Аэрозольный анестетик. Инструкция по применению лидокаин спрей и его аналоги

Описание Лидокаина и инструкция приведены в упрощенной форме. Данная статья и отзывы о препарате от других людей или врачей не могут носить рекомендательного характера. Применение препарата только по назначению врача.

Инструкция по применению

Лидокаин – это аэрозоль для местной поверхностной анестезии. Выпускается в виде жидкости, не имеющей цвета, с приятным ментоловым запахом и горьковатым вкусом, расфасованной во флакон из темного стекла с насосом в комплекте и дозирующей распылительной насадкой. Компоненты, входящие в состав – лидокаина гидрохлорид, масло мяты, этанол, пропиленгликоль. Кроме того, лидокаин может входить в состав таких форм выпуска, как мазь или гель,пластырь, раствор для инъекцийв ампулах

Лидокаин является производным ацетанилида, обладает антиаритмическими свойствами, а также мембраностабилизирующей активностью. Препарат блокирует генерацию и проводимость нервных импульсов, тем самым снимая чувствительность к боли. При достижении трахеи и гортани, лидокаин угнетает рефлекс кашля и глотания, поэтому есть риск аспирации и бронхопневмонии. В умеренных терапевтических дозах анестетик не влияет на частоту и силу сокращения сердца.

Лидокаин по-разному всасывается на слизистых оболочках. Это зависит от места нанесения и количества. В перфузируемых органах, в том числе сердце, печени, почках, легких, препарат хорошо распределяется, проникает в жировую прослойку, плаценту, проникая в кровоток плода.

Метаболизм лидокаина проходит в печени с участием микросомальных ферментов. Скорость метаболизма зависит от кровотока и может быть снижена у больных с инфарктом или сердечной недостаточностью.

Показания

Применяют Лидокаин для блокирования чувствительности боли на слизистых оболочках в хирургии, стоматологии для проведения следующих лечебных процедур:

в стоматологии:

вскрытие абсцессов;
удаление подвижных зубов;
наложение швов на мягкие ткани;
удаление фрагментов костей;
анестезия десен при установке коронок или моста;
удаление увеличенного рецепторного сосочка на языке;
иссечение доброкачественных опухолей на поверхности слизистой оболочки рта;
френулоэктомия или вскрытие кист на слюнных железах у детей.

в ЛОР-практике лидокаин применяют, чтобы безболезненно провести:

электрокоагуляцию для лечения кровотечений из носа;
септэктомию и резекцию полипов в носу;
тонзиллэктомию;
вскрытие паратонзиллярного абсцесса;
пункцию верхнечелюстной пазухи;
промывание синусов.

при инструментальных и осмотрах эндоскопии проводится:

анестезия перед введением через рот или нос зондов (например, дуоденальный зонд);
анестезия перед заменой катетера и перед ректоскопией.

в гинекологии перед:

эпизиотомией;
вагинальной хирургией;
хирургией шейки матки;
рассечением девственной плевы;
наложением швов после чистки абсцессов.

В медицинской практике часто требуется делать различные уколы, в том числе очень болезненные, например цефтриаксон. Поэтому их предварительно разводят лидокаином.

Способ применения

Спрей распыляется на поверхность слизистых оболочек. Дозировка зависит от площади проблемной поверхности и от показаний. Средняя доза – 1-3 нажатия, в гинекологии доза повышается до 20 нажатий. Допустимый максимум – 40 распылений из расчета на 70 кг массы.

Детям препарат наносят тампоном, пропитанным препаратом, чтобы не напугать ребенка. Людям с сердечной и печеночной недостаточностью дозировка снижается на 40%.

Побочное действие

При использовании Лидокаина возможно ощущение жжения, исчезающего по мере действия анестетика. Аллергия проявляется в очень редких случаях в виде анафилактического шока. В редких случаях может возникать беспокойство, брадикардия, артериальная гипотензия.

Противопоказания

Применять Лидокаин не рекомендуется при наличии следующих факторов:

наличие в анамнезе склонности к судорогам;
нарушение внутрижелудочковой проводимости;
синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
СССУ;
выраженная брадикардия;
снижение функции левого желудочка;
кардиогенный шок;
чувствительность к действующему веществу и другим компонентам;
возраст детей до 8 лет.

В стоматологии препарат нельзя использовать, если используется гипс, как материал для слепков, в связи с риском аспирации.

При беременности лидокаин в аэрозоли не опасен, если использовать терапевтические дозы. Кормящим матерям назначают анестетик с осторожностью после тщательно оценки пользы и последствий, так как нет данных о проникновении вещества в молоко.

Дополнительная информация

Осторожность соблюдается при назначении анестетика:

больным с дисфункцией печени, артериальной гипотензией, недостаточностью кровообращения, эпилепсией, почечной недостаточностью;
если есть травмы или ранки на слизистой оболочке;
умственной отсталости;
пациентам преклонного возраста;
ослабленным больным;

Нельзя допускать попадания спрея в глаза или внутрь, а также в дыхательные пути. Поэтому с особой осторожностью наносят средство в ротовую полость. При передозировке возможны судороги и другие симптомы со стороны ССС.

Спрей «Лидокаин» оказывает местное анестезирующее и антиаритмическое воздействие. Активным веществом этого препарата выступает гидрохлорид лидокаина.

Фармакологическое действие средства

Инструкция по применению к спрею «Лидокаин» очень подробная.

Антиаритмическая активность препарата обусловливается процессом угнетения фазы диастолической деполяризации, а также уменьшением автоматизма. Благодаря этому препаратом подавляются эктопические очаги возбуждения.

«Лидокаин» способствует увеличению проницаемости мембран для ионов калия, кроме того, это средство ускоряет процесс реполяризации, укорачивая потенциал воздействия. Препарат не меняет степень возбудимости синусно-предсердного узла и практически не действует на проводимость и сокращение миокарда.

Цена спрея «Лидокаин» интересует многих.

Местноанестезирующее действие состоит в стабилизации нейрональных мембран и снижении их легкой проницаемости для ионов натрия, благодаря этому исключается возникновение потенциала воздействия и работы импульсов.

В случае с «Лидокаином» не исключен процесс антагонизма с ионами кальция. В слабощелочной среде тканей данный препарат быстро гидролизуется, а после короткого латентного периода его действие сохраняется в течение шестидесяти - девяноста минут. При воспалении тканевого ацидоза эффективность анестезирующей активности значительно снижается. Медикамент успешно справляется со всеми видами местного обезболивания. Данный препарат расширяет сосуды и не оказывает раздражающего влияния на ткани. Это подтверждает к спрею «Лидокаин» инструкция по применению.

При использовании его в области глоточной либо носоглоточной хирургии может происходить подавление соответствующего рефлекса. При достижении гортани и трахеи данное средство хорошо замедляет рефлекс кашля, который может приводить к бронхопневмонии.

Действие «Лидокаина» в форме спрея, как правило, развивается в течение одной минуты и продолжается еще некоторое время. Эффект снижения чувствительности медленно пропадает на протяжении пятнадцати минут. В организме он распределяется равномерно, проникая сквозь плацентарный барьер. Как используется «Лидокаин спрей» для мужчин? Об этом далее.

Взаимодействие с различными лекарственными средствами

Нежелательно сочетать его с бета-адреноблокаторами ввиду возможности увеличения токсических свойств, а также с «Дигитоксином», так как вероятно ослабление кардиотонического эффекта. Помимо этого препарат не сочетается с курареподобными средствами, что может повлечь усиление мышечной релаксации.

Согласно инструкции по применению, спрей «Лидокаин» нецелесообразно назначать вместе с такими препаратами, как «Аймалин», «Верапамил», «Амиодарон» либо «Хинидин» в связи с возможностью усиления кардиодепрессивного воздействия.
Совместное использование с «Новокаинамидом» может спровоцировать возбуждение центральной нервной системы, а также галлюцинации. В рамках внутривенного введения «Гексенала» либо тиопентала натрия при взаимодействии вероятно угнетение дыхания.

Под действием ингибиторов моноаминоксидазы не исключено усиление местноанестезирующего эффекта. Больным, принимающим такие ингибиторы, не рекомендуется назначение медикамента парентерально.

В том случае, если одновременно назначается «Полимиксин», вероятно усиление угнетающего эффекта на нервно-мышечную передачу. По этой причине необходимо проследить за функцией дыхания пациента. Сколько действует спрей «Лидокаин»? Это частый вопрос. Полное снижение чувствительности длится 5-6 минут, постепенно ослабевает в течение 15 минут.

При одновременном употреблении со снотворными препаратами либо седативными средствами вероятно усиление их угнетающего воздействия на центральную нервную систему. В рамках внутривенного введения медикамента пациентам, которые принимают «Циметидин», возможно появление таких нежелательных эффектов, как наличие состояния оглушения, сонливости, брадикардии, парестезии и прочее. Это обычно бывает связано с переизбытком уровня «Лидокаина» в плазме крови, что можно объяснить высвобождением средства из прямой связи с ее белками. Кроме того, это объясняется процессом замедления инактивации препарата в печени. При наличии необходимости осуществления комбинированного лечения этими средствами рекомендуется снизить дозу.

Фармацевтическое взаимодействие

Как указывает инструкция по применению к спрею «Лидокаин», при условии одновременного использования, следующие лекарственные препараты способствуют увеличению концентрации его в сыворотке крови: «Амитриптилин», «Аминазин», «Пропранолол», «Циметидин», «Петидин», «Бупивакаин», «Хинидин», «Нортриптилин», «Дизопирамид» и «Имипрамин».

Применение спрея и дозирование

Обезболивающий спрей «Лидокаин» распыляют на слизистые оболочки. При каждом распылении одной порции на поверхность слизистой выбрасывается до 5 мг. В целом дозировка зависит от показаний, а также от площади поверхности, которую нужно анестезировать. Чтобы избежать высокой концентрации данного препарата в плазме крови, необходимо использовать наименьшую дозу, которая будет обеспечивать удовлетворительный эффект. Как правило, бывает достаточно одного-трех распылений, правда, в акушерской практике применяют и по пятнадцать-двадцать. При этом следует учитывать, что максимальная доза должна составлять не больше сорока распылений на 70 кг массы тела. Используя пропитанный тампон, средство можно наносить на большие участки поверхности. Как действует спрей «Лидокаин»?

Для детей в возрасте до двух лет препарат предпочтительно использовать посредством нанесения тампоном. Это позволит избежать чувства жжения и страха, который появляется при распылении.

Пациентам, страдающим печеночной либо сердечной недостаточностью, следует снижать дозу на сорок процентов. В рамках использования спрея баллон необходимо держать в вертикальном положении.

Передозировка

По отзывам к спрею «Лидокаин», при передозировке представленным препаратом у пациентов могут появляться различные симптомы. Как правило, симптоматика проявляется со стороны сердечно-сосудистой, а также центральной нервной системы. Таким образом, в рамках устранения симптоматики передозировки необходимо убедиться в достаточной проходимости дыхательных каналов, обеспечив доступ свежего воздуха наряду с подачей кислорода. Иногда может требоваться искусственное дыхание. В том случае, если появляются судороги, необходимо как можно быстрее ввести больному от пятидесяти до ста миллиграмм «Дитилина». Также в этом случае допустимо применение барбитуровой кислоты, то есть тиопентала натрия.

Побочные действия на фоне использования

В рамках применения данного препарата у пациентов могут появляться головные боли, онемение слизистой полости рта и языка, а также понижение артериального давления. В момент попадания спрея на слизистую поверхность люди могут ощущать жжение, что прекращается спустя несколько секунд после достижения эффекта обезболивания.

Показания к использованию

Применяется для профилактики и лечения нарушений ритма сердца, к которым можно отнести экстрасистолию и пароксизмальную тахикардию, которые бывают связаны с острой фазой инфаркта миокарда либо прочими видами ишемической болезни, а также бывают вызваны лекарственными средствами. Спрей «Лидокаин» от зубной боли помогает очень хорошо.

Широко применим в целях проведения местной анестезии. Таким образом, представленный препарат подходит для поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, интралигаментарной анестезии в период оперативных вмешательств, а также при осуществлении болезненных манипуляций либо на фоне инструментальных и эндоскопических исследований.

В последнее время все чаще используется спрей «Лидокаин» для эпиляции.

Также его применяют в области стоматологической практики и хирургии ротовой полости в следующих ситуациях:

Процесс вскрытия абсцессов поверхностного характера.
Удаление подвижных зубов, склонных к выпадению.
Изъятие костных фрагментов с последующим наложением швов на рану слизистой оболочки.
Анестезия десен в целях фиксации коронок либо мостовидного протеза.
В рамках ручного либо инструментального удаления увеличенного языкового сосочка.
В целях подавления чрезмерного глоточного рефлекса в рамках подготовки к проведению рентгенологического исследования.
Анестезия в процессе иссечения поверхностных опухолей слизистой оболочки в полости рта.
В целях френулоэктомии и, кроме того, вскрытия кист слюнной железы у детей.

В практике отоларингологии «Лидокаин» принято использовать в ряде следующих случаев:

В области эндоскопии, а также при выполнении инструментальных осмотров «Лидокаин» применяют для анестезии перед вводом через рот различных зондов. Как правило, такая процедура требуется перед пищевым тестом. «Лидокаин» применяется и в случае замены катетеров, а также перед ректоскопией.

В акушерстве и гинекологии «Лидокаин» используют для проведения следующих процедур:

Анестезия промежности в целях лечении либо осуществления эпизиотомии.
Средство используется при хирургии шейки матки.
При лечении разрывов девственной плевы.
Наложение швов на фоне абсцессов.

В области дерматологии его применяют для анестезии слизистых оболочек в рамках незначительных хирургических вмешательств.

Рассмотрим употребление спрея «Лидокаин» для мужчин с целью продления полового акта.

Для положительного воздействия на эрекцию используется эффект обезболивания, который обусловлен действием активного вещества на натриевые окончания в нервных каналах полового члена. Создается блокада прохождения в нервную систему головного мозга импульса.

После того как анестезирующий эффект достигнут, у головки на половом органе незначительно утрачивается чувствительность, оргазм может быть отсрочен и снижена острота ощущений. Причем мужчина способен продолжать половой акт.

Спрей нужно распылить на расстоянии приблизительно 15 см над поверхностью пениса за 10 минут до полового акта.

Противопоказания к применению

Наличие синдрома слабости синусового узла.
Выраженный характер брадикардии.
Кардиогенный шок наряду с миастенией.
Значительная чувствительность пациента к «Лидокаину».
Анамнез эпилептиформных судорог, которые могут быть вызваны «Лидокаином».
Наличие антриовентрикулярной блокады второй и третьей степени. Исключения составляют лишь случаи, когда в организм введен зонд, предназначенный для симуляции желудочков.
Выраженная патология функции печени.

В рамках использования в стоматологии гипса в роли слепочного материала препарат не рекомендуется использовать по причине возможного риска аспирации.

Состав спрея «Лидокаин»

Активным действующим веществом в данном случае является лидокаин. Вспомогательными компонентами выступают 96-процентный этанол, пропиленгликоль и, кроме того, масло перечной мяты.

Особые указания по применению

С осторожностью следует применять «Лидокаин» пациентам, страдающим нарушениями работы печени, а также недостаточностью кровообращения. В этих ситуациях необходимо снижение дозы препарата.

Следует также учитывать, что при быстром внутривенном введении «Лидокаина» может резко снизиться артериальное давление, что повлечет за собой развитие коллапса.

Необходимо избегать возможности попадания спрея внутрь. Также нельзя допускать контакта препарата с глазами. Кроме того, очень важно предупреждать проникновение спрея в дыхательные каналы, так как в подобном случае не исключен риск аспирации. К тому же нанесение средства на заднюю стену глотки требует большой осторожности. Не следует забывать, что средство может подавлять глоточный рефлекс пациентов, угнетая кашель, что также способно приводить к аспирации и бронхопневмонии в том числе.

В рамках применения его в педиатрии важно учитывать, что глотательный рефлекс у детей осуществляется намного чаще, чем у взрослых пациентов. Спрей «Лидокаин» не рекомендуется для проведения местной анестезии в рамках подготовки к тонзиллэктомии и аденотомии у детей в возрасте до восьми лет.

Что касается влияния представленного препарата на способность пациентов к управлению автотранспортом, а также к использованию различных механизмов, то можно уверенно сказать, что побочные эффекты на фоне употребления медикамента не вызывают ощущения дискомфорта либо ограничений при вождении автомобиля.

Аналоги спрея «Лидокаин» рассмотрим ниже.

Аналоги

Аналогичными средствами могут служить пластырь "Версатис" и спрей "Лидокаин-Виал". Цена пластыря может достигать 500 рублей, тогда как стоимость спрея гораздо ниже. Его цена колеблется между 150 и 200 руб.

Новый препарат Лидокаин спрей завоевал огромную популярность, как в клиниках, так и при частном использовании. Удобная форма нанесения Лидокаина в виде распыления на поврежденные участки проста и доступна любому человеку, а эффект воздействия быстр и действует со 100 процентной гарантией, обезболивая нужные участки.

Боль отступает уже на первой минуте и не появляется на протяжении шести часов благодаря снижению чувствительности нервных окончаний.

Несомненным плюсом данного препарата является то, что он применим во многих медицинских сферах как эффективное обезболивающее. При этом если соблюдать дозирование, он безвреден для любого больного!

Спрей СТУД 100 - аналог спрея STUD 5000:

Видеоролик с презентацией спрея STUD 100 - аналога СТУДА 5000. Поэтому данное видео полностью подходит и к новому спрею - STUD 5000, который мощнее, больше по объёму и действует эффективнее.

Описание Лидокаинового спрея

Спрей 10%, прозрачный раствор на спиртовой основе, свободный от суспендированных частиц. Имеет характерный запах ментола.

Фармакологические свойства

Анестетик является производным ацетанилида и применяется для местной поверхностной анестезии. Кроме обезболивающего действия он обладает еще антиаритмическим действием, относящегося к классу I В.Мембрана стабилизирующей активностью.

Обезболивающий эффект происходит за счет блока генерации и проведения импульсов к окончаниям нервных клеток.

Механизм действия: спрей с лидокаином стабилизирует проницаемость мембран нейронов для ионов натрия, вследствие чего повышается порог их возбудимости. Во время применения способен подавить рефлексы: кашель, глотательный, что в свою очередь может вызвать аспирацию и бронхопневмонию. Препарат обладает антиаритмическим действием, но в терапевтической дозировке не влияет ни на силу, и ни на частоту сокращений сердца.

Лидокаиновый – спрей начинает действовать практически сразу, 1-2 минуты и продолжает действовать на протяжении 5-6 часов. Понижение чувствительности проходит примерно через 15 минут.

Фармакокинетика

Рассасывание препарата при местном применении зависит от того, в какой области он был применен и в какой дозировке. Из дыхательной системы он всасывается достаточно быстро, что следует учитывать при его применении в этой области, чтобы избежать возможной передозировки.

Показания к применению Лидокаин-спрея

Лидокаин часто применяется в хирургии. Это и вскрытие небольших абсцессов, наложение швов в области слизистой оболочки. Операции на доброкачественных опухолях. Так же его применяют как анестезию при извлечении костных обломков, для подавления кашлевого и глоточного рефлексов при проведении рентгенологических обследований дыхательной системы.

На фото анестезия носовых пазух лидокаин-спреем для местного применения.

Применение в стоматологии во время удаления зубов. Так же целесообразно применять при фиксациях коронок и протезов.

Использование в ЛОР. Применяется для обезболивания перед такой процедурой, как электрокоагуляция. При резекцией полипов в полости носа, септэктомией и началом промывания пазух носа. При удалении миндалин и вскрытии паратонзиллярного абсцесса.

Применение перед эндоскопическим или инструментальном исследованиях, например, перед ректороманоскопией или заменой мочевых катетеров.

В акушерстве и гинекологии. Применяют перед эпизиотомии и при гинекологических операциях.

В дерматологии для вскрытия кожных абсцессов.

При заболевании почек и печени препарат необходимо использовать с большой осторожностью, особенно при почечной недостаточности, у людей с недостаточным кровообращением. Это касается и больных с артериальной гипотензией, так как препарат может снижать артериальное давление.

Больным с диагнозом умственная отсталость и пожилым предписывается подобрать дозу индивидуально, особенно если они принимают препараты с аналогичным кардиологическим воздействием. Ослабленным пациентам дозировка должна быть уменьшена.

Противопоказания

Препарат противопоказан, если вызывал судороги. AV- блокада 2 и 3 степеней, нарушение внутри желудочковой проводимости (исключение составляют случаи, в которых был введен зонд). Синдроме Морганьи-Адамса-Стокса либо ярко выраженной брадикардии, когда частота сердцебиения ниже 50. При высоком снижении функций левого желудочка, кардиогенном шоке, СССУ препарат так же строго противопоказан. В стоматологии запрещен, если используется гипс для слепочного материала.

Применение и дозирование

Спрей с лидокаином наносится на слизистые оболочки. Дозировка напрямую зависит от площади, которую необходимо обезболить. Для снижения риска передозировки рекомендуется начинать с наименьших доз, постепенно увеличивая ее при необходимости. Максимальная суточная доза 40 доз на 70 кг тела. Разовая, до трех распылений, в гинекологии и акушерстве может быть увеличена до 15 или 20 доз. В стоматологии и дерматологии эта доза приблизительно 1 - 3 дозы, в хирургической и ЛОР хватит 1 – 4 доз, а при инструментальных исследований достаточно 2-3 распылений.

На единичное нанесение приходится приблизительно 4,8 мг препарата.

Если площадь поражения большая, то в этом случае его можно наносить и при помощи ватного тампона. Детям до 2 лет препарат так же предпочтительнее наносить ватным тампоном. Это поможет избежать появления раздражения и чувства жжения у ребенка, и предотвратит возможный испуг.

Во время применения лидокаин-спрея баллон необходимо держать в строго вертикальном положении.

Побочное действие Лидокаина

Чаще всего возникают местные реакции, такие, как чувство жжения. Оно исчезает самостоятельно через несколько минут. Возможны аллергические реакции, такие, как отек Квинке, аллергический ринит, аллергическая крапивница, конъюнктивит и анафилактический шок. Не исключено снижение артериального давления (артериальная гипотония), урежение ритма сердца (брадикардия). Со стороны ЦНС может быть небольшое беспокойство, тревога.

Период лактации и беременность

Результаты доклинических изучений показали, что при беременности в указанных нормах не выявлено нежелательных явлений. Женщинам кормящим грудью использовать Липокаин возможно лишь в том случаи, если польза для мамы превышает риск для ребенка.

При болезни печени использование допустимо, но доза должна быть уменьшена минимум на 40%.

При заболеваниях почек «Лидокаин » (Lidocaine) нужно использовать с осмотрительностью для лиц с хронической почечной недостаточностью. Дозировка обязательно должна быть уменьшена в соответствии с рекомендациями лечащего врача или нефролога.

Детям до 12 лет необходима соответствующая дозировка. Следует учесть, в стоматологии или для анестезии исследования дыхательной системы ребенка, что глотательный рефлекс у детей чаще, чем у взрослого человека. Применение Лидокаина в данной форме для обезболивания при удалении миндалин или аденоидов не рекомендуется.

Важные предписания

Наносить Лидокаин в форме спрея на заднюю стенку глотки необходимо с большой осторожностью. Если спрей с лидокаином попал в глаза, их нужно тщательно промыть большим объемом теплой воды и незамедлительно обратиться к специалисту.

Симптомы возникающие при передозировки

ЦНС: не исключаются судороги, беспокойство.

Симптоматическое лечение. В таких случаях необходимо сразу же обратиться к врачу, который окажет необходимую помощь. Это обеспечение свежим воздухом, при необходимости проведения искусственного дыхания. При признаках судорог возможно введение лекарств таких, как тиопентал натрия или дитилин. Если возникла брадикардия следует ввести атропина в/в.

Взаимодействие со сторонними лекарствами

При совместном применении Лидокаина с иными лекарствами схожего воздействия вероятно вырабатывание блокады или фибриляции желудочков.

Например, новокаин и Лидокаин способны вызывать галлюцинаций.

Этиловый спирт увеличивает действие препарата на дыхание.

С циметидин, пропранолол, имипрамин, хинидин, петидин, хинидин, бупивакаин, дизопирамид, амитриптилин, аминазин, имипрамин, нортриптилин может увеличить в крови концентрацию лидокаина.

Воздействие на способность управлять транспортом ее выявлены.

Отпускается только при наличии рецепта врача.

Липокаин спрей необходимо хранить в прохладном месте. Срок годности спрея 5 лет с момента изготовления.

Народные применение Лидокаин спрея проверенное людьми

Используется не только в специализированных медицинских целях. Люди широких, смелых взглядов и не традиционных методов быстро нашли Лидокаину в виде спрея "STUD 5000 " своё применение. Смело экспериментируя вразного рода ситуациях для снижения болевого порога разных частей тела. Порой, применяя его настолько неожиданно, что диву даешься смекалки отважных экспериментаторов.

Например, некоторые девушки используют его при потери девственности что бы не чувствовать боли или для анального секса.

Так же спрей с лидокаином часто используют девушки при эпиляции, электроэпиляции. Использовать спрей нужно за час до процедуры. Опрыскайте ноги, оберните плотно пищевой пленкой. Удачное применение «Лидокаин спрей» нашел при пирсинге и татуировании. И… для предотвращения преждевременной эякуляции (преждевременного семяизвержения) у мужчин, задержки оргазма и продления полового акта .

А также для проведения: мезо терапии, восковой, и других различных малоинвазивных процедур.

Местный анестетик для поверхностной анестезии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей для местного применения дозированный 10% в виде бесцветного спиртового раствора с характерным ментоловым запахом.

Вспомогательные вещества: масло - 0.08 г, пропиленгликоль - 6.82 г, этанол 96% - 27.3 г.

650 доз - флаконы темного стекла с дозирующим насосом (1) в комплекте с распылительной насадкой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Местный анестетик для поверхностной анестезии. Действие обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Обладает анальгезирующим эффектом.

Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Степень всасывания препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. Время достижения С mах при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей - 10-20 мин.

Распределение

Связывание с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л). Распределяется быстро (Т 1/2 фазы распределения - 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с грудным молоком (40% от концентрации в матери).

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), Т 1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно.

Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% нормальной величины.

При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Показания

Для терминальной (поверхностной) анестезии слизистых оболочек.

В стоматологии:

обезболивание области укола перед местной анестезией;
наложение швов на слизистой оболочке;
удаление подвижных молочных зубов;
удаление зубного камня;
анестезия десны перед фиксацией коронки или мостовидного протеза;
у детей при операции иссечения уздечки языка и вскрытии кист слюнных желез.

В оториноларингологии:

операции на носовой перегородке;
проведение электрокоагуляции.

В акушерстве и гинекологии:

эпизиотомия и обработка разреза;
удаление швов;
вмешательства на влагалище и шейке матки.

При инструментальных и эндоскопических исследованиях:

введение зонда, ректоскопия, интубация и др.;
рентгенографическое обследование (для устранения тошноты и глоточного рефлекса).

В хирургии и дерматологии:

в качестве анальгезирующего лекарственного средства при ожогах (включая солнечные), небольших ранах (в т.ч. царапинах);
поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах.

Противопоказания

применение для тонзиллэктомии и аденотомии у детей до 8 лет;
повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при инструментальных исследованиях (ректоскопия) у пациентов с геморроидальным кровотечением, местной инфекции в области применения, травме слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, тяжелой соматической патологии, эпилепсии, брадикардии, нарушении сердечной проводимости, нарушении функции печени, тяжелом шоке, у детей младшего детского возраста, пациентов пожилого возраста, при беременности и в период лактации.

Дозировка

Препарат применяют местно, наружно. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности.

1 доза спрея, освобождаемая нажатием на дозирующий клапан, содержит 4.8 мг лидокаина.

Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-2 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений или более (максимальная доза - 40 распылений/70 кг массы тела).

Препарат можно также наносить при помощи смоченного в нем ватного тампона.

При проведении стоматологических процедур и операций у детей Лидокаин спрей предпочтительно наносить при помощи ватного тампона, что позволяет избежать испуга при распылении препарата, а также ощущения покалывания (обычного побочного эффекта).

Побочные действия

Местные реакции: ощущение легкого покалывания, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин); могут наблюдаться преходящая эритема, отек и нарушения чувствительности.

Аллергические реакции: очень редко - крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм; в исключительных случаях - анафилактический шок. Применение препарата следует немедленно прекратить при возникновении любой аллергической реакции.

Частота системных эффектов после местного применения препарата чрезвычайно мала, т.к. в кровоток может попасть лишь очень небольшое количество активного вещества.

Со стороны ЦНС: очень редко - нервное возбуждение, системное головокружение, бессонница, потеря сознания и паралич дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, угнетение функции миокарда, брадикардия, остановка сердца.

Передозировка

Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) дальнейшее введение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение; назначают ингаляцию кислорода; при судорогах - в/в 10 мг диазепама; при брадикардии - м-холиноблокаторы (), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).

Барбитураты, фенитоин, (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).

При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с увеличивает риск развития брадикардии.

Курареподобные лекарственные средства усиливают мышечную релаксацию.

Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.

При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.

При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

При одновременном применении лидокаина и возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания пациента.

Особые указания

Важно не допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации). Нанесение на глотку требует особого внимания.

Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.

Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (особенно в трахее) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков ткани у детей.

В случаях применения спрея при хирургических операциях в области глотки или носоглотки следует учесть, что лидокаин, подавляя глоточный рефлекс, попадает в гортань и трахею и подавляет кашлевой рефлекс, что может привести к бронхопневмонии. Это особенно важно у детей, поскольку у них чаще вызывается глотательный рефлекс. В связи с этим спрей не рекомендуется для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.

Следует соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны.

Препарат следует применять с осторожностью у больных эпилепсией, а также при брадикардии, нарушении проведения в сердце, нарушении функции печени и тяжелом шоке, особенно когда можно ожидать всасывания значительного количества препарата при обработке больших участков ткани высокими дозами.

Препарат в более низких дозах следует применять у ослабленных и пожилых пациентов, при острых заболеваниях, а также у детей - в соответствии с возрастом и общим состоянием.

У детей в возрасте до 2 лет Лидокаин спрей рекомендуется наносить ватным тампоном, смоченным в препарате.

Во время нанесения препарата флакон следует держать по возможности вертикально. Спрей не должен попадать в глаза. Флакон не вскрывать, не нагревать.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Результаты контролируемых клинических исследований у беременных отсутствуют. При необходимости применения местной анестезии и отсутствии более безопасного лечения, лидокаин спрей можно применять при беременности.

Лидокаин выделяется с грудным молоком, однако после местного применения в обычных терапевтических дозах его количество, выделяющееся с молоком, слишком мало, чтобы нанести какой-либо вред грудному ребенку.

Применение в детском возрасте

У детей в возрасте до 2 лет препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.

Следует иметь в виду, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, чем у взрослых.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C . Срок годности - 5 лет.

Лидокаин – активное вещество спрея – относится к группе местных анестетиков. Местные анестетики временно блокируют проведение нервных импульсов в месте применения. После местного применения местные анестетики сначала блокируют чувство боли, а затем – температурную и тактильную чувствительность.
Препарат Лидокаин спрей можно применять во всех случаях, когда необходима анестезия кожи или слизистых оболочек, например для местной анестезии при небольших хирургических вмешательствах, анестезии места инъекции перед введением инъекционного местного анестетика.
Препарат может применяться при стоматологических процедурах и операциях, в оториноларингологии (ухо-горло-нос), в акушерстве и гинекологии, в дерматологии, при эндоскопии и инструментальных исследованиях.

Не используйте препарат

Если у Вас аллергия на лидокаин или какое-либо из вспомогательных веществ, приведенных в разделе «Состав».

Меры предосторожности

Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Лидокаин спрей.
Если у Вас имеется одно из перечисленных ниже состояний, перед приемом этого препарата обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:
- Важно не допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации).
- Нанесение на глотку требует особого внимания.
- Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.
- Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (полость рта, десны) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков ткани у детей.
- Следует соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны.
- Препарат следует применять с осторожностью у больных эпилепсией, а также при брадикардии, нарушении проведения в сердце, нарушении функции печени и тяжелом шоке, так как при таких состояниях Вы можете быть более чувствительны к активному веществу. При этом Вам следует использовать меньшие дозы или проконсультироваться с лечащим врачом.
- Если Вам известно, что Вы или кто-то из Ваших родственников страдает редким заболеванием пигмента крови – порфирией.
- Более низкие дозы следует применять у ослабленных и пожилых пациентов, при острых заболеваниях, а также у детей - в соответствии с возрастом и общим состоянием.
- Во время нанесения спрея Лидокаин флакон следует держать по возможности вертикально. Спрей не должен попадать на глаза.
Препарат содержит небольшое количество этанола (алкоголя). Препарат может изменить или усилить эффект других лекарственных средств.
Препарат содержит пропиленгликоль, что может вызвать раздражение слизистых или кожи.
Применение у детей
- Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском нарушение глотания и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.
- Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (полость рта, десны) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны. Это особенно важно, если у ребенка повышенная чувствительность к лидокаину. При этом следует применять более низкие дозы или проконсультироваться с врачом.
- У детей в возрасте до 2 лет Лидокаин спрей рекомендуется наносить ватным тампоном, смоченным в препарате.

Другие лекарственные средства и препарат

Сообщите Вашему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать.
Лидокаин следует применять с осторожностью, если Вы принимаете противоаритмические препараты, поэтому сообщите Вашему лечащему врачу, какие препараты Вы принимаете или недавно принимали.
При правильном применении препарата Лидокаин спрей лекарственные взаимодействия не ожидаются.

грудного вскармливания" type="checkbox">

Фертильность, беременность и период грудного вскармливания

Беременность
Если вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом вашему лечащему врачу или фармацевту.
Лидокаин применялся в течение длительного времени и не отмечено его вредного влияния на здоровье.
В отсутствие более безопасного препарата лидокаин можно применять во время беременности.
Грудное вскармливание
Лидокаин выделяется в грудное молоко, однако после нанесения обычных терапевтических доз его количество, выделяющееся с молоком, слишком мало, чтобы нанести какой-либо вред грудному ребенку.
Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом до приема любых лекарственных средств, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами

В зависимости от дозы, в очень редких случаях местные анестетики способны вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы и, таким образом, могут влиять на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами.

Как следует применять препарат

Всегда применяйте спрей Лидокаин в соответствии с предписаниями врача. При возникновении вопросов обратитесь к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая доза:
Обычно достаточно 1-3 нажатий на клапан. Местный анестетический эффект развивается в течение 1 минуты и длится 5-6 минут. Онемение может ощущаться в течение 15 минут. Избегайте попадания спрея в глаза.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные реакции, однако они возникают не у всех пациентов.
При применении слишком больших количеств спрея или при аллергии могут возникнуть аллергические реакции или побочные эффекты со стороны всего организма. Если у Вас развивается какое-либо из нижеприведенных побочных эффектов, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу:
Очень редко (встречаются реже, чему 1 пациента из 10 000):
Крапивница; отек губ, рта или горла, что может привести к затрудненному дыханию или глотанию; спазм бронхов; в самых тяжелых случаях - реакции повышенной чувствительности.
Нервозность, головокружение, сонливость, судороги, потеря сознания, паралич дыхательных мышц.
понижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений, остановка сердца.
Обычно побочные эффекты нетяжелые и возникают в месте применения препарата.
Частота неизвестна (невозможно вычислить частоту на основании имеющихся данных): ощущение несильного покалывания в момент нанесения спрея, которое проходит после развития действия препарата (в течение 1 минуты). Преходящий отек, покраснение кожи и нарушения чувствительности могут развиться в месте нанесения препарата. При применении спрея в горле может развиться преходящая боль в горле, хриплый голос или временная потеря голоса.
Сообщения о побочных эффектах
При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
Ваши сообщения помогут получить больше информации о безопасности этого лекарства.