Възможно ли е да намажете брилянтно зелено върху шева след операция? Странична повърхност на гърдите и корема

Как да лекуваме конци след операция? Някои нюанси на грижа

Горещите въпроси „на кой ден се отстраняват конците“, „как да се третират конците след операцията“ вълнуват всеки собственик на следоперативни последствия. Въпреки това, скоростта на зарастване на рани зависи пряко от внимателното внимание, което се отделя на това. Грижата означава редовно третиране на порязвания с антисептични течности, използване на марлена превръзка, задържане на тъканта на място с лепяща лента и др.

Времева рамка

Лекарят определя деня за отстраняване на конците лично, въз основа на здравословното състояние на пациента. По правило премахването на шевовете става на 6-ия ден, въпреки че фазата на отстраняване може да продължи две седмици. IN трудни ситуации, обременен индивидуални характеристикичовешкото тяло, карентният период може да продължи един месец.

Колко дълго трябва да се грижа за рана? Конкретен отговор може да даде само лекуващият лекар, но традиционно след отстраняването на шевовете е препоръчително да се погрижите за тях още 7-8 дни.

Необходимо е да се третират белези след всеки душ, това ще гарантира елиминирането на инфекции, които могат да провокират сериозни усложнения под формата на възпалителни процеси. Трябва да се въздържате от плуване в банята, както и да ходите на басейн, сауна или плаж.

Саморезорбиращи се нишки

Доста често лекарите използват самоабсорбиращи се конци, предимството на този материал е, че влакната „изчезват“ сами за известно време. Конците от този тип не изискват никакви грижи, всичко се случва без лична намеса от специалисти или пациента. Периодът на резорбция зависи от това от какво са направени нишките:

Lavsan (от 10 до 50 дни).

Кетгут (от 30 до 100 дни).

Викрил (60 до 90 дни).

Болезнени усещания

Актуален е и въпросът за неприятните усещания, които възникват в определен момент, когато лекарите освобождават пациента от конци след операция. Боли ли човек да премахне шевовете? Какви усещания възникват по време на тази неприятна процедура? Не се използва анестезия, при липса на усложнения е възможен само физически дискомфорт, премахването на шевовете не е болезнено.

Лечение на белези

Друг важен аспект по отношение на постоперативните резултати: как да лекувате шев у дома? Лечението изисква минимален арсенал от лекарства, които лесно могат да бъдат намерени във всеки комплект за първа помощ. Комплектът медицински материали включва:

Зеленка;

Водороден пероксид (3%);

Хипертонична течност;

Марля (превръзка);

Клечки за уши;

Специален пластир.

Използването на флис или памучна хартия е нежелателно, тъй като... неговите малки частици могат да останат по ръбовете на раната и това може да повлияе негативно на общото състояние на шева и да причини възпаление.

Разрешено е да започнете лечение, ако разрезът е сух; ако се отдели течност (ихор), трябва незабавно да се консултирате с квалифициран лекар. Лекото нагнояване може да се намаже с брилянтно зелено, но след тази краткотрайна процедура е по-добре незабавно да се консултирате медицински персоналболници.

Най-важната операция за грижа за постоперативния шев се извършва само в няколко стъпки:

1 . Внимателно навийте спретнато парче марля с валяк, леко го накиснете в алкохолна течност и избършете ожулването с него. Всяка засегната област на кожата трябва да се навлажни с разтвора.

2 . Преди да продължите със следващата стъпка, по-добре е да изчакате, докато мокрите зони изсъхнат напълно.

3 . В случай на неприятни усещания, парене или дори болка, марлевата превръзка се навлажнява с хипертонична смес и нейното положение върху шева се фиксира с пластир.

4 . При липса на дискомфорт се използва памучен тампон, предварително потопен в етиленови зелени, за правилно лечение на белега.

5. След третиране с брилянтно зелено върху линията се нанася дезинфекцирана превръзка и се покрива с пластир.

Не е необходимо да се запечатва щетата, лекарите показват, че условията на свежа атмосфера имат благоприятен ефект върху бързото заздравяване на белега, но трябва да сте особено внимателни в собствените си движения, за да не докоснете случайно раната. Особено внимание трябва да се обърне в случай на лапароскопска операция на пъпа. Освен това можете да пропуснете този елемент само с официалното разрешение на Вашия лекар.

Особености

В някои случаи, когато температурата на пациента се повиши след операцията, лекарят може да предпише курс на антибиотично лечение. След окончателното резорбция на конците или отстраняване на нишките от раната е възможно да се използват антибактериални мехлеми (например Levomekol), гел Kontraktubeks, немско лекарство за изглаждане на белези.

Заключение

грижа общо състояниешевовете е доста проста задача, с която можете да се справите сами, просто трябва да сте възможно най-внимателни и да следвате всички инструкции на лекаря. В спешни случаи не можете да се занимавате с любителски дейности, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Всяка хирургическа интервенция е принудителна мярка, свързана с различна степен на травма на телесните тъкани. Колко бързо пациентът може да се върне към активен живот зависи от времето за възстановяване на тялото след операцията и скоростта на зарастване на конците. Ето защо въпросите за това колко бързо ще заздравеят конците и как да се избегнат следоперативни усложнения са толкова важни. Скоростта на зарастване на рани, рискът от усложнения и външен видбелег след операция. Днес ще говорим повече за шевовете в нашата статия.

Видове шевни материали и методи за зашиване в съвременната медицина

Идеалният материал за зашиване трябва да има следните характеристики:

Бъдете гладки и се плъзгайте, без да причинявате допълнителни щети. Бъдете еластични, разтегливи, без да причинявате компресия и некроза на тъканите. Бъдете издръжливи и издържайте на натоварвания. Завържете здраво на възли. Бъдете биосъвместими с телесните тъкани, инертни (не предизвикват дразнене на тъканите) и ниска алергенност. Материалът не трябва да набъбва от влага. Периодът на разрушаване (биоразграждане) на резорбируемите материали трябва да съвпада с времето на заздравяване на раната.

Различните шевни материали имат различни качества. Някои от тях са предимства, други са недостатъци на материала. Например гладките нишки ще бъдат трудни за затягане силен възел, а използването на естествени материали, толкова ценени в други области, често се свързва с повишен рискразвитие на инфекция или алергия. Затова търсенето на идеалния материал продължава и досега има поне 30 варианта на конци, изборът на които зависи от конкретните нужди.

Материалите за шевове се делят на синтетични и естествени, резорбируеми и нерезорбируеми. Освен това се произвеждат материали, състоящи се от една нишка или няколко: монофиламенти или мултифиламенти, усукани, плетени, различни покрития.

Неабсорбиращи се материали:

Естествени - коприна, памук. Коприната е относително издръжлив материал, благодарение на своята пластичност, осигурява надеждността на възлите. Коприната е условно неабсорбиращ се материал: с течение на времето здравината му намалява и след около година материалът се абсорбира. В допълнение, копринените нишки предизвикват изразен имунен отговор и могат да служат като резервоар на инфекция в раната. Памукът има ниска якост и също така е способен да причини интензивни възпалителни реакции. Нишките от неръждаема стомана са издръжливи и предизвикват минимални възпалителни реакции. Използва се при операции по коремна кухина, при зашиване на гръдната кост и сухожилията. Най-добрите характеристикиимат синтетични неабсорбиращи се материали. Те са по-трайни и използването им предизвиква минимално възпаление. Такива нишки се използват за съпоставяне на меки тъкани, в сърдечната и неврохирургия и офталмологията.

Резорбируеми материали:

Натурален кетгут. Недостатъците на материала включват изразена тъканна реакция, риск от инфекция, недостатъчна здравина, неудобство при употреба и невъзможност да се предвиди времето на резорбция. Следователно материалът в момента практически не се използва. Синтетични абсорбиращи се материали. Изработен от разградими биополимери. Делят се на монофилни и полифилни. Много по-надежден в сравнение с кетгут. Те имат определени периоди на резорбция, които се различават един от друг. различни материали, доста издръжливи, не предизвикват значителни тъканни реакции и не се плъзгат в ръцете. Не се използва в невро- и сърдечна хирургия, офталмология, в ситуации, когато се изисква постоянна здравина на конците (за зашиване на сухожилия, коронарни съдове).

Методи за зашиване:

Лигатурни конци - те се използват за лигиране на съдове за осигуряване на хемостаза. Първични шевове - позволяват ви да сравните ръбовете на раната за зарастване по първично намерение. Конците могат да бъдат непрекъснати или прекъснати. По показания могат да се прилагат потопени, кисетични и подкожни конци. Вторични конци - този метод се използва за укрепване на първичните конци, за повторно затваряне на раната голяма сумагранулации, за укрепване на раната, заздравяване с вторично намерение. Такива конци се наричат ​​ретенционни конци и се използват за разтоварване на раната и намаляване на напрежението в тъканите. Ако първичният шев е положен по непрекъснат начин, за вторичния шев се използват прекъснати шевове и обратно.

Колко време отнема заздравяването на шевовете?

Всеки хирург се стреми да постигне заздравяване на рани с първично намерение. В този случай възстановяването на тъканите се извършва в възможно най-скоро, отокът е минимален, няма нагнояване, количеството на отделянето от раната е незначително. Белезите при този вид заздравяване са минимални. Процесът преминава през 3 фази:

Възпалителна реакция (първите 5 дни), когато левкоцитите и макрофагите мигрират към областта на раната, унищожавайки микроби, чужди частици и унищожени клетки. През този период връзката на тъканите не е достигнала достатъчна здравина и те се държат заедно чрез шевове. Фазата на миграция и пролиферация (до 14-ия ден), когато фибробластите произвеждат колаген и фибрин в раната. Благодарение на това от 5-ия ден се образува гранулационна тъкан и се увеличава силата на фиксиране на ръбовете на раната. Фаза на съзряване и преструктуриране (от 14-ия ден до пълно излекуване). По време на тази фаза продължава синтеза на колаген и образуването на съединителната тъкан. Постепенно на мястото на раната се образува белег.

Колко време отнема премахването на шевовете?

Когато раната е зараснала до степен, че вече не се нуждае от поддържане на нерезорбируеми конци, те се отстраняват. Процедурата се извършва при стерилни условия. На първия етап раната се третира с антисептик и се използва водороден прекис за отстраняване на корички. Хващайки конеца с хирургическа пинсета, пресечете го на мястото, където влиза в кожата. Внимателно издърпайте конеца от противоположната страна.

Време за отстраняване на конците в зависимост от местоположението им:

Конците върху кожата на торса и крайниците трябва да се оставят на място за 7 до 10 дни. Конците по лицето и шията се отстраняват след 2-5 дни. Ретенционните конци се оставят на място за 2-6 седмици.

Фактори, влияещи върху лечебния процес

Скоростта на заздравяване на конците зависи от много фактори, които могат да бъдат разделени на няколко групи:

Характеристики и характер на раната. Определено заздравяването на рани след лека операция ще бъде по-бързо, отколкото след лапаротомия. Процесът на възстановяване на тъканите се удължава в случай на зашиване на рана след нараняване, когато е имало замърсяване, проникване на чужди тела и смачкване на тъкан. Местоположение на раната. Заздравяването става най-добре в области с добро кръвоснабдяване и тънък слой подкожна мазнина. Фактори, обусловени от характера и качеството на предоставяната хирургична помощ. В този случай са важни характеристиките на разреза, качеството на интраоперативната хемостаза (спиране на кървенето), вида на използваните материали за зашиване, избора на метод за зашиване, спазването на асептични правила и много други. Фактори, свързани с възрастта, теглото и здравословното състояние на пациента. Възстановяването на тъканите става по-бързо в млада възрасти при хора с нормално телесно тегло. Хроничните заболявания, по-специално захарен диабет и други ендокринни заболявания, онкопатология, удължават лечебния процес и могат да провокират развитието на усложнения. съдови заболявания. В риск са пациенти с огнища на хронична инфекция, с намален имунитет, пушачи и ХИВ-инфектирани хора. Причини, свързани с грижата за следоперативната рана и конците, спазването на диетата и навиците за пиене, физическата активност на пациента в следоперативния период, спазването на препоръките на хирурга и приемането на лекарства.

Как правилно да се грижим за шевовете

Ако пациентът е в болницата, лекар или медицинска сестра ще се погрижат за конците. У дома пациентът трябва да следва препоръките на лекаря за грижа за раната. Необходимо е раната да се поддържа чиста, да се третира ежедневно с антисептик: разтвор на йод, калиев перманганат, брилянтно зелено. Ако се постави превръзка, консултирайте се с Вашия лекар, преди да я премахнете. Специалните лекарства могат да ускорят заздравяването. Един от тези продукти е контрактубекс гел, съдържащ екстракт от лук, алантоин и хепарин. Може да се прилага след епителизиране на раната.

За бързото заздравяване на следродилните конци е необходимо стриктно спазване на хигиенните правила:

• старателно измиване на ръцете преди използване на тоалетната;
• честа смяна на уплътненията;
• ежедневна смяна на спално бельо и хавлии;
• в рамките на един месец къпането трябва да се замени с хигиеничен душ.

Ако има външни шевове по перинеума, в допълнение към внимателната хигиена, трябва да се погрижите за сухотата на раната, през първите 2 седмици не трябва да седите на твърда повърхност, трябва да избягвате запек. Препоръчително е да лежите настрани, да седнете на кръг или възглавница. Лекарят може да препоръча специални упражнения за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите и заздравяването на рани.

Зарастване на конци след цезарово сечение

Ще трябва да носите следоперативна превръзка и да поддържате хигиена, след изписване се препоръчва да вземете душ и да измиете кожата в областта на шева два пъти на ден със сапун. В края на втората седмица можете да използвате специални мехлеми за възстановяване на кожата.

Зарастване на конци след лапароскопия

Усложненията след лапароскопия са редки. За да се предпазите, трябва да останете в леглото 24 часа след интервенцията. Първоначално се препоръчва да се придържате към диета и да се откажете от алкохола. За хигиена на тялото се използва душ, а областта на шева се третира с антисептик. Първите 3 седмици ограничават физическата активност.

Възможни усложнения

Основните усложнения по време на заздравяването на раната са болка, нагнояване и недостатъчни конци (дехисценция). Нагнояването може да се развие поради проникването на бактерии, гъбички или вируси в раната. Най-често инфекцията се причинява от бактерии. Ето защо, след операцията, хирургът често предписва курс на антибиотици за профилактични цели. Следоперативното нагнояване изисква идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибактериални средства. В допълнение към предписването на антибиотици може да се наложи раната да бъде отворена и дренирана.

Какво да направите, ако шевът се разпадне?

Недостатъчността на конците се наблюдава по-често при пациенти в напреднала възраст и отслабени пациенти. Най-вероятният момент на усложнения е от 5 до 12 дни след операцията. В такава ситуация трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Лекарят ще вземе решение за по-нататъшното лечение на раната: оставете я отворена или зашийте отново раната. При евисцерация - проникване на чревна бримка през рана се налага спешна хирургична намеса. Това усложнение може да възникне поради подуване на корема, тежка кашлицаили повръщане

Какво да направите, ако шевът боли след операция?

Болката в областта на шева за една седмица след операцията може да се счита за нормална. През първите няколко дни хирургът може да препоръча болкоуспокояващо. Спазването на препоръките на лекаря ще помогне за намаляване на болката: ограничаване на физическата активност, грижа за рани, хигиена на рани. Ако болката е интензивна или продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар, тъй като болката може да е симптом на усложнения: възпаление, инфекция, образуване на сраствания, херния.

Можете да ускорите заздравяването на рани, като използвате народни средства. За тази цел се използват билкови смеси вътрешно под формата на запарки, екстракти, отвари и локални приложения, билкови мехлеми, разтривки. Ето някои от използваните народни средства:

Болката и сърбежът в областта на шева могат да бъдат облекчени с помощта на билкови отвари: лайка, невен, градински чай. Третиране на раната с растителни масла - морски зърнастец, чаено дърво, маслина. Честотата на лечението е два пъти на ден. Смазване на белега с крем, съдържащ екстракт от невен. Прилагане на зелев лист върху раната. Процедурата има противовъзпалителен и лечебен ефект. Зелевият лист трябва да е чист, трябва да се залее с вряща вода.

Преди да използвате билкови лекарства, определено трябва да се консултирате с хирург. Той ще ви помогне да изберете индивидуално лечение и ще даде необходимите препоръки.

Травматично увреждане на тъканите възниква независимо от сложността на хирургическата процедура. Използването на правилния мехлем за заздравяване на конци след операция ще помогне значително да намали риска от белези и цикатриси.

Мехлемите се използват широко за бързо зарастване на конци без усложнения

Ефективността на мехлемите за следоперативни конци

За скоростта на заздравяване постоперативни конциповлиян от редица фактори:

1. Възраст. При по-млади пациенти оздравителният процес протича по-бързо.
2. Тегло. Наличие на излишен обем подкожна мазнинанасърчава лошото кръвообращение, което води до продължително заздравяване.
3. Диета. Небалансираното хранене и липсата на течности намаляват скоростта на регенерация на тъканите.
4. Имунитет. Нарушенията във функционирането на имунната система влияят негативно върху процеса на зарастване на следоперативни рани.
5. Нивото на кръвообращението на мястото на раната. Разрезите, разположени в области с голяма концентрация на кръвоносни съдове, заздравяват по-бързо.
6. Снабдяване с кислород. Тъканната исхемия в резултат на силно затягане на шевовете, хипоксемия, ниско кръвно налягане или съдова недостатъчност нарушава снабдяването на тъканите с кислород и в резултат на това предотвратява бързото зарастване на рани.
7. Наличие на хронични заболявания. Заболявания ендокринна системаи захарен диабет имат най-лош ефект върху зарастването на конците и често допринасят за появата на усложнения.
8. Нагнояване или вторична инфекция. Тези проблеми водят до влошаване на раната и възпрепятстват процеса на оздравяване.
9. Вид белег. Различават се нормотрофични, атрофични, хипертрофични и келоидни белези. Най-бързо заздравяват белезите от първите две групи.

Болестите на ендокринната система оказват влияние върху скоростта на заздравяване на конците

При редовно лечение времето за заздравяване зависи от местоположението на раната:

• на лицето – 3–5 дни;
• на корема – 7–13 дни;
• на гърба – 10–20 дни;
• на ръцете и краката – от 6 дни.

Употребата на противовъзпалителни лекарства в първите дни след операцията, употребата на стероидни и кортикостероидни лекарства, химиотерапия или рентгеново облъчване също значително забавят зарастването на конците.

Преглед на най-добрите мехлеми за зарастване на конци след операция

Помислете за списъка с най-ефективните мехлеми, използвани за заздравяване на рани:

Вишневски мехлем е най достъпна опциямехлеми за зарастване на следоперативни конци

Преди да приложите мехлема, третирайте увредената област на кожата с антисептик - това ще намали риска от възпаление и нагнояване.

Ако възникне алергична реакция и няма положителен ефект след седмица употреба на избрания продукт, консултирайте се с лекар и изберете друго лекарство за отстраняване на следоперативни конци.

Ако се появят алергични реакции към избрания мехлем, потърсете квалифициран съвет.

При лечение на неинфектирани конци използвайте емолиенти, имуностимулиращи и регенериращи средства, в случай на нагнояване терапията трябва да се състои от мехлеми с противовъзпалителни, антивирусни и бактерицидни ефекти.

Всяка операция е придружена от нараняване на меките тъкани на пациента. Отворената рана се образува директно на мястото на операцията и една от основните задачи на хирурга е да предотврати проникването и развитието на инфекция в раната, както и да ускори лечебните процеси и следоперативното възстановяване на пациента. Разбира се, зарастването на оперативната рана зависи от общото състояние на тялото и здравето на кожата.

Какви са резултатите след операция за синдром на карпалния тунел? Успехът на операцията, както и на консервативната терапия, силно зависи от тежестта на компресията на нерва. Първата формула може да бъде: колкото по-дълго съществува нервното напрежение и колкото по-възрастен е човекът, толкова по-лоша ще бъде перспективата за загуба на всички симптоми на болестта. Неблагоприятни фактори също са захарен диабет или полиневропатия.

Ако хирургичното лечение се извърши своевременно, трябва да се очаква, че агонизиращата нощна болка ще изчезне, както и нарушенията в кожното усещане. Лечението е различно. Въпреки че фистулата обикновено може да бъде възстановена само с операция, има няколко възможности за следоперативна грижа за раната.

Експертите разграничават два вида заздравяване на рани - първично и вторично намерение.

Първично напрежениехарактеризиращ се с факта, че ръбовете на раната растат заедно без образуване на междинна тъкан, с други думи (по отношение на следоперативни рани), лекарят затяга ръбовете на разреза, като го зашива плътно и прилага асептична превръзка. След известно време (обикновено 5-7 дни) конците се отстраняват, оставяйки белег на мястото на разреза, който с течение на времето става по-малко забележим или изчезва напълно. Обикновено, правилно и своевременно лекувани плитки рани и порязвания заздравяват с първично намерение. Разбира се ако хирургически шевнаправено според изискванията.

Ако, например, събирането на костилките, което е щателен хирургичен метод, не е проблем за съответния пациент, кокцигеалната фистула се отстранява радикално. За тази цел в канала на фистулата се инжектира боя и се изрязва цялата обезцветена тъкан. За да се отстрани напълно фистулата, обикновено е необходимо да се изреже опашната кост. Получената рана е голяма и може или да бъде зашита, или напълнена с опаковки, в противен случай се оставя отворена. „Отворената дупка“ в тъканта съществува дълго време.

Изгледите за излекуване са много добри. При затворено лечение на рани шевът често се измества от инфектираната среда на седалището по различни начини. Въпреки че заздравяването на затворена рана с шев осигурява предимството на по-бързото заздравяване, то често води до рецидив, при който опашната кост се появява след операция, което изисква допълнителна операция.

Co вторично намерениеситуацията е малко по-сложна. Заздравяването на рани чрез вторично намерение се отличава с факта, че ръбовете на раната не са затегнати или са частично затворени. В този случай в „отворената“ зона започва образуването на така наречената гранулационна тъкан - мрежа от малки кръвни капиляри, заобиколени от клетки на съединителната тъкан. Целият този процес се нарича гранулиране и е донякъде подобен на образуването на филм върху повърхността на млякото. Гранулацията се развива от центъра на раната и, докато расте, се придвижва към нейните краища. Заздравяването с вторично намерение често се предхожда от възпалителни процеси в раната, придружени от образуване на гной и ексудат. В хирургическата практика, за да се осигури освобождаване на гной от раната (дренаж), хирургичният разрез обикновено не се зашива напълно; оставят се малки празнини по ръбовете за дренажни тръби или други хирургически устройства.

Напрежението или усложненията на кожата могат да доведат до разкъсване на конците. Конецът подпомага зарастването на дълбоки рани и наранявания. Хирургически шев затваря раната, ръбовете на раната са плътно съединени. Когато се образува нова и стабилна тъкан, нишката може да бъде издърпана. Някои фактори причиняват разхлабване на конците в определени точки или причиняват отваряне на раната след зашиване.

Как мога да отворя шев?

Раната не зараства бързо на всички места. В определени зони кожата отнема повече време, за да израсне напълно. Ако шевовете на раната се изтеглят твърде рано, няма да се образува достатъчно нова кожа. Няма опора за раната и белегът може да се отвори. Ако напрежението на кожата на мястото на раната е много високо, шиенето може да се повиши отново, след като конците се проточат. Новообразуваната тъкан не е достатъчно здрава, за да задържи полетата на раната заедно.

Има и друг вид заздравяване на рани - зарастване под краста, но това не е типично за хирургически конец, така че няма да го разглеждаме в тази статия. По един или друг начин има определени срокове, които определят колко време заздравява шевът след операция за дадено заболяване.

Усложнения на оперативната рана:

Различното напрежение на конеца по време на шиене също играе роля, когато шевът на раната е частично отворен. Не всеки шев е зашит с еднакво напрежение. Резултатът може да бъде различно напрежение на кожата и белег, който не е напълно зараснал. Шевът на раната може да се повдигне отново, когато възникне нарушение на зарастването на раната. При нараняване кожата не е достатъчно перфузирана, краищата на раната умират. Шевът не е задържан достатъчно и може да се отвори. Увреждането на това лечебно разстройство изисква много време и специално медицинско наблюдение, за да се излекува напълно.

Може да съсипе живота на пациента след операцията кървенеот зашита рана, образуване хематом(синини) около и вътре в конеца - като правило, това е следствие от недостатъчно надеждно лигиране на съд, изрязан по време на операция или увреждане на стената му от гнойно-некротичен процес. Кървенето може да бъде причинено и от лошо съсирване на кръвта. Лечението е хирургично (отваряне на шева, повторен дебридман на раната - отстраняване на мъртва тъкан, лигиране на големи съдове и др.), или консервативно в случай на остра хемофилия - прием на коагуланти. Има и случаи, когато

Ако шевът на раната е изчезнал, важно е да се намали напрежението на кожата върху засегнатата област. Твърде голямото напрежение пречи на раната да зарасне и шевът се отваря допълнително. Тротоарните ленти, които са залепени през шева на раната, работят добре. Откритото място на конеца трябва да бъде затворено чрез нормално зарастване на раната. Шевът на раната трябва да е чист и сух. Подходящ дезинфектант или подходящ крем подпомагат оздравяването и предпазват от инфекции. Покрийте областта със стерилна превръзка или бинт.

Ако в открито мястошев на рана или кървене, незабавно се консултирайте с лекар. Ако е необходимо, при възпаление е необходимо да се извърши лечение на отворена рана. Ако шевът на раната е разположен в точки на тялото, където има голямо напрежение на кожата, отвореният шев или нараняванията на гърба или ставите често са подложени на голямо напрежение. След като нишките се изтеглят, лентата предпазва белега. Прилепва през стегната кожна тъкан, намалява напрежението и подпомага заздравяването.

Лекарство за лечение на трудно зарастващи конци
и постоперативни рани

Въпреки напредъка в хирургическата технология, използването на съвременни стерилни материали и уменията на хирурзите, има чести случаи на усложнения от следоперативната рана, когато времето за заздравяване се удължава значително.

Защо се случва това?

След като конецът се отвори, новото затваряне на раната чрез конеца на раната не винаги е възможно. Рискът от инфекция е голям. В някои случаи лекарят проверява дали е необходим нов шев и дали може да се извърши безпроблемно. Почивка и не почивка: това важно правилоХубаво е пресен белег да зарасне - особено когато е в диапазон, който се движи много.

Има култури, в които хората гледат на красотата само когато тялото им има белези. Освен това членовете на стачкуващите връзки често са наранявани от своите ранени от студентските години. Повечето хора обаче усещат белега, причинен от злополука или операция, като петно, особено когато е ясно видимо. Има обаче много неща, които пациентите могат да направят, за да не се стига дотук – пресните белези често могат да бъдат третирани, така че по-късно да се притесняват по-малко.

От една страна, причината за трудното зарастване на следоперативна рана зависи пряко от нейната степен микробно замърсяване. Така при "чисти" рани броят на усложненията достига 1,5-7,0%, при условно "чисти" рани - 7,8-11,7%, при замърсени рани (рани, които влизат в контакт с органи, замърсени с микроби) - 12,9 -17%, за “мръсни” (гнойни) рани – над 20%.

„Никога не бих обещал невидим белег“, казва Свен фон Салдерн, президент на Германското дружество по естетична пластична хирургия. „Но белегът може да зарасне толкова добре, че дори хирург трябва да го търси.“ Но това изисква поне две неща: опитен хирург, който зашива раната, така че кожата да не е под напрежение. И пациент, който има търпение до пълното заздравяване на белега.

Също така важни, но не разгледани от заинтересованите страни, са по-високите възрасти на живота, при които белезите често заздравяват по-добре, отколкото в по-младите години, и гените, които не водят до мащабни белези. Така че може да е добра идея, ако 14-годишно дете иска да се отърве от бенка: „Много съм внимателен за това“, казва фон Салдерн.

От друга страна, това се дължи на общото състояние на човешкото тялокойто претърпя операция. Неблагоприятните фактори включват: възраст над 70 години; хранителен статус (хипотрофия, синдром на малабсорбция, затлъстяване); свързани инфекциозни заболявания; нарушение на антиинфекциозните защитни системи, включително имунен статус (онкологичен процес, лъчева терапия, лечение с кортикостероиди и имуносупресори, парентерално хранене); съпътстващи хронични заболявания (диабет, хронични възпалителни процеси, циркулаторна недостатъчност, бъбречна и чернодробна дисфункция).

Зависи и къде се намира белегът. „Припокриващите се белези са по-често срещани по рамото, гърдите и ушната мида, отколкото на други места“, казва Герд Гауглиц от клиниката и амбулаторната клиника по дерматология и алергология в университета в Мюнхен. Там кожата е изложена на голямо напрежение. „Разбира се, един дълъг белег е под по-голям стрес, но не е автоматично по-лош от малък.“

Хипертрофичните белези често се развиват под напрежение. Според насоките за кортикална терапия на Германското дерматологично дружество те са ограничени до зоната на първоначалната рана, но надхвърлят нивото на кожата и се удебеляват плътно. Те могат да бъдат спонтанни, но често не напълно. Възможни са дори така наречените келоиди: нарастващи белези отвъд първоначалната рана, които рядко се връщат. Ако келоидите просто се изрежат, казва Gauglitzer, 50 до 100 процента от всички случаи ще доведат до нов растеж.

В същото време естествените (физиологични) лечебни механизми са значително намалени, репаративните (възстановителни) процеси са рязко инхибирани, проявление на което е трудно зарастване на следоперативни рани и конци.

Как ефективно да подпомогнем заздравяването?

Разбира се, можете усърдно да се занимавате с общо укрепване и системна терапия, като по този начин засягате цялото тяло „като цяло“. И чакайте с месеци, за да се възстанови нормалната физиология. Но когато става въпрос за хронично незатварящи се рани, са необходими по-ефективни средства.

Дали белегът е грозен може да се прецени още в първите седмици след операцията. Второ: "Не правете упражнения в продължение на три седмици, особено ако белегът е в диапазон, който се движи много." Дори ако нишките са изтеглени и повърхността изглежда добре на повърхността, белегът все още не зараства.

Дори ако белегът е покрит с абразивно облекло, болният флаер на професионалната асоциация на немските дерматолози има значително покритие на тротоара. Всъщност различни проучвания все повече показват тяхната полезност. Въпреки това, все още има съмнения относно ефекта на други белези и кремове. И ние сме абсолютно добри в натиска, както знаем от горивната медицина. Там хората със сериозни увреждания се поставят в компресионни костюми, за да повлияят на белезите. Важно е обаче белегът да не е раздразнен или преместен.

Мехлем Stellanin®– ново поколение лекарство за лечение на рани и конци при пациенти, претърпели операция:

• Елиминира инфекцията, отока и болката, предотвратява синтеза на възпалителни медиатори - простагландини, биологично активни вещества, иницииране и поддържане на възпалителния процес. В резултат на това дори обширно възпаление спрете много бързо.


• Активира съдовите растежни фактори vegf-A и vegf-B. Новопостъпилите клетки се специализират в тъканни клетки, което води до възстановяване на структуратанай-долният базален (зародишен) слой на кожата, повреден по време на операция.

Активен активно веществоМехлемите, съдържащи стеланин, са веществото стеланин (1,3-диетилбензимидазолиев трийодид). Стеланин е комплексар химическо съединение - органичничаст от молекулата въздейства върху дейността на генния апарат на клетката, като мощно активира процесите на регенерация в нея. Едновременно неорганиченчаст от молекулата има изразен ефект върху целия спектър от патогенни микроорганизми.

Това може да влоши състоянието. „Бих бил малко по-внимателен с белези, ситуацията с изследванията е противоречива“, казва Гауглиц. Изгарянето или операцията обикновено оставят белег върху кожата. Което го прави възможно най-ненатрапчив. Мека, плътна и безупречна - това е бебешката кожа. Но в течение на дълъг живот едно или друго нараняване няма да се провали. Пространството, увито около челото, което трябва да бъде зашито. Първата хирургична процедура, която оставя по-голям белег. В идеалния случай лека линия, която е едва забележима, ни напомня за това, но може да бъде и широко разпространена или мъниста, червеникава линия.

В допълнение към своите регенериращи свойства, Stellanine има мощни антибактериален ефект.Той елиминира в раната катобактерии, така гъби, вируси, протозои.

Особено важно е това всички патогениинфекция на раната нямамкъм Stellanine нито естествена, нито придобита резистентност.

Как хирурзите могат да лекуват белези

Белезите могат да болят, сърбят, напрягат или ограничават подвижността. Как се развива новообразуваната тъкан между другото е предразположение. Въпреки това пациентите и лекарите могат да повлияят благоприятно на външния вид. Някои белези могат да бъдат умело прикрити. „В случай на операция на слабините, например, можем да поставим разреза в интимната област, където белегът е едва видим“, казва Дитмар Лоренц, професор в Германското дружество по обща и висцерална хирургия. Ако хирургът среже по линиите на разтягане на кожата, това също ще бъде по-малко забележимо, след като заздравее.

При наличие на гной, благодарение на помощното вещество (полиетилен гликол), включено в мехлема Стеланин-ПЕГ, раната бързо се изчиства от гнойсъдържание. В същото време възпалението се блокира, болката и подуването се елиминират.

Високата ефективност на лекарството е потвърдена от водещи руски учени:

Изборът на материали и методи за зашиване засяга същото като времето на модела, чиито следи ще останат. Ендоскопските процедури изискват само малки разрези. Решаващото предимство е, че пациентите се възстановяват по-бързо.

Ако раната зараства добре и не се повтаря, шансовете за невидим белег са особено големи. „Решаващият фактор за това е, от една страна, че работим без вода или сме бедни на вода“, казва Лоренц. „От друга страна, раната трябва да бъде стерилна, докато не бъде запечатана.“ По правило това се случва в рамките на 24 часа. Ако няма проблеми, раната заздравява за няколко седмици.

"Още на първия денлечение на рани с мехлем Stellanin-PEG, има положителна динамика в лечебния процес, възпалението намалява... Млади клетки с високо ниво на метаболитни процеси". (От доклада, одобрен от директора на Института по хирургия на името на. А. В. ВишневскиАкадемик на Руската академия на медицинските науки В. Д. Федоров).

Новообразуваната тъкан остава активна за дълго време. Ще отнеме до една година, за да се уталожат белезите. Пушенето трябва да се избягва възможно най-дълго, тъй като никотинът намалява притока на кръв, усложнява зарастването на рани и по този начин увеличава риска от тревожни белези.

Лекото движение може да бъде полезно. Но при спорт, повдигане и носене, прясната тъкан може да се претовари - и белегът може да стане по-мъдър. Внимание: възпалението, свързано със зачервяване или подуване, винаги е причина да посетите лекар.

Много хора, по желание или необходимост, се озовават на масата на хирурга. След процедурата е необходимо да се обърне значително внимание на успешното заздравяване на следоперативните конци. Независимо от сложността и местоположението на операцията, кожната тъкан е сериозно увредена, следователно, на първо място, трябва да се погрижите за бързото им заздравяване.

Важно е да се предотврати навлизането на инфекции в раната, което може да предизвика началото на възпалителния процес. В такива случаи пациентите идват на помощ лекарства, по-специално мехлеми за бързо зарастване на конци след операция.

В сервиз съвременна медицинаИма много техники и технологии, предназначени да увеличат скоростта на заздравяване на шевовете след операция. Някои пациенти използват лазер, хардуерни процедури за възстановяване или прибягват до инжекции.

Повечето хора обаче лекуват следоперативни рани извън стените на болницата - с кремове и гелове, тъй като съвременни методимного скъпо. Можете да закупите медицински продукт под формата на мехлем без рецепта в аптеката и да лекувате раната в съответствие с инструкциите.

Използват се различни видове мехлеми в зависимост от степента на увреждане на кожата. За омекотяване и бързо разтваряне на конците след леки рани използвайте обикновени кремове, а за по-дълбоки наранявания използвайте продукти, които съдържат хормони. В допълнение към хормоналните компоненти, фармацевтичните противовъзпалителни лекарства също съдържат витамини, минерални компоненти, маслени екстракти и други активни съставки.

Всички мехлеми, които се използват за заздравяване на конци след операция, нямат ефект върху тялото на пациента, а само върху кожата. В резултат на използването на гелове белезите след операция стават по-леки.

По време на лечението съществуват постоперативни конци определени условиятака че увредената кожа да зараства по-бързо и белезите да изглеждат по-естетически:

1. Прилагането на мехлема и превръзката трябва да се извършва най-малко два пъти на ден.
2. Процес болно мястоизисква чисти и сухи ръце, върху които е нанесен специален дезинфектант.
3. Преди да смените превръзката, е необходимо раната да се третира с антисептик и да се определи степента на заздравяване: когато увредената област е мокра и има зачервяване, възпалителните процеси на кожата се считат за незавършени; Ако върху шева се образува малка кора, лечебният процес може да се счита за почти завършен.

Следоперативни специални мехлеми се използват в зависимост от състоянието на раната. Ако шевът се счита за мокър, той трябва да се третира с препарат с гелообразна консистенция; мехлемът за заздравяване на зашита рана след операция е строго забранен в такива ситуации!

Ако пренебрегнете тази препоръка, след нанасяне на мехлема върху увредената област на кожата ще се появи мазна формация под формата на филм, която предотвратява проникването на въздух в тъканта и забавя процесите на естествено възстановяване.

Средства за бързо зарастване на рани

Най-често срещаното лекарство за лечение на рани след операция е. Това лекарство съдържа компоненти, които насърчават производството на колаген, който е отговорен за процесите на възстановяване и нормализиране на кожата.

Solcoseryl може да бъде закупен в аптеките в две форми: гел и мехлем. Първият вариант се използва, когато възпалителните процеси все още не са приключили и мехлемът се прилага върху суха рана след операция. В този случай продуктът покрива шева с филм, който предпазва болното място от вируси и бактерии. Цената на Solcoseryl не надвишава 200 рубли.

Възможно е да се използва по-евтин аналог -. Съставът на това лекарство практически не се различава от Solcoseryl и също е отличен мехлем - помощник в борбата с постоперативните конци. Actovegin трябва да се прилага само веднъж дневно, под формата на превръзка. В аптеката цената му варира от 100 до 150 рубли.

Лекарите също препоръчват използването на мехлем за заздравяване на постоперативни конци. Ефективността на това лекарство е известна, освен това Levomekol има антибиотични свойства. Продуктът често се купува за лечение на гнойни лезии, екзема и възпалени кожни обриви. Друго предимство на Levomekol е възможността да се използва за бременни момичета. Цената на такова лекарство не надвишава 100 рубли.

Не забравяйте, че грижата за увредената област на кожата след операцията трябва да се извършва в съответствие с инструкциите на лекаря, който в допълнение към специален мехлем ще препоръча още няколко метода на лечение в комбинация.