Психодинамична психология накратко. Психодинамичен подход в психологията

Динамичната (психодинамична) психотерапия е известна като психоаналитична психотерапия, терапия, ориентирана към прозрение, и проучваща психотерапия.

Основата на психодинамичното направление в психотерапията е постигането на разбиране на динамиката на психичния живот на индивида въз основа на концепцията за несъзнаваното. Всеки подход в психоаналитичната психотерапия се основава на постепенното осъзнаване от клиента на несъзнавани преди това проблеми и конфликти. Болезнените симптоми от своя страна се разглеждат като несъзнателен израз на скритите конфликти на клиента. Процесът на разбиране на скритите механизми на развитие на болестта води до дълбоки личностни промени и постепенно изглажда болезнените симптоми. Повечето хеходинамични подходи са дългосрочни.

Психодинамичният подход води началото си от класическата психоанализа (3. Фройд). Най-известният:

• 1) аналитична психология (Юнг - С. Г. Юнг);
• 2) индивидуална психология (Адлер - А. Адлер);
• 3) волева терапия на Ранк (О. Ранк);
• 4) активна аналитична терапия Stekel (W. Stekel);
• 5) Междуличностната психотерапия на Съливан (N. S. Sullivan);
• 6) интензивна психотерапия от F. FrommReichmann;
• 7) характерологичен анализ на Хорни (К. Хоуми);
• 8) хуманистична психоанализа (Фром - Е. Фром);
• 9) егоанализа Клайн (М. Клайн);
• 10) Чикагска школа (Александър - F. G. Alexander, френски - T. M. French);
• 11) секторна терапия по Дойч (F. Deutsch), обективна психотерапия по Карпман (B. Karpman);
• 12) краткосрочна психотерапия (Сифнеос - Р. Е. Сифнеос, Малан - Д. Н. Малан, Беллак - А. С. Беляк);
• 13) психобиологична терапия от Майер (A. Meyer);
• 14) биодинамична концепция на Масерман (J. N. Masserman);
• 15) адаптационна психодинамика на Радо (С. Радо);
• 16) Хипноанализа (Wolberg - L. R. Wolberg).

Според психодинамичния подход определящият фактор за разбирането на природата на човека и неговите заболявания е, че всички психични явления са резултат от взаимодействието и борбата на интрапсихичните сили. В съответствие с теорията за конфликта на инстинктите Фройд описва основните сили в тази борба, които участват в произхода на неврозите: „Човек се разболява в резултат на интрапсихичен конфликт между изискванията на инстинктивния живот и съпротивата срещу тях. ” Той счита, че етиологията на неврозите е сексуална. Психоаналитичният подход включва пет основни принципа: динамичен, икономически, структурен, развитие, адаптация.

Психоаналитичното наследство се основава на тези принципи, за които следните разпоредби са най-значими.

• 1. От първостепенно значение са човешките инстинктивни импулси, тяхното изразяване и трансформиране и най-важното - тяхното потискане, чрез което се избягват болезнени чувства или преживявания на неприятни мисли, желания и влиянието на съзнанието.
• 2. Убеждението, че такова потискане е по същество сексуално, че разстройството е причинено от абнормно либидинално или психосексуално развитие.
• 3. Идеята, че корените на анормалното психосексуално развитие са в далечното минало, в детски конфликти или травми, особено по отношение на родителския Едипов комплекс, изразен в класическото желание за противоположния родител.
• 4. Увереност в съпротивата срещу идентифицирането на Едиповия комплекс и бързото му възстановяване.
• 5. Идеята, че по същество имаме работа с борба между биологични вътрешни импулси (или инстинкти - Id) и Егото, което действа като защита по отношение на външната реалност - в общия контекст на моралните правила или стандарти (SuperEgo ).
• 6. Ангажимент към концепцията за умствения детерминизъм или причинно-следствената връзка, според която психичните явления, подобно на поведението, несъмнено не се променят случайно, а са свързани със събития, които ги предшестват, и ако не бъдат осъзнати, неволно са основа за повторение.

Терапевтичните промени и лечебният процес в психодинамичната психотерапия крайна целима осъзнаване на несъзнаваното (ако формулираме тази задача във възможно най-кратката форма) и използването на този подход може да бъде възможно и полезно за всеки човек, не непременно с някакви заболявания.

Психотерапевтът търси начин да разкрие в пациента предимно сексуално потиснато съдържание и да му се противопостави. Той постига това чрез бавно, педантично обяснение и разплитане на историческото ( Минало изживяване) значенията на психичните явления и косвените форми, в които се изразяват камуфлажните конфликти, лежащи в основата им. Ясно е, че следователно динамичната цел понякога е значително премахната.

Динамичният подход се осъществява предимно чрез вербализация, в т.ч свободни асоциациианализът на пациента и психотерапевта на реакциите на пренасяне и съпротива. Анализът като задача на психотерапевта се улеснява от четири специфични процедури: конфронтация, изясняване, интерпретация и разработка. От самото начало техниката на свободните асоциации е основният начин, по който психотерапевтът взаимодейства с „нецензурираното“ съдържание на психиката на пациента. Той служи като основна процедура за идентифициране на „суровия“ материал, на който се основава анализът.

Анализът включва и отразяване на сънищата, които 3. Фройд смята за „кралския път към несъзнаваното“. Конфронтацията е насочена към разпознаването от пациента на специфични психични феномени, които трябва да бъдат изследвани; изясняването включва поставяне на явленията в остър фокус, за да се отделят важните от маловажните аспекти; тълкуването следва получения материал, като определя (във въпросителна форма) основния смисъл или причина за събитието; разработката се превръща в повторение, постепенно и подробно изследване на интерпретациите и съпротивите, докато представеният материал се интегрира в разбирането на пациента.

Тълкуването е най-важната процедура, а уточняването е най-отнемащата време част от психотерапията. Обработката задължително включва самостоятелна работа на пациента извън психотерапевтичните часове. Възможни са обаче и краткосрочни психодинамични терапии.

В рамките на този подход ние разглеждаме следните области на психотерапията:

• психоанализа (общи основи);
• психоанализа 3. Фройд;
• аналитична психотерапия от К. Юнг;
• индивидуална психология на А. Адлер;
• интроспекция от К. Хорни;
• детска психоанализа;
• структурна психоанализа от Ж. Лакан;
• транзакционен анализ;
• краткосрочна психодинамична психотерапия;
• символдрама.

Историята на психоанализата започва през 1880 г., когато Дж. Бройер, виенски лекар, съобщава на Фройд, че една пациентка, говорейки за себе си, очевидно се е възстановила от симптомите на истерия. Под хипноза тя успява да разкрие дълбоко травмиращо събитие в живота си, докато преживява изключително силна емоционална реакция (катарзис) и това води до облекчаване на симптомите. Излизайки от хипнотичното състояние, пациентката не си спомня какво е казала под хипноза. Фройд използва същата техника с други пациенти и потвърждава резултатите на Бройер.

• 3. Фройд смята, че този комплекс е ключов за неврозите, което означава, че желанията и страховете в ситуацията на Едип са същите, както при развитието на неврозата. Процесът на формиране на симптомите започва, когато несъзнателните детски нагони заплашват да пробият бариерата, поставена от изтласкването, и да навлязат в съзнанието за изпълнение, което се оказва неприемливо за други части на психиката, както по морални причини, така и поради страх от наказание. Освобождаването на забранени импулси се възприема като опасно, а психиката реагира на тях с неприятни симптоми на тревожност. Психиката може да се защити от тази опасност, като отново и отново изхвърля нежелани импулси от съзнанието, т.е. сякаш подновява акта на репресията.
• 3. Фройд открива, че принципите, които позволяват тълкуването на невротичните симптоми, се прилагат еднакво към други психични феномени, както морални, така и психологически. Сънищата, например, представляват продължение на дневния живот в такова променено състояние на съзнанието като съня. Чрез прилагане на психоаналитичния изследователски метод, както и на принципа на конфликта и формирането на компромис, визуалните впечатления от съня могат да бъдат интерпретирани и преведени на ежедневен език.

• Вижте: Въведение в психоанализата. Социокултурен аспект. 3-то изд., изтрито. Санкт Петербург: Lan, 2002.

Психотерапията е система от терапевтични ефекти върху психиката. Трябва да се отбележи, че това не е непременно лечение на психично болен човек, може да бъде абсолютно здрав човеккойто се опитва да реши проблема.

Известни са най-малко около 450 вида психотерапия, повече от половината от които се използват при работа с деца и юноши, но по един или друг начин повечето видове психотерапия са свързани с три основни подхода: поведенчески (поведенчески), психодинамичен и хуманистичен ( феноменологичен).

Можем да кажем, че това са три етапа на психотерапията, съответно засягащи три нива на развитие на личността:

1) Ниво на развитие на личността „ДЕТЕ“. Личността не е независима, тя се намира в социалния индивид. Дори не говорим за личност в точния смисъл, това е човек, изцяло зависим от социалната среда. Ето как поведенческата психотерапия или поведенческата терапия възприемат пациента. Терапевтът е учител, пациентът е ученик. Терапевтът извършва корекция на поведението.

2) Ниво на личностно развитие „ТИЙНЕЙДЪР“. Тийнейджърът в личен смисъл е човек, готов за независимо решениелични проблеми, но все още не знае как да ги реши. Ето как динамичната психотерапия или терапията на причините възприема пациента. Терапевтът помага на пациента да разбере причините за проблема. Терапевтът не може да дава съвети, той трябва само да каже на пациента причината за симптома и да създаде условия за личностно развитие на пациента. Самият пациент трябва да реши проблема.

3) Ниво на развитие на личността „ВЪЗРАСТЕН”. Напълно реализирана личност. Човек, който е готов и може да реши личните си проблеми. Така се възприема пациентът от хуманистичната психотерапия или процесната терапия. Терапевтът е консултант, пациентът е клиент, има комуникация между двама равностойни хора. Консултантът помага на човек да забележи някои съществуващи проблеми, да ги идентифицира и тогава възниква възможност за личностно израстване.

Поведенчески (поведенчески) подход

Теоретичният източник на поведенческата терапия е концепцията за бихейвиоризма на американския зоопсихолог Д. Уотсън (1913) и неговите последователи, които разбират огромното научно значение на доктрината на Павлов за условни рефлекси, но ги интерпретира и използва механично. Според възгледите на бихейвиористите умствената дейност на човека трябва да се изучава, както при животните, само чрез записване на външно поведение, независимо от влиянието на индивида.

Поведенческите и емоционалните проблеми се разбират като увековечени чрез възнаграждаване и укрепване на неадаптивни реакции към стимули от околната среда.

D. Wolpe (1969) определя поведенческата терапия като „експериментално приложение установени принципиобучение за промяна на неадаптивното поведение. Дезадаптивните навици отслабват и се елиминират, адаптивните навици възникват и укрепват.

Ако психотерапевтът работи по този начин не с поведението на човека, а с неговото мислене, това се нарича когнитивно-поведенчески подход. Началото на когнитивната терапия се свързва с дейността на Д. Кели (1987). Кели е един от първите психотерапевти, които се опитват директно да променят мисленето на пациентите.

Как се провежда психотерапията:

1) Психотерапевтът провежда подробен анализ на поведението на пациента, но не се задълбочава в неговата личност, не се стреми да проникне в произхода на конфликта (симптом, проблем). Целта на анализа е да се получи възможно най-подробен сценарий за появата на симптом, описан в наблюдаеми и измерими концепции за това какво, кога, къде, при какви обстоятелства, в отговор на какво, колко често, колко силно и т.н. .

Поведенческият терапевт отговаря на 4 въпроса:
1. Какво поведение е целта за промяна и какво в наблюдаваното поведение може да бъде засилено, отслабено или подкрепено?
2. Какви събития подкрепяха и подкрепят това поведение?
3. Какви промени в околната среда и системни интервенции могат да променят това поведение?
4. Как веднъж установеното поведение може да бъде поддържано и/или разширено към нови ситуации за ограничено време?

2) След това идва процесът на обучение. Поведенческите терапевти учат на нови начини на поведение, а когнитивните терапевти учат на нови начини на мислене. Изготвя се план за съвместни и самостоятелна работаПациентът получава задачи да практикува извън терапевтичната среда това, което е получил по време на терапевтичните сесии. Настъпва изцеление.

С този подход са свързани широк набор от методи: рационално-емоционална терапия на А. Елис, когнитивна терапия на А. Бек и др.

Психодинамичен подход

Основата на този подход е психоанализата на З. Фройд.

Целта на психотерапията е да разбере и разреши вътрешните емоционални конфликти, които са възникнали в най-ранните взаимоотношения, определят субективното значение на последващите преживявания и се възпроизвеждат в по-късен живот.

Терапевтичната връзка се използва за идентифициране, обяснение и промяна на тези субективни значения. Връзката терапевт-пациент се разглежда като отражение на субективни значения и емоционални конфликти, връщащи се към ранния опит. По време на терапевтичната връзка пациентът несъзнателно прехвърля на терапевта значенията и чувствата, развити в ранен опит, които по този начин стават достъпни за осъзнаване. На свой ред, терапевтът може също несъзнателно да прехвърли собствените си субективни значения и чувства върху пациента. Осъзнаването на системата от преноси и контрапреноси, съпротивленията, които възникват, формира основната тъкан на психодинамичния подход.

В крайна сметка „Егото“ трябва да разбере какво иска „Ид“ и да го победи.

Как се провежда психотерапията:

1) Психотерапевтът анализира несъзнателния конфликт на пациента чрез подробен анализминали връзки на пациента.

Класическата психоанализа включва 5 основни психотехники:
1. Методът на свободните асоциации включва генериране на неволни твърдения, такива, които случайно идват на ум, чието съдържание може да отразява всеки опит на клиента.
2. Тълкувания на сънища. Има се предвид, че по време на сън егото- защитни механизмии се появяват скрити от съзнанието преживявания, както и че сънищата са процес на трансформиране на преживяванията в по-приемлива за възприемане и овладяване форма;
3. Тълкуване, т.е. тълкуване, обяснение, включително три процедури: идентифициране (обозначаване, обяснение) собствено тълкуване и превод на език Ежедневиетоклиент;
4. Анализът на съпротивата гарантира, че клиентът е наясно със своите его-защитни механизми и приема необходимостта от конфронтация по отношение на тях;
5. Трансферен анализ. Трансферът е психологически феномен, който се състои в несъзнателно прехвърляне на предишни чувства и взаимоотношения, които са се проявили към един човек, към напълно различен човек.

2) Психотерапевтът кара пациента да мисли за този конфликт и постига осъзнаването му.

3) След като идентифицира конфликта, пациентът проследява как несъзнателният конфликт и свързаните с него защитни механизми създават междуличностни проблеми.

С този подход са свързани широк набор от методи: класическа психоанализа 3. Фройд, индивидуална психотерапия от А. Адлер, аналитична психотерапия от К.Г. Юнг, междуличностна психотерапия на С. Съливан, характерологичен анализ на К. Хорни и др., а в детската психотерапия - на школите на А. Фройд, его анализ на М. Клайн, Г. Хак-Хелмут и др. на този подход, транзакционен анализ на Е. Берн, психодрама на Дж. Морено и други методи.

Хуманистичен (феноменологичен) подход

Води началото си от хуманистичната психология и трудовете на нейните основоположници – К. Роджърс, А. Маслоу и др.

Според този подход всеки човек има уникална способност да възприема и интерпретира света по свой начин. На езика на философията умственото преживяване на околната среда се нарича феномен, а изследването на това как човек преживява реалността се нарича феноменология.

Привържениците на този подход са убедени, че не инстинктите, вътрешни конфликтиили стимули от околната среда определят поведението на човек и неговото лично възприемане на реалността във всеки случай този момент. Както е казал Сартр: „Човекът е неговият избор“. Хората се контролират, поведението им се определя от способността да правят собствен избор – да избират как да мислят и как да действат. Тези избори са продиктувани от уникалното светоусещане на човека. Например, ако възприемате света като приятелски настроен и приемащ, тогава е по-вероятно да се чувствате щастливи и сигурни. Ако възприемате света като враждебен и опасен, тогава е вероятно да сте тревожни и отбранителни (склонни към защитни реакции).

Всъщност феноменологичният подход оставя извън разглеждането си инстинктите и процесите на учене, които са общи както за хората, така и за животните. Вместо това феноменологичният подход се фокусира върху онези специфични умствени качества, които отличават човека от животинския свят: съзнание, самосъзнание, креативност, способност за правене на планове, вземане на решения и отговорност за тях. Поради тази причина феноменологичният подход се нарича още хуманистичен.

К. Роджърс поставя в центъра на своята психотерапевтична практика личността на клиента, който се чувства безпомощен, затворен за истинска комуникация и т.н. Основната хипотеза на К. Роджърс е, че връзката между клиента и психотерапевта е катализатор, условие за положителни личностни промени. Роджърс определя основна цел психологическа помощкато осигуряване на условията, чрез които човек сам решава проблемите си.

Как се провежда психотерапията:

1) Създаване на благоприятна връзка между психотерапевта и клиента, при която клиентът чувства безусловно приемане и подкрепа.

2) Клиентът решава за какво да говори и кога, без насоки, оценка или интерпретация от страна на терапевта. Терапевтът само създава правилните условия.

Етапите на Роджърианския подход са както следва:
1. себеизразяване, когато клиентът, в атмосфера на приемане, започва постепенно да разкрива своите проблеми и чувства;
2. себеразкриването и себеприемането от клиента се развива в цялата му сложност и непоследователност, ограниченост и непълнота;
3. процесът на отношение към собствения феноменологичен свят, както се развива собственият, т.е. преодолява се отчуждението от собственото „Аз“ и в резултат на това нараства нуждата да бъдеш себе си;
4. развитие на конгруентност, самоприемане и отговорност, установяване на вътрешна комуникация, поведението и самосъзнанието на „аз” стават органични, спонтанни. Има интегриране на личния опит в едно цяло;
5. личностни промени, отвореност към себе си и света, клиентът става конгруентен със света и себе си, отворен към собствения си опит.

3) Тези условия насърчават осъзнаването, самоприемането и изразяването на чувства от пациентите. Особено тези, които са потиснали и които блокират растежа им, като по този начин причиняват проблема. Това е лекарството.

Широка гама от методи се свързва с този подход: недирективна, ориентирана към клиента психотерапия от К. Роджърс, гещалт терапия от Ф. Пърлс, психологическо консултиране R. May, биоенергетиката на W. Reich, сензорното осъзнаване на S. Silver и C. Brooks, структурната интеграция на I. Rolf, психосинтезата на R. Assagioli, логотерапията на W. Frankl, екзистенциалният анализ на J. Bugenthal и др. включва също арт терапия, поетична терапия, творческа експресивна терапия (M. E. Burno), музикална терапия (P. Nordoff и K. Robbins) и др.

Психодинамично направление

Терминът "психодинамика" обикновено се отнася до движение, разгръщане, растеж и разпад, взаимодействие и борба на силите в човешката психика.

Психодинамичното направление включва видове психотерапия, фокусирани върху психоаналитичната концепция:
- класическа психоанализа на З. Фройд (фокусът е върху несъзнаваните психични процеси и мотивации);
- индивидуална психология на А. Адлер;
- аналитична психология К.Г. Кабинет момче;
- его психология А. Фройд;
- психология на себе си от Хайнц Хартман;
- психоаналитична теория обектни отношенияМ. Клайн, Р. Феърнберн;
- междуличностна психология G.S. Съливан,
- структурна психоанализа от Жак Лакан,
- групова психоанализа А. Адлер, Т. Бароу. Р. Драйкурс, Е. Лазел, Дж. Морено, К. Оберндорф, Л. Вендер, П. Шилдер и много други.

Тази посока се основава на работата на З. Фройд.
З. Фройд е първият, който характеризира психиката като бойно поле между инстинкта, разума и съзнанието. Терминът "психодинамичен" се отнася именно до тази продължаваща борба между различните компоненти на личността.
Същността на психодинамичното направление е разглеждането на личността в нейната динамична конфигурация, като резултат от безкрайния конфликт в нея.
Основните положения на психодинамичната посока:
1. Теории за личността. Зигмунд Фройд.
Фройд предлага да се раздели психиката на две части: съзнателна и несъзнателна. Съзнанието се състои от усещания и преживявания, които човек осъзнава в даден момент от времето. Несъзнаваното заема много по-голяма част от човешката психика и, според Фройд, най-дълбоката и значима област на ума. Несъзнаваното е хранилище на примитивни инстинктивни подтици, емоции и спомени, които са толкова заплашителни за съзнанието, че са били изтласкани в несъзнаваното. Според Фройд такъв несъзнателен материал до голяма степен определя ежедневното ни функциониране.
Концепцията за динамика във връзка с личността предполага, че човешкото поведение не е произволно или произволно. Детерминизмът, приет от психодинамичното направление, е причинен от несъзнаваното умствени процеси. Съответно, той подчертава значението за разрешаване на проблема на клиента на осъзнаването на клиента за интрапсихични конфликти, които са резултат от несъзнателната борба на противоречиви, често несъзнавани мотиви в индивида. Въпреки това, несъзнателният материал може да бъде изразен в прикрита или символична форма, точно както несъзнателните инстинктивни импулси косвено намират удовлетворение в сънищата и фантазиите. игра и работа. В несъзнаваното няма време, няма ред и в момента, в който се появи един от елементите, заедно с него може да се появи друг. Така в съня малко съзнателните преживявания идват от различни времеви периоди от живота на човека. Сънят е вместилище на остатъка от деня (за изминалите 3 дни) + елементи от значимото минало. Понякога в будно състояние можете да забележите, че наред с необходимата в момента информация (спомени) в съзнанието ви изскача материал, който не е от значение и който дори не искате да си спомняте.
Несъзнаваното съдържа част, наречена предсъзнателно, но не е независима част от психиката.
Предсъзнателният регион включва всички преживявания, които в момента не са съзнателни, но могат лесно да се върнат в съзнание, спонтанно или в резултат на минимално усилие. Предсъзнателното е онази част от психиката, която превежда потиснатия болезнен материал в символична реч в сънищата и е „цензорът“. Тази идея за връзката между съзнанието и несъзнаваното е топографски модел на психичния апарат.
2. Структура на личността: Id, Ego, Superego. Фройд разработи структурен модел на психичния апарат, според който личността на човека включва три структурни компоненти: Id, Ego и Super-Ego.
„Id“ (от латински: То), според Фройд, означава изключително примитивните, инстинктивни и вродени аспекти на личността. ID е нещо тъмно, биологично, хаотично, непознаващо законите, неспазване на правилата. Идентификацията остава централна за индивида през целия му живот. Той изразява основния принцип на целия човешки живот - незабавното освобождаване на психическата енергия, произведена от биологично определени импулси (особено сексуални и агресивни). Последните, ако са сдържани и не намират освобождаване, създават напрежение във функционирането на индивида. Незабавното освобождаване на напрежението се нарича „принцип на удоволствието“. Идентификацията се подчинява на този принцип, изразявайки се по импулсивен, ирационален и нарцистичен начин, независимо от последствията за другите и противно на самосъхранението.
Егото (от латинското „аз“) е компонент на психичния апарат, отговорен за вземането на решения. Егото е подчинено на принципа на реалността, чиято цел е да запази целостта на организма чрез отлагане на задоволяването на инстинктите до момента, в който се открие възможност по подходящ начин. Принципът на реалността позволява на индивида да потиска, пренасочва или освобождава суровата енергия на ID в рамките на социалните ограничения и съвестта на индивида.
За да функционира ефективно в обществото, човек трябва да има система от ценности, норми и етика, които са разумно съвместими с тези, приети в неговата среда. Всичко това се придобива чрез формирането на „Свръх-егото”. Човешкото тяло не се ражда със Супер-его, но го придобива чрез взаимодействие с родители, учители и други формиращи фигури. Фройд разделя Супер-Аза на две подсистеми: Съвест и Его-Идеал. Суперегото се счита за напълно оформено, когато родителският контрол се замени със самоконтрол. Суперегото е отговорно за морала, морала и религията, приети от индивида и се формира в резултат на идентификация с формиращи фигури.
3. Енергиен модел на психиката според Фройд. Човек има вродено биологично обусловено желание за действие. Фройд идентифицира два важни инстинкта: сексуален с енергията на либидото и деструктивен (или инстинкт за смърт) с енергия на мортидо. Следователно всеки човек първоначално има два стремежа, които определят поведението му в живота в зависимост от натрупването на една или друга енергия.
4. Психологическа защитакато понятието е въведено от З. Фройд. Всички защитни механизми имат общи характеристики:
А. Те действат на несъзнателно ниво и следователно са средство за самоизмама.
b. Те изкривяват, отричат ​​или фалшифицират възприятията за реалността, за да направят безпокойството по-малко заплашително за индивида.
Има няколко основни защитни стратегии: репресия, трансфер, заместване, отричане, рационализиране, регресия, сублимация и др.
5. Понятието невроза
IN класическа психоанализаФройд идентифицира три вида психоневроза: истерична конверсия, истеричен страх (фобия) и невроза обсесивни състояния. Симптомите на тези неврози могат да се тълкуват като конфликт между егото и идентификацията. [Психоневрозата е обратимо психично разстройство с преобладаване на афективна лабилност, страх, тревожност, явления на натрапчиви мисли на фона на невротично състояние (Никифоров А. С. Неврология. Пълен обяснителен речник, 2010 г.). Психоневрозата се дължи на причини, свързани с миналото и е обяснима само от гледна точка на личността и историята на живота].

Фройд пише: „Човек се разболява в резултат на интрапсихичен конфликт между изискванията на инстинктивния живот и съпротивата срещу тях“.

Основните разпоредби на тази посока:
· основно значение при възникването на проблеми имат инстинктивните импулси, тяхното изразяване, трансформиране, потискане;
· развитието на проблема се дължи на борбата между вътрешните импулси и защитните механизми.
Крайната цел в психодинамичната посока се вижда в осъзнаването на несъзнаваното. Задачата на психодинамичното направление е да помогне на човек да разбере истинската причина за своето страдание, скрито в несъзнаваното, да си спомни забравени травматични преживявания, да ги направи съзнателни и, така да се каже, да ги преживее; това води до ефекта на катарзиса.[Катарзисът (на гръцки kathatsis - пречистване) е състояние на вътрешно пречистване, което настъпва след определени преживявания и сътресения. Човек си спомня, възпроизвежда и преживява забравени драматични сцени от живота си, които са били причина за неговия невротичен конфликт. Така клиентът сякаш прочиства психиката си].
Специалист, практикуващ в динамична посока, е фокусиран върху търсене и разкриване на потиснато съдържание и съпротива у клиента. „Той постига това чрез бавно, щателно обяснение и разкриване на историческото значение на психичните феномени и косвените форми, в които са изразени камуфлажните конфликти, лежащи в основата им.“ Приема се, че прозрението, като момент на осъзнаване, е достатъчно, за да инициира лична промяна.

Основни процедури в тази област:
1. Конфронтация [Първо, аналитикът трябва да покаже на клиента, че избягва нещо. Когато клиентът види това и сам разграничи този психичен феномен, тогава можем да преминем към изясняване];
2. Изясняване [Необходимо е да се постави анализираният психичен феномен в ясен фокус. Съществени подробноститрябва да бъдат внимателно подчертани, техните граници от второстепенните трябва да бъдат маркирани];
3. Интерпретация [Разясняване на неясното или скрито значение за клиента на някои аспекти от неговия опит и поведение. Необходимо е да се реконструира онази част от живота на клиента, която предопределя появата на това несъзнателно психично събитие. Извършването на тълкуване твърде рано или твърде късно не е препоръчително. Ако не сте напълно сигурни в правилността на тълкуването, можете да му дадете формата на изречение, въпрос, хипотеза или намек];
4. Разработка [Това е задълбочен набор от процедури и процеси, които се извършват след (прозрение) внезапно разбиране на решението на проблем, състояние или причина за това състояние, което преди това е било неразбираемо за клиента. Разработването често се отнася до съпротивите, които предшестват разбирането, водещо до промяна. От всички процедури задълбоченото проучване е най-дълго - понякога се проточва шест месеца или повече].
Така:
Конфронтацията е разпознаване от клиента на специфични психични явления, които подлежат на изследване.
Изясняване - поставяне на откритите явления в "остър фокус" за разделяне важни точкиот второстепенни.
Тълкуване - определяне на основното значение и/или причината за дадено събитие.
Разработка-повторение, внимателно изследване на интерпретациите и съпротивленията, докато представеният материал бъде интегриран в разбирането на клиента.
Психодинамичният подход използва главно средства за вербализация:
- интерпретация на свободните асоциации на клиента;
- анализ на преносни и съпротивителни реакции;
- анализ на сънищата;
- анализ на погрешни действия (лапсове на езика, пропуски на езика).
Изискванията към потенциалните клиенти, които могат да бъдат успешно психоанализирани, са различни: те трябва да имат нормален психическо състояние, определена степен на естествена интелигентност и етично развитие. Рязко изразените черти на перверзност на характера и израждане предизвикват почти непреодолима съпротива по време на терапията. Възрастта, наближаваща 50 години, създава неблагоприятни условия за психоанализа поради необходимостта от обработка на много психически материал, а лечението изисква твърде много време поради невъзможността да се изкоренят психичните процеси.
Конкретните методи на работа зависят от тока в дадена посока.

ПСИХОДИНАМИЧНА НАСОКА В ПСИХОЛОГИЯТА

Психодинамичното направление в психологията води началото си от трудовете на Зигмунд Фройд. Идеите, изразени от Фройд, вдъхновяват много психолози, някои от които ги следват буквално, а други изграждат свои собствени теории на тяхна основа. Терминът " психодинамична психология"обхваща всички области на психологията, които се фокусират върху съдържанието на несъзнаваната част от нашата психика. Повечето психолози признават, че не всички наши преживявания и не всички наши преживявания са представени в съзнателната сфера. Фройдистката концепция за динамичното несъзнавано, тоест несъзнаваното, което ни контролира и ни тласка към определено поведение, не се споделя от всички психолози.

Термините "психоанализа" и "психоаналитичен" се отнасят до оригиналната концепция за човешкото съзнание и идеите за психотерапията, които са разработени от Фройд.

Важен момент от психодинамичното направление е, че нашите опит от детствотои нашите детски преживявания оказват значително влияние върху поведението ни като възрастни. Да вземем например този случай. Майк е привлечен от самодостатъчни, успешни жени, но когато се стигне до това... Сериозни връзкис такава жена той губи интерес към нея и познанството им приключва. Този модел на поведение се повтаряше многократно, така че Майк реши да посети терапевт. По време на терапията се оказа, че майката на Майк е много успешна бизнесдама и не обръща много внимание на детето си. Като възрастен той бил привлечен от жени, които приличали на майка му, но в същото време се страхувал, че като майка му те няма да му обърнат внимание и накрая ще го изоставят.

Психодинамичният подход в психологията предполага, че нито едно от нашите действия не е случайно. Цялото ни поведение е мотивирано и има конкретни цели, въпреки че може да не осъзнаваме съзнателно какви мотиви ни водят.

Психодинамичното направление е породило редица теории за развитието на личността и различни формипсихотерапия.

Вижте също статиите “Клинична психология”, “Личност”, “Психотерапия”, “Фройд, Зигмунд”, “Юнг, Карл Густав”.

1.6.1. Направление на дейността му *Кооперативното лице може да се използва*: - еднократно; - при необходимост; - постоянно * Честотата на използване на агента зависи от*: - желанието да сте в течение на текущите събития; - оперативна необходимост ; - желание