Чем лечить артроз народная медицина. Симптомы и лечение артроза суставов: причины, диагностика, как лечить — полное описание болезни

Боли в суставах часто становятся тем печальным фоном, который сопровождает человека в старости. Деформирующий поздний артроз, в особенности коленного сустава — самая частая причина инвалидности пожилых людей. Иногда последней возможностью для больного является операция, которую он порой не все в силах принять и выдержать. Издавна люди пользовались народными средствами лечения артроза . О них и поговорим в этой статье.

Народные средства лечения артроза суставов

В интернете можно найти немало «волшебных» рецептов с заверениями, что вот «одной женщине» помогло, прошли боли, а cуставы стали как молодые. Проверить, так ли оно на самом деле, можно только на основании личного жизненного опыта.

Отказываться от традиционного вообще, ухватившись за какое-то снадобье, наверно не стоит.

Методика и врачебная, и чисто знахарская будут эффективными, если борьба с артрозом ведется в направлении уничтожения не только внешних признаков болезни (прошла боль, ну и ладно), а и самих глубинных причин его возникновения

Мы уже рассказывали, что в появлении артроза обычно задействованы глубокие процессы внутриклеточного обмена, приводящие к дефициту важнейших веществ, формирующих хрящевую ткань. Это — хондроитин сульфат, глюкозамин, коллаген.

Не занимайтесь самолечением детей

Сбой может быть вызван эндокринными, гормональными, заболеваниями. Если такое происходит, дегенерация суставов может начинаться с самого раннего возраста. И в этом случае народное лечение (растирки, примочки и компрессы) могут оказаться бесполезным:

Боль, возможно, оно и притупит, но сам процесс не остановит. А самое плохое — может быть упущено время. Помните, что раннюю стадию болезни можно вылечить. Консервативное лечение артроза результативно, если нет полного разрушения гиалинового хряща.

Поэтому не занимайтесь самолечением детей народными средствами. Первое, что нужно сделать — провести тщательную диагностику .

Боль в суставах у детей — это очень тревожный и нехарактерный признак, который может говорить о таких заболеваниях, как:

  • Ревматоидный артрит
  • Болезнь Лайма (боррелиоз)
  • Лейкоз и т. д.

Когда народные средства лечения оправданы

Гораздо более спокойное и доверительное отношение к народным средствам лечения, если больному поставлен уже диагноз — деформирующий хронический артроз:

Артроз находится в той стадии, когда сам сустав уже не вылечить, но поддерживать его на этом уровне можно длительно, сохраняя подвижность и облегчая боли.

Сочетая народные средства с лечебной гимнастикой и правильным питанием, можно добиться длительной ремиссии. Очень часто процесс тормозится вообще, и болезнь так и не переходит в третью стадию

В этом нет ничего особо диковинного:

Природой нашей опорно-двигательной системе даны уникальные компенсаторные возможности сохранения своей двигательных функций даже в аховой ситуации, когда, казалось бы, уже шаг до инвалидности. Так давайте ей поможем, а не будем идти против природы.

Среди рецептов мы постарались отобрать те, которые:

  • не содержат ничего экстремального
  • объяснимы по своему воздействию на сустав
  • достаточно просты и исполнимы (не нужны яйца драконов, слезы эльфов и т. д.)

Для удобства постараемся классифицировать их по своему воздействию.

Народные средства от боли при артрозе

Вспомним, что традиционные обезболивающие средства при артрозе — это нестероидные или гормональные препараты, угнетающие воспалительные процессы.

В народе же издавна воспаления и отеки в суставах лечили травяными настойками, растираниями, мазями и компрессами, которые обезболивают, благодаря содержанию эфирных масел или алкалоидов .


Давно было замечено, что воспаление снимают:

  • сабельник, девясил, лопух, одуванчик, сенная труха, цветы сирени и т. д.
  • продукты пчеловодства
  • натуральные продукты (животные жиры и растительные масла, яйца, уксус и т. д.)

Приступая к лечению, помните, что оно должно длиться не менее двух-трех месяцев и повторяться после перерыва до выздоровления.

Вот некоторые рецепты:

Настойка и отвар сабельника

Ее можно использовать для приема внутрь и для растираний больного сустава.

  • Корни и стебли (100 г) заливаются одним литром водки
  • Настаивают три недели
  • Пьют по одной столовой ложке, разведенной в небольшом количестве воды, перед едой

Внимание :

При болезнях печени и поджелудочной (циррозе, панкреатите) лучше употреблять отвары.

Отвар сабельника:

  • Одна столовая ложка на стакан кипятка
  • Держать на водяной бане (поместить стакан в кастрюлю с кипящей водой на 15 минут)
  • Настоять два -три часа, после чего процедить и добавить кипяченной воды до полного объема
    (Это метод приготовления водяных отваров используется в большинстве рецептов)
  • Пить — по 50 г в течении дня
Компресс из лопуха

Листья лопуха найти несложно — они наверняка растут в вашем дворе. Это прекрасное обезболивающее средство, и главное — приготовить его проще простого:

  • Соберите листья лопуха (только не возле дороги)
  • Хорошенько промойте их и на одну две минуту положите в кипяток (можно поддержать листья над струей пара)
  • Смажьте больную область оливковым или подсолнечным маслом
  • Накройте сустав листом, сверху положите целлофан и оберните шерстяным шарфом или платком
Компресс из капусты

Есть два варианта применения капусты в лечении артроза коленного сустава.

Первый — из сока капусты :

  • Нарезанную кусочками капусту слегка размять и пропустить через соковыжималку
  • Смочить натуральную шерстяную ткань в соке и приложить к больному месту

Второй вариант для ленивых :

Просто берем капустный листок, намазываем его медом и прикладываем к больному суставу, утеплив его полиэтиленом и шерстяной повязкой

Мазь из прополиса, меда и алоэ

Состав и приготовление этой мази сложен, однако эффект от нее может быть очень хорошим.

Чтобы мазь приготовить, нужен настоящий пчеловод, у которого вы, например, покупаете мед.


Здесь понадобится такой продукт, о котором не все слышали, но в народе им издавна лечили ревматизм и другие болячки — это пчелиный подмор (умершие, увы, пчелки).

  • Одна столовая ложка подмора растирается в горячем растительном масле (100 г) и ставится на две недели в холодильник
  • Прополис измельчается и размешивается с водой, а после оседания воды подсушивается и заливается медицинским спиртом 96% в таком соотношении:
    две столовые ложки на 20 мл
  • Смесь выливается в бутылку из темного стекла, выдерживается две недели и периодически фильтруется
  • Листья алоэ также на две недели завернуть в темную бумагу и положить в холодильник. Выбросить почерневшие листья, а зеленые измельчить и выдавить сок

Все приготовленные компоненты смешать и к ним добавить тарой сироп:

  • Размешать 2 ст. л меда в стакане воды и добавить по одной столовой ложке молодых ростков ели и сосны
  • Томить на водяной бане до того момента, пока смесь не загустеет

Такая мазь не только снимает боль, но и регенерирует хрящевую ткань.

Ванна из сенной трухи

Сено обладает целебными свойствами: не зря жнецы редко заболевали суставными болезнями.

  • Несколько горсточек трухи залить в банке кипятком и остудить до комнатной температуры
  • Вылить содержимое в ванную прямо с травой
  • Принимать ванну полчаса

Внимание:

  • Не принимайте ванны при отеках суставов и сильных болях
  • Можно также принимать хвойные ванны, добавляя морскую соль
Луковый отвар

Лук — феноменальное растение, обладающее многими целебными свойствами. Также полезна и его шелуха.

Отвар шелухи используют и в лечении артритов и подагры.

  • Нужно взять две больших луковицы, помыть их и обчистить
  • Мелко нарезать шелуху и варить ее вместе с луком в одном литре воды
  • Принимать отвар — по три раза перед едой
Лечение артроза суставов одуванчиками
  • Собранные в мае цветы одуванчиков измельчают и заливают кипятком
  • В деревянной ступке разминают цветы до кашицы и прикладывают их к колену в виде компресса

Настойка из одуванчика :

  • Залить одуванчики одним литром водки и настоять месяц в темной посуде
  • Растирать настойкой больные суставы

Народные рецепты для согревания суставов


Действие этих компрессов основывается на раздражении кожи, проникновении лечебных веществ в глубокие слои кожи и улучшении кровообращения в суставах .

Компресс из хрена и меда

  • Натертый хрен слегка распарить в кипятке и добавить немного меда
  • Выложить хрен на кусок ткани и приложить его к суставу

Растирка на основе камфары

  • Смешать камфару, скипидар, водку и растительное масло
  • Растирать этой настойкой сустав на ночь
  • После растирки укутать больную область шерстяным платком

Горчичный компресс с медом

  • Горчичный порошок смешать с медом и добавить одно яйцо
  • Полученную мазь выложить на марлю и прикладывать к больному месту

Растирания нутряными жирами

Хорошо для этого использовать свиное нутряное сало:

  • Надо растопить сало на слабом огне
  • Пока жир не застыл, добавьте в него предварительно приготовленный из таких трав отвар:
    Багульник болотный, березовые почки, цветы сирени белой, донник лекарственный, марьин корень

Народные средства для мобильности суставов

Иногда деформирующий артроз коленного сустава превращается в сущее наказание: сгибать колено становится трудно. Доктора наперебой начинают советовать операцию. Можно ли разработать сустав, и какие рецепты для этого существуют?

Лучшая мобилизация сустава — это физические упражнения и массаж

Но как разрабатывать почти негнущееся колено?

  • Начните вначале с упражнений, при которых колено не нужно сгибать:
    • Просто лежа приподнимите ногу и удерживайте ее на весу, вытяну носок
    • Усложните упражнение, перенеся ногу влево или вправо
    • Находитесь в таком положении 10 — 15 секунд
    • Теперь придвиньтесь ближе к спинке кровати и пяткой с усилием давите на спинку, стараясь как бы оттолкнуться от нее, но сами при этом удерживайтесь на месте
  • После этих упражнений массажируйте и разминайте колено
  • После гимнастики неплохо принять ванну из сенной трухи или хвои, а после нее поставить разогревающий компресс глубокого проникновения.
    • Такой компресс можно сделать из:
      Медицинской желчи, 5-процентного йода, 10-процентного нашатырного спирта (все в равных частях), смягчив эту адскую смесь глицерином и медом (желательно майским)
    • Еще один вариант проникающего компресса:
      Измельчить 100 г корней окопника и смешать его со свиным жиром (400 г) и с 50 г димексида
  • Постепенно начинайте понемногу сгибать колено, с каждым разом все больше

При сильных болях упражнения прекращайте.

Боли в суставах не только осложняют жизнь, но, как правило, свидетельствуют об опасных воспалительных и разрушительных процессах, которые постепенно сковывают движения, а при неправильном лечении или его отсутствии приводят к необратимым деформациям и инвалидности.

Артроз является второй по частоте причиной наступления инвалидности после сердечно-сосудистых заболеваний. При этом артрит и артроз поражают очень часто еще работоспособное население, то есть люди становятся нетрудоспособными - или же вынуждены постоянно превозмогать боль, чтобы заработать на жизнь.

Так почему же возникают боли в суставах, и какие существуют сегодня методы, доступные россиянам, которые не просто временно снимут боль, а устранят воспаление и остановят разрушение сустава?

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

Неутешительная статистика. Только по официальным данным в России насчитывается более 10 миллионов больных артрозом и около 300 тысяч россиян страдают ревматоидным артритом (примерно треть из них имеют тяжелые формы инвалидности). Распространенность артрита и артроза неизменно растет. Так, за период 2001-2005 гг. заболеваемость артрозом выросла на 48%. . Артроз встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60–70% – старше 65 лет . По данным ВОЗ, артроз коленных суставов находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте у мужчин.

Артрит и артроз - различия

Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в суставах.

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава . При данном заболевании страдает синовиальная оболочка, в которой сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Соответственно это влияет и на питание сустава, и на выработку суставной смазки (синовиальной жидкости), которая питает хрящ.

Артрит может развиваться в любом возрасте , в том числе у детей и подростков (ювенильный артрит). При этом заболевании могут поражаться практически любые суставы , в т.ч. мелкие (артрит пальцев рук), а также может наблюдаться множественное поражение суставов – полиартрит .

Длительно существующий артрит приводит к артрозу , так как сустав, в частности, хрящевая ткань долго страдают от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости. Важно не «гасить» воспалительные реакции противовоспалительными средствами, а именно бороться с причиной воспаления , например, с помощью .

При артрозе , в первую очередь, наблюдается разрушение хряща , покрывающего поверхность кости (а при запущенном процессе - и самой костной ткани). Хрящ перестает справляться c нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

Артроз чаще появляется после 40 лет . Поражение крупных суставов, таких как колени (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз), встречается чаще, и является причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже возникает остеоартроз пальцев рук, артроз большого пальца ноги, височно-нижнечелюстного сустава, поражение плечевого, локтевого сустава и пр.

Симптомы и признаки

Симптомы артрита:

  • синовит , то есть припухлость, повышенная чувствительность или болезненность при прикосновении, ограничение подвижности сустава;
  • острая, ноющая боль, как в движении, так и в покое;
  • утренняя скованность, в связи с тем, что за ночное время в области сустава развивается отек. Проходит через 40-60 минут после начала движения.

При артрите также могут наблюдаться общие признаки, характерные для воспаления: повышение температуры тела, озноб, потливость, общая слабость. Может проявляться головными болями, снижением веса. Также наблюдаются симптомы заболевания, которое стало причиной воспаления: поражение сердца при ревматоидном артрите, легких и других органов при туберкулезе и т.п.

Симптомы артроза:

  • боль, возникающая при дневной физической нагрузке, а не в покое. Например, боль в колене и тазобедренном суставе при ходьбе, беге, приседаниях, ходьбе по лестнице и пр. Далее при движении боли исчезают (стартовые боли). Возникает сильная боль в колене и хруст при сгибании-разгибании.
  • кратковременные «стартовые боли» после периодов покоя, связанные с тем, что суставные поверхности, на которых оседают детриты (результат разрушения хрящевой и костной ткани), трутся друг о друга. Через 15-20 минут после начала движения боли проходят, так как детрит выталкивается.
  • непрерывные тупые ночные боли чаще в начале ночи из-за венозного застоя.

Артроз часто сопровождается воспалительными реакциями. Соответственно наблюдаются боли и отечность, как при артрите, а само заболевание называют артрозо-артритом .

При длительно существующем артрозе нередко возникает ограничение подвижности из-за дегенеративных изменений в мышцах, сухожилиях (так называемых контрактур), происходит деформация сустава . Поэтому болезнь часто называют деформирующий артроз или деформирующий остеоартроз.

Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

  • Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
  • Остеоартроз 2 степени - хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
  • Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.

К какому врачу обращаться?

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже - к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Причины артрита и артроза

Основные причины артрита:

  • Ревматоидное (иногда говорят ревматическое) аутоиммунное заболевание, когда защитные иммунные клетки организма по каким-то неизвестным причинам начинают убивать собственные клетки организма, принимая их за чужеродные (ревматоидный артрит ). Природа данного заболевания до конца не ясна. Заболевание чаще поражает женщин (в 3-5 раз, по разным данным). Также встречается ювенильный ревматоидный артрит (ювенильный идиопатический артрит) – детская форма, которая возникает у детей и подростков моложе 16 лет.
  • Инфекционные заболевания , при которых наблюдаются симптомы артрита, например, туберкулез, бруцеллез, клещевой боррелиоз и др.
  • Заболевание неинфекционного характера (псориаз, системная красная волчанка и т.д.)
  • Обменные нарушения , например, подагра.

Основные причины артроза:

  • Травма – наиболее частая причина.
  • Врожденная дисплазия (нарушение суставных поверхностей костей) сустава (например, диспластический коксартроз). В этом случае суставы чрезмерно подвижны, на них ложится повышенная нагрузка и изнашивание происходит быстрее.
  • Длительно существующий артрит (ревматоидный артрит, туберкулез суставов и пр.). Нарушения обмена веществ в синовиальной жидкости приводит к недостаточному питанию хряща, замедлению процессов обновления погибших клеток и провоцирует его разрушение.
  • Чрезмерные физические нагрузки , в частности при занятии профессиональным спортом или монотонными операциями на производстве. Замечено, что у швей чаще всего возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение долгого времени испытывает максимальную нагрузку.
  • Гормональные нарушения. У женщин это часто связано с климаксом.

Независимо от того, что явилось конкретной причиной артрита или артроза, главная проблема заключается в нарушении баланса между процессами разрушения и восстановления в тканях сустава.

На клеточном уровне это означает, что в суставе:

Скапливается избыток поврежденных и погибших клеток , который организм не успевает удалять;

- образуется недостаточно новых функциональных клеток , которые должны заменить погибшие клетки и обеспечить правильное функционирование сустава.

Разница в реакциях организма при артрите и артрозе объясняется различием тканей суставов, которые затрагиваются.

При артрите поврежденные клетки преобладают в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости, и там запускается процесс воспаления. Отек – это необходимая реакция организма для борьбы с избытком поврежденных клеток в мягких тканях.

При артрозе поврежденные клетки преобладают в хрящевой ткани, где работает другой механизм защиты: замена поврежденных функциональных клеток на соединительную ткань (рубцы), которая не способна выполнять функции амортизации и не обладает свойством эластичности, упругости.

Избыток поврежденных клеток может возникнуть единовременно из-за травмы, переохлаждения и пр. В других случаях скопление погибших клеток, снижение функциональности тканей сустава происходит постепенно из-за ежедневных нагрузок (например, при занятии спортом, тяжелой или однообразной физической работе), нарушения иннервации, обменных, гормональных и других процессов. В связи с этим большое значение в лечении артрита и артроза имеет понимание факторов риска.

Факторы риска

Все факторы риска возникновения артрита или артроза связаны с ситуациями, когда процессы гибели клеток в суставе начинают преобладать над процессами восстановления:

  • Гиподинамия . Малоподвижный образ жизни ведет к малой микровибрации мышечных волокон, развитию застойных процессов в тканях, недостаточному лимфотоку и капиллярному кровотоку, а соответственно ведет к повышенной повреждаемости и преждевременной гибели здоровых клеток тканей сустава.
  • Избыточный вес . Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жировая прослойка затрудняет приток к суставам крови, из-за чего нарушается питание хряща. Замечено, что женщины с лишним весом страдают артрозом коленей в 4 раза чаще своих стройных сверстниц. Принято считать, что уменьшение веса тела на 1 кг снижает нагрузку при ходьбе на каждый коленный или тазобедренный сустав на 4 кг.
  • Заболевания позвоночника ( , ). В позвоночном столбе находится спинной мозг, через который проходят нервные импульсы к мышцам. Если нарушается прохождение импульсов, мышцы работают не слаженно и в недостаточной степени амортизируют удар при прыжках, спускании по лестнице, беге и ходьбе. Соответственно, даже при естественных ежедневных нагрузках клетки суставов повреждаются и гибнут чаще.
  • Пожилой возраст . Ресурсы организма постепенно истощаются. Старение тканей происходит везде, в том числе в суставах, с разной скоростью, в зависимости от действия повреждающих факторов и генетических предрасположенностей.

Инфекции и неинфекционные заболевания в большинстве случаев служат лишь «спусковым крючком». Артрит возникает, как правило, при наличии вышеуказанных факторов риска. Т.е. воспаление возникает на фоне уже существующих проблем - недостаточный кровоток, лимфоток, застойные явления в суставах. Здоровые клетки, как правило, эффективно защищаются от инфекций и других «атак». Поэтому важно лечить не только основное заболевание, породившее артрит, но и сами суставы тоже.

Исходя из этого общего понимания, вытекают принципы эффективного лечения суставов.

Принципы эффективного лечения суставов

Чем дольше и сильнее процессы разрушения преобладают над процессом восстановления, тем быстрее наступает момент необратимых изменений. В связи с этим важно, как можно раньше сдвинуть баланс в сторону восстановления.

Для этого необходимо:

  1. Очистить ткани от избытка поврежденных клеток, образовавшихся в результате травмы, инфекции, аутоиммунных (ревматоидных и пр.) нарушений. Для этого необходимо усилить лимфоток .
  2. Улучшить кровоснабжение тканей сустава, что приведет к естественному улучшению питания клеток . В результате остановится процесс преждевременной гибели клеток, стимулируется восстановление хрящевой ткани, синовиальной оболочки, нормализация состава синовиальной жидкости и т. д.
  3. Восстановить иннервацию тканей. Нарушенная проводимость нервных путей от спинного мозга до сустава может иногда быть основной причиной развития заболевания.
  4. Максимально снизить нагрузку на пораженные суставы при первых проявлениях болезни, чтобы предотвратить дальнейшую преждевременную гибель клеток. Не носить каблуки, по возможности снизить вес, не поднимать тяжести, ходить и спускаться осторожно, часто чередовать физическую нагрузку с полным покоем в течение дня и т.д. Это целый комплекс мер, который, как правило, предполагает серьезное изменение сложившегося годами образа жизни.

Рассмотрим различные виды лечения с точки зрения первых трех вышеуказанных принципов эффективности.

Лекарственная (медикаментозная) терапия

В случае воспаления применяются следующие лекарственные препараты:


Таким образом, противовоспалительная лекарственная терапия направлена лишь на снятие симптомов болезни, но не на очистку или питание тканей сустава. Препараты лишь замедляют, «замораживают» защитный воспалительный процесс, запущенный организмом.

Временное устранение болей опасно еще и тем, что пациент перестает «щадить» больную ногу. А это усугубляет повреждение хряща и костей. Поэтому болезнь неминуемо возвращается, а боль лишь усиливается из-за возникновения дополнительных повреждений в период мнимого «затишья». И вскоре единственным методом остается лишь протезирование сустава.

Протезирование сустава (замена сустава на искусственный) – сложное, дорогое (не меньше 150 тыс. рублей), хирургическое вмешательство, при котором возможны серьезные послеоперационные осложнения (присоединение инфекции, тромбоз глубоких вен, воспаление нервов и т.д.). При присоединении инфекции может развиться остеомиелит, что требует удаления протеза и пораженных участков костей. Функциональные возможности протеза ниже, чем у настоящего сустава. При падениях и неосторожных движениях возможны вывихи, переломы фрагментов искусственного сустава, что требует повторной операции. Высок риск стать инвалидом-колясочником .

В целях попыток восстановления хряща, состава синовиальной жидкости применяются следующие препараты:

1. Хондропротекторы . Назначаются с целью восстановления суставного хряща. Эти препараты (в основном речь идет о БАД) широко применяются в России. Однако многочисленные исследования (в т.ч. опубликованные в июле 2010 г. в British Medical Journal, данные 10 крупных исследований) показывают отсутствие эффекта даже по сравнению с плацебо !

2. - важная составляющая хрящевой ткани. Препарат на ее основе может вводиться в сустав в виде инъекций только после устранения воспалительного процесса. Стоимость одной инъекции от 2 000 руб. до 16 000 руб. (зависит от концентрации препарата и марки производителя), один курс предполагает несколько инъекций. Введение данной кислоты временно защищает сустав от дальнейшего повреждения. Однако искусственно введенный препарат не стимулирует выработку собственной кислоты , поэтому курсы необходимо постоянно повторять для поддержания эффекта. Таким образом, лечение одного сустава ежегодно обходится в сумму от 30 до 240 тыс. руб.

Помимо медикаментозного лечения существуют дополнительные методы:

  • лазеротерапия;
  • криотерапия (лечение холодом);
  • прогревания;
  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • фонофорез (ультразвук);
  • лечение золотосодержащими препаратами и др.

Однако эффективность данных методов по части излечения от артрита и артроза под большим вопросом , так как они не обеспечивают устранения основной причины заболевания – нарушения баланса между разрушением и восстановлением тканей сустава.

Новое понимание пользы лечебной физкультуры (ЛФК)

Лечебные физические упражнения, аэробные тренировки, плавание – эффективное средство профилактики и лечения артроза. Они направлены на восстановление подвижности сустава и усиление кровотока в данной области, а соответственно могут стимулировать очистку и восстановление тканей сустава.

Во время физических упражнений работающие мышцы создают энергию биологической * , которая необходима для транспортных и обменных процессов на клеточном уровне. Лимфатические и кровеносные сосуды не подходят к каждой клетке организма, к каждому микро-участку. У клеток нет собственных средств передвижения, поэтому для их перемещения и контактирования друг с другом необходимо их «встряхивание», которое обеспечивается за счет сократительной активности мышечных волокон, то есть работы мышц.

Мышцы создают энергию микровибрации постоянно (даже во время сна), различается лишь мощность. Отсутствие микровибрации свидетельствует о смерти человека. Уровень микровибрации, достаточный для питания и очистки всех тканей, в том числе, суставов, возникает лишь при физическом напряжении мышц .

Существование эффекта биологической микровибрации было открыто в 1986 году академиком Н.И. Аринчиным и описано в работах « », « » . А в 2002 году физиком Федоровым В.А. совместно с группой врачей был создан первый измерительный прибор – , который позволил измерить микровибрационный фон человека и экспериментально подтвердить теорию.

К сожалению, лечебные физкультура имеет серьезные ограничения :

  • ЛФК может проводиться только после снятия воспаления в период ремиссии;
  • упражнения не рекомендуется проводить при наличии сильных болей;
  • люди в пожилом возрасте имеют целый букет заболеваний или серьезную деградацию сустава, которые уже не позволяют делать физические упражнения;
  • люди с большим весом могут делать только ограниченное количество физических упражнений (в положении лежа, сидя) для восстановления тазобедренных и коленных суставов, так как при ходьбе и аналогичных нагрузках суставы испытывают перегрузку и продолжают разрушаться;
  • ЛФК будет эффективна при частых регулярных занятиях, когда занятия чередуются с периодами покоя для сустава. Как правило, люди вынуждены ходить на работу, имеют ряд семейных обязанностей, которые не позволяют им всецело посвятить себя (на длительное время) только занятиям ЛФК с периодами покоя.
  • ЛФК может быть малоэффективна, если артроз явился следствием физической перегрузки и дистрофических изменений тканей в суставе. Мышечные клетки уже истощены, и дополнительная нагрузка может привести к их гибели.
  • ЛФК не решает проблему восстановления проводимости нервных путей, то есть при наличии заболеваний позвоночника ЛФК будет малоэффективна, так как нервные импульсы будут плохо доходить до области сустава.

Таким образом, ЛФК – эффективное средство лечения артроза (но не артрита) в не слишком пожилом возрасте при не запущенной стадии заболевания при отсутствии других отягчающих положение заболеваний.

Очистка и восстановление тканей сустава с помощью фонирования

В Росздравнадзоре

Народными средствами. Народные средства не заменяют лекарственные препараты, лишь дополняют действие. Артроз – тяжёлое заболевание, требуется лечить комплексно. При болезни разрушается хрящевая ткань суставов, перестаёт выделяться синовиальная жидкость, смазывающая суставы. Они начинают тереться друг о друга, доставляя сильную боль, сковывая движения.

Лечение артроза народными средствами включает: прогревание суставов, лечение холодом, грязелечение, лечение продуктами пчеловодства, травами, используют масла, уксус. Рекомендуется чаще париться в бане, делать растирки с глиной, лавровым листом. В парной полезно пользоваться маслами, растирать ноги мазями, в составе которых яблочный уксус, сабельник.

Многие травы, эфирные масла обладают лечебными свойствами. Способны снять воспаление, уменьшить отёк, обезболить. Многие средства проверены временем, эффективны, не забывайте об индивидуальной непереносимости компонентов, аллергической реакции.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу противопоказаний, побочных эффектов. Некоторые рецепты содержат алкоголь. Если у вас заболевания печени, других внутренних органов, замените рецепт, в котором готовится настойка, на другой, например, на травяной отвар. Способы лечения народными средствами проверены годами, поколениями.

Народная медицина предлагает множество рецептов лечения суставов при помощи растений, корней, цветков, почек. Делают отвары, настойки для приёма вовнутрь, мази, компрессы с добавлением масла для местного нанесения на больные суставы.

  • Цветки сирени. Обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством. Распространённым рецептом из сирени является настойка. Так к положительным свойствам сирени добавляется бактерицидное. Свежие цветки сирени залить литром спирта в стеклянной банке. Плотно закрыть крышкой, оставить в тёмном месте на десять дней. Когда настойка готова, процедить. Готовая настойка из цветков сирени принимается внутрь по пол чайной ложки до еды. Из приготовленного настоя делают компрессы. Отрез марли смочить в настойке из сирени, приложить к больному колену, бедру, обернуть пищевой плёнкой, целлофаном, укутать тёплым шарфом, шалью. Держать два часа. Из высушенных цветков сирени стоит сделать лечебную мазь. Измельчить сухие цветы, смешать с несолёным сливочным маслом. Мазь втирать в больные суставы два раза в день.
  • Конский каштан. Каштаны содержат много питательных веществ: витамины С, А, дубильные вещества, обладающие бактерицидным свойством, тиамин, участвующий в обменных процессах организма, жирные масла, много других. Конский каштан обладает противовоспалительным свойством, обезболивающим, противоотёчным, антисклеротическим. Улучшает кровообращение в мелких капиллярах. Из каштана готовится настойка, мазь, отвар. Для приготовления мази, способной снять отёк во время воспаления суставов, необходимо измельчить несколько каштанов, смешать с растительным маслом, прокипятить на водяной бане час. Остудить, втирать в больные суставы два – три раза в день.
  • Алоэ. Алоэ обладает сильным противовоспалительным свойством, усиливает кровообращение. Чтобы «разогнать» кровь, стоит приготовить разогревающий компресс из алоэ. Смешать мёд, сок алоэ, водку или спирт, получается невыдержанная настойка. Пропитать в растворе марлю, мягкую ткань, приложить к больному суставу, сверху утеплить плёнкой, шерстяным шарфом. Сок алоэ принимать внутрь. Листья промыть, оставить в холодильнике на неделю. Отжать из растения сок. Сок алоэ пьют по две – три столовых ложки, трижды в день, перед приёмом пищи. Если нет возможности приготовить мазь из алоэ, можно втирать в суставы чистый сок. Это снимет воспаление, устранит хруст, восстановит подвижность ноги. Употребляйте сок алоэ внутрь, можете добавить мёда, если нет аллергии. Это добавит приятного вкуса, пользы.
  • Сабельник. Лекарства готовят из корня, стебля, листьев. Сабельник, подобно алоэ, обладает прекрасными лечебными свойствами. Снимает воспаление, улучшает обменные процессы в тканях. Лечение сабельником имеет множество вариантов: настойка, мазь, чай. Настойка готовится из корня растения. Сабельник измельчают, заливают водкой. В тёмном месте настаивают до трёх недель, не забывая периодически взбалтывать настой. После процеживают, принимают внутрь по столовой ложке до еды. Сабельник может стать компонентом лечебной . Взять крем для рук, добавить настойку сабельника, немного мёда, ампулу витамина Е. Мазь хранить в холодильнике. Сабельник в составе делает мазь противовоспалительной, обезболивающей. Сабельник – растение, способное снять болезненные ощущения в больных суставах, способствует восстановлению хрящевой ткани, активизирует выработку синовиальной жидкости. Если нельзя употреблять алкоголь, можно делать отвар из листьев, стеблей, залив их кипятком. коленного, тазобедренного, прочих, даже мелких суставов ног.
  • Кленовые листья. Лечение кленовыми листьями представляет приём отваров внутрь, приготовление примочек для суставов. Клён обладает противомикробным, жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Кленовыми листьями можно вылечить артроз коленного, тазобедренного суставов, подагру, остеохондроз. Для отвара высушенные листья измельчаются, заливаются холодной водой. Поставить на огонь, дать закипеть, остудить. Принимать по половине стакана перед едой, три раза в день.

Лечение травами пользуется большой популярностью в народной медицине. Главное, чтобы на компоненты не было аллергии. Узнайте у врача о противопоказаниях. Многие травы, например, сабельник, противопоказан во время беременности.

Средства от артроза, которые есть дома

Существуют рецепты, компоненты которых могут быть у вас дома:

  • Лавровый лист. Лечение лавровым листом способствует улучшению обмена веществ в организме. Лавровым листом можно снимать боль, воспаление.
  • Глина. Лечить симптомы артроза можно глиной. Ей хорошо пользоваться в бане, на распаренную кожу, разогретые суставы. Содержит множество полезных микро-, макроэлементов. В компрессы, маски с глиной полезно добавлять эфирные масла. Эффективные при артрозе эфирные масла: сосна, лаванда, можжевельник. В домашних условиях парить ноги в ванночке, добавив в воду эфирные масла, после нанести компресс с глиной. Процедура похожа на грязелечение, только её обычно делают на курортах, вблизи полезных источников, на Мёртвом море. Грязелечение можно проводить дома, если купить в аптеке лечебную грязь, добавить масла.
  • Лечение холодом. Холодные компрессы способны снять боль, уменьшить отёк. Для компресса подойдёт лёд, особенно полезен лёд, в котором есть лечебные травы, масла. Такие способы помогут обезболить сустав в период обострения. Лечение холодом применяют во время гимнастики.

Лечение силами природы

Лечение артроза коленного сустава народными средствами возможно. Много столетий назад для лечения болезни суставов использовали только такие методы. Травы, листья деревьев, цветки растений обладают лечебными свойствами, способны лечить артроз коленного сустава. Они способны снимать воспаление, имеют обезболивающий, регенеративный эффект. Эффективное лечение артроза без них не будет полноценным.

Артроз коленного сустава – заболевание, при котором хрящевая ткань находится в процессе разрушения. Процесс сопровождается болью, скованностью движений ноги в колене. Пациенту сложно подниматься по лестнице, вставать, садиться, в третьей стадии заболевания – ходить.

Это происходит по многим причинам. Артроз коленного сустава – удел не пожилых людей. Молодые люди не реже страдают заболеванием. В группу риска попадают профессиональные спортсмены, танцовщики, те, чья работа связана с поднятием тяжестей. Повышенные нагрузки негативно сказываются на коленях. Причина артроза коленного сустава – лишний вес. Проблема в повышенной нагрузке на ноги, полные люди часто имеют нарушения в обмене веществ. Стоит сбросить вес, наладить обменные процессы, в противном случае лечение суставов пройдёт впустую.

Народная медицина хранит множество эффективных рецептов от болезней. Прежде чем начинать лечение народными средствами, нужно знать, каким свойством должно обладать средство по борьбе с артрозом коленного сустава. Первое, что необходимо в период обострения – обезболивающие, противовоспалительные, затем – препараты, способные восстановить хрящевую ткань. Больному колену полезны мази, растирки. Лечить артроз стоит средствами, на которые нет аллергической реакции, индивидуальной непереносимости.

Обезболивающие средства растительного происхождения

Лечение настоями лекарственных трав, другими природными средствами способствует улучшению обмена веществ, снятию воспаления, боли. Унять сильную боль в колене во время воспалительного процесса помогут методы:

  • Настой сабельника. Корни сабельника измельчить, залить водкой. На 100 г растения – литр жидкости. Оставить настаиваться на три недели. Принимать внутрь по столовой ложке разведённый водой до еды.
  • Отвар сабельника. Если алкогольные настои противопоказаны, лечение сустава проводить отваром. Столовая ложка измельчённого корня сабельника заливается стаканом кипящей воды. Настоять три часа, процедить, принимать по 50 г несколько раз в день. Сабельник способен вылечить артроз коленного сустава на ранних стадиях.
  • Сельдерей. Сок сельдерея принимать по две столовых ложки трижды в день, за полчаса до еды.
  • Настой сельдерея. Один килограмм промытого сельдерея натереть на тёрке, залить литром водки. Оставить настаиваться на десять дней. Процедить, жмых залить водой, в тех же пропорциях, настоять один день. Спиртовой настой смешать с водным, принимать трижды в день, перед едой по две столовые ложки. Лечить больное колено соком сельдерея эффективно, средство проверено временем, многие врачи ревматологи его советуют.
  • Настой из картофельных ростков. Ростки залить водкой, оставить на три недели. Втирать в область больного колена два раза в день. Средство снимает боль, улучшает кровообращение. Вылечить больное колено таким народным средством можно за три месяца регулярного использования.

Мази из натуральных компонентов от артроза коленного сустава

Лечение мазями присутствует в комплексе по восстановлению коленного сустава. Мази для местного использования разогревают, обезболивают, улучшают местную микроциркуляцию. Лечить колено средствами можно, если на поверхности кожи нет порезов, ран. В противном случае мази вызывают раздражение.


Компрессы из натуральных компонентов от артроза коленного сустава

Тёплые компрессы показаны для лечения артроза коленного сустава, снимают болезненные ощущения, улучшают кровообращение. В момент острого воспалительного процесса лечить сустав тёплыми компрессами противопоказано.

  • Солевые компрессы. Морская соль способна выводить шлаки, токсины из организма, богата минералами, микроэлементами. Не используйте для этого пищевую соль, она не имеет лечебных свойств. Морскую соль лучше покупать в аптеке, бывает с добавками и без. Если выбираете морскую соль с добавками, следите, чтобы они были натуральными. Искусственные красители, ароматизаторы могут навредить больному колену. Чтобы приготовить солевой компресс, соль стоит подогреть, можно в микроволновой печи. Разложить соль между двумя половинами марли, тонкой ткани. Обернуть колено, сверху утеплить пищевой плёнкой, шерстяной тканью. Способы солевых компрессов не ограничиваются одним рецептом. Компресс можно делать из соляного раствора. В тёплой воде растворить столовую ложку морской соли, смочить марлю или ткань. Прикладывать к области коленного сустава на сорок минут. Эффективно лечение тёплой ванной с добавлением морской соли.
  • Компресс из чистотела. Соком чистотела промокнуть марлевый бинт, натуральную ткань. Обернуть колено, оставить на час. Снять компресс, растереть колено растительным маслом.

Рецепты из трав, природных компонентов эффективны в сочетании с медикаментами. В тяжёлых стадиях заболевания коленного сустава лучше не ограничиваться народными средствами, использовать физиотерапевтические процедуры, массаж, лечение специальными упражнениями.

Артроз – заболевание, часто встречающееся у людей пожилого возраста, спортсменов, работников тяжелой промышленности и просто людей, нагружающих свои суставы длительное время. Оно возникает постепенно, по мере того как хрящевая ткань суставов истончается, деформируется. Первыми проявлениями считаются болевые ощущения при движении, воспаления и отеки. Подозревая наличие болезни на начальной стадии, пациенты часто проводят лечение артроза народными средствами, которые эффективно устраняют первичные симптомы.

При первом посещении врача назначаются обследования, которые необходимо пройти в кратчайшие сроки:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохимический).

Эти методы обследования помогают определить стадию артроза, дифференцировать его от заболеваний со схожей симптоматикой (артрит), назначить правильное лечение.

Методы лечения заболевания.

При артрозе врач назначает комплексное лечение суставов

Медикаментозная терапия:

  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Физиотерапия:

  • массажи;
  • электрофорез;
  • магнитная, лазерная терапия;
  • лечебная физкультура.

Хирургическая операция на поздних стадиях артроза, при необратимой деформации хряща, отсутствии результатов медикаментозного лечения.

Лечение в домашних условиях:

  • народные средства от артроза;
  • самомассаж.

Народные методы лечения артроза.

Рецептов лечения артроза при помощи традиционных и народных методов много. Но не стоит выбирать только их при лечении. Народные средства выступают в роли поддержки основного лечения, назначенного врачом. Но полностью исключать их тоже не надо – они помогут снять болезненность и отечность в области артроза.

Пять важных правил при народном лечении артроза в домашних условиях:

  1. Перед применением любого средства необходимо проконсультироваться с врачом. Он подскажет при выборе метода, укажет на возможные побочные последствия.
  2. Кроме консультации специалиста необходимо самостоятельно провести тест на аллергию – небольшое количество средства нанесите на внутреннюю поверхность предплечья и оставьте на 1-2 часа. Если ничего не произошло, смело применяйте этот рецепт.
  3. Следите за рекомендованной дозировкой, временем выдержки средства. Больше не значит лучше!
  4. Приготовление средств впрок подходит не для всех рецептов. Готовить лучше на 1-2 дня, если сроки хранения не указаны. Это поможет избежать отравлений.
  5. При первых же проявлениях передозировки, отравления, аллергии обращайтесь к врачу!

Обзор действенных народных рецептов лечения артроза в домашних условиях.

Перед тем, как лечить артроз народными средствами, следует выбрать метод лечения. Компрессы, растирки, настойки и отвары лечебных трав помогают снять болевые ощущения, уменьшить воспаление и отечность.

Компрессы.

Накладывать компрессы на больной сустав лучше на ночь – в это время соединение находится в относительном покое. Это усиливает лечебный эффект выбранного средства, способствует оттоку жидкости.

  1. При артрозе суставов использовать лечение компрессом из капусты – проверенное веками народное средство. Для его приготовления нужно выжать свежий капустный сок, смочить в нем плотную шерстяную ткань и обмотать область артроза. Сверху наложить пищевую пленку и утеплить.
  2. Вместо сока можно использовать целый капустный лист. Готовить его не надо, достаточно просто приложить свежий лист капусты к области артроза и утеплить. Компресс снимет боль и отек не хуже, чем первый вариант.
  3. Компресс из хрена согреет больной сустав, ускорит обменные процессы в области артроза. Натрите хрен на терке, нагрейте на водяной бане и заверните в хлопковую тряпицу. В таком виде прикладывайте к больному сочленению перед сном каждый день.

Настойки.

Такие средства используются для наружного и внутреннего применения. Однако, следует помнить, что настойка готовится с применение спирта. Необходимо соблюдать меры предосторожности при их использовании, чтобы не получить ожоги кожи, слизистых.

  1. Настойка из одуванчиков приносит заметное облегчение уже на 5-7 день лечения. Готовить ее можно из свежих или сушенных цветков одуванчика. Для этого наполните пол-литровую бутылку сырьем наполовину и залейте водкой. Настаивать средство необходимо 30 дней в темном, прохладном месте. После этого процедить и можно использовать для местного растирания.
  2. Корень девясила залить спиртом и настоять 2 недели в темном месте. Процедить и растирать настойкой больной сустав каждый день перед сном. После массажа укутать область соединения для лучшего эффекта. Такая процедура снимет боль, воспаление, отечность.
  3. Для приема внутрь подойдет настойка из золотого уса. Сушеные побеги измельчить и залить водкой, настоять 2 недели. После этого настойку следует принимать за час до еды по 1 чайной ложке. Применять такую настойку категорически нельзя при беременности, грудном вскармливании, заболеваниях печени и почек.

Растирки, мази.

При лечении артроза в домашних условиях можно применять мази, крема, растирки – народные средства, приготовленные из растительных компонентов. Они помогают разогреть и обезболить сустав не хуже аптечных мазей.

  1. Мазь из ромашки, календулы и лопуха хорошо справляется с болевым синдромом, снимает воспаление. Для ее приготовления нужно смешать в равных количествах цветки ромашки, календулы, корень лопуха, соединить травы с вазелином и оставить на 1-2 дня. Мазь использовать при сильных болях до 5 раз в день.
  2. Растирка из яичного желтка, уксуса и скипидара разогревает больной сустав, усиливает кровообращение в его области. По 1 чайной ложке яблочного уксуса и скипидара смешайте с 1 яичным желтком и нанесите на пораженное артрозом соединение. Процедуру повторять не чаще 2-3 раз в неделю.
  3. Полезно будет растирать больной сустав медом. Нагрейте на водяной бане столовую ложку меда и растирайте область соединения 10-15 минут. Для усиления эффекта можно добавить в мед 2-3 капли эфирного масла сосны, ели, апельсина.

Отвары.

Лечебные травы хорошо поддержат организм изнутри, помогут бороться с воспалением и снизить местную температуру. Готовить отвары и настои лучше на 1 раз – полезные вещества быстро испаряются на открытом воздухе.

  1. В термосе заварите листья брусники и оставьте настояться ночь. Такой настой помогает справиться с воспалением и повысит общий иммунитет организма.
  2. В кипящую воду положите равные части коры ивы, листьев берез и цветков календулы. Кипятите смесь в течении 10 минут, затем дайте настояться под крышкой еще столько же. Принимать отвар нужно охлажденным по 200 мл за полчаса до еды.
  3. Помогает с лечением артроза отвар из зверобоя и ромашки. Сухое сырье залейте холодной водой, доведите до кипения. Оставьте доходить под крышкой 5-10 минут. Принимать отвар можно сразу. В течении дня желательно выпить не меньше 1 л.

Другие методики лечения в домашних условиях.

Лечение артроза народными средствами дает хорошие результаты в сочетании с медикаментозным лечением и физиопроцедурами, которые можно проводить дома.

Лечебные ванны.

Приятным дополнением к лечению станут ванны с морской солью, травами. Они успокаивают боль, снимают напряжение мускулатуры, поддерживающей сустав, помогают расслабиться после тяжелого дня. Использовать можно любые травы на выбор. При лечении артроза лучше использовать ромашку, календулу, череду. Они помогают стимулировать обмен веществ, кровообращение в капиллярах и мелких артериях и венах.

Массаж в соленой воде.

Принимая солевые ванны, хорошо помассировать больной сустав для усиления полезного эффекта. Морская соль богата полезными для суставов минералами, которые укрепляют кости соединения, участвуют в регенерации хрящевой ткани, входят в состав суставной жидкости. Втирание ее в область больного сочленения так же запускает обменные процессы, восстанавливает кровоснабжение тканей.

Мази.

После приема лечебной ванны можно слегка помассировать больной сустав с аптечной или домашней мазью. Все крема для лечения артроза делятся на 2 вида:

  • Разогревающие и усиливающие кровообращение.

Такие мази можно использовать для усиления микроциркуляции, снятия болевых ощущений. Наиболее эффективны мази на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца.

  • Обезболивающие и снимающие воспаление.

В составе таких мазей присутствует противовоспалительное средство. Длительность применения таких мазей обсуждается с врачом – входящие в них вещества при частом использовании могут привести к побочным эффектам.

Нанесение мазей полезно совмещать с легким массажем суставной области – это ускорит желаемый эффект.

Заключение

Лечение артроза народными средствами является отличной поддерживающей терапией. Домашние рецепты, прошедшие проверку временем, помогут справиться с основными симптомами болезни, ускорят выздоровление, вернут суставам гибкость и подвижность. Здоровые и крепкие суставы – залог долгой и счастливой жизни!

– это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Общие сведения

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

Причины артроза

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

  • Травмы: переломы, повреждения менисков , разрывы связок, вывихи.
  • Дисплазии: врожденный вывих бедра , врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
  • Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит , системная красная волчанка.
  • Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит , туберкулез и пр.
  • Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
  • Заболевания системы крови: гемофилия , сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска

К числу факторов риска развития артроза относятся:

  • Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
  • Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
  • Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
  • Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
  • Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
  • Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит , синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Патогенез

Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.

В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.

Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов .

Классификация

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого , локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  • Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  • Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  • Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Симптомы артроза

Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.

Боли при артрозе

Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:

  • Стартовая боль . Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
  • Связь с физической нагрузкой . При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
  • Связь с погодой . Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
  • Ночные боли . Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
  • Блокады сустава . Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты , сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.

Другие симптомы артроза

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:

  • Хруст со временем становится все более постоянным.
  • В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
  • Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
  • При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.

По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).

Осложнения

На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры , обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава , при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
  • 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
  • 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
  • 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Лечение артроза

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.

Немедикаментозное лечение

Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру . Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:

  • НПВС . Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
  • Гормональные средства . При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
  • Хондропротекторы . Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:

  • В фазе обострения . Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
  • В фазе ремиссии . Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию . В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:

  • Радикальные вмешательства . При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава , позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
  • Паллиативные методики . Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Прогноз

Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.

Профилактика

Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.



Похожие публикации