Психодинамичен подход към изучаването на човешкото поведение. Основни направления на психотерапията

Началото на психотерапията се свързва със създаването на психоанализата от Зигмунд Фройд. Революционността на неговите възгледи се крие във факта, че той развива психодинамичен подход към личността. Основно в този подход е предположението, че личността и поведението са резултат от усилията на егото да помири несъзнателните психични конфликти и изискванията на реалния свят.

Фройд вярва, че помагането на пациента е да разбере по-добре несъзнателните конфликти, които лежат в основата на неговите проблеми. Фройдистката психоанализа предлага набор от психологически процедури за постигане на това разбиране.

Голяма част от предложеното от Фройд се използва от психотерапевтите в други теоретични подходи, например: систематично изследване на връзката между историята на живота на пациента и неговите текущи проблеми; подчертаване на мислите и емоциите по време на лечението; използване на връзката между пациент и терапевт за терапевтични цели.
Началото на психоанализата

Психоанализата се развива от медицинската практика на Фройд; той беше озадачен от пациенти, страдащи от истерични симптоми - слепота, глухота, парализа или други симптоми, които нямаха физическа причина. Фройд първоначално използва хипнотично внушение за лечение на тези пациенти, но тази терапия има частичен и временен ефект. По-късно Фройд и колегата му Джоузеф Бройер променят тактиката си: те карат хипнотизирани пациенти да си припомнят събития от живота, които може да са причинили техните симптоми. Развитието на неврозата беше представено по следния начин. Човек възприема някои събития като психическа травма, която не може да преживее в нейната цялост поради болезнеността й. В тази връзка има забавяне на афекта. Задържаната енергия не намира изход, а навлиза в тялото, нарушавайки функционирането му. Благодарение на тази енергия се формират симптоми в телесната област.

Когато болезнените събития се изтласкат от паметта и отидат в несъзнаваното, на тяхно място се появява симптом. Симптомът понякога изглежда случаен, но сякаш криптира, скрива преживяването, запазвайки неговия смисъл и елементи на външно проявление. Например пациентката на Бройер Анна О. не можела да пие от чаша или да поглъща вода. В състояние на хипноза тя си спомни изтласкан епизод от паметта си за това как слугинята веднъж позволи на кучето да пие от чаша. Анна потисна чувството на отвращение. След като пациентката си спомни този инцидент, тя можеше да пие от чашата свободно. Чрез реконструиране на минали събития, потиснатите мисли и чувства се освобождават, задържаните афекти се освобождават и симптомите изчезват. Тази терапия, наречена „лечение с говорене“ от Фройд и Бройер, се основава на неговия катарзисен ефект. В крайна сметка Фройд спрял да практикува хипноза и просто помолил пациента да се отпусне на дивана и да разкаже за спомените, които са му дошли (използвайте свободни асоциации).

В резултат на обобщаваща практика и теоретичен анализ на концепцията за несъзнаваното, Фройд измества акцента в разбирането на неврозата от травмата към динамиката на несъзнаваните нагони. Наблюденията показват, че неврозата се основава не толкова на реални травми, колкото на инфантилни нагони и фантазии.

Фройд е поразен от факта, че много от симптомите на неговите пациенти се оказват свързани със спомени за сексуално съблазняване в детството от родител или близък роднина. Въпросът беше: наистина ли малтретирането на деца е толкова често или докладите на пациентите са неверни? Фройд подкрепя втората хипотеза: истеричните симптоми може да се основават на несъзнателни желания и фантазии, а не просто на спомени за действителни събития. По този начин споменът на пациента за малтретиране в детството отразява детска фантазия или желание за подобно събитие. Това обяснение не само доведе до концепции като инфантилната сексуалност и Едиповия комплекс, но също така измести фокуса на психоаналитичната терапия от разкриване на изгубени спомени към изследване на несъзнателни желания и конфликти.
Концепция за личността

Психодинамичният подход към личността подчертава влиянието на несъзнателните психични процеси върху определянето на мислите, чувствата и поведението на човека. Теорията на Фройд за личността започва с предположението, че хората се раждат с основни инстинкти или нужди не само от храна, вода и кислород, но и от секс и агресия. Потребностите от сигурност, признание, любов и т.н. се основават на тези фундаментални потребности. Всеки човек е изправен пред задачата да задоволи различни нужди в заобикалящия го свят, което често го фрустрира. Според Фройд личността се формира и развива в процеса на решаване на този проблем и се отразява в това как се решава.

Личността според Фройд се състои от три основни компонента. Първият компонент е Id (то) - резервоар от несъзнателна енергия, наречен либидо. ID включва основните инстинкти, желания и импулси, с които хората се раждат, а именно Ерос - инстинктът за удоволствие и секс и Танатос - инстинктът на смъртта, който може да мотивира агресия или разрушителност към себе си или към другите. Идентификацията търси незабавно удовлетворение, независимо от социалните норми или правата и чувствата на другите. С други думи, идентификаторът работи на принципа на удоволствието.

Вторият компонент на личността е Егото (аз). Това е умът. Егото търси начини за задоволяване на инстинктите, съобразявайки се с нормите и правилата на обществото. Егото намира компромиси между ирационалните изисквания на ID и изискванията на реалния свят - то действа според принципа на реалността. Егото се опитва да задоволи нуждите, като същевременно защитава човека от физическо и емоционално увреждане, което може да е резултат от осъзнаването, да не говорим за реакцията на импулсите, излъчвани от идентификацията. Егото е изпълнителната власт на личността.

Третият компонент на личността е Суперегото. Този компонент се развива в процеса на възпитание в резултат на интернализиране на родителски и социални ценности. Фройд използва термина "интроекция" за този процес. Суперегото включва интроектирани ценности, нашите „трябва“ и „не трябва“. Това е нашата съвест. Суперегото действа въз основа на морален принцип; нарушението на неговите норми води до чувство за вина.

Сблъсъкът на инстинктите (Id), разума (Ego) и морала (Superego) води до възникването на интрапсихични или психодинамични конфликти. Личността се отразява в това как човек решава широк спектър от нужди.

Повечето важна функцияЕго – формиране на защитни механизми срещу тревожност и вина. Защитните механизми са несъзнателни психологически тактики, които помагат за предпазване на човек от неприятни емоции - изтласкване, проекция, формиране на реакция, интелектуализация, рационализация, отричане, сублимация и др. Невротичната тревожност, според Фройд, е сигнал, че несъзнателните импулси заплашват да преодолеят защитни механизмии постигане на съзнание.

Репресията е една от най прости механизми, насочени към премахване от съзнанието на неприемливо съдържание на чувства, мисли и намерения за действие, потенциално причиняващи Суперего. Въпреки това, изтласкани в несъзнаваното, тези „комплекси” продължават да влияят на психичния живот и поведение на човека и постоянно търсят изход. Следователно, за да ги запазите в безсъзнание е необходимо постоянен потокенергия. Например, човек може напълно да потисне своите агресивни импулси и те ще се почувстват само чрез пропуски на езика и пропуски на езика. Човек е изправен пред неприятна мисия и сякаш случайно забравя телефонния номер, на който трябва да се обади.

Регресията е връщане на човек към повече ранни стадиипсихосексуално развитие. Емоционално трудни ситуациивъзрастен може да се държи като дете, например да вярва в мистериозни духове и да очаква помощ от тях. Връщането към оралния етап ще бъде свързано с орално удовлетворение, като пиене на алкохол. Защитна реакция може да бъде заспиване през деня. Регресията може да се прояви в широк спектър от форми на детско поведение: увреждане на вещи, импулсивни реакции, неразумни рискове, агресивни действия срещу властите и др.

Отричането е опит да не се приемат за реалност събития, които са нежелани за Егото. Заслужава да се отбележи способността в такива случаи да „пропускате“ неприятни събития в спомените си, заменяйки ги с измислица. Като типичен пример Фройд цитира мемоарите на Чарлз Дарвин: „В продължение на много години“, пише Дарвин, „следвах златното правило, а именно, когато се натъкнах на публикуван факт, наблюдение или идея, които противоречат на основните ми резултати, веднага записах го; От опит съм открил, че подобни факти и идеи убягват от паметта много по-лесно от благоприятните. Друг пример е алкохолната анозогнозия - отричане на зависимостта от алкохол.

Реактивното образование е защита, при която поведението на човек е противоположно на истинските му чувства. Това е инверсията на желанието. Например, сексуалните импулси могат да бъдат отхвърлени чрез прекомерен срам, отвращение и омраза към сексуалността. Майката може напълно да потисне дразненето, което предизвиква

Има дете, недоволна е от поведението му, проявява повишена загриженост за възпитанието, образованието и здравето му. Това поведение се различава от естествената грижа на майката за детето по своята натрапчивост, а чувствата по-голяма интензивност. Или зависимо лицедемонстрира несъгласие, негативизъм, кавги с родителите. В същото време мнението на родителите му ще бъде решаващо за него, но той постоянно действа противно на техните съвети и изисквания. Защитният характер на такова поведение се разкрива в неговата емоционална интензивност и твърдост (такъв човек не следва никакви съвети).

Проекцията е подсъзнателното приписване на собствените осъдителни качества, чувства и желания на друг човек. „Не можете да се доверите на партньора си“, казва бизнесмен, който самият играе нечестна игра. „Всички мъже искат едно и също нещо“, можете да чуете от жена, изпитваща силно сексуално желание. Детето отдава чувствата си на играчката.

Заместването е промяна в обекта, към който са насочени чувствата. Този механизъм се активира, когато изразяването на чувства по отношение на даден обект е изпълнено с опасност и предизвиква безпокойство. Подобна ситуация често може да се наблюдава в живота, когато гневът, първоначално насочен например към шеф, се излива върху случаен човек.

Когато описаните защитни механизми работят, съдържанието на конфликта изобщо не влиза в съзнанието. Формират се и по-сложни „маневри” на Егото, в резултат на които травматичното съдържание частично навлиза в съзнанието, но подлежи на изкривяване.

Изолацията е отделянето на травматична ситуация от емоционалните преживявания, свързани с нея. Връзката между мисъл и емоция е прекъсната. Понякога при тежка травма, като смъртта на любим човек, човек разбира колко голяма е загубата, но спира да реагира емоционално на нея. Има вид изтръпване, намаляване на чувствителността към травматичния фактор. Всичко се случва така, сякаш се случва на някой друг. Изолацията на ситуацията от собственото его е особено изразена при децата. Докато си играе с кукла, детето може да й „позволява“ да прави и казва всичко, което на него самия му е забранено: да бъде безразсъдно, жестоко, да псува, да се подиграва с другите и т.

Рационализацията е оправдаване на желания, чувства и мотиви, които са неприемливи за индивида. Не се признава за валидно движещи силидействия, човек се стреми да намери социално одобрено оправдание за тях. Ето как Суперегото се справя с Ид.

Интелектуализацията се проявява във факта, че човек знае за наличието на потиснати импулси, знанието за тях присъства в съзнанието, но самите тези импулси са потиснати. Например, човек може да приеме наличието на гняв към бащата, но в същото време да потиска агресивните импулси, насочени към бащата и други авторитетни фигури.

Поради действието на защитните механизми несъзнаваното става трудно за изследване, но Фройд разработва метод за това - психоанализата. Психоанализата включва тълкуване свободни асоциации, сънища, ежедневно поведение (лапси на езика, грешки в паметта и т.н.), анализ на преноса…..
Свободна асоциация

Пациентът беше помолен да влезе в състояние на спокойна интроспекция, без да се задълбочава в дълбоки мисли и да съобщи всичко, което му хрумне, без съзнателен подбор, без да се придържа към каквато и да е логика. Не е важна логиката, а пълнотата. Необходимо е да се следва повърхността на съзнанието, като се въздържа от критика.

Съдържанието на свободните асоциации е миналото и бъдещето, мислите и чувствата, фантазиите и мечтите. В тях изтласканото несъзнавано избива на повърхността на съзнанието. Чрез свободни асоциации пациентът се научава да възпроизвежда травматичното преживяване. Фройд вярва, че в човешкото поведение няма шанс и че нишката от свободни асоциации на Ариадна ще доведе пациента до входа на тъмната пещера на несъзнаваното. Намалената сензорна активност, когато дори психоаналитикът не е в полезрението на пациента, му дава свобода да изразява потиснати мисли и чувства.
Трансфер

Механизмът на феномена на преноса е, че пациентът подсъзнателно идентифицира лекаря с обектите на своите прегенитални сексуални желания. С други думи, пациентът „прехвърля“ на лекаря чувствата, които преди това е изпитвал към други хора, предимно към родителите си. Има положителни и отрицателни трансфери. Позитивният трансфер се проявява чрез чувства на симпатия, уважение, любов към аналитика, негативният трансфер - под формата на антипатия, гняв, омраза, презрение и др.

Поемайки роля в тази пиеса, психоаналитикът трябва да пренапише и режисира нова пиеса.
Съпротива

Съпротивата е вътрешните сили на пациента, които се противопоставят на психотерапевтичната работа и предпазват неврозата от терапевтично въздействие. По форма резистентността е повторение на същите защитни реакции, които пациентът е използвал в ежедневието си. Съпротивлението действа чрез егото на пациента и въпреки че някои аспекти на съпротивлението може да са съзнателни, голяма част от него остава несъзнателно.

Задачата на психоаналитика е да разкрие как пациентът се съпротивлява, на какво и защо. Непосредствената причина за съпротивата е несъзнателното избягване на болезнени феномени като тревожност, вина, срам и т.н. Зад тези универсални реакции в отговор на нахлуване във вътрешния свят на пациента обикновено стоят инстинктивни импулси, които причиняват болезнения ефект.
Анализ на съня

Особено важно място в психоанализата заема техниката на работа със сънищата. Според Фройд сънищата се ръководят от несъзнателни импулси, които човек не иска да признае в съзнателно състояние. По време на сън контролът на съзнанието отслабва и излизат забранени импулси. Силните импулси могат да нарушат съня, така че сънят ги прикрива, обличайки ги в символи.

Фройд разглежда сънищата като превод на скритото (латентно) съдържание на несъзнаваното на езика на символите. Скритото съдържание се разбираше като потиснати желания. Експлицитното съдържание се получава чрез процесите на кондензация, изместване и вторична обработка.
Психоанализата (и всеки друг метод в рамките на психодинамичния подход) си поставя две основни задачи:

1) да се постигне у пациента осъзнаване (прозрение) на интрапсихичен или психодинамичен конфликт;

2) да работите през конфликта, тоест да проследите как той влияе на текущото поведение и междуличностните отношения.

Например, психоанализата помага на пациента да осъзнае скритите, потиснати чувства на гняв към родителя. Това осъзнаване допълнително се допълва от работата, за да се даде възможност на пациента да изпита емоционално и да освободи потиснатия гняв (катарзис). След това тази работа помага на пациента да осъзнае как несъзнателният конфликт и свързаните с него защитни механизми създават междуличностни проблеми. По този начин, враждебността на пациента към шеф, старши служител или друга „родителска фигура” може да бъде символичен, несъзнателен отговор на детски конфликти с родител.

По този начин психодинамичният подход подчертава значението за разбирането на генезиса на емоционалните разстройства и тяхното лечение на интрапсихичните конфликти, които са резултат от динамична и често несъзнавана борба в личността на нейните противоречиви мотиви.
Катексис

Психоанализата се разглежда като динамичен психологически подход. Това означава, че ядрото на психоанализата се състои от идеи за психическата енергия и разпределението на тази енергия между Ид, Его и Суперего. ID е източникът на психическата енергия, присъстваща в тялото: на свой ред, ID получава енергия от инстинктите. Сексуалната възбуда е пример за движение на инстинктивната психическа енергия. Когато егото и суперегото се формират, те също се зареждат с енергия. Либидото е енергията, присъща на инстинктите на живота; агресивната енергия е присъща на разрушителните инстинкти.

Катексисът е заряд на инстинктивна енергия, търсеща освобождаване. Докато антикатексите са заряди от енергия, които правят такова разреждане невъзможно. ID има само инстинктивни „катекси на първичния процес“, които са склонни да се разтоварят. Егото и суперегото имат както мотивиращ катексис, така и задържащ антикатексис. Две характерни черти на либидиналния катексис са мобилността, лекотата, с която те се движат от един обект към друг и, за разлика от това, тенденцията към фиксация или привързаност към конкретни обекти.

Психоаналитикът винаги се опитва да разбере диспропорционалността на катектирането на либидото и се опитва да го преразпредели.
Видове психоанализа
Някои от разновидностите на психоанализата, за разлика от фройдизма, са по-малко фокусирани върху идентификацията, несъзнаваното и инфантилните конфликти. Обръщат повече внимание на текущите проблеми и как силата на Егото може да се използва за разрешаването им. При тези терапии на пациентите се помага да разберат не Едиповия комплекс, а как дълбоко вкоренените чувства на безпокойство, несигурност и малоценност водят до неподредени мисли и проблеми във взаимоотношенията с други хора.

Това включва преди всичко аналитичната психология на Карл Юнг . Юнг вярва, че психическата енергия, наречена от Фройд либидо, не се основава само на сексуални и агресивни инстинкти. Той го разглеждаше като по-обща жизнена сила, включваща вроден подтик не само към инстинктивно задоволяване, но и към продуктивно сливане на основните нагони с изискванията на реалния свят. Юнг нарича тази тенденция трансцендентална функция.

Юнг вярва, че всеки човек има не само лично несъзнавано, но и колективно несъзнавано, един вид паметна банка, в която се съхраняват всички образи и идеи, които човешката раса е натрупала от еволюцията си от по-низши форми на живот. Някои от тези модели се наричат ​​архетипи, защото се състоят от класически образи или концепции. Идеята за майката, например, се е превърнала в архетип; всеки се ражда с предразположение да възприема и реагира на определени хора като майчински фигури. По-зловещ архетип е сянката (подобно на идеята на Фройд за идентификатора); включва най-древните инстинкти, датиращи от предчовешките векове. Юнг вярваше, че сянката е отговорна за понятия като "грях" и "дявол".

1. Основни архетипи на личността:

Персоната е начинът, по който се представяме пред света: характер, социални роли, облекло, индивидуален стил.

Егото е центърът на съзнанието.

Сянката е центърът на личното несъзнавано.

Anima - Animus са идеални несъзнателни структури, които отразяват идеи за образа на женствеността и мъжествеността.

Азът е централният архетип на реда и целостта на индивида.

Колективното несъзнавано, чието съдържание са архетипи.

Индивидуалността е най-вътрешната, постоянна и несравнима уникалност.

Индивидуацията - превръщането в себе си или "себереализация", е процес на развитие към интегритет, разбиране на собственото несъзнавано, както и разгръщане и проявление на несъзнателния потенциал в реалния живот.

Вместо да идентифицира конкретни етапи в развитието на личността, Юнг предложи хората да проявяват различни степени на интровертност (тенденцията да се фокусират върху вътрешния свят) или екстраверсия (тенденцията да се фокусират върху социалния свят). Освен това хората се различават по степента, в която наблягат на специфични психологически функции, като мислене и чувстване. Комбинацията от тези тенденции създава индивиди, които показват индивидуални и предвидими модели на поведение.

2. Обща характеристика на юнгианския анализ .

Задача- създаване на ново интерсубективно пространство.

Според К. Юнг психотерапията е лечение на душата и лечение на душата.

Цел на анализа– да разкрие творческия потенциал на всяко преживяване, да помогне на клиента да го усвои по полезен за себе си начин, да го индивидуализира.

Ролята на рефлексията в анализа.

3. Етапи на терапевтичния процес .

Първият етап е аналитичен. а) разпознаване, б) тълкуване (тълкуване)

Вторият етап е синтетичен. А) обучение, б) трансформация (мини-индивидуация).

Промяна на позицията на психотерапевта по време на процеса на анализ: 1) образът на измамник. 2) културен трансформатор, покровител и спасител, идеално родителство, 3) образ на герой, 4) ритуал на видение, разкриване на духовната реалност.

4. Методи на юнгианската психотерапия.

1. Свободни асоциации .

Асоциациите са като мрежи или кръгове, те се въртят около емоционално заредени образи и са свързващият елемент около ключовите образи. Снопът от асоциации има универсално, т.е. архетипно значение.

Спецификата на метода в юнгианския анализ са кръговите или кръговите асоциации. Същността на метода - контактът с несъзнаваното - трябва да бъде въплътена в свободна, метафорична, фантастична атмосфера на анализ.

2. Активно въображение - свободна фантазия, като съставяне на буден сън, в който терапевтът нежно насочва клиента към решаване на проблема му.

Четири етапа на активно въображение (според M-L. von Franz): 1. Празен его-ум или пречистване на полето на съзнанието. 2. Позволяване на несъзнаваното да запълни вакуума, 3. Добавяне на елемент на етично отношение. 4. интегриране на въображението в ежедневието.

Правила за работа с метода: отървавам се от критично мислене, спонтанно възникване на образ от несъзнаваното, позволете на другите да живеят собствения си живот, не се опитвайте да се намесвате, избягвайте прескачане от тема на тема, позволете на несъзнаваното да се анализира, осигурете единството на съзнаваното и несъзнаваното.

3. Интерпретация.

Характеристики на интерпретацията в Юнгианския анализ:

Трябва да е емоционален;

Подкрепете клиента;

Установете стабилни положителни взаимоотношения;

Рационалният, „слънчев” елемент се балансира от „лунния”;

Творческа дейност на самия клиент;

Избягвайте прекаленото концептуализиране;

Стабилно запазени его функции.

Пълна интерпретация – доминиращ комплекс, системи за съпротива и защита. Трябва да обхваща три времена: минало, настояще и бъдеще. Комплексът трябва да повлияе и емоционално на анализатора.

4. Пренос и контрапренос.

5. Усилване – разширяване, увеличаване, умножение. Възстановяване на холистична картина на връзките, съществуващи в несъзнаваното, без прикрепване на образа към конкретна интерпретация от гледна точка на текущите проблеми на клиента. Амплификацията е метод за контакт с колективното несъзнавано и архетипния свят.

6. Интерпретация.

Освен това видовете психоанализа включват индивидуалната психология на Алфред Адлер , който подчертава ролята на вродените социални нагони във формирането на личността. Адлер изхожда от предположението, че всеки човек се ражда в безпомощно, напълно зависимо състояние, което създава чувство за малоценност. Тези негативни чувства, съчетани с естественото желание за пълноценен член на обществото, са стимул за личностно развитие. Той нарича този процес желание за превъзходство, под което разбира желанието за самореализация, а не просто желанието да бъдеш по-добър от другите. Ако чувствата за малоценност са много силни, тогава те могат да мотивират човек да компенсира, дори да свръхкомпенсира своята малоценност. Той нарече това комплекс за малоценност.

Според Адлер начините, по които човек се опитва да постигне лична и социална реализация, определят начина на живот. Адлер твърди, че този начин на живот се ръководи от съзнателни идеи, цели и вярвания (не несъзнателни, както каза Фройд) и че тези идеи идват чрез опит. Например едно разглезено дете може да развие убеждението, че е „специално“ и свободно от правилата на обществото. Тази насочваща измислица „аз съм специален“ вероятно ще доведе до егоистичен начин на живот, в който личната реализация идва за сметка на другите. Напротив, водещи измислици като „във всеки има нещо добро“ или „утре ще бъде по-добре от днес“ създават положителен начин на живот.

1. 
   Терапия.

Цели - развитие на социално чувство: развитие на кооперативно поведение, определяне на житейски цели (работа, приятелство, любов), корекция на начина на живот.

Три основни аспекта на терапията: разбиране на конкретен начин на живот, помагане за разбиране на себе си, повишаване на социалния интерес.

Пет източника на надеждни изследвания на личността:

Спомени от ранно детство;

Мечти и блянове;

Редът на раждане на дете в семейството;

Трудности в детството;

Естеството на екзогенния фактор, причинил разстройството или заболяването.

1. 
   Методи на психотерапия.

Друг вид психоанализа е егопсихология (Анна Фройд, Хартман, Клайн) . Егопсихолозите разглеждат Егото не просто като посредник в конфликтите между Ид, Суперего и околната среда, а като творческа, адаптивна сила. Егото е отговорно за езиковото развитие, възприятието, вниманието, планирането, ученето и други психологически функции.

Неофройдистките теоретици като напр Ерих Фром, Карън Хорни, Хари Съливан , последва пътя на Адлер, като се фокусира върху това как другите хора допринасят за формирането на индивидуалната личност. Те вярват, че след като биологичните нужди са задоволени, опитите за задоволяване на социалните нужди - защита, сигурност, приемане - стават най-влиятелни при оформянето на личността. Когато тези нужди не са задоволени, хората изпитват голям дискомфорт и се стремят да решат проблема, като използват други хора, които могат да им дадат това, от което се нуждаят социално. Стратегиите, които хората използват, за да постигнат това, като търсене на господство над другите или прекомерна зависимост от другите, оформят личността. (Обърнете внимание на сходството с концепцията на Адлер за начина на живот.) Съливан отиде още по-далеч, като каза, че концепцията за личност е просто илюзия, име за модела на междуличностно поведение на всеки отделен човек.

Друг пример за разширяване на ролята на социалните потребности и взаимоотношения в съвременния психодинамичен подход е работата теоретици на обектните отношения като Мелани Клайн, Ото Кернберг, Хайнц Кохут. Теориите за обектните отношения подчертават важността за развитието на личността на много ранните взаимоотношения между децата и техните обекти на любов, обикновено майката и основните грижещи се за детето. Особено критично в живота на човек е как основните фигури осигуряват подкрепа, защита, приемане и одобрение и, с други думи, отговарят на физическите и психологически нужди на детето. Естеството на тези обектни отношения има важен импулс за развитието на личността, включително сигурна ранна привързаност към майката или майчините сурогати, постепенно отделяне от фигурата на привързаност и накрая способността да се свързвате с другите като независим индивид. Нарушените обектни взаимоотношения създават проблеми, свързани с процеса на личностно развитие и водят до формиране на неадекватна самооценка, затруднения в общуването с други хора и по-сериозни психични разстройства.

Други разновидности на психоанализата са запазили повечето от идеите на Фройд. Ф. Александър ( Е . Александър ), С. Ференци ( С . Ференци ), О. Ранг ( О . Ранг ) емоционалният компонент на взаимодействието между лекар и пациент беше изведен на преден план. От 1930 г Сред водещите психоаналитици започва да се разпространява мнението, че припомнянето на минали събития не е единственият фактор при лечението. Фройд също отбелязва, че самото тълкуване е неефективно в психоанализата. Разбирането на значението на симптомите и тяхната връзка с минали събития не е достатъчно за излекуване. Нещо повече, връщането в съзнанието на изтласкания материал започва да се тълкува не толкова като причина, а като резултат от определен тип терапевтично взаимодействие между лекар и пациент. Най-важният вид на това взаимодействие е трансферът. Основното в лечението не е паметта, а възможността да я приемем и да работим с нея. Така че, ако в детството авторитарен баща е блокирал проявата на агресивност и емоционална експанзивност, тогава в бъдеще възрастният ще изпита трудности при взаимодействие с хора с висок статус. Важно е не само да разберете произхода на подобни реакции, но и да почувствате достатъчно сила и самочувствие, за да устоите на опитите за потискане в настоящето. Способността за приемане на реконструирано несъзнателно преживяване зависи от силата на егото, което се засилва в терапевтичното взаимодействие. За пациента е важно да изпита ново емоционално преживяване при работа с лекар. Психотерапевтът гарантира, че опитът е полезен и че лечението е ефективно чрез управление на преносната връзка. В същото време, за да се случи прехвърляне, е важно да се предизвикат и възстановят минали събития в паметта. Следователно лечението изисква оптимална комбинация от интелектуални и емоционални компоненти.

Други разновидности на психоанализата промениха лечението, правейки го по-малко интензивно, по-евтино и приложимо за по-широк кръг от пациенти. Например психоаналитично ориентираната психотерапия (Александър) или краткосрочната динамична психотерапия използва основни психоаналитични методи, но по по-гъвкав начин. Целите могат да варират от психологическа подкрепа до основни промени в личността, а терапията може да се състои от 30 сесии или по-малко. Вместо да лежи на дивана, пациентът може да седи на стол с лице към терапевта и да прекарва повече време в разговор с него, отколкото в свободно общуване. Терапевтът е по-активен в привличането на вниманието на пациента към текущите конфликти.

Психодинамичен подход

Динамична (психодинамична) психотерапияизвестна още като психоаналитична психотерапия, терапия, ориентирана към прозрение, проучвателна психотерапия. Основата на психодинамичното направление в психотерапията е постигането на разбиране на динамиката на психичния живот на индивида, основано на концепцията за несъзнаваното.Всеки подход в психоаналитичната психотерапия се основава на постепенното осъзнаване на клиента за проблеми и конфликти, които преди това са били несъзнавани. Болезнените симптоми от своя страна се разглеждат като несъзнателен израз на скритите конфликти на клиента. Процесът на разбиране на скритите механизми на развитие на болестта води до дълбоки личностни промени и постепенно изглажда болезнените симптоми. Повечето психодинамични подходи са дългосрочни.

Психодинамичният подход води началото си от класическата психоанализа (Freud S.). Най-известните са:

Аналитична психология (Jung S.G.)

Индивидуална психология (Адлер А.)

Волева терапия на Ранк (Ранг О.)

Stekel W. Активна аналитична терапия

Междуличностна психотерапия на Съливан (Съливан Н. С.)

Интензивна психотерапия FrommReichmann F.

Анализ на характеристиките на Хорни К.

Хуманистична психоанализа (Fromm E.)

Егоанализ Клайн (Клайн М.)

Чикагско училище (Александър - Александър Ф. Г., френски - френски Т. М.)

Секторна терапия по Дойч (Deutsch F.), обективна психотерапия по Карпман (Karpman V.)

Краткосрочна психотерапия (Sifneos P.E., Malan D.N., Bellak A.S.)

Психобиологична терапия от Майер А.

Биодинамична концепция на Масерман (Masserman J.N.)

Адаптационна психодинамика Радо (Радо С.)

Хипноанализа (Wolberg - Wolberg L. R.)

и някои други

Според психодинамичния подход определящият фактор за разбирането на природата на човека и неговите заболявания е, че всички психични явления са резултат от взаимодействието и борбата на интрапсихичните сили. В съответствие с теорията за конфликта на инстинктите Фройд описва основните сили в тази борба, които участват в произхода на неврозите: „Човек се разболява в резултат на интрапсихичен конфликт между изискванията на инстинктивния живот и съпротивата срещу тях. ” Той счита, че етиологията на неврозите е сексуална. Психоаналитичният подход включва пет основни принципа: динамичен, икономически, структурен, развиващ се, адаптивен.

Психоаналитичното наследство се основава на тези принципи, за които следните разпоредби са най-значими:

1. От първостепенно значение са човешките инстинктивни импулси, тяхното изразяване и трансформиране и, най-важното, тяхното потискане, чрез което се избягват болезнени чувства или преживявания на неприятни мисли, желания и влиянието на съзнанието

2. Убеждението, че такова потискане е по същество сексуално, че разстройството е причинено от абнормно либидинално или психосексуално развитие

3. Идеята, че корените на анормалното психосексуално развитие са в далечното минало, в конфликти или травми в детството, особено по отношение на родителския Едипов комплекс, изразен в класическото желание за родител от противоположния пол

4. Увереност в съпротивата срещу идентифицирането на Едиповия комплекс и бързото му възстановяване

5. Идеята, че по същество имаме работа с борба между биологични вътрешни импулси (или инстинкти - Id) и Егото, което действа като защита по отношение на външната реалност - в общия контекст на моралните правила или стандарти (SuperEgo )

6. Ангажимент към концепцията за умствения детерминизъм или причинно-следствената връзка, според която психичните явления, както и поведението, несъмнено не се променят случайно, а се свързват със събития, които ги предхождат, и ако не бъдат осъзнати, неволно се променят. основа за повторение

Терапевтичните промени и лечебният процес в психодинамичната психотерапия имат за крайна цел осъзнаването на несъзнаваното (да формулираме тази задача в най-кратка форма) и използването на този подход може да бъде възможно и полезно за всеки човек, не непременно с който и да е. заболявания.

Психотерапевтът търси начин да разкрие в пациента предимно сексуално потиснато съдържание и да му се противопостави. Той постига това чрез бавно, педантично обяснение и разплитане на историческото ( Минало изживяване) значенията на психичните явления и косвените форми, в които се изразяват камуфлажните конфликти, лежащи в основата им. Ясно е, че следователно динамичната цел понякога е значително премахната.

Динамичният подход се прилага основно чрез вербализация, включваща свободните асоциации на пациента и психотерапевтичния анализ на реакциите на трансфер и съпротива. Анализът като задача на психотерапевта се улеснява от четири специфични процедури: конфронтация, изясняване, интерпретация и разработка. От самото начало техниката на свободните асоциации е основният начин, по който психотерапевтът взаимодейства с „нецензурираното“ съдържание на психиката на пациента. Той служи като основна процедура за идентифициране на „суровия“ материал, на който се основава анализът.

Анализът включва и отразяване на сънищата, които Фройд смята за „кралския път към несъзнаваното“. Конфронтацията е насочена към разпознаването от пациента на специфични психични феномени, които трябва да бъдат изследвани; изясняването включва поставяне на явленията в „остър фокус“, за да се отделят важните от маловажните аспекти; тълкуването следва получения материал, като определя (във въпросителна форма) основния смисъл или причина за събитието; разработката се превръща в повторение, постепенно и подробно изследване на интерпретациите и съпротивите, докато представеният материал се интегрира в разбирането на пациента.

Интерпретацията е най-важната процедура, а обработката е най-дългата част от психотерапията. Обработката задължително включва самостоятелна работа на пациента извън психотерапевтичните часове. Възможни са обаче и краткосрочни психодинамични терапии.

В рамките на този подход ние разглеждаме следните области на психотерапията:

Психоанализа (общи основи)

Психоанализа от З. Фройд

Аналитична психотерапия от К. Юнг

Индивидуална психология на А. Адлер

Самоанализ от К. Хорни

Детска психоанализа

Структурна психоанализа от Ж. Лакан

Транзакционен анализ

Краткосрочна психодинамична психотерапия

Символна драма

ПСИХОАНАЛИЗЪТ НА ФРОЙД. Зигмунд Фройд е роден на 6 май 1856 г. в австрийския град Фрайберг. Той е първият син на четиридесетгодишния търговец на вълна Якоб Фройд от втория му брак с двадесетгодишната Амалия. Те казаха, че момчето е родено „в риза“. От раждането си майката вярваше в голямото бъдеще на първородния си и го нарече Зигмунд в чест на популярния герой от моравските легенди. Семейството на Фройд дълго време се скиташе из градовете на Европа в търсене на убежище от еврейските погроми и в крайна сметка се установи във виенското гето. По това време Зигмунд беше на 4 години. Почти през целия си живот живее във Виена.

Историята на психоанализата започва през 1880 г., когато Дж. Бройер, виенски лекар, казва на Фройд, че една пациентка, говорейки за себе си, очевидно се е възстановила от симптомите на истерия. Под хипноза тя успява да разкрие дълбоко травмиращо събитие в живота си, докато преживява изключително силна емоционална реакция (катарзис) и това води до облекчаване на симптомите. Излизайки от хипнотичното състояние, пациентката не си спомня какво е казала под хипноза. Фройд използва същата техника с други пациенти и потвърждава резултатите на Бройер.

Те съобщават своите наблюдения в съвместната публикация „Изследвания върху хистерията“ (Studien uber Hysterie, 1895), която предполага, че симптомите на хистерия се определят от маскирани спомени за забравени„травматични“ събития. Споменът за тези събития изчезва от съзнанието, но въпреки това продължава да оказва значително влияние върху пациента. Фройд вижда причината за това изчезване от съзнанието в конфликта между определени импулси, свързани с това събитие, и моралните принципи.

По лични причини Бройер се оттегля от научните изследвания. Работейки независимо, Фройд открива, че подобни преживявания се срещат не само при истерия, но и при невроза обсесивни състоянияот сексуален характер, което често се случва в детството. Сексуалните желания на детето включват последователно устата, ануса и гениталиите в биологично определена последователност, кулминираща между три и шест години, когато сексуалните нужди са насочени към родителя от противоположния пол.

Това води до съперничество с родителя от същия пол, съпроводено със страх от наказание. Всички тези преживявания заедно се наричат"Едипов комплекс". Наказанието, от което се страхува детето, е под формата на телесна повреда, като увреждане на гениталиите. Фазата на Едиповия комплекс се характеризира с мастурбация, придружена от фантазии, свързани с обекта на любовта.

Фройд смята този комплекс за ключов за неврозите, което означава, че желанията и страховете от ситуацията на Едип са същите като тези по време на развитието на неврозата. Процесът на формиране на симптомите започва, когато несъзнателните детски нагони заплашват да пробият бариерата, поставена от изтласкването, и да навлязат в съзнанието за изпълнение, което се оказва неприемливо за други части на психиката, както по морални причини, така и поради страх от наказание. Освобождаването на забранени импулси се възприема като опасно, а психиката реагира на тях с неприятни симптоми на тревожност. Психиката може да се защити от тази опасност, като отново и отново изхвърля нежелани импулси от съзнанието, т.е. сякаш подновява акта на репресията.

Ако това не успее или е само частично успешно, се постига компромис. Някои несъзнателни желания все още достигат до съзнанието в отслабена или изкривена форма, което е придружено от такива признаци на самонаказание като болка, дискомфорт или ограничаване на активността. Натрапчивите мисли, фобиите и истеричните симптоми възникват като компромис между конфликтни сили на психиката. По този начин, според Фройд, невротичните симптоми имат значение: в символична форма те отразяват неуспешните опити на индивида да разреши вътрешните противоречия.

Фройд открива, че принципите, които позволяват тълкуването на невротичните симптоми, се прилагат еднакво и към други психични феномени, както морални, така и психологически. Сънищата, например, представляват продължение на дневния живот в такова променено състояние на съзнанието като съня. Чрез прилагането на психоаналитичния метод на изследване, както и на принципа на конфликта и формирането на компромис, визуалните впечатления от съня могат да бъдат интерпретирани и преведени на ежедневен език.

По време на сън несъзнателните сексуални желания на децата се опитват да се изразят под формата на визуални халюцинаторни преживявания. На това се противопоставят вътрешни"цензура", което отслабва или изкривява проявите на несъзнавани желания. Когато цензурата не успее, импулсите, които пробиват, се възприемат като заплаха и опасност, а човекът сънува лош сън или кошмар - знак за неуспешна защита срещу заплашителния импулс.

Психологически теории и концепции за личността. Бърза справка. - В книгата: Ermine P., Titarenko T. (ред.). Психология на личността: речник-справочник. К.: "Рута", 2001 >>>

Ерик Берн. Въведение в психиатрията и психоанализата за непосветени. Превод А.И. Федерова >>>

Въведение в психоанализата. Социокултурен аспект. 3-то изд., изтрито. - Санкт Петербург: Издателство"Лан", 2002. - 320 с. - (Учебници за ВУЗ. Специална литература) >>>

Електронна енциклопедия"Около света" >>>

Психоанализата на Юнг

Основателят на аналитичната психотерапия е Карл Густав Юнг, психиатър, психолог и културолог. Юнг е роден на 26 юли 1875 г. в град Кеесвил, близо до Базел, Швейцария.

Първите трудове на Юнг са посветени на изследването на спиритизма и окултните феномени. Той систематично работи с медиуми - хора, които в състояние на хипнотичен транс говореха езици, които никога не са изучавали, описваха места, на които никога не са били. Едно полуграмотно селско момиче, далечна роднина на Юнг, под хипноза говореше свободно литературен немски и можеше да изложи сложната философия на гностиците от 2-ри век сл. Хр.

Разсъждавайки върху фактите за появата в речите на медиума на фрази и мисли, които явно не са в съответствие със структурата на тяхната душа, изразявайки възгледите и вярванията на отдавна починали хора, Юнг стига до идеята за съществуването на определени "психични черупки" - или "форми", притежаващи изключителна жизненост, организиращи отвътре личността. По-късно той ще ги нарече „архетипи“.

Мирогледът на Юнг не може да бъде формулиран в общоприети термини: материализъм - идеализъм, емпиризъм - рационализъм и т.н. Той ясно усеща в основите на съвременната наука примес от примитивен догматизъм, един вид войнствена, легитимна шизофрения, породена от отделянето на разума от интегралната колективна душа. Той призова към предпазливост и постоянна самокорекция на научната мисъл – в светлината на цялото духовно наследство – митология, изкуство, религия, битов опит.

Човек, както Юнг вярваше, „никога не възприема напълно или разбира нищо“. Всеки факт, всяко умствено преживяване може да се тълкува по много начини. Всякакви научен опитсъдържа много внушения. Всяка мисъл може да се разклонява до безкрайност и т.н.

Външно кариерата на Юнг върви добре. През 1903 г. той се жени за Ема Раушенбах, дъщеря на успешен производител. Съпругата му става асистент и ученик и успешно прилага методите му при лечение на пациенти. Юнг живя щастливо с нея 52 години, като стана баща на четири дъщери и един син. Успешно съчетава работата в клиниката с науката.

След като разбира фрагментацията на психиката, Юнг разработва „теста за свободни асоциации“, който работи, като оценява забавянето в отговора на дума, причинено от нейното емоционално значение за пациента. Тестът позволи да се установи съответствието между емоционално заредените комплекси от думи и поведението на субекта. Впоследствие тестът е наречен „детектор на лъжата“ и все още се използва в психиатрията и криминологията.

През 1907 г. Юнг публикува статия за dementia praecox. Той предположи, че емоционално зареденият комплекс е отговорен за производството на определен токсин, който забавя умственото развитие. Срещата и сътрудничеството с Фройд представляват важен етап в научното развитие на Юнг. През 1909 г., заедно с Фройд и Ференци, Юнг прави лекционно турне из Америка и получава почетна докторска степен.

Международната слава и частната практика на Юнг нарастват. Той има добри доходи и може да отделя повече време за безплатни изследвания. Юнг става първият президент на Международната психоаналитична асоциация. Той се потапя в света на приказките и митовете, вдъхновен от идеята за идентифициране на универсалните човешки структури на несъзнаваното.

Драмата на скъсването с Фройд през 1913 г. отвори по-голяма свобода на изследване. Интересът на Юнг към архетипите и символите на душата нараства. Той се спуска все по-дълбоко в бездната на несъзнаваното. Юнг определи 6-те години, последвали раздялата (1913-1918), като период на „творческа болест“. Той се стремеше да дешифрира сънищата си и да ги опише на общо разбираем език. Резултатът е обемиста книга от 600 страници, илюстрирана с много рисунки и схеми.

През 20-те години Юнг прави поредица от пътувания до Африка, до живеещите там индианци пуебло Северна Америка. Той се стреми да разбере културата като душата на един народ, вярвайки, че именно чрез взаимодействието и синтеза на културите се осъществява общият смисъл на историята. По този начин има две основни теми на Юнг - психологът и културологът - темите за индивидуалното развитие на личността и колективното несъзнавано.

Точно както индивидуацията е насочена към постигане на менталната цялост на индивида чрез хармонизиране и синтез на архетипове на несъзнаваното, историята на човечеството е насочена към постигане на своята културна цялост чрез взаимодействието на културите на Изтока и Запада, митовете, религията, литература и научни дисциплини.

През 30-те години Юнг е удостоен със званието почетен президент на Психотерапевтичното дружество. Това е период на временно принудително сътрудничество с нацистките власти. Интересът на Юнг към световната политика нараства в резултат на наблюдението на масата психологически процесипри тоталитарните режими на Мусолини и Хитлер. В края на Втората световна война вниманието на Юнг все повече се насочва към глобалните проблеми.

Тъй като съдбата на човечеството е заложена на карта, естествено е да се запитаме: няма ли архетип, който представя човечеството като цяло? В крайна сметка съществуването на такъв архетип и съзнателната работа с него може да допринесе за истинския синтез на културите. Наистина, в културите на Изтока, както и в алхимията и гностицизма, се открива мотивът за Човека на светлината, който пада в тъмнината, бива разчленен от тъмнината и след това трябва да бъде „прибран” и върнат към светлината. Този мотив символизира съзряването на човечеството.

Увереността в единството на всичко засилва убеждението на Юнг, че терапевтичната работа, религията, политиката, културата, изкуството са пътища, насочени към една цел - единно съзнание на човечеството, в рамките на което всички противоположности се оказват взаимно допълващи се и се разрешават в по-висок синтез.

Към края на живота си Юнг все по-малко се интересува от външните превратности на събитията и се съсредоточава все повече върху световните проблеми. Наричан е „мъдрият старец от Куснахт“. Може би той беше един от първите, които осъзнаха пълното значение на настъпващата криза на световната цивилизация. Заплаха ядрена война, пренаселеност, замърсяване на околната среда, изчерпване на ресурсите – тези външни аспекти на кризата се виждат с просто око.

Но каква е основната му причина? Който вътрешни конфликтичовечеството стои зад това? Как да излезем от състоянието на масова психоза, в която човечеството все повече потъва? Юнг се опитва да разреши тези и подобни въпроси чрез анализ на колективното несъзнавано. Така човечеството стана основният му „пациент“.

ПСИХОАНАЛИЗ НА АДЛЕР

Адлерианската психология (индивидуална психология) - теория на личността и терапевтична система, разработена от Алфред Адлер, разглежда индивида холистично като надарен с креативност, отговорност, стремеж към въображаеми (измислени) цели в рамките на неговата област на феноменологичен опит. Индивидуалната психология твърди, че понякога, поради чувството за малоценност, начинът на живот на човека може да бъде саморазрушителен.

Индивидът с „психопатология“ е по-малко самоуверен, отколкото болен, и терапевтичната задача е да се насърчи такъв човек, да се активират неговите социални интереси и чрез взаимоотношения, анализ и методи на действие да се развие нов начин на живот.

Основател. Адлер е роден на 7 февруари 1870 г. близо до Виена и умира по време на лекционно турне в Абърдийн, Шотландия, на 27 май 1937 г. След като завършва Виенския университет през 1895 г., Адлер започва частна практика като офталмолог през 1898 г. По-късно преминава към обща практика, а след това към неврология. Още през този период социалната ориентация на Адлер става очевидна; по това време той написва книга за здравето на шивачите (1898), във връзка с което може да се счита за предшественик на индустриалната медицина.

През 1902 г., по покана на Фройд, Адлер се присъединява към дискусионния кръг на Фройд в сряда вечер. Биографите са съгласни, че тази покана се дължи на факта, че Адлер е написал две статии в защита на теорията на Фройд. Въпреки че учебниците често споменават Адлер като ученик на Фройд, всъщност Адлер е негов колега, който вече се е утвърдил като лекар.

През следващите десет години Адлер е с единия крак в кръга на Фройд, а с другия извън него. Въпреки че „Изследване на органната непълноценност“ печели одобрението на Фройд, последвалата му работа върху агресивния инстинкт, написана през 1908 г., среща неодобрението на Фройд. Много по-късно, когато Адлер вече е изоставил теорията за инстинктите, Фройд все пак включва инстинкта за агресия в психоанализата (Sicher & Mosak, 1967), тогава Адлер провъзгласява: „Аз обогатих психоанализата с агресивния нагон. С радост им го подарих!“ (Дъно, 1939).

Нарастващото разминаване с гледната точка на Фройд довежда Адлер до чувство на дискомфорт и разочарование от виенското общество. Адлер критикува Фройд за неговия акцент върху сексуалността; Фройд осъди его психологията на Адлер. Те се различаваха по редица въпроси: (1) единството на неврозите, (2) завистта към пениса (сексуална) срещу мъжкия бунт (социална), (3) защитната роля на егото при неврозите и (4) ролята на несъзнаваното. Фройд вярва, че Адлер не е открил нищо ново, а само е интерпретирал това, което вече е било казано от психоанализата.

Той вярва, че откритията на Адлер са „тривиални и методологически достойни за съжаление, което обрича цялата му работа на безполезност“ (Colbi, 1951). След поредица от срещи, на които тези въпроси се обсъждат в атмосфера на сарказъм, размяна на язвителни забележки и прекъсване на оратора със забележки (Brome, 1968), през 1911 г. Адлер подава оставка като президент на Виенското психоаналитично общество. След тази година Фройд налага избор между него и Адлер. Някои членове на този кръг изразиха своите симпатии към Адлер, като напуснаха кръга и сформираха Обществото за свободни психоаналитични изследвания. През 1914 г. те публикуват първото издание на Zeitschrift fur Individualpsychologie.

През следващите десет години, с изключение на военния период, Адлер и неговите сътрудници развиват социален възглед за неврозата. Въпреки че Адлер демонстрира интерес към децата и образованието от 1908 г. насам, неговият фокус е предимно върху клиничния аспект. През 1922 г. Адлер инициира вероятно първата публична програма - центрове за подпомагане на деца.

Тези центрове бяха разположени в училищата и там работеха безплатно психолози. Методът, който донесе толкова много критики на Адлер, беше методът на публичното семейно образование, метод, който все още се използва от центровете за семейно обучение на Адлер. До 1934 г. във Виена е имало двадесет и осем такива центъра, докато тези центрове не са затворени с идването на нацизма. Тази форма на център е пренесена в Съединените щати от Рудолф Драйкурс и неговите ученици (Dreikurs, Corsini, Lowe & Sonstegard, 1959).

Успехът на такива центрове подтикна властите на Виенската школа да поканят няколко от последователите на Адлер да съставят училищна програма според метода на Адлер. Така се ражда училището, описано в „Дисциплина без наказание” от Оскар Спил (1962). Това училище набляга на образователни методи, които все още се използват днес, насърчение, дискусия в класната стая, демократични принципи и деца, които поемат отговорност за себе си и един за друг.

Социалната ориентация на индивидуалната психология неизбежно води до интерес към груповите методи и въвеждането на Адлер в семейната терапия (1922). На Драйкурс се приписва (1959) първата употреба на групова психотерапия в частна практика.

Между Първата и Втората световна война адлерианските групи съществуват през 20-те години европейски държавии в Съединените щати. През 1926 г. Адлер е поканен в Съединените щати да демонстрира и изнася лекции и до 1934 г., когато фашизмът поема властта в Австрия, той разделя времето си между медицинския факултет на колежа по медицина в Лонг Айлънд в Съединените щати и в чужбина. Днес общества за индивидуална психология съществуват в САЩ, Англия, Канада, Франция, Дания, Швейцария, Германия, Австрия, Холандия, Гърция, Италия, Израел и Австралия.

ДЕТСКА ПСИХОАНАЛИЗА

Анна Фройд – дъщеря на Зигмунд Фройд – продължава и развива класическата теория и практика на психоанализата. След като получава педагогическо образование, тя работи като учителка в училище за децата на пациентите на баща си и през 1923 г. започва своя собствена психоаналитична практика. А. Фройд е автор на много трудове за закономерностите на детското развитие, за трудностите, срещани при неговото възпитание и обучение; за същността и причините за нарушенията на нормалното развитие и начините за тяхното компенсиране.

В работата "Норма и патология" развитие на детето"(1965) А. Фройд посочи произхода на психоаналитичния интерес към децата. Тя пише, че след публикуването на книгата на баща й "Три есета върху теорията на сексуалността" (1905), много анализатори започват да наблюдават децата си и да намират потвърждение на всичко отбелязано от 3. Фройд особености на детското развитие: детска сексуалност, Едипови и кастрационни комплекси.В тази насока през 20-30-те години педагогическият факултет на Виенския психоаналитичен институт обучава учители и учители в детски градини.В същото време известни учени - психоаналитици (A. Eichhorn, S. Bernfeld и др.) Проведоха наблюдения на деца на улицата и млади престъпници.

По време и след Втората световна война тези изследвания продължават в специализирани институции, където фокусът е върху наблюдението на бебета и малки деца, лишени от родителите си. Голям принос за развитието на психоаналитичното изследване на детството имат Р. Шпиц, Дж. Боулби, М. Рибъл и др.. Теоретичните идеи са разработени от Е. Криз и Х. Хартман.

Статиите в този раздел са съставени въз основа на материали от книги и електронни публикации:

Обухова Л.Ф. Детска (възрастова) психология. Учебник >>>

уебсайт " Енциклопедия на психотерапевта» >>>

Психодинамичен подход

Психодинамичният подход включва видове психотерапия, фокусирани върху психоаналитичната теория: класическа психоанализа (З. Фройд), индивидуална психология на А. Адлер, аналитична психология на К.Г. Юнг, хуманистичен анализ на Е. Фром, както и волева терапия, активна аналитична терапия и др.

Основата на тази посока е работата на З. Фройд. Фройд е първият, който характеризира психиката като бойно поле между инстинкт, разум и съзнание. Същността на психодинамичното направление е да се разглежда личността в нейната динамична конфигурация, като резултат от безкрайния конфликт в нея.

Концепцията за динамика по отношение на личността предполага, че човешкото поведение не е произволно или произволно. Детерминизмът, приет от психодинамичното направление, се дължи на несъзнавани психични процеси, подчертавайки важността на осъзнаването на клиента за собствените му интерпсихични конфликти. Фройд пише: „Човек се разболява в резултат на интерпсихичен конфликт между изискванията на инстинктивния живот и съпротивата срещу тях“.

Основните разпоредби на тази посока:

Основно значение при възникването на проблеми имат инстинктивните импулси, тяхното изразяване, трансформиране, потискане;

Развитието на проблема се дължи на борбата между вътрешните импулси и защитните механизми.

IN психодинамично направление крайна целвижда се в осъзнаването на несъзнаваното. Специалист, практикуващ в психодинамична посока, е насочен към търсене и разкриване на потиснато съдържание и съпротива у клиента. Предполага се, че прозрението, като момент на осъзнаване, е достатъчно, за да започнат лични промени.

Основни процедури в тази област:

Конфронтацията е разпознаване от клиента на специфични психични явления, които подлежат на изследване.

Изясняване - поставяне на откритите явления в остър фокус, за да се отдели важното от маловажното.

Тълкуване - определяне на основното значение и/или причината за дадено събитие.

Разработване - повторение, внимателно изследване на интерпретациите и съпротивленията, докато представеният материал бъде интегриран в разбирането на клиента.

Динамичният подход използва главно средства за вербализация, включително интерпретация на свободните асоциации на клиента, анализ на реакциите на пренасяне и съпротива, анализ на сънища и необективни действия (лапси, лапсуси).

Конкретните методи на работа зависят от тока в дадена посока. За Фройд основният метод е катарзисният метод, за Юнг - методът на активното въображение, за Хорни - методът на съвместния анализ житейски път, за Съливан - методът на психиатричното интервю. (18)

Поведенческа посока

Исторически тази посока идва от произведенията на Д. Уотсън, Б. Скинър.

Проблемите на клиентите се разглеждат в него като проява на неадаптивни форми на поведение, развити в онтогенезата, които са резултат от реакцията на организма към влиянието на външната среда. Следователно се заключава, че с помощта на целенасочено въздействие е възможно да се замени неадекватен модел на поведение с друг, по-адаптивен.

Основните положения на когнитивно-поведенческата посока могат да бъдат представени, както следва:

Повечето поведенчески проблеми са следствие от проблеми в обучението и образованието;

Поведенческите реакции са реакцията на тялото към влиянието на околната среда и следователно са резултат от взаимодействието "организъм-среда";

Моделирането на поведението е обучителен и психотерапевтичен процес, в който когнитивният аспект е определящ.

Така обектът на въздействие е поведението. Причината за проблема, от гледна точка на това направление, се вижда в неадаптивното поведение, което е резултат от усвоени неправилни форми на поведение. (4)

Съответно, основният метод на въздействие става формирането на умения, а основната задача на консултанта е да научи клиента на нови адаптивни начини на поведение.

В процес на изобразяване психологическа помощспециалистът се основава на ясни данни за поведението на човек в ситуация, която той определя като проблемна. Следващата стъпка е да се идентифицира стимулът, който предизвиква тази нежелана поведенческа реакция, да се уточни целта и да се разработи специфичен алгоритъм за поведение. Предполага се, че поведението може да бъде променено в резултат на наблюдение.

В рамките на това направление самоконтролът се използва като тренировка за дълбока релаксация, изграждане на йерархия на страхове, установяване на връзка между обекти на тревожност с йерархия на страхове на фона на упражнения за релаксация, моделиране на поведение и възнаграждение за желаното поведение. ;

Самонаблюдение като водене на дневници, съставяне на договори, домашна работа.

Специалистът трябва да обърне специално внимание на това, че работата по решаването на проблема се извършва в рамките на системата от правила на клиента. Основата за ефективността на психологическата помощ е активната позиция на клиента. Основната задача на специалист във всеки тип когнитивно-поведенческа посока е диагностична и образователна. (13)

100 рублибонус за първа поръчка

Изберете вид работа Дипломна работа Курсова работаРеферат Магистърска теза Доклад от практика Статия Доклад Преглед Изпит Монография Решаване на проблеми Бизнес план Отговори на въпроси Творческа работаЕсе Рисуване Есета Превод Презентации Въвеждане Друго Повишаване на уникалността на текста Магистърска теза Лабораторна работа Онлайн помощ

Разберете цената

З. Фройд

З. Фройд сравнява човешкото самосъзнание с върха на айсберга. Човек е в състояние правилно да разбере и обясни само малка част от своите действия. Основната част от неговия опит и личност е извън сферата на съзнанието и само специални психоаналитични процедури позволяват да се проникне в нея.

Структурата на личността, според Фройд, има три компонента: „То“, „Аз“ и „Свръх-его“. „То“ е самото несъзнавано, „аз“ е съзнанието, а „супер-егото“ е представено както на съзнателно, така и на подсъзнателно ниво. „То“ действа в съответствие с така наречения принцип на удоволствието. „Аз“ се ръководи от принципа на реалността, а „Свръх-егото“ се ръководи от моралните норми и ценности, приети в обществото.

„То“ е продукт на биологичното, наследено от човека от животните). „Аз“ е самосъзнанието на човек, неговото възприятие за собствената си личност и поведение. „Свръх-егото“ е резултат от влиянието на обществото (родители, възпитатели, учители) върху съзнанието и подсъзнанието на човек, неговото приемане на нормите и ценностите на обществения морал.

Несъзнателните нагони, идващи от „То” най-често са в състояние на конфликт със социалните и морални оценки на поведението в „Свръх-Аза”, следователно има постоянни и неизбежни противоречия между „То” и „Свръх-Аза” . Те се разрешават с помощта на „Аз-а”, който се стреми интелигентно да помири двете конфликтни страни по такъв начин, че нагоните на „То” да бъдат удовлетворени в максималната възможна степен и без нарушаване на моралните стандарти.

Състоянията на неудовлетвореност от себе си, тревожност и безпокойство са, според Фройд, емоционално заредено отражение в човешкия ум на борбата между „То” и „Свръх-егото”. Опитвайки се да се отървете от неприятните емоционални състояния, човек с помощта на „аз” развива в себе си т.нар защитни механизми. Ето някои от тях:

1. Отрицание.Отхвърляне, отричане на критика към себе си от други хора.

2. Потискане.Блокиране от страна на „Аз” вътрешни импулси и заплахи, идващи от „Свръх-Аз”. Най-често се потискат тези мисли и желания, които противоречат на моралните ценности и норми, приети от самия човек.

3. Рационализация.Начин за рационално оправдаване на всякакви действия и действия, които противоречат на моралните стандарти и предизвикват безпокойство. Оправданието за едно действие обикновено се намира след като то е извършено.

4. Образуване на реакция.Скриване на мотива на собственото поведение от себе си чрез потискането му чрез особено изразен и съзнателно поддържан мотив от противоположен тип. Несъзнателната враждебност към дете може да се изрази в умишлено внимание към него.

5. Проекция.Човек несъзнателно приписва собствените си отрицателни качества на друг човек и, като правило, в преувеличена форма.

6. Интелектуализация.Опит за бягство от емоционално застрашаваща ситуация чрез обсъждането й, така да се каже, в абстрактни, интелектуализирани термини.

7. Заместване.Частично задоволяване на неприемлив мотив по морално приемлив начин.

Ако защитните механизми не работят, тогава неудовлетворените импулси, излъчвани от „То“, се усещат в кодирана, символна форма, например в сънищата. Теорията на личността на С. Фройд и концепциите на неофройдистите са били многократно критикувани поради крайната биологизация на човека, идентифицирането на неговите мотиви социално поведениес биологичните нужди на животните и омаловажаване на ролята на съзнанието за контролиране на действията му. Към това трябва да се добави, че теорията на Фройд е по същество спекулативна и не е експериментално доказана. В същото време не трябва да се омаловажават действителните заслуги на З. Фройд и неофройдистите в развитието на обща психологическа теория за личността. (проблеми на несъзнаваното и ролята на защитните механизми)

А. Адлер

Адлер рязко се противопоставя на биологизиращата теория на Фройд. Адлер подчертава, че основното нещо в човека не са неговите естествени инстинкти, а „чувство за общност“. То е вродено, но трябва да се развие социално. Той се противопоставя на мнението на Фройд, че човекът е агресивен от раждането си и развитието му се определя от биологичните потребности.

Освен това Адлер се противопоставя на разделянето на личността на три нива, за което говори Фройд. Според него структурата на личността е еднаква, а детерминантата в развитието на личността е желанието на човек за превъзходство, но то не винаги може да бъде реализирано. Така, поради физически дефект или поради неблагоприятни социални условия на развитие, човек започва да изпитва чувство за малоценност. Човек се стреми да компенсира чувството за малоценност.

Адлер разглежда различни форми на компенсация (адекватна, неадекватна) и говори за нейните възможни нива. Например, той говори за възможността за развитие на свръхкомпенсация, което води до факта, че физически слаби и слабоволни хора започват да извършват смели действия. Освен това в свръхкомпенсацията Адлер вижда механизъм на творчество и активност. Като пример той обичаше да се позовава на личността на Наполеон.

Три основни форми на проявление на компенсация:

1. Успешна компенсациячувство за непълноценност в резултат на съвпадението на желанието за превъзходство със социалния интерес.

2. свръхкомпенсация,което означава едностранно приспособяване към живота в резултат на прекомерното развитие на една черта или способност.

3. Грижа при болест. В този случай човекът не може да се освободи от чувството за малоценност и „развива“ симптоми на болестта, за да оправдае неуспеха си. Възникват неврози.

Адлер се опитва да социализира теорията на Фройд.Но чувството за малоценност е вродено, така че той не може напълно да избегне биологизацията.

К. Юнг

Според Юнг човешката психика включва три нива: съзнание, лично несъзнавано и колективно несъзнавано. Решаваща роля в структурата на личността на човека играе колективното несъзнавано, образувано от следи от памет, оставени от цялото минало на човечеството. Колективно несъзнаваноима универсален характер. От своя страна колективното несъзнавано също се състои от различни нива. То се определя от национално, расово и универсално наследство. Най-дълбокото ниво се състои от следи от предчовешкото минало. Колективното несъзнавано е умът на нашите древни предци, начинът, по който са мислили и чувствали, начинът, по който са разбирали живота и света, боговете и хората.

Колективното несъзнавано се проявява в индивидите под формата на архетипи, които се намират не само в сънищата, но и в реалното творчество. Това са някои общи форми на умствени представи, включително значителен елемент на емоционалност и дори перцептивни образи. Например архетипът на майката е универсалната идея за майка с чувственото и фигуративно съдържание на собствената й майка.

В допълнение към колективното несъзнавано, според Юнг има и лично несъзнавано, но то не е отделено от съзнанието. Лично безсъзнаниесе състои от преживявания, които някога са били съзнателни, а след това забравени или изтласкани от съзнанието. Те могат да се осъзнаят.

Структурните единици на личното несъзнавано са констелации от чувства, мисли и спомени - комплекси (комплекс на властта).

Юнг също представи концепцията "аз".Благодарение на него се постига баланс между съзнателно и несъзнавано. „Аз“ може да се прояви по различни начини. В зависимост от проявлението си хората могат да бъдат разделени на определени типове.

Юнг базира своята класификация на типовете личност на това дали човек е фокусиран върху себе си или върху обект. Съответно всички хора могат да бъдат разделени на екстроверти и интроверти. Освен тези основни типове Юнг говори и за съществуването на допълнителни типове – интуитивен, ментален, емоционален. Освен това типът личност се определя от връзката между различни функции, повечето от които са вродени и не са свързани с условията на социалния живот.

Интегративна психотерапия Александров Артур Александрович

Психодинамичен подход

Психодинамичен подход

Последователите на психодинамичния подход твърдят, че човешките мисли, чувства и поведение се определят от несъзнателни психични процеси. Основите на този подход са положени от Зигмунд Фройд, който сравнява човешката личност с айсберг: върхът на айсберга е съзнанието, докато основната маса, разположена под водата и невидима, е несъзнаваното.

Личността според Фройд се състои от три основни компонента. Първият компонент е Id (то) - резервоар от несъзнателна енергия, наречен либидо. ID включва основните инстинкти, желания и импулси, с които хората се раждат, а именно Ерос - инстинктът за удоволствие и секс и Танатос - инстинктът на смъртта, който може да мотивира агресия или разрушителност към себе си или към другите. Идентификацията търси незабавно удовлетворение, независимо от социалните норми или правата и чувствата на другите. С други думи, идентификаторът действа според принципът на удоволствието.

Вторият компонент на личността е Егото (аз). Това е умът. Егото търси начини за задоволяване на инстинктите, съобразявайки се с нормите и правилата на обществото. Егото намира компромиси между ирационалните изисквания на ID и изискванията на реалния свят - то действа според принципът на реалността.Егото се опитва да задоволи нуждите, като същевременно защитава човека от физическо и емоционално увреждане, което може да е резултат от осъзнаването, да не говорим за реакцията на импулсите, излъчвани от идентификацията. Егото е изпълнителната власт на личността.

Третият компонент на личността е Суперегото. Този компонент се развива в процеса на възпитание в резултат на интернализиране на родителски и социални ценности. Фройд използва термина "интроекция" за този процес. Суперегото включва интроектирани ценности, нашите „трябва“ и „не трябва“. Това е нашата съвест. Суперегото действа на основата морален принципНарушаването на неговите норми води до чувство за вина.

Сблъсъкът на инстинктите (Id), разума (Ego) и морала (Superego) води до появата на интрапсихични или психодинамични конфликти.Личността се отразява в това как човек решава широк спектър от нужди.

Най-важната функция на егото е формирането на защитни механизми срещу тревожност и вина. Защитните механизми са несъзнателни психологически тактики, които помагат за предпазване на човек от неприятни емоции - изтласкване, проекция, формиране на реакция, интелектуализация, рационализация, отричане, сублимация и др. Невротичната тревожност, според Фройд, е сигнал, че несъзнателните импулси заплашват да преодолеят защитните механизми и постигане на съзнание.

Поради действието на защитните механизми несъзнаваното става трудно за изучаване, но Фройд разработи метод за това - психоанализа.Психоанализата включва тълкуване на свободни асоциации, сънища, ежедневно поведение (лапси, грешки в паметта и др.) и анализ на преноса.

Психоанализата (и всеки друг метод в рамките на психодинамичния подход) си поставя две основни задачи:

1) да се постигне у пациента осъзнаване (прозрение) на интрапсихичен или психодинамичен конфликт;

2) да работите през конфликта, тоест да проследите как той влияе на текущото поведение и междуличностните отношения.

Например, психоанализата помага на пациента да осъзнае скритите, потиснати чувства на гняв към родителя. Това осъзнаване допълнително се допълва от работата, за да се даде възможност на пациента да изпита емоционално и да освободи потиснатия гняв (катарзис). След това тази работа помага на пациента да осъзнае как несъзнателният конфликт и свързаните с него защитни механизми създават междуличностни проблеми. По този начин, враждебността на пациента към шеф, старши служител или друга „родителска фигура” може да бъде символичен, несъзнателен отговор на детски конфликти с родител.

По този начин психодинамичният подход подчертава значението за разбирането на генезиса на емоционалните разстройства и тяхното лечение на интрапсихичните конфликти, които са резултат от динамична и често несъзнавана борба в личността на нейните противоречиви мотиви.

Вид психодинамична психотерапия е нашата домашна личностно-ориентирана (реконструктивна) психотерапия, разработена в Психоневрологичния институт на името на. В. М. Бехтерев, чиято теоретична основа е психология на взаимоотношениятаВ. Н. Мясищева. Основната цел на този модел е да реконструира системата от взаимоотношения, която е била нарушена в процеса на развитие на личността под въздействието на социални фактори, предимно изкривени междуличностни отношения в родителското семейство. Нарушената система на взаимоотношения не позволява на човек рационално да разрешава интрапсихични конфликти, възникващи в трудна житейска ситуация, което води до появата на невроза. Осъзнаването на конфликта е една от важните задачи в процеса на психотерапия.

2. ПОДХОДЪТ НА ЕРИКСОН Методите на Ериксон са може би най-бързо развиващата се област на западната психотерапия. През декември 1980 г. и декември 1983 г. се провеждат два големи международни конгреса по Ериксонова хипноза и психотерапия. Всеки от тях събра