Можно ли ребенка заразить сифилисом. Как проявляется сифилис у ребенка

Инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя, хроническим рецидивирующим течением и характерной периодичностью клинических симптомов, способное поражать все органы и системы - это сифилис. В этой статье мы подробно рассмотрим симптомы и способы лечения заболевания у детей.

Причины

Возбудитель сифилиса Treponema pallidum (подвид pallidum) открыли в 1905 г. Ф. Шаудин и Э. Хоффман. Бледная трепонема - тонкий подвижный спиралевидный микроорганизм, 0,25 мкм шириной и 5 - 20 мкм длиной, имеет 8-12 равномерных завитков, может существовать в 3 формах - спиралевидной, цистной и L-форме. Самое частое (классическое) течение сифилиса обусловлено наличием спиралевидной формы возбудителя, остальные формы, вероятно, поддерживают длительное латентное течение. Возбудитель сифилиса малоустойчив во внешней среде и гибнет при высыхании; прогревание при температуре 40 °С в течение часа приводит к утрате патогенных свойств; при 48 °С бактерии погибают в течение 10 мин, но на холоде сохраняются до 50 сут. Бледная трепонема быстро погибает при действии антисептиков. У возбудителя выделены белковые, полисахаридные и липидные Аг.

Источник сифилиса

Симптомы заболевания регистрируют повсеместно. К середине XX в. заболеваемость значительно снизилась, но с конца 80х гг. отмечают увеличение количества заболевших, а в некоторых регионах (включая Россию) заболеваемость достигает почти эпидемических величин; в 2000 г. она составила 157,3 случая на 100 000 населения. Заболеваемость составляет 8,1-9,2 случая на 100 000 детского населения. Резервуар возбудителя - больной человек. Основной путь передачи - половой, но у детей большое значение имеет и контактный путь инфицирования (при использовании загрязнённых выделениями больного предметов обихода, игрушек, медицинского инструментария и пр.). Наибольшую опасность представляют нелеченые больные с кожными признаками первичного или вторичного сифилиса. Возможна передача возбудителя от беременной плоду трансплацентарно или при прохождении по родовым путям. Возбудитель не способен проникать через плаценту в первые 4 мес. беременности; лечение сифилиса у матери на этих сроках препятствует инфицированию плода.

Заражение

В организм человека возбудитель проникает через микротравмы слизистых оболочек (половых путей, рта, прямой кишки) или кожных покровов, мигрирует в лимфатические узлы, затем в кровоток и диссеминирует. Изначально резистентность организма к возбудителю низкая (в это время он быстро диссеминирует по тканям), затем она возрастает и ограничивает дальнейшее распространение, но не обеспечивает полной элиминации возбудителя. Подобное равновесное состояние нестабильно - у части больных оно нарушается с переходом в третичный сифилис. На поздних стадиях развивается гиперчувствительность к бледной трепонеме, приводящая к образованию гуммозных изъязвлений и некрозов. Уже на ранних стадиях заболевания происходит поражение ЦНС. При отсутствии адекватного лечения во вторичном периоде у 1/3 больных находят изменения ликвора. В течение первых 5-10 лет после заражения страдают, в основном, сосуды и оболочки мозга (менинговаскулярный нейросифилис); позже поражается паренхима головного и спинного мозга. Вовлечение в патологический процесс коры и оболочек головного мозга приводит к прогрессивному параличу. Поражение задних столбов спинного мозга вызывает спинную сухотку.

Классификация сифилиса

Приобретенный сифилис

У не леченых больных приобретённый сифилис у детей длится многие годы, практически всю жизнь (самоизлечение от него хотя и возможно, но маловероятно). В классическом течении болезни выделяют четыре периода:

  • инкубационный,
  • первичный,
  • вторичный,
  • третичный.

Допускают также возможность длительного (многолетнего) бессимптомного течения приобретённого сифилиса с самого начала болезни с развитием впоследствии поздних нервных и висцеральных форм заболевания.


Инкубационный период

Признаки сифилиса у детей в этом периоде длятся в среднем 3-4 нед. При массивном инфицировании продолжительность сифилиса сокращается до 1015 дней, а при тяжёлых сопутствующих заболеваниях и использовании антибиотиков в дозах, недостаточных для превентивного лечения заболевания, увеличивается до 3-5 мес.

Первичный период

Его симптомы продолжаются от момента появления твёрдого шанкра до возникновения генерализованных высыпаний (6-7 нед) и характеризуется развитием на месте внедрения бледных трепонем (чаще в области половых органов) твёрдого шанкра (ulcus durum) и регионарного лимфаденита. Твёрдый шанкр бывает единичным, имеет небольшие размеры (в среднем 4-5 мм), правильные округлые или овальные очертания, пологие (блюдцеобразные) края, гладкое красное дно со скудным отделяемым, плотноэластический (хрящевидный) инфильтрат в основании. Регионарная лимфаденопатия развивается через неделю после появления твёрдого шанкра. Без лечения твёрдый шанкр проходит через 6-12 нед, оставляя после себя небольшой и лишённый пигмента рубец. Локализация твёрдого шанкра чётко указывает на путь заражения сифилисом. Различают половые, околополовые и внеполовые (экстрагенитальные) шанкры. У детей твёрдый шанкр часто располагается на лице, губах, слизистой оболочке рта (щеках, языке, миндалинах), иногда - в пищеводе и желудке. У некоторых детей твёрдый шанкр отсутствует или быстро исчезает.

Первичному сифилису свойственна возрастающая сенсибилизация организма к возбудителю. К 6-7й неделе болезни в организме появляются специфические AT (переход первичного серонегативного сифилиса в первичный серопозитивный).

Вторичный период

Признаки сифилиса в этом периоде обычно развиваются через 6-12 нед. после инфицирования и продолжается 3-4 года. Из регионарных лимфатических узлов бледная трепонема быстро проникает в кровоток, вызывая генерализованную инфекцию - сифилитическую септицемию. Могут поражаться все органы и системы, однако основные проявления представлены высыпаниями на коже и слизистых оболочках (вторичные сифилиды).

Первое генерализованное высыпание, обычно возникающее на фоне регрессирующего твёрдого шанкра, бывает наиболее интенсивным (свежий вторичный сифилис) и сопровождается выраженным полиаденитом. Сыпь сохраняется несколько недель (реже 2-3 мес), затем спонтанно исчезает на неопределённое время. Повторные эпизоды высыпаний (вторичный рецидивный сифилис у детей) чередуются с периодами полного отсутствия проявлений (вторичный латентный сифилис). Сифилиды содержат большое количество бледных трёпонем, последние при изъязвлении легко попадают во внешнюю среду, что делает этот период сифилиса крайне заразным.

Основные виды сифилид вторичного периода следующие:

Сифилитическая розеола: розовое пятно размером 0,51 см, имеющее неправильные округлые очертания, не шелушится, исчезает при надавливании.

Сифилитическая папула: узелок синюшно-красного цвета плотной консистенции с шелушением по периферии.

Разновидности сифилитических папул:

  • лентикулярная, размером 0,3-0,5 см;
  • милиарная, размером с маковое зерно;
  • инуммулярная (монетовидная), размером с крупную монету, имеющая склонность к группированию;
  • себорейная, локализуется на лице, коже лба и отличается жирными чешуйками на поверхности;
  • эрозивная (мокнущая), отличается эрозивной или мокнущей поверхностью, при сифилисе локализуется на слизистой оболочке или в складках кожи;
  • широкие кондиломы (вегетирующие папулы), располагаются в местах трения кожи (паховой области), отличаются большими размерами, вегетацией, эрозивной поверхностью;
  • роговые папулы ладоней и подошв, характеризуются мощным развитием рогового слоя на поверхности, очень напоминают мозоли;
  • псориазиформные папулы, с выраженным шелушением на поверхности.

Сифилитические пустулы обычно возникают у ослабленных больных с тяжёлым (злокачественным) течением процесса.

Сифилитическая плешивость - быстро развивающееся мелкоочаговое или диффузное выпадение волос на голове без воспалительных изменений кожи.

Сифилитическая лейкодерма (сифилид пигментный) локализуется на боковых и задней поверхностях шеи, нередко на коже туловища; на поражённых участках на фоне гиперпигментации возникают гипопигментированные округлые пятна размером 0,5-1 см.

Очень часто поражаются слизистые оболочки ротовой полости и половых органов. Высыпания на слизистых оболочках представлены розеолами (округлые пятна, часто серобелые с красным ободком) и папулами, редко - пустулами.

Помимо высыпаний на коже и слизистых оболочках, вторичный сифилис может сопровождаться поражением внутренних органов (сифилитические гепатит, нефрозонефрит, миокардит и др.), ЦНС [сифилитический менингит (нередко асимптомный), сифилис сосудов мозга (менинговаскулярный сифилис)], костей (диффузные периоститы с болезненными припухлостями, ночными болями в костях; реже - остеопериоститы), суставов (полиартритический синовит с образованием выпота в суставной полости) и др.

Третичный период

Третичный период сифилиса ("гуммозный") развивается через 3-6 лет после заражения у незначительного количества больных (не получавших адекватного лечения или ослабленных, в частности при хронических заболеваниях, таких как туберкулёз, малярия и пр.) Признаки третичного сифилиса отличаются наибольшей тяжестью и могут привести к необратимому обезображиванию внешности, инвалидизации и летальному исходу. Сифилиды третичного периода представлены 2 элементами - бугорками и узлами (гуммами), отличающимися размером и глубиной залегания.

Для третичного периода сифилиса характерно появление ограниченных очагов воспаления во многих органах с последующим их разрушением и частичной или полной утратой функции. В патологический процесс могут вовлекаться любые органы, но чаще всего поражаются кожа и слизистые оболочки, кости, сердечно-сосудистая и нервная системы. Сифилис у детей проявляется такими симптомами: хроническое интерстициальное воспаление с исходом в склероз (сифилитический гепатит, цирроз, сифилитический мезаортит с формированием порока сердца, нейросифилис: менингит, спинная сухотка, прогрессивный паралич и т.д.) или образованием сифилид, вызывающих разрушение и сдавление жизненно важных органов (гуммы печени, почек, кожи, головного мозга, кишечника, лёгких, гуммозный остеомиелит, остеопериостит). Третичному сифилису, как и вторичному, свойственно чередование явных и скрытых клинических проявлений инфекции, при этом больные практически не заразны, поскольку единичные трепонемы в глубине инфильтрата гибнут при его распаде.

Врожденный сифилис

Заболевание развивается при внутриутробном заражении плода после развития у него плацентарного кровообращения (20 нед. гестации). Чаще инфицирование происходит в активном периоде в последние 3 мес. беременности. Беременность у женщин с нелеченым сифилисом может закончиться поздним выкидышем, мертворождением, рождением ребёнка с активной или латентной сифилитической инфекцией. Признаки и симптомы заболевания разнообразны, некоторые них отражают текущий инфекционный процесс, другие представляют нарушения эмбриогенеза вследствие тератогенного воздействия бледной трепонемы.

Сифилис плода

Сопровождается изменениями внутренних органов, а несколько позднее и костной системы. Специфические поражения внутренних органов плода проявляются межклеточной инфильтрацией и разрастанием соединительной ткани. Распространённые и тяжёлые поражения внутренних органов плода часто приводят к поздним выкидышам и мертворождению. Иногда ребёнок рождается живым, но в тяжёлом состоянии и вскоре умирает.

Ранний врождённый сифилис

Его симптомы впервые могут проявиться как в грудном (до 12 мес.), так и раннем детском (1 - 4 года) возрасте. Он представляет собой активную сифилитическую инфекцию, аналогичную вторичному периоду приобретённого сифилиса. Твёрдый шанкр при этом не образуется, так как бледные трепонемы через пупочную вену попадают сразу во внутренние органы. Дебют болезни возможен как непосредственно после рождения, так и в течение первых 2-3 мес. жизни в виде неспецифических симптомов генерализованной инфекции (лихорадки, повышенной возбудимости, недостаточной прибавки массы тела, анемии), полилимфаденопатии и "классических" локальных поражений. Наиболее часто страдают кожа, слизистые оболочки, костная и нервная системы, паренхиматозные органы (печень, селезёнка, лёгкие), реже - ЖКТ. Основные признаки раннего врождённого сифилиса представлены в таблице 294. Больные заразны, нуждаются в активном лечении.

Таблица. Основные клинические проявления раннего врождённого сифилиса

Кожа и слизистые оболочки

Сифилитическая пузырчатка новорождённых (симметрично расположенные пузыри на подошвах и ладонях)

Сифилитический ринит с деформацией костнохрящевой ткани носа ("седловидный" нос)

Диффузное уплотнение кожи вокруг рта и заднего прохода с исходом в радиальные рубцы Робинсона-Фурнье

Пятнистые и папулёзные высыпания на туловище, конечностях, половых органах

Распространённые везикулярные, буллёзные, мокнущие элементы

Широкие кондиломы в области заднего прохода

Костная система

Остеохондриты с патологическими переломами

Периоститы, остеопериоститы длинных трубчатых и плоских костей

Дактилиты

Ложный паралич Парро (сильные боли в костях, заставляющие ребёнка лежать неподвижно)

ЦНС, орган зрения

Менингиты, менингоэнцефалиты с исходом в Хориоретиниты, атрофия зрительного нерва

гидроцефалию

Диагностически важным симптомом сифилиса у мальчиков старше года считают наличие плотных болезненных яичек. Болезнь может протекать как моносиндром (например, в виде сифилитической пузырчатки, изолированного поражения глаз или остеохон дритов). К характерными и пожизненно сохраняющимся признакам раннего врождённого сифилиса относят рубцы Робинсона-Фурнье вокруг рта, седловидный нос и деформацию черепа.

Поздний врождённый сифилис

В настоящее время благодаря широкому применению пенициллина это заболевание наблюдают редко. Многие авторы рассматривают эту форму заболевания как рецидив раннего врождённого сифилиса или длительную латентную инфекцию. Обычно сифилис проявляется через 4-5 лет после рождения ребёнка (иногда в 14-15 лет). Клинические проявления напоминают симптоматику третичного периода. К достоверным признакам относят так называемую триаду Хатчинсона, включающую интерстициальный диффузный кератит, глухоту из-за сифилитического лабиринтита и бочкообразные с выемкой по свободному краю верхние резцы (зубы Хатчинсона).

К вероятным признакам позднего врождённого сифилиса относят "саблевидные" голени, "готическое" нёбо, утолщение грудинного конца ключицы, различные аномалии зубов (диастему, макро или микродентию, гипоплазию клыков и пр.) Однако эти симптомы сифилиса у ребенка наблюдают и при других заболеваниях.


Диагностика

Диагностика сифилиса основывается на данных клинической картины (характерные кожные и висцеральные проявления), эпидемиологического анамнеза (наличие в семье больного сифилисом) и лабораторных исследований. Для лабораторной диагностики применяют преимущественно бактериоскопические и серологические исследования.

Наиболее оптимальные микроскопические методы для обнаружения трепонем - темнопольная и фазовоконтрастная микроскопия. Также возможно приготовление гистологических препаратов, импрегнированных серебром. Материал для исследования - отделяемое шанкра, пунктаты лимфатических узлов, соскобы розеол и т.д.

Серологические реакции - основные методы лабораторной диагностики сифилиса, кроме того, их используют для оценки эффективности лечения и наблюдения за выздоровлением. Серологические исследования при сифилисе разделяют на неспецифические и специфические.

Неспецифические тесты (без участия трепонем). Основные методы - РСК (реакция Вассермана) и VDRL реакция (от англ. Venereal Disease Research Laboratory, лаборатория изучения венерических заболеваний) - специализированная флоккуляционная проба на предметных стёклах с использованием кардио-липин-лецитин-холестеринового Аг. Реакции положительны, начиная с середины первичного и в течение вторичного периодов, в третичном периоде могут быть отрицательными у 50% больных.

Из специфических тестов используют реакцию иммобилизации бледных трепонем, РИФ (становится положительной у большинства больных сифилисом уже в первичном серонегативном периоде; положительна во всех периодах сифилиса, в том числе и при поздних формах, практически у всех больных) и ИФА.

Дифференциальная диагностика

Первичный сифилис необходимо дифференцировать с генитальным герпесом, мягким шанкром, венерической лимфогранулёмой, эрозивным баланитом, паховой гранулёмой, туберкулёзом. Для твёрдого шанкра (неосложнённого), в отличие от других внешне схожих язвенных поражений, не характерны болезненность и острые воспалительные явления.

Вторичный сифилис дифференцируют с лекарственным дерматитом, розовым лишаем, краснухой, многоморфной эритемой, красным отрубевидным лишаем, грибковыми инфекциями. Вторичные сифилиды имеют ряд общих черт, отличающих их от других кожных высыпаний: они повсеместны, имеют доброкачественное течение, лихорадочные симптомы сифилиса отсутствуют, нет также острых воспалительных явлений и субъективных ощущений, отмечают устойчивость к местному лечению, быстрое исчезновение под влиянием специфической терапии.

Врождённый сифилис необходимо дифференцировать с другими ВУИ.


Лечение

Лечение сифилиса у детей начинают незамедлительно после подтверждения диагноза и проводят в специализированных учреждениях. Количество и продолжительность курсов терапии, разовые и курсовые дозы препаратов, длительность диспансерного наблюдения регламентируются в инструктивных документах.

Препараты лечения при всех стадиях сифилиса - пенициллины (водорастворимые или дюрантные).

При непереносимости пенициллинов используют для лечения сифилиса эритромицин, цефалоспорины, тетрациклин.

При третичном помимо антибиотиков применяют соединения висмута (бийохинол, бисмоверол).

Профилактика

Средства специфической иммунопрофилактики отсутствуют, поэтому основное значение имеют неспецифические профилактические мероприятия.

Профилактика приобретённого сифилиса: раннее активное выявление и лечение больных (если необходимо - в принудительном порядке, согласно законодательству об отслеживании контактов), регулярные профилактические обследования декретированных групп населения (медработников, работников детских учреждений, пищевых предприятий и т.д.), обследование на сифилис всех стационарных больных. Большое значение имеют санитарнопросветительная работа, обучение подростков основам половой грамотности и правилам личной гигиены, организация пунктов индивидуальной профилактики и т.д.

Профилактика врождённого сифилиса: диспансерное обследование беременных в женской консультации с двукратным серологическим контролем в первую и вторую половины беременности. Новорождённых от матерей, перенёсших заболевание, подвергают тщательному всестороннему обследованию в первые месяцы жизни (в 2,5-3 мес) и в 1 год; последующее диспансерное наблюдение проводят до 15летнего возраста.

Прогноз при раннем выявлении и адекватном лечении приобретённого сифилиса благоприятный. При врождённом сифилисе прогноз менее благоприятный.

Теперь вам известно о том, как проводится лечение сифилиса у детей, основные признаки и симптомы заболевания. Здоровья вашему ребенку!

Можно ли переболевшим сифилисом иметь детей? Ответ конечно положителен, но к сожалению, очень велика возможность того, что и ребенок будет подвержен этому недугу. Дети после сифилиса у мужчин и женщин могут родиться со значительными патологиями развития.

Сифилис у детей может быть не только врожденным, но и приобретенным.

Сифилис передается детям: врожденный сифилис

Сифилис: можно ли иметь детей? Конечно, только нужно взвесить все за и против. Сифилис: передается ли детям это заболевание? Да, и как правило заражение происходит еще в материнской утробе, так как инфекция может проникать через плацентарную стенку.

Иногда женщина заражается от партнера и даже не представляет, что она заражена и наносит вред своему ребенку в том числе. Бледная спирохета имеет свойство проникать через лимфатические и венозные пути в пуповине из материнского организма в кровоток, а соответственно, и в органы плода. Если заражение придется на пятый – седьмой месяцы протекания беременности, могут возникнуть необратимые пороки развития сердца, нервной системы и сосудов, а также интеллекта плода. При рождении такого ребенка может выявиться олигофрения.

Дети у переболевших сифилисом могут страдать как ранней, так и поздней формой проявления сифилиса.

Ранний врожденный сифилис обнаруживается в раннем детском возрасте, может быть диагностирован у новорожденного. Поздний врожденный сифилис чаще дает о себе знать в подростковый период, тогда, когда ребенку исполняется около пятнадцати лет. При этом, иногда врожденный сифилис может протекать и скрыто, не давая о себе знать.

Дети, рожденные с сифилисом, будут иметь довольно большие проблемы со здоровьем, если лечение матери не было начато вовремя.

Приобретенный сифилис у детей

Можно иметь детей после сифилиса, в таком случае они скорее всего будут сами являться носителями заболеваний. Могут ли дети болеть сифилисом по другим причинам? Да, они могут приобрести данное заболевание.

Сифилис у детей (фото) – это на самом деле страшная картина. Глядя на фотографии в интернете, родителю легче опознать, что у его ребенка именно сифилис. Чем скорее родители отведут ребенка к врачу, тем лучше для него.

Когда ребенок заражается сифилисом? Наиболее частый способ передачи – бытовой. Заражение возможно, если ребенок часто находится в контакте с зараженными той или иной стадией сифилиса. Контакт такого рода возможен через:

  1. Сыпь при первичной и вторичной стадии сифилиса. Максимальную опасность такая сыпь представляет в том случае, если она мокнущая. Когда такая сыпь вступает в контакт со слизистой ребенка или его кожей, бактерии легко перебираются в его организм (через порезы, язвы на губах, ссадины, царапины, натертости. Важно знать, что такие элементы третичного сифилиса, такие как бугорки и гуммы опасности для ребенка не представляют, так как в них содержится очень малок количество возбудителя.
  2. Контакт со слюной человека-носителя. Трепонема запросто переносится в здоровый организм через поцелуи, столовые приборы, игрушки и бутылки, а также иные вещи, на которые может капнуть слюна и которые ребенок может потенциально взять в рот. При этом, бактерии живут только если предмет еще влажный. При высыхании слюны возбудитель гибнет.
  3. Через материнское молоко. Если у матери выявлена активная форма сифилиса на второй стадии, такая инфекция в ста процентах случаев передается ребенку. Первичная и последняя стадии сифилиса не представляют такой опасности для ребенка при его кормлении молоком, но риск заразиться все-таки остается.

Также нужно помнить о том, что кроме бытового пути заболеваемости сифилисом ребенка, имеется искусственный или, как его еще называют, артифициальный путь передачи возбудителя сифилиса. В этом случае инфекция переходит в организм через разные инструменты. Это может произойти:

  1. У стоматолога;
  2. Через уколы в медицинском учреждении;
  3. Во время проведения иглорефлексотерапии;
  4. При переливании крови;
  5. В салоне красоты через соприкосновение с нестерильными ножницами;
  6. При любых вторжениях в организм, если не применяются обработанные инструменты.

Такой путь заражения возможен редко, но он все же имеется. Именно по этой причине нужно выбирать учреждения с надежной репутацией, которые вселяют уверенность в качестве оказываемых там услуг.

Насколько часто встречается детский сифилис?

Детский сифилис приобретенного характера встречается в десять раз реже, нежели та же самая форма у взрослых. По этой причине, если у кого-то из взрослых членов семьи обнаружен сифилис, в отношении ребенка необходимо как можно скорее начать превентивное лечение.

Сифилис у детей, учащихся в школе, и подростков диагностируется намного чаще, чем у маленьких детей. Основными случаями заражения, кроме внутрисемейного инфицирования, станут:

  1. Близкий контакт детей между собой (общие предметы пользования, сигареты, бутылки, переданная жвачка и конфеты изо рта в рот);
  2. Ранние вступление в половые связи;
  3. Незнание мер безопасности при сексуальном контакте.

Если выяснилось, что ребенок заразился

В таком случае ребенка должны удалить с учебы на время проведения лечебного вмешательства. Если это детсадовец, посещение учреждения также откладывается. Лечение обычно осуществляется либо на дому под наблюдением дерматовенеролога, либо на стационаре в кожно-венерологическом диспансере.

Специальных школ для болеющих сифилисом не создано, дети просто отстранены от учебного процесса на время лечения.()

Родители ребенка в таком случае также подвергаются обследованию. Если их сданные анализы на сифилис будут отрицательными, доктор назначит превентивное лечение, если же они будут положительными, то назначаемое лечение будет полноценным и комплексным.

После завершения курса терапии ребенок может возвратиться в детский сад или школу. Такие дети не представляют опасности для окружающих детей. Они настолько же безопасны, как и те дети, которые никогда не переносили сифилис.

Сифилис у ребенка – это одно из самых опасных венерических заболеваний, которое передается половым путем.

Оно может быть спровоцировано спирохетой – бактерией, поражающей 80% органов человека в любом возрасте, кожное покрытие, костную и нервную системы.

Заразиться сифилисом можно при любом виде секса (анальном, оральном, вагинальном), а также через поцелуи, если у партнера имеются язвы на губах и другие контакты тела, при наличии поврежденных тканей.

Детям это заболевание может передаться еще во время их пребывания в утробе матери, вместе с зараженной плацентой, или при родах. Недуг может негативно отразиться не только на беременной женщине, но и на малыше и его развитии.

Появляется недуг у ребенка из-за наличия в плаценте крови будущей мамочки бледной трепонемы. Передаться от беременной женщины к младенцу заболевание может начиная с 10-й недели беременности или с 4-5 месяца. В таком случае, сифилис у крохи будет наследственным.

Проявиться наследственное заболевание спирохетой может дефектами всех внутренних органов, а также костной ткани.

Как проявляется сифилис у детей

В зависимости от того, в каком возрасте малыш был заражен бактерией, заболевание имеет разное проявление. Например, при заражении детского организма в возрасте до 1 года проявиться он должен на протяжение первых месяцев жизни (до 3).

В таких случаях происходят изменения в построении внутренних органов, поражается нервная система, кожное покрытие и слизистые оболочки.

У детей в таком возрасте можно встретить псевдопаралич, а что касается дестабилизации центральной нервной системы, то ситуация может обернуться развитием менингита и анизокории. Помимо этого, у младенцев с трех месяцев может появляться паралич рук.

Если детский сифилис проявился в период от одного до четырех лет, то основное его действие сказывается на неврологической системе, включая в список церебральную ишемию.

Встречаются фокальные судорожные приступы, может развиваться косоглазие, и атрофироваться зрительные нервные окончания. Значительно снижается уровень интеллектуального развития.

Если проявление сифилиса у ребенка началось после 4 лет, то его признаки условно делят на абсолютные и относительные.

К абсолютным относят три болезни Хатчинсона – болезнь зубов, кератит и глухоту, а к относительным – деформация носа и зубов, ягодицеобразный череп и другие внешние проявления.

С 12-летнего возраста у детей начинается паралич, они существенно отстают в развитии. При дефиците в организме лечащих препаратов болезнь длиться 5 лет.

Признаки сифилиса у детей

Как и любой другой недуг сифилис имеет ряд этапов разврастания, каждый из которых характеризуется проявлением определенных симптомов.

В некоторых ситуациях, симптомы не дают о себе знать и женщина в неведение о такой страшной болезни и о том, что она может передать ее ребенку, сама того не подозревая.

Если беременная женщина имела контакт с носителем вируса, то ей следует обращать внимание на появление небольших язв, но если они внутренние, то их можно не заметить.

Проявиться они могут в среднем через три недели после контакта, если их не заметить, то они исчезают, но это не избавляет женщину от основной причины – бактерии спирохеты.

Она продолжает развиваться и размножаться в крови. Среди симптомов, указывающих на ее наличие выделяют незудящую сыпь на руках и стопах, увеличенные лимфоузлы.

Эти признаки могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности, что делает вероятность передачи болезни ребенку еще выше.

Если ребенок стал обладателем врождённого сифилиса, то у него при рождении может быть обнаружена анемия, пневмония, поврежденная кожа на гениталиях, сыпь.

Реже бывают ситуации, когда признаки болезни при рождении отсутствуют, но проявляются через несколько месяцев или даже лет, но в таких случаях уже появляются не разрешаемые проблемы – глухота, слепота, деформация.

Именно поэтому, очень важно обнаружить болезнь на ранней стадии, когда она еще поддается лечению.

Сифилис у детей: диагностика и лечение

В первую очередь, чтобы избежать подобных проблем, необходимо пройти полное обследование на наличие половых заболеваний перед тем, как планируется беременность.

При любых обстоятельства, назначается обязательный курс лечения. Сифилис снижает иммунитет и подвергает риску заболевания ВИЧ, поэтому при обнаружении одного заболевания, необходима обязательная проверка на второе.

Если у женщины обнаружили сифилис уже на определенном этапе беременности, с помощью ультразвуковой диагностики можно определить, поражен ли плод.

Если ультразвук показывает увеличенную плаценту, увеличение печени и селезенки, а также сбор жидкости в брюшном отделе ребенка, то вероятность заболевания практически стопроцентная.

После рождения ребенка осмотры проводит врач-педиатр, невропатолог, окулист. Оценивается общее состояние ребенка, детально осматривается кожа, слизистые, центральная нервная система и глаза.

Если обнаружен поздний сифилис, необходим обязательный анализ спинномозговой жидкости. Диагностику делают на предплечьях и голенях.

Лечение сифилиса зависит от того, на какой стадии он обнаружен. Если на стадии беременности, то лечат пенициллином – безвредным препаратом, который можно при беременности. Он вызывает озноб, повышение температуры, ломоту в теле и суставах.

Антибиотик практически не применятся, так как нарушает сердцебиение плода и может вызвать преждевременные схватки.

Лечению подвергается не только женщина, но и отец ребенка, так как при любом половом акте болезнь могла перейти от одного к другому. Во время лечения интимная жизнь полностью исключается.

Если у сифилиса ранняя врожденная стадия, то лечение проводят в три курса пенициллина, между каждым перерыв две недели. Через каждые четыре часа дают от 50 до 200 ЕД препарата, в зависимости от возраста.

Если врожденный сифилис имеет позднюю стадию, то проводят четыре курса лечения, каждый прием состоит из 200-30 тысяч Е на кг массы. После первого курса делается перерыв в 2-3 недели, а далее 1-1,5 месяцев.

Если у малыша обнаруживается нейросифилис, то ему дают сосудистые препараты и витамины. Также, врачом может быть выписан один из таких: ампициллин, цефалоспорин, тетрациклин.

Профилактика врождённого сифилиса

После того, как был пройден курс лечения, малыш становится на учет в кожно-венерический диспансер. Один раз в три месяца проводится полноценное обследование до исполнения года, а после, до трех лет – раз в полгода.

Все женщины, переболевшие сифилисом, имеют риск возобновления болезни и передачи ее младенцу, поэтому их детки обязательно проходят проверку на протяжении трех первых месяцев жизни.

Если женщина переболела сифилисом до беременности, и прошла специальный полноценный курс лечения, то ее детям нет необходимости проходить обследования.

Если женщина не вылечила сифилис, то ее ребенок так или иначе получает профилактическое лечение, чтобы обезопаситься.

К какому врачу идти, если сифилис у детей

На лечении детей с сифилисом специализируется венеролог или дерматовенеролог, который в курсе всех современных методов лечения.

Отличие дерматовенеролога и венеролога в том, что первый специализируется не только на болезнях, которые передаются половым путем, но и лечит патологии кожи.

На прием стоит обращаться в городскую больницу, кождиспансер или частную клинику. Та как сифилис считается очень деликатным заболеванием, доверие врачу должно быть на высоком уровне. Также, учитывайте его квалификацию, стаж и отзывы.

Возбудителем этого заболевания всегда является одна и та же бактерия – трепонема, но существует несколько видом сложности этого заболевания:

  • Врожденный – продолжительность этой стадии болезни составляет три-четыре недели. На ней обычно мало признаков, и не ощущается никаких изменений в организме.
  • Первичный – образовывается безболезненный шанкр, развивается лимфаденит, увеличиваются лимфоузлы, которые наиболее приближенные к шанкру.
  • Вторичный – на этом этапе болезнь начинает проявляться на кожном покрове и слизистых оболочках. Может быть сыпь, лихорадка, простуда, кашель. В редких случаях, высыпания могут отсутствовать, а иногда идет поражение нервной системы.
  • Третичный – этот этап начинается при некорректном лечении сифилиса, или при его отсутствии. Распространение зараженной крови формируют сифилитические гуммы, которые поражают внутренние органы и приводят к их распаду.

Обращаться необходимо, как только вы почувствовали тревогу и начали замечать странные симптомы, которых раньше не было.

Чаще всего, пациенты обращаются в клинику тогда, когда болезнь уже начинает проявляться во всех проявлениях.

В таких случаях, лечение становится очень сложным и более длительным, быстрее и успешнее оно проходит на начальных стадиях.

Обратившись к врачу, вам обязательно нужно пройти ряд обследований. Первое – это визуальное, а дальше обследования будут проводиться с помощью лабораторных и инструментальных методов.

Чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики, но только не в случае если женщина беременна или пациент – грудной ребенок. Вовремя обращаясь к врачу, вы гарантируете практически полноценное выздоровление.

Комплексная терапия при лечении

Вы уже знаете, что единственным препаратом, который можно давать и взрослым, и беременным, и грудным детям – это пенициллин. Но помимо него, есть и методы терапии:

  • кормление грудью новорожденного малыша и грудных детей;
  • употребление витаминов;
  • разнообразные варианты лечения сопутствующих болячек;
  • при необходимости переливание крови;
  • при отсутствии должных результатов, внутривенно вводится мышьяк, дозировка 0,01-0,02 мг на килограмм веса малыша;
  • употребление препаратов висмута – внутримышечно вводится бийохинол, бисмоверол, пентабисмол. Дозировка определяется состоянием ребеночка, но у этих препаратов есть противопоказания – болезни почек;
  • прогулки на свежем воздухе, как во время сна, так и во время бодрствования;
  • режим дня;
  • обеспечение спокойного и уравновешенного эмоционального состояния ребенка.

Если ребенок рождается от матери, которая болеет, то он проходит специальную терапию, которая включает в себя не только 2 курса пенициллина, но и 1-2 курса применения препаратов мышьяка. Если ребенок сильно ослаблен, то он проходит только 3-4 курса пенициллина.

Прогнозы для детей с сифилитическим отклонением

Любое заболевание сейчас можно спрогнозировать, учитывая внешние факторы, динамику развития болезни, способы лечения.

Практически на любом этапе можно вылечиться от этой опаснейшей болезни, но для детей все по-другому. Их возможность начать здоровую жизнь зависит от того, когда родители обнаружили у себя инфицирование, сразу ли отправились к врачу, каким было их лечение.

Также, прогнозировать состояние малыша можно учитывая: возрастную категорию младенца или ребенка и когда у него проявились первые признаки болезни; от этого уже будет зависеть степень пораженности внутренних органов, нервной системы, уровня иммунитета.

Непосредственное влияние на развитие имеет способ кормления маленького пациента, способ лечения, а также условия жизни.

Если упускать некоторые детали лечения и обследований, то прогнозы значительно ухудшаются и делается ставка на то, что малыш уже не сможет жить обычной полноценной жизнью.

Ухудшить прогнозы могут факторы, подтверждающие нарушения работы нервной системы, разрушение клеток внутренних органов, а также искусственное, а не грудное кормление.

Возможность полноценного лечения зависит от ответственности родителей, и того, как быстро они отправятся к врачу. Чем раньше обнаружиться проблема, тем лучше будет ее решить.

На запущенных стадиях лечение стоит дороже, да и эффективность его существенно уменьшается. Для того.

Чтобы не столкнуться с активным развитием болезни, а также предотвратить летальный исход в грудном возрасте надо кормить ребенка грудью, следить за гигиеной в доме, а также гигиеной малыша, а также проходить специальную комплексную терапию первые несколько месяцев жизни.

Меры профилактики

Сифилис у детей – представляет огромную опасность, поэтому его лучше предотвращать изначально.

Чтобы болезнь не навредила как зараженному человеку, но и окружающим, а в первую очередь, не передалась малышу в утробе матери, необходимо выполнять целый профилактический комплекс:

  • проверяться на наличие венерических заболеваний еще на стадии планирования беременности;
  • правильное лечение всех членов семьи, особенно партнера;
  • правильное лечение женщины до и во время беременности;
  • ранняя диагностика – определить сифилис можно при ультразвуковом обследовании будущей матери, о заболевании свидетельствует большой или увеличенный вес плаценты;
  • необходимость изолировать новорожденного с сифилисом от других детей, а то не укрепившийся иммунитет быстро может поддаться влиянию болезни;
  • обязательное лечение тех деток, чьи матери болеют или болели сифилисом;
  • обязательные осмотры педиатра на дому и выявление заболеваниях на ранних стадиях.

Может ли переболевшая сифилисом мать родить здорового незараженного ребенка?

Если вы обнаружили у себя сифилис, прошли обязательный и полноценный курс лечения, и после него показатели на наличие зараженных клеток были отрицательными, то вам надо пройти анализ еще раз.

В случае, если вы получите второй отрицательный результата, то риск заражения малыша сводится к минимуму, ну а если положительный – вам назначат профилактическое лечение.

Передаваться сифилис может только от мужа к вам, и от вас к ребенку. Поэтому, если ваш избранник обнаружил у себя это страшное заболевание, вам также обязательно надо пройти обследование.

Если у вас не обнаружена болезнь, и вы будете воздерживаться от сексуальных отношений в период лечения мужа и до полного его выздоровления. То имеете все шансы родить здорового ребенка.

Даже если мать переболела сифилисом, она может родить здорового ребенка. Даже если он был обнаружен во время беременности, на начальных стадиях, то после курса лечения. Гарантия рождения здорового малыша составляет 95 процентов.

Но, даже если ребеночек здоров, есть риск активации болезни через некоторое время, поэтому следует регулярно обследовать его.

После рождения, у младенца берут анализ крови, и очень часто, он положительный. Но это также не дает гарантии то, что он болен – это могут быть антитела, которые передались ему от матери вместе с плацентой.

На протяжение первого года после рождения вашему младенцу придется пройти еще три проверки на наличие этой болезни: если процентное соотношение антибактерий будет снижаться, значит результат негативный, если будет расти – то это говорит о зараженности сифилисом и необходимости прохождения курса обязательного лечения.

В любом из случаев, не стоит опускать руки! Современные методы лечения на очень высоком уровне, и вылечить можно практически все болезни. Главное вовремя ее обнаружить, пока не активировалось разрушительное воздействие на маленький организм.

Следите за своими детьми, но еще больше, остерегайтесь одноразовых половых связей, чтобы избежать заражения.

Сифилис и сейчас - одна из самых популярных венерических болезней, хотя от былой славы не осталось и следа. Гордиться им тоже перестали, стараются быстрее пролечиться, да так, чтобы никто не узнал, анонимно. Заболевание инфекционное, вызывается спирохетой или бледной трепонемой, отличается цикличным этапным течением и поражением всех органов и тканей, особенно, если процесс зашёл далеко. Тут и слабоумие, и деформация хрящей, и патология сердечно-сосудистой системы. Чего изволите?

На фото - возбудитель сифилиса - бледная трепонема. Фото сделано электронным микроскопом.

Очень печально, что в погоне за сиюминутным удовольствием, взрослые люди не думают о безопасности своих будущих и уже имеющихся детей. И о сексуальном насилии речь не идёт. В наше время сифилис детям передаётся вертикальным и бытовым путём.

Врождённый - сифилис от матери к ребенку

Передаётся ребенку во время беременности, начиная с 10 недели внутриутробного развития, особенно при наличии токсикоза и нарушении плацентарного кровообращения. Обычно заражение на этом сроке заканчивается выкидышем или мертворождением, так как трепонема, активно размножаясь, отравляет организм крохи до состояния, несовместимого с жизнью.

Если заражение произошло на 5 месяце и позже - ребёнок рождается живым, но очень больным - у него поражены все органы и ткани. В результате, даже если он выживет, будет инвалидом.

Именно поэтому беременных в России трижды обследуют на сифилис и в случае положительного анализа проводят превентивное лечение, которое предотвращает развитие заболевания у крохи.

Различают сифилис:

  • врождённый ранний (до года), проявляющийся в первые три месяца после родов, при котором поражены все органы и ткани, в том числе - центральная нервная система, возможны менингиты и менингоэнцефалиты, судороги;
  • раннего детского возраста - у детей от года до четырёх, проявляется характерным поражением сосудов и нервной системы, возможны параличи, косоглазие, слепота;
  • поздни й врождённый (у детей старше четырёх лет) может проявиться признаками:
    • абсолютными, когда есть глухота, кератит и особое расположение зубов;
    • относительными, к которым относятся саблевидные голени, ужасного вида зубы, изменение формы носа, ягодицеобразный череп, готическое нёбо и другие.

Если ребёнка не лечить, то возможны только два исхода - его смерть в течение 5 лет и инвалидизация в связи со слабоумием и параличами. То есть, лечение сифилиса у ребёнка нельзя откладывать - «потом» будет слишком поздно.

Лечение врождённого сифилиса у ребёнка

Если врач диагностировал у беременной женщины сифилис, то ей будет предложена госпитализация в стационар для точной диагностики и полноценного лечения. От неё отказываться не стоит: думайте не о себе, а о ребёнке.

После рождения, состояние ребёнка оценивает неонатолог, совместно с инфекционистом или венерологом. Определяется тактика ведения малыша: нужно ли проводить терапию или ограничиться лишь наблюдением?

Кстати, за 7-14 дней до родов, у женщины может наблюдаться ложноположительный результат анализа на сифилис. В этом случае лечение женщине не назначают, роды принимают со всеми предосторожностями, в обсервационном отделении, после родов мать и ребёнок тщательно обследуются и только потом принимается решение о диагнозе и необходимом лечении.

Все дети от матерей, больных сифилисом, проходят обязательные обследования у венеролога:

  • до года - ежеквартально;
  • с года до трёх - каждое полугодие.

Приобретённый сифилис у детей

Дети легко заражаются сифилисом бытовым путём при тесном общении с больными людьми, чаще - матерью. Проявляется он при этом так же, как и у взрослых, имеет ту же периодичность:

  • первичный сифилис характеризуется появлением твёрдого шанкра - плотной безболезненной язвы, размером от горошины до двухрублёвой монеты. Локализоваться у ребёнка он может где угодно;
  • вторичный период отличается появлением мелкой, обильной розовой сыпи, расположенной симметрично по телу и увеличением лимфатических узлов, близко расположенных к твёрдому шанкру или рубцу, оставшемуся после него;
  • третичный период сопровождается изменением внутренних органов, разрушением соединительной ткани и прочими неприятностями.

Лечат детей больных сифилисом в кожно-венерологических диспансерах, проводить терапию на дому нельзя. Нужно вылечиться полностью. Для этого применяют несколько курсов антибиотиков и поддерживающее лечение.

Важно своевременно распознать заболевание. Поэтому, если у вас есть хоть малейшее сомнение - обращайтесь к врачу, хотя бы анонимно и проходите обследование. Если сифилис подтверждён у ребёнка, обследуются оба родителя и все, проживающие с ними вместе люди. При выявлении заболевания они проходят полный курс терапии. Если заболевание не выявлено - превентивное (профилактическое) лечение.

Был случай, когда сифилис был обнаружен у повара в детском саду при очередном медосмотре, а источником инфицирования оказался ребёнок в младшей группе детского сада, с которым тесно контактировал сын повара и получивший инфекцию от своей матери, часто менявшей сожителей.

В жизни всякое бывает. Важно помнить одно: сифилис излечим полностью, если его вовремя опознать и пролечить.

Как вы думаете, сколько людей болеют сифилисом в России?

Сифилис – это венерическое заболевание, его возбудитель бледная трепонема. Микроорганизмы небольшие, длина их не больше 20 микронов. Внешне, кажется, что это небольшая спиралька, она движется вокруг своей оси. Способов передачи заболевания несколько.

Бледная трепонема – это живучие бактерии, в течение нескольких дней могут сохранять жизнеспособность во влажной среде. К холоду не чувствительны, не гибнут и при температуре минус 75. Сифилис у детей опасен тем, что может привести к развитию многих осложнений.

Приобретенный сифилис

Родители, страдающие от развития недуга, часто задаются вопросом « а могут ли заболеть их дети?». К сожалению, ответ в этом случае однозначный – да, дети болеют.

Организм детей особенно уязвим к возбудителю патологии, сильнее, чем организм взрослого. Ситуацию усложняет тот факт, что передаваться бактерии могут не только при половом контакте. Ребенок может подхватить сифилис от родственников, которые больны.

Если малыша постоянно окружают люди, болеющие сифилисом, то риск заражения повышается в несколько раз. Однако вероятность эта будет зависеть от нескольких важных факторов. Ниже мы рассмотрим основные пути заражения.

Бытовой путь заражения

Попасть в организм ребенка бледная трепонема может в том случае, если он контактирует с людьми больными первичной или вторичной формой заболевания. Контакты могут быть нескольких видов.

Через сыпь при первичном или вторичном сифилисе. В таких высыпаниях содержится большое количество бактерий, особенно если поверхность их мокнущая. Когда поврежденная кожа малыша соприкасается с элементами сыпи, бактерии с легкостью проникают в его организм.

Важно! Элементы третичного сифилиса не опасны, все дело в том, что в них мало трепонем, для заражения этого недостаточно.

Следующий возможный вид заражения – при контакте со слюной больного человека. Бактерии в большом количестве содержатся не только в высыпаниях на коже, но и в слюне. Для ребенка опасен любой контакт с ней: заболевание может с легкостью передаться через поцелуй.

К тому же попасть слюна больного может на игрушки, соски, ложки и прочее. Но нужно помнить, что бактерии способны выжить только в том случае, если слюна на предметах будет влажной, после ее высыхания они погибнут.

Заражение через грудное молоко. Многие кормящие мамы интересуются, могут ли они кормить малыша грудью с таким диагнозом? В этом случае также однозначный ответ – нет. Если женщина является переносчиком вторичной стадии сифилиса, то заболевание обязательно передастся ребенку через молоко.

Искусственный путь заражения

Возможен не только бытовой путь заражения, но и артифициальный, а именно, искусственный. Отнести сюда можно случаи, когда бактерии проникают в организм ребенка через различные инструменты.

Главные способы:

  • через укол в больнице, в том случае, если шприц использовался ранее;
  • при переливании крови, когда кровь не проходит надлежащий уровень обработки;
  • в салоне красоты, при стрижке малыша нестерильными ножницами;
  • при любых оперативных вмешательствах.

Заражение искусственным путем происходит редко, главная причина – недобросовестность. Причем чаще в этом виноваты даже не медицинские учреждения, а частные организации.

Прочие пути заражения

Произойти заражение может и по другим причинам, отнести к ним можно следующее:

  • герминативный путь – сперма отца или яйцеклетка матери заражены;
  • заражение в момент родовой деятельности , либо при отрыве плаценты;
  • если не соблюдаются правила личной гигиены , то возбудитель заболевания проникает в организм малыша через пупочную рану.

В большинстве случаев происходит заражение вертикальным путем, то есть при рождении или нахождении в утробе матери. Если ребенок в животе по-прежнему здоров, то для того чтобы не допустить его заражения при родах, рекомендуется делать кесарево сечение. На фото ниже пример развития заболевания у детей.

Как часто сифилис встречается у детей?

Согласно статистике, сифилис у детей встречается в 10 раз чаще, нежели у взрослых. Заболевание раннего детского возраста возникает именно из-за телесного контакта с зараженными людьми.

Именно поэтому, если у кого-то из членов семьи было обнаружено заболевание, необходимо пройти превентивное лечение всем остальным. Таким образом, можно уберечь домочадцев и ребенка от возможно заражения.

Интересно! Приобретенный сифилис чаще встречается у подростков и школьников.

Стать источником заражения могут не только внутрисемейные контакты, есть и другие причины:

  • половая жизнь была начала рано;
  • незнание элементарных мер безопасности относительно сексуальной жизни, просвещать на эту тему должны родители;
  • тесное общение детей между собой: использование игрушек, передача жвачек изо рта в рот и прочее.

Все факторы, перечисленные выше, в несколько раз повышают риск заражения. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как происходит заражение.

Что делать, если ребенок болен?

В том случае, если малышу ставится подобный диагноз, его в обязательном порядке отстраняют от посещения детского садика или школы. Лечение проводится в кожно-венерологическом диспансере. То есть те дети, что больны сифилисом, не проходят обучение ни в обычных, ни в каких-то специальных заведениях.

Обследовать следует родителей и близких родственников, что контактировали с ребенком. Дети, вылеченные от заболевания, не представляют для общества ни какой опасности, они могут продолжить обучение.

Приобретённый сифилис развивается точно также, как и у взрослого человека. Важно также помнить, что нет никаких отличительных признаков заболевания у мальчиков и девочек, они одинаковы для обоих полов.

Первичный сифилис

Спустя три-четыре недели после заражения начинает развиваться первичная стадия. В том месте, куда внедрялись бактерии, образуется твердый шанкр – язва, небольшого размера и плотная на ощупь. Это первый симптом развития сифилиса у взрослых и детей.

Помимо наличия твердого шанкра можно заметить, что лимфоузлы и лимфатические сосуды воспаляются и увеличиваются в размере. Причем воспаляются именно те, что находятся поблизости с местом внедрения трепонемы.

У тех детей, что больны сифилисом, твердый шанкр чаще всего локализуется на губе или в ротовой полости. Длительность данной стадии – до семи недель.

Вторичный сифилис

Спустя полтора-два месяца после появления твердых шанкров, начинает развиваться следующая стадия заболевания. Симптомы вторичного сифилиса – сыпь на коже. Зачастую она сопровождается повышением температуры тела, которая может не спадать несколько дней.

Внешне сыпь может напоминать многочисленные детские инфекции, например, краснуху, ветрянку, корь. Однако, в отличие от таких инфекций, сыпь не будет проходить несколько месяцев.

Разновидности ее могут быть следующими:

  • розеолы – пятна не больше 3 миллиметров в диаметре;
  • папулы – размер до одного сантиметра;
  • гнойнички.

Длительность вторичного сифилиса – до трех лет. Периоды высыпаний могут проходить, наступает стадия ремиссия.

Третичный сифилис

Данная стадия считается самой серьезной и разрушительной. Внутри тела и под кожей сформировываются гуммы, иначе шишки.

Образования могут не проходить в течение нескольких лет. Спустя это время начинают образовываться гнойные процессы. Прорвавшиеся язвы способны разрушить окружающую ткань.

Частый путь заражения — внутриутробный

Разорвавшиеся язвы сказываются негативно на той области, где это произошло: разрушаются участки кожи, костная и сосудистая ткань. Гуммы, образовавшиеся на внутренних органах, могут сказаться на их работе.

Прогноз

Что будет, если развивается сифилис у ребенка?

Прогноз зависит от того, как именно был инфицирован ребенок, а также насколько вовремя было начато лечение. Лишь в 11% случаев у беременных женщин рождаются здоровые дети. Если они своевременно прошли курс лечения, то в 80% случаев дети появляются на свет без патологий.

Женщины, заразившиеся до пятого месяца беременности, но прошедшие курс лечения, могут родить вполне нормального малыша. Если же терапия была начата поздно, то вероятнее всего произойдет выкидыш, либо ребенок появится на свет с патологиями.

При приобретенном сифилисе у детей также важное значение имеет то, как скоро началось лечение. При вторичной и первичной форме прогноз практически всегда благоприятный. В запущенной форме сделать что-то будет крайне трудно.

Методы диагностики

При подозрении на развитие врожденного сифилиса у малыша, следует обследовать его, а также мать.

Для того чтобы выявить бледную трепонему следует взять следующие анализы:

  1. Серотологические реакции – берется кровь из вены, обязательно натощак. У младенцев кровь берется из черепной или яремной вены. В материале зараженного малыша будут содержаться антитела к бледной трепонеме. Выявить сифилис можно уже спустя 8 недель после заражения.
  2. ПЦР – определяется ДНК бледной трепонемы. Начинать обследование можно уже с первого месяца жизни. Для выявления врожденного сифилиса диагностика имеет важное значение.
  3. Иммуноферментный анализ – позволяет определить наличие антител к трепонеме. Дать точный ответ можно на основании цвета проб. Выявить заболевание можно на ранней стадии развития.
  4. Берется спинномозговая жидкость и отправляется на исследование.

Проводит обследование врач, на основании полученных результатов ставится окончательный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Методы лечения

Бледная трепонема – это микроорганизм, который до сих пор остается чувствительным к пенициллину. Детей необходимо лечить комплексно. Если ребенок был рожден от больной женщины, то независимо от того, болен он или нет, будет назначен курс пенициллина.

Для лечения первичной формы, а также в качестве профилактики, следует пройти курс лечения пенициллином в две недели. Лечение врожденного или рецидивирующего сифилиса проводят тем же препаратом, но уже дольше, не меньше одного месяца.

Детей с поздним врожденным заболеванием необходимо лечить лекарственными средствами под названием Бисмоверол и Бийохинол. Вводятся препараты внутримышечно, два раза в неделю. Более точная инструкция дается врачом, дозировка может варьироваться в зависимости от возраста ребенка.

В качестве дополнения назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Крайне редко для лечения патологии назначаются медикаменты на основе мышьяка. Подбирается дозировка с учетом возраста ребенка, его веса, степени развития заболевания и прочее.

На весь период лечения необходимо делать следующее:

  1. Родители должны следить за личной гигиеной ребенка. При развитии заболевания в первую очередь страдает кожа.
  2. Питанию следует уделить особенное внимание. Те младенцы, которым ставится диагноз врожденный сифилис, должны питаться молоком матери, в последующем нужно, чтобы в рационе преобладала пища с витаминами и минералами.
  3. Следить за режимом дня крохи. Желательно кормить его и укладывать спать в одно и то же время.
  4. Рекомендуется проводить как можно больше времени на свежем воздухе.
  5. Детей, в более старшем возрасте, на весь период лечения следует оградить от тяжелых физических нагрузок.

После пройденного лечения дети должны состоять на учете в диспансере еще в течение пяти лет.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие сифилиса у детей в период беременности женщины должны проходить все обследования и процедуры назначенные врачом. Если роженица заразилась на поздних сроках, но ребенок родился здоровым, то кормить его рекомендуется сцеженным молоком.

Когда от заболевания страдает кто-то из членов семьи, следует оградить ребёнка от контакта с ними. Те дети, что уже появились на свет с сифилисом, должны пройти лечение, после чего постоянно посещать больницу до 17 лет.

Занимается лечением заболевания дерматовенеролог. Помимо этого периодически следует проходить осмотр у невролога, офтальмолога и педиатра.

Для детского организма особенно опасен приобретенный сифилис. Произойти заражение может где угодно, как в кругу близких родственников, так и еще где-то. Детский сифилис поддается лечению, главное, чтобы оно было начато вовремя и проводилось правильно.

Частые вопросы к врачу

Вероятность заражения от больного отца

Скажите, если сифилисом болен отец ребенка какова вероятность того, что малыш родится больным?

При беременности ребенок может заразиться исключительно от матери. Поэтому заражение возможно только в том случае, если мужчина заразил женщину, а она в свою очередь передала заболевание плоду.

Лекарства для лечения

Я беременна, какие лекарственные препараты для лечения сифилиса я могу принимать?

Для лечения беременных женщин от сифилиса могут использоваться антибиотики из ряда пенициллина. Но стоит отметить, что назначать препараты могут исключительно специалисты, самолечение в таком положении не допустимо.

Антибиотики и беременность

Я вынашиваю ребенка, могу ли принимать антибиотики для лечения сифилиса, и насколько они опасны?

Те антибиотики, что назначаются для лечения сифилиса при беременности, в целом безопасны. Изредка они могут спровоцировать развитие неприятных симптомов аллергии. Рекомендуется следовать назначениям лечащего врача.



Похожие публикации