Характерно главоболие от отравяне с въглероден окис. Внимателно! Въглероден окис в къщата! Как да се грижим за пациент, който има отравяне с въглероден окис

Въглеродният окис е силно токсично вещество, което при навлизане в тялото води до нарушаване на функционирането на неговите органи и системи.

Отравяне с въглероден окис може да се случи на различни места. Това вещество е без мирис, което несъмнено увеличава неговата опасност, тъй като хората не знаят за присъствието му във въздуха.

Цялото тяло е принудено да работи в условия на тежък недостиг на кислород. Това води до сериозни последствия: увреждане на сърцето, мозъка, белите дробове, скелетните мускули.

Ефектът на въглеродния окис върху човешкото тяло

На първо място е необходимо да се вземе предвид ефектът му върху състава и функционирането на кръвта. Това опасно вещество навлиза в човешкото тяло през дихателните пътища в белите дробове, които са добре кръвоснабдени. Именно тук отровата бързо се абсорбира в кръвта.

В кръвта въглеродният окис търси червени кръвни клетки и се свързва с тях. Тези кръвни клетки от своя страна изпълняват важна функция - дихателна. Тоест те свързват кислорода и го пренасят до всички органи и тъкани.

При отравяне в кръвта се образува карбоксихемоглобин, който вече не е в състояние да изпълнява тази функция. Тоест червените кръвни клетки губят способността си да улавят кислород. В този случай се развива тежко патологично състояние - хипоксия, тоест кислороден глад.

Отравяне с въглероден окис може да възникне при следните условия:

  • Домакински. Пожарите отделят големи количества от този опасен газ. Това се случва, когато интериорът гори, чиято декорация съдържа пластмаса, окабеляване и домакински уреди. При продължителен престой в затворен гараж, където колата работи. В задръстване при тихо време. В случай на изтичане на битов газ, както и неправилна работа на пещното оборудване;
  • производство. Отравяне може да възникне в газовата и автомобилната промишленост. Когато въглеродният окис се използва за синтеза на органични съединения.

Трябва да се отбележи, че децата, бременните жени, възрастните и отслабените хора са най-чувствителни към въглеродния окис. Нека разгледаме по-отблизо последствията от отделните системи на тялото.

Ефект върху сърдечната функция

В условията на хипоксия сърцето активира компенсаторни устройства. Тоест, при всякакви условия се опитва да изпълни своето Главна функция– снабдяват тялото с обогатена с кислород кръв.

Когато въглеродният окис навлезе в кръвта, концентрацията на кислород в него значително намалява. В този случай сърцето започва да изпомпва кръв през системното и белодробното кръвообращение с по-висока скорост. Това води до тахикардия - увеличаване на броя на сърдечните удари в минута.

Първоначално тахикардията е умерена, но при тежко отравяне или продължително излагане на газ върху тялото пулсът става чести, но слабо изпълнен. Сърдечната честота достига 130-140 удара в минута.

На фона на тежка тахикардия и хипоксия има голяма вероятност от развитие на миокарден инфаркт.

Последици за централната нервна система

С кръвния поток токсинът навлиза в мозъка, където оказва негативно влияние върху различните му части. Първо, човек изпитва силно главоболие и може да се появи "церебрално повръщане", което се случва, когато центърът на мозъка, отговорен за храносмилането, е раздразнен.

Въглеродният окис води до нарушаване на нервната регулация, което се проявява чрез дисфункция на различни сетивни органи:

  • Нарушение на слуха (шум, звънене), намалена острота на слуха;
  • Зрителни увреждания. Може да има мъгла, петна пред очите, замъглени снимки, намалена зрителна острота (може да е значително).

Когато малкият мозък е увреден, жертвата проявява патологични признаци като нестабилна походка и некоординация.

IN тежки случаиЗасегнат е голям обем от мозъка, което се проявява с такива последствия като конвулсивен синдром и кома.

Въглероден окис и дихателни органи

Хипоксията провокира нарушаване на дихателната система. Има хипервентилация на белите дробове, тоест задух, който прогресира с времето. Това е компенсаторен механизъм. Така белите дробове се опитват да премахнат недостига на кислород в организма.

Ако човек с отравяне с въглероден окис не получи незабавна помощ, тогава дишането му става повърхностно, тоест непродуктивно. В този случай може да настъпи спиране на дишането и смърт на жертвата.

Ефект на газа върху скелетните мускули

Мускулите се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород. Ако той е дефицитен, те престават да функционират пълноценно. Лицето изпитва силна слабост. Той не може да стои на краката си, те поддават.

Подобни статии

В тежки случаи се проявява изразена мускулна слабост. Човек не може да се изправи, да вземе дори лек предмет или да повика помощ.

Симптоми на отравяне

Клиничната картина на отравянето в този случай зависи от тежестта на патологичния процес (количеството въглероден окис, което засяга тялото, и времето, което човек прекарва в неблагоприятни условия).

Има 3 степени на тежест на отравяне с въглероден окис:

  • Първата или лека степен се проявява с главоболие, натиск в слепоочията и челото, гадене и еднократно повръщане. Има замаяност и лека слабост в тялото. Човек се оплаква от ускорен пулс и стягане в гърдите. В редки случаи се записват слухови халюцинации;
  • Втората или умерена тежест се характеризира с неврологични симптоми. Пациентът изпитва пълна или частична пареза и парализа. Жертвата е сънлива и има намален слух;
  • Трета или тежка степен. Пациентът е в критично състояние и се нуждае от спешна медицинска помощ. Наблюдават се конвулсии и загуба на съзнание. Може да се появи неконтролирано изхождане Пикочен мехури червата. Дишането е повърхностно, зениците почти не реагират на светлина. Има голяма вероятност от смърт преди пристигането в болницата.

Първа помощ и последващо възстановяване

Човек, страдащ от отравяне с въглероден окис, трябва да получи първа помощ възможно най-скоро. От това зависи изходът от отравянето.

Алгоритъм за оказване на първа спешна помощ на жертва:

  • Спрете навлизането на въглероден окис в тялото. За да направите това, лицето трябва да бъде отстранено или отстранено от замърсената с газ зона;
  • Осигурете достъп на кислород. Трябва да разхлабите тесните дрехи, да свалите колана, вратовръзката, шала, носната кърпичка и т.н. Ако човек е на закрито, тогава трябва да отворите прозорците;
  • Извикай линейка. Преди пристигането на медицински работници, оказвайте помощ самостоятелно;
  • Ако човекът е в съзнание, тогава трябва да му дадете горещо и силно кафе или чай;
  • Ако съзнанието отсъства, проверете пулса и дишането. Ако тези показатели не са определени, тогава трябва незабавно да започнете да извършвате кардиопулмонална реанимация (индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане);
  • За да подобрите кръвообращението, трябва да разтриете крайниците, бузите и гърдите на пациента;
  • Ако човек е в безсъзнание, се откриват пулс и дишане, тогава е необходимо да му се даде стабилна странична позиция. Тоест, легнете го настрани. Това предотвратява прибиране на езика и аспирация на дихателните пътища с повръщане (при наличие на повръщане);
  • Ако има амоняк, те трябва да смажат слепоочията и да оставят жертвата да помирише памучна вата, напоена с амоняк.

Екипът на Спешна помощ продължава да оказва помощ на пострадалия:

  • Чрез кислородна маска се подава кислород;
  • Необходимо е да се въведе антидот - Acizol. Разтворът се прилага интрамускулно в обем от 1 милилитър. Това лекарство елиминира отрицателно въздействиевъглероден окис. Той е в състояние да унищожи образувания в кръвта карбоксихемоглобин;
  • За възстановяване на функциите на сърдечно-съдовата и дихателната система е показано подкожно приложение на кофеин;
  • Карбоксилазата се прилага интравенозно. Това лекарство е ензим, който разрушава карбоксихемоглобина;
  • Хоспитализация на жертвата в болница.

В болницата се провежда симптоматична терапия, продължава и лечението с Acizol. Курсът на лечение с това лекарство е най-малко 7 дни.

Трябва да се помни, че въглеродният окис е силно токсично вещество. Следователно последствията от отравянето са много разнообразни.

Лекарите разграничават 2 вида последствия, които възникват поради токсичните ефекти на това вещество:

  • Рано възниква през първите няколко дни след отравяне;
  • Късно - развива се след няколко седмици или месеци.

Ранните усложнения включват:

  • Продължително главоболие и загуба на координация;
  • Нарушено функциониране на сетивните органи. Има рязко намаляване или краткотрайна липса на зрение и слух;
  • ACVA (остър мозъчно-съдов инцидент). Тази патология се развива поради исхемия на менингите (кислородно гладуване) или кръвоизлив, когато целостта на кръвоносния съд е нарушена. Инсултът може да варира по тежест. В тежки случаи настъпва кома и смърт на пациента;
  • Церебралният оток е патологично състояние, което включва импрегниране на мозъчната тъкан с течност от кръвоносните съдове. Това състояние е много опасно за човешкия живот. Последствията от отравянето с въглероден окис за мозъка са изключително тежки: нарушаване на централната нервна система, увреждане на мозъчната тъкан и смърт;
  • Белодробният оток е спешно състояние, което изисква незабавна реанимация. Характерна особеносте кашлицас освобождаването на розова пяна от устата, пациентът започва да се задушава;
  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Внезапен сърдечен арест и в резултат на това смърт на жертвата.

Късните последствия се дължат на факта, че много органи и системи са били увредени под въздействието на въглероден оксид.

Късните негативни последици най-често се наблюдават в нервната, сърдечно-съдовата и дихателната системи:

  • Нарушение на паметта. Развива се амнезия, тоест загуба на паметта;
  • Намаляване на интелектуалните способности на човек;
  • Нарушена двигателна функция на горните и долните крайници до парализа;
  • слепота;
  • Нарушения на пикочния мехур и червата. Наблюдава се незадържане на урина и неволно изхождане;
  • Инфарктът на миокарда се характеризира с област на некроза в сърдечния мускул. Това е спешно състояние, което може да бъде фатално (особено при голям инфаркт);
  • Ангина пекторис е исхемична болест на сърцето;
  • Сърдечна астма. В този случай пациентът се тревожи за недостиг на въздух, усещане за стягане в гърдите, обсесивна кашлица и задушаване. Атаката възниква по време на физическо натоварване и хоризонтално положение на човек;
  • Пневмония. Срещат се често и протичат продължително с усложнения.

1travmpunkt.com

Първа помощ при отравяне с въглероден окис: симптоми и лечение, последствия

Отравянето с въглероден окис се отнася до остри патологични състояния, които се развиват в резултат на навлизане на определена концентрация на въглероден окис в човешкото тяло. Това състояние е животозастрашаващо и без квалифицирана медицинска помощ може да бъде фатално.

Въглеродният окис (CO, въглероден окис) е продукт от горенето и навлиза в атмосферата под всякаква форма. Без мирис и вкус веществото не проявява присъствието си във въздуха по никакъв начин и лесно прониква през стени, почва и филтърни материали.

Следователно излишните концентрации на CO могат да бъдат открити само с помощта на специални устройства и в най-лошия случай в бързо развиваща се клиника. В градския въздух основният принос за концентрацията на това опасно веществовъвеждат изгорели газове от автомобилни двигатели с вътрешно горене.

Ефект върху тялото

  • CO навлиза в кръвта 200 пъти по-бързо от O2 и влиза в активен контакт с хемоглобина в кръвта. В резултат на това се образува карбоксихемоглобин - вещество, което има по-силна връзка с хемоглобина от оксихемоглобина (кислород, свързан с хемоглобина). Това вещество блокира процеса на пренос на кислород към тъканните клетки, причинявайки хемична хипоксия.
  • CO се свързва с миоглобина (протеин в скелетния и сърдечния мускул), намалявайки помпената функция на сърцето и причинявайки мускулна слабост.
  • В допълнение, въглеродният окис влиза в окислителни реакции и нарушава биохимичния баланс в тъканите.

Къде са възможни случаи на отравяне с CO?

  • На пожари.
  • В производството, където CO се използва в реакции за синтез на вещества (фенол, ацетон).
  • В газифицирани помещения работи газово оборудване (газови печки, бойлери, топлинни генератори) с недостатъчна вентилация или недостатъчна захранващ въздухнеобходими за изгаряне на газ.
  • Гаражи, тунели и други зони с недостатъчна вентилация, където могат да се натрупват изгорели газове от превозни средства.
  • При дълъг престой в близост до натоварени магистрали.
  • В момент на изтичане на газ за осветление в дома.
  • Когато вратите на печката на домашна печка, печка в баня или камина са затворени ненавременно (рано).
  • Продължителна употреба на керосинова лампа в непроветриво помещение.
  • Използване на въздух с лошо качество в дихателни апарати.

Рискови групи (с повишена чувствителност към CO)

Признаци на отравяне в зависимост от концентрацията на CO

Концентрация на CO, % Идва време клинични проявления Знаци
До 0,009 3-5 часа
  • Намалена скорост на психомоторните реакции
  • Компенсаторно увеличаване на кръвообращението в жизненоважни органи
  • Болка в гърдите и задух при хора с тежка сърдечна недостатъчност
До 0,019 6 часа
  • Намалена производителност
  • Не е силен главоболие
  • Недостиг на въздух при умерена физическа активност
  • Зрително увреждане (възприятие)
  • Може да причини смърт при хора с тежка сърдечна недостатъчност и при плода
0,019-0,052 2 часа
  • Силно пулсиращо главоболие
  • замаяност
  • Емоционална нестабилност, раздразнителност
  • Нарушение на вниманието и паметта
  • гадене
  • Увреждане на фината моторика
До 0,069 2 часа
  • Силно главоболие
  • Зрителни увреждания
  • объркване
  • Обща слабост
  • Хрема
  • Гадене и повръщане
0,069-0,094 2 часа
  • халюцинации
  • Тежко двигателно разстройство (атаксия)
  • Плитко бързо дишане
0,1 2 часа
  • Припадък
  • Слаб пулс
  • конвулсии
  • тахикардия
  • Рядко повърхностно дишане
0,15 1,5 ч
0,17 0,5 ч
0,2-0,29 0,5 ч
  • конвулсии
  • Потискане на сърдечната и дихателната дейност
  • Възможна смърт
0,49-0,99 2-5 мин
  • Липса на рефлекси
  • аритмия
  • Нишковиден пулс
  • Дълбока кома
  • Смърт
1,2 0,5-3 мин
  • конвулсии
  • Загуба на съзнание
  • Повръщане
  • Смърт
  • главоболие и световъртеж;
  • почукване във временната област;
  • болка в гърдите, суха кашлица;
  • лакримация;
  • гадене и повръщане;
  • зачервяване на кожата на главата, лицето и лигавиците;
  • халюцинации (зрителни и слухови);
  • тахикардия;
  • хипертония.
  • слабост и сънливост;
  • мускулна парализа със запазено съзнание.
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • проблеми с дишането;
  • кома;
  • неконтролирано уриниране и изхождане;
  • разширени зеници със слаба реакция към светлинен стимул;
  • значително синкаво оцветяване на лигавиците и кожата.
  • Мозък и нервни клеткиса най-чувствителни към хипоксия, следователно главоболието, гаденето, световъртежът и др. са сигнал, че нервните клетки страдат от кислороден глад.
  • По-тежки неврологични симптоми (конвулсии, загуба на съзнание) възникват на фона на дълбоко увреждане на нервните структури, дори необратимо.

Липсата на кислород започва да се компенсира от по-интензивна сърдечна дейност (тахикардия), но появата на болка в сърцето показва, че сърдечният мускул също изпитва хипоксия. Острата болка показва пълно спиране на доставката на кислород към миокарда.

Респираторни симптоми

Учестеното дишане също се отнася до компенсаторни механизми, но увреждането на дихателния център при тежко отравяне води до повърхностни, неефективни дихателни движения.

Кожни симптоми

Червено-синият оттенък на скалпа и лигавиците показва повишен, компенсаторен приток на кръв към главата.

Последици от отравяне с въглероден окис

При леки до умерени отравяния пациентът може да изпитва главоболие, световъртеж, намалена памет и интелигентност, емоционална нестабилност за дълго време, което е свързано с увреждане на сивото и бялото вещество на мозъка.

Тежките усложнения най-често са необратими и често водят до смърт:
  • трофични кожни нарушения (оток, последван от тъканна некроза);
  • субарахноидни кръвоизливи;
  • нарушение на церебралната хемодинамика;
  • церебрален оток;
  • полиневрит;
  • увреждане на зрението и слуха до пълна загуба;
  • инфаркт на миокарда;
  • тежка пневмония, усложняваща кома.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Първата помощ включва спиране на контакта на жертвата с отровен газ и възстановяване на жизнените функции. Предоставянето на първа помощ при отравяне с въглероден окис трябва да предотврати отравяне на лицето, което се опитва да окаже тази помощ. В идеалния случай трябва да поставите противогаз и едва след това да влезете в стаята, където се намира жертвата.

  • Отстранете или изведете пострадалия от помещението, където има повишена концентрация на CO. Това е дейността, която трябва да се извърши първа, тъй като с всяко вдишване патологични променив организма.
  • Обадете се на линейка за всяко състояние на пациента, дори ако той се шегува и се смее. Може би това е следствие от ефекта на CO върху жизнените центрове на централната нервна система, а не признак на здраве.
  • При леко отравяне дайте на човека силен, сладък чай, загрейте го и му осигурете спокойствие.
  • При липса или объркване на съзнанието - легнете на равна повърхност отстрани, разкопчайте яката, колана, осигурете приток на чист въздух. Оставете памучната вата с амоняк да се подуши на разстояние 1 см.
  • Ако няма сърдечна или дихателна дейност, направете изкуствено дишане и масажирайте гръдната кост в проекцията на сърцето.

Какво да направите, ако се отровите при пожар?

Ако се случи така, че в горящата сграда са останали хора, не можете сами да се опитате да ги спасите - това ще доведе до увеличаване на броя на жертвите на бедствието и нищо повече! Трябва незабавно да се обадите на Министерството на извънредните ситуации.

Дори 2-3 вдишвания на отровен с CO въздух могат да бъдат фатални, така че не мокри парцалии филтърните маски няма да защитят човека, който идва на помощ. Само противогазът може да предпази от смъртоносните ефекти на CO!

Затова спасяването на хора в подобна ситуация трябва да се довери на професионалисти – екипът на Министерството на извънредните ситуации.

Лечение

Ако човек е в критично състояние, екипът на линейката извършва набор от реанимационни мерки. В първите минути се прилага антидотът Acizol 6% от интрамускулна инжекцияв обем от 1 мл. Пациентът се отвежда в болница (отделение за интензивно лечение).

В болнична обстановка на пациента се осигурява пълно спокойствие. Организирайте дишане с чист кислород с парциално налягане 1,5-2 atm или карбоген (95% кислород и 5% въглероден диоксид) за 3-6 часа.

По-нататъшната терапия е насочена към възстановяване на функционирането на централната нервна система и други органи и зависи от тежестта на състоянието и обратимостта на възникналите патологични реакции.

Предотвратяване на отравяне с СО

  • Всички работи, свързани с риск от отравяне с CO, трябва да се извършват само в добре проветриви помещения.
  • Проверете клапите на печката и камината. Никога не ги затваряйте, ако дървата за огрев не са изгорели напълно.
  • Инсталирайте автономни детектори за газ в помещения с потенциален риск от отравяне с CO.
  • При възможен контакт с CO половин час преди евентуален контакт с газа вземете 1 капсула Acizol. Защитата продължава 2-2,5 часа след приема на капсулата.

Acizol е местно лекарство, бърз и ефективен антидот срещу остро отравяне с въглероден окис в смъртоносни дози. Предотвратява образуването на карбоксихемоглобин и ускорява отстраняването на CO от тялото. Възможно най-ранното интрамускулно приложение на Acizol на жертвите значително увеличава шансовете им за оцеляване и повишава ефективността на последващите реанимационни и медицински мерки.

zdravotvet.ru

Отравяне с въглероден окис. Първа помощ при отравяне.

Сайтът предоставя обща информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Отравянето с въглероден окис е често срещана и тежка форма на интоксикация, която може да причини сериозни увреждания на човешките органи и системи, включително смърт. Последствията от отравянето често водят до загуба на работоспособност и увреждане на жертвите. В Русия отравянето с въглероден окис е на първо място сред причините за смърт от остро отравяне. Смъртните случаи се случват предимно на мястото на инцидента. Навременната помощ на жертвата, извършена на мястото на инцидента, по време на транспортиране и в болнична обстановка, може значително да намали риска от тежки усложнения и броя на смъртните случаи. Въглеродният оксид, известен още като въглероден оксид или въглероден оксид (CO), се образува при непълно изгаряне на вещества, съдържащи въглерод. Няма нито цвят, нито мирис. Той може да проникне през прегради, стени и слоеве почва. Той не се абсорбира от порести материали; следователно филтърните противогази няма да предпазят от отравяне с въглероден окис. Въглеродният окис е отрова с бърз, общ токсичен ефект, когато концентрацията му във въздуха е 1,28% или повече, смъртта настъпва за по-малко от 3 минути. Въглеродният окис се счита за кръвна отрова, тъй като засяга предимно кръвните клетки (червените кръвни клетки). Обикновено червените кръвни клетки пренасят кислород до органите и тъканите с помощта на специален протеин - хемоглобин. Веднъж попаднал в кръвта, въглеродният окис се свързва здраво с хемоглобина, образувайки разрушително съединение - карбоксихемоглобин. В този случай червените кръвни клетки губят способността си да пренасят кислород и да го доставят до жизненоважни органи. Цялото тяло започва да изпитва кислороден глад (хипоксия). Нервните клетки са най-чувствителни към липсата на кислород. И следователно първите симптоми на отравяне с въглероден окис са свързани с нарушаване на нервната система (главоболие, замаяност, гадене, липса на координация и др.). Въглеродният окис се свързва с протеин в скелетните мускули и сърдечния мускул (миоглобин), което води до обща мускулна слабост и намалена помпена функция на сърцето (задух, ускорен пулс, слаб пулс).
1. Вдишване на изгорели газове на превозни средства, продължителен престой в затворени гаражи на автомобил с работещ двигател;

2. Отравяне с въглероден окис в дома: неизправност на отоплителни уреди (камини, печки и др.), изтичане на битов газ пропан (пропанът съдържа 4-11% CO), дълго изгарянекеросинови лампи и др.

3. Отравяне вследствие на пожари (сгради, транспортни средства, асансьори, самолети и др.)

Проявата на симптомите на отравяне с въглероден оксид пряко зависи от концентрацията му във вдишания въздух и от продължителността на ефекта му върху човешкото тяло. Така че, когато концентрацията на въглероден оксид в атмосферата е 0,02-0,03% и времето на излагане на тялото е 4-6 часа, ще се появят следните симптоми: главоболие, замаяност, гадене, нарушена координация на движенията. А при концентрация 0,1-0,2% и продължителност на експозиция 1-2 часа настъпва кома, настъпва спиране на дишането и е възможна смърт.

Какво е засегнато? Лека и средна степен Тежка степен Механизъм на възникване
ЦНС (централна нервна система)
  • Главоболие в слепоочията и челото, от опасващ характер
  • замаяност
  • Шум в ушите
  • Трептене пред очите Гадене, повръщане
  • Мозъчна мъгла
  • Нарушена координация на движенията
  • Намалена зрителна острота и слух
  • Кратка загуба на съзнание
  • Загуба на съзнание
  • Възможни гърчове
  • Възможно неволно уриниране или изхождане
Най-чувствителният орган към недостиг на кислород е мозъкът и всички нервни структури, съседни на него. Така че всичко първични симптомикато главоболие, световъртеж, шум в ушите, гадене са резултат от нервни клетки, страдащи от кислороден глад. Всички последващи симптоми като загуба на координация, загуба на съзнание, конвулсии са следствие от по-дълбоко увреждане на нервните структури от недостиг на кислород.
Сърдечно-съдовата система
  • Сърдечен пулс
  • Бърз пулс (повече от 90 удара в минута),
  • Възможна натискаща болка в областта на сърцето.
  • Пулсът е ускорен (130 удара в минута или повече), но слабо осезаем,
  • Висок риск от развитие на инфаркт на миокарда
Тялото се опитва да компенсира липсата на кислород с по-интензивна работа на сърцето, изпомпвайки възможно най-много кръв (сърцебиене, ускорен пулс). Болката е сигнал за липса на хранене на сърдечния мускул. Пълното прекъсване на доставката на кислород до сърдечния мускул води до инфаркт.
Дихателната система
  • Бързо дишане
  • Липса на въздух (задух),
  • Дишането е повърхностно, прекъсващо
Учестеното дишане е компенсаторен механизъм в отговор на липсата на кислород. В тежкия стадий е нарушен дихателният контролен център, което се съпровожда от плитки и неравномерни дихателни движения.
Кожа и лигавици
  • Кожата на лицето и лигавиците са яркочервени или розови
  • Кожата и лигавиците са бледи, с леко розов оттенък
Резултатът от повишен приток на кръв към областта на главата. В тежкия стадий тялото се изтощава и губи способността си да изпомпва ефективно кръвта. В местата с недостатъчно кръвообращение кожата става бледа.
Съдържание на карбоксихемоглобин в кръвта
Форма Симптоми Механизъм на възникване
Форма на припадък
  • Бледност на кожата и лигавиците
  • Забележимо намаление кръвно налягане(70/50 mmHg или по-малко)
  • Загуба на съзнание
Точният механизъм е неизвестен. Предполага се, че под въздействието на недостига на кислород и токсичния ефект на CO се засяга центърът за регулиране на съдовия тонус. Това води до рязък спад на налягането и загуба на съзнание.
Еуфорична форма
  • Физическа и психическа възбуда
  • Психични разстройства: заблуди, халюцинации, немотивирани действия и др.
  • Загуба на съзнание
  • Дихателна и сърдечна дисфункция
Токсичен ефект на въглеродния оксид върху центровете на висшата нервна дейност.
Фулминантна форма на отравяне с въглероден окис възниква, когато концентрацията на въглероден окис във въздуха надвишава 1,2% на 1 m³. За няколко минути концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта на жертвата достига 75% или повече. Което от своя страна е съпроводено със загуба на съзнание, конвулсии, парализа на дишането и смърт за по-малко от 3 минути.
Отравянето с въглероден окис води до редица усложнения от страна на органите и системите на тялото. Има ранни и късни усложнения.

Последици от отравяне с въглероден окис

Какво е засегнато? Ранни усложнения на острото отравяне (първите 2 дни след отравянето) Късни усложнения на остро отравяне (2-40 дни) Механизъм на възникване
Нервна система
  • Продължително главоболие и световъртеж
  • Увреждане на периферните нерви, което е придружено от нарушена двигателна активност и загуба на чувствителност в крайника
  • Дисфункции на червата и пикочния мехур
  • Нарушения на слуха и зрението
  • Подуване на мозъка, първи симптоми на повишена телесна температура
  • Влошаване и развитие психично заболяване
  • Загуба на паметта
  • Намаляване на интелигентността
  • Психози
  • Апатия
  • Паркинсонизъм
  • Нарушения на движението (хорея)
  • парализа
  • Слепота
  • Дисфункция на тазовите органи
  • Увреждане на бялото и сивото вещество на мозъка при условия на кислороден глад
  • Директен токсичен ефект на въглеродния окис върху нервните клетки.
  • CO се свързва с протеина на мембраните на нервните клетки (миелин), нарушавайки провеждането на импулси по нервните окончания.
Сърдечно-съдовата система
  • Внезапна смърт
  • Нарушение на ритъма
  • Нарушение на коронарното кръвообращение
  • Инфаркт на миокарда
  • Ангина пекторис
  • Миокардит
  • Сърдечна астма
  • Липса на кислород
  • Директен увреждащ ефект на CO върху сърдечните клетки
  • Свързване на СО към клетъчния протеин на сърдечния мускул (миоглобин)
Дихателната система
  • Токсичен ефект на CO върху белодробната тъкан
  • Отслабване защитни механизмибели дробове
  • Присъединяване на инфекция
  • От концентрацията на въглероден оксид във вдишания въздух
  • Продължителността на излагане на въглероден окис върху човешкото тяло
  • От степента на физическа активност на жертвата по време на действието на отровата (колкото по-голямо е натоварването, толкова по-тежки са последиците от отравянето)
  • Жените са по-устойчиви на въглероден окис от мъжете
  • Трудно понасят отравяне: изтощени хора, страдащи от анемия, бронхит, бронхиална астма, алкохолици, заклети пушачи.
  • Децата, юношите и бременните жени са особено чувствителни към ефектите на отровата.
Не точно Защо?

Да трябва!

И това трябва да стане веднага щом видят жертвата.

    Само лекар може обективно да оцени състоянието на жертвата.

    Симптомите и признаците на отравяне не винаги показват истинската тежест на отравянето. Могат да се развият дългосрочни усложнения след 2 дни или няколко седмици.

    Навременно начало лечение с лекарстваможе да намали процента на смъртност и инвалидност в резултат на отравяне с въглероден окис.

Показания за хоспитализация при отравяне с въглероден окис:
  • Всички пациенти с умерено и тежко отравяне (с концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта над 25%)
  • Бременни жени (с концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта над 10%)
  • Жертви със сърдечно-съдови заболявания (с концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта над 15%)
  • Жертви, които са загубили съзнание, както и тези с неврологични разстройства (нарушена координация, делириум, халюцинации и др.)
  • Жертви с ниска телесна температура (под 36,6 °C)
Помощни стъпки как? За какво?
  1. Спрете излагането на CO
  1. Изведете на чист въздух, или
  2. Изключете източника на CO, или
  3. Носете кислородна маска или противогаз (с патрон от хопкалит)
  • С всяка минута, когато тялото е изложено на въглероден окис, възможността за оцеляване намалява.
  1. Осигурете проходимост на дихателните пътища и достатъчна доставка на кислород
  1. Изведете пострадалия на открито или сложете кислородна маска (ако има такава) или отворете прозорци и врати на закрито.
  2. Огледайте и освободете дихателните пътища
  3. Освободете се от ограничаващо облекло, вратовръзка, риза
  4. Поставете жертвата на една страна
  • За половин час на чист въздух съдържанието на карбоксихемоглобин в кръвта намалява с 50%
  • Лежането настрани предотвратява изплезването на езика
  1. Стимулирайте дишането и осигурете притока на кръв към главата, доведете до съзнание
  1. Дайте да помирише амоняк (не по-близо от 1 см от носа)
  2. Разтрийте гърдите си, поставете горчица на гърдите и гърба (ако имате)
  3. Дайте горещ чай, кафе
  • Амонякът стимулира дихателния център и ви извежда от безсъзнание.
  • Разтриването на гърдите и горчичните мазилки подобряват кръвообращението в горните части на тялото, което увеличава мозъчното кръвообращение.
  • Чаят и кафето съдържат кофеин, който има тонизиращ ефект върху нервна система, а също така стимулира дишането.
  1. Ако е необходимо, направете индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане
Един цикъл: 2 вдишвания и 30 компресии на гърдите.

Вижте компресии на гръдния кош и изкуствено дишане.

  • Осигурява кръвообращението и доставянето на кислород до органите и тъканите.
  • Подпомага жизнените функции на организма до пристигането на медицинска помощ.
  1. Осигурете спокойствие, предпазете от ненужна загуба на енергия
  1. Легнете на една страна
  2. Затоплете, предпазете от хипотермия, увийте. Но не прегрявайте жертвата.
Легнете, за да намалите консумацията на кислород. Когато настъпи хипотермия или прегряване, тялото изразходва много енергия, за да поддържа необходимия баланс.
  1. Кислород 12-15 литра в минута, за 6 часа (доставя се чрез: кислородна маска, кислородна палатка или изкуствена вентилация).
  2. Acizol, ампули 6% -1,0 ml,
Капсули 120 мг.

Лечение: 1 ml интрамускулно, възможно най-скоро след отравяне. Повторно приложение след 1 час.

За профилактика: 1 ml мускулно, 20-30 минути преди влизане в опасната зона.

Кислородът се конкурира с CO за място „върху хемоглобина“, така че колкото повече кислород има, толкова повече шансове има да измести CO и да заеме естественото си място.

Acizol е антидот на въглеродния оксид, ускорява разграждането на патологичното съединение - карбоксихемоглобин и насърчава добавянето на кислород към хемоглобина. Намалява токсичния ефект на CO върху клетките.

Използва се и като профилактично средство, намаляващо няколко пъти вредното въздействие на въглеродния оксид върху тялото.

www.polismed.com

Отравяне с въглероден окис - симптоми, първа помощ, лечение, последствия

Въглероден окис или въглероден окис ( химична формула CO) е изключително отровен, безцветен газ. Той е задължителен продукт на непълно изгаряне на въглеродсъдържащи вещества: открива се в изгорели газове на автомобили, цигарен дим, дим от пожари и др. Въглеродният окис няма мирис, така че е невъзможно да се открие присъствието му и да се оцени концентрацията му вдишвания въздух без инструменти.


Въглеродният окис, заедно с вдишания въздух, навлиза в белите дробове, откъдето прониква в кръвта. В кръвта въглеродният окис взаимодейства с хемоглобина, протеин, който доставя кислород до всички тъкани на тялото. Всяка молекула на хемоглобина съдържа железен атом, който прикрепя към себе си кислородна молекула, което води до оксихемоглобин. Връзката между железен атом и кислородна молекула е обратима. Има четири хем-перфузионни пръстена около атома на желязото.Наличието на хемоглобин позволява на кръвта да пренася 70 пъти повече кислород, отколкото обикновен физиологичен разтвор.

Въглеродният окис замества молекулата на кислорода, което води до образуването на карбоксихемоглобин вместо оксихемоглобин,

Въглеродният окис дори при концентрация от 0,5% може да бъде фатален.

Което вече не е в състояние да изпълнява задачата да пренася кислород.

Опасността от въглероден окис е, че той реагира по-бързо с хемоглобина, отколкото с кислорода, а карбоксихемоглобинът е по-силно съединение от оксихемоглобина.Концентрацията на карбоксихемоглобин постепенно намалява в тялото, но тъй като дисоциацията му се извършва бавно, дори излагането на малка концентрация е опасен въглеродният диоксид във въздуха за дълго време.Проявите на остър недостиг на кислород могат да започнат още при концентрация на CO във въздуха от 0,07%.

Когато нивата на карбоксихемоглобин в кръвта надвишат 20%, има видими признаци на отравяне с въглероден окис. При съдържание на карбоксихемоглобин от 30% може да се усети замаяност, замъглено зрение и слабост в краката; при концентрация от 40-50% се наблюдава замъгляване на съзнанието, а концентрация от 60-70% е фатална за човек . Колкото по-висока е концентрацията на CO във вдишания въздух, толкова по-опасно се натрупва съдържанието на карбоксихемоглобин в кръвта. Да си представите какво ние говорим за, можем да кажем, че концентрация на карбоксихемоглобин от 40% може да се постигне след 3 часа в стая, чието съдържание на въглероден диоксид във въздуха е 0,1%. Ако човек не е в състояние на покой, а се занимава с активна дейност, това време се намалява.

Постоянното излагане на малки количества въглероден окис няма значителни последици, но наличието на карбоксихемоглобин в кръвта води до влошаване на здравето. Човек може да се оплаче от постоянно главоболие, загуба на апетит, безсъние, раздразнителност, летаргия, болка в сърцето, проблеми с вниманието и паметта.Жителите на големите градове често съобщават за подобни симптоми.

Недостатъчно снабдяване на телесните тъкани с кислород, което продължава за дълъг периодвреме, може да има сериозни последици за сърдечно-съдовата система и мозъка. Дори когато са излекувани тежки симптоми на недостиг на кислород, може да се наблюдава нарушение на мозъчната кора, а в 70% от случаите след отравяне с въглероден оксид се появяват психични разстройства и промени в личността.

Като цяло не трябва да очаквате нищо добро от този газ. Оттук и заключението: преди всичко предпазливост и предвидливост. Ето защо не пренебрегвайте правилата за инсталиране и работа на печки, камини и други устройства, които осигуряват изгарянето на всяко гориво. Кухни, оборудвани с газови печки, котелни помещения, котелни помещения трябва постоянно да се вентилират

Въпреки това има сто процента сигурност, че концентрацията на въглероден оксид в помещението не надвишава приемливи стандарти, можеш да получиш
само чрез инсталиране на специален сензор. Това е устройство, захранвано, в зависимост от типа, или от 220-волтова мрежа, или от обикновени AA батерии, което е в състояние да реагира на съдържанието на въглероден диоксид във въздуха на помещението. Работейки 24 часа в денонощието, газовият сензор не изисква поддръжка или поддръжка. Когато дойде време за смяна на батериите или възникне прекъсване на захранването, самото устройство ви уведомява със звуков сигнал. При превишаване на допустимото ниво на концентрация на въглероден окис в помещението сензорът включва силна сирена, а при някои модели дава и светлинен сигнал.

В зависимост от модела и производителя, такива устройства струват от 90 до 300 000 рубли.

Стоманените камини са представени в много разновидности модерен пазар. Много инженери се опитват да произвеждат такива модели, като вземат предвид установените европейски стандарти и изисквания. Благодарение на това всички произведени модели отговарят на установените...

Има няколко възможности за организиране на отопление Вила. Една от тях е закупуване на камина с печка. Предимството на това устройство е, че съчетава предимствата на тези дизайни. По-ефективно е...

Ако искате да оборудвате селска къща или апартамент с камина, тогава трябва да знаете, че днес това оборудване се предлага в различни видове. Ще говорим за всеки в тази статия. Електрически камини…

Всеки е чувал фразата „умрял поради отравяне с въглероден окис“. Но не всеки знае за какво говорим. И още повече, малко хора мислят, че въглеродният окис, който най-често се свързва с дима, може по някакъв начин да ги засегне лично. Какво да правите в случай на отравяне? Малко вероятно е много от нас да могат да отговорят на този въпрос.

Преди няколко дни едва не умряхме с баба ми. Нека опознаем по-добре въглеродния окис...

Една случка от моя живот

В събота в нашето село се мият в баните. Тази традиция се е развила много преди да се родя, а вероятно и моята баба.

Баба ми има малка баня в селото, която нашето огромно семейство някога е построило заедно с нашите съседи. Все още го използваме заедно до ден днешен.

Банята се отоплява всяка събота, освен ако не се пада религиозен празник. Тук няма канализация, дори не мислете за вани и душове, а топла вода има само в няколко къщи, където са инсталирали бойлер за отопление. Така че банята е свещена.

Този ден беше просто събота. Ден за баня! Димка, синът на съседа, носеше вода с кофи. Баба запали печката и изми подовете. По това време чистех къщата, защото не можете да бездействате в събота на село.

След като увихме чисти дрехи в кърпи, аз и баба ми отидохме да се измием.

„Тук е някак готино“, изтърсих на баба си между разговорите.

Кой знае, че точно тази фраза ще доведе до веригата от следните ужасни събития...

Печката в нашата баня

„Хм, за първи път в живота си ми прилоша от жегата“, помислих си аз и излязох в съблекалнята, за да подишам студения свеж въздух. Главата ми се въртеше, в ушите ми имаше тъп звън, а пред очите ми имаше черна завеса. След като се охладих, се върнах. След като измих сапуна, имах чувството, че припадам.

„Не, не мога повече“, казах на баба си, излях водата от легена и излязох в съблекалнята да се приготвя. Забравих си дрехите в банята. Зимата се събличаме вътре, че там е по-топло.

Трябваше да се върна. Баба все още се миеше, отбелязвайки, че бързо съм се оправил. Чувствайки, че губя съзнание, държейки купчина дрехи в ръцете си, се изтъркулих в съблекалнята, където потънах изтощен върху замръзналата пейка.

А бабата все се миеше, па утихна. Тя сякаш щеше да се приготви... Разбрах, че нещо не е наред с нея, но нямах сили да вляза в банята. Когато тя излезе, наблизо имаше буквално стъкло. Със сила на волята разпръснах мъглата пред очите си и принудих тялото си да се стегне. А той, предател, много искаше да припадне... Но аз имах цел - да прибера баба си. Носейки дрехите ни с една ръка и подкрепяйки баба си с другата, някак си докуцуках до вкъщи.

Бръмченето в главата ми не изчезваше, въртележката продължаваше да се върти, тъмнината ме покри и тогава ми идеше да припадна, после малко се отпусна и поне нещо видях. Преди да стигна до стаята, пропълзях до стената в коридора, а баба ми седна на нощното шкафче. Не казах, че се чувствам много зле: баба ми все още не трябваше да знае това.

Явно в момента, когато чернотата малко пусна бабата, тя забеляза холандката точно срещу нея:

Трябва да събереш въглените в средата, да вземеш джекер и да бръкнеш там“, даде тя на контролния център.

В момента, в който бръкнах в печката с джекера, отново ме обгърна мрак. Едно съскане ме извади от вцепенението ми. Кожата на ръката, с която докосвах вратата на холандката, се стопи.

Моята попарена лапа...

Дълго се отдалечавахме, смъркайки амоняк. Седнах на леглото, внимавайки баба ми да не затвори очи. Много се страхувах да не припадне. Измерих кръвното и на нея, и на себе си, защото бях сигурен, че това е причината. Натискът се оказа отличен...

След около половин час започнахме да идваме на себе си. Тогава всичко се отвори.

Ти и аз сме луди. „Вдишаха въглероден окис“, каза бабата. - Добре, ти каза, че ти е студено, затова отворих печката, но забравих да отворя клапата в тръбата, за да тече въздухът там, а не в банята.

Винаги съм смятал, че въглеродният окис е неразривно свързан с дима. Толкова черен и мътен, като в пожар. И в нашата баня всичко беше както винаги: имаше пара от топлата вода и беше горещо. Въглеродният окис се оказа невидим, много по-коварен и опасен от образа, който съществуваше в съзнанието ми.

Банята, която едва не се оказа фатална

Отравяне с въглероден окис може да възникне дори от наргиле

Ако мислите, че единственият начин да получите отравяне с въглероден окис у дома е чрез вдишване на дим от огън, тогава дълбоко грешите. Има много ситуации, при които е възможно отравяне!

Най-често хората умират, докато спят, ако печката е била използвана неправилно. Ако затворите клапата на комина, когато въглищата все още не са изгорели напълно, въглищата ще реагират с въглеродния диоксид, произведен по време на изгарянето им, образувайки въглероден оксид. Колкото по-широко е отворена вратата на фурната, толкова по-бързо ще излезе въглероден окис и ще влезе кислород. Насън човек не забелязва симптомите на отравяне, напротив, спи все по-спокойно... Ако човек не спи, има шанс да избегне смъртта, точно такъв е случаят с баба ми .

Освен това трябва да използвате правилно печката!

Също така е често срещано явление хората да получат отравяне с въглероден окис, ако прекарат дълго време в гараж с работеща кола. Приятели, които работят в правоприлагащите органи, често говорят за трупове, открити в собствените им гаражи, като причината за смъртта е отравяне с въглероден окис.

Спане в кола с включен двигател, дори колата да е паркирана на открито, също е опасна професия.

И друга неочаквана причина за отравяне е пушенето на наргиле. Много хора изпитват главоболие, световъртеж, гадене и сънливост след пушене на наргиле: отравяне с въглероден окис възниква, когато липсва кислород в наргилето.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

По-долу има знак със симптомите на отравяне с въглероден окис. Мисля, че с баба ми го оценихме като лесен или умерен.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Това, което наблюдавахме при нея: световъртеж, удари в темпоралната област, бръмчене в главата, черно перде в очите, което понякога причинява загуба на зрение, липса на сила и периодично припадък. В същото време съзнанието беше ясно, добре, поне в онези моменти, когато състоянието преди припадък премина.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Мисля, че това, което ни спаси с баба ми беше, че три пъти излизах от банята, отваряйки вратата и пускайки кислород. Тогава аз и баба ми седяхме половин час като двама истински наркомани и вдишвахме изпаренията на амоняк. Добре, че баба има запаси от него. Силно препоръчвам на всеки да има бутилка у дома. Чистият въздух и амонякът ни помогнаха да се възстановим бързо и без последствия.

Ако се почувствате зле, трябва незабавно да излезете на чист въздух или да изведете пострадалия.

Препоръчва се също при леко отравяне да се даде на човека силен, сладък чай, да се затопли и да му се осигури спокойствие. При липса или объркване на съзнанието - легнете на равна повърхност отстрани, разкопчайте яката, колана, осигурете приток на чист въздух.

Освен това може да не е излишно да се обадите на линейка, дори ако изглежда, че всичко с жертвата е наред.

Въглероден окис Химическо вещество, замърсяващи атмосферата и влияят негативно на човешкия организъм.

Свойствата на въглеродния окис са много коварни. Няма нито цвят, нито мирис, което го прави много опасно вещество. Смесването на въглеродния окис с въздуха е практически невидимо, поради което човек забелязва влошаване на състоянието си едва след като е настъпило отравяне. Много често отровеният вече е в такова състояние, че не може да си помогне без външна намеса.

Образуване на въглероден окис

Има много фактори за образуването на CO във въздуха. Това са домашни електрически нагреватели, кухненски газови печки, гейзерв банята, печки на дърва, химически и коксови заводи, горски пожари, изгорели газове от двигатели с вътрешно горене, торфени пожари.


вреда

Първите симптоми на отравяне с въглероден окис могат да се появят седем часа след като човек е бил в замърсено помещение.

Те обикновено се изразяват в редица заболявания:

  • Гадене, повръщане
  • Пристъпи на задух
  • замаяност
  • Загуба на съзнание
  • Слабост
  • Шум в ушите, глухота
  • Невропсихичен дисбаланс
  • Нервно превъзбуждане
  • халюцинации
  • Бъбречна недостатъчност
  • Белодробен оток
  • Сърдечен пулс
  • Сърдечна астма
  • Инфаркт на миокарда
  • Кома

Когато въглеродният окис навлезе в човешкото тяло, той образува стабилно съединение с хемоглобина и блокира естествената циркулация на кислород в кръвта и органите, което може да доведе до смърт. Смъртта настъпва главно поради аритмия или остра сърдечна недостатъчност.


Ако въглеродният окис, който е причинил отравянето, съдържа токсични продукти от горенето, тогава CO, навлизащ в кръвта, може да увреди нервната система. Ако въглеродният оксид се е образувал в резултат на изгаряне на торфени блата, тогава такъв дим съдържа токсични азотни оксиди и феноли, продължителното вдишване на които води до обща интоксикация на тялото.

Последици от отравяне с въглероден окис

Отравянето с въглероден окис може да причини сериозни и в някои случаи непоправима вреда на здравето. Последиците от отравяне с въглероден окис може да не започнат да ви притесняват веднага, но след няколко седмици и да доведат до такива отклонения като:

  • Зрителни увреждания
  • Бавно мислене
  • Разсеяност
  • Сърдечни проблеми
  • Нервни заболявания
  • Проблеми с паметта
  • Обостряне на хронични заболявания
  • Развитие на онкологията

Колкото по-дълго жертвата с изявени симптоми отлага посещението при лекар, толкова по-голяма е вероятността да пропусне възможността за излекуване.

За щастие, огромното мнозинство от пациентите, засегнати от въглероден окис, се възстановяват напълно и не изпитват никакви отрицателни последици за здравето в бъдеще.

полза

Въглеродният оксид няма полезни свойства.

Помощ при отравяне с въглероден окис

Ако откриете човек, който е бил отровен от въглероден оксид, незабавно се обадете на линейка и му осигурете първа помощ:

  1. Изведете пострадалия от стаята или отворете прозорци и врати за проветряване.
  2. Разтрийте добре всички крайници и тялото на жертвата
  3. Поставете студен компрес върху тялото и гърдите на жертвата
  4. Ако пострадалият е в съзнание, дайте му топъл чай

Ако лицето с отравяне с въглероден окис е в безсъзнание, следвайте следните правила:

  1. Извикай линейка
  2. Изведете човека навън или отворете всички врати и прозорци за голям приток на чист въздух.
  3. Опитайте се да приведете човека в съзнание, като му дадете да подуши амоняк.
  4. Поставете студени компреси върху главата и гърдите на жертвата
  5. Ако не дишате, направете изкуствено дишане уста в уста до пристигането на линейката.
  6. Ако няма пулс, направете външен сърдечен масаж до пристигането на линейката.

Не забравяйте, че когато извършвате изкуствено дишане, е важно да не се отровите от въглероден оксид, издишан от жертвата. Вдишайте в устата на жертвата през марля или носна кърпа, навлажнена с вода, и по време на пасивното издишване на жертвата преместете лицето си настрани.

Предотвратяване на отравяне с въглероден окис

За да избегнете отравяне с CO, следвайте основните предпазни мерки, които ще ви позволят да се предпазите от случайно отравяне с въглероден окис:

  • Не използвайте газова или керосинова горелка за отопление на закрито
  • Не затваряйте клапата на камината или печката, освен ако огънят или въглищата не са напълно изгасени.
  • Никога не използвайте камина за изгаряне на дърва газова скараили закрита пушилня
  • Следете състоянието на газовата печка, бойлера или друго газово оборудване
  • Проверете състоянието на комините, коминии вентилационни люкове
  • Не се возете в затворено легло на камион
  • Изключете колата в гаража, дори ако портата е отворена
  • Не спете в кола с включен двигател
  • Не спи в гаража
  • Не ремонтирайте колата си в нетрезво състояние


Спазването на правилата, описани по-горе, ще ви предпази от това да станете жертва на отравяне с въглероден окис и ще намали риска от заплаха за живота ви.

Актуализация: октомври 2018 г

Отравянето с въглероден окис се отнася до остри патологични състояния, които се развиват в резултат на навлизане на определена концентрация на въглероден окис в човешкото тяло. Това състояние е животозастрашаващо и без квалифицирана медицинска помощ може да бъде фатално.

Въглеродният окис (CO, въглероден окис) е продукт от горенето и навлиза в атмосферата под всякаква форма. Без мирис и вкус веществото не проявява присъствието си във въздуха по никакъв начин и лесно прониква през стени, почва и филтърни материали.

Следователно излишните концентрации на CO могат да бъдат открити само с помощта на специални устройства и в най-лошия случай в бързо развиваща се клиника. В градския въздух основният принос за концентрацията на това опасно вещество идва от изгорелите газове от автомобилните двигатели с вътрешно горене.

Ефект върху тялото

  • CO навлиза в кръвта 200 пъти по-бързо от O2 и влиза в активен контакт с хемоглобина в кръвта. В резултат на това се образува карбоксихемоглобин - вещество, което има по-силна връзка с хемоглобина от оксихемоглобина (кислород, свързан с хемоглобина). Това вещество блокира процеса на пренос на кислород към тъканните клетки, причинявайки хемична хипоксия.
  • CO се свързва с миоглобина (протеин в скелетния и сърдечния мускул), намалявайки помпената функция на сърцето и причинявайки мускулна слабост.
  • В допълнение, въглеродният окис влиза в окислителни реакции и нарушава биохимичния баланс в тъканите.

Къде са възможни случаи на отравяне с CO?

  • На пожари.
  • В производството, където CO се използва в реакции за синтез на вещества (фенол, ацетон).
  • В газифицирани помещения, работещи с газово оборудване (газови печки, бойлери, топлинни генератори) с недостатъчна вентилация или недостатъчно количество подаване на въздух, необходимо за изгаряне на газ.
  • Гаражи, тунели и други зони с недостатъчна вентилация, където могат да се натрупват изгорели газове от превозни средства.
  • При дълъг престой в близост до натоварени магистрали.
  • В момент на изтичане на газ за осветление в дома.
  • Когато вратите на печката на домашна печка, печка в баня или камина са затворени ненавременно (рано).
  • Продължителна употреба на керосинова лампа в непроветриво помещение.
  • Използване на въздух с лошо качество в дихателни апарати.

Рискови групи (с повишена чувствителност към CO)

Признаци на отравяне в зависимост от концентрацията на CO

Концентрация на CO, % Време на поява на клиничните прояви Знаци
До 0,009 3-5 часа
  • Намалена скорост на психомоторните реакции
  • Компенсаторно увеличаване на кръвообращението в жизненоважни органи
  • Болка в гърдите и задух при хора с тежка сърдечна недостатъчност
До 0,019 6 часа
  • Намалена производителност
  • Леко главоболие
  • Недостиг на въздух при умерена физическа активност
  • Зрително увреждане (възприятие)
  • Може да причини смърт при хора с тежка сърдечна недостатъчност и при плода
0,019-0,052 2 часа
  • Силно пулсиращо главоболие
  • замаяност
  • Емоционална нестабилност, раздразнителност
  • Нарушение на вниманието и паметта
  • гадене
  • Увреждане на фината моторика
До 0,069 2 часа
  • Силно главоболие
  • Зрителни увреждания
  • объркване
  • Обща слабост
  • Хрема
  • Гадене и повръщане
0,069-0,094 2 часа
  • халюцинации
  • Тежко двигателно разстройство (атаксия)
  • Плитко бързо дишане
0,1 2 часа
  • Припадък
  • Слаб пулс
  • конвулсии
  • тахикардия
  • Рядко повърхностно дишане
0,15 1,5 ч
0,17 0,5 ч
0,2-0,29 0,5 ч
  • конвулсии
  • Потискане на сърдечната и дихателната дейност
  • Възможна смърт
0,49-0,99 2-5 мин
  • Липса на рефлекси
  • аритмия
  • Нишковиден пулс
  • Дълбока кома
  • Смърт
1,2 0,5-3 мин
  • конвулсии
  • Повръщане
  • Смърт

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Леко отравяне:

Умерено отравяне:

Тежко отравяне:

  • главоболие и световъртеж;
  • почукване във временната област;
  • болка в гърдите, суха кашлица;
  • лакримация;
  • гадене и повръщане;
  • зачервяване на кожата на главата, лицето и лигавиците;
  • халюцинации (зрителни и слухови);
  • тахикардия;
  • хипертония.
  • слабост и сънливост;
  • мускулна парализа със запазено съзнание.
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • проблеми с дишането;
  • кома;
  • неконтролирано уриниране и изхождане;
  • разширени зеници със слаба реакция към светлинен стимул;
  • значително синкаво оцветяване на лигавиците и кожата.

Механизмът на симптомите

Неврологични симптоми

  • Мозъкът и нервните клетки са най-чувствителни към хипоксия, така че главоболието, гаденето, световъртежът и др. са сигнал, че нервните клетки страдат от кислороден глад.
  • По-тежки неврологични симптоми (конвулсии, загуба на съзнание) възникват на фона на дълбоко увреждане на нервните структури, дори необратимо.

Сърдечно-съдови симптоми

Липсата на кислород започва да се компенсира от по-интензивна сърдечна дейност (тахикардия), но появата на болка в сърцето показва, че сърдечният мускул също изпитва хипоксия. Острата болка показва пълно спиране на доставката на кислород към миокарда.

Респираторни симптоми

Учестеното дишане също се отнася до компенсаторни механизми, но увреждането на дихателния център при тежко отравяне води до повърхностни, неефективни дихателни движения.

Кожни симптоми

Червено-синият оттенък на скалпа и лигавиците показва повишен, компенсаторен приток на кръв към главата.

Последици от отравяне с въглероден окис

При леки до умерени отравяния пациентът може да изпитва главоболие, световъртеж, намалена памет и интелигентност, емоционална нестабилност за дълго време, което е свързано с увреждане на сивото и бялото вещество на мозъка.

Тежките усложнения най-често са необратими и често водят до смърт:

  • трофични кожни нарушения (оток, последван от тъканна некроза);
  • субарахноидни кръвоизливи;
  • нарушение на церебралната хемодинамика;
  • церебрален оток;
  • полиневрит;
  • увреждане на зрението и слуха до пълна загуба;
  • инфаркт на миокарда;
  • тежка пневмония, усложняваща кома.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Първата помощ включва спиране на контакта на жертвата с отровен газ и възстановяване на жизнените функции. Предоставянето на първа помощ при отравяне с въглероден окис трябва да предотврати отравяне на лицето, което се опитва да окаже тази помощ. В идеалния случай трябва да поставите противогаз и едва след това да влезете в стаята, където се намира жертвата.

  • Отстранете или изведете пострадалия от помещението, където има повишена концентрация на CO. Това е дейността, която трябва да се извърши на първо място, тъй като с всяко вдишване патологичните промени в тялото се засилват.
  • Обадете се на линейка за всяко състояние на пациента, дори ако той се шегува и се смее. Може би това е следствие от ефекта на CO върху жизнените центрове на централната нервна система, а не признак на здраве.
  • При леко отравяне дайте на човека силен, сладък чай, загрейте го и му осигурете спокойствие.
  • При липса или объркване на съзнанието - легнете на равна повърхност на ваша страна, разкопчайте яката, колана, осигурете приток на чист въздух. Оставете памучната вата с амоняк да се подуши на разстояние 1 см.
  • Ако няма сърдечна или дихателна дейност, направете изкуствено дишане и масажирайте гръдната кост в проекцията на сърцето.

Какво да направите, ако се отровите при пожар?

Ако се случи така, че в горящата сграда са останали хора, не можете сами да се опитате да ги спасите - това ще доведе до увеличаване на броя на жертвите на бедствието и нищо повече! Трябва незабавно да се обадите на Министерството на извънредните ситуации.

Дори 2-3 вдишвания на отровен с въглероден диоксид въздух могат да бъдат фатални, така че никакви мокри парцали или филтърни маски няма да защитят човека, който идва да помогне. Само противогазът може да предпази от смъртоносните ефекти на CO!

Затова спасяването на хора в подобна ситуация трябва да се довери на професионалисти – екипът на Министерството на извънредните ситуации.

Лечение

Ако човек е в критично състояние, екипът на линейката извършва набор от реанимационни мерки. В първите минути антидотът Acizol 6% се прилага чрез интрамускулна инжекция в обем от 1 ml. Пациентът се отвежда в болница (отделение за интензивно лечение).

В болнична обстановка на пациента се осигурява пълно спокойствие. Организирайте дишане с чист кислород с парциално налягане 1,5-2 atm или карбоген (95% кислород и 5% въглероден диоксид) за 3-6 часа.

По-нататъшната терапия е насочена към възстановяване на функционирането на централната нервна система и други органи и зависи от тежестта на състоянието и обратимостта на възникналите патологични реакции.

Предотвратяване на отравяне с СО

  • Всички работи, свързани с риск от отравяне с CO, трябва да се извършват само в добре проветриви помещения.
  • Проверете клапите на печката и камината. Никога не ги затваряйте, ако дървата за огрев не са изгорели напълно.
  • Инсталирайте автономни детектори за газ в помещения с потенциален риск от отравяне с CO.
  • При възможен контакт с CO половин час преди евентуален контакт с газа вземете 1 капсула Acizol. Защитата продължава 2-2,5 часа след приема на капсулата.

Acizol е местно лекарство, бърз и ефективен антидот срещу остро отравяне с въглероден окис в смъртоносни дози. Предотвратява образуването на карбоксихемоглобин и ускорява отстраняването на CO от тялото. Възможно най-ранното интрамускулно приложение на Acizol на жертвите значително увеличава шансовете им за оцеляване и повишава ефективността на последващите реанимационни и медицински мерки.



Свързани публикации