týden. K oplodnění vajíčka uvolněného z folikulu jim bude stačit 36 ​​hodin.

Lék se aplikuje před IVF. Droga umožňuje:

• urychlit zrání folikulů;
• stimulovat zrání corpus luteum;
• přispívají k prasknutí pouzdra, ve kterém se vajíčko nachází.

Injekce jsou zakázány v následujících případech:

• v přítomnosti nádorů ve vaječnících;
• se zánětem orgánů reprodukčního systému;
• v případě nesnášenlivosti složek léku.

Mezi vedlejší účinky injekcí patří:

• příznaky intoxikace;
• bolest hlavy;
• cítit se unaveně;
• alergické vyrážky;
• změna nálady.

Před zahájením léčby jsou oba partneři vyšetřeni. Koneckonců, početí dítěte závisí nejen na dámě.

Ultrazvuk by měl být proveden 2-3 dny po zahájení léčby.

Jak dochází k ovulaci po Ovitrelu?

Ve druhé fázi cyklu léky zvyšují produkci hormonů zapojených do procesu ovulace - estradiolu a progesteronu. Po užívání léků, které stimulují růst folikulů, je předepsán průběh léčby.

Proces ovulace se stává nemožným, pokud je hladina pohlavních hormonů v ženském těle nedostatečná. Ovitrel obsahuje všechny potřebné látky pro stimulaci zrání vajíček.

Proč nenastane těhotenství?

Dlouho očekávané těhotenství se vždy nevyskytuje ani v přítomnosti ovulace. Z tohoto důvodu Ovitrel nezaručuje 100% šanci na početí dítěte.

Mezi negativní faktory, které negativně ovlivňují možnost početí, je třeba poznamenat:

1. Hormonální nerovnováha. Vyskytuje se při emočním vyčerpání nebo po virových onemocněních.
2. Endokrinní poruchy.
3. Neslučitelnost mezi ženami a muži. Imunitní buňky ženy mohou negativně reagovat na spermie tím, že proti nim produkují protilátky.
4. Zánět orgánů reprodukčního systému.
5. Negramotné douching.
6. Syndrom polycystických vaječníků.
7. Neprůchodnost vejcovodů.
8. Endometrióza dělohy je onemocnění, při kterém endometrium roste vzhledem ke sliznicím. V důsledku toho se v reprodukčním orgánu tvoří novotvary benigní povahy, které brání implantaci oplodněného vajíčka.

V počátečních stádiích těchto patologií žena nepozoruje charakteristické příznaky. V tomto případě je možné identifikovat důvod nemožnosti početí dítěte až po úplném vyšetření těla.

Otěhotnění nemusí nastat kvůli zdravotním problémům u muže. To se děje kvůli:

1. Nedostatečná aktivita spermií. Tento indikátor se určuje pomocí spermogramu. Normálně by měl mít muž alespoň 50 % pohyblivých „pulců“. Aktivitu spermií negativně ovlivňují následující faktory: pokročilý věk, prodělaná infekční onemocnění, konzumace kořeněných jídel, pobyt v horké lázni.
2. Varikokéla onemocnění. Projevuje se rozšířením semenných tubulů. V patologických stavech spermie odumírají v důsledku zvýšení teploty ve varlatech.
3. Sexuální infekce – trichomoniáza, kapavka.

Náklady na lék

Ovitrel lze zakoupit v jakékoli lékárně nebo objednat v internetovém obchodě. Průměrná cena léku je od 2200 do 2800 rublů na balení.

Ženy zanechávají pozitivní recenze na lék Ovitrel. Díky léku se jim podařilo úspěšně počít dítě během anovulárního cyklu. Mezi vedlejšími účinky léku je zaznamenána ovariální hyperstimulace. Důsledek je pozorován poměrně zřídka - v 5 případech ze 100. Nežádoucí účinky jsou pozorovány v důsledku nesprávně sestaveného terapeutického režimu nebo když ženské tělo netoleruje složky léku.

Po léčbě se těhotenství zjišťuje testem nebo krevním testem. Pokud došlo ke koncepci, lékaři předepisují další terapii pro normální fungování žlutého těla a zachování života embrya.

Ovitrel je lék na stimulaci zrání vajíček. Injekce léku je závažný hormonální účinek na ženské tělo. Z tohoto důvodu je samoléčba pomocí léků nepřijatelná.

Návod k použití:

Ovitrel je luteinizační lék rekombinantního choriogonadotropinu alfa, analogu lidského choriového gonadotropinu (hCG).

Forma uvolnění a složení

• Roztok pro subkutánní podání: čirá nebo mírně opaleskující tekutina, bezbarvá nebo světle žlutá (0,5 ml v čiré skleněné injekční stříkačce s injekční jehlou, 1 sada v plastové nádobce, 1 nádobka v kartonové krabici);
• Lyofilizát pro přípravu roztoku pro subkutánní podání: prášek nebo porézní hmota téměř bílé nebo bílé barvy (0,25 mg v lahvičkách, 1, 2 nebo 10 lahviček s ampulí rozpouštědla (1, 2 nebo 10 ampulí, v tomto pořadí) v plastových nádobách , 1 nádoba v kartonové krabici).

1 stříkačka 0,5 ml obsahuje:

• Účinná látka: choriogonadotropin alfa – 0,25 mg (6500 mezinárodních jednotek (IU));
• Pomocné složky: methionin, mannitol, poloxamer 188, hydroxid sodný, kyselina fosforečná, voda na injekci.

1 lahvička obsahuje:

• Účinná látka: choriogonadotropin alfa – 0,25 mg (6500 IU);
• Pomocné složky: kyselina fosforečná, sacharóza, hydroxid sodný v množství nezbytném pro udržení hladiny pH.

Rozpouštědlo: voda na injekci.

Indikace pro použití

Ovitrel se používá v protokolu indukce ovulace s mnohočetným dozráváním folikulů (superovulací) během ART (technologie asistované reprodukce), včetně oplodnění in vitro, k navození konečného zrání folikulů a tvorby žlutého tělíska po stimulaci přípravky s gonadotropiny.

Indikacemi pro použití léku jsou také anovulační nebo oligoovulační neplodnost, při které se Ovitrel používá ke stimulaci vaječníků za účelem získání zralých folikulů a luteinizace na konci procesu stimulace růstu folikulů.

Kontraindikace

• Vaginální krvácení neznámého původu;
• Mimoděložní těhotenství během předchozích 3 měsíců;
• Děložní myomy neslučitelné s těhotenstvím;
• Nádory v hypofýze a hypotalamu;
• Nádory vaječníků, které nejsou spojeny s cystami polycystických vaječníků;
• Primární selhání vajíčka;
• Rakovina prsu, dělohy nebo vaječníků;
• tromboembolismus;
• Vrozené vady ve vývoji pohlavních orgánů, které jsou neslučitelné s těhotenstvím;
• postmenopauza;
• Přecitlivělost na složky léku.

Ovitrel se používá s opatrností u pacientů se závažnými systémovými onemocněními, jejichž exacerbace může být vyvolána těhotenstvím.

Návod k použití a dávkování

Roztok pro subkutánní podání
Lék se podává subkutánně. Každá injekční stříkačka se používá pouze na jedno použití.

• Použití v protokolu indukce ovulace: obsah stříkačky (0,25 mg) se podává jednou 24-48 hodin po poslední injekci folikuly stimulujícího hormonu (FSH) nebo luteinizačního hormonu (LH), za předpokladu, že je dosaženo optimální úrovně vývoje folikulů je dosaženo;
• Anovulační nebo oligoovulační neplodnost: obsah stříkačky (0,25 mg) se podává jednou za 24-48 hodin po dosažení optimální úrovně vývoje folikulů. V den injekce drogy a další den se doporučuje pohlavní styk.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro subkutánní podání
Roztok připravený z lyofilizátu se podává subkutánně.

Aby mohli pacienti používat přípravek Ovitrel samostatně, musí si prostudovat pokyny a jednat v souladu s pokyny:

1. Injekce musí být provedena při dodržení pravidel asepse a antisepse;
2. Pro podání injekce byste se měli připravit tak, že na čistý povrch položíte dva tampony namočené v alkoholu a předplněnou injekční stříkačku nebo stříkačku připravenou k použití;
3. Injekce musí být provedena v oblasti těla vybrané na doporučení ošetřujícího lékaře (přední strana stehna nebo oblast břicha). Místo vpichu by se mělo otřít tampónem s alkoholem, dezinfikovaná oblast kůže by měla být přitažena k sobě prsty, jehla by měla být vložena do kožní řasy pod úhlem 45-90 °, jemně stlačit píst, pomalu vstříkněte celý objem roztoku, opatrně vyjměte jehlu a poté krouživými pohyby otřete místo vpichu druhým tamponem.alkohol. Je nutné zabránit tomu, aby se roztok dostal do žíly;
4. Po zákroku by měla být použitá stříkačka umístěna do nádoby na likvidaci ostrých předmětů; nespotřebovaný objem léku musí být zničen.

Při podávání zvýšené dávky přípravku Ovitrel nebo při vynechání injekce by se měla pacientka poradit se svým lékařem.

Vedlejší efekty

• Reprodukční systém: často – OHSS (ovariální hyperstimulační syndrom); zřídka - citlivost mléčných žláz, těžký OHSS;
• Trávicí systém: často – bolest břicha, nevolnost, zvracení; zřídka - průjem;
• Centrální nervový systém: často – bolest hlavy; zřídka - úzkost, podrážděnost, únava, deprese;
• Místní reakce: často - bolest a hyperémie v oblasti vpichu;
• Kůže: velmi vzácně - mírná reverzibilní kožní vyrážka;
• Jiné: často – únava; velmi vzácně – mírné hypersenzitivní reakce.

speciální instrukce

Před zahájením léčby přípravkem Ovitrel je nutné zjistit příčiny neplodnosti u ženy a jejího sexuálního partnera a posoudit možné rizikové faktory v případě těhotenství. Je nutné vzít v úvahu přítomnost nádorů hypotalamu a hypofýzy, adrenální insuficienci, klinicky výraznou hypotyreózu, hyperprolaktinemii a také specifické používané léčebné metody.

Vzhledem k velkému počtu folikulů, které dozrávají současně během ovariální stimulace, jsou ženy ohroženy rozvojem OHSS. Klinické studie ukázaly, že OHSS (střední až mírný ve většině epizod) se vyskytl přibližně ve 4 % případů. Těžký OHSS se může stát vážnou komplikací stimulace. Vzácně jsou v důsledku těžkého OHSS možné následující komplikace: syndrom akutní respirační tísně, hemoperitoneum, tromboembolie, torze vaječníků. Protokol pro stimulaci růstu folikulů ke snížení rizika OHSS doporučuje pečlivé sledování ovariální odpovědi pomocí ultrazvuku a stanovení hladiny estradiolu v krvi před a v průběhu terapie.

Při stimulaci se zvyšuje riziko vícečetného těhotenství ve srovnání s přirozeným procesem oplodnění; Většina umělých těhotenství má za následek dvojčata. Při použití metod asistované reprodukce počet narozených dětí odpovídá počtu embryí přenesených do dutiny děložní.

Po léčbě anovulační neplodnosti (včetně využití technologií asistované reprodukce) sice podle statistik počet samovolných potratů převyšuje populační průměr, ale je srovnatelný s jinými typy neplodnosti.

Podávání léku může ovlivnit imunologický obraz hladiny hCG v moči a krevním séru po dobu 10 dnů a vyvolat falešně pozitivní reakci v případě těhotenského testu.

Ovitrel může mírně stimulovat funkci štítné žlázy.

Je nutné informovat svého lékaře o případech zvýšených nežádoucích účinků a o všech nežádoucích účincích, které nejsou popsány v pokynech.

Drogové interakce

Neexistují žádné údaje o interakci přípravku Ovitrel s jinými léčivými látkami/léky. Přesto by měl pacient informovat ošetřujícího lékaře o všech lécích, včetně těch volně prodejných, které aktuálně nebo v poslední době užívá.

Analogy

Neexistují žádné informace o analogech léku Ovitrel.

Podmínky skladování

Drogu je nutné uchovávat v původním obalu, mimo dosah dětí, při teplotě 2-8 °C, nezmrazovat.

Lék lze uchovávat při teplotě do 25 °C (mimo chladničku) po dobu 30 dnů, do data expirace. Po uplynutí této doby by měl být nepoužitý roztok zlikvidován.

Doba použitelnosti – 2 roky.

ke kontrole spontánní ovulace a Ovitrel jako spouštěč.

Ovitrel mi dali na klinice několik dní před punkcí, přičemž přesně stanovili datum a přesný čas podání.

Rekombinantní lidský choriový gonadotropin alfa, který má stejnou sekvenci aminokyselin jako přirozený lidský choriový gonadotropin. Váže transmembránové LH receptory na povrchu buněk théky a granulózy vaječníků. Způsobuje iniciaci oocytární meiózy, rupturu folikulů (ovulaci), tvorbu žlutého tělíska, produkci progesteronu a estradiolu žlutým tělíčkem.

Možné vedlejší účinky:

Z trávicího systému:často (>1/100,<1/10) - тошнота, рвота, боль в животе; редко (>1/1000, <1/100) - диарея.

Z reprodukčního systému:často (>1/100,<1/10) - синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ); редко (>1/1000, <1/100) - СГЯ тяжелой степени, болезненность молочных желез.

Ze strany centrálního nervového systému:často (>1/100,<1/10) - головная боль; редко (>1/1000, <1/100) - депрессия, раздражительность, беспокойство, утомляемость.

Dermatologické reakce: velmi vzácně (>1/10 000) - reverzibilní mírná kožní vyrážka.

Místní reakce:často (>1/100,<1/10) - боль и гиперемия в месте инъекции.

ostatní:často (>1/100,<1/10) - чувство усталости; очень редко (>1/10 000) - mírné alergické reakce.

Droga je in injekční pero, není třeba se trápit injekčními stříkačkami a ampulemi.

Řekli mi, ať si píchnu injekci hned minutu po minutě, a já jsem se velmi bál jakéhokoli zpoždění. Injekce je trochu bolestivá. Po injekci jsem měl nafouklé břicho a celý večer vodnatý výtok.

Punkce se ale nakonec podle reprodukční oložky povedla, i když ona měla téměř hodinu zpoždění.

V den punkce byla se mnou v proudu jedna dívka, která Ovitrel jsem si píchla o den později, než bylo potřeba. Tady byla odstraněna z punkce. Je to škoda, nevím, jak její příběh skončil, ale v den transplantace jsem ji neviděl.Dejte si tedy pozor, abyste si nespletli spouštěcí datum.Pokud ale injekci dáte ve špatnou dobu, posunete se o hodinu nebo půl hodiny – nic špatného se nestane. Neboj se.

Píchání proběhlo dobře. Je pravda, že z nějakého důvodu bylo propíchnuto pouze 8 z 12 folikulů a bylo získáno ještě méně buněk - 7.

Obecně platí, že léky v této kombinaci fungují - folikuly rostly, buňky byly zralé, nedocházelo ke spontánní ovulaci.

Ale ten pocit po propíchnutí byl hnusný.

Největší průšvih mě ale čekal na 7 dpp.

Nebo spíše, zpočátku to bylo příjemné - nevydržela jsem to a udělala jsem si těhotenský test ten den.

Druhý pruh se objevil okamžitě, a přestože byl bledý, nebylo pochyb.

Jsem těhotná!

A pak jsem začal kašlat. Ale ne jako když máte rýmu, ale něco zvláštního, hrudního.

Doufal jsem v to nejlepší, pil jsem čaj s medem, ale v hloubi duše jsem už pochopil CO děje se mi to a já jsem dostal strach.

Druhý den ráno jsem se probudil s nafouklým břichem. A uvědomil jsem si - ovariální hyperstimulační syndrom se ke mně dostal i přes všechna ujištění lékařů.

Hlavní příčinou ovariálního hyperstimulačního syndromu je vedlejší účinek léků používaných v protokolu IVF. Spouštěcím mechanismem jsou hormonální léky obsahující hCG. Právě tyto léky se podávají 36 hodin před punkcí, aby se zajistilo úplné dozrání vajíček.

A jeli jsme do nemocnice. Při ultrazvuku se doktor zděsil, když viděl moje vaječníky. Každý má 10 centimetrů. Pak našli tekutinu kolem jater, sleziny a dalších orgánů.

Jeden lékař trval na hospitalizaci, jiný řekl, že je módní jen zavádět infuze.

Do nemocnice se mi samozřejmě nechtělo a přesvědčil jsem sám sebe, že ta druhá doktorka měla pravdu (zvlášť proto, že byla vedoucí lékařkou kliniky, kam jsem chodila), že mi infuze pomůžou.

Ale marně.

• Když se dívám do budoucna, řeknu vám, děvčata, pokud začnete pociťovat příznaky OHSS, jděte bez váhání a prodlení do nemocnice.
• Neriskujte své zdraví a možná i život.

Faktem je, že syndrom ovariální hyperstimulace je velmi zákeřná věc. Může se vyvíjet velmi rychle. A čím dříve začnete poskytovat pomoc, tím rychleji se uzdravíte.

Udělali krevní test na koagulogram, celkovou bílkovinu a albumin.

A dali mě pod okapničku s voluvenem. Po kapání, které trvalo asi 2 hodiny, jsem se cítil trochu lépe.

Šli jsme domů. K večeru mi bylo zase špatně. Nemohl jsem si lehnout, hned jsem se začal dusit. Trápil mě i zrychlený tep, začala mírná dušnost.

Měl jsem zakázáno jíst téměř vše kromě nesoleného vařeného masa, ryb a dalších bílkovinných produktů. Také mi řekli, že mám pít hodně tekutin, většinou vodu a ovocné nápoje. Doktor také řekl, že můžete pít trochu, ne silnou, kávu s mlékem.

V noci to bylo opravdu špatné. Spal jsem tři čtyři hodiny a pak jsem hloupě ležel a čekal, až přijde ráno, abych mohl rychle jít na další IV.

Na klinice, kde mi podávali IV, jsem sotva mohl sám dojít k výtahu az výtahu do místnosti, kde mi dali IV. Dušnost byla strašná a tep už dosáhl 120 tepů za minutu. Po kapání jsem se cítil zase o něco lépe. A jeli jsme zase domů.

Někde v 15:00 odpoledne jsem se rozhodl zpestřit svůj jídelníček, který se skládal z vařeného kuřete, brusinkového džusu, šálku slabé kávy z ovocné šťávy, šálku slabé kávy s mlékem.

Od té chvíle začala všechna moje nejstrašnější muka.

Po kávě, která nebyla uvařená moc silně, takže z kávy bylo jen aroma, mi srdce začalo bít zběsilým tempem. Dušnost byla i v klidu. Nepamatuji si, jak jsem ten večer přežil. V noci jsem skoro nespal. Čekal jsem, až bude možné se konečně probudit a začít se chystat do nemocnice. Pak už jsem věděl, že mě přijmou do nemocnice. Ráno, když jsme si vyzvedli věci, jeli jsme rovnou do nemocnice.

Bez otázek mě přijali do nemocnice.

A okamžitě naordinovali léčbu.

První dny jsem dostával dvě kapátka Tetraspanu denně, což je litr léku a cca 6-10 hodin pod kapátkem, jelikož v mém stavu bylo nutné kapat velmi pomalu.

Přitom jsem si prakticky nemohl lehnout, jak jsem se dusil. Proto jsem během infuze seděl nebo stál. Brzy jsem si dokonce zvykla chodit na záchod s kapačkou – musela jsem hodně pít a často běhat.

V nemocnici mi udělali ultrazvuk vnitřních orgánů a echo srdce.

Ukázalo se, že v plicích mám asi jeden a půl litru tekutiny a v srdci je také tekutina. Pak jsem si přečetl svůj výpis, naučil jsem se tak hrozná slova jako hydrothorax, hydroperikard, anasarka a tak dále. Tohle všechno jsem měl.

Hydrothorax- hromadění nezánětlivé tekutiny v pleurální oblasti

Kolem plic jsem měl 1,2 litru tekutiny.

Hydroperikard – onemocnění srdce, při kterém dochází k hromadění nezánětlivé tekutiny v perikardiálním vaku.

Anasarcoy tzv. velkoplošný otok podkoží a měkkých tkání, který zpočátku pokrývá spodní část těla – nohy, kříž, trup

Přes veškerou snahu lékařů se množství bílkovin v mé krvi rychle snížilo a dosáhlo kritického bodu. Kvůli tak nízkému množství bílkovin v mé krvi mi ani neudělali punkci, aby mi vypumpovali tekutinu z plic – to mohlo způsobit ještě větší pokles bílkovin.

Ten den jsem již začal dostávat albuminové kapky, protože další pokles bílkovin už by mohl být hrozbou pro můj život.

Mimochodem, Albumin mi pomohl doslova za 2 dny. Napíšu o tom svou recenzi podrobněji. Jsem velmi vděčný tomuto léku za to, co je.

Musela jsem se velmi dlouho léčit (byla jsem 1,5 měsíce bez přestávky ve 2 nemocnicích, ani na Nový rok mě nepustili domů) a nakonec jsem otěhotněla.

V této recenzi nebudu dále popisovat svůj stav, jelikož jsem již podrobně popsal den za dnem vše, co se mi stalo, když jsem byl v nemocnici v r. recenze na IVF.

Tam jsem také mluvil o tom, jak stimulace probíhala: o všech mých pocitech, o tom, jaké pocity jsem měl po replantaci a také téměř každý den po měsíci a půl po replantaci.

K jakému závěru jsem dospěl? A co s tím má společného ovitrel?

A po tom všem, co se mi stalo, jsem nastudovala spoustu informací, prohledala všechna možná fóra, pročetla vědecké práce o ovariálním hyperstimulačním syndromu.

*** Za prvé, Jsem si jist, že v den transplantace jsem již měl počáteční fázi ovariálního hyperstimulačního syndromu, protože jsem Pamatuji si jasně že lékař při ultrazvuku před transplantací řekl, že v v retrouterinním prostoru je malé množství tekutiny a vaječníky jsou zvětšené. Navíc jsem měl silné bolesti, na které jsem si stěžoval u lékaře. Transplantace však byla provedena, protože cyklus byl financován z prostředků povinného zdravotního pojištění.

Jsem si jistý, že kdybych udělal protokol v komerčním cyklu, pak by mě s největší pravděpodobností přesvědčili, abych šel do kryo. No, co je hotovo, je hotovo.

kromě Pro syndrom ovariální hyperstimulace jsem neměla žádné předpoklady - Mám nízké AMH, žádné polycystické onemocnění a narostlo mi pouze 12 folikulů.

*** Za druhé, Nyní jsem pevně přesvědčen, že embrya by měla být přenesena v novém cyklu, pokud existuje sebemenší hrozba OHSS absolutně nemožné.

Zvlášť pokud spouštěčem ovulace byla droga Ovitrel nebo jiný lék na bázi lidského choriového gonadotropinu hCG.

Již bylo provedeno mnoho výzkumů, které ukazují, že léky s hCG používané jako spouštěč ovulace zvyšují riziko syndromu ovariální hyperstimulace.

Proto, pokud vám byl předepsán Ovitrel nebo jiné podobné léky, buďte k sobě co nejvíce pozorní nebo ještě lépe, požádejte svého lékaře, aby vám spouštěč nahradil.

Nebojte se jít do kryo, nebojte se, že ztratíte měsíc nebo dva času, ale bojte se situace, která se mi stala. Je lepší počkat měsíc nebo dva nebo tři, ale zůstat zdravý a mít zdravé dítě.

Kategoricky nedoporučuji lék Ovitrel. Je to však pouze můj názor, na základě následků, které se mi staly. Existují tisíce žen, kterým pomohl dosáhnout dlouho očekávaného těhotenství a nezpůsobil vedlejší účinky. Měl jsem prostě smůlu.

Přečtěte si více o tom, jak probíhal můj první protokol IVF v rámci povinného zdravotního pojištění a jak skončil

Při sexuální dysfunkci jsou ženám předepisovány určité léky, z nichž jedním je ovitrel. Podívejme se, jak ji používat a kdy po injekci ovitrelu dochází k ovulaci.

Kdy je předepsán Ovitrel?

Než se zamyslíme nad tím, za jak dlouho po ovitrelu dojde k ovulaci, připomeňme si důvody jeho předepisování a užívání.

Ovulace je nezbytný proces při početí. U žen s pravidelným cyklem lze vypočítat den zrání vajíčka, což dá dlouho očekávané těhotenství. Vzhledem k tomu, že všechny jevy v sexuální sféře žen se vyskytují s pomocí hormonů, které jsou v přirozené rovnováze, sebemenší narušení může bránit buď růstu folikulu, nebo výstupu buňky.

Sebemenší hormonální nerovnováha může vést k selhání ovulace

Pro ženy, které zažívají takové odchylky, byl vyvinut program stimulující tyto důležité procesy. V první fázi cyklu jsou předepsány léky, které pomáhají folikulu růst do požadované velikosti. Pak je potřeba injekce hCG (lidský choriový gonadotropin) nebo ovitrelu, které stimulují prasknutí váčku a uvolnění buňky. Jak dlouho po injekci ovitrelu nebo hCG je možné ovulaci, řekne vám ošetřující lékař.

Pomocí Ovitrelu, jak dlouho po ovulaci nastane, lze spolehlivě určit pouze ultrazvukem. V každém případě jsou všechny tyto činnosti prováděny pod ultrazvukovou kontrolou. První studie je předepsána po menstruaci ve dnech 8-10. Po zvážení změn nastává další ultrazvuková návštěva po 2-3 dnech a poté se stejným intervalem, dokud není zjištěna ovulace nebo začátek nového cyklu.

Vlastnosti použití ovitrelu pro ovulaci

Ovitrel, jak dlouho po ovulaci nastane, je diskutováno níže, obsahuje choriogonadotropin alfa. Jeho působení je zaměřeno na urychlení zrání folikulu, stimulaci ovulace a tvorbu žlutého tělíska. Ovitrel se používá po léčbě lékem, který stimuluje růst vezikuly.

Je k dispozici ve formě roztoku nebo prášku. Prášek je zabalen spolu s ampulí s 1 ml vody na injekci a před podáním se naředí a roztok je ihned v injekční stříkačce (0,5 ml), připraven k použití. Injekce se podává subkutánně 24-48 hodin po poslední dávce stimulačního hormonu.

Dávka tohoto léku je 250 mcg, což odpovídá 5000 nebo 10000 IU hCG pro stimulaci zrání nebo 5000 IU pro ovulaci.

Když je ženě podána injekce ovitrelu, není možné přesně říci, jak dlouho bude trvat, než dojde k ovulaci, protože k této události může dojít během 24 až 36 hodin. Proto se doporučuje pohlavní styk v den injekce a následující den.

Vyčerpávající podrobné video pokyny k použití léku Ovitrel:

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Po objasnění specifik předpisu a počtu hodin po ovulaci ovitrelu by si pacientka měla být také vědoma možných vedlejších účinků:

• nevolnost, zvracení, poruchy stolice;
• hyperfunkce vaječníků;
• bolest hlavy;
• podrážděnost, únava;
• alergické reakce.

Ovitrel je kontraindikován (v tomto případě není důležité, po kolika hodinách dojde k ovulaci) v následujících situacích:

• s individuální nesnášenlivostí;
• pokud bylo dříve pozorováno děložní krvácení;
• s tendencí k tvorbě krevních sraženin;
• pro nádory mozku nebo ženských pohlavních orgánů.

Je třeba mít na paměti, že průběh léčby volí a předepisuje lékař a pro každého pacienta mohou být použity různé dávky nebo podmínky použití.

Před tím musí žena, stejně jako její partner, podstoupit komplexní vyšetření. A když se ukáže, že příčinou neplodnosti je právě špatné zrání folikulu nebo chybí ovulace, předepíše se ovitrel spolu s dalšími nezbytnými stimulanty, aby vajíčko včas opustilo vaječník a dosáhlo úspěšného početí.

K ověření, zda po ovitrelu došlo k ovulaci a k ​​zajištění úspěšnosti stimulace, se provádí ultrazvuk. Je předepsáno po 2-3 dnech k potvrzení nebo vyvrácení skutečnosti uvolnění buněk.

Lék je předepsán podobným způsobem, pokud se proces hnojení přirozeně nevyskytuje. Používajíc k tomu ovitrel, lékaři nazývají podobná období po tom, jak dlouho nastane ovulace během IVF.

Při rozhodování o stimulaci ovulace pomocí ovitrelu by si žena měla pečlivě prostudovat pokyny, porozumět výhodám a nevýhodám léku, věnovat pozornost negativním důsledkům a až poté, co se ujistí, že nehrozí žádné ohrožení jejího zdraví, souhlasit. na tento průběh léčby. Všechny akce probíhají pod dohledem specialistů. Nekontrolované užívání takových léků může být velmi nebezpečné.

ovulyaciyatut.ru

Ovitrel při plánování těhotenství

Touha otěhotnět je normální pro každou ženu. Ale bez ovulace je těhotenství nemožné. V mnoha případech je Ovitrel předepsán jako první ke stimulaci ovulace. A je důležité pochopit, jak Ovitrel funguje, jeho účinnost a kontraindikace.

Ovitrel jako stimulátor ovulace

Pokud dvacetiletá dívka neovuluje do jednoho měsíce, není to důvod k panice. Ovulace nepřichází každý měsíc. Během roku je jeho absence u dvacetiletých dívek pozorována přibližně 3x. Pro dívky nad 30 – 5 – 7krát. Pokud ovulace vůbec nenastane, pak lékař určí důvod její nepřítomnosti a přijme opatření k odstranění tohoto důvodu.

S normálním zdravím a stabilním cyklem můžete nezávisle vypočítat den ovulace. Ale tato metoda neposkytuje 100% záruku výpočtu přesného data a také neexistuje způsob, jak změřit dominantní folikul doma. Dominantní folikul je ta významná část ženského těla, která je zodpovědná za početí. Důležité je, aby dozrálo a přežilo oplodnění.

Existuje mnoho faktorů, které brání normálnímu vývoji folikulu. Hlavním důvodem nesprávného vývoje dominantního folikulu je zpravidla hormonální nerovnováha.

Normální hladina hCG podporuje zrání folikulu a uvolňování žlutého tělíska. Pokud analýza ukáže, že hCG je pod normou, pak je pro vývoj vajíčka nutný lékařský zásah.

Ovitrel podporuje správný růst folikulů a včasné uvolnění žlutého tělíska zvenčí.

Samoléčba injekcemi může být pro ženské tělo nebezpečná. Užívání takových léků je kontrolováno lékaři. Gynekolog pozoruje pacientku pomocí ultrazvukové diagnostiky, protože je důležité vidět, jak se folikul vyvíjí a jak injekce Ovitrelu ovlivňuje vajíčko.

Injekce Ovitrelu je předepsána po provedení manipulací k růstu vezikuly.Lék se podává nejdříve 24 hodin a nejpozději 2 dny po použití stimulačního hormonu.

Jak rychle nastává ovulace?

No, teď o hlavní věci: jak dlouho trvá po injekci Ovitrelu, než dojde k ovulaci.

Pro některé dívky může druhý den po očkování přijít plodný den. Proto je důležité nepromeškat daný okamžik. Jak víte, spermie žijí v ženském těle několik dní. K oplodnění vajíčka jim tedy bude stačit 36 ​​hodin.

Injekce Ovitrelu mají některé „nevýhody“, které vypadají jako kontraindikace a vedlejší účinky. Lék není předepsán, pokud:

• dívka, která chce otěhotnět, má osobní nesnášenlivost vůči Ovitrelle;
• predispozice ke vzniku krevních sraženin;
• jestliže jste v minulosti měla děložní krvácení;
• novotvary na reprodukčních orgánech a mozku.

Vedlejší efekty:

• bolest hlavy;
• únava;
• nevolnost, zvracení;
• problémy se stolicí;
• alergie;
• podrážděnost;
• hyperfunkce vaječníků.

Je třeba zdůraznit, že předepisování injekcí Ovitrelu vyžaduje předběžné vyšetření obou partnerů, protože těhotenství závisí na dvou partnerech. Kromě toho pokyny pro Ovitrel říkají, že léčba se provádí pod dohledem lékaře.

Je důležité vědět! Ovitrel je někdy předepisován v kombinaci s jinými léky. Ultrazvukové vyšetření se provádí 2. nebo 3. den po injekci Ovitrelu ke zjištění ovulace.

Nekontrolované užívání přípravku Ovitrel je zdraví nebezpečné. Kromě toho se před souhlasem s léčbou doporučuje zvážit klady a zápory. Snad vynikající nápovědou budou recenze ostatních dívek, které zažili léčebnou techniku.

Prostě to ničím neošetřili. Nikdy se mi nepodařilo otěhotnět. Po Ovitrelu jsem pila i Duphaston. Ovitrel tedy na ovulaci vůbec nepomohl. Udělal to ještě horší. Nemohl jsem vstát z postele. Bylo mi špatně a bolela mě hlava. Chtěl jsem si vzít prášky na bolest hlavy, ale bál jsem se. Ale kamarádi mě chválí. Jedna dokonce otěhotněla na první pokus. Brzy k porodu. Ale celé těhotenství bylo udržováno pod hrozbou potratu. Ira 31.

bababoo.ru

Jak dlouho trvá ovulace po ovitrelu?

Injekce léčiva vykazuje gonadotropní a luteinizační vlastnosti. Syntetický analog má stejnou účinnost jako přírodní složka a není ve svých vlastnostech v žádném případě horší. Ovitrel stimuluje ovulaci, po které se vajíčko uvolní z folikulu, což vytváří vysokou šanci na početí. Kromě stimulace ovulace dochází ve žlutém tělísku ke zvýšené produkci progesteronu a estrogenu.

Jak lék funguje?

Pokud žena zažije anovulační neplodnost, léčba vyžaduje integrovaný přístup. Nejprve dochází ke stimulaci folikuly stimulujícím hormonem a luteotropním hormonem, takže dominantní folikul může normálně dozrát s vyvinutým vajíčkem. Po dokončení stimulace luteotropinem a folitropinem se po 1–2 dnech podá subkutánně 250 mcg ovitrelu. Musíte mít sex v den vpichu nebo následující den, protože vajíčko se uvolňuje do děložní dutiny 1 - 1,5 dne po injekci. Všechny probíhající procesy jsou pravidelně monitorovány pomocí ultrazvukového přístroje.

Jak dobře pomáhá Ovitrel?

Jak ukazují lékařské statistiky, mnoho žen touto metodou otěhotnělo a porodilo zdravé děti. Anovulační neplodnost, i když není nejčastější, je běžným onemocněním ženského reprodukčního systému. Drogy jako Ovitrel a jeho analogy pomohly mnoha lidem počít dítě. Pravda, vždy existuje riziko negativních vedlejších účinků, z nichž nejnepříjemnější je hyperstimulace vaječníků. Vyskytuje se přibližně ve 4 případech ze 100. Takové situace závisí spíše na kompetenci lékaře než na individuální reakci na lék nebo vedlejší účinky.

Kontraindikace pro použití

Nemůžete stimulovat vaječníky lidským choriovým gonadotropinem, pokud máte v anamnéze nádory hypofýzy a rakovinu hypotalamu. Lék se nepoužívá při zvýšené reakci přecitlivělosti a individuální nesnášenlivosti. Přípravek nepoužívejte při jakýchkoli cystických útvarech, mimoděložním těhotenství, rakovině prsu a krvácení z dělohy neznámého původu, tromboembolii, ovariální insuficienci.

Možné vedlejší účinky

Z gastrointestinálního traktu: průjem, bolest žaludku, nevolnost a zvracení.

Reprodukční systém: nadměrná stimulace vaječníků nebo bolestivé překrvení v mléčných žlázách.

Nervový systém: deprese, změny nálad, migrény, snížená výkonnost, úzkost.

Lokálně: zarudnutí v místě vpichu, které samo odezní.

Další nežádoucí účinky: svědění kůže, kopřivka, jakékoli jiné alergické reakce, dermatitida, chronická únava.

lekhar.ru

Jak aplikovat injekci Ovitrelu? (Foto a video)

Mnoho žen neví, jaké léky jsou důležité, pokud je narušena sexuální funkce. Je důležité vědět, jak si aplikovat Ovitrel a kdy po injekci nastane ovulace.

Indikace

Výhodou léku je, že se vyrábí ve vhodné formě. Balení obsahuje lék a injekční stříkačku k němu. Součástí jsou podrobné pokyny, které zajistí, že postup byl dokončen správně. Ovitrel se používá pro IVF téměř ve všech případech. Droga se již osvědčila, o čemž svědčí pozitivní recenze od žen, které se již staly matkami.

Ovitrel působí na tělo a zvyšuje šance na otěhotnění. Před provedením procesu hnojení je důležitá fáze přípravy. V ženském těle by neměla existovat hormonální nerovnováha, aby se embryo zakořenilo.

Ovitrel před punkcí je nezbytný pro technologie asistované reprodukce. Podává se dva dny po injekci ke stimulaci folikulů. To jim umožní dosáhnout optimální úrovně zrání.

Ovitrel před inseminací pomůže zajistit setkání vajíčka a spermie. To znamená, že ovlivňuje zvýšení šancí na co nejrychlejší otěhotnění. Ovitrel po inseminaci může indikovat přítomnost těhotenství. To to však nepotvrzuje, ale pouze znamená, že hCG je v těle přítomen.

Kdy nastává ovulace po injekci Ovitrelu? To se děje ze dne na den a půl, to znamená během následujících 36 hodin po podání léku. Zpravidla je to potvrzeno ultrazvukem.

Pro stimulaci úspěšného těhotenství je nutné pokračovat v injekčním podávání Ovitrelu po embryotransferu.

Tento lék stimuluje prasknutí dominantního folikulu, pokud se vyvíjí normálně, roste do požadované velikosti, ale sám o sobě nepraskne.

Kam aplikovat Ovitrel? Lék se podává subkutánně. Dělají to v žaludku nebo stehně. Je lepší, když se problémem zabývá odborník. I když, pokud žena ví, jak podávat pravidelné injekce, s tímto úkolem se vyrovná. Balení obsahuje návod s popisem krok za krokem.

Proč se Ovitrel aplikuje během IVF:

1. pomáhá folikulům dozrát rychleji;
2. stimuluje ovulaci a zrání corpus luteum;
3. ovlivňuje to, že bublina praskne a buňka vyjde ven.

Kdy aplikovat injekci Ovitrelu (den cyklu)? Lékaři, dodržující všechna pravidla, to dělají 12. den cyklu.