Наиболее опасен для щитовидной железы человека. Заболевания щитовидной железы: что нужно знать? Биологическая роль щитовидной железы

В компетенции этого органа находятся и процессы старения, и нормализация водно-солевого баланса, и поддержание высокой иммунной защиты организма. Труженики-гормоны курсируют от органа к органу, передавая необходимую для их правильной работы биохимическую информацию. Тироксин, тиреокальцитонин и трийодтиронин, гормоны, содержащие йод, непосредственно участвуют в жизни человека с самого первого ее проявления, они формируют мозг ребенка и влияют на рост плода. Изменение естественного количества вырабатываемых гормонов приводит к поломкам в рабочих процессах щитовидной железы. Очень важно заранее распознать симптомы щитовидной железы , сигнализирующие о грядущем заболевании.

Наиболее распространенные болезни щитовидной железы

Все заболевания щитовидной железы напрямую связаны с количеством йода получаемого организмом из производимых органом гормонов. Медики разбивают их на две группы:

  1. Гипотиреоз – нарушение природного уровня тиреоидных гормонов, приводящее к нехватке йода. Относится к хроническому недугу, при котором замедляется метаболизм и обмен веществ, опасно снижается скорость расщепления ферментов.
  2. Гипертиреоз – негативный процесс, направленный на резкое повышение количества йода в организме, провоцирующее неконтролируемое ускорение обмена веществ и метаболизма. К нему относится хорошо известная Базедова болезнь.

Два противоположных направления в заболеваниях органа одинаково опасны для здоровья человека, но в болезни щитовидной железы входит еще один недуг, часто ведущий к летальному исходу – это аутоиммунный тиреоидит. По неизученным до конца причинам наш организм воспринимает щитовидку как врага и вступает с ней в тяжелое противостояние. Железа реагирует на такое воздействие или бурным выплеском гормонов, или гибнет под натиском иммунной системы человека. Обе реакции органа способны привести к смерти.

Важно: вернуть нормальное функционирование щитовидной железы при любом виде заболевания современная медицина пока еще не может, но разработанные лечебные методики позволяют держать гормональный фон в полезных для организма рамках.

Причины заболеваний щитовидной железы

Природа так устроила наш организм, что только при норме всех показателей он работает как швейцарские часы, без поломок и сбоев. Приверженцем нормирования является и щитовидная железа. Все, что провоцирует замедление или ускорение ее деятельности, отражается на общем состоянии человека, но также и общее состояние влияет на работу нашего органа внутренней секреции. Поэтому к причинам заболевания относят:

  • факторы стресса;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • проблемы экологической обстановки;
  • генетика (от 30 до 50% всех заболеваний);
  • несбалансированное питание;
  • инфекционные болезни;
  • некоторые медикаменты (передозировка или длительный прием).

Учитывая, что в эмоциональном плане слабая часть человечества более ранима, болезни щитовидной железы у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Связано это и с менопаузой, когда общая перестройка организма проходит с изменением гормонального фона.

Выяснив механизмы запуска недуга, попробуем охарактеризовать признаки, по которым врачи определяют происходящие нарушения в работе щитовидки.

Симптомы

В отличие от многих болезней, имеющих одиночный список симптомов, признаки заболевания щитовидной железы раздваиваются на присущие гипотиреозу и гипертиреозу. Приведем оба списка.

Итак, если наблюдается гипофункция органа, появляются:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • заметная прибавка веса;
  • сухость кожи;
  • повышенная ломкость волос;
  • беспричинная депрессия;
  • отечность и озноб.

Гиперфункция проявляется в:

  • повышенной температуре;
  • нарушениях сна;
  • снижении веса при повышенном аппетите;
  • постоянной чрезмерной потливости;
  • вспыльчивости;
  • раздражительности;
  • нарушении сердечного ритма.

Ярко выраженным признаком нарушений в деятельности щитовидки считается появление зоба. В зависимости от размеров он может быть диффузным или узловым.

В пожилом возрасте симптомы заболевания щитовидной железы могут быть связаны и с другими болезнями пожилых людей, что значительно усложняет диагностику недуга.

Диагностика заболеваний

К явным заблуждениям в диагностировании щитовидной железы относится пальпация органа. Современная медицина опирается на более детальное исследование, с применением различных анализов. Первоначально необходимо установить уровень антител к тиреоглобулину и другим компонентам клеток щитовидной железы. Кроме того, врач определяет количество всех гормонов по отдельности (Т3, ТТГ, Т4 и кальцитонина).

Размер образовавшегося узла устанавливается с помощью УЗИ органа. Сцинтиграфия (исследование с помощью радиоактивных изотопов) помогает выявить природу узлов и аномалии в строении самой железы. Для цитологического анализа проводят пункцию щитовидки.

При анамнезе симптомы щитовидной железы у женщин могут совпадать с протеканием менопаузы, поэтому важно разграничить эти проявления, подкрепив их грамотно назначенными анализами.

Методы лечения

В консервативном способе лечения органа большое внимание уделяется заместительной гормональной терапии. Она направлена на повышение или понижение выработки йода. Однако вылечить заболевание таким методом невозможно, он способен только приостановить разрастание узлов и немного облегчить состояние пациента.

Среди новинок, предложенных медиками, набирает популярность этаноловая склеротерапия. В ткань узлов щитовидки вводят этиловый спирт, способный «утихомирить» разбушевавшиеся гормоны.

Надо сказать, что малоинвазивные методы, опирающиеся на прием специализированных препаратов (Эндонорм, Левоксил, Тирозол, Пропицил), регулирующих рост или снижение йодсодержащих гормонов, эффективны, но обрекают человека на их пожизненный прием.

Радикально решить проблему негативных симптомов щитовидки может оперативное вмешательство. Его проблематично проводить людям в преклонном возрасте, когда букет болезней итак обширен. Следует упомянуть о том, что удаляется не вся железа, а только разросшийся узел или ее часть. Однако операция может решить опасную проблему, заключенную в перетекании доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Щитовидная железа - небольшой орган, который расположен на шее и внешне напоминает бабочку. Нормальным объёмом щитовидной железы считается величина до 18 миллилитров (18 см3) для женщин и 25 миллилитров (25 см3) для мужчин. У подростков в период полового созревания и у беременных женщин она может увеличиваться в размере, однако обычно такие изменения не имеют клинического значения.

Щитовидная железа начинает формироваться ещё на третьей неделе внутриутробного развития, на 10-12 неделе появляется первая функциональная активность, а после 12-14 недели орган начинает уверенно вырабатывать гормоны - активность продолжает расти почти до окончания беременности. Пока щитовидная железа плода не начала самостоятельно вырабатывать гормоны, всем необходимым его обеспечивает организм женщины. Поэтому нормальная функция щитовидной железы у беременной особенно важна, именно от неё зависит формирования здорового головного и спинного мозга, а также интеллект будущего ребёнка. При нарушении функции щитовидной железы может случиться спонтанный аборт на ранних сроках или сформироваться spina bifida - порок спинного мозга - у плода: расщепление позвоночника с образованием грыжи спинного мозга.

У ребёнка щитовидная железа способствует росту и формированию здоровой костной ткани, нормальному половому развитию. На протяжении всей жизни щитовидная железа стимулирует выработку энергии в клетках - она обеспечивает все обменные процессы. Важное место занимает участие в контроле уровня холестерина - щитовидная железа разделяет эту функцию с печенью и половыми гормонами, а также непосредственно с самим человеком, который может злоупотреблять жирными продуктами с большим содержанием холестерина. Щитовидная железа вместе с головным мозгом (гипоталамусом) и надпочечниками обеспечивает терморегуляцию. Кроме того, она стимулирует целую группу лимфоцитов, которые обеспечивают распознавание и уничтожение чужеродных нашему организму клеток, играя важную роль в формировании приобретённого иммунитета.

Одной из самых частых патологий щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит. Диагноз ставится на основании совокупности изменений, главная причина которых - агрессивная реакция собственного иммунитета на фермент щитовидной железы (тиреопироксидазу). Этот фермент занят непосредственно синтезом гормонов щитовидной железы, особенно синтезом тироксина (Т4). Цифра 4 обозначает число ионов йода в гормоне, а у трийодтиронина (Т3) их три. При этом Т3 обладает бОльшей активностью, нежели Т4, поэтому его образуется значительно меньше. При формировании аутоиммунной атаки на тиреопироксидазу повышается количество антител к тиреопироксидазе (АТ к ТПО) - численность армии клонов, цель которых - обезоружить «врага». Под таким напором активность фермента снижается, а за ним и число синтезируемых щитовидной железой гормонов. Развивается такое состояние, как гипотиреоз - недостаточность функции щитовидной железы. Оно требует лечения тироксином, если быть более точными - левотироксином (все молекулы в нашем организме с точки зрения химии и геометрии повернуты влево). То есть мы просто замещаем утраченную функцию, давая уже известный нам Т4 в виде утренней таблетки. Почему левотироксин принято принимать утром натощак? Всё просто - он очень «нежный» и «ранимый», любая другая таблетка или тем более завтрак помешают ему всосаться в желудочно-кишечном тракте в полном объёме.

Интересно, что аутоиммунная агрессия на щитовидную железу может протекать очень долго и так и не привести к снижению функции щитовидной железы. Если вы однажды получили положительный результат анализа на уровень АТ к ТПО (повышено число АТ к ТПО) - этого достаточно, больше их смотреть не стоит. Мы не оцениваем АТ к ТПО в динамике, колебания их уровня клинического значения не имеют, лишь свидетельствуют о протекании аутоиммунного процесса.

Гипотиреоз же обычно характеризуется наличием жалоб на повышенную утомляемость, постоянную усталость, внезапное снижение трудоспособности и других неспецифических симптомов, в таком случае обычно исследуется уровень ТТГ - тиреотропного гормона - в крови. Многие ошибочно думают, что он вырабатывается в щитовидной железе. Но на самом деле ТТГ - гормон гипофиза, который располагается в центре головного мозга и является начальником всех эндокринных органов, в том числе и щитовидной железы. Когда гипофиз «видит», что функция щитовидной железы снижена, он начинает её стимулировать - для этого он увеличивает количество ТТГ. Поэтому если уровень ТТГ крови превышает 4 мМЕ/мл мы начинаем подозревать, что функция щитовидной железы снижена. Самую частую причину этого явления мы разобрали -наличие АТ к ТПО. В других же ситуациях поможет разобраться врач-эндокринолог.

А о чём тогда говорит пониженный уровень ТТГ? Снижением уровня ТТГ мы считаем число ниже 0,4 мМЕ/мл или ниже указанного референса лаборатории. Физиологически снижение уровня ТТГ происходит во время беременности. Потому что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается плацентой, очень похож на ТТГ и гипофиз их просто путает. В первом триместре беременности снижение уровня ТТГ может происходить до 0,1 мМЕ/мл. А вот если уровень ТТГ настолько низок, что после запятой вы видите несколько нулей, то скорее всего это ещё одно аутоиммунное заболевание. При нём вырабатываются антитела-захватчики - к рецепторам тиреотропного гормона (АТ к рТТГ), которые не позволяют гипофизу управлять щитовидной железой. На этом фоне щитовидная железа начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны Т4 и Т3. В крови мы видим почти не определяющийся уровень ТТГ и высокие уровни Т4 и Т3. Для такого человека характерно учащённое сердцебиение, перепады настроения вплоть до слёз и агрессии, страх; его руки подрагивают, появляется ощущение внутренней дрожи, повышается потоотделение и часто, но не всегда, отекают и краснеют веки, глаза несколько выдаются наружу. Такое состояние называется «болезнь Грейвса» и требует немедленного обращения к эндокринологу. Дальнейшую тактику предлагает врач, исходя из сложности ситуации. Врач может рассмотреть терапию препаратами, которые снижают активность щитовидной железы и назначаются не менее, чем на 12-18 месяцев, или радикальное лечение: терапия радиоактивным йодом или хирургическое удаление щитовидной железы. К сожалению, в 30% случаев после прохождения медикаментозного лечения заболевание возвращается и тогда остаются лишь радикальные меры.

Нередко встречаются узлы щитовидной железы. Диагноза «узловой зоб» бояться не стоит. Вся щитовидная железа состоит из бусин - фолликул. Увеличение размеров такой бусины и называется узлом. В большинстве случаев узловой зоб имеет доброкачественное течение, но после 50 лет гипофиз может потерять контроль над увеличенным фолликулом, и он начнёт самостоятельно вырабатывать огромное количество гормонов щитовидной железы. В крови мы увидим снижение уровня ТТГ, но часто менее выраженное, чем при болезни Грейвса. Симптомы при этом будут схожими - перепады настроения, ощущение сердцебиения, подрагивание рук. В этом случае лечение только радикальное, и назначается оно эндокринологом после дополнительного обследования.

Наличие узлов при сохранной функции щитовидной железы (анализы ТТГ, Т4 и ТЗ в референсных значениях, указанных лабораторией) требуют наблюдения в любом возрасте. Для этого достаточно ежегодно выполнять ультразвуковое обследование и контролировать уровень ТТГ. Если на УЗИ врач увидит изменение контуров узла, наличие кальцинатов, он может назначить исследование уровня кальцитонина крови и пункцию узлового образования тонкой иглой с последующим изучением полученных клеток. Все узлы более одного сантиметра должны пунктироваться. Примерно в 4% случаев при узловом зобе диагностируется рак щитовидной железы, который поддаётся успешному лечению.

Не все живут на морском побережье, а следовательно испытывают дефицит потребления йода. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) рекомендовано ежедневное потребление только йодированной соли. В идеале йодированную соль должны использовать все пищевые производства, например при выпечке хлеба и изготовлении колбасных изделий. Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Поэтому если вы замените обычную столовую соль на своей кухне йодированной, вы сможете сократить нехватку йода в рационе.

Применение препаратов йода показано беременным, кормящим женщинам и детям. Однако лечение может назначить только врач. И не стоит обманывать себя существующими биологически активными добавками (БАД) для поддержки щитовидной железы. Скорее всего, они просто содержат йод (или вообще ничего). Если вы хотите сохранить своё здоровье, о приёме любых препаратов, витаминов и БАД стоит советоваться со специалистом.

Гипотиреоз — тяжелое заболевание, которое развивается на фоне пониженной концентрации гормонов в щитовидной железе. Среди болезней эндокринной системы оно встречается часто. Врожденное заболевание наиболее опасно, его надо лечить своевременно, сразу после рождения малыша. Если этого не сделать, то интеллект у человека поражается необратимо, развивается умственная отсталость.

Лечение гипотиреоза сложное, так как долгое время болезнь никак не выдает себя. Патологический процесс наступает незаметно, поэтому резких изменений в поведении человека нет, что и делает лечение гипотиреоза настолько сложным. Далеко не все люди обращаются к врачу из-за малозначимых, с их точки зрения, симптомов.

Лечение гипотиреоза осложняется тем, что в легкой и средней форме человек чувствует себя нормально, явные симптомы отсутствуют. Гипотиреоз щитовидной железы диагностируется у 1 процента молодых людей, люди пожилого возраста страдают от него в 10 раз чаще.

Почему развивается такая патология и что такое гипотиреоз щитовидной железы? Только ответив на эти вопросы, можно понять, как лечить гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы — вот основная причина заболевания, но есть и другие факторы, способные спровоцировать болезнь. Признаки гипотиреоза тоже бывают разными, многое зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Формы болезни бывают разными, современная медицина выделяет врожденную и приобретенную. Виды гипотиреоза надо рассмотреть подробнее.

Можно ли вылечить гипотиреоз? Можно, если начать лечение своевременно, идиопатический гипотиреоз лечится достаточно эффективно. Но важна профилактика гипотиреоза. Если не уделять этому должного внимания, осложнения гипотиреоза могут быть тяжелыми. Если в организме дефицит гормонов щитовидной железы, меры медицинского характера надо принимать как можно быстрее. Гипотиреоз его симптомы часто схожи с иными заболеваниями, что значительно затрудняет его диагностику. Гипотиреоз его лечение должно начинаться своевременно, только тогда можно добиться положительного результата.

Не смотря на то, что болезнь распространена, не все люди знают, гипотиреоз что же это такое? Когда говорят о том, что же такое гипотиреоз щитовидной железы, то мало кто понимает всю серьезность патологии. Гипотиреоз имеет разные причины, но диагноз отличает гипотиреоз от других болезней с трудом. Когда спрашивают о том, гипотиреоз чем он опасен, то щитовидная железа поражается и последствия такого могут быть необратимыми.

Гипотиреоз можно эффективно вылечить, если больной соблюдает все требования врача.


Приобретенная форма

Этот вид патологии наблюдается более часто и причины его формирования такие:

  • аутоиммунный тиреоидит хронической формы — щитовидная железа повреждается иммунитетом человека. Болезнь появляется не сразу — часто проходят годы и десятилетия;
  • ятрогенная форма — если у человека по разным причинам удалена щитовидная железа целиком или её часть. Терапия йодом реактивного типа тоже может вызвать развитие патологии;
  • когда у человека диффузный токсический зоб и он вынужден принимать тиреостатики;
  • человек потребляет продукты, содержащие небольшое количество йода.

Щитовидка и гипотиреоз — то о чем знает любой эндокринолог. Лечение приобретенного гипотиреоза щитовидной железы протекает тяжело, гипотиреоз дает патогенез часто. Пролактин гормон и гипотиреоз — этот гормон тесно связан с гипофизарным гормоном. Гипотиреоз дает осложнения, если не лечится должным образом. Гипотиреоз как он лечится, почему заболевание как гипотиреоз возникает у людей, которые ведут нормальный образ жизни? Заболевание приобретенный гипотиреоз коварно, оно начинается неожиданно и может долгое время себя ничем не выдавать.

Гипотиреоз его классификация важны для понимания, синдромы при врожденном гипотиреозе значительно отличаются от синдромов приобретенной формы болезни.

Врожденная форма

Виды гипотиреоза бывают разными, если речь идет о врожденном виде, то такая форма болезни формируется по следующим причинам:

  • у человека уменьшается щитовидная железа;
  • гипоталомо-гипофизарная система страдает от врожденных структурных нарушений;
  • наследственные дефекты, в которых участвуют тиреоидные гормоны.

В результате таких патологических процессов, детский скелет нарушается, поражаются другие органы. В последствие начинает развиваться умственная отсталость, степень её развития бывает разной, часто может развиться полный кретинизм.

Симптомы и лечение болезнь, болезни должны определяться и осуществляться только опытным врачом. Лечить гипотиреоз щитовидной железы самостоятельно невозможно, врач выявляет причины возникновения болезни, а потом назначает лечение. Как определить, что у человека высокий ТТГ? Надо регулярно проходить медицинское обследование, только так можно навсегда обезопасить себя от такой болезни.

Чем опасен гипотиреоз щитовидки, к чему приводит такая болезнь щитовидки? Надо знать, что все болезни щитовидки опасны, но такая патология щитовидки приводит к самым тяжелым последствиям. Выявить нарушения щитовидки может только врач, патология гормона щитовидной железы выявляется не сразу. К чему приводит такая патология? Все индивидуально, болезнь проявляется по разному. Но все заболевания щитовидной железы надо лечить вовремя, если этого не делать, то страдают многие другие органы — от печени до сердца.

Если у человека температура тела постоянно повышена, то возможно у него недостаток гормона тиреоидного типа. Нехватка гормона щитовидной железы постепенно приводит к нарушениям процессов в организме, низкий уровень гормонов щитовидки негативно влияет на общее состояние здоровья. Уровень гормонов щитовидной железы должен всегда находится под контролем, недостаточность щитовидной железы должна выявляться вовремя, даже если частое посещение врач вызывает неудобства.

Современная эндокринология достигла успехов, можно полностью вылечиться, человеку ничего не грозит. Чего не стоит бояться — посещения врача, а страх появляется не редко, как правило, у молодых людей. Но гипотиреоз излечим, в этом не стоит сомневаться. Но излечивать себя самостоятельно не стоит пытаться. Симптоматическое прогрессирование часто замедленно, человеку кажется, что все не так плохо, развития патологии не будет. Не стоит ждать появления опасных признаков, диагностические методы помогут выявить степень патологии.

В современной диагностике применяются определенные методы. Если у человека температура выше 37 градусов долгое время (больше 4 дней) — причина обращения к врачу. Выдался свободный день — лучше пройти диагностику на уровень тироксина. Тиреотропный гормон важен для организма, этот гормон отвечает за предупреждения многих заболеваний. Если слушать лечащего врача, то здоровье сохранится.

Гипотиреозы возникают не редко на фоне зоба, но распознать патологию можно раньше. Для выявления болезни у ребенка, надо привести его к врачу, может выявится гипотиреодизм. Его признаки проявляются не сразу, они могут проявляться через несколько лет, а могут проявиться через несколько месяцев.

Первичная и вторичная степень

Классификация гипотиреоза различается по степеням. Первичная степень — наблюдается связь с патологическим состоянием щитовидной железы, потом масса ткани железистого типа уменьшается и тормозится гормональный синтез. Вторичная степень развивается потому, что в организм поступает недостаточное количество гормонов щитовидной железы. В результате наступает обмен веществ между белками и углеводами нарушается, начинаются проблемы с сахарно-солевым обменом.

Болезнь проявляется в двух видах:

  1. Латентная форма (её ещё называют субклинической) — отличается отсутствием клинических проявлений, количество тиреотропного гормона растет (этот гормон способствует активности щитовидной железы).
  2. Явная форма, когда все признаки болезни болезни налицо.

Важно заниматься профилактическими методами, предотвращение патологии от этого зависит напрямую. Если нарушен лактогенный гормон, надо срочно предпринимать меры.

Симптомы гипотиреоза щитовидной железы

Уровень выраженности симптомов болезни зависят от того, насколько поражена функция щитовидной железы. Часто болезнь отличается постепенным развитием, поэтому долгое время люди не знают о своем состоянии, поэтому не считают нужным обращаться за медицинской помощью. Но в таком состоянии появляются симптомы, на которые надо обращать самое пристальное внимание: память резко ухудшается, ощущается постоянная вялость, тянет в сон, кожный покров сухой, мучают запоры, нет никакого желания к физической активности.

С симптоматикой сложно, это явление часто непредсказуемо, у гормональных изменений могут быть другие причины. Показатели изучаются врачом, если гормональный уровень понижен, проводится ещё одна диагностика, чтобы выявить точно все нарушения. В проявлениях болезни врач находит основания для постановки диагноза. Форма терапии бывает разной, в эндокринологической медицине методов лечения много. Если заболевание вызванное внешними факторами, лечится одними способами, то патологии, вызвавшими врожденными факторами — другими.

Появится такая патология может неожиданно, поэтому, если появляются негативные симптомы, то обращение к врачу должен быть немедленным. Один появившийся симптом может свидетельствовать о многом.

Но такие симптомы присущи многим заболеваниям, распознать их не просто. Надо описать наиболее распространенные признаки заболевания:

  • человек стремительно набирает вес, постоянно ощущает зябкость, температура тела снижается. Человеку постоянно холодно потому, что вещественный обмен нарушен, кожа желтушного оттенка;
  • в области глаз формируется отечность, на языке остаются отпечатки зубов, дышать носом трудно, ухудшается слух (отекает слизистая носа и слуховая труба), голос хрипнет;
  • человека постоянно тянет в сон, психические процессы замедляются (речь идет об эмоциональных реакциях, речи и мыслительных процессах), память быстро ухудшается;
  • сильная одышка даже после незначительных физических нагрузок, часто болит область сердца;
  • проблемы со стулом (особенно часто мучает запор), печень увеличивается в размерах;
  • волосы становятся сухими и ломкими, выпадают в большом количестве. Состояние ногтей ухудшается, они часто ломаются, видны полосы на них;
  • у женщин нарушается цикл менструации.

По мере прогрессирования болезни изменениям подвергается внешность человека. Он медленно двигается, смотрит на все безразличным взглядом, лицо заметно круглеет и отекает. Синеют губы, лицо бледнеет, на нем появляется синюшный румянец. Таким людям холодно даже в самую теплую погоду.

Кожный покров всегда бледен, нередко есть желтоватый оттенок, так как в организме собирается большое количество каротина. Если кожу потрогать, она холодная, шероховатая на ощупь, часто наблюдается шелушение.

О методах диагностики

Как уже было сказано, диагностировать такую болезнь трудно, но это под силу опытному врачу-эндокринологу. Наличие болезни он определяет по таким проявлениям:

  • человек сильно ослаблен, его работоспособность снижена;
  • кожный покров сухой, волосы стремительно выпадают, ногти ломкие.

Для установки максимально точного диагноза назначается специальное диагностическое тестирование. Делается сцинтиграция щитовидки, используется радиоактивный йод. Таким образом можно изучить состояние структуры щитовидки. Если есть подозрение на опухоль гипофиза, то врач назначает томографию головного мозга. УЗИ щитовидки — распространенный метод диагностики при подозрении на такое заболевание.

О способах лечения

Современная фармацевтическая промышленность достигла больших успехов, поэтому тиреоидный гормон синтезируется искусственным путем. Поэтому лечить заболевание можно с большой степень эффективности. Основная функция терапии заключается в замене тиреоидных гормонов на искусственные аналоги.

Если у человека диагностирована врожденная форма болезни, важно выявить основную причину её появления:

  • отменяется прием медикаментозных препаратов, которые снижают степень активности гормонов тиреоидного типа;
  • лечиться тиреодит;
  • назначается диета с большим содержанием йода.

Клиническая форма болезни подразумевает лечение заместительной терапией, возраст пациентов в такой ситуации значения не имеет. Но начало лечения должно назначаться в индивидуальном порядке, также индивидуально назначается дозировка лекарственных препаратов и как быстро дозировку надо увеличивать.

О прогнозах

Если своевременно принимать строго определенные дозы медикаментозных препаратов, то прогноз имеет положительный характер. Такие люди могут вести нормальный жизненный образ, их поведение и состояние здоровья ничем не отличается от других людей. Если лечение болезни не осуществляется должным образом, то проявления клинического типа начинают быстро усугубляться, последствия могут быть самыми тяжелыми. Человека поражает микседематозная кома, такое состояние носит необратимый характер.

О диете

Уже было отмечено, что заболевание развивается по причине нехватки гормонов тиреоидного типа. Все это действует замедляющим образом на процессы обмена веществ. Чтобы этого не допустить, больные должны придерживаться определенной диеты, главное условие которой — низкая степень калорийности.

При выборе продуктов питания надо быть максимально внимательными, все пища должна восстанавливать и стимулировать процессы окислительного типа. Самое главное условие такой диеты — максимально ограничить потребление жиров и углеводов. Не стоит много кушать ливер и жирные колбасы.

Не стоит опасаться, что придется вести аскетический образ жизни — человек с такой патологией не должен резко переходить на особую еду. Питаться можно не только полезными, но и вкусными продуктами, но надо соблюдать определенные правила. Если придерживаться правил лечебного питания, то метаболические процессы восстанавливаются, опасные симптомы у человека начинают смягчаться. Только при правильном питании кислородные клетки максимально насыщаются, а это значит, что болезнь не будет дальше прогрессировать.

Болезни щитовидной железы вторые по распространенности в мире среди всех патологий желез внутренней секреции. По данным ВОЗ, нарушения в ее работе встречаются у каждого десятого, их распространенность продолжает расти. Болезненные изменения организма протекают практически бессимптомно, обнаруживаются на поздних стадиях, когда состояние становится достаточно запущенным и требует длительного лечения.

Они опасны для человека в силу того, что приводят к изменениям гормонального фона организма и влекут качественные нарушения работы многих систем. Нарушения работы щитовидки намного чаще обнаруживаются у женщин, их распространенность примерно в 8-10 раз больше по сравнению с мужчинами. Это последствие особенностей работы нервной системы, неустойчивости гормонального фона в связи с менструальным циклом, менопаузой или беременностью.

Щитовидная железа - весьма крупная железа, расположенная в области шеи за щитовидным хрящом, спереди от гортани и трахеи, немного «охватывая» их. Формой напоминает подкову, дужки которой обращены назад, и состоит из двух неравных долей, соединяемых перешейком.

Ее основной задачей является контроль за обменом веществ в организме: влияет на быстроту использования энергии, оперативность синтезирования белков и уровень чувствительности организма к другим гормонам. В норме вырабатывает гормоны, которые и осуществляют эти функции: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Помимо стимуляции метаболизма, они оказывают влияние на половое созревание, нервную систему, опорно-двигательный аппарат. Поскольку некоторые ее гормоны йодсодержащие, то щитовидка также выполняет функцию «депо» этого вещества.

Особо важна правильная активность щитовидной железы в момент беременности: ее гормоны влияют на формирование плода, в особенности ЦНС. Правильная работа щитовидной железы направляется гипоталамо-гипофизарной системой. Важную роль в ее функционировании играет тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатывающийся гипофизом.

Причины заболеваний

Наиболее очевидны сбои работы щитовидной железы из-за нехватки йода в организме или после перенесенной травмы шеи. Не последнюю роль играет и психологическое состояния человека: часто проблемы с щитовидкой возникают после перенесенных сильных стрессов. Но всегда крайне важно отследить первые признаки начинающихся болезней щитовидки, что поможет избежать серьезных последствий гормонального сбоя.

Основными причинами заболеваний щитовидной железы являются:

  • Дисбаланс питания: недостаточное содержание йода в рационе человека;
  • Постоянные переживания и стрессы;
  • Регулярное курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • Проживание в экологически неблагополучном районе;
  • Пристрастие к солнечным ваннам.

Симптомы и признаки заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидки на ранних стадиях обычно протекают бессимптомно, и нарушения в работе железы становятся заметны окружающим раньше, чем самому больному. Существует еще одна особенность: при нарушении нормального продуцирования гормонов изменяются размеры самого органа. На более поздних стадиях заметна увеличенная область местоположения щитовидной железы – зоб. Чуть позже, если не было начато лечение, патологический процесс приводит к нарушению функционирования органов горла, местных сосудов и нервных окончаний. Появляются одышка, «ком в горле», голос претерпевает изменения.

Важно заметить дебют болезни как можно раньше, а для этого необходимо знать признаки имеющихся проблем с щитовидной железой:

  • Значительные изменения массы тела без явных причин;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Дрожь в руках, повышенная потливость;
  • Изменения эмоционально-психологического состояния – плаксивость и раздражительность взамен прежнего спокойствия или, напротив, равнодушие к ранее значимым вещам;
  • Приступы головокружения и слабости;
  • Ощущение жара или холода при адекватной температуре;
  • У женщин - нерегулярность менструального цикла;
  • Расстройства кишечника.

Щитовидной железе свойственен достаточно сложный механизм работы, потому даже незначительные отклонения в его работе могут проявляться состояниями, маскирующимися под болезни сердца, ЖКТ и неврологические нарушения.

Болезни, возникающие вследствие нарушения выработки гормонов

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – переизбыток синтеза гормонов, сопровождающийся ускорением обмена веществ. В его основе – аутоиммунное заболевание, характеризующееся бесконтрольной выработкой гормонов. Симптомы: нарушения работы сердечной мышцы, повышенная температура тела, потливость, быстрая потеря веса, нарушения менструального цикла у женщин, раздражительное состояние, скачки настроения.

Гипотиреоз. Обратная ситуация, дефицит гормонов щитовидки. Как результат: обмен веществ идет на спад, состояние характеризуется вялостью, сонливостью, заторможенностью, флегматичностью. Возникают одышка, нарушения в работе сердца, отеки, запоры, нарушения координации движений, изменения голоса.

Эутиреоз. При норме концентрации гормонов в крови могут отмечаться краткосрочный переходный период между и гипотиреозом. Такое состояние характеризуется хорошими результатами лабораторной диагностики и субъективно наблюдаемыми проявлениями дисфункции щитовидной железы.

Заболевания иной этиологии

Тиреодит – воспалительные процессы в щитовидной железе. Острое воспаление часто имеет инфекционную природу, сопровождается сильной болью и гриппоподобным состоянием. Хронический тиреоидит возникает из-за «нападения» на железу иммунной системы организма, и как следствие – разрушение тканей органа, железистые клетки заменяются на соединительнотканные. Симптомы те же, что и при любых других болезненных состояниях при нарушенной работе щитовидной железы.

Зоб и образования в щитовидной железе. Зоб – увеличение размеров железы, вызванное дефицитом йода. У женщин это нередкое явление во время беременности и в период кормления грудью. Разрастание тканей щитовидной железы – попытка компенсировать отсутствие йода. При сохранении дефицита формируются узлы и возникают дисфункции щитовидной железы.

Злокачественная опухоль, возникающая вследствие подвергания ионизирующему излучению или наследственных факторов. В течение этого заболевания отмечаются те же симптомы, что и при других формах нарушения работы щитовидной железы. Но есть и свои особенности: изменения в щитовидке сопровождаются быстрым ростом опухоли, ее перемещением, увеличением лимфатических узлов в области шеи, хриплость голоса и одышка вследствие сжатия органов дыхания.

Последствия болезней

Болезни щитовидной железы могут запустить необратимые процессы в эндокринной системе. Искажения гормонального фона зачастую приводят женщин репродуктивного возраста к проблемам с зачатием и бесплодию. При гипотиреозе отмечаются нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системах, резкое падает зрение. Изменяется обмен веществ в целом, что приводит к резкому набору веса.

При тиреотоксикозе в организме женщин ускоряются все процессы: увеличивается перистальтика кишечника, резко уменьшается масса тела, потребность во сне снижается – достаточным становятся всего несколько часов в сутки. Также свойственны повышение температуры тела и усильное потоотделение.

Отсутствие грамотного лечения заболеваний щитовидки приводит в зависимости от гипо- или гиперфункции к гипотиреоидной коме или тиреотоксическому кризу. Кома характеризуется температурой тела менее 35 градусов и недостаточным снабжением мозга кислородом. Тиреотоксическому кризу, напротив, свойственно повышение температуры до 38-41 градусов, появление бреда и галлюцинаций, снижение давления. Нередко эти состояния приводят к летальному исходу.

Таким образом, заболевания щитовидной железы имеют весьма серьезные последствия и нуждаются в правильно подобранном лечении.


Статистика неутешительна: женщины в 10-17 раз чаще страдают заболеваниями щитовидной железы, чем мужчины. С чем это связано и как преодолеть болезнь, я попросила рассказать врача-эндокринолога Татьяну Николаевну БОЕВУ.

Татьяна Николаевна, что представляет собой щитовидная железа и почему ее нормальное функционирование так важно для жизнедеятельности человека?
- – небольшой эндокринный орган, находящийся на передней поверхности шеи чуть выше грудины. "Эндокринный" означает "секретирующий", т.е производящий биологически активные вещества – гормоны, которые предназначены для регуляции процессов внутри организма. Железа выделяет два важных гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность. Я даже сказала бы, вся жизнь человека, его поведение, привычки и темперамент зависит от вырабатываемых в его организме гормонов.

- Насколько опасны заболевания щитовидной железы?
- Наиболее распространенные отклонения функции щитовидки: гипотиреоз и гипертиреоз. Гипотиреоз - недостаточность функции щитовидной железы, приводит к нарушениям менструального цикла, выкидышам, бесплодию. У мужчин наблюдается снижение потенции, а у подростков - задержка полового созревания. Если не лечиться, гипотиреоз приводит к ухудшению памяти, мыслительных способностей, развитию кретинизма. Гипертиреоз, наоборот - чрезмерная активность щитовидной железы (базедова болезнь), при которой вырабатывается слишком много гормонов. При таком заболевании человек словно сгорает. У него наблюдается быстрая речь, он становится слишком подвижным, усиливается потливость. Несмотря на повышенный аппетит, у больного снижается вес. Кроме того, нарушается сердечная деятельность, щитовидная железа увеличивается (образуется зоб), развивается пучеглазие (экзофтальм).

- Насколько сложно лечение болезней щитовидной железы?
- Обычно назначается прием йодида калия, гормональная терапия. При употреблении этих препаратов нагрузка на щитовидку уменьшается. В некоторых случаях пациенты должны принимать препараты всю жизнь. При неизлечимых патологиях проводят хирургическую операцию. Кроме того, врач проводит коррекцию питания, режима дня.

- Почему болезни щитовидной железы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин?
- Во многом виноваты стрессы, депрессии, психические травмы, также снижение иммунитета на фоне других болезней. Часто женщины сидят на диетах, пренебрегая , в которой содержится необходимый щитовидке йод.

- Сколько необходимо потреблять человеку йода, чтобы железа нормально функционировала?
- Для взрослого суточная доза должна составлять 100-200 микрограммов, для беременных женщин норма - 200 мкг. Детям, в зависимости от возраста, необходимы ежедневно от 50 до 100 микрограммов. Особенно насыщены йодом морепродукты, поэтому не менее двух раз в неделю включайте в рацион морскую рыбу (треску, камбалу, скумбрию, окуня, сельдь). Высоко содержание йода в морской капусте - ламинарии. На редкость богаты йодом мидии, устрицы, креветки, морские гребешки. В течение двух-трех недель осенью, зимой и весной целесообразно принимать комплексные препараты поливитаминов и микроэлементов, в состав которых обычно входит йод. Ешьте больше свежих овощей и фруктов (хурму, фейхоа, киви, грецкие орехи), заправляйте салаты растительным маслом, добавляйте в них проросшие зерна овса.

- Многие регионы нашей страны объявлены йододефицитными. Как борются там с этой проблемой?
- Проводится комплекс мероприятий, направленных на предотвращение заболеваний щитовидной железы. Массовая профилактика заключается в добавке йода в наиболее распространенные продукты питания, чаще всего, в поваренную соль, черный хлеб. Второй вид профилактики - групповой. Назначаются препараты йодида калия группам наибольшего риска - в детских садах, школах, беременным и кормящим женщинам, а также на предприятиях и в учреждениях. Третий вид йодной профилактики - индивидуальный. Он предусматривает, что человек сам, сознательно выберет питание обогащенными йодом продуктами, хотя бы будет регулярно использовать йодированную соль. Кстати, хозяйкам на заметку – солите пищу в конце приготовления, так вы сохраните в соли полезный йод.

Беседовала Марина Холодова



Похожие публикации