Что значит близорукость и дальнозоркость. Близорукость и дальнозоркость

Сегодня многие люди имеют проблемы со зрением и являются постоянными пациентами в кабинете врача-офтальмолога. Наиболее известные нарушения зрения — дальнозоркость, близорукость и косоглазие. Именно об этих патологиях мы подробнее расскажем в нашей статье.

Что такое близорукость?

В этой статье

Близорукостью принято называть аномалию рефракции глаза, при которой человек имеет хорошее зрение вблизи, но плохо видит удаленные объекты. При миопии световые лучи преломляются сильнее, чем необходимо, поэтому изображение попадает не на область сетчатой оболочки, а в плоскость перед ней, из-за чего мы воспринимаем его как нечеткое.

Такое нарушение рефракции возникает, когда оптическая сила глаза не соответствует его длине. Средней нормой для человека считается длина глаза 23,5 мм (от роговой оболочки до центра сетчатки). При миопии размер на 1-7 мм больше нормы, при этом каждый миллиметр добавляет 3 диоптрии близорукости.

Основные факторы риска для развития миопии

Причины развития близорукости пока изучены недостаточно, но врачи называют два основных фактора риска, при которых возникает миопия.

  • Наследственность. По статистике, если оба родителя являются близорукими, то у ребенка вероятность развития патологии составляет 50%. Если только один родитель имеет такой диагноз, то эта вероятность уменьшается до 8%.
  • Зрительное перенапряжение. При работе за компьютером, длительном чтении, особенно при плохом освещении или в транспорте, мышцы глаза перенапрягаются, что может привести к развитию миопии.

Симптомы и степени близорукости

На близорукость могут указывать следующие признаки:

  • плохое зрение вдаль;
  • нечеткие контуры предметов;
  • сохранение хорошего зрения на близком расстоянии.

Если близорукость сопровождается астигматизмом, у человека, кроме перечисленных симптомов, может также наблюдаться двоение в глазах, искаженные очертания предметов, восприятие прямых линий как изогнутых.

Врачи выделяют несколько степеней миопии:

  • Слабая не превышает -3 D, а длина глаза всего на один-полтора миллиметра больше нормы. При слабой степени миопии зрение вблизи остается очень хорошим, но удаленные предметы человек видит слегка размыто.
  • Среднюю степень близорукости диагностируют при оптической силе глаза от -3,25 D до -6 D. Глаз может быть длиннее нормы на 3 мм, при этом зачастую наблюдается истончение и растянутость сосудов. Нередко средняя степень миопии сопровождается дистрофией сетчатой оболочки. Хорошее ближнее зрение сохраняется на расстоянии до 30 см, а вдаль человек видит очень плохо.

  • Близорукость высокой степени начинается от -6,25 D и может достигать - 30 D и выше. При таком нарушении зрения наблюдаются серьезные изменения в структуре зрительных органов. Сетчатка и сосудистая оболочка становятся тонкими настолько, что сквозь них просвечивает склера. Зрение может упасть до 1-2% от нормы. Люди с высокой степенью миопии читают, что называется, «носом» и практически не видят дальше 5-10 см.

Коррекция близорукости

Сегодня существует три основных способа коррекции близорукости: очки , контактные линзы и лазерная коррекция.

  • Очковая и контактная оптика — самые распространенные, безоперационные способы коррекции зрения при миопии. Минусовая оптика ослабляет оптическую силу глаза, сдвигая фокус изображения на сетчатку.
  • Лазерное лечение — самый современный способ коррекции зрения. С помощью лазера офтальмохирург изменяет форму роговой оболочки пациента, уменьшает ее оптическую силу. После операции изображение попадает строго на сетчатку и человек четко видит на любых расстояниях. Главный плюс лазерной коррекции в том, что после ее проведения для хорошего зрения не нужны дополнительные приспособления (очки или контактные линзы).

Дальнозоркость: механизм развития и особенности

Патологию зрения, при которой фокус изображения смещен за область сетчатой оболочки глаза, называют дальнозоркостью (иначе — гиперметропией). При подобном нарушении зрения человек плохо видит вблизи. Однако высокая степень дальнозоркости может влиять в том числе и на качество дальнего зрения.
Существует две основных причины, по которым фокус «уходит» за сетчатку: короткое глазное яблоко и слабая оптическая сила роговой оболочки.
Если дальнозоркость обусловлена коротким передне-задним размером глаза, она считается осевой. Гиперметропия, которая вызвана слабостью преломляющего аппарата, называется рефракционной. Первая зачастую является врожденной и развивается уже в младенческом возрасте.

Вторая — обычно приобретенная и может проявиться в любом возрасте.

У некоторых пациентов диагностируют дальнозоркость смешанной формы, которая обусловлена сразу двумя этими факторами.

Кто находится в группе риска по развитию дальнозоркости?

  • Новорожденные дети.

У 90% младенцев в силу небольшого размера глазного яблока наблюдается так называемая физиологическая дальнозоркость. Она не считается патологией и с возрастом, по мере роста глазного яблока, проходит самостоятельно.

  • Люди с врожденными патологиями глаз.

Если у ребенка существует врожденная аномалия глазного яблока, которому сопутствует дальнозоркость, то такое нарушение рефракции считается патологическим и с трудом поддается лечению.

  • Пациенты после травмы глаза.

После травмы, операции или другого механического воздействия на глаза у человека может измениться форма роговицы и рефракция, что приводит к развитию дальнозоркости.

  • Возраст старше 40 лет.

После 40 лет в человеческом организме начинаются процессы старения, которые затрагивают в том числе и зрение. Хрусталик теряет эластичность, глазные мышцы ослабевают, из-за этого нарушается фокусировка изображения, и человек постепенно утрачивает дальнее зрение. Такое состояние называется пресбиопией, оно является естественным и рано или поздно затрагивает всех людей.

  • Наследственные патологии

Дальнозоркость является нарушением зрения, которое почти всегда сопровождает такие генетические заболевания, как альбинизм, синдром Франческетти, амавроз Лебера.

Симптомы и степени дальнозоркости

Как близорукость, так и дальнозоркость, имеет три степени.

  • Для гиперметропии слабой степени до +2 D характерно слабое нарушение ближнего зрения, которое пациент может даже не замечать. О проблеме может свидетельствовать повышенная утомляемость глаз, особенно при чтении или долгой работе на близком расстоянии.
  • Дальнозоркость средней степени (от +2, 25 до +4 D) приводит к ухудшению ближнего зрения, появлению сильного дискомфорта и зрительного напряжения при работе на близком расстоянии. Обычно при такой степени гиперметропии человек все еще хорошо видит вдаль.
  • Высокая степень дальнозоркости (более +4,25 D) сопровождается сильным ухудшением не только ближнего, но и дальнего зрения.

Коррекция дальнозоркости

В консервативном лечении близорукости и дальнозоркости сегодня применяются аналогичные методы. Безоперационными способами коррекции гиперметропии являются очки и контактные линзы. В случае с дальнозоркостью необходимо выбирать оптику с «плюсовыми» диоптриями.

Помимо консервативной оптической коррекции, существуют также методы лазерного и операционного лечения дальнозоркости. В частности лазерная коррекция, имплантация факичных линз, рефракционная замена хрусталика. Выбор подходящего метода лечения зависит от причины, типа, степени дальнозоркости, возраста пациента и определяется только врачом-офтальмологом.

Косоглазие: что это за патология?

Офтальмопатология, при которой один глаз «уходит» в сторону при взгляде прямо, называется косоглазием. Оно развивается в том случае, если глазодвигательные мышцы по какой-то причине действуют несогласованно. Причинами данного нарушения может быть наследственность, тяжелые роды, инфекционные заболевания беременной женщины, болезни ЦНС, инфекции, психические травмы, стрессовые состояния, резкое снижение зрительной остроты на одном глазу, нарушения рефракции зрительных органов.

При косоглазии нарушается бинокулярное зрение

Косоглазие — это та патология, которая оказывает серьезное влияние на зрительные функции человека и в особенности ребенка. Некорригированное косоглазие таит в себе опасность потери зрения на одном глазу. Чем это обусловлено? В норме человек воспринимает изображение двумя глазами. Затем зрительный анализатор головного мозга соединяет оба изображения в единый образ, и мы видим тот или иной предмет объемно. Такая способность называется бинокулярным зрением.

При косоглазии чаще всего бинокулярное зрение нарушено. Поскольку косящие глаза воспринимают изображение не симметрично, возникает эффект двоения, и картинки не сливаются в единый образ. Нервная система пытается защитить себя от двоения и перестает воспринимать изображение, переданное косящим глазом. Поскольку бинокулярное зрение при косоглазии отсутствует, человек не может видеть окружающий мир в трех измерениях, не способен правильно оценивать расстояние между объектами, воспринимать глубину.

Если такое состояние не корректируется и сохраняется в течение долгого времени, у человека может развиться амблиопия. При этой патологии один глаз перестает функционировать и резко снижается зрительная острота.

Основные разновидности косоглазия

Врачи делят косоглазие на несколько видов по разным признакам.

  • Сходящееся, расходящееся и вертикальное косоглазие.

При первом типе патологии глаза косят к переносице, при втором — направлены к вискам, при третьем — отклоняются вверх или вниз. Иногда горизонтальная и вертикальная формы сочетаются.

  • Содружественная и паралитическая формы косоглазия.

В первом случае положение глазных яблок остается одинаковым, куда бы человек ни повернул взгляд. При паралитической — глазные яблоки меняют положение относительно друг друга.

  • Одностороннее и двустороннее косоглазие.

Зависит от того, сколько глаз отклоняются от точки фиксации взгляда, — один или оба. Разные виды косоглазия могут комбинироваться друг с другом, формируя уникальную картину патологии у каждого конкретного пациента.

Лечение косоглазия

Косоглазие требует обязательного, незамедлительного лечения сразу после постановки диагноза, потому что отклоненный глаз со временем видит только хуже. Основная цель лечения — нормализовать зрительную функцию и не допустить развития осложнений и критического снижения остроты зрения.

В лечении косоглазия могут применяться следующие методы:

  • очками или контактными линзами;
  • аппаратные методики, способствующие увеличению остроты зрения «ленивого» глаза при амблиопии;
  • способы нормализации бинокулярного зрения (ортоптика и диплоптика);
  • хирургическая операция.

Офтальмологи отмечают, что операция по лечению косоглазия носит преимущественно косметический характер. Ее роль в восстановлении бинокулярного зрения минимальна.

Тип хирургического вмешательства врач определяет уже в процессе операции, когда он сможет оценить расположения глазодвигательных мышц у конкретного пациента. С учетом вида и степени косоглазия хирург может оперировать только один или сразу два глаза. Задача подобного лечения — ослабить или, напротив, усилить глазодвигательные мышцы.

Регулярно посещайте офтальмолога

Сегодня существуют многочисленные методы — как традиционные, так и радикальные — коррекции косоглазия, близорукости, дальнозоркости и других нарушений зрения. Успех любого лечения зачастую зависит от своевременной диагностики. Поэтому, даже если сегодня у Вас нет проблем со зрением, регулярно проходите обследование у офтальмолога. Это поможет вовремя обнаружить патологию.

В наши дни очень мало людей имеют здоровое зрение. Даже малышей в очках стало гораздо больше встречаться. Возможно, причиной послужило то, что люди стали больше времени находиться возле компьютеров, телевизоров. Или наследственность. Хотя неважно.

Важно другое: всё больше людей носит очки, линзы, делают операции по коррекции зрения. Что такое близорукость и дальнозоркость, как и почему они возникают, и что с этим делать - будем искать ответы на эти вопросы.

Причины и особенности дальнозоркости

Дальнозоркость (гиперметропия) - болезнь глаз, из-за чего человек плохо различает объекты, находящиеся вблизи. Однако, при высоком уровне дальнозоркости человек видит размыто и объекты, которые находятся далеко.

При дальнозоркости лучи света, проходящие через роговицу, преломляются не на сетчатке, а на области, расположенной за ней.

Причинами возникновения дальнозоркости могут быть:

  • атипичная (укороченная) конфигурация глазного яблока;
  • слабое преломление лучей роговицей или хрусталиком.

По степени дальнозоркость можно разделить на три вида:

  • Слабая (до +2,4 D).
  • Средняя (+2,4 - +4 D).
  • Высокая (свыше +4 D).

При слабой дальнозоркости острота зрения практически не меняется. Проявляется она только появлением головной боли при работе с предметами вблизи. И в более молодые годы понадобятся специальные очки для чтения.

При средней степени видимость предметов вдали остаётся отличной, а при работе вблизи возникает дискомфорт в глазах, скорая усталость. При высокой степени ухудшается способность видеть отчётливо предметы как вдали, так и вблизи.

Дальнозоркость у детей и возрастная пресбиопия

Обычно все малыши рождаются с дальнозоркостью. Это обусловлено тем, что глазное яблоко младенца меньше необходимых размеров и свет пока не попадает на сетчатку так, как нужно.

Со временем, когда ребёнок начинает расти и, соответственно, начинает расти и глазное яблоко, такая дальнозоркость проходит. Однако, если к 10–11 годам слабая дальнозоркость не проходит, то уже можно говорить о заболевании и потребуется коррекция зрения .

Чтобы не пропустить этот момент, нужно систематически наведываться к врачу-офтальмологу и вовремя подобрать очки для коррекции.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия). Это естественное возрастное изменение, которое коснётся каждого человека. Обычно это развивается у людей «в летах». При пресбиопии ухудшается способность разглядывать мелкий шрифт, ухудшается видимость предметов вблизи, появляется частая утомляемость глаз.

Опасность дальнозоркости

У детей этот недуг опасен тем, что если не скорректировать зрение или неверно подобрать очки, то появляется вероятность возникновения такого заболевания, как косоглазие или амблиопия (болезнь «ленивый глаз») - прочное ослабление остроты зрения одного или обоих глаз.

Пресбиопия причиняет немалый дискомфорт: появляется головная боль, возможно, покраснение глаз, ухудшается общее самочувствие . Во избежание подобных симптомов необходимо своевременно подобрать правильную коррекцию.

Для этого назначаются очки для чтения, или же особенные бифокальные очки , каковые можно надевать для дали и для близи одновременно, или же особые мультифлокальные контактные линзы. Можно решить вопрос коренным образом и провести хирургическую коррекцию: лазерную коррекцию, или замену хрусталика (ленсэктомия), или же имплантацию факичных линз.

Что такое близорукость

Это наиболее частая глазная болезнь в мире. Близорукость (миопия) - расстройство зрения, когда человеку становится плохо видно объекты, находящиеся вдали от него . Зато превосходно видит предметы, находящиеся вблизи: вплоть до мельчайших деталей.

При близорукости изображение попадает не на сетчатку глаза, а на область впереди неё, из-за чего изображение видится нечётким . Причины появления недуга:

  1. Анормальная (удлинённая форма глазного яблока).
  2. Достаточно сильно преломление лучей света роговицей или хрусталиком глаза.
  3. Слабая аккомодационная мышца (она удерживает хрусталик).
  4. Продолжительная работа «вблизи», а именно: избыточное увлечение работой за компьютером или другими девайсами, чтение при слабом освещении, чтение в транспорте.

Опасность близорукости состоит в том, что из-за постоянного напряжения глаз бывают частые головные боли, в тёмное время суток становится сложно ориентироваться на улице, управлять машиной. И самое опасное, чем чревата близорукость - это отслоение сетчатки глаза .

Виды близорукости:

  • Врождённая - встречается не так уж часто: примерно у 3% новорождённых. Младенец появляется на свет с уже удлинённой формой глазного яблока. В остальных же случаях, развитие недуга наблюдается у детей школьного возраста.
  • Наследственная - по наследству передаётся порок в синтезе белка коллагена, необходимого для строения склеры. Риск развития миопии, когда оба родителя близоруки - около 83%, если один родитель - около 45%.
  • Нарастающая - при ухудшении зрения от одного диоптрия в год. Такой вариант требует постоянного наблюдения врача-офтальмолога. Наиболее часто такой вид встречается у детей-школьников, когда нагрузка на глаза особенно большая.

Помимо этого, близорукость делится на истинную, вызванную спецификой строения глаза, и ложную (при спазме аккомодации - при ней анатомические изменения глазного яблока не происходят). Кроме того, близорукость, как и дальнозоркость, делится и по степеням : слабая (до 3,5 D), средняя (3,5–6,5 D) и сильная (свыше 6,5 D).

Методов коррекции зрения при близорукости много. Это и временная корректировка зрения посредством очков или контактных линз, и кардинальное решение : лазерная коррекция зрения, имплантация факичных линз, рефракционная замена хрусталика, склеропластика; различные аппаратные методики.

Сейчас получил своё распространение и ещё один нехирургический метод - ортокератология . При таком методе на ночь надевают особые контактные линзы, которые делают возможным временное снижение миопии (выравнивают роговицу).

Этот метод наиболее часто применяют при коррекции зрения у детей и у молодёжи. Иногда бывает и такое явление, как возникновение близорукости и дальнозоркости одновременно - при смешанном астигматизме.

Дальнозоркость и близорукость - отличие

Главное отличие - это то, как собираются лучи света от окружающих предметов. При близорукости они собираются перед сетчаткой, а при дальнозоркости - после неё.

Поэтому, чтобы откорректировать зрение при близорукости применяется минусовое рассеивание, которое отодвигает фокус дальше на сетчатку. При дальнозоркости - используется «плюсовая» линза, которая приблизит фокус к сетчатке.

Близорукость, дальнозоркость - как предотвратить

Если подобные недуги не вызваны анатомической особенностью строения глаза, то, принимая во внимание некоторые меры, развитие заболевания можно предотвратить:

Дальнозоркость и близорукость — самые частые нарушения зрения. Обычно человек имеет какое-то одно из них, но бывает и так, что обе эти патологии присутствуют одновременно. При этом миопия и гиперметропия могут диагностироваться на одном глазу или же на левом и правом отдельно. А как исправляются такие виды зрительных нарушений?

В этой статье

Что такое миопия и гиперметропия?

Человеческий глаз устроен так, что при нормальном состоянии обеспечивает четкое качество зрения на удаленных расстояниях, и называется такое явление эмметропией. Восприятие близко расположенных предметов происходит благодаря аккомодации хрусталика — его способности изменять кривизну при взгляде на разноудаленные объекты. При хорошей аккомодации также не чувствуются небольшие степени дальнозоркости.

Гиперметропия возникает из-за укороченного размера глазного яблока, неправильной поверхности роговицы или формы хрусталика. При этом дальнозоркость степенью до 4 диоптрий имеют 90% новорожденных детей, и это явление постепенно проходит к подростковому возрасту. При гиперметропии картинка фокусируется за сетчаткой глаза, и вблизи человек видит размыто, а на дальние расстояния четко и ясно.

Близорукость обычно бывает наследственной или приобретенной, и часто начинает развиваться у детей с началом обучения в школе, так как глаза испытывают большие зрительные нагрузки. При этом вблизи человек видит хорошо, а вот далекие объекты ему разглядеть сложно без помощи очков или линз. При миопии глазное яблоко, наоборот, имеет увеличенный размер, а роговица более выпуклую форму, поэтому световые лучи преломляются сильней и собираются на области перед сетчаткой.

Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно? Оба этих нарушения на одном глазу встречаются при некоторых заболеваниях. Как же так, ведь физиологические причины, вызывающие эти две зрительные аномалии, кардинально противоположны? Однако это не такое уж редкое явление. Расскажем о нем подробней.

Возрастная дальнозоркость

Эта аномалия зрения по-другому называется пресбиопия. Ей подвержены все люди после наступления 40-45 лет. Ее наступление не зависит от размера глаза или силы его преломления, а обусловлена она падением эластичности хрусталика, снижением его способности к аккомодации, а также ослаблением цилиарных мышц в связи со старением организма.
Пресбиопии не избежать даже близоруким людям. При этом те, кто имел небольшие степени миопии (до 3-4 диоптрий), получают даже преимущество: их «минус» компенсируется «плюсом», и качество зрения вблизи даже улучшается.

А вот людям с эмметропией или с сильной степенью близорукости понадобится сразу две пары очков: для видимости на дальние и ближние расстояния. Существуют также бифокальные очки с двумя оптическими зонами. В контактной оптике линзы для коррекции пресбиопии называются мультифокальными . Таким образом, глаз с близорукостью становится одновременно дальнозорким.
Распознать пресбиопию можно по некоторым появившимся симптомам:

  • не хватает яркости обычного освещения при чтении или работе за компьютером;
  • глаза при работе вблизи быстро утомляются;
  • печатный текст начинается расплываться, картинки становятся менее контрастными.

Возрастная дальнозоркость — явление необратимое, так как вернуть хрусталику его утраченные свойства невозможно. Остается лишь пользоваться средствами коррекции зрения или провести операцию по замене природного хрусталика на интраокулярную линзу, которая вернет четкую видимость на любых расстояниях.

Астигматизм

Еще одна ситуация, когда близорукость и дальнозоркость могут существовать одновременно. При наличии астигматизма глаз имеет различную силу преломления в некоторых меридианах, и световые лучи фокусируются не в одной точке, как при эмметропии, а в нескольких. Астигматизм, возникший из-за нарушения формы хрусталика, называется лентикулярный, а из-за искривленной поверхности роговицы — роговичный.

При этом бывает на одном глазу близорукость, а на другом дальнозоркость — такой вид патологии называется смешанный астигматизм. Это сложное нарушение, требующее грамотной коррекции. Ему может быть подвержен только один глаз, тогда как другой может иметь нормальное зрение, либо же плохо видеть вблизи или вдали. Заболевание способно возникать и на разных глазах одновременно.

Признаки астигматизма

О его наличии могут говорить следующие проявления:

  • быстрая утомляемость глаз, резь и слезотечение;
  • размытое зрение вблизи и вдали;
  • двоение изображения, а также затуманенность при взгляде на объект;
  • повышенная чувствительность к свету.

Эти признаки служат поводом для посещения офтальмолога, который после диагностики предложит подходящий способ коррекции этой патологии.

На одном глазу близорукость, на другом дальнозоркость — как быть?

Это явление называется анизометропией. Ее виды — наличие эмметропии на одном глазу и дальнозоркости или близорукости на другом, а также сильная разность рефракции при одном нарушении. Анизометропия причиняет человеку большой дискомфорт, так как органам зрения очень трудно приспособиться к разности восприятия одновременно. Для ее коррекции выписывают очки с линзами, корригирующими миопию на одном глазу и дальнозоркость на другом. Еще один вариант оптики — для дальнозоркого глаза используется обычная линза, а для близорукого с соответствующими диоптриями. Такой способ подходит, если диагностированы небольшие степени нарушений.

Альтернативный способ коррекции при разных нарушениях на глазах — двухлинзовые изейконические очки. Они предназначены для выравнивания размера изображения на глазном дне. Эффект достигается за счет того, что двухлинзовая система для одного глаза увеличивает изображение, для другого уменьшает, в результате они получаются одинаковой величины. Такая оптика изготавливается только под заказ и подходит далеко не всем. Чаще выписываются просто очки с разными по силе стеклами, адаптация к которым происходит в течение 7-10 дней.

Присутствие дальнозоркости и близорукости одновременно встречается реже, чем просто миопия или гиперметропия на обоих глазах, и для коррекции зрения в таких ситуациях средства подбираются строго индивидуально. Часто назначается хирургическая операция по изменению формы роговицы или хрусталика, а также по его замене с целью кардинального решения проблемы.

Помимо того, что понятия близорукость и дальнозоркость являются диаметрально противоположными, они оба доставляют неудобство в реальной жизни, сразу заставляют чувствовать себя неуверенным. Изображение, которое видит человек, проецируется человеческим глазом на сетчатку, при этом нужна соответствующая кривизна хрусталика.

Если ресничная мышца правильно функционирует и нет других патологий зрения, лучи света четко проецируются на сетчатку.

Близорукость и дальнозоркость в чем отличие

Понять, чем отличается близорукость от дальнозоркости можно путем визуализации предметов на расстоянии. Далеко расположенные предметы видны лучше, чем вблизи, человеку с гиперметропией, а при близорукости или миопии вблизи располагающиеся вещи хороши видимы. При нормальном строении глаза четкое изображение преломляется хрусталиком и роговицей, после чего происходит простая физика, фокусировка на сетчатку.

Зная формулировку понятий близорукости и дальнозоркости, а также отличая близорукость и дальнозоркость между собой определяется соответствующая коррекция зрения. Близорукость чаще всего передается по генам от матери, диагностируют ее в возрасте 7-15 лет в среднем, когда дети учатся в школе. Дальнозоркость может присутствовать у человека, но в возрасте до 40-50 лет не проявлять себя никак. Миопия и гиперметропия поддается оптической коррекции при помощи очков, линз, но также есть хирургические техники, устраняющие дефекты рефракции.

Дальнозоркость и близорукость в отличие от других патологий зрения могут лечиться лазерной коррекцией, имплантацией рефракционной линзы. Именно имплантация имеет большую степень надежности при лечении миопии, так как лазерная техника может быть бессильна при некоторых патологиях.

Дуохромный тест

Чтобы выяснить, что такое близорукость и дальнозоркость наглядно, можно пройти дуохромный тест, который оценит уровень зрения путем чтения букв в таблице с двумя цветами – зеленым и красным. Простыми словами, этот метод основывается на преломлении света и зависит от длины волны, короткие больше преломляются, а длинные меньше. и дальнозоркость дает возможность поставить окончательный диагноз, подобрать очки, а также плюсом его является быстрая проверка. При самостоятельном проведении теста в домашних условиях, нужно сесть перед компьютером на расстоянии 50-70 см, затем надеть линзы или очки, закрыть один глаз рукой и прочитать буквы. В результате теста, если человеку лучше видны буквы в зеленом цвете, то это дальнозоркость, если в красном – близорукость. Третий вариант, когда буквы одинаково визуализируются на двух фонах, свидетельствует о нормальном зрении или эмметропии.

Близорукость

Понять, что это такое близорукость можно визуально, у людей могут быть глаза увеличены в длину или роговица будет иметь большую силу преломления, соответственно осевая и рефракционная миопии. Близорукий человек имеет остроту зрения менее единицы, а значит, чтобы лучше видеть ему нужны очки со знаком минус.

Причины близорукости:

  1. Плохая наследственность. Миопия может переходить от одного или обоих родителей, вероятность составляет 70-80%.
  2. Хуже видеть могут люди, испытывающие чрезмерную зрительную нагрузку, простыми словами, когда ежедневная работа связана с близко расположенными предметами. При этом плохое освещение и неровная осанка в определенной степени провоцируют близорукость.
  3. Травмы хрусталика и изменение его кривизны.
  4. Если зрение ухудшается, то это может означать некорректность проводимого лечения либо его отсутствие.
  1. С возрастом строение глаза может изменяться, характеристики хрусталика и глазных мышц становятся другими. Плюс ко всему дальнозоркость может сопровождаться , при которой хрусталик теряет возможность преломления света. А также больше не способен отражать изображение на сетчатку.
  2. Укорочение глазного яблока, но в этой ситуации может помочь лазерная коррекция.
  3. Предрасположенность по наследству от матери или отца.

Альтернативным лечением при и контактные линзы, которые могут быть назначены на разные сроки, ежедневного использования или длительного, плюс при ношении контактных линз можно заниматься спортом. И также можно отметить практичность в ношении, линзы не запотевают. Естественно, этих методов будет недостаточно, дополняют их ультразвуковой терапией, вакуумным массажем или электростимуляцией.

Популярными методами лечения гиперметропии являются лазерная термокератопластика, замена прозрачного хрусталика или имплантация положительной линзы.

Проявление близорукости и дальнозоркости одновременно

Если человеческий глаз начинает улавливать световые волны по-разному, ухудшается способность хорошо видеть, как вдали, так и вблизи. Вследствие этого световой луч не может сосредоточиться на одной точке, возникает астигматизм.

Астигматизм, наравне с миопией и гиперметропией, имеет схожие предпосылки к развитию заболевания. Основные причины:

  • патология передалась от родителей по наследству;
  • неправильная гигиена глаз;
  • травмы или ожоги роговицы;
  • кератит;
  • дистрофия роговицы;
  • последствия операций на роговице и склере, швы после них;
  • патологии век.

Понять это дальнозоркость или близорукость чаще всего можно уже на запущенной стадии заболевания, либо, когда они объединяются. Один глаз, как и другой, будут характеризоваться быстрой утомляемостью и болями в голове. Но если это дальнозоркость или близорукость дискомфорт человек может начать ощущать уже на начальной стадии, это может быть потеря резкости при фокусировке на предмете или невозможность рассмотреть стрелки на часах, что раньше не составляло труда.

Поэтому ответить на вопрос может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно, ответ будет положительным. Обследование офтальмолога выявит патологию на более ранней стадии, затем назначается лечение в виде очков или бифокальных линз. Еще одним вариантом лечения является моно-зрение, когда один глаз настраивается на ближайшие, а другой на дальние расстояния.

Меры профилактики

Несмотря на то, что близорукость и дальнозоркость в большинстве случаев поддаются коррекции, но избежать потери зрения можно выполняя меры профилактики:

  1. При уже обнаруженной патологии важно правильно подобрать корректирующие процедуры, капли.
  2. Правильно направленный свет при чтении важен, также чтоб он был слева на рабочем столе.
  3. Прием витаминов, микроэлементов, улучшающих зрение.
  4. Желательно избегать чтения текстов с мелким шрифтом, меньше пользоваться планшетами, телефонами.
  5. Офтальмологические осмотры ежегодно.
  6. Гимнастика для глаз в виде ежедневных упражнений.

Как определить близорукость или дальнозоркость у человека, если эти два понятия могут присутствовать одновременно. Скорректировать уже появившуюся патологию со зрением можно современными способами лечения, но лучше их предотвратить. Чтобы избежать побочных эффектов от лекарств и усугубить ситуацию со зрением, лучше дать отдохнуть глазам.

Близорукость и дальнозоркость – это очень распространенные патологии, которые являются видами . В норме преломленные лучи света фокусируются на сетчатой оболочке глазного яблока, но если у человека аметропия, эта фокусировка происходит «за» или «перед» ней.

Данное явление приводит к тому, что больной начинает видеть окружающий мир размытым и нечетким. Симптомы аметропии должен знать каждый человек, поскольку эта офтальмологическая патология может повлечь за собой серьезные осложнения.

Как работает наше зрение?

Итак, зрение – что это такое? Лучи света, отраженные от предметов, попадают в орган зрения через отверстие – зрачок. Затем они преломляются через хрусталик, который может менять свою форму, благодаря чему его лучепреломляющая сила изменяется. Такая особенность хрусталика позволяет видеть предметы и объекты на разных расстояниях с одинаковой четкостью.

После хрусталика лучи света попадают на сетчатку, которая имеет два вида клеток, одни из них воспринимают красный, синий и зеленый цвет, а другие только серый. На сетчатке имеется макула, она находится напротив зрачка, в этом месте фокусируются лучи. Нервные волокна, которые подходят к каждой светочувствительной клетке, передают сигнал к зрительному центру, расположенному в головном мозге.


Что такое миопия?

Клиническая картина близорукости:

  • нечеткое видение предметов расположенных далеко;
  • пациенты с близорукостью все время щурятся, стараясь разглядеть предметы вдали;
  • появляются головные боли, связанные с перенапряжением аппарата аккомодации;
  • жжение и боль в глазах — чаще всего появляются после работы с предметами на близком расстоянии, к примеру, при работе за компьютером;
  • слезоточивость;
  • увеличение размеров глазной щели – этот признак может не быть заметным при , но при становится ярко выраженным.

Что такое гиперметропия?

– глазная патология, при которой человек хорошо видит предметы, расположенные далеко. А вот то, что находится на близком расстоянии, практически не воспринимает. В этом случае лучи света попадают за сетчатку глаза, что и приводит к таким проблемам. Дальнозоркость обозначают знаком «плюс».

Клиническая картина:


СПРАВКА: Дальнозоркость чаще всего развивается у людей после 30 лет. Согласно статистическим данным 10% людей в этом возрасте начинают замечать признаки этой патологии.

Общие черты и отличия заболеваний

Основные причины близорукости — аномалии строения глазного яблока, то есть наследственность, в некоторых случаях патология развивается после травмы глаза. Дальнозоркость связана с нарушением эластичности хрусталика, как правило, дальнозоркими становятся с возрастом, но в некоторых случаях патология диагностируется и у молодых людей.

Отличия между дальнозоркостью и близорукостью в первую очередь касаются характера снижения зрения. Простыми словами: близорукость – четкое восприятие предметов с близкого расстояния, дальнозоркость – наоборот. Кроме того, различаются причины, которые спровоцировали ухудшение зрения. Что касается общих черт рассматриваемых патологий — это ухудшение зрения, головные боли и прочие дискомфортные ощущения.

Отдельно надо сказать о пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Такое состояние зрения характерно для людей после 40 лет и старше. По сути это не патология, а возрастные изменения органа зрения. При этом эластичность хрусталика снижается, что и приводит к ухудшению восприятия предметов на близком расстоянии.


В некоторых случаях одновременно диагностируется и дальнозоркость, и близорукость. Коррекция такой патологии существенно затрудняется.

Методы диагностики

Как определяют патологии зрения? Офтальмолог первоначально проводит тест по специальной таблице. Пациент со 100% зрением без труда называет все буквы, которые расположены в 10 строчках. При плохом восприятии нижних строчек возникает вопрос о близорукости. При дальнозоркости человек, наоборот, верхние строчки видит с трудом, но определяет буквы нижних строк.

После этого врач начинает более детальную проверку зрения пациента, используя для этого рефрактометр. Этот прибор позволяет определить не только степень заболевания, но и причины, которые его спровоцировали.

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения близорукости и дальнозоркости могут быть следующими:

  1. Медикаментозные. Назначаются средства, способствующие укреплению склеры, – аскорбиновая кислота, глюконат кальция. Также выписываются препараты, ускоряющее процессы обмена в сетчатке и глазном яблоке – инъекции АТФ, алоэ, раствор тауфона. При спазме аккомодации, который возникает при повышенной нагрузке на глаза, назначают раствор мезатона, а также препараты, улучшающие кровообращение в глазном яблоке – Трентап, никотиновая кислота.
  2. Физиотерапевтические – электрофорез, фонофорез, электро- или лазеростимуляция. Восстановить зрение в детском возрасте можно при помощи этих методов. Они направлены на тренировку мышц аккомодации и на купирование спазмов. Также используется вакуумный массаж, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Во взрослом возрасте такое лечение малоэффективно, но в некоторых случаях улучшить зрение все же получается.
  3. Ношение очков – это самый простой и безопасный способ корректировать проблемы со зрением. Могут быть назначены простые очки, корректирующие астигматизм, бифокальные, мультифокальные, прогрессивные.
  4. . Используются разные варианты – , газонепроницаемые. Бытует мнение, что линзы могут помочь только в случае миопии, это не так. Любые рефракционные нарушения можно корректировать контактными линзами. Но вот при старческой дальнозоркости линзы нецелесообразны, ведь человек надевает в таком случае очки только при чтении или выполнении мелкой работы.

Подбор очков и линз осуществляет офтальмолог после тщательной диагностики. Линзы требуют определенного ухода — следует хранить их в растворе в ночное время.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы лечения для обоих заболеваний:

  1. LASIK – эксимерлазерная операция, меняющая форму роговицы.
  2. Ленсэктомия — удаление хрусталика и имплантирование соответствующей силы.
  3. Фоторефракционная кератэктомия – удаляется слой эпителия, а затем форма и кривизна роговицы меняется.
  4. При наличии естественной аккомодации в заднюю или переднюю камеру глаза вживляются факичные линзы .

Кроме того, при близорукости помогает склероукрепляющая операция – в заднюю часть глазного яблока вводится вещество, задерживающее расширения глаза (задняя склеропластика и склероукрепляющая инъекция).

Исправить дальнозоркость можно при помощи кондуктивной кератопластики – использовании радиочастотных волн.

Интересное видео, где врач расскажет о том, кому и когда нужно отказываться от очков и делать операцию по коррекции зрения:

Отсутствие лечения может привести к опасным осложнениям:

  1. Амблиопия – ухудшение качества зрения, которое не поддается никакой корректировке, включая операционное вмешательство.
  2. Дистрофия сетчатки – сетчатка перестает нормально функционировать по причине изменения структуры ее тканей.
  3. Отслойка сетчатки – сетчатая оболочка отделяется от сосудистой, при этом человек может полностью лишиться зрения.

ВАЖНО! В некоторых случаях внутрь глазного яблока имплантируются специальные роговичные импланты и линзы, что позволят свету фокусироваться на сетчатке глаза.

Профилактика нарушений зрения

Изо дня в день человек подвергает свои глаза напряжению. Это может быть работа за компьютером или при плохом освещении, что, конечно же, оставляет свой отпечаток на остроте зрения. Предупреждение глазных патологий должно прививаться ребенку с детства – необходимо объяснять ему меры профилактики и важность хорошего освещения при чтении или выполнения домашних уроков.

Профилактика близорукости и дальнозоркости заключается в выполнении специального комплекса упражнений для глаз, в правильном освещении, рациональном питании, лечении хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия). Кроме того, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, а при возникновении симптомов ухудшения зрения проводить адекватные ситуации мероприятия.

Нехватка витаминов А и С становится одной из причин ухудшения зрения. Употребление поможет избежать этой проблемы.

Пройдите быстрый видео-тест!

С помощью данного теста можно определить у себя заболевания близорукость и дальнозоркость:

На вопрос: что хуже — дальнозоркость или близорукость, ответить однозначно нельзя. Обе патологии могут стать причиной ухудшения качества жизни человека. Прогрессирование этих заболеваний приводит к полной потере зрения. Поэтому относиться к ним надо со всей серьезностью. Правильная профилактика и своевременное лечение дает возможность преодолеть данные недуги, вернуть остроту зрения и здоровье глазам.



Похожие публикации