Злоупотребление анаболическими стероидами. Анаболические стероиды: последствия употребления и побочные эффекты

Немного истории

Стероидные анаболические средства известны уже более 40 лет, с тех пор как в 50-х годах были синтезированы химическим путем производные мужского полового гормона тестостерона. Изначально они использовались исключительно в медицинских целях, когда требовалась дополнительная стимуляция анаболических процессов в организме человека. Однако, очень скоро эти особенности стероидов заинтересовали спортсменов. Началась эра использования стероидных анаболических средств в спортивной практике. К настоящему времени создан целый ряд анаболических стероидов, насчитывающий уже более ста наименований. Все они являются производными тестостерона и близких к нему веществ, и обладают его свойствами. Состояние проблемы по данным лаборатории допингового контроля ВНИИФК, на соревнованиях школьников, около 50% соревнующихся из Москвы, Санкт-Петербурга, Московской, Тульской, Смоленской областей применяют анаболические стероиды, кокаин, амфетамины и другие препараты. В связи с этой удручающей статистикой, а также в связи с множеством самых бредовых слухов по проблеме анаболических стероидов, редакция считает необходимой публикацию правдивых сведений об анаболичесих стероидах, исключающих любые домыслы и заблуждения. Просвещение по данному вопросу должно быть максимально доступно каждому, в той или иной мере занимающемуся спортом.

Что представляют собой стероиды

Анаболические стероиды - это класс фармакологических препаратов, которые по своей химической структуре и фармакологическому действию близки к тестостерону, являясь его производными. Они усиливают процессы синтеза нуклеиновых кислот, белка в клетках, различных ферментов и, благодаря этому, влияют практически на все виды обмена веществ в организме. Это, в конечном итоге, приводит к увеличению массы тела за счет усиленного роста мышечной ткани, уменьшению процента жировой ткани и приросту физической работоспособности: скоростно-силовых качеств и выносливости. Различают два эффекта действия тестостерона: андрогенный и анаболический.

Андрогенный эффект (маскулизация) проявляется в развитии вторичных мужских половых признаков - рост и строение тела - узкий таз, широкие плечи, мужские черты лица, меньшая жировая прослойка, волосяной покров на лице, низкий голос, типичное для мужчин половое влечение, агрессивность в поведении и др. Анаболический эффект связан прежде всего с усиленным ростом мышечных тканей. Говоря о анаболическом стероиде с явным акцентом на первом слове, имеют в виду, во-первых, желательность именно этого эффекта, а, во-вторых, как бы в противовес термину "андрогенный" подчеркивают, что в стероиде путем изменения молекулярной структуры тестостерона сделана попытка усилить функцию воздействия на рост тканей и затормозить функцию усиления вторичных половых признаков.

Следует отметить, что препаратов, которые бы в полной мере соответствовали этим требованиям, пока создать не удалось, и практически все анаболические стероиды обладают выраженным андрогенным действием. Молекула естественного тестостерона искусственно модифицировалась с целью придания свойства усваиваться организмом более медленно для пролонгации анаболического эффекта. Известно, что если принять дозу чистого тестостерона, то в результате естественных обменных процессов он будет быстро выведен из организма печенью, не успев оказать какого-либо заметного влияния на мышечную ткань и другие процессы, например, обеспечивающие повышение выносливости при выполнении физической работы.

Для достижения анаболического эффекта препарат должен "задержаться" в организме, несколько раз пройти через кровеносную систему, прежде чем будет выведен из организма. Этого пытаются достичь путем утяжеления молекул, введения в химическую структуру стероида дополнительных радикалов (ряда химических соединений), использования различных лекарственных форм анаболических препаратов. От самой этой лекарственной формы (таблетка, капсула, масляный раствор для внутримышечных инъекций, ректальная свеча и др.) зависят длительность действия препарата и сила эффекта, а также токсичность.

Попадая в ток крови, анаболические стероиды связываются с транспортными белками и в таком связанном виде разносятся по всем органам. Все стероиды плохо растворяются в воде и хорошо в липидах (жирах). Поэтому они накапливаются в липидных структурах клеточных мембран и других жировых депо, из которых затем они могут длительное время вовлекаться в кровоток. На этот эффект и рассчитаны лекарственные формы анаболических стероидов в масляных растворах. Следовательно, если применять стероидные препараты в масляных растворах, то они будут обладать свойствами гораздо более длительного воздействия на организм. Энтеральное (через желудочно-кишечный тракт) и парентеральное (минуя желудочно-кишечный тракт) введение отличаются тем, что в первом случае препарат "пройдет" через печень и будет подвержен действию ее трансформирующих ферментов, которые нейтрализуют действие стероидов, а во втором случае удастся обойти эти системы, пока не сделает "второй оборот" по кровеносной системе и не встретится с этими системами трансформации. В печени анаболические стероиды претерпевают химические модификации и в виде связанных соединений выводятся из организма с мочой. На этом этапе их и могут обнаружить специалисты службы антидопингового контроля. Следует знать, что таблетированные стероиды достаточно токсичны для печени.

Стероиды, предназначенные для введения в организм с помощью инъекций, как правило, менее токсичны. В организме человека анаболическим эффектом обладают также соматотропин (соматотропный гормон - СТГ) и гонадотропин - гормоны гипофиза. Первый из них действует непосредственно на ткани и органы, второй увеличивает синтез эндогенного тестостерона в организме. Оба запрещены к применению в спорте МК МОК.

Как действуют стероиды

Механизм действия стероидов на клеточном уровне очень сложен, однако, хотя бы общие, схематические представления об этом процессе следует иметь. Попадая в кровь, молекулы стероидов разносятся по всему телу, где на них реагируют клетки скелетных мышц, сальные железы, волосяные мешочки, определенные участки мозга и некоторые эндокринные железы. Избирательное накопление анаболических стероидов и тестостерона в организме связано с наличием в клетках так называемых "органов мишеней" - специфических молекулярных структур белковой природы, которые называются рецепторами. Эти внутриклеточные рецепторы для тестостерона, во-первых, отличаются от рецепторов других стероидов (эстрогенов, гестагенов, кортикостероидов и других) и, во-вторых, взаимодействуют с анаболическими стероидами как родственными для тестостерона соединениями. В связанном виде комплекс рецептор-стероид транспортируется через цитоплазму клетки в клеточное ядро, где взаимодействует с белками. В результате этого происходит стимуляция синтеза всех видов нуклеиновых кислот и "запускается" процесс образования новых молекул белка. Эти новые молекулы или используются внутри клетки, или освобождаются из клеток и разносятся кровью (иммуноглобулины, фибриноген, транспортные белки крови и другие).

Другим важным направлением анаболического действия является влияние анаболических стероидов на проницаемость и структуру клеточных мембран и субклеточных компонентов. В результате в клетки и субклеточные структуры активно поступают питательные вещества, аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы, кислород, глюкоза, жирные кислоты и многие другие молекулы, которые необходимы для физиологического протекания всех обменных процессов. Анаболические стероиды стимулируют синтез креатин-фосфата и АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которые являются главными поставщиками энергии работающей клетке мышцы. АТФ принимает непосредственное участие в функционировании сократительных белков мышечных клеток. Без неё нет движения, скорости и силы.

Кроме креатин-фосфата и АТФ существуют и другие вещества, выполняющие энергетические функции, на которые активно действуют анаболические стероиды. Это гликоген и липиды (жиры). Таким образом, анаболические стероиды стимулируют синтез новых клеток, форсируют выработку энергии в организме. Это объясняет, почему анаболические стероиды позволяют более продолжительно и интенсивно тренироваться, а также увеличивают силу спортсменов даже без существенного увеличения массы тела. Следует отметить, что при этом усиливается функция клеточного дыхания и кислород-транспортная функция крови, так как общее количество и крови и эритроцитов увеличивается. Анаболические стероиды снижают образование тромбов в микрососудах, а также уменьшают свёртываемость крови, что является существенным для улучшения микроциркуляции при интенсивной физической работе. В последнее десятилетие учёными было установлено, что в процессе интенсивной физической работы в организме накапливаются свободные радикалы, которые оказывают вредное действие на биологические мембраны, энергетический метаболизм и многие другие функции, которые способствуют выполнению физических упражнений. Они являются факторами, лимитирующими спортивную работоспособность. Уменьшение их количества, связывание и предотвращение их негативного влияния приводит к нормализации жизнедеятельности клеток и восстановлению силы и скорости. Практически все анаболические стероиды обладают такими свойствами, оказывая антиоксидантное действие в организме человека. Этот факт известен более 20 лет, но то, что это имеет прямое отношение к спорту, стало очевидным недавно. Ряд исследователей считает, что анаболические стероиды уменьшают распад мышечных волокон, вызванный интенсивными тренировками. Здесь подразумевается возможное ограничение активности кортизола - катаболического гормона человека. Имеется ввиду, что стероиды способствуют снижению количества катаболического гормона, поступающего в мышечные ткани. Уменьшение содержания кортизола усиливает действие анаболических стероидов со всеми вытекающими отсюда последствиями. Стероидные анаболики действуют также и на клетки других органов, кроме мышечных, так как обладают универсальным действием в организме человека. Однако, любое воздействие стероидов, кроме перечисленных выше позитивных, считается нежелательной побочной реакцией.

Эффективность стероидов

Молекулы некоторых стероидов могут сохранять активность в течение нескольких недель, молекулы же других быстро видоизменяются в организме, превращаясь в малоэффективные формы уже через пару дней после употребления. Одни стероиды обладают значительно большей эффективностью, чем другие. Чем же определяется и от чего зависит эффективность действия анаболических стероидов? Если ответить предельно кратко, то все зависит от следующих факторов: специфики самого стероида; индивидуальных особенностей организма конкретного человека; схемы применения стероидов; наличия достаточного количества аминокислот и энергии для синтеза нового белка в клетке (проблема полноценного, в том числе специализированного питания спортсмена); уровня физических нагрузок при приеме препаратов, так как недостаточный их объем отрицательно скажется на эффективности действия препарата (проблема правильного подбора режима и интенсивности тренировок). Не все стероиды обладают одинаковой химической структурой, определяющей скорость превращения препарата в печени в биологически неактивное соединение и его выведение из организма и, соответственно, имеют разную степень воздействия на организм человека. В целом, препараты, обладающие наибольшим анаболическим эффектом, способствуют росту мышечных тканей в наибольшей степени. Традиционно, например, считается, что такие препараты как Анавар, Винстрол и Примобалан являются стероидами с высокой степенью анаболического воздействия на организм. Еще более сильным эффектом обладают Анадрол, Дианабол и Тестостерон. В медицине анаболическая активность того или иного препарата определяется по отношению к анаболической активности тестостерона, которая принимается условно за 1. Аналогичным образом выражается андрогенная активность стероидов по отношению к андрогенной активности тестостерона. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Отсюда становится ясным, что наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс (АИ), как показатель максимального преобладания анаболической активности над андрогенной.

В данной ниже таблице (по Ю. Б. Буланову) приводится анаболическая и андрогенная активность различных препаратов по данным разных авторов, где в качестве стандарта используется тестостерон. Как мы уже сказали, другим важнейшим фактором, влияющим на эффективность действия анаболических стероидов являются индивидуальные особенности организма конкретного пользователя.

Некоторые спортсмены обладают чрезвычайно высокой индивидуальной чувствительностью биотрансформирующих систем, а также большим количеством рецепторных молекул, вступающих со стероидом во взаимодействие и инициирующих в комплексе биологический эффект. Это обеспечивает соединение рецепторов с гораздо большим количеством свободных молекул, что в свою очередь, радикальным образом усиливает анаболический эффект. Именно этим объясняется тот известный факт, что некоторые штангисты, принимая небольшие дозы стероидов, непрерывно наращивают результативность. Среди спортсменов есть и индивидуумы с малым количеством рецепторных молекул в клетках мышц, в связи с этим для них эффективными оказываются только самые сильнодействующие стероиды и в больших дозировках. Очень часто эти пользователи принимают большие дозы из смеси различных стероидов без видимого эффекта.

Что касается схем применения анаболических стероидов, то зарубежные авторы описывают, по крайней мере, несколько способов введения анаболических стероидов в организм спортсменов, которые, по их мнению, вызывают максимальные эффекты при минимальных побочных эффектах: o способ "сочетания" заключается в одновременном применении нескольких анаболических стероидов (орально и в инъекциях), которые усиливают действие друг друга; o явление "плато" предполагает применение анаболических стероидов в том случае, когда уже использованные препараты не дают желаемого прироста мышечной массы и силы; o способ "быстрого переключения" с одного стероида на другой, что допускает эффективное действие следующего препарата после окончания влияния предыдущего; o метод "сужения" заключается в медленном (4-6 недель) снижении дозировок стероидов после длительного курсового приёма для уменьшения побочных эффектов и возвращения к исходному состоянию; o способ "стрельбы дробью" допускает применение многих препаратов в малых дозах в надежде, что один из них будет дополнять действие другого. Но какова бы ни была схема приема стероидов, не следует забывать про достаточно интенсивные специальные тренировки, и соответствующее им полноценное высокобелковое питание. И если спортсмен принимает стероиды, но недостаточно тренируется, питается абы как, то никакого анаболического эффекта ожидать не следует. Эффект здесь будет исключительно негативный, связанный с токсическим воздействием на организм и, прежде всего, - на печень. Эту истину особенно полезно запомнить молодым людям, не особенно любящим регулярно и много тренироваться и рассчитывающим, прежде всего, на чудеса "химии".

Существуют и другие причины неодинакового действия анаболических стероидов и их эффективность на различные индивидуумы, о которых мы расскажем в последующих статьях этой рубрики. На основании всего изложенного можно назвать следующие позитивные эффекты от применения анаболических стероидов: увеличение силы в результате адекватного питания и тренировки за счёт увеличения количества сократительных волокон в мышечных клетках; уменьшение количества жира в результате увеличения дыхательного коэффициента, влияния на обмен веществ, питания и тренировки; увеличение выносливости за счёт увеличения числа митохондрий и усиления потребления кислорода; улучшение кровоснабжения мышц связанное с ускорением кровотока в микрососудах; предотвращение распада мышечных волокон, вызванного интенсивными тренировками; восстановление после травм и хирургических операций в зависимости от повышенного синтеза белка и влияния на обмен веществ. Однако, существует и другая сторона медали. Стероидные анаболики, как известно, вызывают ряд побочных эффектов, которые следует знать тем, кто собирается их рекомендовать или применять на себе. Только внимательно изучив эту негативную сторону использования стероидов, каждый спортсмен сможет принять для себя единственно правильное решение.

Проблемы негативных побочных эффектов применения анаболических стероидов будут рассмотрены нами в следующем номере журнала.

– регулярный прием стероидных гормонов, которые являются производными естественного гормона тестостерона. Широко распространено среди спортсменов, особенно профессиональных. Нередко возникает у людей, занимающихся бодибилдингом (в том числе и на любительском уровне). Анаболики стимулируют рост мышечной массы, увеличивают силу мышц. При постоянном употреблении негативно влияют на печень и эндокринную систему. Существуют исследования, подтверждающие развитие психологической зависимости от анаболических стероидов.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды – группа препаратов, изготовленных на базе тестостерона. Тестостерон является основным мужским гормоном. Он оказывает влияние на развитие мужских половых органов и появление вторичных половых признаков (оволосение, в том числе – появление волос на лице, формирование заметного кадыка, облысение, малое количество жира, мужской тип фигуры с узким тазом и широкими плечами). Все перечисленные эффекты называются андрогенным действием. Кроме того, тестостерон оказывает анаболическое действие, замедляя выведение азота и стимулируя синтез белка в мышцах.

В клинической практике анаболические стероиды у мужчин используют при задержке полового созревания, недостаточности функций половых желез вследствие гипоплазии яичек или их удаления (например, по поводу злокачественного образования). У женщин небольшие дозы анаболиков применяют при фиброзно-кистозной мастопатии , эндометриозе и некоторых расстройствах в постменопаузе. Кроме того, препараты этой группы назначают пациентам обоих полов при лечении после тяжелых травм, крупных операций, обширных ожогов, хронических инфекций и т. д.

Наиболее распространенными анаболиками являются ретаболил, феноболин, силаболин, метиландростендиол и метандростенолон. Жаргонные названия - корм или АС. Все перечисленные препараты синтезируются на основе тестостерона, но сам тестостерон в лечебных или немедицинских целях не используется из-за очень быстрого разрушения в ходе метаболических процессов. Усиление эффекта производных тестостерона оборачивается более выраженными побочными эффектами. Препараты не только активизируют рост мышц, но и повышают агрессивность, увеличивают либидо, вызывают задержку калия, натрия, фосфатов, сульфатов и воды в организме. Кроме того, синтетические анаболики влияют на яички, гипофиз и гипоталамус, угнетая продукцию эндогенных гормонов и нарушая (иногда – необратимо) гормональный баланс.

Распространение и причины приема анаболических стероидов

Среди спортсменов анаболики стали популярными в 50-х годах прошлого века. Вначале препараты принимали только мужчины-тяжелоатлеты, затем к ним присоединились другие спортсмены, в том числе и женщины. Бесконтрольный прием продолжался до 1964 года. Затем употребление гормонов постепенно стали ограничивать, а 1974 году они были официально включены в список допингов. Тем не менее, анаболики продолжают использоваться, часто – в любительском спорте, где нет таких жестких проверок и ограничений. Препараты этой группы особенно популярны среди поклонников бодибилдинга. Производные тестостерона покупают в тренажерных залах (в том числе и в виде биодобавок), выписывают через Интернет и т. д.

Стероиды принимают внутрь, внутривенно или внутримышечно. Средства для перорального приема оказывают более выраженное разрушительное действие на печень. Они быстрее выводятся из организма, поэтому спортсмены выбирают их в период подготовки к соревнованиям, чтобы потом благополучно пройти допинг-контроль. Растворы для внутривенного и внутримышечного введения меньше действуют на клетки печени, однако при их приеме возрастает опасность инфицирования через нестерильный шприц. Возможны флебиты , абсцессы и другие осложнения.

Впервые анаболики употребляют, как правило, в юношеском возрасте. Стимулом к приему препарата становится пример ровесников, присущая возрасту нетерпеливость и желание как можно быстрее обрести спортивное привлекательное тело. В группах людей, занимающихся бодибилдингом, может быть распространена «философия» приема анаболиков, как обязательного условия хорошего эффекта от занятий. Молодые люди с неокрепшей психикой перенимают эту «философию», что ведет к резкому повышению значимости анаболических стероидов в личной системе мировоззрения. При длительном приеме возникает психологическая зависимость.

Действие анаболических стероидов на организм

Стероиды способствуют быстрому росту мышечной массы и усилению силы мышц. Однако эти эффекты достигаются только при постоянных, грамотно организованных тренировках. Прием анаболиков без физической нагрузки приводит к некоторому уменьшению содержания жира и немного активизирует рост мышц, но эти изменения малозаметны и практически не отражаются на внешнем облике. Даже при тренировках для достижения заметного эффекта необходимы дозы препаратов, во много раз превышающие уровень естественного тестостерона в организме. Такое грубое вмешательство в обмен веществ оборачивается целым рядом побочных эффектов.

Прием анаболиков в подростковом возрасте приводит к преждевременному прекращению роста. Увеличивается вероятность появления угревой сыпи . Может развиться облысение (как у юношей, так и у девушек). Иногда алопеция сохраняется даже после отмены средства. У взрослых мужчин стероиды угнетают продукцию тестостерона яичками. При длительном употреблении возможна стерильность и уменьшение размера яичек. Обычно эти процессы обратимы, при полной отмене анаболиков синтез естественных гормонов и продукция спермы восстанавливаются, сперматозоиды примерно в течение полугода обретают способность к оплодотворению. У некоторых мужчин развивается необратимая гинекомастия (увеличение молочных желез).

У женщин нередко наблюдается рост волос на лице и на теле, при большом «стаже» употребления может возникать необратимое увеличение и огрубление клитора. Прием анаболических стероидов лицами обоих полов влечет за собой нарушение функций печени. При длительном приеме развивается стероидный токсический гепатит , исходом которого может стать цирроз печени и прогрессирующая печеночная недостаточность . Повышается вероятность развития сахарного диабета . Кожа становится более жирной и чаще инфицируется. Возможно выпадение волос на голове.

Стероиды негативно влияют на иммунную систему, приводя к снижению уровня глобулинов в крови. Организм пациента становится более восприимчивым к инфекциям, возникают частые простуды , нередко – с осложнениями (бронхитами , пневмониями , синуситами). Чаще нагнаиваются случайные раны и ссадины. Сердце при приеме анаболиков увеличивается, однако рост сердечной мышцы опережает рост сосудов. В толще мышечной ткани, не получающей достаточно питательных веществ, возникают очаги некроза. Описаны случаи внезапной смерти в результате сердечного приступа.

Прием анаболиков провоцирует повышение уровня коллагена и снижение уровня эластина в сосудистой стенке. Сосуды становятся менее эластичными. Повышается уровень холестерина. Все перечисленное увеличивает риск развития сосудистых осложнений. Соединительная ткань «отстает» в росте от мышечной ткани, что влечет за собой высокий уровень травматизации. У пациентов, регулярно употребляющих анаболики, чаще возникают разрывы связок и сухожилий.

Стероиды не оказывают непосредственного повреждающего действия на клетки мозга, однако они определенным образом влияют на поведение пациента. Возможны выраженные колебания настроения – от радости до апатии и уныния. Часто наблюдается повышение уровня агрессии, склонность к спорам, вспышки раздражительности. Нередко возникает тяга к насилию или рискованному поведению. У некоторых больных развиваются депрессивные расстройства и стероидные психозы.

Синдром отмены при употреблении анаболических стероидов пока недостаточно изучен. Установлено, что прекращение приема часто сопровождается субдепрессиями, депрессиями и мыслями о суициде . Выделяют две фазы синдрома отмены. Продолжительность первой фазы составляет около 1 недели. Может наблюдаться повышение температуры, боли в суставах (артралгии), насморк и другие симптомы, напоминающие простудное заболевание.

Вторая фаза длится до полугода. Острые соматовегетативные проявления не выражены, превалируют расстройства настроения, нарушения сна , снижение аппетита, быстрая утомляемость и недовольство собой. Отмечается потребность принять анаболические стероиды. Спортсмены часто употребляют анаболики циклами. Чтобы избежать синдрома отмены, пациенты даже во время перерыва продолжают принимать небольшие дозы препарата, мотивируя это необходимостью не допустить отвыкания организма, которое якобы повлечет за собой снижение эффектов стероидов.

Лечение и прогноз при злоупотреблении анаболическими стероидами

Выраженные колебания настроения, суицидальные мысли и потребность в стероидах при попытке прекратить прием препарата являются поводом для обращения к наркологу . Из-за опасности развития депрессии план отмены анаболических стероидов определяется индивидуально для каждого пациента, возможно как единовременное, так и постепенное прекращение употребления. Препараты отменяют на фоне поддерживающей психотерапии . обычно не требуется, при необходимости могут назначаться успокоительные и антидепрессанты.

Прогноз при злоупотреблении анаболическими стероидами зависит от состояния организма пациента и уровня его мотивации. Отмена препарата не влечет за собой выраженных физических страданий, психологические нарушения обычно корректируются в течение полугода. Большинство соматических и эндокринных расстройств носят преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препаратов. Наибольшую опасность представляет поражение печени. При наличии токсического гепатита необходимо лечение у гастроэнтеролога. При отсутствии мотивации прогноз ухудшается, наблюдаются срывы.

Анаболические стероиды – лекарственные препараты, которые используются в медицине при различных патологиях, вызванных нарушением белкового обмена, а также чрезмерными потерями основных солей. Чаще всего речь идёт о заболеваниях пищеварительной системы, общем истощении при тяжёлых и длительных патологиях.

На их способность к наращиванию мышечной массы обратили внимание люди, занимающиеся различными видами спорта, особенно бодибилдеры. Но, помимо положительного влияния, оказалось, что анаболики создают и ряд существенных проблем для здоровья. Одна из опасностей, подстерегающих человека кроется в злоупотреблении анаболическими стероидами, основном на пристрастии, психической зависимости.

Какие препараты относятся к анаболическим стероидам

Все медикаменты, входящие в эту группу, содержат в своём составе мужские половые гормоны – андрогены.

Самые применяемые анаболики:

• Метандростенолон (син. – Неробол, Ванабол);
• Феноболин (син. – Нероболил, Унабол);
• Ретаболил (син. – Аболон, Эуболин);
• Силаболин.

Какое действие анаболики оказывают на человеческий организм

Стероиды способны задерживать азот, кальций, калий, серу и . За счёт этого они воздействуют на белковый обмен, вызывая усиленный рост мышечной ткани и развитие силы при регулярных нагрузках. При этом анаболики уменьшают жировые депо организма.

Обратите внимание : без физической активности этот эффект наблюдается лишь в незначительной степени.

Приём препаратов обладает :

В каких случаях назначают анаболические стероиды

В практике клинической медицины эффекты этих лекарств нашли применение при , хронических воспалительно-дегенеративных патологиях в кишечнике, печени, поджелудочной железе. В том числе, их приём оказывал обезболивающий эффект. Некоторые анаболики способны регулировать обмен ферментов (трипсина, амилазы).

Побочные действия и осложнения

У детей и подростков злоупотребление анаболическими стероидами вызывает замедление процесса роста, вплоть до полного прекращения. На коже часто развивается , волосяной покров на голове становится редким, появляются очаги облысения ().

Мужчины, длительно применяющие эти медикаменты, могут детей, за счёт нарушения структуры и функциональной активности сперматозоидов. Угнетающее действие на ткани яичка приводит к уменьшению их размера. Часто развивается – необратимый рост грудных желёз по женскому типу.

У женщин, наоборот, идёт процесс маскулинизации (формирование структурных мужских форм). Грубеет голос, начинается рост волос на лице и туловище, увеличивается в размерах клитор.

Злоупотребление анаболическими стероидами приводит к проблемам с печенью (возникает токсический , ). Этот процесс проявляется развитием . Поражение поджелудочной железы вызывает и . Кожа приобретает грубость, наблюдается повышенное выделение секрета потовых и сальных желёз.

Обратите внимание : угнетение функций иммунной системы способствует развитию инфекций дыхательных путей. Микропорезы, травмы и раны долго не заживают, подвергаются образованию эрозий и язв.

Сердце, за счёт непропорционально усиленного роста увеличивается в размерах, вызывая нарушения питания мышцы и развитие некротических очагов с быстрым формированием , приступов болей и . На этом фоне описаны многократные случаи внезапной остановки сердца с летальным исходом.

Часто, у пациентов, употребляющих анаболики, травмируется связочно-сухожильный аппарат за счёт непропорциональной нагрузки на них, создаваемых мощными мышцами.

Препараты принимают внутрь, инъекционно в мышечную ткань, или в вену.

Обратите внимание : анаболические стероиды применяются в виде циклов с перерывами между ними.

В случае всасывания вещества в желудке и кишечнике, сказывается более сильнее деструкционное влияние на клетки печени. При этом стероиды быстро выводятся, что немаловажно при возможном допинг-контроле. Внутривенное введение менее токсично для печени. Но часто непрофессионально сделанный укол и нарушение правил стерильности вызывает у пациента воспаление вен (флебиты), тромботические осложнения, заражение инфекциями, включая .

Развитие зависимости от злоупотребления анаболическими стероидами

Стероиды не обладают прямым психоактивным эффектом. Не отмечено и прямое повреждающее действие на ЦНС и клетки мозга.

Обратите внимание : все люди, принимающие эти препараты, особенно не с лечебными целями получают своеобразную зависимость от них. Особенно молодёжь, спортсмены, которые используют стероиды для достижения спортивных результатов и для формирования структуры своего тела.

Следует отметить, что основные группы потребителей анаболиков в настоящее время уже не являются профессиональными спортсменами. С 70-х годов прошлого века лекарства, обладающие анаболической активностью, были отнесены к классу допингов, что значительно сократило их применение у спортсменов, проходящих международные соревнования. Но в любительской сфере, а также среди культуристов стероиды занимают по-прежнему важное место.

Культ тела, доминируя над здоровым образом жизни, приводит к бесконтрольному приёму препаратов с одной лишь целью – самолюбования, самовозвеличивания, некому варианту нарциссизма. Психика человека перестраивается, моральные критерии искажаются. Здоровье уходит на второй план. Этот феномен особенно вреден в юном возрасте, когда бодибилдингом начинают заниматься юноши с комплексами неполноценности. У них часто проявляется потребность опередить свой возраст и развитие. Завышенная планка поставленной цели становится недостижимой для собственных возможностей и несёт негативные последствия для здоровья.

Развивается выраженная зависимость от стероидов. В механизме её развития, кроме личностных мотивов играет большую роль и психологическая взаимоиндукция .

В социальном поведении зависимых людей начинают преобладать агрессивные формы общения, упрямство, конфликтность, тенденции к спорному разрешению ситуаций. По любому поводу может возникнуть вспышка раздражения. При совместном общении таких индивидуумов часто возникают насильственные действия, сопровождающиеся риском.

Синдром отмены

Отказ от стероидов означает в этом случае потерю личностной ориентации, целей. Прекращение приёма препарата расценивается как движение назад, физическая и психическая деградация.

Неудивительно, что если по каким-либо причинам зависимому человеку приходится оставлять приём анаболиков, то у него наблюдаются характерные жалобы. Описанные ниже проявления расцениваются как первая фаза синдрома отмены , и длятся около одной недели.

У пациентов развиваются:

Вторая фаза синдрома отмены может протекать несколько месяцев, чаще всего полгода.

Для неё характерны:

• нарушения сна;
• астения, утомляемость, мысли о собственной неполноценности;
• потеря аппетита, с видимым похудением;
• мысли и желания возврата к приёму анаболических стероидов.

Синдром отмены может развиться у спортсменов и в период между циклическим приёмом . Чтобы его не допустить, пациенты вынуждены использовать небольшие дозы в промежутке между циклами. Второй мотив межциклического приёма – недопущение снижения анаболического эффекта. Естественно, что такое отношение ещё больше усугубляет зависимость и усиливает осложнения.

Лечение зависимости

Имеющаяся зависимость требует помощи психиатрического профиля. Наиболее эффективно её могут оказать специалисты наркологи . В большинстве случаев не требуется лечение в стационаре . Кроме ситуаций с суицидальными эпизодами, мыслями, психозами. В этом случае за пациентами первое время терапии необходим специальный контроль.

Прекращение приёма анаболических стероидов может быть одномоментным, или постепенным. Вариант отказа рассматривается индивидуально, учитывая все особенности конкретного больного, его возраст, привычки, характер, темперамент, анаболический стаж.

При эмоциональной неустойчивости, холерическом типе поведения требуются . Определяется длительность, доза и кратность приёма . В случае выраженных депрессивных состояний – подбирается .

Обратите внимание : основу терапевтического воздействия составляет психотерапия.

С пациентами ведутся повторные разъяснительно-мотивационные беседы, в которых упор делается на методы убеждения. Когда первоначальный этап непонимания между пациентом-врачом будет преодолён, а больной осознает полноценно свою проблему, тогда можно будет переходить к практике внушения. Этой цели лучше всего отвечает гипнотическое воздействие.

Большое значение играет ролевая терапия, рациональные формы убеждения. Особенно в группах, в которых присутствуют участники, находящиеся на разных этапах лечения, от начинающих, до уже освободившихся от зависимости. Первые получают мощную подпитку увиденного ими результата, а вторые закрепляют свой успех желанием оказания помощи людям с аналогичной проблемой.

Очень важно найти возможность сохранения пациентами физической активности и поддержание формы.

Агрессивные типы мышления требуют участия психолога, способного при помощи эстетических видов воздействия помочь человеку обрести свою настоящую сущность, «задавленную» злоупотреблением анаболических стероидов.

С профилактической целью в дальнейшем пациентам следует периодически проходить консультацию психолога и немедикаментозные виды поддерживающей терапии – лазеропунктуру, иглотерапию. Прогноз после квалифицированного лечения благоприятный.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Термин анаболические стероиды на слух знаком абсолютно всем, однако, что это такое, какие виды таких препаратов существуют, действительно ли их применение приносит вред, последствия которого серьезно сказывается на состоянии здоровья, на эти вопросы большинство людей вразумительно ответить не смогут.

Что это такое?

Все анаболические средства, это вещества, провоцирующие в человеческом организме процессы, ускоряющие рост и регенерацию мышечной ткани, на уровне структуры составляющих ее клеток. Данные вещества также участвуют в обмене веществ, формировании гормонального баланса и работе пищеварения, то есть сказываются на всех жизненно важных функциях человеческого организма.

Анаболические стероидные препараты, или же, как их иногда называют – андрогенные стероиды, это продукт фармакологической промышленности, имитирующий действие двух основных мужских гормонов:

1. Тестостерона.
2. Дигидротестостерона.

Вопреки широко распространенному мнению, анаболики – это не только спортивный допинг, но еще и лекарство.

Где применяют?

Анаболические стероиды применяют в двух областях – в медицине и в спорте.

В медицине

Влияние этих препаратов заключается не только в активном синтезе белка и росте мышечной ткани, но и в синтезе нуклеиновых кислот и многих других сложных процессах. В медицине анаболики являются основой терапии при восстановлении здоровья человека после длительных изнуряющих болезней.

Также они незаменимы при лечении таких недугов, как:

• дистрофия;
• анорексия.

И ряд других патологий, характеризующихся дефицитом как массы тела в целом, так и непосредственно мышечной ткани. Также, эти вещества используют при сложных патологиях в процессе обмена веществ, при значительном увеличении жировых тканей, в ущерб мышечным, поскольку одно из свойств стероидных препаратов – сжигание жира.

Также существует ряд спорных методик по лечению анаболическими стероидами последствий пивного алкоголизма у мужчин, суть их заключается в том, что при данной зависимости гормональный фон человека нарушен, и в организме наблюдается перевес в сторону женских гормонов, что сказывается и на внешности, и на поведении человека.

В нашей стране эта методика официально не применяется, но в ряде азиатских государств, к примеру – в Китае, она официально признана.

При употреблении анаболиков в качестве лекарства, в организме происходит следующее:

1. Повышается или же нормализуется аппетит.
2. Ускоряются регенеративные процессы.
3. Снижается процентное соотношение жировой ткани по отношению к мышечной.
4. Фиксируется уровень кальция и фосфора, особенно в зубах, прекращается «вымывание» кальция из организма.
5. Стабилизируется общая выносливость организма, повышается активность.
6. Заметно улучшается функционирование всех отделов мозга, особенно это заметно по такой характеристике, как краткосрочная память.
7. Увеличивается кровенаполнение, особенно в конечностях и ускоряется процесс оксигенации тканей.

В медицине стероиды применяются курсами, а их вид и дозировка напрямую зависят от заболевания и общего состояния здоровья человека.

В спорте

Благодаря своей способности к провокации усиленного синтеза белка в клетках организма, то есть к возможности наращивания искусственной, не обусловленной испытываемыми нагрузками, гипертрофированной мышечной массы и при этом ускоренного сжигания жировой прослойки, анаболические стероиды получили очень большую популярность среди спортсменов, особенно среди тех, кто занимается бодибилдингом.

Однако злоупотребление стероидами в спортивной среде, привело к тому, что состязания и соревнования фактически демонстрировали, у каких команд допинги «круче», а вовсе не возможности самих спортсменов. Особенно актуально это оказалось в легкой атлетике.

В результате в 1980 году впервые был поднят вопрос о правильности и этичности применения анаболиков, а вслед за этим, после волны инфарктов среди «стероидных» спортсменов, впервые заговорили о побочных эффектах и вреде этих препаратов для здоровья.

При использовании приема анаболиков не в качестве лекарственной терапии, а как спортивного допинга, в организме происходит следующее:

• Существенный и быстрый прирост мышечной массы – от 6 до 14 кг за 30-40 дней.
• Увеличение всех «силовых» показателей и возможностей, включая высоту прыжков и скорость бега.
• Заметное увеличение выносливости организма как к нагрузкам, так и к погодным условиям.
• Ощутимое укрепление костной ткани.

Однако, все далеко не столь прекрасно, как кажется на первый взгляд.

Впервые стероидами начали подкреплять и дополнять тренировки немецких спортсменов при эпохе «Третьего Рейха». Обусловлено это было очень просто – поскольку перед тренерским составом была поставлена задача занять все возможные первые места во всех возможных соревнованиях, особенно в атлетических видах состязаний, тренеры, разумеется, начали искать способ эту задачу выполнить.

Имя врача, наблюдавшего за здоровьем спортсменов, и впервые предложившего использовать анаболические стероиды в качестве допинга, в истории не сохранилось. Однако, последствия приема стимуляторов проявились достаточно быстро, дав повод к множеству научных медицинских исследований и работе фармакологов над улучшением данных препаратов.

Последствия приема

Все анаболические, или же – андрогенные, стероиды имеют два вида эффектов, по которым они и названы:

1. Анаболические.
2. Андрогенные.

К первым относится прирост мышечной ткани и все то, ради чего спортсмены их и применяют. Что же касается вторых, то о них, как правило, предпочитают умалчивать, или же, робко относить к «возможным побочным проявлениям».

Андрогенные эффекты от приема стероидов приходят не так быстро, как анаболические, но при длительном использовании этих препаратов в качестве стимуляторов они неизбежны:

• Маскулинизация мышечных тканей органов, особенно сердца.
• Вирилизация организма.
• Гипертрофия простаты, с затруднениями ее функционирования.
• Атрофия функций яичек и их «подбор» внутрь со значительным сокращением объема мошонки.
• Потеря волос на голове, и активация гипертрофированного их роста на теле и лице.

Разница между соотношением этих эффектов называется анаболическим индексом, впервые этот показатель был вычислен и научно оформлен в Германии в конце 50х годов.

С тех пор ведутся постоянные работы практическими всеми компаниями, специализирующимися на производстве спортивного питания и добавок, по синтезу препаратов, обладающих повышенным эффектом первого типа и с отсутствием или же сведением к минимуму эффектом второго типа. Однако, на данный момент, ни одна из программ не завершилась успехом и безопасных стимулирующих тело и ум препаратов – не существует.

Помимо андрогенных эффектов, уже при использовании для тренировок так называемых «улучшенных» стимуляторов, выяснилось то, что опасность для человеческого организма заключается еще и во влиянии стимуляторов на кровь.

Анаболические стероиды при долгом приеме существенно увеличивают как количество эритроцитов, так и непосредственно размер этих кровяных телец. Именно это их свойство позволяет безошибочно определить применение стимулирующих веществ при подготовке спортсменов, даже при полном отсутствии всех следов препаратов в моче и общем анализе крови.

Но помимо того что эритроциты «с головой выдают» человека, они его еще и убивают. Потому что именно данный побочный эффект и становится причиной инфарктов и других патологий в работе сердца.

Все данные последствия относятся к применению стероидных веществ в качестве спортивных допингов, при медицинском использовании, как лекарств, они не наблюдаются. Это обусловлено тем, что используется и разное количество препаратов, и разная дозировка, и совершенно разная концентрация гормонов в средстве.

Достаточно спорен вопрос о том, связано ли столь значительное различие в последствиях воздействия анаболических веществ с присутствием и отсутствием физических нагрузок, большинство медиков считают, что спортивные занятия не влияют на последствия, а значение имеют лишь концентрация и дозировка.

Однако использовать лекарственные виды анаболиков в качестве стимулятора не имеет смысла, поскольку они не дают необходимых спортсменам результатов, и уж тем более бесполезны при занятиях бодибилдингом или в качестве жиросжигателя для желающих похудеть.

Какими бывают стероиды?

Виды анаболических стероидов включают в себя лишь два типа по способу их применения, то есть:

1. Оральные.
2. Инъекционные.

Однако в спортивных магазинах обязательно расскажут о том, что эти препараты подразделяются по целям:

• для роста мышечной ткани;
• для «сушки», обеспечивающей выраженную рельефность;
• инсулиноподобные.

И ряд других, соответственно намерениям пришедшего за ними человека.

Однако разделение с точки зрения применения для определенной цели, вовсе не является видовым, то есть состав всех этих препаратов одинаков так же, как и их действие на организм, просто в каждом средстве одних компонентов больше чем других.

Инъекционные препараты, как правило, используют бодибилдеры, профессиональные спортсмены, качки-фанатики и врачи, первые для заметных и скорых результатов, вторые при тяжелейших формах истощения организма.

Оральные формы препаратов, это не только таблетки или растворы, но и порошки, в виде которых выпускается спортивное питание и различные добавки, к примеру, содержимое почти любой упаковки с обозначением «протеиновый коктейль» в действительности является анаболиком, но не столь эффективным, как инъекционные препараты.

Такие фармацевтические формы используются людьми, просто желающими иметь красивую фигуру, тренерами в фитнес-центрах и врачами при лечении нарушений обмена веществ, анорексии и начальных стадий дистрофии.

Среди часто применяемых анаболиков, наиболее безопасными являются следующие:

1. Анавар – основное активное вещество – oxandrolone, выпускается в форме таблеток, по 30 штук в упаковке, по 5 мг каждая. Производится в Китае, фармакологической компанией «Хубей Хуангши». Является одним из самых качественных препаратов с самым низким на сегодняшний день андрогенным воздействием. В Китае используется в качестве лекарства при лечении пивной зависимости, склонности к гомосексуализму, других болезней и в качестве БАДа для людей, столкнувшихся с серьезными физическими нагрузками.
2. Бонавар – основное активное вещество – oxandrolone, является почти что аналогом Анавара, но обладает более существенным андрогенным действием. Производится в Тайланде, крупным производителем спортивного питания и фармакологических средств – компанией «Боди Ресеарч». Препарат представляет из себя упаковку таблеток из 50 штук, по 2,5 мг каждая.
3. Анаполон – активное вещество этого средства – oxymetholone, производитель крупная турецкая компания «Abdi Ibrahim», а выпускается препарат ввиде таблеток, по 50 мг каждая, упаковками по 20 штук.
4. Андраксон – один из самых популярных препаратов среди начинающих заниматься бодибилдингом. Активными веществами этого средства являются testosterone и undecanoate, а выпускается препарат ввиде капсул для инъекций, по 30 штук в упаковке и по 40 мг каждая. Производитель этого средства – пакистанское предприятие крупной мировой сети фармакологических компаний «Organon».
5. Дека Дураболин – активные вещества – nandrolone и decanoate, выпускается ввиде суспензий и растворов, в стеклянных флаконах по 200 мл – производится на голландских предприятиях сети компаний «Organon», а в объеме 100 мл – на предприятиях этой же компании в Пакистане.
6. Экдистен – один из самых недорогих, самых раскупаемых и самых загадочных препаратов. Позиционируется в качестве БАДа, в составе указано только одно словосочетание «natural compaund», что означает всего лишь – «природный компонент» и выпускается в виде пластиковых флаконов по 100 таблеток в каждом. Вес таблетки не указан. Выпускает препарат компания «OPIH» в Узбекистане. Однако, несмотря на «загадочность» состава и вариаций удельного веса, этот препарат продается в магазинах спортивного питания достаточно давно, быстро раскупается, а случаев жалоб на его действие либо же зафиксированных медиками последствий – нет, либо же просто нет данных о них.
7. Омнадрен – один из старейших препаратов в данном классе. В продаже название сопровождается цифровым значением, означающим «очередность» используемой фармакологами формулы. Самым современным является упаковка с цифрой «250». Активное вещество – testosterone, выпускается в ампулах, в различных объемах. Производится в Польше, компанией «Jelfa».

Подводя итоги, нужно заметить, что безопасных анаболических препаратов – не бывает, вред анаболиков – это лишь вопрос времени.

Видео: стероиды – польза и вред.

Возможные проблемы

К доказанным «официальным» последствиям «любительского» использования подобных стимуляторов относятся:

• Гипертония.
• Угревая сыпь, переходящая в «трофическую» экзему.
• Скачок содержания холестерина.
• Серьезное поражение клеток печени, доходящее до ее отказа, как органа.
• Импотенция и бесплодие, как ввиду отсутствия жизнеспособных сперматозоидов, так и ввиду уменьшения объема спермы в организме.
• Облысение.
• Возникновение стойкой психологической и физиологической зависимостей, ничем не отличающихся от героиновой или любой другой.
• Атрофия яичек и значительное сокращение размеров половых органов в целом.
• Депрессии и мигрени.
• Гинекомастия и простатит.

Апофеозом употребления анаболических стероидов является, разумеется, инфаркт, к которому пришли очень многие спортсмены и артисты, пользующиеся подобными стимуляторами.

Что же касается анаболиков, применяемых в качестве лекарства, то эти средства включены в реестр веществ, оборот которых строго подотчетен. Применение подобных лекарств в виде сильно концентрированных форм допускается лишь при врачебном наблюдении в условиях стационара, а в случае амбулаторного курса лечения приобрести их можно только по выписанному доктором рецепту.

Эта практика принята во всем мире с конца двадцатого века и связана такая строгость с тем, что после ограничения на продажи непосредственно «спортивных» гормонов, прокатились волны попаданий в реанимацию или же прямиком на кладбище, людей, пытающихся заменить допинг огромными дозами лекарственных гормональных средств с анаболическим эффектом.

На сегодняшний день стероиды не так опасны, как их «предшественники» из середины прошедшего века, гораздо более сильно вредят здоровью различные добавки, протеиновые коктейли и прочие стимуляторы, на упаковках которых достаточно крупно написано о натуральности вещества и «сказочном» эффекте при его использовании.

Как правило, подобные стимулирующие белковые препараты являются теми же самыми анаболиками, не только по своему действию, но и по составу.

Химики утверждают, что побочным следует считать все эффекты, возника­ющие при приёме стероидов, кроме прямого анаболического воз­действия на скелетную мускулатуру. Поэтому мы сейчас докажем, что сама по себе такая формулировка ошибочна, поскольку побоч­ным следует считать любое , отличное от тера­певтического (ведь АС - прежде всего лекарственные вещества). Терапевтическое же действие АС достаточно многогранно. И как бы ни хотелось, нельзя его всецело подчинять росту мышц, несмотря на то, что большинство положительных эффектов АС связаны со скелетной мускулатурой. Большинство, но не все.

Кроме влияния на скелетные мышцы андрогены могут делать много чего другого. То есть, гормоны влияют на другие органы и ткани и вызывают в них определенные эффекты. А раз этих эф­фектов не было в списке полезных, то какие они? Даже по «хими­ческому определению» побочные действия неизбежны. Но и это ещё не всё.

«С точки зрения теории механизма действия АС на организм че­ловека они вполне могут воздействовать на те органы и системы, которые не являются специализированными для тестостерона. То есть, значительно расширяется спектр фармакологического дей­ствия АС и оно превращается в токсикологическое.

Сейчас опреде­ленно можно сказать, что длительное применение АС в больших дозах вызывает ряд осложнений, которые могут быть причиной тя­желой патологии и, в некоторых случаях, заканчиваться летально». (Р.Д. Сейфулла, профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделом биологически активных веществ ВНИИФК)

Вот и к токсическому действию подошли. «Химические авто­ритеты» утверждают, что выраженное токсическое действие стеро­идов на организм проявляется чаще всего при длительном приме­нении очень высоких доз (3-4 грамма в неделю и выше)... Опять то же самое. Такое могут писать только люди, ничего не понимающие в фармакологии. Токсический эффект, конечно, сильно зависит от индивидуальной чувствительности, но в первую очередь его следу­ет ожидать при превышении высших доз препарата. Это раз.
Во-вторых, практически все химические курсы предполагают превышение высших доз препарата (как разовых, так и суточных), иногда в десятки раз! Более того, это происходит в течение доста­точно длительного времени (12-24 недель). Организм мужчины ес­тественным путем вырабатывает 4-10 мг тестостерона в сутки, то есть, 28-70 мг в неделю. А что вы скажете о 300-2000 мг АС в неде­лю - ведь именно столько предполагает большинство курсов?!

Токсический эффект неизбежен. Для безнадежных оптимистов специальное пояснение: все высшие дозы рассчитаны на абсолют­но здоровых людей (коих в последнее время встречается все мень­ше и меньше), а если вы к таковым не относитесь (заболевания пе­речислять не стану), то даже нормальные дозы могут оказать на вас токсическое действие. «Применение любых АС может вызвать не один отрицательный побочный эффект. В большинстве случаев все зависит от дозиров­ки. Чем выше доза, тем более вероятно появление различных отри­цательных эффектов. Большинство побочных эффектов считаются обратимыми (временными), они исчезают после прекращения при­ема стероидных препаратов. Однако возможны и гораздо более тя­желые последствия применения АС, такие, как заболевания сердца и серьезные нарушения психики. Также нельзя не отметить, что употребляющие стероиды атлеты нередко приобретают физичес­кую и психическую зависимость от препаратов» (Р.Д. Сейфулла).

Вот почему невозможно разделить токсическое и побочное дей­ствие АС, когда разговор идёт о спортивной «химии». Выше мы, почти согласившись с «химиками», договорились, что точкой полезного приложения АС является преимущественно ске­летная мускулатура, в то время как отрицательные эффекты можно найти в любом органе или ткани. Теперь перечислим эти негатив­ные последствия:

1) Эффект отмены действия препарата после прекращения его приема. Его надо ставить на первое место, так как один только этот эффект перечеркивает все положительные эффекты от приема АС. Вы временно обладаете тем, что приобретаете. Достаточно бы­стро потеряете все, что дали стероиды: и мышечные объемы, и си­лу, и выносливость. Что останется, так это испорченное здоровье.

2) Влияние на ЦНС. Изначально наибольшее внимание специа­листы уделяли отрицательному влиянию АС на органы и системы, непосредственно отвечающие за физическое состояние организма. И только спустя некоторое время они пришли к выводу, что по­следствия приема стероидных препаратов в первую очередь сказы­ваются на психическом состоянии и поведенческих реакциях людей. Мозг человека имеет рецепторы для взаимодействия с тес­тостероном, поэтому вполне может рассматриваться как «орган-мишень» для этого гормона и его синтетических аналогов.

С конца 1930-х и до середины 80-х годов стероиды использова­лись за рубежом в качестве средства против нервных и психических расстройств, в том числе психозов и депрессий. Терапевтические дозы АС в клинических условиях приводили к улучшению у паци­ентов памяти, снижению утомляемости и подъему настроения. Те­стостерон и АС влияют на работу мозга, обеспечивая повышение гормонального уровня. Они вызывают изменения в мозговой ак­тивности подобно амфетаминам и антидепрессантам.
Однако наряду с этими лечебными были обнаружены и побоч­ные психологические эффекты, вызванные употреблением стерои­дов. Они проявляются неодинаково, в зависимости от дозировки. Врачи отмечали наличие психозов и маниакально-депрессивных состояний, а также депрессий, связанных с резким прекращением приема стероидов. Передозировка АС может привести к повыше­нию агрессивности, склонности к насилию, депрессии и галлюци­нациям.

Цикличный прием стероидов, сопровождающийся перерывами, вызывает постоянные смены психического состояния. В специаль­ной литературе есть множество примеров, когда чрезмерное увлече­ние АС приводило к изменениям функций ЦНС и поведенческих реакций спортсменов (повышенная агрессивность, в том числе криминального характера, периоды повышенной возбудимости и глубокой депрессии, различные психозы и др.). Чаще всего для этих спортсменов полностью заканчивалась не только их карьера в спорте, но добавлялась еще и тяжелая инвалидность.

Отмечена зависимость сдвигов в поведении спортсменов, при­нимавших стероиды, от возраста. Чем моложе спортсмен, тем более глубокие сдвиги в психике имеют место, то есть, молодой растущий организм более уязвим для стероидов. Значительным побочным эффектом употребления АС является возникновение зависимости от них спортсмена. Причем, психологическая зависимость от АС является гораздо более распространенным явлением, чем зависи­мость физическая. В общем, побочные эффекты на ЦНС в результате применения АС проявляются индивидуально, могут быть весьма значительны­ми и приводить к тяжелым необратимым последствиям, а могут ис­чезать после прекращения приема, зависят от конкретного препа­рата и дозировки.

3) Влияние на эндокринную систему. Поскольку тестостерон и АС сами обладают гормональной активностью, естественно ожи­дать их влияния на эндокринную систему. Это, прежде всего, реп­родуктивная функция у мужчин. Введение АС высоких концентра­ций в течение длительного времени приводит к атрофии яичек, нарушению спермообразования. Сперматозоиды теряют подвиж­ность, способность проникать в яйцеклетку, количество спермы уменьшается. У мальчиков констатируется раннее половое созревание, нару­шение процесса роста в связи с тем, что часть тестостерона и ана­болических гормонов превращается в процессе метаболизма в эстрадиол, имеет место феминизация (проявление женских половых признаков) мужского организма. Это выражается в гинекомастии - росте грудных желез в 65% случаев у подростков и в 40% случаев у взрослых мужчин (может потребоваться оперативное вмешатель­ство); усиленной склонности к жиронакоплению и размягченной мускулатуры. Эта проблема особенно обостряется по мере прекра­щения , если уровень андрогенов атлета низок на фоне повышенного уровня эстрогенов.

4) Симптомы вирилизации. Сюда относятся различные проявле­ния маскулинизации, которыми могут страдать женщины при при­еме АС. Так же, как и у мужчин, стероиды вызывают у женщин по­давление гонодального круга, как следствие этого возникают гор­мональные расстройства. В частности, происходят изменения детородной функции в результате атрофии матки, яичников, нару­шения менструального цикла вплоть до аменореи. Происходит вирилизация женщин, особенно молодых: огрубе­ние голоса (необратимо), усиленный рост волос на теле и на лице, алопеция (выпадение волос), акне (угри), уменьшение молочных желез, увеличение клитора, изменение кожи по мужскому типу. На­блюдается повышенная агрессивность и депрессия в конце стеро­идного курса. Причина повышенной агрессивности - повышен­ный уровень андрогенов, в то время как причина депрессий - об­ратный эстрагонный эффект, возникающий по прекращении приема стероидов. Также женщины должны помнить, что рост мышц при приеме АС изменяет фигуру по мужскому типу. При отмене АС реабилитация может происходить в течение одного-трех месяцев, при длительном приеме - через полгода, одна­ко многие изменения необратимы (особенно в случаях генетичес­кой предрасположенности).

5) Водно-солевая ретенция. Большинство стероидов вызывают нарушения водно-электролитного баланса в организме. Увеличение содержания калия и натрия приводит к задержке воды и отекам тканей, увеличению массы тела. «Химические» сайты подчеркива­ют пользу данного эффекта, так как за счет этого происходит быс­трое наращивание мышечных объемов и силы, улучшается перено­симость боли. На самом деле ничего полезного в этом нет. Во-первых, излиш­нее накопление воды в крови приводит к повышению артериально­го давления и, как следствие, повышению нагрузки на сердце. Во-вторых, отеки под глазами и на щеках никого не украшают. Что касается боли, то здесь все гораздо серьёзнее. АС способ­ствуют повышенной толерантности к боли (и задержка воды здесь не главный фактор) - это известный факт, «химики» очень гордят­ся этим, считая, что так уменьшается количество травм. На самом же деле все как раз наоборот. Боль играет сигнальную роль в орга­низме человека. Она никогда не возникает просто так.
Используя АС, вы фактически лишаете себя одного из чувств. Разумеется, вы не избавляетесь от боли полностью - она будет по­являться, но уже при более . Надеюсь, дальней­шие объяснения излишни.

6) Действие на мочеполовую систему. На почки ложится огром­ная нагрузка во время приема стероидов. Они фильтруют и выводят из организма токсичные продукты распада. Высокое артериальное давление и сильные колебания водно-электролитного баланса ор­ганизма могут на длительный период повредить их функциям. Под действием АС нарушается функция почечных клубочков и со­здаются благоприятные условия для образования почечных кам­ней. У некоторых атлетов во время приема стероидов появляется потемнение мочи, иногда появляется даже кровь, отмечается за­труднение или задержка мочеиспускания. Среди спортсменов, упо­требляющих АС, зафиксированы случаи опухолей почек. Факт влияния андрогенов на рост аденомы предстательной же­лезы и молочных желез не подлежит сомнению. АС влияют также на возникновение рака простаты, молочных желез и опухолей жен­ских половых органов. Следовательно, мочеполовая сфера спортс­мена подвергается довольно отчетливым сдвигам, которые вызыва­ют АС при их длительном применении.

Тот факт, что роль АС в возникновении злокачественных опухо­лей (раковой трансформации клеток) еще не доказана на 100%, ча­сто используется как аргумент в пользу АС. Однако сторонники «химии» неправильно истолковывают этот факт, часто забывая о другой стороне вопроса. Превращение нормальной клетки в опухолевую носит название раковой трансформации. В процессе трансформации происходит повреждение ДНК клетки, в частности протоонкогенов. Протоонкогены - это клеточные онкогены (онкогены - гены, вызывающие развитие опухоли), кодируемые такими генами белки принимают участие в регуляции процессов роста и дифференцировки. В нор­мальной клетке контроль за функционированием протоонкогенов осуществляют гены-онкосупрессоры.

В процессе повреждения ДНК протоонкогены приобретают свойства онкогенов, то есть, мо­гут вызывать развитие опухоли, если одновременно нарушена регу­ляция со стороны генов-супрессоров. Ни один человек не застрахован от развития опухоли, посколь­ку протоонкогены есть почти во всех клетках. Но этому препят­ствуют, во-первых, системы репарации, которые восстанавливают структуру ДНК после повреждений. А во-вторых, система иммуни­тета (СИ), которая «убивает» опухолевые клетки. Если СИ не справляется, то развивается опухоль. Важнейшим признаком опу­холевых клеток является их неконтролируемый рост. АС еще боль­ше помогают росту опухоли, попутно угнетая систему иммунитета, что во много раз увеличивает вероятность развития рака.

7) Действие на сердечно-сосудистую систему. Повышение давле­ния, доводящее порой до обморока, у спортсменов, которые прини­мали анаболики - широко известный факт. Одной из главных при­чин этого является усиленная нагрузка на сердце и сосуды вслед­ствие значительной водно-солевой ретенции. Большой вес многих атлетов, огромное количество пищи, тяжелые упражнения, при которых задерживается дыхание, служат благоприятствующи­ми факторами. У 25% пациентов, применявших АС, возникают за­болевания сердца и гипертензия, а у 2% - повреждения миокарда. Описаны случаи смертельного исхода в результате острой сердеч­ной недостаточности вследствие приема анаболических стероидов. Таким образом, при имеющейся тенденции к повышению кро­вяного давления, сдвигах метаболизма в сторону возникновения факторов риска (повышенное содержание холестерина, триглицеридов, липопротеидов, повышенное образование свободных ради­калов и другие), возможность осложнений со стороны сердечно-со­судистой системы многократно увеличивается, несмотря на моло­дой возраст спортсменов, принимающих АС.

8) Влияние на гепатоцеллюлярную систему является наиболее характерным и очевидным действием АС, о котором прекрасно зна­ют спортсмены, врачи и тренеры (речь идет о печеночном болевом синдроме, об увеличении печени ниже края реберной дуги и т.д.). Печень обеспечивает детоксикацию всех ксенобиотиков поступаю­щих в организм человека, также в ней происходит разрушение ря­да веществ, образующихся в самом организме. Если ее заставить еще и обезвреживать экзогенные стероиды анаболического типа в повышенных концентрациях, то она может просто не справиться с этой задачей.

Результатом является патология печени. Доказано, что оральные (таблетированные) формы анаболиков в гораздо большей степени, нежели инъекционные препараты, ока­зывают негативное влияние на детоксицирующую (обезвреживаю­щую) и выделительную функции печени. Вслед за функциональными сдвигами наступают и органические изменения, что выражается в печеночных коликах, желтухе, холестазе, гепатите и циррозе печени. Острая печеночная недостаточ­ность, нередко встречающаяся у спортсменов, которые длительно применяли анаболики, связана с закупоркой желчных путей и холестазом. Ряд авторов описал возникновение злокачественных но­вообразований в печени после приема АС. У атлетов выявлены аде­нома печени, гепатоцеллюлярная карцинома, ангиосаркома и дру­гие тяжелые болезни, которые часто заканчиваются летально.

9) Влияние на желудочно-кишечный тракт. Его оказывают пре­имущественно оральные АС, но не только. Многие инъекционные АС тоже способны вызывать диспепсические расстройства. Неко­торые атлеты страдают поносами, рвотой, приступами тошноты, чувством тяжести в желудке. К заболеваниям желудочно-кишеч­ного тракта следует отнести и злокачественную трансформацию полипов толстой кишки, а также развитие аденокарциномы при длительном использовании больших доз АС.

10) Действие на опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышенным травматизмом из-за несоответствия роста силы мышц и сухожилий, к которым они прикреплены. У взрослых спортсменов имеют место разрывы мышц, сухожилий и связок, по­вреждение суставов и соединительной ткани. В юношеском воз­расте применение АС дает необратимые изменения: преждевремен­ная остефикация длинных костей, ускоренное зарастание эпифизарных пластин, нарушение процесса роста. Так называемая «забитость мышц», о которой хорошо знают спортсмены, происхо­дит вследствие нарушения микроциркуляции в мышечной ткани.

11) Изменение жирности кожи проявляется в виде «акне». При этом усугубляется уже имеющаяся угревая сыпь и появляется все новая. Образование «акне» и его масштабы зависят от генетиче­ской предрасположенности, от принимаемого стероида и его дозы. Рецепторы сальных желез имеют высокую восприимчивость к дигидротестостерону (ДГТ), что и определяет избыточные сальные выделения (себорею). Чрезмерная работа сальных желез влечет воз­никновение более жирной кожи. В соединении с размножением бактерий и роговыми чешуйками кожи эта смесь закупоривает про­токи сальных желез, что ведет к кожным угрям, прыщам, гнойнич­кам (пустулам) и даже к кисте.

У мужчин «акне» чаще всего возни­кает на спине, плечах и груди, меньше на лице, в то время как у женщин это главным образом лицо, спина и плечи. Исходя из того, что речь здесь идет о повреждении самого боль­шого человеческого органа - коже, бросающееся в глаза «акне» яв­ляется четким признаком того, что обладатель «акне» принимает стероиды. Женщины могут надолго потерять мягкость кожи, т.к. кожа при применении АС и излишнего солнечного облучения ста­новится крупнопористой и грубой. Появление растяжек и трещин в области плеч и груди, внутренней стороны предплечья и на яго­дицах тоже часто наблюдается у атлетов, принимающих стероиды. Для многих «акне» создает и психические проблемы.

12) Облысение. Длительное использование высоких доз АС при­водит к необратимому выпадению волос на голове, особенно у предрасположенных к этому лиц. Причем вне зависимости от по­ла и возраста. Причина кроется в том, что рецепторы волосяных лу­ковиц кожи головы обладают сильным химическим сродством к дигидротестостерону (ДГТ). В результате применения АС происходит образование залысин и общее поредение волос. Следует отметить, что это побочное явление необратимо.

13) Ослабление системы иммунитета под действием АС научно доказано. Вследствие иммуноослабляюшего действия АС снижа­ется сопротивляемость к туберкулезу, СПИДу и даже к банальным простудным заболеваниям.

14) Иные отрицательные эффекты тоже могут возникать при приеме АС. Сюда следует отнести головные боли, головокружения, недомогания, сонливость, чувство жара, приливы к голове, анафи­лактический шок (опасная для жизни аллергическая реакция) вследствие развития аллергии на медикаменты, абсцессы в месте введения инъекции, удлиненный срок свертывания крови. Многие атлеты принимают АС в сочетании с другими препара­тами.

Делается это с различными целями: избежать побочных эф­фектов, пройти допинг-контроль, лучше подготовится к выступ­лению. Зачастую атлеты стремятся победить любой ценой и готовы буквально пихать в себя какие угодно препараты, лишь бы добить­ся успеха. Однако комбинирование фармакологических препаратов даже при врачебном контроле крайне опасно, а самостоятельные эксперименты могут запросто привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.