Ултразвук на бъбреците подготовка за изследване на жени. Правилна подготовка за ултразвук на бъбреците и как се прави изследването? Усложнения и патологии на бъбреците

Актуализация: октомври 2018 г

Ултразвуковото изследване е един от най-предписаните видове инструментално изследване на човешки органи. Този сравнително млад диагностичен метод има редица значителни предимства:

• високо съдържание на информация;
• безопасност (може да се извършва многократно);
• без странични ефекти;
• добре се понася от пациента;
• не е придружено от болезнен дискомфорт;
• не се изисква контрастно вещество;
• минимална подготовка за процедурата.

Ултразвукът заема водещо място в диагностиката на бъбречните заболявания. Има 2 вида ултразвукова диагностика на бъбреците:

Ултразвукова ехографиясе основава на отразяването на звукови вълни от границите на тъкани с различна плътност и ви позволява да изследвате бъбречния паренхим, да откривате конгломерати и неоплазми, както и топографски нарушения.
доплер ултразвуквъз основа на ефекта на Доплер. С помощта на метода можете да оцените състоянието на кръвообращението (промени в посоката на кръвния поток) в съдовете на бъбреците.

За безопасността на ултразвука: през 1979 г. Американският институт по ултразвук (Комитет по биоефекти) направи изявление за липсата на неблагоприятни биологични ефекти при извършване на ултразвук . И през последния четвърт век не са регистрирани съобщения за отрицателни последици от тази процедура.

Тази процедура не използва радиация, не отрицателно въздействиекъдето кожата влиза в контакт със сензора, може да има рискове, които зависят от индивидуалното здравословно състояние на пациента, което трябва да се обсъди с Вашия лекар преди процедурата. Има състояния, които могат да затруднят изследването на бъбреците:

• значително затлъстяване
• наличие на газове в червата
• наличие на барий в червата след скорошно изследване на барий

Подготовка на пациента за ултразвук на бъбреците

Подготовката за ултразвук на бъбреците е проста, но играе важна роля за ефективността на изследването. Факт е, че ултразвукът не преминава през въздуха и газовете, които се намират в червата. И така, как да се подготвим за ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези?

3 дни преди ултразвука трябва:

• Изключете от ежедневната си диета храни, които повишават или провокират образуването на газове: черен хляб, картофи, прясно мляко, зеле и др. сурови зеленчуции плодове, както и сладкиши.
• Вземете ентеросорбенти в продължение на 3 дни: бял или черен въглен, еспумизан, копър. Това ще намали образуването на газ.
• Вечерта преди теста можете да вечеряте с лесно смилаема храна не по-късно от 19:00 часа.
• Ако в деня на изследването е планиран само ултразвук на бъбреците, няма ограничения за приема на храна. Ако се изследва цялата коремна кухина, тогава не трябва да се яде нищо преди изследването.
• Ако се изследва и пикочния мехур, той не трябва да се изпразва преди ултразвука. 1 час преди процедурата изпийте 1,5-2 чаши вода, но ако пикочният мехур е прекалено пълен към момента на изследването, трябва леко да го изпразните.
• Не всички медицински институции предоставят кърпички за еднократна употреба за премахване на гел, така че е по-добре да вземете кърпа със себе си.

Специалният гел, използван по време на процедурата, не оцветява дрехите, но не може да се отстрани напълно след ултразвук и не се измива добре, така че е по-добре да носите не особено елегантни дрехи за изследването.

Показания за ултразвук на бъбреците

Какво представлява процедурата за ултразвук на бъбреците?

• Ултразвукът използва устройство (трансдюсер), което изпраща високочестотни ултразвукови вълни, така че да не могат да бъдат чути. Тези вълни, при определено разположение на трансдюсера върху тялото, преминават през кожата до необходимите за изследване органи. Свръхзвуковите вълни се отразяват от органите като ехо и се връщат към трансдюсера, който ги показва в електронна картина.
• Нанесеният гел осигурява по-ефективно движение на трансдюсера и елиминира наличието на въздух между кожата и устройството, тъй като скоростта на разпространение на ултразвука във въздуха е най-бавна (през костна тъканнай-бързият).
• По време на доплер ултразвук на бъбреците кръвотокът в тези органи може да бъде изследван и оценен със специални свръхзвукови вълни. Слаби или липсващи сигнали показват, че има пречка за кръвния поток в кръвоносния съд.
• Ултразвукът на бъбреците се използва успешно по време на бременност или ако пациентът е алергичен към контрастни вещества, използвани по време на други изследвания.

В допълнение към ултразвука, на пациента могат да бъдат показани други изследвания: CT, бъбречна ангиография, бъбречна радиография, антеградна пиелография.

Непосредствено преди ултразвуковото изследване на бъбреците трябва:

• Отстранете всички бижута, всички дрехи и други предмети, които пречат на изследването.
• Лекарят може да предложи носенето на специална рокля
• По време на прегледа ще трябва да лежите неподвижно по корем, по гръб и да се обърнете на дясната и лявата страна.
• Лекарят може да ви помоли да задържите дъха си, да надуете корема си и да поемете дълбоко въздух.
• Специален гел се нанася върху областта, която ще се изследва, след което с помощта на сензора на ултразвуковия апарат лекарят започва да изследва органите.
• Изследването започва с пикочния мехур и уретерите, след което се оценява състоянието на бъбреците.
• Ако трябва да оцените кръвния поток, ще се появи свирка и шум - така се извършва ултразвук с доплер.
• Пациентът не изпитва никакъв дискомфорт по време на ултразвуковото изследване, освен може би усещането за хладен и влажен гел.
• Продължителността на процедурата е 10-15 минути.
• При изследване на пикочните пътища първо се изследва в пълно състояние, след което се извършва допълнително изследване в празно състояние.
• Гелът се отстранява със салфетка веднага след процедурата.

Резултатът от ехографията на бъбреците се прилага под формата на черно-бяла снимка към писмения протокол. Ако се открие патология (камъни, киста, тумор), тя ще бъде показана на снимката, така че лекуващият лекар да може по-добре да разбере картината на заболяването. При необходимост към заключението може да бъде приложен видеозапис на изследването.

Какво определя лекарят при извършване на ултразвукова диагностика на бъбреците?

По време на прегледа лекарят определя:

• местоположение на бъбреците;
• форма и контури на бъбреците;
• размер на бъбреците;
• структура на паренхима;
• бъбречен кръвен поток;
• патологични образувания като камъни, тумори, кисти, пясък.

Резултати от ехография - основни показатели

Размери и топография

Обикновено всеки бъбрек при възрастен има следните параметри:

• дължина 10-12см
• ширина 5-6см
• дебелина 4-5 см
• дебелината на паренхима варира от 15-25 mm

Десният и левият бъбрек могат да се различават по размер, но не повече от 2 см по нито един от показателите. Формата на пъпката е бобовидна. Топографски бъбреците са разположени ретроперитонеално, от двете страни на гръбначния стълб на нивото на 12-ти гръден, 1-ви и 2-ри лумбални прешлени, като десният бъбрек е разположен малко по-ниско от левия. При дишане бъбреците могат да се изместят с 2-3 см. Бъбреците са обвити от всички страни в мастна тъкан.

• Намаляването на размера на бъбреците може да се наблюдава при хронични патологии, които протичат с разрушаването на бъбречната тъкан, както и при други дегенеративни процеси.
• Възходяща промяна в размера на бъбреците възниква при наличие на неоплазми, застойни процеси и различни възпалителни патологии.
• Намаляването на размера на паренхима (бъбречната тъкан) настъпва с възрастта, особено забележимо след 60 години.

Структура на тъканта

Структурата на бъбречната тъкан е еднаква или хомогенна, без включвания. Кортико-медуларната диференциация (видимост на бъбречните пирамиди) трябва да бъде ясно изразена. Бъбречното легенче - кухината вътре в бъбрека - не трябва да съдържа никакви включвания.

Промени в структурата на бъбреците настъпват при различни заболявания. Наличието на образувания вътре в бъбречното легенче (пясък, камъни) показва уролитиаза.

Нека отделно да се спрем на резултатите от ултразвука на надбъбречните жлези - малки, но много важни органи на ендокринната система. Надбъбречните жлези може да не се визуализират при хора с повишено телесно тегло. Дясната надбъбречна жлеза има триъгълна форма, лявата - полулунна, ехоструктурата на органите е хомогенна.

Обяснение на медицински термини и понятия по време на ехография на бъбреците

За обикновените хора, които нямат медицински познания, е трудно да разберат тънкостите на медицинската терминология. Ето разбивка на основните термини, които могат да се появят в доклада на ултразвуков лекар. Но направете самодиагностикаНе си струва, това е прерогатив единствено на лекаря.

Повишена пневматоза интестиналис

Този термин означава патологично натрупване на газове в чревната кухина и показва, че условията за ултразвукова диагностика са били незадоволителни (лоша подготовка на пациента за изследването). По правило тази фраза се поставя в началото на заключението. Най-вероятно ултразвукът ще трябва да се направи отново.

Основни понятия (структурни)

• Фиброзна капсула- това е външната мембрана на бъбреците, която обикновено трябва да е гладка, широка до 1,5 mm и ясно видима.
• Паренхимът е тъканта на бъбреците.
• Таз- кухината вътре в бъбреците, в която се събира урината, идваща от чашките на бъбреците.

Термини, характеризиращи бъбречната патология

• Нефроптоза - пролапс на бъбрека.
• Ехопозитивно или масово образуване. Този термин описва тумор в бъбрека.

Ако ние говорим заза злокачествено образувание, структурата на тумора е хетерогенна, има области с намалена или повишена плътност на ехото, ехо-отрицателни зони, както и неравен контур. Доброкачественият тумор се описва като хиперехогенна или хомогенна маса. При откриване на неоплазма трябва да се посочи нейното местоположение, форма, размер, както и ехогенността и ехоструктурата на туморната тъкан. За тумори на бъбреците диагностичната точност на ултразвука е 97,3%.

• Безехово, заемащо пространство образувание- киста в бъбрека. Трябва да се посочи местоположението на кистата, нейната форма, размер и съдържание.
• Микрокалкулоза, микролити- малки камъни или пясък в бъбреците (до 2-3 mm).
• Ехотен, ехогенна формация, конгломерат, хиперехогенно включване - камъни в бъбреците. Трябва да се посочи тяхното местоположение, количество, от коя страна са открити, диаметър и размер, наличие или липса на акустична сянка.
• Повишена или намалена ехогенност на бъбречната тъкан– промяна в плътността на тъканите поради заболяване или инфекция.
• Хипоехогенни зони в бъбречната тъкан- подуване на тъканите (често се наблюдава при пиелонефрит).
• Хиперехогенни зони в бъбречната тъкан- кръвоизливи в бъбречната тъкан.
• Спонгиозният бъбрек е вродена кистозна промяна в различни структури на бъбрека, придаваща му спонгиозен вид.
• Разширено бъбречно легенче– патологично състояние, т.к Обикновено тазът не се визуализира. Възниква при обструкция на пикочните пътища от различен произход.
• Консолидация на лигавицата на бъбречното легенче– патологично подуване на тъкан с възпалителен характер, често наблюдавано при пиелонефрит.

От всички ехо-позитивни (солидни) бъбречни тумори, бъбречно-клетъчният карцином се счита за най-често срещан (85-96%). Доброкачествените тумори - аденом, онкоцитом, лейомиома, ангиомиолипом и др., са 5-9%.

Ултразвукът на бъбреците е прост тест, на който всеки може да се подложи, както е предписано от лекар или по желание. Извършва се както на бюджетна основа, така и срещу заплащане в държавни и търговски лечебни заведения, разполагащи с ултразвукова апаратура. Цената на ултразвуковото изследване на бъбреците варира в зависимост от региона от 400 до 1200 рубли.

Съдържание

Ултразвуковото изследване (ултразвук) е ефективно и безопасен методдиагностика Използва се за идентифициране на заболявания на пикочната система. Бъбреците са много подходящи за този вид изследване. За да бъде картината ясна и лекарят да може да постави диагноза, е важно правилно да се подготвите за ултразвука. Препоръките преди процедурата включват селективно хранене, медикаменти и редица други манипулации.

Защо се прави ултразвуково сканиране на бъбреците?

Ултразвукът е често срещан инструментален метод за изследване при проблеми с тазовите органи и бъбреците. Процедурата е безопасна и затова е подходяща дори за бременни жени. За разлика от компютърната томография, ултразвукът се извършва без използване на контрастно вещество и ви позволява да изследвате камъни и пясък в бъбреците, кисти, неоплазми и общо състояниевътрешни органи. Процедурата няма противопоказания, няма нужда от дълга пауза между прегледите.

Ултразвуковата ехография ще покаже промени в бъбречния паренхим и ще помогне да се определи наличието на камъни, неоплазми и изместване на органи. Устройството формира изображение поради особеностите на отразяването на звукови вълни от тъкани с различна плътност. Звукът лесно преминава през течност, срещайки трудности само под формата на газове. Доплеровият ултразвук помага да се следи движението на кръвта в съдовете на бъбреците. Доплеровият ефект, използван в този метод, предполага различни честоти на ултразвукови вълни, отразени от кръвните съставки.

Ултразвуковият апарат има трансдюсер, който излъчва звукови вълни с твърде висока честота, за да може човешкото ухо да ги чуе. Звуковите вълни проникват през кожата до вътрешните органи, отразяват се от тях и отново попадат в трансдюсера, който ги предава на обработващи устройства и след това на дисплея на устройството. Гелът, който се нанася върху трансдюсера, не само улеснява плъзгането по кожата, но и не позволява въздухът да бъде пречка.

Въздухът създава смущения и изкривявания, тъй като е средата, през която ултразвуковите вълни преминават най-бавно. Най-бързо преминават през костите. При ултразвуково изследване на бъбреците е възможно да се види кръвотока вътре в органите. Слаб сигнал или пълното му отсъствие може да е признак на ниска проходимост или запушване на съда.

Показания

Ултразвукът на бъбреците често се предписва при редовно високо кръвно налягане, което не може да бъде намалено. Също така в списъка с общи индикации за ултразвуково изследване:

• болка в лумбалната област;
• промени в тестовете за урина;
• бъбречна колика;
• бъбречна недостатъчност;
• енуреза;
• загуба на сила, слабост;
• травматични наранявания;
• заболявания на ендокринната система;
• диагностика на неоплазми;
• инфекциозни заболявания, възпалителни процеси;
• бъбречна трансплантация (наблюдение на процеса на рехабилитация след операция);
• медицински прегледи.

Подготовка на пациента за ултразвук на бъбреците

Простите правила за подготовка за процедурата са ясни за мнозина, но не всеки е запознат с нюансите, които често се пренебрегват. Важно е да следвате следните правила:

• Един час преди процедурата трябва да изпиете 2-4 чаши чиста вода, за да напълните пикочния мехур с негазирана течност.
• Носете кърпа за процедурата, за да изтриете останалия гел след ултразвука.
• Вечерта преди теста изберете лека храна за вечеря, която няма да бъде трудна за смилане за дълго време. Храната трябва да се приема не по-късно от 19:00 часа. Ако се изследва цялата коремна кухина, не трябва да се яде нищо преди процедурата.
• Подготовката за ултразвук на бъбреците не се различава при жените и мъжете, правилата са идентични. Има един нюанс за представителите на по-силния пол: подготовката за ултразвук на бъбреците при мъжете включва отказ от тютюнопушене и алкохол и въздържане от наранявания (ако има открити рани, ултразвукът не се извършва).

Какво можете да ядете

Диета преди ултразвук на бъбреците ще бъде полезна три дни преди процедурата, а осем часа преди диагнозата не трябва да ядете нищо. Ако прегледът е насрочен за втората половина на деня, можете да закусите, но не по-късно от 11 часа следобед. Диетата трябва да бъде определена от лекар, такова меню включва: нискомаслено твърдо сирене, каша (ечемик, овесена каша, елда), варено птиче и животинско месо, риба на пара (мерлуза или минтай), едно яйце на ден.

Какви храни не трябва да ядете?

Важно е 3 дни преди процедурата да изключите от менюто продукти, които допринасят за образуването на газове: млечни продукти, сода, свежи зеленчуции плодове, черен хляб, бира, зеле, варива. По-добре е пациентът, който се подготвя за изследване на бъбреците, да се въздържа от ферментирали млечни продукти, алкохол, сокове, богати месни супи, печива (сладкиши, торти, бисквити, кифли), шоколад, гъби и колбаси.

лекарства

Пациентите, които са склонни към метеоризъм (подуване на корема), трябва да започнат да приемат сорбенти като Активен въглен, или Espumisan, е важно да се отървете от газовете, за да подобрите достъпа до бъбреците за по-точна диагноза. В някои случаи лекарят може да предпише почистваща клизма, трябва да се направи вечер преди процедурата и сутрин. Ако пациентът страда от запек, тогава лаксативите трябва да се приемат в навечерието на процедурата. За профилактика можете да приемате Mezim или Pancreatin след хранене, те помагат на храната да се абсорбира по-бързо.

Как да направите ултразвук на бъбреците

Ултразвуковата диагностика е безвредна и безболезнена. По време на процедурата пациентът лежи на дивана в няколко позиции: по корем, по гръб и отстрани. За изключване на нефроптоза - в изправено положение. По време на процедурата пациентът е помолен да вдишва и издишва. Преди да започне ултразвукова диагностика, лекарят нанася проводим гел върху кожата и премества ултразвуков преобразувател по нея. Те са недоловими за човешкото ухо. Отразеният сигнал се представя под формата на картина, която лекарят изучава на монитора.

Изображението се формира поради различни скорости на вълните: ултразвукът се движи по-бързо през костната тъкан и по-бавно през въздуха. На монитора се виждат контурите на бъбреците и могат да се разграничат неоплазмите. Лекарят прави препис и го разпечатва на пациента. Единственият недостатък е хладният, лепкав гел, който може да изцапа дрехите ви, така че не забравяйте да носите кърпа за процедурата.

Ултразвукова интерпретация

Ултразвукът дава само обща картина, а клиничната диагноза се извършва от лекуващия лекар. Методът помага да се определят отклоненията от нормата, те са описани в заключението, въз основа на което лекарят прави заключения и предписва лечение или допълнителни процедури. Данните в преписа се сверяват с нормата. Ако бъбреците са увеличени, това е признак на възпаление. Нарушената подвижност също показва наличието на редица заболявания. Ултразвукът определя морфологични и анатомични особеностибъбреци, като:

• структура, размер и форма на органите;
• местоположение;
• форма и размер на таза;
• дебелина на функционалния слой.

Нормални показатели

В здраво състояние органът има форма на боб и ясни контури. Левият бъбрек е по-висок от десния, те са почти еднакви по размер, преместват се на няколко сантиметра при дишане. Бъбреците са разположени зад перитонеума, от двете страни на гръбначния стълб (на нивото на 12-ти гръден, 1-ви и 2-ри лумбален прешлен). Пикочният орган е заобиколен от всички страни от мастна тъкан. Нормалните стойности за деца са много различни от тези за възрастни. Те се променят от епоха на епоха. Обикновено бъбрекът на възрастен има следните параметри:

Патологии

Ултразвукът дава точна картина и помага да се установи наличието на проблеми с бъбреците или надбъбречните жлези. Диагнозата често разкрива:

• Уролитиаза. Отложените в бъбреците соли образуват камъни и пясък. Тези израстъци усложняват преминаването на урината, натрупаната излишна течност притиска паренхимната тъкан, която с времето атрофира.
• Наличието на тумори и кисти, които могат да нарушат функционирането на органа.
• Изкривяване или стесняване на уретера. Води до проблеми с уринирането и неправилно функциониране на цялата пикочно-полова система. Патологията води до натрупване на токсини в тялото.
• пиелонефрит. Заболяването причинява постоянна болка в лумбалната област, висока температура и болка при уриниране. Пиелонефритът е възпаление, причинено от бактерии, което засяга таза, чашките или паренхима.
• Гнойни лезии.
• Хидронефроза.
• Вродени аномалии в развитието на уретерите и бъбреците.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Ултразвукът на бъбреците не дава възможност да се оцени функцията на органа, но може да открие много заболявания, които причиняват промени в тяхната структура.

С помощта на ултразвук се оценява размерът на бъбреците, тяхното местоположение и контури.

На ултразвук можете да видите камъни, туморни процеси и течни образувания.

С помощта на ултразвукова диагностика е възможно да се открият промени в паренхима и pyelocaliceal система на бъбрека.

Как да се подготвим за ултразвук на бъбреците?

Човек не изисква специална подготовка, преди да се подложи на ултразвук на бъбреците.

За разлика от рентгеновите изследвания, не е необходимо да изчиствате червата си или да получавате интравенозен контраст.

Но заедно с ултразвука на бъбреците често се извършва ултразвукова диагностика на уретерите и пикочния мехур.

В този случай е необходима малка подготовка.

Препоръчително е да поддържате пикочния мехур пълен. Трябва да направите следното:

• В деня преди теста се въздържайте от ходене до тоалетната.
• Час и половина преди диагностиката изпийте 1-2 чаши вода или друга течност.
• Ако страдате от заболявания, придружени от тежък метеоризъм (например хроничен панкреатит), подготовката за ултразвук на бъбреците трябва да включва приемане на антипенители преди планираното изследване. Обикновено за тази цел се използва симетикон. Обикновеният активен въглен също ще свърши работа.

Подготвителните мерки преди ултразвуково сканиране на бъбреците не са задължителни.

Но ако следвате препоръките по-долу, това ще подобри визуализацията на органите и ще повиши диагностичната ефективност.

В деня преди да отидете на лекар е препоръчително да:

• яжте възможно най-малко храна;
• пийте колкото е възможно повече вода;
• откажете вечерята или я направете лека;
• не пийте газирани напитки.

Може би диагнозата ще бъде по-успешна, ако откажете закуската преди ултразвука на бъбреците.

Какво ще направи лекарят, за да се подготви за изследването?

Подготовката за изследването ще позволи на лекаря да огледа по-добре всички ваши органи, но, както вече споменахме, това не е задължително.

Не можете да правите нищо преди теста.

Опитен лекар все пак ще намери позицията на тялото, в която бъбреците ще се визуализират доста добре.

Какво да вземете със себе си на ултразвук на бъбреците?

Ако правите ехография на бъбреци в Поликлиника +1, не е необходимо да носите нищо със себе си.

Държим на удобството на пациентите, затова разполагаме с всичко необходимо за диагностика.

Но ако ще правите ултразвук в държавна болница, препоръчваме ви:

• Облечете се по-просто. Лекарят може да ви направи мръсен.
• Вземете кърпа. Някои клиники не разполагат с хартиени салфетки или кърпи, с които пациентът да подсушава тялото си след прегледа.
• Вземете листа. Освен ако, разбира се, не искате да лежите по време на изследването върху износен парцал, покрит с мушама, където десетки или дори стотици хора са имали ултразвук на бъбреците преди вас.

В кабинета за ултразвукова диагностика

Подготовката за процедурата се извършва под негово наблюдение.

Лекарят ще ви помоли да свалите дрехите си и да легнете в правилната позиция, удобна за диагностика.

Нищо повече не се изисква от вас.

Няма нужда да се страхувате от ултразвук.

Не е вредно за здравето, а самата процедура е бърза и безболезнена.

В Поликлиника +1 можете да си направите ехография на бъбреци.

Нашите лекари са не само професионалисти в своята област, но и приятни хора.

Те ще отговорят на всички ваши въпроси, ще обсъдят с вас здравословното ви състояние и, ако е необходимо, ще изберат ефективно лечение.

Цената на ултразвука на бъбреците е 1500 рубли.

Очакваме ВИ в нашата клиника.

Пълна колекция и описание: с ултразвук на бъбреците трябва да има пълен уринарен тракт и друга информация за лечението на човек.

Нека научим как да се подготвим за ултразвук на бъбреците и пикочния мехур.

Известно е, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Ако знаете за това предварително, можете да започнете лечението своевременно, използвайте по-щадящо лекарстваи шансът за възстановяване със сигурност е по-висок, отколкото в напреднали случаи.

Един от методите за ранна диагностика на отделителната система е ехографията на бъбреците и пикочния мехур. След като сте направили ултразвуков скрининг в областта на тазовите и коремните органи, можете да разберете за състоянието на бъбреците, надбъбречните жлези, уретерите, пикочния мехур, наличието на пясък, камъни, кисти и др. Освен това лекарят може да изследва състоянието на матката и яйчниците при жените и простатата при мъжете.

Кой трябва да се подложи на ултразвуково изследване?

Не пренебрегвайте сигналите на тялото във формуляра висока температуранеизвестен произход или затруднено уриниране, всичко това може да означава начални заболявания на вътрешните органи. Затова обърнете внимание на състоянието на бъбреците си, ако:

• Има пастозност на кожата;
• Подуване на краката, ръцете, лицето, особено сутрин;
• Има инфекциозни заболявания или наранявания на бъбреците или пикочния мехур;
• Има анамнеза за сърдечно-съдови заболявания;
• Периодична болка в лумбалната област.

Струва си да проверите състоянието на органите с ултразвук, ако:

• Има често желание за уриниране;
• Пациентът изпитва затруднение или болка по време на изхождане;
• Наличие или подозрение за наличие на камъни в бъбреците и пясък в пикочния мехур;
• Наличие на кръв в урината;
• Съмнение за цистит, пиелонефрит;
• Болка в областта над срамната кост.

Как да се подготвим за ултразвук?

2-3 дни преди процедурата пациентът се инструктира да ограничи приема на храни, които предизвикват образуване на газове в червата и запек. Натрупаните газове ще попречат на ултразвуковите вълни да преминат и да получат надеждно заключение за състоянието на вътрешните органи. Ултразвуковите вълни са добре разпределени в течности, но не и в газове. Части от червата, пълни с газове, могат да променят формата си и лекарят да ги сбърка с тумор или киста.

Всъщност колко и каква храна можете да приемате е много индивидуално решение, защото всеки човек има различен набор от храни, които предизвикват къркорене. Има обаче препоръки, които са общи за всички. Трябва да премахнете от диетата си мазни и пържени храни, да пиете повече течности, чиста водаи ограничаване на консумацията на следните видове храни:

• Всички видове бобови растения;
• Бяло зеле;
• Ръжен хляб;
• Плодове, особено грозде, сливи;
• Сушени плодове;
• Продукти от брашно;
• Млечни и ферментирали млечни продукти.

Лекарствената подготовка за ултразвук на бъбреците се състои от пиене на абсорбенти, които ще помогнат да се отървете от ферментацията в стомашно-чревния тракт. Какво лекарство, колко и в каква дозировка може да бъде посъветвано от лекуващия лекар при издаване на направление за ултразвуково изследване.

Ако обаче нямате тази информация, тогава обикновеният активен въглен ще направи, в размер на 2-3 таблетки 2-3 пъти на ден. Приема се независимо от приема на храна. Не е необходимо да пиете въглен в същата доза, както при отравяне, когато се подготвяте за ултразвуково изследване. Таблетките с активен въглен могат да бъдат заменени с анасон, копър, семена от копър, разтвор на Espumisan, Bobotik (за деца) или универсален сорбент Enterosgel.

Ако изследването се провежда през деня, тогава сутринта можете да вземете лекарството за последен път, а ако сутринта, тогава го вземете предната вечер.

При запек трябва да приемате пшенични или овесени трици по 1-2 супени лъжици на ден, също 2-3 дни преди процедурата. За лекарства се препоръчва да се приготвят и приемат продукти, съдържащи екстракт от сена или лактулоза, например лекарството Duphalac. Ако прегледът ще бъде сутрин, тогава трябва да вземете лекарството вечерта преди или вечерта преди процедурата.

Не е необходимо да се подготвяте специално за ултразвуково изследване на коремната кухина, единственото, но важно изискване е да дойдете с напълнена пикочен мехур. Степента на напълване трябва да е такава, че да усещате желание за уриниране. Пийте 1000-1500 ml вода 1-1,2 часа преди изследването.

На празен стомах или не?

Ако правите ултразвуково изследване на бъбреците като част от изследването на всички вътрешни органи, тогава лекарят ще ви каже да не ядете нищо и да дойдете на празен стомах. Но ако направлението е само за ехография на отделителната система, тогава изискването да се явявате на празен стомах изобщо не е задължително и можете да ядете преди процедурата.

Все пак имайте предвид, че в този случай храната трябва да се приема не по-късно от 8 часа преди изследването и не трябва да съдържа храни, които предизвикват газове.

Как е организирана изследователската процедура?

Ултразвукът на бъбреците при мъже и жени се извършва главно чрез трансабдоминален метод, през предната коремна стена и пълен пикочен мехур. Пациентът лежи на дивана по гръб, с отворена коремна област до срамната кост и страни. Органите се изследват в различни равнини и пациентът може да бъде помолен да се обърне на една страна или дори да се изправи, да вдиша или издиша.

Ултразвукът на пикочния мехур при мъжете и жените в някои случаи може да се извършва по различен начин. Поради голямото им тегло, жените могат да изследват пикочния мехур трансвагинално, като поставят сензор в презерватив за еднократна употреба във влагалището. В същото време лекарят все още може да погледне състоянието на матката и яйчниците.

При мъжете ултразвуковото изследване на отделителната система може допълнително да изследва простатата. Сензорът може да се постави трансректално, ако пациентът има затлъстяване или тумор на простатата. При този метод тънък трансдюсер се вкарва в ректума и показва много добре състоянието на пикочния мехур.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ултразвук на бъбреците?

Методът на ултразвуково изследване показва признаци на заболявания:

• Нефрит, пиелонефрит;
• нефросклероза ( патологични променив бъбречния паренхим) „набръчкан бъбрек“;
• Бъбречнокаменна болест;
• нефропатоза;
• Новообразувания и кисти;
• Отлагане на калциеви соли - нефрокалциноза.

Какво търси лекарят при ултразвуково изследване на корема?

Лекарят изследва здравето на бъбреците, тяхното разположение спрямо гръбначния стълб и един към друг, размер, състояние на паренхима, контури, наличие на пясък или камъни. Освен това той разглежда състоянието на надбъбречните жлези, които принадлежат към ендокринологичната система. Факт е, че в нормално състояние те са малки по размер, не повече от 4 см и са слабо визуализирани, но ако лекарят ги види като обемни и отчетливи, тогава жлезите изискват допълнително изследване за тумор, стагнация или възпалителен процес.

Правилната подготовка за ултразвук на пикочната система ще позволи на лекаря да постави правилна и правилна диагноза на бъбреците, да изготви становище за състоянието на вътрешните органи и пикочната система и да предпише режим на лечение.

Ултразвуковото сканиране на отделителната система е високоинформативен диагностичен метод. Тя ви позволява да идентифицирате структурни промени в бъбреците и пикочния мехур, които настъпват, когато различни заболявания. Сканирането обаче се използва не само за диагностични цели. Ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур играе важна роля при оценката на промените, настъпили в органите в резултат на консервативно и хирургично лечение.

Какво се изследва по време на ултразвук на пикочната система

Пикочната система на човека

Ако пациентите подозират развитието на някакви заболявания на пикочната система, специалистите извършват ултразвуково сканиране. По време на тази процедура първо се изследват бъбреците. Това е чифтен орган, чиято основна функция е да отстранява отпадъчните продукти (креатин, урея) от човешкото тяло.

Също така, по време на ултразвуково изследване се изследва пикочния мехур. Този орган съхранява урината, която идва от горните пикочни пътища. След това се отстранява от него през уретрата.

Не се изисква специална подготовка за ултразвук на бъбреците. Необходимо е при сканиране на пикочния мехур. Ултразвуковите изследвания при деца и възрастни се извършват при пълен орган.Този нюанс на ултразвук е много важен, тъй като ако обемът на органа е твърде малък или голям, е трудно да се направи правилна диагноза. Визуализацията на стените в такива случаи е трудна.

Показания за изследването

Ултразвуковото изследване на бъбреците и пикочния мехур се извършва, ако са налице следните показания при възрастни и деца:

• уринарна инконтиненция;
• дизурични разстройства;
• болка;
• подозрителни изследвания на урината;
• заболявания на ендокринната система;
• артериална хипертония, която не може да се лекува;
• патологични образувания, заемащи пространство;
• наранявания;
• аномалии в развитието на отделителната система;
• остри и хронични възпалителни процеси.

Няма противопоказания за ултразвук. Всеки, независимо от заболяването или нараняването си, може да се подложи на изследването. Освен това сканирането е безвредно. В тази връзка ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур заема водеща позиция при идентифицирането на различни патологии.

Как се извършва ултразвуково сканиране на отделителната система?

Анатомия на бъбрека

Бъбреците на пациента се изследват по гръб или в полузавъртане на дясната и лявата страна. При необходимост се извършва сканиране на стомаха. При ултразвуково изследване се оценяват контурите, формата, разположението на органите, състоянието на паренхима. Перинефралните пространства също се изследват и се правят следните измервания:

• дължина и дебелина на пъпките;
• дебелина на pyelocaliceal структури;
• дебелина на паренхима.

Анатомия на пикочния мехур

За изследване на пикочния мехур специалистът поставя сензор върху тялото на пациента в надпубисната област. Извършва се наклонено, напречно и надлъжно сканиране. По време на него:

• определя се обемът на органа;
• измерва се дебелината на стената му;
• съдържанието се оценява;
• Разкриват се ехо признаци на допълнителни образувания.

След ултразвук на бъбреци и пикочен мехур пациентът се изпразва. След това специалистът извършва второ сканиране, за да определи обема на остатъчната урина.

Резултати от изследване на бъбреците

При извършване на ултразвук всеки бъбрек се открива като орган с овална форма. Страничният ръб е изпъкнал, а медиалният ръб е вдлъбнат. Централният ехокомплекс се счита за най-ехогенната част на органа. Той включва таза, чашките, съдовете, мастната тъкан и нервите, разположени в бъбречния синус (в бъбречната кухина).

По-малко ехогенност при възрастни и деца е характерна за паренхима. Дебелината му е около 1,2-1,8 см. Паренхимът включва медуларния и кортикалния дял. Първият от тях се състои от 10-18 своеобразни пирамиди. Върховете им са насочени към бъбречния синус, а основите им са обърнати към повърхността на органа. По протежение на основите на пирамидите може да се начертае условна линия, разделяща участъците на паренхима.

Бъбречна агенезия

По време на сканирането могат да бъдат открити аномалии в броя на бъбреците и тяхната позиция. Аномалиите на количеството включват агенезия. Този термин се отнася до развитието на отделителната система, при което един от бъбреците не се образува. И двата органа може да отсъстват, но тази патология е изключително рядка. Децата, родени без бъбреци, умират в първите часове от живота си.

Аномалии в позицията на бъбреците (дистопия) са нарушения в движението на органите на отделителната система по време на ембрионалното развитие. Тези патологии могат да бъдат от следните видове:

1. Тазовата. Ултразвукът показва, че бъбреците са разположени в таза. При жените се намират зад матката, а при мъжете са зад пикочния мехур. Формата на органите на отделителната система често е правилна.
2. Илиаци. При такива дистопии бъбреците са разположени на нивото на крилата на илиума. Органите имат необичаен вид.
3. Лумбална. Бъбреците са разположени в лумбалната област. Те са разположени малко по-ниско от обикновено. Органите имат необичайна сплескана и удължена форма.
4. Гръдна. Бъбреците са разположени в плевралната кухина или над диафрагмата. Такава аномалия в положението на органите на отделителната система е изключително рядка.

Ултразвуковото изследване ви позволява да определите размера на бъбреците. Обикновено при възрастни и деца те трябва да бъдат както следва:

• при възрастни – дължина от 10 до 12 см, дебелина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
• на 10 години – дължина от 8,5 до 10 см;
• на 5 години – дължина от 7,5 до 8,5 см;
• на 1 година – дължина от 5,5 до 6,2 см;
• при новородено - дължина от 4 до 4,5 cm.

Промяната в размера на органите (техния обем) показва развитието на сериозни заболявания.Симетрично увеличение може да означава остра бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, протичащ в остра форма. Асиметричното увеличение е признак на остър пиелонефрит, тромбоза на бъбречната вена. В напреднала възраст се наблюдава симетрично намаляване на бъбреците. При млади хора това може да се случи с хипертонична нефропатия и хроничен гломерулонефрит. Асиметрично намаляване на органите се наблюдава при хроничен пиелонефрит, бъбречен инфаркт и хронична исхемия.

Остър пиелонефрит

Едно от заболяванията, открити по време на сканиране на бъбреците, е остър пиелонефрит. Ултразвукът показва следните признаци:

• промени в перинефралните тъкани;
• увеличаване на размера на органа;
• промени в структурата на стените на таза;
• дифузни или фокални промени в паренхима;
• промени в централния ехо комплекс;
• възпалително удебеляване на стените на таза (при възрастни - над 1,5 mm, а при деца - над 0,8 mm).

Бъбречната туберкулоза е заболяване, което възниква поради хематогенно разпространение на микроорганизми от първични огнища. Доста трудно е да се открие заболяването чрез сканиране. Засегнатият бъбрек може да има нормален вид, да бъде намален по размер поради продължаващия процес на белези или рязко увеличен.

Бъбречна туберкулоза

Паранефритът е заболяване, при което възпалението засяга перинефралната мастна тъкан. Заболяването се развива поради навлизането на гной от мястото в бъбреците, в което възниква възпалителният процес. Ултразвуковата диагностика разкрива лезия около или в близост до орган, който има разнородна структура без ясни граници.

Пикочен мехур: норми на сканиране

Този орган, когато се напълни по време на ултразвуково изследване при деца и възрастни, се открива под формата на квадратна формация, която се характеризира с ниска ехогенност. Вътре в него можете да видите мехурния триъгълник. Неговите анатомични ориентири са вътрешният отвор на уретрата и отворът на уретерите.

При здрави хора стените на органа са гладки и симетрични. Изглеждат като контур със силно ехогенна лигавица. При хора с пълен орган дебелината на стената е не повече от 3 mm, а при хора с празен орган не надвишава 5 mm. Стойността на този показател, определена чрез ултразвук, не се влияе от пола и възрастта на пациента.

Промени в дебелината на стените на органа се наблюдават при различни заболявания. Причините за локално удебеляване могат да бъдат тумор (преходноклетъчен карцином, аденокарцином), остро възпаление или хематом. Налице е дифузно задебеляване хронично възпаление, амилоидоза.

Задължително ехографията на бъбреците и пикочния мехур да определи обема на остатъчната урина. Обикновено след изпразване органът трябва да е практически празен. Остатъчният обем на урината при възрастни не трябва да бъде повече от 20 ml (или 10% от първоначалния обем на органа). При здрави деца тази цифра не надвишава 10 ml.

Основни патологии и техните признаци

Камък в пикочния мехур

Много често по време на ултразвуково изследване специалистите откриват камъни в пикочния мехур при пациенти. Те са хиперехогенни образувания, локализирани в кухината на органа и имащи кръгла или яйцевидна форма. Малките камъни се движат при промяна на позицията на тялото. Големите камъни в повечето случаи са неподвижни.

Папиларни тумори

Ултразвукът може да открие неоплазми на пикочната система.Най-често се откриват папиларни тумори. Доброкачествените тумори са полипоподобни вилозни неоплазми. Височината им е не повече от 1 см. Туморите в пикочния мехур са локализирани главно по страничните стени. Злокачествените образувания приличат на външен вид на доброкачествените, но размерът им е по-голям.

Понякога се откриват наранявания - разкъсвания на орган на пикочната система. Те могат да бъдат:

1. Екстраперитонеална. При такива наранявания по време на сканирането се открива образуване на течност, ограничено от стената на органа и покриващия го перитонеум.
2. Интраперитонеално. Скенерът разкрива свободна, акустично чиста течност (урина) в коремната кухина.

Остър цистит

Доста често срещано заболяване е циститът. При него ехографската картина е подобна на нормалната. Можете да откриете само следните подозрителни признаци, които се появяват при цистит:

• удебеляване на стените на органа;
• наличието на фина ехогенна суспензия в пикочния мехур;
• появата на желание за уриниране, когато обемът на органа е малък.

Безвредността, скоростта на получаване на резултатите от изследването и липсата на специална подготовка са основните предимства на ултразвука на бъбреците и пикочния мехур. Благодарение на диагностиката е възможно да се идентифицират сериозни заболявания на пикочната система.

В момента един от най-популярните методи за точна диагностика е ултразвуковото изследване на бъбреците и пикочния мехур.

Това изследване дава възможност с помощта на ултразвукова вълна, която преминава през коремната кухина, да се създаде пълна картина на състоянието на вътрешните органи.

Прави се както при възрастни, така и при деца, като освен бъбреците и пикочния мехур се проверява допълнително общото състояние на простатата.

Характеристики на събитието

Активно въвеждане в областта на медицината напреднали технологиини позволи да изведем диагностиката на вътрешните органи на съвсем различно ниво.

Днес ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур е най-информативният начин за изследване на общото състояние на тези жизненоважни за човешкото тяло органи.

Този метод няма агресивен ефект върху пикочния мехур и бъбреците, той е най по безопасен начинизследване на състоянието на вътрешните органи, включително простатата.

Същността на провеждането на изследване както на бъбреците, така и на пикочния мехур и простатата е в преминаването на ултразвукова вълна през коремната кухина, която се отразява от вътрешна повърхностна проверяваните органи и показва техния ясен образ на екрана на монитора.

Самата снимка може да бъде както черно-бяла, така и цветна, в зависимост от това каква апаратура се използва при изследването.

Пациентът се чувства свободен по време на процедурата и лек дискомфорт може да се наблюдава само в момента на натискане на изследваната област, когато пикочният мехур е пълен.

Днес ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур, както и на простатата, е най-достъпният метод за проверка на общото им състояние и степента на отклонение от нормата.

Благодарение на прилагането му, лекарят има възможност да наблюдава работата на цялата пикочно-полова система като цяло.

Ултразвукът се извършва в лечебно заведение, което е оборудвано със специално предназначена за тази цел апаратура.

Трябва да се отбележи, че ултразвукът изисква предварителна подготовка, което се състои в следването на някои прости препоръки.

Ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур показва различни параметри на тяхната работа и функционалност.

При извършване на ултразвук едновременно с пикочния мехур и бъбреците може да се провери и общото състояние на простатата.

Самият ултразвук ви позволява най-точно да определите анатомичното местоположение, както и истинския размер на бъбреците. Той демонстрира както дебелината, така и плътността на паренхима, включително кората на органа.

Ултразвукът може да проследи яснотата на всички контури на диагностицираните органи.

Ултразвуковото изследване дава възможност да се изследва в детайли пиелокалцеалния апарат на двата бъбрека.

Въз основа на резултатите от изследването може надеждно да се прецени наличието на различни включвания, както и нововъзникващи тумори и някои други негативни признаци.

От своя страна ултразвукът, извършен в областта на пикочно-половата система, ви позволява да разберете дебелината на стената на органа.

При прегледа се проверява наличието на урина, както и камъни и пясък, които могат да причинят болка. болезнени усещанияи неприятен дискомфорт.

Ултразвукът дава възможност за своевременно откриване на онези неоплазми, които могат да доведат до сериозни неизправности във функционирането на органа.

Тази диагноза е необходима и за точна оценка на формата и нивото на проходимост на цервикалната област, разположена в вътрешно пространствобалон

Причини за преглед

При здрав човек нормалната дължина на бъбрека варира от 10 до 12 сантиметра, а ширината му варира от 5 до 6 сантиметра.

Нормата се счита за показатели за дебелина на органа, вариращи от 4 до 5 сантиметра.

Всички разлики от нормалните стойности могат да показват възможни патологии, които, когато се развият, водят до доста сериозни последици.

Основната задача на ултразвука е навременното идентифициране на проблеми във функционирането и състоянието на вътрешните органи, което дава възможност да се предпише адекватна терапия, която ще помогне за справяне с проблемите.

Можете да получите направление за преглед по определени показания, които могат да показват наличие на проблеми както в пикочния мехур и бъбреците, така и във функционирането на простатата.

На първо място, определено трябва да обърнете внимание на редовната болезнена болка отстрани и в лумбалната област.

Разумните подозрения за възможно развитие на възпалителни процеси във вътрешното пространство на органите също могат да послужат като причина за извършване на ултразвук.

Изпитът е необходим и при установяване на факта на аномално развитие на органите.

Диагнозата на бъбреците също се извършва, когато симптомите показват уролитиазакоето причинява сериозен дискомфорт на човек. В този случай резултатът показва основната причина за заболяването.

Ултразвукът е необходим за навременно откриване на възможни неоплазми, както и при продължителна хипертермия, чийто произход не винаги е ясен.

Изследването е особено важно, когато тази патология се открие при малки деца.

Необходимо е да се провери състоянието на двата бъбрека, както и на пикочния мехур, дори когато човек е наранен в коремната стена.

Също така е необходимо постоянно да се наблюдава функционирането на вътрешните органи с помощта на ултразвук при някои хронични заболявания, особено когато те са инфекциозни по природа.

Редовно повишеното кръвно налягане също е добра причина за предписване на ултразвуково изследване.

Подозрителни показания, получени след провеждане на определени видове лабораторни изследвания и наличие на урогенитални инфекции в тялото, също се считат за причина за изследване.

В някои случаи е необходима ехография на бъбреци и пикочен мехур за медицински преглед и в случай на медицински преглед.

Този вид диагностика е необходима и при подготовката за операция на бъбреците или пикочния мехур.

Процедура за подготовка

За да може изследването да покаже точни данни, трябва да се извърши предварителна подготовка.

Основната му същност е да елиминира възможни проблемиот червата и някои други органи, разположени в коремната област.

Правилната подготовка за ултразвук ще позволи на лекарите да наблюдават по-ясна картина на състоянието на органите и да направят точна диагноза.

Самото изследване се прави на гладно. В този случай се препоръчва да спрете да ядете 8 часа предварително.

Ако процедурата е насрочена за следобед, последното хранене трябва да бъде сутрин.

Самата храна трябва да бъде диетична и да изключва тези храни, които могат да причинят повишено образуване на газ в стомаха.

По време на подготвителния период можете да включите в диетата си различни зърнени храни, леко подсушен хляб, както и постна риба и месо, но само във варено състояние.

Понякога активният въглен помага да се подготвите за ултразвук, който ефективно се справя с проблема с образуването на газ в стомаха. Трябва да се приема поне 1 час след хранене.

Диетата трябва да се спазва три дни. Изключително нежелателно е през този период да се пият напитки, които съдържат газове.

По време на ултразвука пикочният мехур трябва да е пълен. Това ще ви позволи да получите най-точните резултати от проучването.

Предварителна подготовка за диагностика се извършва както за възрастни, така и за деца. Самият ултразвук се извършва в легнало положение.

За да могат ултразвуковите вълни да се отразяват по-ясно от повърхностите на вътрешните органи, изследваната област се третира със специален гел.

След това се извършва подробен преглед и оценка на наличието на възможни патологии. Въз основа на всички получени резултати се прави препис от изследването, който се анализира от лекаря и се съставя в заключение.

След като проучи преписа на диагностичните резултати, лекарят идентифицира и описва всички открити патологии, след което поставя диагноза, въз основа на която се избира терапевтична терапия.

Това изследване дава възможност да се получи най-ясната картина на състоянието на тялото, но само ако е извършена предварителна подготовка.

Ултразвукът ви позволява да проверите почти всички вътрешни органи, разположени в човешката коремна кухина, за съответствие с нормата.

Абдоминалната ехография е изследване, което трябва да се прави профилактично поне на всеки три години (най-добре няколко пъти в годината). Тази процедура ви позволява да оцените състоянието на вътрешните органи, да разпознаете дори незначителни нарушения и промени в тяхната структура. Разберете защо трябва да се подготвите за ултразвук на коремната кухина и бъбреците и как се извършва ултразвуково изследване на перитонеума.

Какви органи диагностицира ултразвуковото изследване на перитонеума?

Ултразвукът на коремната кухина ви позволява да откриете нарушения и промени в структурата на органите, както и да диагностицирате наличието излишна течноств перитонеалната област. Органите, които могат да бъдат изследвани чрез ултразвуково изследване на перитонеалната област са:

• бъбреци;
• пикочен мехур;
• черен дроб;
• простатата;
• далак;
• аорта и други големи съдове;
• матка и придатъци;
• пикочен мехур;
• панкреас;
• жлъчен мехур.

Ултразвук на перитонеума: показания за извършване

Индикация за това изследване са всякакви болезнени симптоми в перитонеалната кухина. Лекарят може да Ви назначи това изследване, ако подозира, че имате камъни в жлъчката, заболяване на черния дроб, надбъбречните жлези, жлъчните пътища, бъбреците, панкреаса, далака, големите съдове на коремната кухина, тазовите органи, също и пикочния мехур, а при жените – репродуктивни органи, а при мъжете - простатната жлеза.

Симптомите, които трябва да ви накарат да направите ултразвуково изследване на вътрешните органи са:

• остра или хронична коремна болка;
• палпиране на образувания в перитонеалната кухина;
• промяна в коремната обиколка;
• повръщане и/или диария, които ви съпътстват дълго време;
• кървене от чревния тракт или стомаха, пикочните и гениталните пътища;
• затруднено уриниране и дефекация;
• загуба на телесно тегло;
• треска с неизвестна причина;
• нараняване на корема.

Ултразвук на перитонеума: подготовка за изследването

Ако имате направление за това изследване, тогава подготовката за ултразвук на коремната кухина и бъбреците означава изключване на определени храни. Няколко дни преди теста трябва да ограничите консумацията на храни, които причиняват прекомерно образуване на газове, тъй като те могат да изкривят полученото ултразвуково изображение. В деня на изследването е по-добре да дойдете на празен стомах. Ако отидете на ултразвук след обяд, яжте лесно смилаема закуска.

Не трябва да пушите непосредствено преди теста, защото димът може да изкриви изображенията. Час-час и половина преди да влезете в кабинета на лекаря-диагностик, пийте негазирана минерална вода или чай (1 литър), тъй като при прегледа се изисква пълен пикочен мехур (трябва да почувствате желание). Неправилната подготовка за ултразвук на коремната кухина и бъбреците може да доведе до изкривени резултати. В този случай лекарят може да пренасрочи изследването за друг ден.

Фактори, влияещи върху ехографията на перитонеалната област

Подготовката за ултразвук на коремната кухина и бъбреците включва приемане на лаксативи в деня преди диагнозата. За да бъде изследването правдоподобно, лекарите препоръчват прочистване на червата и премахване на метеоризма с помощта на продукти, предлагани в аптеките. лекарства. Това улеснява изследването.

Подготовката за ултразвук на коремната кухина и бъбреците при възрастни предполага, че пациентът трябва да извърши определени условиятака че изображението на органите, получено на екрана на монитора, да се чете. Ако храна, течност и газ се натрупват в стомашно-чревния тракт, тогава някои органи, като правило, не могат да бъдат визуализирани.

Подготовката за ултразвук на коремната кухина, бъбреците и пикочния мехур включва използването на течност като акустичен прозорец. Трябва също така да имате предвид, че трябва да пиете бавно, за да не поглъщате твърде много въздух, тъй като пространството, което създава, затруднява четенето на изображението от екрана на устройството.

Ултразвук на перитонеума по време на бременност

Подготовката за ултразвук на коремната кухина и бъбреците при бременни жени не се различава от подготовката на останалата категория пациенти. Съответно препоръките са същите. В навечерието на прегледа не трябва да ядете сурови плодове и зеленчуци, особено бобови. Избягвайте тежки храни. Яжте лека вечеря на малки порции. Не трябва да ядете нищо 6 часа преди изследването. Ако се извършва сутрин, по-добре е да дойдете на празен стомах. Ако времето за изследване попада на обяд или след него, можете да хапнете лека закуска.

Ултразвук на перитонеалната кухина при деца

Подготовката за ултразвук на коремната кухина и бъбреците при деца, като правило, зависи от възрастта на малкия пациент. Когато детето е на възраст под 3 години, не е необходима специална подготовка за диагностика. Ако трябва да нахраните бебето си по време на изследването, уверете се, че имате под ръка бутилка негазирана вода.

За разглеждане на възрастова категория деца от 3 до 10 години трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• ако е възможно, не уринирайте преди изследването;
• не давайте храна на детето няколко часа преди ултразвука;
• в деня преди изследването и в деня на процедурата можете да дадете на детето капсула от продукт, който има ефект на отстраняване на чревните газове.

За деца над 10 години в деня преди изследването:

• Избягвайте храни, които причиняват излишни газове, като газирани напитки, пресни зеленчуци и плодове, трици, овесени ядки, сметана или пресен хляб.
• При пациенти със склонност към метеоризъм е необходимо да се използват максимум 3 пъти, след хранене, по 2 капсули от продукт, който намалява образуването на газове.

В деня на изследването трябва:

Как се провежда изследването?

Както бе споменато по-горе, много важен фактор за провеждане на висококачествена диагностика е подготовката за ултразвук на коремната кухина и бъбреците. Алгоритъмът на процедурата е както следва:

При влизане в ехографския кабинет пациентът се съблича, оголва корема си и ляга на кушетка, разположена до ехографа. Понякога по време на изследването също има нужда от промяна на позицията (от гръб към страна), тъй като бъбреците се визуализират по-добре от определен ъгъл. След това лекарят покрива кожата и главата на трансдюсера с проводим гел, който предотвратява отразяването на ултразвуковите вълни от повърхността на перитонеума.

По време на прегледа пациентът трябва да слуша командите на лекаря, които обикновено се отнасят до дълбочината на диафрагмалното дишане. Ултразвуковото изследване може да продължи от 5 минути до един час в зависимост от диагностицирания орган.

Какво включва резултатът от изследването?

Описанието на всяко изследване трябва да съдържа: дата, име, фамилия и възраст на пациента, името на оборудването, използвано за изследването, а след това резултатите от диагнозата и заключенията.

Описанието на резултатите от изследването предоставя информация за всички органи на перитонеалната кухина (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища, панкреас, далак, бъбреци, големи съдове, пикочен мехур). По време на ултразвуково изследване винаги се оценява всеки орган и трябва да се състави общо цялостна оценкавсички вътрешни органи като цяло.

IN напоследъкзаболяванията на отделителната система (бъбреци и пикочен мехур) стават все по-чести: лоша екология, ниско качествоводата, която консумираме, стресът, лошите навици - всичко това се отразява негативно на нашето здраве. За съжаление, както възрастните, така и децата страдат от тези заболявания. Освен това патологията често остава скрита за дълго време: човек може да не обърне внимание на лека промяна в благосъстоянието или други признаци, които показват, че е необходимо да се види лекар. Междувременно има диагностичен метод, който още в ранните етапи разкрива нарушения в работата на органите на отделителната система, както и на надбъбречните жлези. Говорим за ултразвук.

Ултразвук на бъбреци, надбъбречни жлези и пикочен мехур: показания за извършване

Бъбреците са органът, който произвежда урина. По този начин важна функция, бъбреците осигуряват запазване максимално количествовода, но в същото време всички онези вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото, най-накрая се филтрират тук. Уретерът свързва бъбреците с пикочния мехур, резервоар, в който урината се съхранява и след това се отделя.

Горният ръб на всеки бъбрек е в съседство с надбъбречната жлеза. Това не е орган на отделителната система: това е жлеза с вътрешна секреция, която произвежда редица ключови хормони. Въпреки скромните си размери (общото тегло на двете надбъбречни жлези е около 10-12 грама), те произвеждат адреналин, норепинефрин, минералкортикоиди (отговорни за водно-солевия метаболизъм), глюкокортикоиди (регулират въглехидратния метаболизъм) и полови хормони. Ето защо нормалното функциониране на надбъбречните жлези е толкова важно за организма като цяло.

Тъй като и трите органа - надбъбречните жлези, бъбреците и пикочния мехур - са тясно свързани анатомично и функционално, лекарите рядко извършват отделен ултразвук на бъбреците: надбъбречните жлези и пикочният мехур винаги са в зрителното поле. Също така по време на изследването се изследва състоянието на уретерите и понякога уретрата. Ако се подозира тумор на пикочния мехур, лекарят може да направи ултразвук на простатата (при мъжете), матката (при жените), ректума и лимфните възли, за да провери дали метастазите са се разпространили в тях.

Ултразвукът на бъбреците се предписва, ако пациентът има следните оплаквания:

• промяна външен видурина (промяна в цвета, прозрачност, наличие на кръв), липса на урина, затруднено уриниране, енуреза;
• болка в долната част на гърба (остра, интензивна или тъпа, болезнена);
• повишена телесна температура;
• повишено кръвно налягане, което не се намалява чрез приемане на подходящи лекарства;
• често главоболие;
• подуване на лицето, крайниците, подуване в коремната област (асцит);
• симптоми на общо неразположение: летаргия, жажда, сухота в устата, загуба на апетит.

Всички тези признаци могат да показват неправилно функциониране на отделителната система.

Показания за ултразвуково сканиране на надбъбречните жлези са признаци на хормонален дисбаланс: слабост, повишено кръвно налягане, промени в пигментацията на кожата, прекомерен растеж на косата, безплодие или менструални нередности при жените, сексуална дисфункция при мъжете, промени в телесното тегло без видима причина и т.н. Все пак отбелязваме още веднъж, че поради анатомичната връзка ултразвукът на надбъбречните жлези обикновено се извършва едновременно с ултразвуковата диагностика на бъбреците.

Ултразвуковото изследване се извършва и по време на клиничния преглед с превантивна цел и е задължително за тези пациенти, при които вече е диагностицирана една или друга патология. Ако има промени в изследванията на кръвта и урината, лекарят обикновено предписва и ултразвук.

Този преглед не е включен в програмата за задължително изследване на жени по време на бременност, но поради повишеното натоварване на бъбреците през този период, експертите препоръчват на бъдещите майки да преминат ултразвук, особено ако са имали някакви проблеми във функционирането на отделителната система преди бременността. При деца ултразвукът се извършва на възраст 1-1,5 месеца, за да се увери, че няма аномалии в развитието на бъбреците, пикочния мехур и надбъбречните жлези.

Ултразвукът на бъбреците няма противопоказания. Изследването не се препоръчва само при възпалително кожно заболяване, което може да се влоши след нанасяне на специален гел, който подобрява качеството на сигнала.

Необходима е подготовка за ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и надбъбречните жлези, тъй като ултразвукът по пътя си към органите трябва да преодолее коремната кухина, където може да има натрупване на газове, което предотвратява преминаването на вълните. Ето защо, няколко дни преди изследването, трябва да направите корекции в диетата си: не яжте храни, които предизвикват повишено образуване на газове: зеленчуци, плодове, хляб с трици и газирани напитки също трябва да се избягват. Оптимално е ултразвуковото сканиране на бъбреците да се извършва на празен стомах, но по време на изследването на обяд или вечер можете да хапнете сух бял хляб, месо или риба. Преди ултразвук се препоръчва да вземете активен въглен или друго лекарство, което намалява образуването на газове. Въглищата се приемат в размер на една таблетка на 10 kg тегло.

Ако лекарят знае предварително, че ще се извърши насочен ултразвук на пикочния мехур, той ще даде допълнителни препоръки. Обикновено специалистите искат пикочният мехур да е пълен. За да направите това, можете да се въздържате от ходене до тоалетната за 3-4 часа или да изпиете няколко чаши вода 1-2 часа преди определеното време.

Ако изследването се извършва трансректално, лекарят ще ви помоли да направите клизма преди процедурата.

Как се извършва ултразвуково изследване?

В повечето случаи се извършва ултразвук традиционен начин: Пациентът лежи по гръб, а лекарят премества сензора над корема. Въпреки това, в зависимост от анатомията на пациента или целта на изследването, може да се извърши ултразвук:

• в изправено положение - за оценка на подвижността на бъбреците;
• в странично положение – за подобряване на визуализацията на всеки бъбрек (препоръчва се особено при пациенти с наднормено тегло);
• легнали по корем – обикновено това изследване се прави на деца, чиито бъбреци се виждат по-добре отзад.

В допълнение към трансабдоминалния метод, процедурата може да се извърши с трансректален, трансвагинален или трансуретрален сензор (поставя се в уретрата). Обикновено това е допълнителен преглед, който се предписва, ако по време на стандартен ултразвук лекарят забележи промени в пикочния мехур, чието естество би искал да изясни.

В допълнение към стандартния ултразвук на бъбреците, лекарят може да направи доплеров ултразвук, т.е. ултразвуково изследване, което показва естеството на кръвния поток в органите. В зависимост от това процедурата може да отнеме от 10 до 40 минути.

Изследването не причинява дискомфорт, освен желанието за уриниране след натискане на сензора върху стомаха. Бременните жени могат да изпитат най-голям дискомфорт от този вид. В този случай трябва да помолите лекаря за разрешение да отидете до тоалетната и след това да изпиете чаша негазирана вода.

Какво показва ултразвукът на бъбреците?

Първото нещо, което лекарят измерва по време на ултразвуково изследване, е размерът, позицията и състоянието на тъканите на органа. Обикновено бъбреците и пикочния мехур имат следните параметри:

Бъбреци при възрастни пациенти:

• дебелина 40-50 мм;
• ширина 50-60 мм;
• дължина 100-120 мм;
• дебелината на паренхима (тъкан, покриваща външната страна на бъбрека) е до 23 mm, но с възрастта на пациента тази цифра може да намалее.

И двата бъбрека трябва да имат форма на боб, с ясни контури, левият бъбрек обикновено е разположен малко по-високо от десния. Увеличаването на размера на органа може да показва възпаление (обаче, ако пациентът има един отстранен бъбрек, вторият може да бъде физиологично увеличен). Бъбреците трябва да са приблизително еднакви по размер и при дишане (лекарят може да помоли пациента да вдиша и задържи дъха си, а след това да издиша по същия начин), тяхната подвижност трябва да бъде не повече от 2-3 см. Ако има аномалии открити според тези параметри, тогава най-вероятно на пациента ще бъде предписана допълнителна лабораторна диагностика.

Обикновено бъбречната тъкан не трябва да включва зони със смесена ехогенност (при ултразвук те изглеждат като „пъстри“, хетерогенни фрагменти). По правило туморите дават такава диагностична картина. Тъмните зони върху предполагаемия тумор показват, че в тази област е настъпил кръвоизлив. Ако на ултразвук лекарят види равномерно тъмно „петно“, тогава най-вероятно лекарят ще предположи наличието на киста, пълна с течност. Много малки кисти на ултразвук (това състояние на тъканта се нарича "гъбест бъбрек") показва наличието на вродена тъканна патология, която в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност, пиелонефрит и др.

Също така ултразвукът на бъбреците позволява да се идентифицират патологии като стесняване на уретерите, възпалителни съдови заболявания, пролапс на бъбреците, абсцеси, промени в бъбречната тъкан, по-специално дистрофични, възпаление, камъни и наличие на въздух в тазовата система.

Параметрите на бъбреците при деца силно зависят от възрастта, така че лекарят сравнява получените показатели със специална таблица.

справка
Една от най-често срещаните патологии е изместването на бъбреците. Възможни са варианти, когато един от бъбреците се намира не в лумбалната област, а в тазовата област („тазов бъбрек“). На ултразвук може да се сбърка с тумор или дори извънматочна бременност. Такива примери показват колко е важно да се подложат на допълнителни прегледи, предписани от лекар, ако има аномалии на ултразвук.

Пикочен мехур при възрастни:

• форма: кръгла или овална, стесняваща се нагоре (при извършване на ултразвук в странична проекция);
• обем: 350–750 ml за мъже, 250–550 ml за жени;
• ръбове: чисти, гладки, равномерно удебеляване на стените.

При диагностициране на пациенти с проблеми с уринирането (особено деца) се измерва обемът на остатъчната урина след уриниране.

Ултразвукът на пикочния мехур може да покаже наличието или отсъствието на различни включвания и образувания (тумори, камъни и дори излишно натрупване на соли), което предполага възпалителни процеси. Можете също така да изследвате уретерите, да изясните тяхната проходимост и да видите състоянието на лумена на органа.

Ултразвуковата диагностика на надбъбречните жлези дава информация за размера и състоянието на тъканите на органа. Това обаче често може да бъде трудно, тъй като надбъбречните жлези са много малки по размер и при пациенти със затлъстяване е трудно да се видят на ултразвук. Ето защо лекарите се опитват да допълнят резултатите с лабораторни изследвания и измерване на нивата на хормоните в кръвта.

Превантивният ултразвук на бъбреците и други органи на отделителната система дава възможност за откриване на заболявания при ранна фаза. Препоръчително е да го правите веднъж годишно, а ако вече сте диагностицирани с патология, тогава по препоръка на лекар. И не се страхувайте - ултразвукът днес остава един от най-информативните и безопасни методи.

Понеделник, 23.04.2018г

Редакционно мнение

Ако имате повишен метеоризъм и дори специална диета не помага да го избегнете, в деня преди ултразвуковото изследване и в деня на процедурата лекарите препоръчват да приемате лекарства, които помагат да се контролира образуването на газове: Espumisan, Rennie, Motilium.